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【聯合報/記者劉惠敏/報導】
血糖控制不佳,可能導致糖尿病併發症,如低血糖、糖尿病酮酸毒症、高血糖高滲透壓昏迷,也可能在眼睛、腎臟、腦血管、心血管等造成慢性病變,影響生活品質,嚴重者有致命危險。
蔡世澤說,嚴格控制血糖,才可能減少發生併發症,糖化血色素等降低1%,可減少相關死亡率21%,減少14%心肌梗塞、12%中風、37%小血管病變(如眼睛等)風險,而一篇追蹤糖尿病患長達10年的血糖控制研究顯示,一開始控制血糖佳者,心血管疾病發生率較低。
蔡世澤說,糖尿病致病因素複雜,醫師用藥也要多方考慮,應針對個人體質,從藥物禁忌、安全、有效、耐受性等建議,開立藥物,根據美國FDA與國內衛生署規範,符合紐約心臟醫學會心臟衰竭第三、四級患者,禁用梵帝雅。
醫師提醒患者,仍應定期按時服藥,如有胸悶、胸痛、呼吸急促、比平時喘等症狀時,應趕快就診,使用梵帝雅或愛妥糖等胰島素增敏劑,留意是否出現體重增加、呼吸困難、水腫等現象,應立即向醫師反映。
【2010/02/28 元氣周報】
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