【聯合報╱記者施靜茹／專題報導】
「你有點頭皮屑喔！」同事經過你身旁，好心替你拍拍肩膀，把如雪花片片的頭皮屑拍掉。真有點讓人尷尬呢，冬天到了，不少人覺得頭皮屑又變多了。
台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳說，頭皮屑簡單來說，就是頭皮發炎，頭皮脫皮產生的屑屑。
如果把皮膚看成是一個地球表面，其他皮膚部位是平地；頭髮，就像熱帶雨林，生長了皮膚最多樣化的微生物，其中最常見的，就是皮屑芽苞菌。
蔡呈芳說，皮屑芽苞菌是一種黴菌，平常就飛揚在空氣中，附著力強，靠著頭皮皮脂腺分泌的油脂，當成養分，然後附著在髮根處生長，使得頭皮發炎。
有人覺得頭皮屑有時有、有時無。那是因為身體如果免疫力好，如睡得飽、心情好、沒壓力，就能減緩頭皮發炎狀態，就不易脫皮掉屑。
有人好奇，可否透過吃什麼食物避免頭皮屑？「不太有幫助。」蔡呈芳說，過去研究發現，犬類動物如狗，缺乏維生素Ｃ易掉毛；但在人類身上並未發現。
坊間也流傳一些偏方，像在頭皮塗抹鹽、醋、洋蔥等，希望減少頭皮屑。蔡呈芳表示，這些都藉由刺激性物質改變頭皮狀態，事實上並沒什麼幫助。
部分民眾不喜歡使用抗頭皮屑洗髮精，以為多洗幾次頭髮，頭皮乾淨，就沒頭皮屑了。蔡呈芳說，太頻繁的洗髮，反而會把頭皮油脂洗掉，造成頭皮緊繃發炎，愈洗愈糟。
「還不如直接用抗菌洗髮精。」蔡呈芳以自己為例，他在家洗頭，會使用有抗菌效果洗髮精。但他定期上理髮院理髮，不久就出現頭皮屑，原來是理髮院換了沒抗菌效果的洗髮精。
目前市面上常見抗菌洗髮精，依殺菌效果可分成三種。蔡呈芳指出，最常見是含Zinc Pyrithione成分的洗髮精，殺菌能力較溫和，可稍微按摩後沖掉；它的作用是產生顆粒，加水沉澱後溶解在皮脂腺，但洗多了，頭髮易乾澀。
第二種是含抗菌藥物洗髮精，使用時，需在頭皮停留5到10分鐘，用一陣子若情況改善了，最好停用；第三種是含焦油洗髮精，焦油由瀝青提煉出來，這類洗髮精藥性強，適合有乾癬等皮膚疾病者使用。
開業皮膚科醫師趙昭明說，天氣變冷，頭皮淋巴循環變差，代謝也減緩，若繼續使用適合夏天的深層清潔洗髮精，頭皮可能愈洗愈乾，就會有頭皮屑。
避免頭皮屑
● 少吃刺激性食物，如太鹹或辛辣食物
● 勿用太熱水洗頭
● 勿過度用熱風吹髮
● 減少染燙頭髮次數
● 頭皮發炎別亂塗藥膏
● 使用抗菌洗髮精
（資料來源趙昭明、蔡呈芳醫師）
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