高血壓「鈉」麼多 年紀輕輕吃出病

【元氣周報／記者楊欣潔／報導】

案例故事：黃先生30歲，在科技公司擔任工程師，平常工作忙碌，每天工作幾乎都超過10小時，加上偏好高鈉飲食，每周至少吃兩次火鍋或泡麵，某天突然頭痛欲裂，送醫才知道自己罹患高血壓，引發腦中風。

四分之三 不知自己罹病

高血壓的好發年齡通常出現在50歲以上的民眾，不過像黃先生一樣年紀輕輕就罹患高血壓的例子，最近有越來越多的趨勢。根據衛生署國民健康局進行「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」顯示，國內每12位20-39歲的年輕人中，就有1人罹患高血壓，且四分之三患者不知道自己罹病。

台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示，臨床看來，高血壓患者有年輕化趨勢，但年輕族群通常沒有量血壓的習慣，高血壓若沒有即時控制病情，恐併發中風、心臟病、尿毒症等併發症。

自恃年輕 從來不量血壓

王宗道說，年輕的高血壓患者，罹病原因多與家族病史、高鈉、高油飲食、代謝症候群以及壓力過大有關，且年輕民眾多沒有定期量血壓的習慣，常常自己罹病而不自知。建議滿18歲民眾，應每年量一次血壓（連續一周、早晚記錄）；高血壓患者則應每日測量血壓，控制病情。

國健局成年及中老年保健組組長陳姿伶表示，飲食中攝取過量的鈉鹽，是造成高血壓主因之一。根據調查顯示，國內19至30歲男、女，每日鈉總攝取量分別為4599毫克及4096毫克，若依據世界衛生組織（WHO）建議每日鈉攝取量不超過2000毫克（約5公克的鹽），19至30歲男、女性的鈉攝取量，已達建議值的2.3倍及2倍。

愛吃火鍋 鈉量經常超標

陳姿伶說，時下年輕人聚會愛吃火鍋，再搭配豆腐乳、沙茶醬等含鈉量高的醬料，吃一人份麻辣鍋加一碟沙茶醬，含鈉量即高達6400毫克，鈉攝取量常不知不覺就超標。

高血壓又可分為原發性高血壓以及續發性高血壓：

1.原發性高血壓：發病原因不明，一般認為可能與遺傳有關，以血壓升高為主要臨床特徵，在高血壓病人中約占90%。

2.續發性高血壓：是指其他的器官或組織病變而引起的高血壓，例如甲狀腺機能亢進、心臟主動脈瓣閉鎖不全、動靜脈分流、腎上腺腫瘤、動脈硬化、腎動脈狹窄、腎臟炎症等的原因所導致的高血壓。

18歲以上 每年記錄一周　

除了低鈉飲食、維持正常體重、避免抽菸酗酒、規律運動以外，監測血壓也是預防、控制高血壓不可或缺的事情。羅東聖母醫院心臟內科主治醫師曾元登表示，國外研究建議，18歲以上的民眾，每年應連續記錄每天早晚的血壓一周，並取其平均值。若是收縮壓為120~139mmHg或舒張壓80~89mmHg，代表血壓值已進入高血壓前期，若不改善飲食及生活習慣，恐惡化成高血壓；收縮壓超過140mmHg，舒張壓超過90mmHg，則表示罹患高血壓，雖然年輕患者不見得要立刻使用降血壓藥物，但也應立即就醫，尋求醫師協助。

▇血壓，你量對了嗎？

已罹患高血壓的患者，應每日定期監測血壓，以控制病情。

●一天量幾次？

曾元登說，高血壓患者每日應早晚各量兩次血壓（左右手各一次），一天共量四次，取其平均值。

●何時量最好？

最好的量血壓時機為早上睡醒、尚未服用藥物時，以及晚上睡前。

●量時應注意？

曾元登建議，量血壓前不應進行劇烈運動，最好坐著量血壓，並保持良好坐姿不要翹腳，等到心情平靜時再開始測量。測量時不要講話或是做任何事，避免測量出來的血壓值偏高。

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