糖尿病患血糖控制不佳，可能提升失智風險。醫師表示，高血糖會傷害血管內皮細胞，增加氧化壓力與細胞發炎現象，提升血管病變、血管性失智的風險，同時也影響大腦內胰島素的作用，更容易發生阿茲海默症，呼籲患者培養良好的飲食、運動習慣，並維持健康體重。
林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師張宏猷指出，過高的血糖會傷害血管內皮細胞，增加氧化壓力與細胞發炎現象，進而引起大、小血管病變，可能發生動脈硬化與阻塞，提升血管性失智風險；近年來也發現，高血糖會影響大腦內胰島素的作用，干擾清除β類澱粉蛋白質的機制，與阿茲海默症關係密切。我國國家衛生研究院曾追蹤調查，發現台灣未用藥物控制的糖尿病患，罹患失智症的風險是常人的2.4倍，已用藥患者的失智症風險則是1.6倍。
張宏猷說，美國糖尿病醫學會《糖尿病照護期刊》今年刊登的一項研究更顯示，飯後高血糖對於大腦認知功能下降或罹患失智症的影響可能更大。該項研究追蹤近1萬3000名中年人，分成糖尿病患者和非糖尿病患者兩組，發現在糖尿病組當中，有飯後高血糖且糖化血色素在7％以上的病人，認知功能降低的風險更高，有1105位患者在中位數21年後發展成失智症。
張宏猷說，飯後高血糖造成失智的機轉仍須進一步探究，但長期血糖波動過大確實會損害腦部神經，導致腦部萎縮、影響認知功能。除了藥物治療，也建議患者積極改善生活型態，包括飲食、運動、體重控制等，以延緩併發症發生，並降低失智威脅。
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