老了忘東忘西？醫：患者到醫院看病 多已達失智中度以上

協助他們延緩病程

台灣近10萬名極輕度失智患者常以為自己是老了才忘東忘西，醫療人員發現，到醫院看病的失智患者多達中度以上，已影響生活甚鉅，因此他們決定離開診間、走入社區找極輕度失智患者，協助他們延緩病程。

失智症是不可逆的疾病，醫師指出，極輕度患者若能積極訓練腦部與運動，五年後進到輕度失智的人口將減半。「不想等病人來醫院時，我只能告訴他，這個病無法治癒」，台安醫院腦脊隨神經內科主任林冠宏與團隊去年開始走入社區，為居民作失智症篩檢。

攀談中發現其他病例

林冠宏說，實際走進社區，不僅能接觸自願填量表的人，一些叔叔阿姨常見到醫生，也會在攀談中帶出其他有失智傾向的街坊鄰居來作篩檢。如果被篩檢出，醫院會給就醫優待，安排優先掛號，只要一個上午就完成所有檢查，提升患者就醫的意願。

壢新已確診逾千名

壢新醫院前年起，在中壢區成立長照樂智服務據點，服務涵括南桃園五大區，已在社區培訓300名志工，也有村里長參與失智症認識課程，希望及時發現鄰里中潛在的個案，及早轉介確診，成立至今從疑似到確診的個案已超過1000名。

壢新醫院社區醫學部經理馮嫚漩表示，針對輕度失智症患者安排一周兩次的非藥物介入，如園藝治療、音樂輔療及懷舊創作等，有學員從中找回興趣專長，重拾年輕時學的吉他。她認為，患者的健康需求是多面向的，這種「全人」的照顧，唯有跨出醫院、走進社區才能作得到，理想的醫院應該是「沒有圍牆的醫院」。

頭腦體操、說故事輔療

林冠宏執行半年的社區篩檢後，一旁的松山教會也開始與台安醫院合作，松山教會出場地、培訓志工，醫院出動醫師、個管師、社工師、心理師等醫療專業團隊，開辦「平安海樂活中心」，將失智患者與家屬從醫院帶來，也向外招募學員。

家屬也有照顧培訓班

課程安排輕度失智患者需要的頭腦體操、說故事、伸展強身、飲食保健等，也設計家屬照顧培訓班，課程密集，一年上40周課，每周有三個上午進行兩個半小時的課程活動。林冠宏說，「課程中看到病人的情緒或各方面突然有變化，就能直接帶到醫院檢查，這是上課的一大好處。」

台安醫院腦脊隨神經內科個管師簡均穎表示，台灣幾乎每個社區都有教會，許多教會除了禮拜、團契，多數時間是閒置的，「平安海」計畫讓教會空間發揮更大且有意義的作用。她期待，有更多社區空間能進行類似利用。

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