【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】
國內持有重大傷病卡的癌患近五十萬人，可享五年以上就醫免部分負擔；不過，為免浮濫，健保署決定，明年全面重新核定、縮短癌症患者重大傷病卡的使用期限，逾使用期限者就醫時，得恢復繳付數十至數百元的部分負擔。
目前健保重大傷病卡的領證人數已達九十二萬人，全年花健保一千六百億元，其中癌患逾半數；健保署是依疾病嚴重度發給五年以上，年限不一的重大傷病卡，可用來免除看病時的部分負擔。
不過，去年監委黃煌雄曾關切重大傷病卡發卡浮濫；因此，今年健保署除嚴格審查外，也委託台大醫院與和信醫院研究規畫，從明年上半年起將重新核定癌症患者的使用期限，至於其他疾病則暫時維持不變。
目前癌友領有的重大傷病卡多為五年期，健保署醫務管理組組長林阿明表示，未來可能針對癌症不同期別核發有效期限，例如早期或治療效果佳的癌症，期限可能縮短為二到三年，不再所有癌症都是五年。
由於領有重大傷病卡的患者都可以免除門急診與藥品部分負擔，一旦縮短期限，患者看病恐會多出五十到數百元不等的費用。
部分癌友團體擔心，縮短重大傷病卡期限，病友得自付部分負擔，恐讓患者放棄癌症追蹤；中華民國乳癌病友協會理事長黃菊秋表示，希望健保署能聽聽病友團體的意見，如果病友因為經濟壓力放棄追蹤，恐會對癌症防治造成挑戰。
隨著人口老化，重大傷病領證人數年年增加，人數較健保開辦支出成長一點七倍，醫療費更是成長近三倍；除了血友病外，呼吸器患者、洗腎患者、罕病患者及癌症患者受益最多。
有領重大傷病卡者也確實最能體會健保互助精神。健保署統計，血友病患平均一年醫療費用高達三百〺萬元，是一般民眾一年平均醫療費用兩萬五千元的一百〺一倍。平均國人每繳一百元健保費，就有廿八元提供給重大傷病患者就醫。
中華民國血友病協會理事長黃朝旭就說，如果沒有健保，相信沒有家庭可以支付這筆龐大醫療費用。
【2014/07/09 聯合報】
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