親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

血糖太高或太低都可能致命 當心「糖尿病昏迷」

2019-06-25 15:27照護線上 白映俞 醫師

糖尿病代表身體血糖過高,這可能是起因於進食後,身體無法製造足量的胰島素,或是細胞對胰島素反應不夠敏感,身體無法降下血糖也無法利用血糖。這些過量血糖堆積在血流裡,體內的器官就等於泡在糖水中,因此糖尿病會嚴重影響身體健康。

高血糖會造成許多併發症,除了為人所熟知的中風、心臟病、高血壓等心血管病變之外,腎病變、視力變化、及神經病變也很常見,因此沒有好好控制血糖的糖尿病患者可能在罹病幾年之後,開始遇上洗腎、眼睛失明、以及糖尿病足嚴重到需要截肢等等後遺症。

接下來我們再來討論糖尿病的另一種嚴重併發症:糖尿病昏迷,這可能是血糖太高或血糖太低影響造成的,不管是哪一種,若沒有緊急治療,患者很可能會致命!

在糖尿病患者意識不清之前,他們可能會先經歷血糖過高或過低帶來的症狀。像是當患者血糖過高的時候,可能會表現非常渴,不斷解尿,口乾舌燥,覺得餓,口氣不好,視力迷糊,噁心嘔吐,心跳加速。

而血糖過低的患者,可能會疲累、無力、顫抖、冒冷汗、飢餓、頭重腳輕、難以說話。

如果糖尿病患者有這些症狀的話,最好趕快自己驗個血糖,讓身邊的人知道自己不舒服需要幫忙,並趕緊尋求醫療協助。

以下我們來看看會造成糖尿病昏迷的幾個原因:

● 糖尿病高滲透壓症候群(Diabetic hyperosmolar syndrome)

可以發作在第一型或第二型糖尿病患者身上,患者體內血糖超過600mg/dL,因為血糖過高,身體會試著藉「排尿」把多餘的糖分排出體外,因此會排很多很多的尿,排到身體嚴重脫水,誘發幻覺、癲癇、昏迷、死亡,這種糖尿病昏迷最常發生於罹患第二型糖尿病的中年人及老年人身上。這種併發症容易在患者遇上其他疾病、感染、外傷時而被誘發。

● 糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis)

當糖尿病患者身體難以利用糖做為能量來源時,會因此燃燒脂肪。當身體分解脂肪作為能量來源後會產生酸性的酮體,累積過多之後會造成酸血症,我們稱為「糖尿病酮酸中毒」,這種意識不清的狀況通常比較常發生於第一型糖尿病患者身上,但第二型糖尿病或妊娠糖尿病患者身上仍有機會遇上這種狀況。

酮體累積通常是緩慢進行著,患者感覺口乾舌燥、頻頻解尿,身體逐漸脫水,但酮酸累積的患者如果開始表現嘔吐的話,可能在幾個小時內就會危及性命。

低血糖

無論是打了太多胰島素,缺乏正常進食、運動太激烈、或喝酒過多都可能讓腦部血糖過低而無法正常作用,患者因而昏倒。

什麼時候會更容易發生糖尿病昏迷這樣嚴重的併發症呢?以下是常見的危險因子:

★ 缺乏控制的糖尿病:若缺乏按時服用藥物控制血糖及在家監控血糖的習慣,血糖值就可能飆高到失控的程度

★ 最近生病、受傷、或接受手術:這些時間點都是血糖更容易爬升的時候,有機會造成高血糖而引發昏迷。

★ 胰島素過量或不足:若沒有按時施打胰島素,造成體內胰島素極度缺乏,會引發酮酸中毒。若是打了太多胰島素,或施打胰島素後沒有進食,可能造成低血糖昏迷。

★ 喝酒及吸毒:可能讓血糖的波動更難以預測及更難以控制。

記住,若沒有及時處理糖尿病昏迷,會對患者造成腦部的永久性傷害,甚至死亡。若有及時送到醫院處理的話,醫師會先找出患者的問題在於血糖過高或過低。

對於血糖過高的人而言,身體都是嚴重缺水的狀態,因此要趕緊補充水分及電解質,降低血糖,並治療潛在疾病。

面對低血糖的患者,則要趕快補充糖分讓血糖不至於落在危險值。

如果能做到以下的事項,較能避免糖尿病昏迷這種嚴重併發症:

○ 定期監控血糖:與醫師討論自己在家時要多頻繁地檢測血糖值,並記得把測到的血糖值記錄下來,這些都是之後調整藥物時的重要資產。假使感到身體微恙(有個小感冒或特別疲憊)、或是較激烈運動後,也要記得測量血糖了解血糖狀況。

○ 按時服藥:如果在家監控血糖時發現自己的血糖過高或過低的狀況很頻繁,記得要告訴醫師,讓醫師有辦法調整藥物的劑量及施打/服用的時間點,避免血糖波動過大。

○ 自我檢測酮體:如果自我監測發現血糖值超過240mg/dl時,用尿液試紙檢測是否有酮體累積!尤其當患者測到有酮體累積且已經開始嘔吐時,請務必就醫!

○ 讓身邊的人對糖尿病有更多認識:告訴家人、朋友、及上班同事高血糖及低血糖的徵兆,並讓他們知道糖尿病昏迷的危險性,讓他們知道何時需要幫助患者就醫。

了解危險,面對危險,避免危險,希望大家閱讀這篇懶人包後,能遠離糖尿病昏迷!

原文:血糖太高或太低都很危險 – 糖尿病昏迷(懶人包)

搜尋附近的診所:內科急診醫學科

免費註冊,掛號、領藥超方便!

低血糖
妊娠糖尿病
打胰島素
糖尿病
高血糖

照護線上

照護線上是專業醫療入口網站,提供高品質的健康資訊。免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥,是行動世代最佳的照護平台。
【照護線上官網】:https://www.careonline.com.tw/
【照護線上Line】:https://line.me/R/ti/p/%40careonline
【照護線上粉絲團】:https://www.facebook.com/careonlinetw/

延伸閱讀

同類文章

過年血糖飆糖尿病惡化 原來是過量含糖飲料惹禍

愛吃甜食、油炸物易得糖尿病? 醫揭「關鍵原因」:小心還會傳給下一代

為什麼使用胰島素後血糖還是起伏不定?醫師告訴你控糖關健!

哪種藥像魏瓔珞? 醫師追劇追出糖尿病用藥「個性」

失眠是糖尿病的「元凶」還是「幫凶」?

釋迦營養價值高,但這樣吃血糖會失控!營養師籲2種人更要慎吃

睡得少、熬夜易發胖? 醫師:睡眠不足5天胖0.8公斤!

年菜菜色多,營養CP值不一定成正比 餐後一個動作化解高脂高熱量!

天冷習慣穿襪睡覺 小心「1狀況」釀腳爛

愛吃甜食,體重卻意外下降!!專家提醒小心罹患這疾病

醫病天地/糖尿病患者 小心視網膜病變

美國學會聯合聲明:一類人的脂肪肝易惡化為癌症

白飯和炒飯哪種讓血糖飆升?答案跟你想的不一樣

暴飲暴食熬通宵成三高患者未爆地雷!8招促進血液循環

天冷吃鍋再來杯啤酒超爽快!專家提醒,恐造成此疾病發生

糖尿病營養補充怎麼選? 看懂標示諮詢營養師準沒錯!

韓國女星朴信惠、IU的減肥菜單真的會瘦? 專科醫師揭「超悲劇下場」...小心更難瘦

矯正代謝力該怎麼做? 醫:恢復粗糙主食,多攝取低GI、低GL飲食!

你以為的餓只是大腦覺得餓!「假性飢餓」 當心掉進越吃越多的陷阱

誰惹阿嬤「一肚子氣」?醫:還好早發現才免於致命風險

如何與甲狀腺機能亢進共處? 醫師的生活飲食3叮嚀

台師大研發糖尿病偵測儀 在家一吹就能掌握病情

喝油養生兼顧減肥? 醫曝「真實案例」下場...小心要命

糖友擔心會失明不打胰島素 醫師:錯誤迷思誤治療時機

寒流來襲嗑鍋 小心痛風發作

醫病天地/糖友長途開車 先量血糖防過低

「糖」與「醣」怎麼分? 影響血糖起伏變化最大的是它

無法確定何時吃飯怎麼吃血糖藥?醫揭關鍵在吃藥時間

減重2公斤糖尿病風險就減半!研究:搭配2措施最有效

紓壓猛嗑鍋 關節腫大 痛風發作

猜你喜歡

專家帶來天大的好消息:2025年這種疾病會消失不見

腎不好不能吃香蕉?醫師點名傷腎地雷:止痛藥、不明中草藥保健品少碰

40歲以後如何防止血管硬化?醫師分享6撇步讓血管變年輕

主動脈瘤如體內未爆彈!心外醫:5症狀中1恐要命

便秘拖久腸潰瘍恐要命?醫:6纖維蔬果、床上翻滾助排便

重訓盛行 姿勢錯誤 退化性關節炎患者飆升

研究揭女性血壓應比男性低!專家解析正常血壓值

愛吃甜食、油炸物易得糖尿病? 醫揭「關鍵原因」:小心還會傳給下一代

少女「抽菸加一天一罐汽水」牙齒發黑爛光 網友嚇:該刷牙了

頸椎病來得早又難好!醫:穩定頸椎才治本

男子挺台灣鳳梨大口吃 鳳梨卡食道差點窒息緊急就醫

愛吃5食物恐讓胃食道逆流加劇!餐後1動作助緩解

生育率怎麼救? 婦產科女醫剖析現代女性需要的是這些

輕熟女成月亮臉!3個月飆胖16公斤 北榮搶救腦內風暴

健檢常忽略腦血管檢查 醫:50歲以上民眾要做

下背痛、坐骨神經痛如何舒緩? 物理治療師教坐椅子就能做的「簡易動作」

數羊、睡八小時都NG!日本醫學教授破除七大「睡眠迷思」

60歲血壓忽高忽低 這原因讓他按時服藥無效

鬱卒少年 社群世界變競技場

預知腦中的不定時炸彈「腦動脈瘤」 專家建議做1事!

男生脫褲後嚇傻人?泌尿科醫曝這款驚嚇度5顆星:只能剁掉

拉肚子變瘦是因排掉宿便?醫:當心「代誌大條」

改善便秘、排解毒素 必知4大類膳食纖維資優生!

血便不一定是痔瘡!便祕突緩解也可能是腸炎警訊

天天半糖紅茶當開水 35歲的他患了糖尿病

腎不好,什麼情況要洗腎?泡泡尿是前兆?醫解答「透析條件」

打呼易增中風、心肌梗塞風險!醫教側睡等6招助改善

社群假象…臉書5千好友 班上卻是邊緣人

阿嬤用雙磷酸鹽類藥物治骨鬆 一轉身兩大腿竟骨折

你以為你很瘦嗎?這個器官胖起來,恐增加死亡機率

高血壓男劇烈腹痛急送醫 患「腸中風」放支架救命

贊助廣告

留言