許金川／預防肝癌 「舊台灣人」每年應做腹部超音波

老婆：「聽說你把員工操得月經都停了！」

老公：「我們沒結婚前，我還不是把妳肚子弄大，月經也不來了，你不是也很高興！」

應付壓力，每人反應不一樣，與每人個性有關，除了環境因素外，大都取決於個人的基因，亦即俗語所說的體質。

同樣的，對病毒的反應每人不同，與年齡及體質有關。新生兒施打B型肝炎疫苗，98%以上都會產生抗體，但隨著年齡增加，產生B肝表面抗體的機率會降低，例如六十歲施打疫苗產生抗體的比例可能剩下90%，即十個裡有一個打了疫苗卻不產生B肝抗體；有人打了一劑，表面抗體的量就會很高，也有人打了四、五劑，抗體量才一點點，甚至無動於衷。

就台灣的成人而言，民國75年以前出生的所謂「舊台灣人」，那時B肝疫苗未問世，因此目前約有10～15%的成年人，血液中有B型肝炎表面抗原，就是所謂的帶原者；其餘約有15%左右沒有B肝帶原及B肝抗體，這些人是需要施打B肝疫苗的對象；剩下的70%左右，血液中可能有了B肝表面抗體或B肝核心抗體，或者兩者都有，其實這些人以前大部分都曾經是B肝帶原者，都曾經感染過B肝，只是自己產生了抗體，血液沒了病毒，但事實上，肝組織內還有病毒存在，因此可能肝臟已經有了纖維化，或肝硬化，甚至已長了肝癌，因此，這些人最好至少每年也應做一次腹部超音波檢查，因為不知何時會冒出肝癌，而冒出來時通常沒有症狀，有了症狀再來求醫，通常為時已晚。

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B型肝炎 C型肝炎 肝癌 許金川 醫師公衛

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