測腎功能 腎絲球過濾率非絕對值

【元氣周報／駐站記者／林宜靜、施靜茹；高雄醫學大學附設醫院腎臟內科主治醫師黃尚志／解答】

Q：我尿素氮及肌酐酸都正常，但我見到專家推廣計算「腎絲球過濾率」，才能判斷腎臟機能，我已80歲，體重才38公斤，依此進入推算的公式就變成了腎衰竭患者，合理嗎？（網路讀者）

A：腎絲球過濾率，是瞭解腎臟功能唯一方法，台灣目前是以西方人公式，套入患者抽血得到的肌酐酸數值，及年齡和性別計算出來。

但它不是絕對值，年過40歲者，腎絲球過濾率每年下降1%，如果沒有蛋白尿，或泌尿系統其他問題，再加上也沒糖尿病、高血壓等慢性病，到了80歲，腎絲球過濾率仍維持60%功能，腎功能不見得不好。

為了訂出符合國人體質腎絲球過濾率，已委託高醫研究，以菊糖（inulin）廓清率為基礎，建立適合國人腎絲球過濾率公式。

菊糖廓清率一直是測定腎絲球過濾率標準方法，但菊糖測定不易，過去無真正被執行，最近日本已通過菊糖人體試驗，並建立標準菊糖測定方式，未來應用在臨床上，可提早偵測慢性腎臟疾病病人，減少心血管死亡率及透析人數。

【2009/08/23 元氣周報】

糖尿病 高血壓

這篇文章對你有幫助嗎?

實用 不實用