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台大醫院/置放支架年齡層 降至35~45歲

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2019-03-10 14:30聯合報 文╱記者簡浩正
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王宗道台大醫院心臟血管科主治醫師 圖╱本報資料照片
王宗道台大醫院心臟血管科主治醫師 圖╱本報資料照片
台灣高血壓學會理事長、台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道表示,心血管疾病患者若病情輕微, 大都先以藥物控制;若冠狀動脈阻塞時,可採取支架手術置放治療,以降低心肌梗塞等疾病發生率。

以台大為例,目前臨床上需心血管支架手術的患者,有八成是透過門診檢查發現,兩成是緊急狀況入院開刀;近幾年接受支架手術患者,男女比例為七比三,女性在停經前有女性荷爾蒙保護心血管。

置放心血管支架的年齡層也有下降趨勢。王宗道說,以前常見男性45歲、女性55歲以上,現在下降為35歲至45歲左右,抽菸、肥胖與不當飲食等是疾病危險因子。

患者置放血管支架後,血管是否可能再狹窄?王宗道說,心臟血管支架置放有助於改善心臟血管狹窄,讓同部位再阻塞機率低,但患者若不改變生活型態,同一部位再度狹窄可能在九個月內再度發生,未來兩年內其他部位也可能阻塞。

目前健保對心血管支架採取差額給付,台北等都會地區民眾願意自付差額比率較高,約占九成;偏鄉民眾考量經濟狀況,接受度較低,約為三到四成。

心血管支架
塗藥支架
冠狀動脈阻塞
女性荷爾蒙
心肌梗塞

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