「憂鬱症可能是夫妻性失調」、「國二男生愛畫陰莖，是性問題或缺乏自我肯定？」奇美醫學中心臨床心理師邱似齡說，精神科有越來越多因「性不美滿」導致夫妻猜疑、面臨離婚，決定協助更多人建立正向的性概念。
邱似齡是奇美醫學中心第一位性諮商師，自從開辦精神科門診轉介性諮商服務後，個案已大排長龍；她說，精神科有不少病人表示「憂鬱」，經深入訪談後發現多數是夫妻性不諧調，因一方對性事提不起勁，互相懷疑對方有外遇，天天吵架鬧離婚，以30歲、40歲夫妻居多。
性諮商通常和婦產科、泌尿科配合，先排除及解決生理功能問題，再處理心理層面。邱似齡說，夫妻性生活不美滿，陽痿、早洩、性慾低、性交疼痛等，可透過擠壓技巧、增長前戲、擴大射精前的控制力、感官專注練習等獲得改善；但要願意對外求助才能獲得專業幫助，最好是夫妻一起同來。
性問題包羅萬象，學生及青少年個案，多是掀同學裙子、彈胸罩帶子、不當碰觸等性玩笑、性嬉戲等。
其中較特殊的是一名國二男生，原本很害羞內向，在美術課畫過男性陰莖後，就一畫再畫；男同學很崇拜，女同學覺得噁心，老師屢勸不聽，就診後發現是缺乏自我肯定，輔導以正常方法肯定自我就改善了。
邱似齡說，「性諮商」對一般人而言，還是覺得很難啟齒，因此性諮商是漫長的過程；應該要抱持溫和、不批判、接納的態度，但很多求診者中途放棄相當可惜。
沉迷SM感罪惡 自我接納更重要
「有人沈迷ＳＭ（性虐）只愛自慰不愛真槍實彈，而感到罪惡。」，外界看來特殊的性偏好，但在性諮商師的眼中，只要找到對的人及對的方法增進性樂趣，其實不必感到委屈、有罪惡感。
邱似齡說，這名求診者很痛苦地說「醫師我喜歡ＳＭ行為，很有罪惡感。」還痛哭流涕向神明下跪認罪；還有許多男性看Ａ片、ＡＶ女優成長，認為打手槍比較快，結婚後對真槍實彈很麻煩，抗拒與妻子行房。
在性諮商過程中，邱似齡說，其實ＳＭ只要雙方都喜歡，也是一種增加性的樂趣；或者可邊看Ａ片邊和妻子行房，過程只要雙方愉悅就可以。
邱似齡表示，性諮商師和性訓練師不同，不做身體接觸，主要是透過諮商進行輔導，並借助書籍及情趣用品等輔助，讓求診者認識自己的身體。
更重要的是「自我接納」，重建以「性」為名，但實際是發現「愛」的關係之旅。
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