骨鬆性骨折女性發生率1/3,男性1/5,但一名中風7年55歲男子摔傷手手肘、手掌,造成粉碎性骨折,經保守治療後,未來關節更難活動,另一名70歲婦人1年前中風,上個月摔斷右側肱骨,經術後復健二周,骨折處活動自如。
中山附醫骨科醫師林聖傑說,中風患者因偏癱患部位長期難以活動,活動減少,肌力變小,骨鬆愈嚴重,骨鬆性骨折風險大增,建議男性65歲、女性50歲起,中風病患也提早接受骨密度檢測。
林聖傑指出,中風造成骨鬆性骨折風險高的原因是因病患偏癱患部活動減少、骨骼負重減少,內分泌因素、營養、藥物等因素,中風後兩年追蹤下,骨折風險為9%,其中髖部骨折佔58%,較正常人增加7倍風險。台灣的數據,中風後復健發生骨折風險,約為千分之6.2。
林聖傑說明,這名55歲男子中風7年,不良於行,二周前下床時不慎摔倒,由於沒有外傷,隔了一天,手肘、手掌骨折處腫如麵龜,家人才發現有問題就診,但因考量手術風險,採保守治療,打石膏、裝副木,未來癒後可能出現沾黏問題,影響關節活動
林聖傑建議,一般民眾預防骨質疏鬆,除了高危險群檢測骨密度外,要養成運動習慣,老人家也可以多走路,中風患者患部要常活動,多攝取豐含鈣質食物,例如牛奶、小魚干、起司、綠色蔬菜等,並多曬太陽,有助轉化為維他命D,提升鈣吸收,也可以在家中浴廁等處裝設扶手、防滑墊,照明要充明。
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