尿失禁／紙尿褲正確用 舒適有尊嚴

【元氣周報／記者高堂堯／台北報導】

台灣即將邁入高齡化社會，成大醫院斗六分院指出，至2019年，65歲以上人口可能達15%，因身體機能退化或疾病導致失禁的老人比率也將增加，成人紙尿褲更是他們安享晚年不可或缺的產品。要怎麼選購、使用上又要注意些甚麼，才能讓老人家安心、子孫放心，其中也有一番學問。

創世基金會斗六植物人安養院，目前有10位病友、居家照護服務；院長張曉蓉指出，平均每位病友一天起碼要用上10片成人紙尿褲，全院一天用量上百片。除極少部分為善心單位或人士捐贈，9成5以上都是向合作廠商採購。

張曉蓉指出，老人的失禁、行動能力或有程度差別，但其實市售各廠牌的成人紙尿褲差別都不大。

材質方面，過去產品大部分是以木質紙漿做為吸水層，目前則以人造纖維取代，吸水能力更強；使用設計上，包覆下體後，位於髖骨附近的「隨意貼」、仿鬆緊帶式的側邊，可依身材調整、方便穿脫，以及布面上濕濡後會變色的「笑臉」或線條、可即時判斷是否要更換尿布，都已是現代成人紙尿褲的標準配備。

選購紙尿褲，該注意什麼細節？

張曉蓉指出，成人紙尿褲包括吸水層、外部的不吸水層，不吸水層外面通常還有一層塑膠膜，讓「隨意貼」貼附。有些產品的塑膠膜材質脆弱，隨意貼撕貼時會被破壞、影響整體產品使用壽命，民眾選購時，不妨注意這個小細節。

強調乾爽材質的產品，可以久久換一次？

張曉蓉認為，有些廠商會在廣告文宣上強調產品的吸水能力，或表層採特殊材質、蘆薈成分等添加物，讓使用者皮膚乾爽、維持適當濕度，不易產生濕疹等病變。但不代表老人家和看護者就可高枕無憂，「定時更換」和「保持寬鬆」才是避免皮膚病等副作用的基本功。

多久換一次是最佳狀況？

張曉蓉說明，紙尿褲其實就是在外褲裡再穿一件厚內褲，穿久了一定會悶熱、出汗，尤其是容易出汗的體質，若穿著時間過長，皮膚就會生病、產生異味；依她的長期照護實務經驗，老人家大小便後，當然一定要更換紙尿褲，最理想的狀況，則是兩個小時就要更換一次。

包緊一點，才不易外漏？

一般民眾擔心大小便外漏問題，都會為老人挑選尺寸剛好的尿褲，甚至刻意把隨意貼繫更緊。但因市售產品透氣能力普通，張曉蓉建議看護者要依長輩個人的體型或體質，細心選擇尺寸合宜、但稍微寬鬆的紙尿褲，才不會引發皮膚病變。

預算有限，如何節省尿褲的使用？

若擔心外漏，除特別注意排泄口是否與吸水層緊合，張曉蓉表示，可以在紙尿褲中再添加替換尿片輔助搭配、增加吸收力，還可以降低較貴的紙尿褲髒汙和汰換率，平時只要換替代尿片即可，對時間和金錢都有限的般民眾而言，是相當經濟的做法。但要注意紙尿褲起碼一天還是要換一次，可利用洗澡時更換。

▇ 人性化設計／復健褲 訓練如廁 保有尊嚴

除傳統的成人紙尿褲，目前還有更符合人性化設計的「復健褲」和「不織布褲」，但價格相對稍高。

張曉蓉表示，有些失禁情況較輕，或者還具行動力等「訓練功能」的老人家，可能會因自尊問題排斥使用紙尿褲。復建褲採用整片布面設計，外型與一般內褲無異，不但照顧到老人家的生理問題，也顧到心理。

而強調透氣舒適的不織布，目前較常用於女性衛生護墊或嬰兒尿布，成人紙尿褲較少看到採用不織布材質。

此外，因傳統紙尿褲多半有人造纖維和塑膠成分，焚燒會產生有毒化合物、危害環境，因此汰換後只能用掩埋方式處理，張曉蓉認為，國內廠商應研發更環保的材質，友善環境、不讓成人紙尿褲成為環境負擔。

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