親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

網紅踢爆商人騙局 塵蟎肉眼根本看得見?教授這麼說

癌症、長期臥床 肺栓塞高危險群

2014-09-23 12:06聯合新聞網 元氣周報

【元氣周報/駐站記者/張嘉芳】

Q、家父今年80歲,5年前動刀切除乙狀結腸的惡性腫瘤(直腸癌2期);今年2月初,家父左邊肩部手臂舉起約45度角左右,就會引起從左邊脖子延伸至左肩膀到胸腔部位疼痛,只要一個小動作,胸腔部位就會劇烈疼痛。就醫診斷,發現他左肺部下方血管動脈栓塞(肺栓塞)導致胸痛。

住院期間做了檢查,未能查出何種因素導致「肺栓塞」。之後出院,醫師先用藥物治療,目前狀況(抗凝血劑,Warfarin Sod)服半顆看看是否有改善(因醫師顧及老人家年齡大,怕藥物太強,先服用半顆。)服藥期間未再出現不適。4月初再回診抽血檢驗,結果不佳;這回抗凝血藥劑調整為單日服用半顆,雙日服用1顆,再看看成效如何。

我有幾個疑問:

1.病人是何種因素而導致「肺栓塞」?
2.服用「抗凝血藥劑」時,在飲食方面要注意什麼?並避免哪些食物?
3.病人此徵狀要看診時,到底是看「胸腔科」還是「心臟內科」呢?(讀者 峰兒)


A、肺栓塞主要是血液凝結成血塊,並順著血流跑至肺部、造成阻塞;如果血塊流至腦部,就會造成中風。癌症是造成肺栓塞的主因之一,因癌症分泌的物質會刺激血液凝固,如果腫瘤未完全治癒,恐會引發肺栓塞。

長期臥床 易致肺栓塞

基本上,靜脈血液容易凝固,但動脈血流較快,血液較不易凝結,因此血流栓塞多以靜脈為主。尤其腳有靜脈曲張問題,血液從腳回流至心臟、再到肺部,容易形成肺栓塞。

另外,長期臥床病患也會出現肺栓塞,如手術開刀半年內,因臥床時間較久,易出現所謂「經濟艙症候群」,雙腳長時間固定同姿勢,恐致靜脈栓塞。還有不明原因形成的肺栓塞等。

服香豆素 飲食有禁忌

肺栓塞主要是靜脈凝固,患者需服用抗凝血藥物,如讀者提到的香豆素(Warfarin);至於高血壓高血脂等問題引起的動脈血管系統阻塞,則需服用阿斯匹靈或抗血小板藥物。不過,抗凝血藥物劑量太高會引起大出血,因此患者需定期追蹤抽血,隨時調整藥物劑量;且藥物劑量也需慢慢增加,避免大出血危險。

值得注意的是,香豆素會抑制維他命K等相關凝血因子作用,兩者會互相拮抗,因此民眾服藥若食用花椰菜等富含維他命K食物或部分中藥,恐影響藥效,應與醫師討論飲食禁忌或注意事項。

電腦斷層 觀察血管栓塞

通常電腦斷層掃描(CT)可觀察血管栓塞情形、肺部血管是否較少,如果有,代表肺部冠流少,可能有栓塞情況。至於心臟超音波主要是檢查心臟厚薄、右心是否壓力過高,因右心掌管肺功能,若有慢性肺栓塞情形,右心收縮較無力,右肺血管也容易缺血、血氧不足,患者會出現胸痛、易喘等症狀;一旦肺部氧氣不足,造成嘴唇發紫,建議立即就醫。

一般肺栓塞可至胸腔科或心臟內科、血液科看診,若患者出現嘴唇發紫等大肺動脈阻塞情形,需注射靜脈內血栓溶解劑,此為缺血性腦中風的緊急治療方法,或接受心導管手術吸出血塊。

(諮詢/新光醫院胸腔內科主治醫師林嘉謨、台灣高血壓學會秘書長、台大雲林分院心血管中心主任王宗道)

高血壓
肺栓塞
高血脂

元氣周報

聯合報推出元氣周報,健康的、樂活的、環保的,每週一隨報附贈,24版版版精彩。
訂閱元氣周報電子報紙:http://reading.udn.com/reading/paper.do?from_id=6

延伸閱讀

同類文章

女子咳了兩個月 醫師查出和養貓有關

與新冠一樣都會肺纖維化的硬皮症 不再無藥可醫

氣喘誘因百百種 蟑螂也是其中之一?杜絕過敏原超前部署看這裡

影/電子煙碰不得 48歲男上癮了花4個月才戒掉

吸菸者罹「肺阻塞」風險高出6.3倍.嚴重恐致死 10方法助治療

夏天也可能氣喘 醫籲注意過敏原

電子菸傷身 WHO建議:「從嚴管制!」

抽菸乾咳竟罹患蘭格罕細胞組織球增生症 醫籲:戒菸

肺炎奪命! 除了咳嗽,還有四個症狀

細菌.病毒性肺炎 嚴重者致呼吸衰竭? 6習慣預防肺炎侵害

流感併發重症恐致死 預防6方法告訴你

多數氣喘患者依賴急救吸入劑 醫界:可能提高惡化風險

怕染疫不回診 氣喘者亂停藥恐惡化

新冠肺炎跟一般肺炎有什麼不一樣?為何肺阻塞病患要特別防範

肺不好染疫風險高!專家提醒:這4件事你做了嗎?

濾網種類、滅菌功能 挑選空氣清淨機掌握3大看點

清淨空氣/PM0.3殺菌等級 林安信:正確滅菌 降低傳染風險

呼吸都會生病!新冠病毒+冬季空汙 肺正受雙重打擊

新冠肺炎可能導致肺纖維化 醫師告訴你有這症狀要注意

染結核病沒治療 平均每年讓至少10人感染

乍暖還寒咳不停?試試5大經濟實惠蔬果止咳祛痰

肺阻塞染疫高風險 4招避傷害

這些肺部慢性病是新冠肺炎高危險群 四招避免疫情傷害

空汙嚴重 菜瓜布肺恐急速惡化

醫病天地/六旬婦進補竟咳血 支氣管擴張症作祟

酷酷嗽超過2個月 6徵兆出現當心重症奪命

為什麼咳嗽老是治不好?胸腔科醫師解答11個可能禍源

小心急性呼吸窘迫症候群 男子插管治療一個月才救回

秋冬慢性咳嗽要注意 醫師:小心可能是肺癌或肺結核

吸藥不確實 半數肺阻塞患者方式不正確療效打折

猜你喜歡

第一名你可能每天都在吃!新十大慢性過敏食物出爐

綠島潛水後怎麼回家? 急診醫:選錯交通方式可能會死

濕疹到底是皮膚太濕,還是皮膚太乾?醫師用實際病例解說

假日比上班還疲倦?復健科醫師:這個原因讓你累壞了

做工的人真實上演!水電工凱爸 心願是腦麻兒開口說話

從早上起床到晚上洗臉,這些姿勢都是腰痛元凶!專家教6種不良姿勢一次改善

驚傳國人生吃蝙蝠 醫:帶病不計其數、接觸就易感染

夏季慎防!這病比新冠肺炎可怕 恙蟲病致死率可達60%

英哈利王子被爆不適應新生活 幽閉恐懼症纏身

一生氣就覺得心臟「嗶啵跳」? 醫師曝恐怖後果

血壓超過140 不一定是高血壓

老翁心肌梗塞 苗醫30分鐘內完成心導管手術

預防骨質疏鬆症?骨科醫師傳授強筋健骨3要素

紫外線超毒!陽光曝曬皮膚3部位最易長出癌

工人生吃小蝙蝠 專家驚:不就把細菌病毒都吃下肚?

什麼是身上長釘子?粉瘤與疔瘡都不要自己擠,以免細菌長驅直入

小五生上課「漏便」 原來是食物過敏惹的禍!

男全身摸到就痛懷疑卡到陰 原來罹患「公主病」

每天半包菸 35歲工程師心肌梗塞送醫

台灣糖尿病之父 細說百年胰島素

戴口罩、社交距離個人防線鬆懈 國內類流感疫情上升

天氣熱心血管疾病患者留意中風 狂灌水小心水中毒

睜一隻眼、閉一隻眼 醫師教你揪出黃斑部病變

少喝水腎結石發作 新式軟式輸尿管鏡手術清石更仔細

抽神經後牙齒很脆弱 做好這7件事避免細菌侵犯

吞一堆葡萄糖胺膝蓋還是痛?關節痠痛要補的還有這些

睡不著別再數羊了! 台大醫教5招讓你馬上有睡意

攝護腺肥大8小時解不出 醫師:勿延誤就醫免得要洗腎

獨/新興人畜共通傳染病坦布蘇病毒 台灣首度由蚊驗出

中度膝關節退化 微創手術能改善

錯誤洗澡方式讓皮膚狂過敏!3招養牛奶膚、入浴先喝水

商品推薦

贊助廣告

留言