張天鈞／影響健康的因素

【聯合報／張天鈞（台大醫學院內科教授）】

前陣子收到一位元氣周報的讀者來信，是住在基隆的榮民，送給我文章中曾提到的蘇曼殊的一首詩的書法。他現在已經101歲了，而且左眼已盲，可是他的書法卻非常漂亮，因此我趕緊送去裱一個好框。

我大學時的生理學教授方懷時院士（1914-2012），人高頭大馬，但溫文儒雅。2013年，台大醫學院的生理研究所，為他出版了一本百歲誕辰紀念文集。裡面有一段話深得我心，在文章中提及方院士的家人曾找「小盲子」算命，說方老師只能活57歲。因此他在50歲開始，就唸著這回事，愈近57歲、唸得愈頻繁。等57歲過了以後，就開始說他又多活了幾歲。唸到75歲以後終於不再唸了。這也就是我不敢讓人算命的理由，因為人生無常，特別是去病房迴診後，倍感如此。

不過，最重要的是文中提到的人生的4個G，方院士曾引述德國人，也是諾貝爾醫學獎得主Ehrlich說，人的成功依靠四個條件，缺一不可：健康（Gesundheit）、經費（Geld）、耐性（Geduld）、運氣（Glck）,這是人生四個重要的G。不過，這是在講研究的成功要件，例如加拿大的班廷，能夠因為萃取胰島素，而在短短的50幾個星期以後，就在隔年得了諾貝爾醫學獎，他靠的就是耐性與運氣。也就是我過去跟學生強調的執著與運氣。

不過健康這回事，牽涉的因素很多，遺傳扮演了重要的角色。過去常言：「龍生龍、鳳生鳳、老鼠生的兒子會打洞。」其實，我在幫病人診斷疾病時，常常會問：「家裡的人有沒有得過什麼病？」因為人的健康和遺傳有密切的關係。

後天的保養，對健康也很重要。例如：飲食的習慣，如果太喜歡吃甜食，喝高熱量的甜飲料，對健康就有不利的影響。此外，吃太好、缺乏運動，也是很糟糕的一件事。不過，有時健康也不能全靠自己。這年頭科技太進步，許多商人會耍小聰明，因此我們攝取的食物，雖然可口，但有時卻是有害的。

此外，在繁忙的現代社會，意外變成影響健康很重要的因素。例如繁忙的交通、酒駕、不遵守交通規則，讓人不管在什麼年紀，都可能發生意外。這一點就不能靠個人的保養維護健康。

在《時懷師恩—方懷時院士百歲誕辰紀念文集》，有一句方院士的女兒寫的話，非常精彩。他的女兒方聖平小姐說：「感嘆年輕的時候太過相信學校裡教的，以為『人定勝天』；現在愈來愈心存敬畏，充分感受到、也印證過每一個G的重要性。」我也覺得因緣巧合，是除了自身努力以外，很重要的影響因素。

【2014/03/02 聯合報】

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