【聯合報╱記者陳惠惠、趙容萱／綜合報導】
中山醫學大學附設醫院前外科醫師陳漢明與詐騙集團勾結，幫未罹患乳癌婦女切除乳房，去年十月遭起訴。健保局日前公告，四月一日起，停止該院外科門、住診健保特約三個月。
中山附醫副總院長曾志仁說，陳漢明案，中山也是受害者，目前院方已向健保局申覆，爭取行政減免；如果不行，會選擇罰繳三個月門診、住診醫療費用，維護病患權益。
傅建森詐騙集團勾結數名醫師掉包檢體，幫沒罹癌患者開刀，詐領保險理賠金及健保費。健保局表示，他們是依檢察官起訴進度做行政處分，陳漢明除詐領理賠金，還向健保局虛報八萬元醫療費用。
曾志仁表示，陳漢明在二○○八年十月在該院任職，期間曾涉及一件詐領保險金案，檢體送驗後未檢出癌細胞，但院方基於相信醫師專業，仍讓醫師申報健保。陳在該院涉及的詐領保險金案，是受害五家醫院中，案件量最少、金額最低，且發生時間迄今超過三年，符合行政減免的要件。
健保局稽核室主任吳文偉指出，八萬元醫療費用看似不高，但處罰原則與過去一致，相關涉案醫師曾任職的高雄醫學大學附設醫院、署立基隆醫院、虎尾若瑟醫院、中心診所，以及台北市立聯合醫院仁愛院區等，都已陸續執行，依停約時間長短，採回溯性扣款。換句話說，就是罰錢了事。
吳文偉說，此案已進入行政救濟程序，停約處分將暫緩執行，就算醫院最後向衛生署提起訴願遭駁回，仍可選擇扣抵三個月門、住診醫療費用，避免影響病患就醫。
這篇文章對你有幫助嗎?
