第29屆醫療奉獻獎／簡志成 偏鄉看牙 累也不怕

「莫忘初衷」，民國90年簡志成到桃園開設牙醫診所，地點選百貨公司、飯店、高價住宅林立的大有路上，認真敬業和技術很快獲得認同，他可以等著接不完的預約患者，但始終忘不了山地醫療服務。

難忘當年那個多跟他要一支牙刷的男孩，還有學童捨不得服務隊離開的眼神。

於是他走出診所，為偏鄉、特教機構服務、海內外義診，即使心臟先後裝了七個支架外加心律調節器，簡志成服務熱力不減。

大學社團 推廣口腔衛教

剛進中山醫學大學牙醫系，在眾多社團中選擇牙醫系特有的「口腔衛生推廣服務隊」，利用所學推廣口腔衛生教育，大三、大四就近到南投縣仁愛、信義山地鄉服務，寒暑假組營隊上山。

參加服務隊後，感受偏鄉和市區資源落差大，簡志成記得那時參加服務隊，教孩子刷牙、潔牙，還送每人一支牙刷。

那個走過來問「大哥哥再給我一支牙刷」的小朋友，天真的說：「我要帶回去教爸爸、媽媽刷牙」。原來教他們正確刷牙和口腔保健方法後，他們也想回去教父母親，帶著「醫師」送的牙刷回去更有說服力。

後來實習、當兵、住院醫師訓練沒機會上山，但是簡志成心裡一直想著「要再回去」。

到桃園開業，診所營運穩定後，學長提起偏鄉服務，簡志成很快投入，重拾學生時代的信念和熱忱。

診外醫療 車程至少一小時

診所以外的醫療服務，一個多小時的車程很平常，患者與他的溫馨互動總能消除大半疲憊。

有次到教養機構看診，簡志成因為老花眼，診療近看要拿下眼鏡，第一個發現他拿下眼鏡是教養院的孩子，「叔叔你的眼鏡呢？」簡志成微笑回答「在睡覺」。下次碰上同一位院生，天真地問「叔叔你的眼鏡有沒有在睡覺？」這樣的互動，不是診所能得到的。

簡志成表示，能力所及，會持續服務，且陸續有夥伴加入，以到宅服務為例，當初桃竹苗僅他一人，桃園已有四、五位醫師，新竹苗栗也各有一位，華陵醫療站也有桃園市牙醫師公會四至五位醫師每月固定支援。他們跟著和簡志成投入學校、教養院的服務，今年三月還去菲律賓義診，帶著妻兒當志工。

輪流看診 包含特教機構

簡志成結合桃園市牙醫輪流在教養院、愛心家園、啟智等17家特教機構看診。

到了教養院，只見他與助理熟悉地和管理員、健康中心的老師們打招呼，還有和院生話家常，到了牙科診療室，院生乖乖坐在一旁的長凳等著看牙。

簡志成做醫療處置前都會跟院生說明，在教養院看了十幾年牙，該拔牙處置的都做了，現在多為洗牙和塗氟，顯然過去的衛教大部分院生也聽進去了。教養院也曾有智能障礙院生看牙時突然暴衝，作勢要打簡志成，他沉著應變請老師進來幫忙，投入這個領域的辛苦盡在不言中。

到宅服務 讓家屬如釋重負

到宅服務也有「洋葱」，有一次服務中風18年的老人，雖然家人全心照顧他，但不知如何處理口腔異味和牙齦出血。簡志成為長者清潔口腔，女兒看著醫師為臥床的老父清出一堆結石汙垢，「沒想到爸爸的口腔可以這麼乾淨」，感動醫師肯來，父親口腔異味減輕，出血改善了，因為牙醫師到宅服務，家人更有信心能照顧好老人。

「很多家屬感慨不是不願意，而是沒辦法帶老人出來」，簡志成回想有一次到宅為老伯伯拔牙，之前家屬不知怎麼帶老人出門，牙已經動搖了，聽護理師建議暫時用一條線綁住，線留在外面預防老人把牙齒吞下。等到牙醫師上門拔牙，才如釋重負，對他們而言，到宅服務提供的醫療照護，比什麼都重要。

簡志成感謝太太和兒子支持，有時候還和他一起服務，國內偏鄉交通不方便，太太也願意去。簡志成說，國外義診也是偏鄉，語言不通，人的交流依賴眼神或手勢，解決患者的苦惱時，他們的眼神自然流露感激。

不怕心臟問題 簡：服務上癮

去菲律賓義診，兒子觀察到患者害怕看牙，會緊緊抓著他的手，雖然痛，卻有「被求助」的感覺，這是平常在學校、生活中沒碰過的。孩子能這樣想讓簡志成欣慰，現在兒子在校也參與公益和社服活動。

為什麼裝了七個支架和心臟節律器還全力奉獻？簡志成表示，前輩常說「服務是個癮」，因為發現可以做好服務，在有限時間下，儘量照顧他人，生病不是理由，反而更能讓激勵他「世上真的有人需要照顧，在能力許可內，盡力去做」。

「我們不見得是施，有時候從照顧對象領受的更多」，簡志成的妻子好幾次跟去義診，跟家人分享心得，他覺得很受用，有時候出去服務學習更多。

第29屆醫療奉獻獎特別報導 個人獎

簡志成

年齡：50歲

出生地：台北市

現職：

● 中華民國牙醫師全國聯合會總額特殊計畫召集人

● 牙醫師公會全聯會特殊需求者口腔照護委員會副主任委員

● 台灣特殊需求者口腔照護醫學會理事

● 大有牙醫診所牙醫師

學歷：中山醫學院牙醫學系

主要事蹟：

● 偏鄉巡迴醫療

● 特殊需求者(身障牙科)

口腔照護

● 居家到宅醫療

● 海外義診

洗牙

牙齦出血

口腔衛生

醫療奉獻獎

口腔保健