親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

維生素C神話破滅後…換維他命D能預防感冒和流感?

2019-01-23 09:00科學的養生保健 林慶順教授

讀者 Chih-Hao Hsu來信:

林教授您好:

由於拜讀您的大作,也參考其他資料,得知服用維生素D的功效在科學上大部分是缺乏證據的,所以我個人也就盡量不口服維生素D了。

不過血液中25(OH)D的濃度與若干疾病減少在研究上的關連性仍然存在,這點目前的解讀就比較困難,因為關連性不代表因果關係。

個人猜測,維生素D應該要從皮膚吸收才是正途,我認為如果少曬太陽的人,最好還是定期把維生素D膠囊刺破,把裡面油油的液體塗在皮膚吸收。

另外個人經驗是服用維生素D會降低感冒及流感機率,即使發病了再服用,流程也縮短很多,而且幾乎完全不會有長期咳嗽等惱人的症狀。2017年也有研究有這樣的結論。

最後,非常感謝林教授閱讀文獻並提供淺顯易懂的文章讓大眾增進正確的知識。

維生素D補給品。圖/美聯社
維生素D補給品。圖/美聯社

首先,謝謝這位讀者的支持。再來,我要簡短地回答他提到的前兩個問題。

第一,關於「關連性不代表因果關係」,那是我一而再再二三提醒讀者的重點。這是因為,絕大多數鼓勵民眾吃維他命D的說法,只不過是根據「關連性」,而非「因果性」。所有真正探討「因果性」的研究,得到的結論是,吃維他命D補充劑只對預防或治療佝僂病(骨軟化)有效。

第二,關於「把維生素D膠囊刺破,塗在皮膚」,這絕非正途。雖然有研究顯示,維他命D是可以塗在皮膚上來攝取,但是,那兩個實驗所使用的維他命D製劑是有添加「穿透增進劑」。也就是說,口服膠囊所含的維他命D,並不適合被用於皮膚上。

好,我現在要來談真正的重點,那就是這位讀者所的「維生素D會降低感冒及流感機率」。

他所說的「2017年的研究」是一篇2017-2-15發表的論文,標題是Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data(補充維他命D以預防急性呼吸道感染:對個別參與者數據進行系統評價和薈萃分析)。

這篇論文在發表當天以及之後的數天,在全球被廣泛報導。但是,很不幸的,儘管論文的標題明明是「預防急性呼吸道感染」,幾乎所有的新聞媒體都把它說成是「預防感冒及流感」。

這篇論文總共分析了25個臨床試驗,其中,沒有任何一個是關於感冒的,而只有兩個是關於流感的。

這兩個流感臨床試驗的標題和結論分別是:

2010年:Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren

結論:冬季補充維他命D3可降低A型流感的發病率,特別是在學齡兒童的特定亞群中。

2014年:Effects of vitamin D supplements on influenza A illness during the 2009 H1N1 pandemic: a randomized controlled trial

結論:補充維他命D3並未降低2009年H1N1流感大流行期間A型流感的總體發病率。

請注意,這兩篇論文是出自同一研究團隊。那,根據它們這樣的結論,您真的會認為,補充維他命D可以預防流感?

不管如何,縱然是那篇2017年的分析報告本身(即,非媒體報導),它的結論也只不過就是「維他命D補充是安全的,它總體上保護免受急性呼吸道感染」。

要知道,「急性呼吸道感染」是一個非常籠統的名稱。它可以是與感冒或流感是毫不相干的。但是,媒體卻硬生生地把它說成是感冒或流感。

圖/ingimage
圖/ingimage

再來,縱然是針對「急性呼吸道感染」,那篇2017年的分析報告所得到的結論,也一樣是值得商榷。

它分析所得到的數據是「補充維他命D降低急性呼吸道感染的機率12%」。但是,很不幸的,它文字上的結論卻會讓人誤以為感染機率是降低100%,而的確,這就是造成媒體大肆渲染的原因。

更不幸的是,這個12%的降低其實是經過「調整的」。如果沒有經過統計學的調整,差別其實是還不到2%。(有吃和沒吃維他命D補充劑的人,感染機率分別是40.3%和42.2%)

這篇論文的發表是伴有一篇編輯評論。它的標題是Do vitamin D supplements help prevent respiratory tract infections?(維他命D補充劑有助於預防呼吸道感染嗎?)。它的結尾是:我們認為目前的證據不支持使用維他命D補充劑來預防除了骨軟化症之外的疾病。

您一定還記得維他命C的故事吧。熱熱鬧鬧地流行了數十年,不是嗎?現在呢?還有人相信它能預防感冒的神話嗎?

C失寵,就換D吧。反正,風水輪流轉,說不定哪一年會轉到Z呢。

圖取自科學的養生保健
圖取自科學的養生保健

至於這位讀者所說的「個人經驗是服用維生素D會降低感冒及流感機率」,我只想提醒大家一件事:Linus Pauling是諾貝爾化學獎以及和平獎的雙重得主;他一輩子相信維他命C能預防和對抗感冒,還著書立論大力鼓吹。可是呢,最後呢,他的這份堅定“信仰”卻成為他原本可以很偉大的生平裡一個永遠無法磨滅的污點。請看How Linus Pauling duped America into believing vitamin C cures colds(Linus Pauling如何誆騙美國去相信維他命C治療感冒)。

那,如此一個令人扼腕的歷史性演變,還意味著什麼?信仰和鼓吹維他命D的醫生和學者們,您會不會感覺心頭一陣涼?

原文:維他命D能預防感冒及流感?

維他命D
呼吸道感染
維生素D
A型流感
感冒

科學的養生保健/林慶順教授

版主林慶順是加州大學舊金山分校(UCSF)醫學院的教授(22年,現已退休),擁有40年的醫學研究經驗,及在世界知名醫學期刊發表過近200篇研究論文。版主是用醫學研究及寫作的經驗來經營這個網站,發表基於科學證據的文章,主要目的是要破解流竄於網路的養生保健迷思與誤導。https://professorlin.com/

延伸閱讀

同類文章

多數人都缺乏維生素D?權威期刊《JAMA》揭真相

魚油吃錯等於吃回鍋油?專家教你挑選2關鍵

補充穀胱甘肽GSH抗PM2.5?教授以科學實證解惑

魚油成效看基因 食用不當恐患心臟病

魚油不等於魚肝油! 差1個字差很大學會分辨秒懂吃

保健食品吃心安還吃健康? 醫師教您聰明吃首重營養

太空人維他命該不該買? 專家提醒這5個族群不建議吃

美進口保健食品「高力健錠」 成分不足2萬多錠遭退運

用發泡錠預防感冒、補充維生素?營養師:小心副作用

「1瓶抵12瓶」理科太太賣維他命功能誇大? 食藥署要查

理科太太太空人維他命募資1天破千萬 教授曝維他命「暴利」故事

影/保健食品你吃對了嗎? 高醫營養部揭3大NG行為

年假尾聲幫身體暖機!上班族可吞提神、助眠營養素

你也吃魚油、人蔘補身?營養師告訴你,哪些保健食品不宜與藥品一起吃

維生素D有利防癌、骨鬆、失智?醫教3招補好補滿,罹癌患者更要補

日本同步配方 全新合利他命「金」強效錠 有效改善末梢發麻

以為葉黃素顧眼?藥師:多吃無益 還可能皮膚變黃

葉黃素百百種該如何選擇? 藥師破解常見5大NG觀念

手麻腳麻像針在刺?注意維生素B12缺乏警訊!掌握3-6周黃金治療期

白藜蘆醇、茄紅素是護心好成分? 營養師破解真相

有保健食品聲稱獲FDA認證?教授:百分之百是騙人的

天冷喝雞精補身 有哪些人不適合須注意!

降低血壓、膽固醇和發炎?蜂王乳真的對健康有益嗎?

保健食品不是有吃有保庇 藥師:別跟3類藥物一起服用

葉黃素什麼時候吃?預防黃斑部病變 眼科醫師曝「黃金時間」

B群可以晚上吃嗎? 藥師:吃對劑量助好眠,但吃錯B群種類恐造成反效果!

「芝麻素」可護心、保肝還抗氧化...真那麼厲害?藥師告訴你:真正有效的是這3項

醫病天地/保健食品 不是「有吃有保庇」

吃「蚓激酶」降血脂?小心只是吃辛酸!台大醫示警下場

從500元到上千都有...保健食品價差為何這麼大?藥師教你從「標示」找出好產品

猜你喜歡

空腹吃「5類食物」會胖、血糖失控! 吐司、豆漿、香蕉都上榜

跳過早餐直接吃午餐?營養師:易造成3大健康問題

不要用湯匙挖!專家教酪梨正確切法吃進更多營養

為何吃素減肥沒瘦反變胖?營養師曝「素食5大地雷」:你犯了幾種?

水果吃太多不見得好!營養師教你每天這樣吃最剛好

減肥控糖,大小番茄別吃錯!吃番茄5大好處

胖一點真的沒關係嗎?美國心臟協會發表最新聲明

預防大腸癌、降低膽固醇!醫師建議多吃2種纖維

降血壓吃芝麻有效?健康8問題能靠芝麻改善!專家分享簡易3食譜,讓芝麻更美味

一走路就膝蓋痛?專家曝原因:只使用單一關節

鳳梨促排毒、護血管!營養師教3招不咬舌!

膳食纖維光靠吃蔬果難達標 營養師教你如何吃足量

蔬菜吃很多怎麼還便祕?營養師:3項條件缺一不可

人體的第二個心臟不只有小腿 專家教你讓血液循環更順暢

40年當鋪老闆的體悟!秦嗣林:真正貧窮的人生,是賺到錢卻失去家人的愛

53歲女神周慧敏靠5招凍齡!堅持不打針整容:經過人生閱歷的美才值得欣賞

有片!10分鐘爆汗毛巾操 兩條毛巾瘦全身

沒喝咖啡就頭痛、倦怠、無法專注…藥師解答「咖啡因戒斷」如何改善

少量多餐更助於減重?專家破解常見減脂迷思

立夏護心 多吃蓮子、苦瓜解熱入靜

一張圖看懂/高纖食物在這裡

水果到底該飯前吃或飯後吃?營養師破解水果迷思

有片!腰痠竟是臀部惹的禍 臀中肌教練教你躺著練

168斷食期間可以吃什麼? 營養師公開「一日菜單」,照吃不挨餓

網傳酪梨可治退化性關節炎? 專家:這樣吃才健康

過漁不是新鮮事?當養殖漁獲超越野生撈捕意味著什麼

吃菜減肥竟脫皮指甲斷與停經 營養師:關鍵2點要做到

急診科醫師的「沒時間健康法」!醫師公開適合上班族效率最好前5名運動

吃素吃到營養不良還變胖?營養師曝健康吃素技巧

春天養肝就喝綠拿鐵 陳月卿教加這二樣東西還有助身體抗疫

水果飯前吃還飯後吃較健康?不同族群有別,一張表秒懂!

贊助廣告

留言