60歲的蔡先生,自從確診罹患糖尿病後,除了定時吃藥、測量血糖,最不能適應的是,家人嚴格控制他的飲食,過去的大魚大肉變得清淡,最喜歡吃的香腸被禁止,朋友邀約更不能參加,讓他大嘆,生活的趣味都沒有了。
【在家這樣煮】
鹿港基督教醫院營養組及健康促進中心組長陳紋慧表示,糖尿病患並不是要犧牲所有的美食,營養師可針對身高、體重、活動量、藥物種類、服藥頻率等設計適合飲食計畫,改變一下烹調方式,仍可以享用美食。
1.多水煮清蒸:台大醫院營養師彭惠鈺表示,食物烹調盡量以清淡為原則,烹調時建議用水煮加上適量的油脂,如水煮或燙青菜後拌上適量油脂,或採用清蒸、涼拌、清燉、烤、燒、滷等烹調方法。
2.少鹽少加工品:避免吃過鹹及膽固醇高的食物,如罐頭或醃製品、內臟類、魚卵等,應以新鮮的食物為攝取原則。
3.少加糖烹調:盡量減少如糖醋、茄汁、蜜汁、醋溜等烹調法,若真的要用糖烹調,可用適合加熱的代糖。另外,可用檸檬、醋、胡椒粉、五香、咖哩粉、八角、花椒等調味來增加食物的美味。
【正餐這樣吃】
彭惠鈺指出,糖尿病患每天應攝取的熱量和飲食控制,需針對每位病患的體重和年齡來計算,最好與營養師討論,訂定能遵從的飲食計畫表。她強調,「每類食物都應攝取。」糖尿病患應均衡攝取六大類食物,才能獲得均衡的營養,可多攝取富含纖維質的食物。
1.油脂類:一般建議,女性一天的油脂攝取量為4到5份,約為1又2/3湯匙;男性的攝取量則為5-6份,約2湯匙油脂。堅果類也是油脂,記得需與油作代換,所以可先取出總量,再分配到一天三餐的料理中。
2.全榖根莖類:建議女性一餐需要約2至3份醣、男性為3至4份醣。一份醣以米飯來說為1/4碗,所以每餐需要0.5-8分滿的飯。
3.蛋白質:建議女性一天合適攝取量為4至5份、男性需5至6份。一顆蛋或一兩肉、魚,等於一份蛋白質。
4.水果類:議每日2份,1份的量為1個棒球大小,或鬆鬆的一碗份量。
5.青菜類:建議一天要吃1.5碗以上。
【零食這樣吃】
這些不要碰:如蛋糕、甜甜圈、餅乾、冰淇淋、果凍、各式汽水、加糖飲料、果汁、糖果等含糖的食物及零食。
這些可以吃:蔬菜類、低熱量的可樂、無糖的咖啡及茶、無糖或代糖做的果凍、洋菜、愛玉、仙草、蒟蒻等低熱量食物。
【應酬這樣吃】
許多病友關心的是,在家可以控制飲食,但如何面對朋友邀約呢?彭惠鈺提供外出應酬的飲食原則,包含需熟悉牢記自己可吃食物的份量、多選擇低油及清淡食物、少選擇吃到飽的餐廳並自我節制,及注意藥物作用時間與吃飯時間的配合。
▇如果吃中餐
O 蒸、煮、烤、燉、燻、涼拌等料理。
✘ 勾芡黏稠、糖醋、醋溜類的菜。
✘ 碎肉製品或加工食品。
O 多選擇青菜增加飽足感。
O 油炸物少吃,想嘗一點的話要去皮。
✘ 炒飯與炒麵因吸油量大、青菜分量少,最好少用。
▇如果吃西餐
O 清湯,如義式蔬菜湯或海鮮湯。
✘ 濃湯,如玉米濃湯或南瓜湯。
O 小餐包、玉米及洋芋。
✘ 大蒜麵包。
O 吃沙拉不要用沙拉醬或選和風醬。
O 主食宜選海鮮及雞肉類,以烤的為最佳烹調方式。
O 新鮮水果。
✘ 蛋糕甜點。
O 茶或咖啡加代糖是最好的飲料。
▇如果吃火鍋
✘ 沙茶醬。
O 用清湯替代高湯。
O 新鮮肉類、魚類及海鮮、各類蔬菜。
✘ 加工肉類及加工海鮮。
O 喝湯時,最好將上面浮油撈出。
陳紋慧說,上述的飲食原則都是以第二型糖尿病為對象,若是第一型糖尿病患,更需配合年齡的成長需求,增加熱量攝取,例如多喝牛奶等。另外,對於孕婦也有特別的設計,通常會需增加300大卡的熱量攝取,在用餐的設計上也會增加「夜點」,避免空腹太久,增加低血糖風險。
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