【聯合報╱王致統/台中天祈中醫診所主治醫師】
寒冷冬天躲在棉被裡,好好睡上一覺,可說是人生一大樂事,但如果晚上要跑好幾趟廁所,就痛苦難言了。
頻尿的原因很多,從最常見的泌尿道感染、攝護腺肥大、膀胱過動症、間質性膀胱炎,甚至泌尿道腫瘤等。若檢查並未發現異狀,但頻尿症狀持續,可能是現代人生活壓力大,忙碌緊張,膀胱長期處在緊張狀態下,經常稍有尿意就想小便,無法憋住,廁所跑不停。
中醫認為,膀胱主津液,腎司二便,肝主疏泄,小便順暢主要與跟這幾個臟腑有關,腎氣溫煦才能對津液做適當氣化,水分要在體內正常運行,則要靠肝臟正常疏泄,容易緊張的人,更要調節肝的疏泄,才能治療頻尿。
臨床上分為下列幾型:
1.中氣下陷:多見多產婦,除頻尿,還可見消瘦、面白、頭暈目眩、溏瀉症狀,當升提陽氣,方用補中益氣湯加減。
2.腎氣虛衰:多見久病病人,病人多有小便清長、頭暈耳鳴、腰膝無力等症狀,治則宜補腎攝精,方用縮泉丸加減。
3.肝氣鬱滯:這類病人常處於緊張狀態,眠淺易醒,稍有尿意感,即想將之排出,久而久之,膀胱更加敏感,反而頻尿,治療當舒肝解鬱,合溫陽補腎,方用逍遙散合濟生腎氣丸加減。
頻尿長期下來,造成的精神壓力,不可小看,尤其對睡眠嚴重影響,更讓患者苦不堪言,臨床上有許多患者因長期睡不好,又衍生出更多疾病,透過辯證論治加上針灸治療,可望降低尿意感,使睡眠品質更好,不再夜夜跑廁所。
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