異位性皮膚炎 急性期需清熱解毒、驅風止癢

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

異位性皮膚炎好發於嬰幼兒童及青少年。嘉義基督教醫院中醫部醫師林臻瑋表示，容易發作的搔癢性皮膚病，也併有過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等疾病，多為先天不足，接觸過敏原後病發於體表，但有時為火熱生於內，總跟人的肺、脾、腎三經有密切的關連性。

林醫師指出，傳統中醫認為，異位性皮膚炎又稱四彎風、血風瘡等名稱，患者年齡疾病灶分佈常將異位性皮膚炎的病成分為嬰兒期、兒童期、成人期等三期。嬰兒期患者主要是發生在臉部、頭部和四肢身側的皮膚，患處常會泛紅發癢，成濕疹斑的變化，嬰兒細嫩的皮膚容易變得粗糙、脫屑，彷彿飽經風霜的老人肌膚。

林臻瑋醫師進一步指出，兒童期患者皮疹的分佈大部分發生在手肘凹窩、膝蓋窩及頸部等皮膚皺折處，比較嚴重者甚至可能遍及全身；成人期患者發病時常以四肢屈曲部位最多見，皮膚表面呈現慢性苔蘚化，除了皮膚表面外，最大的特徵就是搔癢，不管是季節替換、環境變化，或是外物刺激等都會造成搔癢感。

值得患者及家屬關注的是，異位性皮膚炎患者的皮疹往往反覆發作，甚至無法痊癒，發病時病情的輕重差異大，臨床上，若患者採取中醫療法或以中西醫合併治療，可望得到較明顯的治療效果。

異位性皮膚炎往往反覆發作，治療過程必須耐心配合。嘉義基督教醫院中醫部醫師林臻瑋表示，治療上，急性期多採取清熱解毒之法，驅風止癢之方，例如使用消風導赤散、龍膽瀉肝湯等處方；慢性期纏綿不癒的異位性皮膚炎，除清熱除濕以治其標，更強化健脾除濕、養血潤燥以治其本。

林醫師指出，異味性皮膚炎的治療最好多管齊下，會比較有好的效果，平常應做好預防保健措施，例如去除居家環境中的過敏原，包括灰塵等常見的過敏原，家裡最好不要舖地毯，減少家中灰塵，降低起居室內的濕度，減少絨毛製品，不養貓狗、不讓小朋友吸二手煙。

除此之外，林臻瑋醫師進一步指出，有些小朋友在天氣較熱時容易出汗、會感覺特別癢，有些則是在寒冷時因為乾燥而覺得搔癢，因此室內溫度宜適中。

治療異位性皮膚炎，必須要患者、家屬和醫師等彼此充分配合，才能達到一定的治療效果，千萬不要擅自購買藥膏塗抹，把小孩的皮膚當成實驗場，唯有尋求正確治療、妥善照顧，如此才不會讓異位性皮膚炎持續影響到一生。

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