深夜工作心肌梗塞 28歲男血管老化如80歲
高血壓被譽為隱形殺手,沒有症狀也沒有徵兆,曾有名28歲的男子,不慎在19歲那年成了小爸爸,被迫休學扛起家計,日前深夜加班工作,突然昏倒在地,家人協助送醫後,確診為心肌梗塞,X光一照發現男子心臟血管早已嚴重堵塞,不僅有高血壓,還有高血脂、高血糖,長期伴隨他卻渾然不知,險些在深夜喪命。
振興醫院心臟血管內科醫師黃建龍表示,不僅是高血壓,三高都有年輕化的趨勢,特別是高血壓不再是老年人的專利,年輕患者發現高血壓往往是血管問題已經相當嚴重,否則幾乎難以察覺,他認為台灣至少有5成以上的高血壓患者,不知道自己有高血壓,生活作息紊亂,血管長時間承受壓力,只差不知道血管哪一天會撐不住。
根據國健署調查,台灣18歲以上高血壓盛行率為24.1%,粗估全台有462萬名高血壓患者,多數雖是70歲以上,近年仍有年輕化趨勢,50歲左右罹患高血壓的數據明顯增加。
「高血壓愈早發現愈能降低用藥劑量」黃建龍說,許多患者擔心確診為高血壓後,藥會愈吃愈多,這絕對是錯誤灣念,每顆藥物平均可以降低10毫米汞柱的血壓,愈早發現藥物的使用量能愈少,若是持續讓血壓飄忽不定,醫師自然會增加將血壓藥,讓血壓達到正常值。
不過,台灣的高血壓患者,多數不愛量血壓、藥物遵從性低,導致用藥複雜度提升,黃建龍說,若是1天要吃到5到6顆藥,早中晚又吃得不同,擔心某1餐沒有吃,又會讓血壓飆升的話,可以考慮採取腎將感神經阻斷術的方式降血壓,平均可以降20毫米汞柱的血壓。
黃建龍呼籲,若是有家族史或是肥胖等危險因子,無論幾歲都應該要定期量測血壓,無須天天量,建議可以1周量測1天,並分早、晚各量測1次,若是超過標準才建議連續1周每天量測早晚各1次,觀測1周的血壓值,若是長時間呈現異常,就能趕緊就醫提早發現、提早預防。
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