心理建設／別急別氣 他真的不是故意

【元氣周報／記者彭芸芳／報導】

案例一：李先生65歲自公務機關退休，他一向是親友同事公認的好好先生，與太太同住，兒子每到假日就會回家探望兩老，但3年後，他開始出現記憶力變差、忘東忘西、重複問話的情形，起初家人以為是年紀大了，難免有點健忘，不以為意。

這樣過了一年，李先生開始四處藏重要東西，包括存摺、金子等，事後卻忘記藏哪，有時早上叫太太準備晚餐，晚上卻要吃早餐，且變得不愛衛生，常常不洗澡。

最近李先生藏東西的問題更加惡化，找不到東西就懷疑是兒子回來時趁機偷竊，也懷疑太太跟兒子串通要偷他的退休俸。等兒子一回家就興師問罪、大發脾氣，甚至氣得拿棍子打人，早已不是當年的好好先生，家屬傷心不已。

案例二：「下班啦！」「對啊！」「下班啦！」「對啊！」「下班啦！」…「？？？！」，隔壁72歲的張太太每天都重複這樣的問話，她的兒子任何時候從她眼前經過，她都以為他剛下班，家人覺得困擾不已，懷疑她失去判斷能力，小孫子也因此羞於帶同學回家玩。

失智前兆 不斷重複的動作

署立新竹醫院神經科主任葉伯壽提醒民眾，如果家中長者有重複不斷說一件事，或是不停翻箱倒櫃尋找東西，表示丟掉金錢、健保卡、身分證等物，甚至懷疑家中某人偷他的錢或衣服，這都是失智症的前兆，不可掉以輕心。

依據世界各國研究的推估，60-65歲以上有5-10%的罹患率；70-75歲以上有15-20%的罹患率；80歲以上則有30%的罹患率。

脾氣變差 焦慮遊走睡不著

失智症的初期可能只是輕微的忘東忘西，說話前後不太連貫，且會重複某些字眼或動作。逐漸的，記憶力的減退愈來愈嚴重，在判斷能力、抽象思考、計算能力上均會有障礙；走出家門會迷路，個性也會改變，原來脾氣很好的人，變得愛發脾氣；約一半的病患還有妄想、幻想、焦慮、遊走、睡眠障礙、憂鬱或暴力等精神異常的行為。

妄想發作 不要對他發脾氣

署立新竹醫院精神科醫師詹仁輝表示，了解失智症的早期症狀，可以即時就醫。家屬如被疑心偷東西、想下毒等，先不要發脾氣，也別以為這只是妄想症，因為50%以上的失智患者會出現被偷妄想，當找不到東西時，就更堅定認為是被偷，藏得更緊，如果與他反駁，可能造成他更大的反彈，甚至出現攻擊行為。有的病患則懷疑配偶有外遇，或懷疑有壞人要闖入家裡。

署立新竹醫院神經科醫師周秉箴呼籲，家中長輩如有類似症狀，不要覺得不好意思而忌諱就醫，及早找出病因、及早治療，才可並重拾親情。

【2010/05/09 元氣周報】

失智 焦慮

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