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醫護都聽傻...屏東1婦誤吞18公分牙刷 屏基急做胃鏡取出

屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮用胃鏡、息肉切除環取出牙刷。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮用胃鏡、息肉切除環取出牙刷。記者劉星君/攝影
屏東縣一名44歲婦女因過度勞累加上趕時間,早上8點刷牙時不慎誤吞牙刷,一支18公分的牙刷就卡在食道,趕緊到屏東基督教醫院就醫,經內視鏡取出,幸好未造成併發症,婦人感謝醫生願意相信她,取出牙刷。

屏基胃腸肝膽科醫師蔡元榮上周三下午門診時段,一名女婦人主訴早上刷牙時一個不注意把一整支牙刷吞進去了,胸口疼痛。乍聽之下,醫護都以為自己聽錯了,反覆跟病人確認「是一整支牙刷嗎?」

女婦人說,因為精神不濟,早上起床後仍是迷迷糊糊的,恍神中刷牙,不知道怎麼一回事牙刷就滑進喉嚨,待回神時已經來不及拿出來了。

醫師蔡元榮安排胸部、腹部X光檢查,但礙於牙刷的塑膠材質,X光片中仍看不出異狀,謹慎起見,醫師緊急安排內視鏡檢查,果然在食道下端發現牙刷的存在,接著小心翼翼地夾出牙刷。病人感謝蔡醫師相信她說的話「還好有拿出來,證明她不是亂說的,不然大家會以為她精神方面有問題」。 

屏基胃腸肝膽科主治醫師蔡元榮說,誤食異物是胃腸科常見的急症,臨床上最常見幼童、老人誤吞異物,小朋友常愛把東西往嘴裡放,很容易吞進小電池、螺絲釘、錢幣、彈珠等危險物品;而成人最常見的食道異物,則是魚刺、骨頭。一般胃鏡檢查需空腹6到8小時,但是如果不小心誤吞異物,如果確認異物已經到食道、胃或十二指腸,就必須由胃腸科醫師緊急施做胃鏡取出。

屏基過去也曾處理過未將藥品硬錫箔殼包裝拆除直接吞服,因而卡在食道的個案。未拆包裝的藥丸呈正方型,四個直角相當尖銳,取出的困難度與風險相對提高,一不小心就會割破食道造成出血或併發中膈腔炎,相當危險。醫師急中生智將保險套套在內視鏡頭上,取出時用保險套包住藥片,在不傷害食道的情形下,慢慢取出卡在食道的藥丸。

牙刷卡在食道下端。記者劉星君/攝影
牙刷卡在食道下端。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮說明,塑膠材質牙刷,在X光片中無法看出。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮說明,塑膠材質牙刷,在X光片中無法看出。記者劉星君/攝影
牙刷卡在食道下端。記者劉星君/攝影
牙刷卡在食道下端。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮取出卡在食道18公分的牙刷,同等比例的牙刷。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮取出卡在食道18公分的牙刷,同等比例的牙刷。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮用胃鏡、息肉切除環取出牙刷。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮用胃鏡、息肉切除環取出牙刷。記者劉星君/攝影
18公分牙刷卡在食道7小時,已經出現潰瘍情況。圖/屏基提供
18公分牙刷卡在食道7小時,已經出現潰瘍情況。圖/屏基提供
18公分牙刷卡在食道7小時,已經出現潰瘍情況。圖/屏基提供
18公分牙刷卡在食道7小時,已經出現潰瘍情況。圖/屏基提供
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮透過胃鏡確認有18公分牙刷卡在食道,出現潰瘍情況。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮透過胃鏡確認有18公分牙刷卡在食道,出現潰瘍情況。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮示範取出牙刷的方式。記者劉星君/攝影
屏基胃腸肝膽科醫生蔡元榮示範取出牙刷的方式。記者劉星君/攝影

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