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60歲的王女士，半夜睡到一半突然尿急，起來上廁所，剛坐起來便覺得頭有點暈，不太對勁，才起身走了一兩步，馬上感到天旋地轉，大地動搖，站也站不穩。幸虧身旁剛好就是牆壁，她趕緊扶牆站穩，不敢亂動，約一分鐘後，眩暈感終於漸漸消退。
小解完畢後，她慢慢走回床邊，心想終於過關，可以繼續睡覺了，然而，才剛躺下沒幾秒，恐怖的眩暈感又再次襲來，她閉緊雙眼，強忍不適，不敢看天花板，但感覺床就像遊樂設施一樣，一圈又一圈地轉個不停。過一分鐘後，床才終於不轉了。
隔天她向公司請了假，步態小心謹慎地到了醫院，做了詳細的眩暈檢查，醫師告訴她：「王女士，你這個病不是很嚴重的內耳疾病，是一種叫作耳石脫落症的眩暈症。妳的耳朵裡面掌管身體平衡感的平衡石有碎屑脫落了，在內耳裡面的後半規管亂滾，所以才會躺下也頭暈，起床也頭暈，抬頭也頭暈，低頭也頭暈。」
醫師進一步說明：「這個不難治療，等一下幫妳做耳石復位術，回家後再吃點藥，並且牢記稍後跟你提醒的姿勢變換注意事項，眩暈很快就會好了。」
內耳失調屬周邊型眩暈，病因五花八門。
引起頭暈的原因很多，有些源自於腦部的疾病，稱為中樞型眩暈；有些則源於周邊平衡感官的疾病，例如內耳失調，我們稱為周邊型眩暈。很多人為了方便溝通理解，會把周邊型眩暈簡單稱作內耳不平衡，雖然這不是很正式的說法，但基本上還算可以接受理解的。
如果進一步細分眩暈的病因，周邊型眩暈包含了耳中風、侖謝亨特氏症候群、中耳炎後遺症、噪音傷害、梅尼爾氏症、耳石脫落症、前庭神經炎、聽神經瘤等等，病因五花八門，種類不一，族繁不及備載，但都屬於內耳不平衡的範疇。
脫落耳石滾到半規管亂漂，平衡感產生錯亂。
內耳分作兩大部分，其中內耳耳蝸掌管聽力，而內耳前庭則負責平衡。前庭又細分為感知線性加速度的「耳石器」，以及偵測轉動角加速度的「半規管」。深入探討內耳不平衡各種病因的比例可以發現，有將近一半的病人，是耳石器裡面的耳石顆粒與它所附著的耳石膜脫離了，這種情況就好比大樓外牆的部分磁磚剝落。這些脫落的耳石顆粒，若是不巧滾到半規管裡亂漂，便會使病人的平衡感產生錯亂，當頭部有特定動作的同時，亂滾動的耳石碎屑，就會使大腦產生眩暈發作的感覺。
良性陣發性姿勢性眩暈，不會伴隨意識改變。
換句話說，最常見的內耳不平衡，便是耳石脫落症，而其正式名稱為「良性陣發性姿勢性眩暈」（Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV），它的命名顯示了它的特徵：良性疾病，會一陣一陣發生，且與姿勢變動有關的眩暈。這種類型的眩暈症，單純是內耳前庭功能故障所引起，所以一般不會伴隨聽力症狀，只會有平衡異常及伴隨眩暈的噁心嘔吐。也不會出現其他神經功能缺陷，例如意識改變、語言困難、感覺異常、運動功能失調或無力等等；如果出現這些症狀，則必須考慮更嚴重的中樞型眩暈。
在診斷方面，醫師可以透過患者的病史，正常的聽力檢查結果，以及一些誘發眩暈的頭部擺位測試，來判斷是否為耳石脫落症。此外，藉由觀察眼球震顫的特徵，便能確定是哪個半規管受到影響（後半規管、水平半規管或上半規管），進而施行相對應的耳石復位術來治療病人。
60歲以上長者發病機率比年輕人高約七倍。
耳石脫落症好發於老年人，60歲以上長者的發病機率比年輕人（18至40歲）高約七倍；女性發病率也高於男性，約二至三倍。這個疾病的確切病因尚不明確，大多是特發性，也就是沒有特定誘因引起的耳石脫落症。
不過，部分文獻指出耳石脫落症的誘發因素，可能與老化、內耳的缺血病變、內耳受損的併發症、骨質疏鬆、頭部外傷、頭部震動晃動相關。
治療方式／耳石復位術搭配藥物更能縮短病程
罹患此疾病並接受「耳石復位術」搭配藥物治療的患者，病程通常會縮短，眩暈症狀也較輕微，比單純服用藥物治療更為有效。
耳石復位術的方式相當多，針對不同半規管的耳石脫落症，醫師會採取的復位方法也不一樣。復位術的方法雖多，但基本原理都是一樣的，都是藉由一系列的頭部擺位分解動作，一步一步將半規管內漂浮滾動的耳石顆粒，引導回不會引起眩暈的耳石器裡面，利用這些不具侵入性，且安全有效的治療手法，成功率高達70%至90%。
耳石脫落症的主要症狀包括眩暈感、平衡不穩，患者在變換姿勢時會感到強烈的天旋地轉感，特別是在躺下或起身時。 耳石脫落症的病因尚不明確，通常為特發性，部分文獻指出與老化、頭部外傷及內耳缺血等因素有關，60歲以上的老年人發病率較高。 耳石復位術通過一系列頭部擺位動作，將漂浮的耳石引導回耳石器，該方法不具侵入性且成功率高，能有效緩解眩暈症狀。
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