中風 相關文章

• 2015-09-07 新聞話題.杏林．診間

  佛心牙醫 到府助身障

  「阿伯嘴巴放鬆一點……，很好很好！」中山醫學大學附設醫院口腔病理暨診斷科主治醫師余權航，以口鏡輕輕撬開臥床好幾年的老人家的嘴巴。余權航從事的是到宅服務，他將行動式牙科醫療設備搬上廂型車「出勤」，連續五年從未間斷。「日本已經做了廿多年，但台灣一直沒人做。」余權航說，五年前剛開始擔任到宅牙醫時，他和實習醫師、護理師三人分別騎著機車，載著牙科器材穿梭大街小巷服務，後來學會開廂型車，每次醫療團最少三人，最多七人，由他充當司機載著醫療團隊趴趴走。余權航服務的對象是重度身障病人，包括植物人、中風病人、失能老人等，主要集中於台中市，偶爾則「跨區」到南投、雲林或嘉義為病人到府服務。他說，以往這些長期臥床的病人想看牙醫，必須乘坐復康巴士或救護車到設有牙醫特殊需求門診的醫院求診，很不方便。最重要的是，這類病人平常口腔清潔困難，成為細菌孳生溫床，加上免疫低下，往往併發肺炎死亡。令余權航印象深刻的是，有名女患者中風已有七年，從來沒看牙醫，直到他到宅服務，清出的牙結石彷彿一堆小石頭。也有許多病人看到他來幫忙清潔口腔，一直對著他笑。根據健保署統計，去年到宅牙醫的執行服務人數僅有八十人，余權航認為，在國內老年人口快速成長，無法出門看牙的病人會愈來愈多，到宅牙醫是未來牙科的服務趨勢，「我會做到做不動為止。」衛福部心理及口腔健康司副司長張雍敏表示，今年補助十二台行動式牙科治療設備給台大、中山附醫、雙和、成大、高醫、陽明附醫及門諾醫院，並加強到宅牙醫教育訓練。她說，未來長照保險上路，她會爭取把到宅牙醫納入長照給付的項目。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-06 性愛之間.性愛後遺症

  3項評估 測你「馬上風」指數

  年過五旬的老王喪妻多年，3年前續弦迎娶24歲嫩妻，上了年紀體力難免下降，房事有點力不從心，但一有機會仍然盡力表現，希望滿足嫩妻。某天老王一時「性」起，正與嫩妻共赴巫山雲雨之際，突然感到一陣暈眩，全身冷汗直流，心臟好像壓了塊大石一般，差點喘不過氣來。突如其來的症狀，讓兩人都嚇一大跳，深怕「馬上風」，只好趕緊休兵。興奮過度 血壓飆、心狂跳新光醫院泌尿科主治醫師林宜佳指出，「馬上風」在醫學文獻不多，大部份都是法醫領域討論，每一萬名死者中，約有一人在性行為時非自然死亡，原因多半是心肌梗塞或腦部血管瘤破裂，即中風猝死。林宜佳表示，性行為時因交感神經作用，使血壓上升、心跳加快，心臟功能不佳者易喘氣，雖不一定會致命，但也有猝死可能。有三分之二的「馬上風」是在性行為過程中或性行為後2小時猝死，三分之一是隔天才發生。體質兼具虛實 最易馬上風開業中醫師陳文戎表示，行房過程中引起的「風」病，在中醫觀點涵蓋心肌梗塞、腦出血、休克、癲癇等突發性疾病。陳文戎說，馬上風原因分為「實」與「虛」，「實」指火氣大，在行房過程中易興奮，多半是年紀大、有家族病史或是三高疾病，若是飲酒或吃藥助性，更容易上火；「虛」則是易勞累體質，房事更會過度消耗體力，若為「陰虛陽亢」體質兼具虛實特性，最容易誘發馬上風。「馬上風」自我評估3招林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜指出，馬上風的定義多，有心血管疾病或高血壓的中老年人常被認為是高危險群。一般民眾可用3招評估：1.爬3層樓梯。2.打掃30坪房子。3.走完高爾夫球場18洞的距離。若是做以上運動就會氣喘吁吁，就代表體能不足，性行為時就要特別注意。年輕人自慰 也有爆血管危機但馬上風並非中老年人的專利，年輕人也可能發生。陳煜說，有些年輕人血管發育出問題，動靜脈廔管可能阻塞或有血管瘤，性行為高潮或自慰興奮時，呼吸加速、心跳加快，超過血管可以負荷的壓力，可能破裂大量出血。據傳已故香港李姓武打巨星就死於馬上風。林宜佳說，馬上風有八成以上發生於男性，因女性有雌性荷爾蒙保護，心血管狀況較好。而自慰也可能導致馬上風，只是一般沒有目擊者，較難被發現。性行為過程 要留意身體警訊林宜佳表示，性行為或自慰後，若是喘不過氣或有爆炸性頭痛，可能是硬腦膜下腔出血或蜘蛛膜出血，疼痛有如世界末日一般，若是發生癲癇會更嚴重，都是馬上風的前兆。陳文戎建議，有三高疾病或家族有心血管病史的民眾，平時就要多加注意，另過度疲累時也不要勉強行房；性行為過程需留意身體發出的警訊，如出現胸悶、心悸、頭暈等力不從心的現象，最好馬上停止，以免發生憾事。▇刺激嗎？很危險！外遇、車震、溫泉浴 高危險群別試險陳煜指出，許多馬上風的案例，多半是發生在異常的性行為場景。不少人喜歡在泡溫泉之際享受魚水之歡，溫度過高的情況加上性行為心跳加速，血管或心臟的負擔增加；此外，在外車震或外遇偷情的刺激感，加上害怕被人發現的緊張情緒，也會增加馬上風的風險。陳文戎說，從中醫觀點來看，長期追求過度興奮刺激，或是服用壯陽藥刺激雄性激素並強心，反而會造成腎虛，往後易發生性功能障礙。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-02 運動養生.有元氣

  早上一杯清血果汁 防中風、心血管疾病

  現代人飲食習慣常常大魚大肉，多餘的油脂可能會造成肥胖和高膽固醇，進而導致心血管疾病，其中包含心臟病、高血壓、中風、心肌梗塞、血栓、動脈硬化等，南韓頂尖醫師宣在光教你早上一杯清血果汁，就能有效讓血液變乾淨！為了做血液解毒，首先最需要的是把血液裡不好的油脂去除。每天早晨喝一杯清血果汁就能發揮卓越功效。清血果汁用紅蘿蔔和蘋果作為主要材料，以薑和洋蔥為副材料製作而成。清血果汁是以生食的方式飲用，含有豐富的酵素，酵素可以促進新陳代謝使血液清澈，且含有豐富的纖維能使腸胃功能活化，對腸道的健康和排便也很好。尤其，薑與洋蔥能使身體變得暖和，使免疫功能上升，擴張血管對血液循環很有幫助，能有效排除血管內的老廢物質，在心血管和腦血管的流動扮演相當好的角色。主要材料紅蘿蔔和蘋果是非常好的調和食品，而且副材料薑和洋蔥，也擔當了重要的角色。清血果汁的卓越功效，是因為它含有「酵素」的關係。所謂的酵素，扮演著促進生物體活動和新陳代謝的催化劑，所以攝取活生生的酵素非常重要。蔬菜或水果經過烹調或水煮，營養成分和酵素會減少或消失。有酵素的清血果汁含有相當多去除自由基的維生素、礦物質和植化素(phytochemical)。如果你不喜歡洋蔥或薑的味道，也可以稍微將它汆燙或過水後放入。打果汁的方式營養損失較少，不過，可能的話盡量用生的來做，成效更好。清血果汁打碎的渣渣建議全部吃掉，比起只喝它的汁還要好。製作清血果汁■■ 材料（2 人份）紅蘿蔔2 根（400 克）、蘋果1 個（200 克）、橘子1 顆（100 克）、洋蔥少許（10 克）、薑少許（10 克）、水少許（30 克）■■ 製作方法① 紅蘿蔔和蘋果清洗乾淨，去皮之後切成適當的大小，蘋果籽去掉。② 橘子剝皮後，把果肉撥成幾片。③ 洋蔥和薑清洗乾淨後去皮，再切細。④ 將所有材料一次放入果汁機內，倒入少許的水。⑤ 果汁打到喝起來沒有大的顆粒塊狀，就算完成。考生或老弱患者在喝完清血果汁後，若能夠簡單的多吃一些水果或堅果、優格的話，會感覺體力更好。飲用清血果汁時，有一點需要注意，各種材料因計算著彼此食材的配合和功效的比例製作而成。因為貪心而把洋蔥或薑放得比較多，或者因為不好吃就把某一部分的材料去掉的話，效果會大打折扣。透過清血果汁進行血液解毒時，勤勞的飲用有效的生薑和洋蔥是非常重要的，生薑打成汁大約放進5 滴的話，可以增強其功效且吃起來比較不排斥，建議務必按照特定比例來製作。有些人提出疑問，如果不用果汁機攪碎各個材料而直接攝取的話會怎麼樣？當然也是其中一種方法，可是在忙碌的早晨，要一種一種吃下，比較沒效率，而且直接攝取洋蔥或生薑的話，還會造成胃的負擔。一般來說，以果汁狀態慢慢喝，對消化吸收相當好，胃的負擔也比較少。資料來源：書名／《清血果汁3週解毒計畫，戰勝慢性病！》作者：宣在光 譯者：謝明靜出版社：三采

• 2015-08-31 運動養生.保健食品瘋

  補充過量維他命 傷身

  【台灣新生報／記者陳敬哲】 許多人每天都會額外補充維他命，希望能填補一般飲食不足養分，維他命C、E都是重要的攝取選項，然而最近美國加州大學研究發現，大量補充維他命E似乎不會有預期效果，反而對健康可能有負面風險，必須特別注意才能使用。高量攝取沒有明顯好處維他命E被認為是良好營養素，可以預防癌症、心血管疾病、與失智症，甚至保養皮膚減緩老化，但是2008年開始，美國加州大學研究透過發現14000名受測者，服用多年高劑量維生素E與維他命C補充劑，不論心臟病、中風、與心血管疾病死亡機率，都沒有明顯減少跡象，甚至補充維他命E有出血性中風危險。菸民不宜補充維他命E許多人都希望藉由補充維他命C與維他命E，促進身體健康延長壽命，但是一份50萬人追蹤報告，受訪者有服用維他命E、維生素C、β-胡蘿蔔素等營養補充劑習慣，但是身體健康狀況沒有明顯較好；另一項研究曾指出，吸菸者可能因維他命E，增加罹患肺癌風險，雖然不能完全肯定，但研究人員仍提醒注意。過服維他命E恐罹攝護腺癌美國癌症協會在2011年曾經補助一項研究，確認維他命E是否能預防攝護腺癌，其實早期研究沒有發現明顯證據，但是例行3年研究，在35533人調查發現驚人結果，健康男性服用大量維他命E，可能增加攝護腺癌風險；許多專家都開始建議，營養應該從天然食材適量補充，使用營養補充劑不見得有好處。國內專家意見新光醫院營養師夏子雯表示，好的維他命E具有抗氧化特性，可以保護細胞膜完整，適量服用可以降低心血管疾病風險，多數存在於堅果類食品，但是化學合成維他命E，對於身體不一定有明顯好處，食用過量可能增加心血管疾病風險，如果真的要購買維他命E補充劑，最好看標示選擇維他命E標註D，才是天然製成，DL則是化學合成製作。麥可克蘭表示，學界對體內鐵質作用越了解，越有機會找到方法，以預防、治療糖尿病、其他疾病。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-08-28 癌症防治.大腸直腸癌

  長期服阿斯匹靈 可能降腸癌風險

  最新研究顯示，長久定期服用低劑量的阿斯匹靈或其他常見止痛藥，可能降低罹患大腸癌的風險。北卡羅來納大學教堂山分校的這項研究發現，無論男女服用低劑量（75至150毫克）阿斯匹靈五年或以上，罹患大腸癌的風險降低27%；長期服用布洛芬（ibuprofen）等非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）， 罹患大腸癌的風險則降低30%到45%。但研究作者北卡大學醫學教授貝隆說：「這有潛在風險，我不認為應建議民眾在未諮詢醫生的情況下，只為了預防癌症而服用這些藥物。」該研究未評估服用高劑量阿斯匹靈的影響，也未發現非定期或短期服用低劑量阿斯匹靈或其他NSAIDs會有同樣效果。該研究並不能證明服用止痛藥可減低罹患大腸癌風險，而只是指出兩者有關聯。貝隆強調，上述藥物須持續服用多年，才會出現預防癌症的效果。他說：「服用阿斯匹靈須持續不間斷，至少每隔一天並持續至少五到十年，才開始出現防癌的效果。然而，如此長時間的服藥，藥物副作用會累積起來，對健康有害無益。」聯邦食品暨藥物管理局指出，服用阿斯匹靈的副作用是腸胃出血，長期服用NSAIDs或服用高劑量的副作用則會提高心臟病發和中風的風險。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-27 健康百科.耳鼻喉

  呼吸中止症 恐中風猝死

  知名的攝影大師柯錫杰，因嚴重睡眠呼吸中止症，精神、記憶力減退，經過新式鼻枕面罩治療，症狀改善，恢復精神。醫師表示，全台睡覺打鼾盛行率超過兩成五，若嚴重呼吸中止症沒有治療，容易中風、猝死。台灣睡眠醫學學會理事長、新光睡眠中心主任林嘉謨表示，柯錫杰為中重度的呼吸中止症患者，睡眠時，每小時呼吸中止30次，一個晚上若睡六、七個小時，就中止超過200次；長久下來，對腦部傷害逐漸累積，腦部長期處於缺氧狀態，腦部灰質變薄，長期短期的記憶力衰退，白天上班精神很差，也容易導致血管阻塞，造成中風和心肌梗塞猝死危機。林嘉謨表示，10個男人9個會打鼾，一點都不為過，只是國人恐怕都不把打鼾當作一回事。國人呼吸中止症患者約有1%，40至50歲中年患者占兩成，5%至7%中年患者屬於中重度。林嘉謨說，過去治療呼吸中止，會讓患者睡覺時帶一種面罩，有如防毒面具，還必須多點固定，很不舒服，患者寧可打鼾也不願意配戴；新式的鼻枕面罩和呼吸器大小差不多，患者活動不受限。他解釋，睡覺佩戴面罩的原理，是以氣壓撐開鼻子、喉嚨，把呼吸道撐開，避免呼吸中止症產生。中年人如平時吃太好、體重變重，又習慣喝點小酒，肌肉鬆垮，就容易打呼。民眾應改善生活習慣，從減重開始，鼾聲如太過嚴重，睡眠品質不好，就應就醫。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-25 健康百科.心臟血管

  動脈取血栓 延長中風黃金救命期

  一般中風治療方式是三小時內注射血栓溶解劑，雙和醫院採用新的微導管動脈取栓術，治療急性缺血性腦中風患者，效果比傳統治療成功率高，且能將救命黃金期延長為六小時。雙和醫院影像醫學部醫師、台北醫學大學教授陳啟仁表示，在中風三小時內注射血栓溶解劑，雖可讓病人復原較好，但可能引發出血率高等狀況；且根據調查，中風三小時內能趕到醫院接受治療的患者，約只占所有急性缺血性中風病人的5%。微導管動脈取栓術，是先在患者腹股溝開一個針孔大小的洞將導管放入，再慢慢放至頸部、腦部血栓處，然後將支架打開、讓血栓逐漸陷入支中，再把支架取出血栓。陳啟仁舉例，最近收治一名61歲女士，今年5月突然中風昏迷，經治療後，患者術後隔天清醒，一個月後再回診，講話、行動都恢復得很好。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-25 新聞話題.杏林．診間

  醫路上有你／實習醫師超細心 我們欠你三鞠躬

  兒子已步入中老年，除了例行洗腎，去年輕度中風，意識有點不清，走路也有些搖晃。他住進成大神經科病房，由黃姓醫師主治，實習醫師是鄭朝允。不論醫師巡房，護理師送藥、打針、量體溫，他來到病房見到病人的第一句話，都是「你叫什麼名字？」若再問，則是「100－7是多少？」「93－7呢？」，整日不絕於耳。鄭同學不認為自己只是實習醫師，而有所敷衍。反而更認真、細心、親切、負責。一日數次來病房關心我的兒子，噓寒問暖。他看我兒子走路恢復得慢，不免心急。每天早早到病房叫我兒子和看護起床，在他的監督下，沿著病房外的扶手，反覆練習走路，下午再一次，有時在晚飯後，也要活動活動，他的視病如親，他的親切體貼，讓我們感動不已。不過，就在我們出院之後回診，打算向他道謝時，卻不見他的人影。不知他是實習結束，回校上課去了？還是調到別科了，就是找不到他。鄭同學，我們欠你深深的三鞠躬，向你說聲謝謝。你在哪裡？●更多感人故事及活動內容請上網蒐尋「謝謝，醫路上有你」。

• 2015-08-25 該看哪科.懷孕育兒

  懷孕 使妳更容易中風

  中風在男性和女性身上都很常見，但美國心臟學會和美國中風協會的指導方針指出，懷孕、服用避孕藥和停經等因素，使女性中風的風險高於男性。美國心臟學會（American Heart Association）和美國中風協會（American Stroke Association）公布指導方針，希望協助醫師和患者提早了解中風的危險因子，及早預防。美國心臟學會期刊「中風（Stroke）」科學聲明主筆布希奈爾（Cheryl Bushnell）說：「女性有許多中風風險因子和男性一樣，但也會受荷爾蒙、生育健康、懷孕、分娩和其他與性別有關的因素影響。」根據報告，美國平均每年有80萬起中風病例，女性占一半以上，且中風致死案例有六成是女性。男女共同中風風險因子包括高血壓、高膽固醇、吸菸、糖尿病等。指導方針指出，女性特別容易中風因素，還包括常見的懷孕併發症、服用避孕藥、荷爾蒙補充療法、偏頭痛和心臟問題。指導方針就篩檢女性中風的風險因子及預防，建議醫師應嚴格評估曾經罹患妊娠毒血症的女性，因為懷孕期間血壓升高的危險狀況，可能使女性中風的風險倍增。對於懷孕期間曾有高血壓的婦女，醫師應考慮降低阿斯匹靈或其他必要藥物的劑量。至於其他生育年齡的女性，醫師應在開立避孕藥前就篩檢高血壓，並提醒她們不要吸菸。此外，較年長的女性則應檢查是否有心律不整問題，因為這可能會使75歲以上女性發生中風的風險提高5倍。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-24 健康百科.腦部．神經

  腦部曾受傷者 癲癇機率較高

  【健康醫療網／實習記者陳俐臻報導】一般人對於癲癇症狀都有既定印象，不了解的人會覺得癲癇通常是先天或者遺傳，但其實後天因素引發癲癇的案例不少，而且有部分患者，事前毫無症狀也不易察覺原因，專家表示，遺傳大概只佔1成比例，而腦部曾受傷的民眾，引發癲癇的機率會比較高。　　　新光醫院神經內科醫師張安娜表示，癲癇以先天來說，像是早產兒、遲緩兒、腦性麻痺，或是在母體內有感染，胎兒體重過重、過輕，會因為腦袋發展較不成熟完整，有癲癇症狀比例較高。另外，後天因素像是有腦部疾病（腫瘤）、中風、跌倒、車禍、腦震盪等，有明顯腦部受傷者，機率也相對較一般人高。張安娜說明，目前除了上述原因外，還是有4-5成癲癇患者找不到原因，嚴重者會有意識障礙，因為腦部不正常放電影響運作，發作時人是失去意識的，且發作時間超過10分鐘以上。一般治療方針是超過10分鐘就必須藥物介入，打針讓患者緩和下來，癲癇無法根治，只能靠藥物緩解並控制病情，臨床上若是第一次發作者，持續用藥兩年內無復發，可依醫師指示先停藥，但若一再復發，建議須長期服藥控制。張安娜提醒，一般毫無症狀的民眾，一生中發生癲癇的機率是1-2%，但不排除平常過度疲勞、眼睛長期照光（如使用3C產品）刺激、呼吸過度換氣等，可能會誘發癲癇症。如何降低危險性，醫師建議，不外乎就是充足睡眠、眼睛勿長期照光、釋放壓力、飲食少油少鹽等。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-08-22 健康百科.心臟血管

  每周工作逾55小時 中風機率高33％

  刺胳針醫學期刊（Lancet）20日公布研究報告指出，與標準上班時間相比，每周工作如果超過55小時，中風的機率將高出33%，罹患冠狀動脈心臟病的機率也會增加13%。研究是分析美國、歐洲和澳洲60多萬名病患的結果，這項研究是在工作時間長短與心臟健康的關係上，迄今規模最大的研究。紐約時報報導，研究人員表示，他們並不是只強調工作時間長短對中風和心臟病的影響，而不考慮其他因素。早期研究曾指出，心臟病發作與工作時間長有關，但沒有涉及到中風。克利夫蘭診所的心臟科主任尼森醫生認為，研究人員的方法可信，他們的結論是根據對病患的觀察得出的。研究人員對52萬8908名病患進行17項中風研究，期間追蹤研究病患，平均追蹤時間長達7.2年，結果統計到1722個中風病例，其中有的部分病患因此喪命。在排除吸菸、運動、高血壓和高膽固醇的因素後，研究人員發現，與每周工作35至40小時的人相比，在每周工作超過55小時的人中，三分之一易患中風。雖然每個人面臨的中風機率不同，但專家指出，如今許多人每周長時間工作的趨勢值得關注。勞工統計局的資料顯示，美國非農業部門全職員工的工作時間，每周平均為42.5小時。但不同職業和不同行業的每周工作時間差異較大，蓋洛普公司2013至2014年的調查顯示，在美國十名全職員工中，近四人每周工作至少50個小時。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-18 健康百科.耳鼻喉

  耳中風失去聽力 電子耳讓她重拾笑容

  五十四歲婦人耳中風，雙耳陸續聽不見，原本就有些微強迫症的她更加疑神疑鬼，常和家人衝突，兩年來不願出門。在醫師協助下，婦人接受人工電子耳植入術，開機測試時，她開心大叫「有聲音了」，身旁家人也綻放出久違的笑容。台北榮總耳鼻喉部耳科主治醫師廖文輝指出，突發性耳聾俗稱耳中風，症狀是突然聽不見、耳鳴、耳朵有悶塞感等，真正病因仍不清楚，可能是身體狀態巨變、病毒感染、系統性病變或聽神經長腫瘤等。振興醫院耳鼻喉部暨聽覺醫學中心主任力博宏表示，突發性耳聾好發四十到六十歲，多發生於單耳。突發性耳聾的黃金治療期為七天，力博宏說，他遇過拖延兩個月才就醫的患者，所幸後來聽力恢復，但「還是愈早治療愈好」。收治婦女的振興醫院耳鼻喉科主治醫師薛智仁表示，婦人五年前突發性耳聾時，錯過黃金治療期，失去右耳聽力，左耳尚可用助聽器輔助，但二年前，連助聽器也失效。婦人今年到醫院檢測，雙耳對一百分貝聲音全沒有反應。婦人因聽不見，說話不清楚，和他人溝通困難，經常誤解別人意思而吵架，最後失去工作，她索性不出家門，她的女兒只好辭職在家照顧她，經同事介紹，婦人決定植人工電子耳。力博宏強調，聽力損失不僅影響情緒，也增加老年失智風險，學齡前孩子更要及早恢復聽覺。當聽損患者經過長時間觀察，確認助聽器無效且聽覺功能不可逆時，人工電子耳是考量之一。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-16 健康百科.呼吸胸腔

  吸北京空氣1小時 減壽20分鐘

  美國加州大學柏克萊分校科學家發布最新研究顯示，中國大陸平均每天四千人死於空氣汙染，占中國大陸總死亡人數百分之十七，且百分之卅八大陸人呼吸「有害健康」空氣。據BBC中文網報導，這份報告採用大陸空氣質量監測數據測算指出，對人體危害程度最大的汙染物，是直徑不超過二點五微米的顆粒物，這類物質可被人們肺部吸入，估計中國大陸每年約有一百六十萬人因空氣汙染，而死於心臟病、肺病和中風等疾病。報告首席執筆人羅德指出，若依照美國環保署的標準，中國大陸有百分之卅八的人口，正呼吸著「有害健康」的空氣，空氣裡的微粒數量，比美國最髒空氣還要多。至於空氣的汙染源，主要來自火力發電、冬季居家取暖時所燃燒的煤炭。另一名報告執筆人米勒表示，空氣汙染是全球最大的環境災難，「我上次在北京時，汙染處於有害人體健康水準；每小時所接觸空氣，可縮短廿分鐘壽命，這形同每個人每小時抽了一點五根香菸」。羅德認為，北京的PM二點五汙染源僅一小部分來自當地，更多汙染來自河北石家莊等地；因汙染源不在北京，為冬奧減輕汙染的任務會有困難。大陸環保部今年二月，曾發布「二○一四年七十四個城市空氣品質」報告指出，最差的前十名裡、河北占七席：保定、邢台、石家莊、唐山、邯鄲、衡水、廊坊，另外三席是濟南、鄭州和天津，這十座城市都在北京周邊。河北空氣品質最差原因，北京公眾與環境研究中心主任馬軍指出，除河北的平原地形與不利擴散的大氣條件外，更重要是自身汙染排放量較大，例如唐山、邯鄲是鋼鐵重鎮，石家莊則火力發電廠密集，空汙排放量都很大。大陸環保部報告也指出，大陸空氣汙染具三大特點：一是京津冀、長三角、珠三角等地，屬空汙重點區域；二是複合型汙染特徵突出，傳統煤煙型、汽車尾氣與二次汙染等相互疊加影響；三是重汙染天氣尚未得到有效遏制，頻繁發生趨勢並無根本性改善。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-12 健康百科.新陳代謝

  糖尿病用藥須洗腎？血糖控制不佳才會

  據統計，國內約有160萬名糖尿病患，很多人卻對胰島素注射存在錯誤認知，以為只要用藥就無法避免走上洗腎一途。醫師表示，洗腎或失明等血管併發症是因長期血糖控制不佳引起，並非用藥才致病，唯有正確使用胰島素才能讓胰臟休息，有力氣繼續運作。一名54歲的女主管，有20多年的糖尿病史，長年在各醫院就診，血糖控制情況卻一直不理想，主要是她對施打胰島素非常排斥。曾因3個月血糖平均值的糖化血色素（HbA1c）太高，兩度危及性命，即使醫師苦口婆心不斷規勸用藥控制血糖的重要，但女子仍相當抗拒，甚至不再回診追蹤。收治這名個案的書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，正常值糖化血色素應小於5.6%，但女子糖化血色素高達10.9%，讓自己暴露在心肌梗塞的高風險中。其實，不只是心血管疾病，長期血糖控制不佳還會增加腦中風等大血管併發症，甚至引起視網膜病變、腎病變、神經病變等全身性影響。「早期施打胰島素，可有效降低糖尿病血管病變機率。」台北榮總新陳代謝科主治醫師石光中說，國外已有研究證實，糖化血色素每降低1%，不僅可減少35%的眼病變、腎病變及神經病變風險，同時還能降低18%的心血管疾病、腦中風、四肢周邊血管等大血管併發症機率。洪建德說，預防糖尿病、控制血糖不外乎飲食、運動、體重控制、規則使用胰島素或降血糖藥物，擔心藥物副作用而不敢用藥，才是造成截肢或洗腎、失明的最大元凶。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-05 運動養生.聰明飲食

  別喝多！咖啡1天1杯 防認知衰退

  已有不少研究顯示，咖啡對心臟有益，可使人避免中風、罹患二型糖尿病和癌症。一項新研究強化咖啡的益處，不過這次與認知和大腦有關。在「阿茲海默症期刊」刊登的研究，利用義大利老化長期追蹤研究的數據，審視了年齡介於65歲到84歲的1445人。有趣的是，研究員發現，「認知正常」的長者若咖啡愈喝愈多，罹患輕度認知障礙（mild cognitive impairment）的比率，高於每天只喝一杯咖啡的人。同時，每天喝一到兩杯咖啡的人，罹患輕度認知障礙的比率，遠低於很少或從不喝咖啡的人。研究作者指出，結果顯示從不喝或很少喝咖啡，以及咖啡愈喝愈多的認知正常長者，罹患輕度認知障礙的風險較高。所以，經常適量飲用咖啡，可能有保護神經系統的效用，確認之前針對咖啡、茶或咖啡因進行的長期研究，發現可防認知衰退和失智症的結果。咖啡保護大腦的功用，可有不同解釋。其中一種機制涉及腺苷（adenosine）A2A受體，後者可協助減低乙型澱粉樣蛋白造成的傷害。乙型澱粉樣蛋白是在阿茲海默症患者大腦形成的物質。在老鼠身上，研究員發現攝取適量咖啡因可改善記憶，但是太多咖啡因會讓你緊張不安，反而阻礙記憶。咖啡也與降低二型糖尿病的風險有關，而二型糖尿病是認知衰退的風險因素。另外，最簡單的解釋，就是咖啡助你集中注意力，使大腦較易發揮腦力。研究員希望能針對相關主題完成更深入的研究，以找出預防阿茲海默症的方法，特別是透過飲食。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-04 運動養生.運動天地

  規律運動 中年罹癌死亡率降16％

  研究發現，規律運動的青少年到中年時，罹癌風險明顯降低；此發現強烈說明兒童久坐不動，對其後半生的健康有極大影響。該研究指出，青少年時期每周運動1小時20分鐘，到40至70歲，因罹癌死亡的機率會減少16%； 因心臟病、中風等所有原因死亡的機率，則因此降低15%。全民保健制度（NHS）準則建議，成人每周至少應運動兩個半小時。該準則指出，5至18歲的兒童和青少年的運動量應該更大，他們每天的體能活動和遊戲時間至少應有一小時。 由田納西州泛德堡大學（Vanberbilt University）主導的這項最新研究建議，青少年時期即使溫和的體能活動，對未來都會有持續性的影響。 研究者檢視年紀40至70歲的7萬5000名華裔婦女的健康資料，詢問她們在青少年時期運動多長時間，然後追蹤其健康狀況13年。發表於「癌症流行病學、生物指標和預防」期刊（Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention）的該研究發現，13至19歲時定期運動者 ，在40、50、60來歲死亡的機率較低，尤其是因罹癌死亡的機率。到成年仍持續定期運動習慣的人，在中年死亡的機率更低，風險減少了20%。報告主要作者莎拉‧尼楚塔說：「對女性而言，青少年時期經常運動，無論成年後是否持續，都影響到因癌症或其他因素死亡的機率。我們的研究結果反映推動青少年運動至為重要，因為此舉不但降低其中年死亡率，而且突顯出預防疾病有必要趁著年輕時。」▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-31 運動養生.有元氣

  三種必需脂肪酸 你攝取足夠嗎？

  根據哈佛公共衛生學院報導，人類身體可以自己製造大多數的脂肪酸，但有些脂肪酸是人類必需卻又無法自行製造，我們需要從食物中獲取來維持身體機能。像是從魚類、植物油、堅果（尤其是核桃）、亞麻種子、亞麻籽油和綠葉蔬菜，這些食物都富含我們無法自行製造的Omega-3脂肪酸。當人體攝取了這些必需脂肪酸，便可以將它們被轉變為人類需要的各類脂肪酸以及其他代謝產物。若其中一種必需脂肪酸攝取不足，便會影響正常的生理機能。主要的Omega-3脂肪酸有這三種：二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）主要來自魚，所以有時被稱為海洋Omega-3脂肪酸。α-亞麻酸（ALA）則是在西方飲食中最常見的Omega-3脂肪酸，能在核桃、亞麻種子、亞麻籽油、綠葉蔬菜以及一些動物脂肪中找到。為什麼Omega-3脂肪酸如此特別？它們是身體中細胞膜的重要成分，並影響細胞膜上受體的功能。它們參與調節血液凝固、動脈壁收縮和鬆弛。它們還與細胞中受體結合、參與調節基因的功能。可能是由於這些效果，Omega-3脂肪酸已經顯示有助於預防心臟疾病和中風，可能有助於控制狼瘡、濕疹和類風濕性關節炎。

• 2015-07-14 運動養生.有元氣

  年紀大了要重量訓練嗎？

  年紀大了要重量訓練嗎？ (故事很長，請耐心看完。）這幾個星期莎莉學校的健身房多了一兩對銀髮夫婦，他們手牽手走到滑步機，戴著老花眼鏡，然後緩慢地按著機器上面的按鈕，似乎還是不太能像一般我們這些習慣按電腦的年輕人一樣活躍，但是他們終於把電腦上的按鈕搞定，然後彼此扶著對方上機器，開始滑步健身，而他們的臉上卻充滿了笑容。另一個畫面是，每次在傍晚的健身房裡，都可以看到幾個白髮老人，拿著一大瓶水，然後戴著護腰腰帶，開始做每次超過120磅的重量訓練做拉背，胸推…等等。有一天莎莉在加州郊區的某個健身房，莎莉是因為朋友的安排下，去了一個老人社區的健身房裡做鍛煉，於是看到健身房裡面清一色全部都是銀髮老人在做「重量訓練」。還可以看到一些走路都要拿拐杖或是輔助器的老奶奶在做腿推或是騎腳踏車。我今天在學校遇到另一個老爺爺，他問我：請問這個機器上面是多少數字？我彎下來告訴他：這是50磅。他說：好～謝謝你～我必須要把他記下來。我今天忘了帶我的老花眼鏡，所以我看不太到。我說：沒關係～有需要請盡量開口！後來我就開始跟他聊天，我問他為什麼要鍛鍊身體？老爺爺可能一直很希望有人可以聊天，於是說很多很多….。今天就來分享他所說的一切吧！以下都是老爺爺的故事噢：爺爺：老實說，我在年輕的時候完全不會想到要進去健身房。我可以很老實地告訴你，我年輕的時候可是很帥的。我記得我還有很多女朋友，而且那時我身體很好。但是那時作息顛倒，每天飲酒作樂，你看我的肚子就像有八個月的身孕一樣。我認為我都可以生一個孫子了！！後來，幾年前我曾經中風過，你沒有辦法想象我才五十幾歲就中風了，我自己都覺得不可思議，身體怎麼可能說倒就倒。我總是認為我非常的強壯阿。我那時還有女朋友呢！（他一直強調這點！）中風之後，我以為我的人生再也沒有希望了。經過了一段時間的恢復，我的醫生告訴我，如果希望我不要再度中風，唯一可以解決的辦法就是鍛煉我的身體。我的老天爺，我可以告訴你，我從來沒有踏進過健身房，我以前最喜歡去的地方就是酒吧跟賭場。莎莉：你如何開始告訴自己想要去健身房的呢？爺爺：這都要感謝我的一個可愛的孫子，他是一個非常瘋狂熱愛健身的孩子。當他知道醫生這樣建議我之後，他馬上開心地帶我去健身房報名。（他孫子是我們學校的學生）然後本來我不想來的，但是看到泳池有這麼多漂亮的比基尼女郎，還是來了。（笑）我開始鍛煉的這幾天我總是想說「如果我鍛煉的跟我孫子一樣充滿肌肉，是不是那些比基尼女郎就會認為我很了不起？」後來我就一直鍛煉到現在，但是我發現我愛上鍛煉的感覺。而且我感覺我越來越健康，我身體很多毛病隨著鍛煉一直在改善。我從來不知道我可以這麼健康，而且居然是年紀越大我越健康。這是很不可思議的事情。莎莉：那你鍛煉多久了？爺爺：我已經鍛煉三年了！除了眼睛狀況不好以外，我的身體可是很強壯的噢。你看你看！（手臂展現他的二頭肌）比基尼女郎一定會很崇拜我的！你看你，現在就很崇拜我吧？莎莉：恩阿！我是真的很崇拜你….（對話完）老人家可以鍛煉嗎？當然可以！只要你的醫生評估狀況下，你當然可以藉由健身來讓你的身體更健康！不要只是問醫生：我每天要吃多少顆藥？請改問醫生：我何時可以開始去健身房訓練我自己？我能訓練什麼運動？健身～只要在醫生的評估下！老人家是可以健康的鍛煉自己身體的！不要跟我說：我年紀大了，還能運動嗎？其實，年紀越大越要適度的運動。這樣才會降低慢性疾病快速的找上門。最令人佩服的銀髮族，不是在麻將桌上贏了多少錢，不是在炫耀自己財富有多高。而是身體健康的程度比想象中的更年輕有活力。 (以上圖片取自網路）更多文章，請上臉書粉絲頁【健身狂 Sally Chen】。適合上班族的瑜珈棒 知名媽媽部落客使用推薦台灣製造22磅啞鈴組 可自行調整重量 掉地不破壞馬上加入【好食在粉絲團】

• 2015-07-08 健康百科.感染科

  感染日本腦炎 老翁被當中風

  一名70歲家住苗栗的老翁，日前因精神錯亂，忘東忘西，錯把毛巾當成褲子穿、常常忘了已經吃過飯，家人送至急診，醫師做完電腦斷層當成中風治療，隔天又出現意識障礙再送急診，才發現原來是感染日本腦炎。根據疾管署統計，上周新增5例日本腦炎病例，分別出現在新北市、苗栗縣、嘉義縣、台南市及高雄市各1例；今年累計15例確定病例，高於去年10例與前年14例，多集中於南部地區，其中新北市的案例曾經到嘉義旅遊，懷疑是從嘉義感染，呼籲民眾應留意現在是日本腦炎流行季節，適齡嬰幼兒應按期接種疫苗。疾管署防疫醫師羅一鈞表示，新增的5例個案年齡介於48至70歲，發病期間出現發燒、意識障礙等症狀，目前2名個案病情穩定住普通病房，另3名仍在加護病房治療中，同住家人皆無不適症狀。日本腦炎的典型症狀如發燒、頸部僵硬、意識不清，若病患出現的症狀並非典型，例如精神錯亂等，加上年齡等因素，可能被懷疑是中風、失智等症狀，請醫師在臨床診治時應多注意。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-03 新聞話題.健康知識+

  你累了嗎？ 幫你算10年心肌梗塞率

  勞工的過勞指數有多高，十年內猝發心肌梗塞機率有多大，勞動部職業安全衛生署開發軟體幫勞工估算。職業安全衛生法賦予企業防範員工過勞責任，勞動部開官方先例，開發勞工健康管理系統，勞工與事業單位可免費下載。只要填入歷年健康檢查紀錄(如三高指數)、工作年資及工時等資料，可算出心肌梗塞、中風或猝發過勞等病症風險率，據此要求職務調整。懷孕婦女也可填入產檢資料，利用系統估算懷孕風險，做好母性健康保護。這套管理系統今天起，上網啟用。職安署表示，國民十大死因中，腦血管與心臟血管疾病名列前茅，依據國際勞工組織 （ILO）2005年推估，職業原因於循環系統疾病之貢獻度為23%，流行病學實證研究顯示，輪班、夜間及長時間工作與許多疾病的罹病風險有關，如心肌梗塞、高血壓、糖尿病、肌肉骨骼疾病、睡眠障礙、憂鬱、疲勞與其他身心症狀等，預先防範重於事後治療。職安署開發的健康管理系統，針對心血管疾病進行風險評估，參考過勞預防指引設計線上簡易評估表單，勞工上網填寫資料後，可評估心血管疾病風險程度。職安署表示，勞工必須先申請帳號，登入系統，輸入歷年健康檢查結果，作業經歷等，系統可估算異常率。勞工可查詢歷年健康變化趨勢，方便自主健康管理，向健康服務人員諮商。在過勞風險部分，可填寫過勞量表，算出個人腦心血管疾病發病風險、10年心血管疾病風險、職業促發腦心血管疾病風險及是否需要面談。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-02 運動養生.聰明飲食

  6大食物傷心！ 隱藏反式脂肪

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】反式脂肪吃多了恐傷心！7月1日起，含有0.3％以上反式脂肪的包裝食品都必須標示；然而，散裝食品如市售的麵包、奶茶，更是高人工反式脂肪的來源。專家提醒民眾，西點蛋糕類、酥皮類、麵包類、油炸物、糖果零食，以及濃湯醬料，都含有反式脂肪，建議少碰為妙。董氏基金會主任許惠玉指出，反式脂肪就是氫化油脂，美國聯邦食品藥物管理局已發布禁令，將於3年內逐步禁止食品業者使用部分氫化油脂，但國內只針對反式脂肪的成分標示有所規定，並未禁止業者使用部分氫化油脂，無法保障國人健康。許惠玉表示，反式脂肪會增加血液中，壞的低密度膽固醇（LDL），減少好的高密度膽固醇（HDL），造成血管阻塞，進而影響大腦功能，並增加腦中風、高血壓、冠狀動脈心臟疾病等心血管疾病的風險。哪些食物含有反式脂肪？許惠玉強調，常見於油炸、烘焙類食品，包括西餅蛋糕類，如瑞士捲、起士蛋糕、小西餅、甜甜圈、泡芙、鬆餅；酥皮類，如蛋塔、千層派、鳳梨酥、叉燒酥；麵包類，如可頌、大蒜麵包、菠蘿麵包；油炸物；薯條、雞排、油條；糖果零食類，如爆米花、洋芋片、牛軋糖、太妃糖、巧克力；濃湯醬料類，如燉飯、義大利麵、玉米濃湯、咖哩塊、奶精、人造奶油、沙拉醬。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-06-25 健康百科.心臟血管

  吃太鹹…青年罹高血壓 75％不自知

  二、三十歲年輕族群外食多且重口味，罹患高血壓多不自知。大林慈濟醫院營養師凃宜辰表示，很多年輕人喜歡吃火鍋，但有些標榜鮮美的湯頭，添加許多添加物，含鈉過高，容易造成鈣質流失。大林慈濟醫院營養師凃宜辰說，根據國健署調查，台灣人鈉攝取量從國小到成年人，都有過量問題，國、高中生鈉攝取量，甚至達超過建議量的2倍，成年人也有1.9倍，其中20至39歲的年輕族群中，12人就有1人罹患高血壓，且其中75%不自知。高血壓主要原因就是鈉（主要是鹽巴）攝取過量，血壓高所引發後續的慢性疾病更是驚人，如心血管疾病、腦中風、腎臟病等。過量的鈉也會造成身體鈣質流失。研究也證實，長期高鈉飲食與胃癌相關。火鍋怎麼吃才不會吃進太多的添加物及鈉呢？凃宜辰建議可選擇較清爽鍋底，如昆布鍋、蕃茄鍋或原味鍋，用蔬菜的原味來取代，避免重口味或較濃稠的湯頭，如麻辣鍋、牛奶鍋或咖哩鍋。吃火鍋常見的各式餃類或丸類，通常都是高脂及高鈉加工品，丸類的鈉含量比餃類更高。凃宜辰表示，在家吃火鍋可用中型高麗菜半顆、洋蔥1顆、香菇5至6朵、昆布或海帶1碗、白蘿蔔半根、紅蘿蔔半根，即可熬煮4至6人份湯底。中途改用熱開水取代湯底，沾醬選擇薄鹽醬油取代一般醬油，加入蔥花、香菜、蘿蔔泥或薑末、辣椒、白醋適量，最後滴上幾滴檸檬汁，就完成低鈉又養生的天然沾醬。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-21 該看哪科.中醫精髓

  中暑男刮痧刮破皮 手腳險壞死

  醫師提醒：器具要乾淨 潤滑不能少天氣炎熱易中暑，許多人習慣刮痧治中暑，但要留意刮痧器的衛生；張姓男子刮痧刮得太用力，加上刮痧器不乾淨，引發壞死性筋膜炎，用抗生素治療救回一命。四十歲張姓男子因大腿肌肉痠痛，自行拿刮痧器在大腿內側刮痧，由於刮痧過度，造成兩腿內側破皮、發炎，發燒卅九度，掛急診住院。署立豐原醫院外科主任吳建廷指出，患者刮痧過程中刮破皮膚，加上刮痧器不乾淨，傷口感染壞死性梭狀桿菌，下肢紅腫，大腿肌肉深處化膿，惡化為壞死性筋膜炎。後來又在患者左手臂發現四個凸起的結節，原來是壞死性梭狀桿菌藉血液循環，從大腿轉移到手臂，院方利用引流清創手術，抗生素治療。腎臟科主任劉益坊表示，中暑最需要降溫、補充水分。民眾有中暑症狀，透過刮痧有些人的確有舒緩效果，但要小心清潔刮痧部位；尤其頸部有許多神經跟血管，傷到頸動脈也可能造成中風。中醫科主任林慶鐘說，硬幣、刮痧棒、湯匙、馬克杯緣等都可做刮痧器具，但切記使用前要以酒精或熱水徹底消毒；刮痧過程中，平均刮三下就要以凡士林、按摩油、綠油精、清水等潤滑，避免乾刮破皮。但他提醒，孕婦、氣虛、有癌症腫瘤、傳染性疾病者不得刮痧；頸部動脈、乳頭、男女私密處、傷口潰爛處不可以刮痧。刮痧需視個人體質狀況，切記別太大力刮破皮。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-14 健康百科.腦部．神經

  血管性失智／反覆中風惡化快 把握黃金期

  「血管性失智症與退化性失智症不同。」壢新醫院中風醫療中心主任陳右緯說，退化性失智症在老年人的比例中占了六成，血管性失智症則是二至三成。退化性失智症是隨著年紀，腦部的退化所產生，好發於老年人；而血管性失智症則是有過腦中風、腦血管病變，且年紀越大盛行率越高，平均60至65歲以上，每增加五歲增加一倍，男性又比女性多。中風傷害腦神經 復發再惡化陳右緯說，退化性失智症的病患，病程是「斜坡型」，並非突然發病，而是逐漸惡化，家人通常講不出是何時開始；而血管性失智症，病程則是「階梯型」，因為某一次大型的腦血管病變使智力變差。血管性失智症是因為中風發作，血管堵塞或破裂後，傷及周圍的神經，發做一次、兩次、三次，當神經受損的範圍累積到一定的程度，腦部的功能就隨之喪失，若有好的照護和復健，有機會維持，若屢次發生大型中風，則會惡化。記憶力一旦受損 恢復很有限因為生活型態的改變、運動缺乏，陳右緯說，中風也更年輕化，他目前見到因中風而罹患血管性失智症最年輕的病患，僅有40歲，從事行銷業，體型壯碩，有家族性的高血壓，加上他又沒有好好控制。陳右緯說，血管性病變對腦神經的功能受損，可能要在一次大型的急性中風後才容易看得出來；但其實潛在的、對腦部小型血管造成的硬化和阻塞，已經出現。這名年輕人也是在一次比較大的中風後，腦神經受損，靠著藥物治療跟復健，局部性的神經學症狀恢復得不錯，但記憶力方面已受損，恢復有限。施打血栓溶解劑 把握黃金期針對因為急性中風住院的病人，除了處理血管受損部分外，再來就是查清楚血管阻塞的因素、做預防。最後則是神經學方面的復健，以避免中風再次發生，避免血管性失智症的惡化。退化性失智症，有抗乙醯膽鹼藥物，可以讓病患在早期一兩年內有較好的恢復空間；血管性失智症，對於急性梗塞的血管，以前沒有直接有效的療法，近年來血栓溶解劑應用得比過去更安全、廣泛，可以減少急性梗塞的後遺症。陳右緯強調，血栓溶解劑有施打的黃金期，為衛生署核准的發病內三小時，若過了這時間，反而會有出血的風險。因為血栓溶解劑是把血管打通，塞住時後面的血管會受損，時間過久才打通，局部的血管反而會爆掉。若超過時限，也可在四至十二小時內，用支架將腦部大動脈撐開，以動脈內取栓的手術把血栓取出。患者易有情緒性失禁、憂鬱陳右緯說，血管性失智症容易有情緒性的失禁，易笑、易怒、易哭等，比退化性失智症更容易出現夜晚的混亂，稱作「日落症候群」，在太陽下山後較容易發作，有找不到東西或時空混亂的表徵。而血管性失智症患者罹患憂鬱症的比率，也較退化性失智症的病人高。若有過多重性腦中風的病人，易產生動脈粥狀硬化。此外，周邊血管病變也易造成視網膜剝離、走路時腳痛等症狀。▇ 不能輕忽合併血管病變 血管性失智死亡率較高「生活單純者較不易被發現罹患失智症。」陳右緯說，通常是生活中需要做複雜的計算工作、知識整理等事務，才會因為一點點智力的下降就被發現罹患失智症。陳右緯說，早期退化性失智症，只是記憶力不好，再加上其他抽象思考或計算能力減退，要等到後期才會有一些合併症的產生，例如吸入性肺炎、褥瘡或跌倒造成的傷害；而血管性失智症，本身有些中風的影響，可能有輕微的手腳無力、語言神經受阻，合併其他的症狀，比如失語症、半癱、吞嚥困難等。因為通常合併有血管病變及高血壓、糖尿病的病史，死亡率也比較高。中風「FAST」四警訊家中若有中風過的病患或三高族群，要特別注意他們中風的徵兆，謹記口訣「FAST」：F（FACE)：臉部不對稱，就是可能的警訊。A（ARM）：單側手偏移、無力，也是急性發作可能的症狀。S（SPEECH）：對時間沒有概念、講不出來等。T（TIME）：若有上述症狀，就要注意他發作的時間點，趕緊送到醫院。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-14 健康百科.腦部．神經

  台灣每100人 就有1人失智

  台灣失智人口占全國總人口1.02%，約每100人中，即有1人是失智者。失智為病人和照護雙方都帶來沉重負擔，目前雖無法治癒，卻可以用藥物和其他認知療法延緩退化，早期發現、及早介入治療很重要。▇早期失智症警訊● 記憶力減退影響到生活。● 計畫事情或解決問題有困難。● 無法勝任原本熟悉的事務。● 對時間地點感到混淆。● 理解視覺影像和空間的關係有困難。● 言語表達或書寫出現困難。● 東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力。● 判斷力變差或減弱。● 從職場或社交活動中退出，情緒和個性的改變。▇失智症種類1.退化性失智症包含阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症、亨廷頓氏症等。2.血管性失智症因腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環不良，導致腦細胞死亡造成智力減退。3.其他因素因為營養失調、顱內病灶、新陳代謝異常、中樞神經系統感染、藥物等特定原因所致，經過治療之後可能有機會恢復。▇失智症vs.正常老化●正常老化包含行為、智力、體力等全面性機能逐漸衰退。而在記憶力方面，可能突然忘記某事，但事後會想起來；若做記憶測試，可能無法完全記住測試中的物品。●失智症身體看似健康，但無法抑制不適合的行為，而且記憶力及失能表現明顯。對於自己說過的話、做過的事會完全忘記；無法記住記憶測試中的物品，甚至完全忘記自己做過測試。資料來源╱台灣失智症協會臺安醫院神經內科主任林冠宏；製表╱黃筱雅◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-12 健康百科.腦部．神經

  不寧腿越嚴重 中風風險越高

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 不寧腿症候群這種睡眠障礙可能影響中風發生風險。美國最新研究顯示，睡覺時，不寧腿症狀越嚴重，往後中風風險也就越高。研究顯示，不寧腿症狀嚴重程度與中風風險息息相關。研究當中，共有七萬兩千九百一十六名女性護理師參與研究計畫，這些人都是在二○○五年開始加入研究計畫，年齡為四十一歲到五十八歲，參加研究時，這些人都沒有糖尿病、中風病史，也都沒有懷孕。研究人員透過問卷了解患者不寧腿症候群嚴重程度，研究人員也分析其中一百六十一例中風病例，持續追蹤六年，並調整年齡、抽菸史、高血壓病史、飲食習慣等變數，因而得到上述結論。美國賓州州立大學營養流行病學實驗室主任、高翔（XiangGao，音譯）為研究計畫主持人。他表示，研究結果令人感到驚訝，似乎只有嚴重不寧腿症狀才會增加中風風險，如果症狀很輕微，與中風關聯性就不大。根據美國梅約醫學中心資訊，不寧腿症候群通常發生於休息的時候，像躺下來，或長時間坐車、坐飛機或在電影院看電影。當腿在活動的時候，症狀就會逐漸緩解，到了傍晚，症狀常加重。夜晚睡覺時，腿常常會抽搐、亂踢。這項研究近日已發表於線上版《睡眠》醫學期刊（Sleep）。【更多精采內容，詳見台灣新生報之《養生文化報》】

• 2015-06-03 健康百科.腦部．神經

  中風努力復健 她能開車出門了

  病例：55歲李姓婦人因腦中風導致左側肢體無力，無法行走，巴氏量表僅45分，屬嚴重依賴程度，經過神經內科診治及復健科協助，她積極參與物理及職能治療，6周後已能用四腳拐獨自行走，巴氏量表進步到80分；在醫師鼓勵下，她持續復健，也參與腦中風病友會包粽子等活動，現已能開車出門。苗栗市大千醫院神經內科主任鄭智文、復健科職能治療師賴祥宇：在日常居家生活中，也能幫助腦中風患者復健，像簡單的打掃或園藝工作，都可使患者在勞動中增加肢體運動並建立自信心；端午節將近，包粽子除應景，也能藉由雙側整合的協調動作，增加患側肢體操作，並促進病友本身功能性恢復。中風後的復健對病患非常重要，如能在早期積極復健，加上家人支持與關心，並配合醫師在藥物上的規畫，就能幫助中風患者儘快回歸正常生活，減輕家屬照顧的辛苦。中風患者最擔心的就是二次中風，據統計每100名中風病患，在5年內約有30名患者會再度中風，並留下比第一次更嚴重的後遺症，提醒民眾一定要遵守「三不一沒有」原則，也就是不抽菸、不油膩、不停藥，就能避免血管栓塞問題。預防腦中風一定要記得定期全身健康檢查、常量血壓，並搭配少油、少鹽、少糖的均衡飲食，此外要進行規律的運動；如患有高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病，應遵照醫師囑咐配合治療，才能防止腦中風發生。一旦發生半側肢體無力、嘴歪眼斜、口齒不清等腦中風常見症狀，務必要在1小時內送醫治療，可增加33%治癒率，千萬不要因初期症狀不明顯而採觀望態度，導致錯失治療良機。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-03 健康百科.心臟血管

  高血壓年輕化 小鮮肉別鐵齒！

  國內高血壓病患估計高達430萬人，其中35歲以下約占15%到20%，尤其部分年輕人「鐵齒」，即使確診高血壓也不在乎，未規則服藥及飲食生活型態控制，日後容易增加腦中風、心血管疾病及腎病變風險。台南市診所協會理事長張金石曾收治一名22歲的男大生，173公分高，體重103公斤，身體質量指數BMI（體重公斤數除以身高公尺的平方）超過34，日前因感冒就診，醫護人員為其量血壓，沒想到收縮壓達160、舒張壓100毫米汞柱，遠超過高血壓140／90的診斷標準。男子雖被要求減少油脂及鹽份攝取，但血壓控制仍不理想，醫師給予降血壓藥物，男大生卻不以為意，依舊熬夜、吃藥有一搭沒一搭的，令醫師相當頭痛。「高血壓是看不見的健康隱形殺手。」張金石說，相較於老人家，年輕人對血壓飆升的病識感不深，也不會尋求積極治療。他說，血壓控制不好的人，5年後中風機率是一般人兩倍；且每5年增加兩倍，年輕人若不好好控制血壓，血管長期遭受高壓情況下，易致動脈硬化，罹患腦、心、腎病變機率會比年紀大的高血壓病患更高。七堵社區醫療群執行長、開業醫師紀乃正也說，門診觀察高血壓有年輕化趨勢，以基隆地區的高血壓患者為例，15%到20%的人都是年輕族群。門診遇過大學生的血壓值高達160／100，已出現頭暈、頭痛、頸部僵硬等症狀，卻不認為高血壓會找上自己。紀乃正表示，年輕人若有高血壓家族史，又屬肥胖體型，最好養成每天定時量測血壓習慣，尤其25歲以上就應開始量血壓。一旦發現血壓超過診斷標準，需連續3周採取飲食及運動的生活型態調整，若血壓仍未改善、依舊居高不下，建議服藥控制。歷經中風重生 醫師天天量血壓高血壓危機，連醫師也無法倖免，台中市大台中醫師公會理事長蔡其洪，兩年前曾因中風倒下，幸好當時身邊一群醫師友人立刻將他送醫，並注射血栓溶解劑（t-PA），讓他從鬼門關前撿回一命，避免中風下半輩子躺床、半身不遂遺憾。蔡其洪的父親是高血壓患者，身高170公分的他，中風倒下前的體重將近90公斤，兩年前某次會議場合，他突感頭痛，右邊麻痺、無法控制手腳，原以為是眩暈症，沒想到起身後失去意識，還好迅速就醫，中風後遺症未在他身上留下烙印。「健康身體是1，其他都是0。」現在謹守每天多蔬果、少油鹽飲食原則的蔡其洪，歷經中風重生遭遇，讓他懂得更珍惜健康，體認到連醫師也會倒下。他天天量血壓，日行7千步，平時也會服用降血壓藥及阿斯匹靈，預防意外發生。為提醒國人重視血壓，醫師公會全聯會發起「14090全民捲袖行動」，計畫與全國1萬1千多家診所合作，透過家庭醫師、社區醫師等基層醫師協助，鼓勵民眾定期量測血壓，養成就近找社區醫師諮詢習慣。醫師公會全聯會秘書長蔡明忠說，長期高血壓易致腦中風、心血管疾病及主動脈剝離問題，要避免血管破裂無法挽救危機，最好平時能透過「評、量、診」三撇步，保持血壓平穩。■ 評、量、診三撇步評：高血壓自我檢測量：養成每天定時量測血壓習慣診：就近找社區醫師諮詢資料來源／醫師公會全聯會；製表／張嘉芳■ 高血壓高危險群1.高血壓家族史2.有抽菸、飲酒習慣3.膽固醇超過200mg／dL4.常吃高鹽、高鈉食品5.常熬夜6.常久坐7.每周運動少於3次8.身體質量指數BMI>27註：上述為高血壓危險因子，項目越多代表風險越高，若血壓超過140／90毫米汞柱，應就醫諮詢。資料來源／國健署；製表／張嘉芳◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-26 新聞話題.用藥停看聽

  避孕藥 長期吃恐中風

  【台灣新生報／記者陳敬哲／綜合外電報導】 長期服用避孕藥小心血栓風險。美國廣播公司報導，一名二十六歲女性在結婚典禮時，突然發生頭痛、視力模糊、噁心等症狀，丈夫堅持送妻到醫院接受檢查與治療，經電腦斷層掃瞄發現，大腦有血塊阻塞血流，研判可能因長時間使用避孕藥，導致中風發生，患者已康付出院。美國婦產科醫師Jennifer Ashton表示，服用荷爾蒙避孕藥會提升血栓發生風險，所以使用者一定要特別要注意心血管健康；未使用避孕藥物女性發生血栓機會約在萬分之一，但是有使用避孕藥物女性血栓發生率約在萬分之八，懷孕女性風險更是提高至萬分之五十，一不小心很可能引發腦中風。女性避孕藥物是藉由荷爾蒙調整，讓女性不會排卵，但是也會增加血液凝結風險，另外吸菸、肥胖、家族遺傳也會增加腦中風機會，因此醫學專家提醒服用避孕藥物女性，一定要降低其他中風因素，保持健康的生活方式，促進心血管健康，讓心血管疾病風險可以降低，以免意外發生。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-05-13 健康百科.一般內科

  3大類頭痛 困擾9成上班族

  上班族頭好痛！一項台灣上班族頭痛現況調查顯示，逾九成上班族都有頭痛經驗，工作效率常因頭痛而變差。振興醫院神經內科主任賴達昌指出，頭痛分為緊縮型、叢發型、血管型和偏頭痛，一般頭痛多與壓力、情緒、睡眠不足和環境不佳有關，痛點常見雙側太陽穴，其次是後腦勺、額頭和頭頂。頭痛一發作，許多患者形容像「戴著孫悟空的金箍」，痛得一陣陣好不舒服。家醫科專科醫師林青穀將頭痛上班族分為三大族群，分別為工作繁忙的「嗡嗡嗡族」、生活日夜顛倒「貓頭鷹族」和長時間久坐的「樹獺族」。林青穀表示，嗡嗡嗡族長期在沉重壓力下工作，最常強烈頭痛，以卅到四十歲基層員工最常見；生理時鐘失調的貓頭鷹族及不愛活動的樹懶族，因頭頸肌肉經常緊繃，頭痛時間和頻率比嗡嗡嗡族更長也更高。聯安診所院長顏鴻順表示，上班族一定要懂得自我放鬆，例如自訂下午茶時間，只要用幾分鐘活動筋骨，都能放鬆緊繃肌肉。由於腦膜炎、腦瘤、動靜脈畸形等疾病，也可能導致頭痛，若未及時發現治療，可能導致中風甚至死亡。顏鴻順提醒，連吃三顆止痛藥都無法止痛，一定要就醫。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】