【聯合晚報／林進修】
73歲的黃先生最近不小心感冒了，鼻塞嚴重，他用力擤鼻涕後，家人全都驚聲尖叫，直指著他的眼睛大喊：「你的眼睛怎麼了？」因為他的眼睛變得通紅。
台北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨指出，黃先生是典型的結膜下出血個案，眼白部分紅成一片，就像是小白兔的紅眼睛，相當嚇人。醫師觀察發現，入冬以來結膜下出血病患明顯增加，應和氣溫下降有關。
方怡謨解釋，結膜下方、鞏膜上方的交界處佈滿血管，天氣變冷時，這些血管隨之收縮，一旦突然用力，腹壓增加，靜脈血流迴流壓力提高，血管就可能爆裂出血。輕微的結膜下出血，只是眼白部分出現一小片紅紅的；嚴重的則是整個眼白全都泛紅，病患照鏡子時，常嚇到手足無措。
除了擤鼻涕外，方怡謨還碰過打噴嚏、用力排便或搬重物，就出現結膜下出血的病例，有人甚至用手揉眼睛，就揉出紅眼睛，自己都覺得莫名其妙。
台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師張庭嘉表示，老人及罹患高血壓、糖尿病、血小板凝集功能異常等患者，血管壁較脆弱，腹壓突然上升，血管受不了突如其來的壓力，就爆裂了。
所幸，結膜下出血雖然外觀嚇人，卻沒多大殺傷力，就算不治療，也會慢慢復原。如果想早日擺脫紅眼睛的模樣，可先冷敷，讓受傷的傷口收縮，三、五天後再熱敷，溶解瘀血並自行吸收掉。張庭嘉提醒病患，千萬別先採熱敷治療，以免症狀加劇。
結膜下出血雖然無害，但畢竟是個警訊，方怡謨建議患者最好就醫，確診血壓、血糖值等是否飆高，防範隨之而來的中風或心肌梗塞。
維生素C 強化血管壁
結膜下出血雖和健康無關，但紅著眼睛的模樣卻相當嚇人，有人甚至一早醒來就被嚇到整天無心工作。眼科醫師提醒高血壓、糖尿病患及老人等高危險族群，不妨從預防著手，不讓紅眼睛嚇了自己，也嚇到別人。
台北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨表示，結膜下出血患者的血管通常較脆弱，平時應避開一些容易用力的動作，比如擤鼻涕、咳嗽或搬動物，上洗手間也儘可能少用力排便，並避免用手揉眼睛。
維生素C是很好的纖維組織輔酶，讓血管壁更加強韌，結膜下出血高危險群可多吃柳丁、柑橘、檸檬及奇異果等富含維生素C的水果。至於一些不能吃太多水果的糖尿病患，不妨改吃維生素C錠劑，強化血管。
【2010/01/24 聯合晚報】
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