【聯合晚報╱記者黃玉芳整理，諮詢／台大醫院內科主治醫師李宜家】
問：我在需輪三班的公家單位上班，想請教關於肚子脹脹的問題，第一次發作在2008年中，接下來的兩年半中，共約發作10次，每次好像有食物在胃內，無法消化、感覺悶悶的，有食物堵至胸口。
發作時間通常於晚上10時左右，常持續悶痛7個小時，到早上6時多結束。每次腹脹發作時極不舒服、整夜都無法入睡、看書、或做任何事。但持續悶痛7個小時之後，自然痊癒，吃早餐、上廁所都正常。想請教這可能是什麼病症，是吃某些食物，不能消化嗎？但奇怪的是每次就是半夜發作，痛7個小時自然好轉？該如何防止再發作？或者該做何者檢查，以便深入瞭解病情？(曾先生，29歲)
答：從讀者描述會覺得悶悶的、有食物堵到胸口等症狀看來，又提到兩年半來反覆發作，感覺是上消化道，也就是胃、食道等有一個病因還沒有找出來。
門診時也常看到，患者胃、食道等疾病的不適，往往在晚上發作，這常常是因為白天忙於工作沒有注意到，而且晚上姿勢採平躺，加上入睡後沒有喝水、口水分泌也減少，胃酸分泌較多引起。
很多人很習慣說自己消化不良，擔心是特定食物造成，但現代人飲食多半精緻化，往往不是食物本身難以消化，而是胃腸已經有疾病。
建議可以照個胃鏡，檢查是否有胃食道逆流、還是幽門桿菌引起的胃炎、潰瘍等。如果檢查結果都排除上述問題，也可以比較安心；而這時就可能是機能上的問題，例如工作壓力、緊張、飲食習慣不良，稍微調整也許有可能不藥而癒。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
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