有的人手上有非常明顯的青筋，特別是握緊拳頭之後，手背上面有明顯的青筋。有的人卻沒有，手上白白淨淨的。對於護士姐姐來說，他們肯定喜歡第一種人，因為突起的青筋就是靜脈血管，輸液或者抽血的時候，都需要紮血管，青筋明顯的患者，特別容易。而青筋不明顯的患者，需要仔細辨認血管。
然而有人卻說，手上突起的青筋是體內的毒素淤積，痰濕、熱毒、積滯等，是身體差的表現，還有的說這是冠心病，血脂高。其實，這些說法都是沒有依據的，純粹是胡說八道的。今天我們就來闢謠，聊一聊關於青筋的這些事！
到底什麼是青筋？
說白了，手上的青筋就是我們皮下的淺靜脈，靜脈收集毛細血管的血液，然後回流進入心臟。不僅手上有青筋，我們的全身各個組織器官都有靜脈，全身的皮下都存在淺靜脈，在皮膚菲薄的地方比較明顯，例如雙手和雙腳。
大家都去醫院抽過血，抽出來的靜脈血明明是紅色的或者暗紅色的，為什麼靜脈卻是藍色的呢？其實，這是一種視覺的欺騙，靜脈只是看起來是藍色的，而且是透過皮膚看才呈現為藍色。也就是說，如果沒有皮膚，血液流經的靜脈並不呈藍色，藍色只是透過皮膚看到的顏色。我們外科醫生做手術的時候，切口皮膚之後，有時候可以看見小靜脈，它們並不是藍色的。
皮下的靜脈之所以呈現出藍色，原因是非常複雜的，簡單來說，是因為皮膚在與不同波長或者顏色的光線進行交互作用。其實我們的皮膚不僅會吸收光線，還會反射光線。也就是眨眼的時間，皮膚可能就已經反射了數百萬次光線。
而靜脈附近的皮膚反射的紅光較少，因為紅光波長比較長，可以穿透皮膚和身體組織，達到皮膚以下5-10公分區域，當紅光到達血管時，會被血紅蛋白吸收。而藍光比較難以穿透皮膚，大部分會被反射回來，這就是為什麼我們看到的靜脈呈現出藍色的原因。
在19世紀的歐洲，貴族血統被稱為藍色血統。因為貴族們不從事體力勞動，皮膚也不會被曬得黝黑，所以靜脈的藍色看起來更為明顯。其實，所有人的皮下靜脈，看起來都是藍色的，只不過那些辛苦工作的工人或者奴隸，皮膚被曬得黝黑，看起來不明顯而已。
為什麼有的人青筋明顯，有的人不明顯呢？
有一部分原因是個體差異，就像有的人高，有的人瘦，有的人胖，有的人瘦，有的人皮膚白皙，有的人天生黝黑，每個人的皮下血管也是存在差異的，有的人天生就很明顯，有的人卻不明顯。
還有一些人，比較胖，皮下脂肪比較厚，血管被厚厚的脂肪覆蓋了，導致血管不明顯，而有的人特別瘦，皮下沒有明顯的脂肪，血管只隔著薄薄的皮膚，看起來會特別的明顯。
如果長期從事重體力活或者運動，雙上肢長期用力工作，需要更多的血液來供應自己的雙手，我們的身體會逐步適應這種情況，動脈血流會增加，相應的，靜脈血管也會更明顯，增粗。
當然，如果上肢的靜脈回流不暢，例如出現血栓了，靜脈狹窄，深靜脈不通暢等情況，可導致淺表的靜脈迂曲擴張，如果是這種情況，患者可能會合併疼痛，潰瘍，肢體水腫等不適。
但是，這些疾病與身體排毒，毒素淤積沒有任何關係，大家不要被騙到了，也不要被某些所謂的「神醫」給騙了。
總而言之，大部分情況下，上肢的青筋明顯，並不是什麼大問題，並不是疾病，可能只是因為你比較瘦或者從事體力勞動。如果出現嚴重的靜脈曲張或者迂曲，應該去醫院就診，明確診斷。
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