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你是「蛋揪千」「不料」一族嗎


記者陳立凱攝影

「每次開口前總要想一下,就怕說錯話被人笑」,27歲的陳姓男子,從小「ㄐ、ㄑ」不分,盪鞦韆說成「蛋揪千」,市區變成「市居」,常因此被同儕譏笑,不只造成他社交的困擾,也在職場上受挫,最後變得不太敢說話。

陳姓男子表示,從小帶他長大的外婆覺得「臭乳呆」很可愛,沒有多加矯正,國中時有好幾次朋友學他說話,讓他腦羞成怒,動手打人,導致人際關係不佳。

如今,他只要遇到ㄐ、ㄑ的字都得想很久,與老闆對話總是慢半拍,開會時總被認為不專心,和同事講解案由,常無法精準表達意思。

他說,由於發音上的挫折,讓他非常自卑,只要能不說話他盡量不開口。

台北馬偕醫院語言治療師楊惠萍表示,不只陳男,很多民眾都有「構音音韻異常」的問題,像是藝人周渝民「ㄢ、ㄤ」不分就是最顯著的例子,但臨床上,語言治療多以兒童為主,僅有一到二成構音音韻異常並已嚴重影響社交,才會就診。

楊惠萍表示,構音異常可大致分為四種,替代音、扭曲音、省略音與添加音。替代音會把褲子講成肚子,原本褲的「ㄎ」被替代成「ㄉ」、省略音則是蘋果說成「贏我」、扭曲音則是完全無法講出原字,喝水講成嗚右等,添加音則是不要講成「不料」等,而這些問題都能透過語言治療改善。

楊惠萍表示,治療前,耳鼻喉科醫師會先評估,有沒有器質性的問題,例如有沒有唇顎裂而影響發音,若沒有,可以透過練習發音重新矯正,通常成人的治療時間較短,僅需6次的療程即可,但療程結束後回家仍需持續練習,把過去多年舌頭擺放錯誤的習慣改過來,否則一樣會回到過去的「臭乳呆」。

● 別急找正音班

ㄅㄆㄇㄈ念不好 恐是隱性顎裂

ㄅ、ㄆ、ㄇ、ㄈ念不好,多數民眾第一個念頭是找正音班,台北馬偕醫院語言治療師楊惠萍提醒,構音音韻異常的民眾,不一定是發音錯誤導致,也可能有器質性問題,如隱性的唇顎裂症狀等。

楊惠萍表示,臨床上僅有一到二成的構音音韻異常的民眾會就診,以兒童為主,接受語言治療前,醫院都會先安排接受耳鼻喉科的檢查,評估有沒有器質性的問題,釐清民眾發音不標準是不是因為器官異常所致,最常見的器質問題,以唇顎裂為主,即俗稱的「兔唇」。

曾有位家長帶著孩子來就診時,外觀並沒有兔唇等症狀,但發音卻有嚴重的問題,媽媽說怎麼糾正都沒辦法念對音,照了X光才發現孩子有隱性顎裂,也有民眾因為舌繫帶太緊,沒辦法發出捲舌音,也是透過評估檢驗才發現的。

楊惠萍表示,目前家長對於孩子發音的問題,愈來愈受到注意,加上幼兒園老師對這方面也逐漸注重,讓許多孩子在上小學以前都能獲得矯正,適合的矯正年齡在4歲以後,因4歲以前的孩子,認知不足,可能聽不懂治療師的意思,無法理解如何正確擺放舌頭,因此較不適合治療。

4歲以後的治療期,只要一到兩個月,做6次的治療差不多就可以完成,成人因理解力強治療矯正的時間可更快,楊惠萍強調,語言治療最重要的持續,家長扮演極重要的角色,一定要叮嚀孩子時時刻刻注意發音,才有辦法完全矯正,治療過後也應在半年後做追蹤。

唇顎裂 耳鼻喉科 臭乳呆 兔唇

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