2025-08-13 養生.聰明飲食
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
衛福部狼醫平台上線!7名醫事人員供查詢 衛福部:考量納執業醫療機構
近日醫師涉及性侵等性平事件頻傳,台灣醫療改革基金會呼籲成立平台供民眾查詢,衛福部長邱泰源今年一月公開承諾後,「狼醫平台」已於近日正式上線,目前已有6名狼醫可供查詢。衛福部醫事司副司長劉玉菁表示,衛福部狼醫平台正式名稱為「醫事人員性別事件資訊專區」,目前除了醫師欄位外,也包括藥事人員、醫事檢驗人員、護理人員、助產人員、營養師等。劉玉菁說,若醫事人員涉及性侵等違反性平事件,並經判決確定後,相關違法的情形以列表的方式呈現,以透過此平台呈現,方便民眾查詢,目前先連結112年性平三法修法後的相關案件,至於修法前的案件,目前正與司法院協調,以進行判決書資料銜接。劉玉菁指出,此「醫事人員性別事件資訊專區」主要是呈現違反性平的相關事件,並連結法院判決資資料,因此,正在進行司法訴訟程序的案件不會納入,目前該平台已列出6名醫師、1名放射師姓名、執業縣市及案件。未來是否會加入執業的醫療機構名稱?劉玉菁說,由於執業醫療機構為動態的模式,醫師可能從A點異動到B點,但系統無法即時更新,反而有時間上的落差,因此,暫時沒有納入執業機構,而是以縣市別來呈現,衛福部將評估有沒有更好的做法,看看未來如何能就這一點來提供民眾資訊。「醫事人員性別事件資訊專區」衛福部「醫事人員性別事件資訊專區」:https://ma.mohw.gov.tw/Accessibility/VIOSearch/MASearchVIO
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2025-08-13 性愛.性愛後遺症
60歲男嘴裡長雞蛋大腫塊「確診喉癌」醫驚曝:40年前口交感染
英國一名60歲男子Frank Lane於2023年11月,發現右側脖子有一顆堅硬如雞蛋般大小的腫塊。他起初以為是因為健身過度導致的淋巴結腫大,然而兩週後腫塊仍未消退,於是他就醫,經醫師緊急轉介接受檢查。數週後的掃描結果證實,他罹患了由HPV病毒引起的喉癌。醫生指出,他的活檢結果顯示,他可能在40年前、20歲剛加入軍隊時就已感染此病毒。經過數月嚴苛的化療與放療治療後,目前他已成功控制病情,並每兩個月接受一次追蹤檢查。他也藉自身經驗呼籲大眾不要忽視身體任何異常,遇到症狀應及早就醫。HPV病毒與口腔癌症的關聯日益受重視頭頸癌包含口腔、喉嚨、聲帶、鼻腔、副鼻竇及唾液腺等部位的癌症。過去專家認為主要成因是生活習慣,如吸菸與過度飲酒。但根據近年研究發現,HPV病毒可能佔70%頭頸癌病例的成因。除了子宮頸癌、肛門癌與陰莖癌,頭頸癌的增加也與口交有關。忽視初期徵兆險些錯失黃金治療期Lane回憶當時經歷:「我剃鬚時摸到脖子覺得有點硬,一開始只是一點點腫脹。醫生檢查我的嘴巴時,甚至能看到腫塊從扁桃腺上方突出,大小如水煮蛋。」他當時常常感到疲倦,原以為是工作太累和睡眠不足,晚上起床上廁所三四次也以為是年紀大了,而其伴侶也建議他等兩週再看看,是否因為健身而導致淋巴腺腫大。直到醫生診斷出喉癌,他一度難以置信,因為他10年前就戒菸了。當醫師告知癌症是因口交感染HPV病毒而起,他才驚覺這病因的嚴重性。同事們聽了之後感到驚訝甚至笑了,因為這個病因讓人難以置信。但當他建議同事們上網查詢時,對方臉色立刻變得嚴肅。嚴酷療程,現在呼籲大家警覺早期症狀Lane曾在軍隊服役12年,2024年1月接受兩輪化療,之後進行六週放療。他說:「放療是我人生中經歷過最痛苦的事情。」距今治療完成已16個月,他呼籲大眾注意任何異常症狀,「我告訴很多人,像是同事、健身房認識的人,他們聽了都覺得難以置信。」他建議:「最好的方式是不進行口交。但如果做不到,也請一定要重視身體異狀,及早檢查。」HPV疫苗接種率偏低,專家促加強推廣據英國國民健保署(NHS)數據,2021、2022年度,女生完整接種HPV疫苗率僅67.2%,較2013、2014年的86.7%明顯下降;男生自2019年起開始提供疫苗,當年度接種率為62.4%。頭頸癌是英國第八大癌症,男性發病率約是女性的兩至三倍,每年約有12,500個新病例,且發病率持續上升,約4,000人因此病逝。世界衛生組織指出,英國HPV疫苗的接種率明顯落後於丹麥(約80%),專家認為部分原因在於疫苗與性行為的關聯引起誤解與污名化,降低了接種意願。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-13 養生.運動健身
別等出問題才煩惱 專家建議3個訓練動作防尿失禁:愈早練愈好
骨盆底肌出問題可能嚴重影響生活品質,特別是受尿失禁與疼痛所苦的人。根據國家尿控協會(National Association for Continence),美國有超過2500萬的成年人經歷短暫或慢性尿失禁,而進行特定運動訓練有助緩解問題。Fit&Well報導,物理治療師蓮妮(Leanne O'Brien)表示,我們都應該像身體活動一樣訓練骨盆底肌,追求預防疾病,而不是等到出問題再反應。更年期與停經後婦女更容易發生尿失禁,所以骨盆底肌訓練很重要,而男性晚年也會遇到此問題,因此不分性別都適合訓練。蓮妮說,骨盆底肌與周邊其他肌肉一同運作,如果臀肌或腹肌無力,骨盆底肌便需要加倍出力。她有一名術後被交代須做骨盆底肌運動的患者,但該患者的骨盆底肌未經訓練就十分強壯,代表骨盆底肌需要非常努力協助無力的腹肌與臀肌,若能正確訓練腹肌與臀肌,對骨盆底肌也有幫助。以下是三種相關訓練,蓮妮推薦有症狀者每周進行2到3次運動,進行過程不應出現任何症狀。1.擠壓抬起運動(Squeeze and lift)只要正確訓練,擠壓運動可有效地主動增強骨盆底肌。蓮妮說,想像自己正在停止排便或避免放屁,試著由內擠壓並抬起直腸。擠壓10秒後放鬆5秒,重複10次。2.深蹲(Squat)蓮妮說,深蹲活動到臀肌並延展骨盆底肌,是簡易訓練臀肌、腹肌與骨盆底肌的方法。站姿下雙腳打開與肩同寬,腳趾朝前或稍微向外,接著往下蹲低,保持胸膛挺直,讓臀部往下降,讓大腿保持平行或靠近地面,由腳部驅動往上推回站立姿勢,重複上述動作8到12次。一旦能自信完成12次,可以加入壺鈴或啞鈴,舉在胸口高度。3.腳趾點地運動(Tabletop toe tap)蓮妮說,增強下腹部肌肉對骨盆底肌也有好處。啟動骨盆底肌時,腹橫肌也會啟動,反之亦然。首先臉朝上平躺,膝蓋彎曲90度並抬起腿,讓小腿與地面平行,其中一隻腳往下輕點地板,再抬回原本位置,並換另一隻腳往下點地板再收回,重複8到15次,確保挑戰足夠,直到核心肌群疲勞,難以維持姿勢就休息。
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2025-08-13 焦點.健康知識+
楊柳來襲…菜價飆今年第三高 北農推699元免運費13樣蔬菜
中度颱風楊柳暴風圈已於今晨6時許觸陸,中南部恐受影響,菜價也會勢必跟著波動。北農表示,今日蔬菜到貨量下降,但每公斤批發價格也有下跌到63.1元,仍為今年第三高價,同時也會觀察颱風是否影響西部蔬菜產區,即時因應啟動平穩價格蔬菜。北農表示,台北市今日蔬菜到貨量約1294噸,第一市場約883噸、第二市場約411噸。蔬菜每公斤批發價格為63.1元,相比昨日的69元下降。水果每公斤批發價格55.6元,相比昨日的56.62元下降。北農副總經理路全利說明,今天進貨量比昨天略減,加上市況逢明日休市,且楊柳颱風將登入,由於成交價格偏高與拍賣中下雨影響,承銷人購買意願不高,觀望居多,造成買氣偏弱,交易市況遲緩,各菜種行情跌多漲少。北農指出,葉菜類進貨量略減,價格跌多漲少,甘藍到貨量約378噸,價格上漲5元,大白菜到貨量約74噸,價格下跌3元,青江菜到貨量約14噸,價下跌28元。花果類的進貨量略減,價格跌多漲少,苦瓜到貨量約20噸,價格下跌4元。根莖類進貨量略增,價格跌多漲少,青蔥到貨量約22噸,價格上漲80元。而價格上漲菜種有甘藍、絲瓜、敏豆、青花苔、紅蘿蔔、青蔥等。而價格下跌菜種有小白菜、大白菜、青江菜、蕹菜、萵苣菜等。路全利說,楊柳颱風路徑觸碰到台灣,截至目前是只有東部,尚未影響到西部蔬菜產區,若颱風過後沒有新的災害,產區整體恢復耕種,預計月底能夠慢慢上市,但若有新的災害恐會延期。因此,仍要留意後續雨勢及變化。路全利說,最近蔬菜價格高檔,北農與北市府到14日推出第三波平穩價格蔬菜作業,因應楊柳颱風,計畫15日推出第四波平穩價格蔬菜,另外若消費者平日繁忙,也能透過免運費的北農嚴選電商平台購買有機蔬菜,每箱699元有13樣蔬菜,方便民眾購買。
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2025-08-13 養生.聰明飲食
水果有益健康當早餐吃?營養師提醒這幾種含糖量高可能不適合
一位食品專家,英國人最喜愛的水果種類,依照它們營養價值進行了排名,而那些經常被我們當作早餐拿來吃的水果,排名居然表現不佳。註冊營養師、「How Not to Eat Ultra-Processed」一書的作者妮可菈.路德連雷恩(Nichola Ludlam-Raine)收到請求,針對從從葡萄到橙子,從草莓到鳳梨等英國人最愛的18種水果,進行評估,根據他們的營養價值評分,滿分五分。「水果含有碳水化合物,主要是以像是果糖等天然糖的形式存在,同時還含有纖維;纖維則是會減緩消化,並有助於防止血糖飆升,」路德連雷恩指出並解釋:「然而,有糖尿病或胰島素阻抗(insulin resistance)的人,則需要注意實用的份量,一次食用一把或80克。」不同於添加糖分,水果是健康均衡飲食的一部分;路德連雷恩分享了最適合經常想用的水果,同時也列出含量高,應被視為是零食,而非日常主食的水果。對那些喜歡把熱帶水果當早餐,或喜歡把水果加入優格享用,又或者切一根香蕉到粥裡的人來說,這恐怕是個壞消息。排名墊底,滿分5分僅獲得1分的水果,是所有品種的甜瓜(melon),無論是西瓜、哈密瓜、香瓜還是加利亞蜜瓜(Galia),全都位居排名末位。甜瓜主要由水組成,富含維生素C,有些品種甚至含有維生素A,但它們的卡路里含量和其整體營養價值一樣低。路德連雷恩指出:「跟其他水果相比,甜瓜的纖維含量和整體營養成分都較低,且含有『一定份量的天然糖分』。」排名倒數第二的則是鳳梨,滿分5分只拿到了2分;主要是因為鳳梨天然糖含量很高,且其酸性汁液會刺激牙齦。「鳳梨富含維生素C,並含有能幫助消化並減緩發炎的鳳梨蛋白酶(bromelain),」路德連雷恩解釋,並補充說這種帶刺的黃色水果還富含「有助於新陳代謝和抗氧化功能」的錳(manganese)。滿分5分獲得了3分的香蕉,與葡萄並列;香蕉是很多人的早餐首選,路德連雷恩表示,香蕉富含天然糖分,曾被形容是「披著黃色外皮的瑪氏巧克力棒(Mars bar)」,但仍然有很多健康益處。她說:「香蕉富含鉀、維生素B6和膳食纖維,且還能快速補充能量,並有益於心臟健康。」這位營養師還將橘子、奇異果和莓果列為榜首,並給這些色彩鮮豔、富含抗氧化劑的水果,打出了5分的滿分成績;梨子、蘋果、葡萄柚和芒果則排在中間,滿分5分獲得了4分。
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2025-08-13 醫療.骨科.復健
不只除皺 肉毒桿菌素還能治肌肉痙攣
許多人對肉毒桿菌素的印象,多停留在醫美除皺,但其實它也是治療「肌肉痙攣」的有效藥物,為不少患者帶來改善生活品質的希望。肉毒桿菌素是一種神經毒素,可以阻斷神經與肌肉之間的訊號傳遞,達到肌肉放鬆的效果。臨床上常用來治療因中樞神經損傷導致的肌肉痙攣,例如腦中風、腦外傷、脊髓損傷、多發性硬化症、腦性麻痺及肌張力不全等疾病。誰適合施打肉毒桿菌素?至於誰適合施打肉毒桿菌素?誰不適合施打?原則上只要關節活動無嚴重限制、仍保有部分肌力與主動動作者,有機會透過施打肉毒桿菌素來緩解痙攣,以改善功能。不過,因潛在風險未明,有神經肌肉傳導異常者如重症肌無力者,或孕婦、哺乳期婦女,則不建議使用。注射肉毒桿菌素時,醫師會針對痙攣的特定肌肉,進行多點施打。雖然注射點多,但通常僅是皮膚上的小針孔,只要保持清潔、避免感染即可。施打當天應避免熱療、電療,以減少出血與不適。施打後,約2到4周需回診評估療效,依照狀況調整療程。藥效約可維持3至4個月,視病況每3到6個月可重複施打。不過,每位患者的狀況不同,建議與醫師共同擬定個別化治療計畫。肉毒桿菌素只能暫時鬆弛肌肉 復健訓練3方向肉毒桿菌素能暫時鬆弛過度緊繃的肌肉,但若希望進一步增強治療、甚至維持功能進步,做好「復健訓練」就是關鍵。一般建議的三大復健方向:1.伸展運動:注射後加強拉筋,有助降低肌張力。2.肌力訓練:強化原本無法使用的肌肉,提高肢體控制力。3.功能性訓練:根據個人日常生活需求,進行如走路、穿衣等動作的練習。有些病人在治療前,因痙攣限制許多動作,一旦張力改善,就有機會透過復健,建立新的動作能力。搭配持續的訓練,有機會在藥效結束後仍保有部分進步成果。使用肉毒桿菌素治療肌肉痙攣安全有效,但要發揮最大療效,必須配合適當的復健。建議病人與醫師及復健團隊密切合作,針對自身需求設定實際目標,才能讓每一次治療都達到最佳效果。
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2025-08-13 焦點.杏林.診間
醫病平台/感謝林芳郁院長創立充滿愛與藝的輔助整合醫學中心
編者按:醫病平台的目的是希望能增加社會對醫療團隊的了解。本週的主題是「醫師培育需要愛心」。一篇是醫師之間需要競爭,也需要互相照顧的愛心,另一篇是醫師的老師驚聞愛徒罹患不治之症而道出心中的不忍。最近因從報紙得知林芳郁院長已罹患失智症五年的消息,除了感佩林院長夫人林靜芸醫師及其子女用愛心陪伴及照顧林院長外,此令人震撼的消息,令我回想起這位台灣醫界最傑出的人才,竟然失去繼續奉獻台灣醫療界的機會,更加深感念對林芳郁在台大醫學院醫學系三年級時參加我們研究團隊的日子。當時在台大醫學院藥理學系先夫林仁混院士指導下,共同研發植多酚(薑黃素、茶多酚)對防癌抑菌、神經保護及防治失智症的基礎醫學研究,現今已研發薑黃素並用茶多酚及其他天然物的口含錠,此由衛達藥廠製成可口的山大口穩錠(食品級)及其他PTM創新組合藥,已獲得五個專利,被肯定具有防治失智症及慢性病的潛力,心想,不知林院長是否要品嚐他曾經參與研發的口穩錠?至今令我最感佩的一件創舉,乃林芳郁當台大醫院院長時,出訪美國NIH,驚覺美國早於1988年,已成立「國立輔助暨另類醫療中心」,而且世界衛生組織也於2002年發表「2002-2005年傳統醫藥與替代醫藥全球策略」,林院長深感台大醫院一向秉持現代化、科學化的醫療措施著稱,當今全球化的輔助醫療衝擊中,台大醫院是否要成立輔助暨整合醫學中心(Center for Complementary and Integration Medicine(CIM))?於是毅然於2008年2月1日正式召開第一次籌備委員會議之後,歷經每月一次籌備會議及討論後,終於決定於2009年1月16日開幕。林院長這種深具睿智魄力不怕千辛萬苦,推動CIM成立的決心,令人敬佩萬分。我因有幸作為籌備委員之一,並為該中心顧問至今,當時第一任主任余佳利醫師帶領我們一起每週一次在第七講堂召開健康講座,中心聘請專家(中草藥、音樂療法、芳香療法等等),發展人性化全人醫治、照護病人身心靈的調適,這種充滿愛與藝的醫療技巧,給病人充滿溫馨的感動。最近已有許多研究報告,例如美國Ohio大學,Andersen B.教授等領導的大型(>1000人)長期(>12年)的追蹤研究,確認身心靈輔助醫療的特效,如癌症病人研究的成果:(1)提高病人生活品質,增進藥效,減少藥物副作用。(2)降低癌症復發率達50%左右。(3)降低因癌症導致的死亡率達50%左右。
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2025-08-13 焦點.健康知識+
室內外溫差大 夏天吹出冷氣病!緩解冷氣病3方法,冬吃蘿蔔夏吃薑
今年夏天高溫潮濕,大家紛紛開冷氣避暑,但常因室內與戶外的溫差太大,導致人體無法調適而引發「冷氣病」症狀。中醫師賴睿昕指出,為避免誘發冷氣病,經常出入冷氣房,或是長時間在冷氣房工作的人,建議可以喝薑茶、刮痧,或是使用具放鬆神經的精油組合,來緩解身體不適。夏天好發冷氣病的機轉,賴睿昕說,由於戶外天氣炎熱,使得全身發熱,人體排汗的自我調溫機制因此啟動,經由汗水排掉體內累積的熱,但如果猛然進到冷氣房,原本張開的毛孔會因為冷氣而驟然閉鎖起來,引起血管神經不自主的收縮,也把本來應該散掉的熱關在體內,當人的體溫升高,就會讓人覺得很不舒服,進而引起冷氣病。賴睿昕指出,輕微的冷氣病可能只是讓人覺得精神不濟、體溫微熱,很多人會以為自己發燒了,可是量體溫又是正常的,但就是感覺自己有微熱的疲累感,嚴重甚至會出現頭痛、頭暈與肩頸僵硬等症狀。如何預防冷氣病?1進入冷氣房時先戴口罩5分鐘,等適應溫度後再取下。2準備一件薄外套或圍巾,避免冷氣和風扇直吹頭部,減少身體外露面積,降低受涼機會。3在冷氣房中放一杯水以調節濕度,擦乳液保濕肌膚與適時眨眼來滋潤眼睛。4定期清洗冷氣機濾網、排水管與電風扇,減少過敏原累積。5多喝溫開水,不要再一直猛灌冰飲,尤其是含糖飲料,反而容易流失水分。緩解冷氣病3方法解方1:夏吃薑 喝薑茶老一輩的人常說:「冬吃蘿蔔,夏吃薑」,賴睿昕解釋,因為冬天大家都喜歡吃熱食暖和,熱性食物吃太多會太過燥熱,所以冬天要吃蘿蔔去除燥熱;而夏天則因為天氣熱,大家吃了很多的西瓜、冬瓜等瓜果類,容易造成體內太寒涼,所以要吃溫熱的薑來去除體內的寒氣。預防冷氣病也是同樣的道理,賴睿昕建議,經常出入冷氣房,或是長時間在冷氣房工作的人,可以喝點薑茶,薑茶的量不必很多,只要用2片薑片,加上300㏄的熱水,燜出一杯來飲用,一整天可以喝1到2杯,但如有喉嚨痛、咳嗽等感冒症狀時,就不能喝薑茶,喝了會使病情加重。解方2:刮痧 排體熱毒素除了喝薑茶,也可以靠刮痧來散掉體內熱氣,賴睿昕表示,以中醫來說,刮痧是藉由皮下微血管擴張來散掉體內的熱和毒素,以西醫來說,體熱就是發炎,藉由刮痧可以把體內發炎的紅腫熱痛排放出來,刮痧的時候不必一定要刮到發紫發黑,只要刮到有點痧出來,就達到效果了。解方3:精油 提神舒緩頭暈針對冷氣病造成的頭暈腦脹,賴睿昕建議,可以使用一些具有提神醒腦、促進血液循環、放鬆神經的精油組合,例如薄荷、尤加利、甜橙各2滴,再加入薰衣草3滴,利用擴香、吸嗅瓶及溫熱敷的方式,可以提神醒腦、舒緩頭暈,並具有放鬆神經、減緩緊繃與焦躁等功效。
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2025-08-13 養生.聰明飲食
常覺得壓力大?營養師點名「5種食物」會讓皮質醇飆高 咖啡、甜點都中鏢
壓力是生活中不可避免的一部分。雖然有些壓力來源難以控制,但你可能會驚訝地發現,某些食物與飲品其實會影響皮質醇。皮質醇是一種重要的荷爾蒙,幫助調節血糖、支持免疫功能,並參與身體的壓力反應。雖然在壓力情境下皮質醇升高屬於正常,但若長期維持高水平,會對健康造成負擔。好消息是,你可以透過飲食選擇來幫助調整皮質醇。Eatingwell網站條列以下營養師分享 5 種可能讓皮質醇升高的食物,以及更健康的替代方式。1、含咖啡因飲品早晨的咖啡雖然能讓你提神,但也可能短暫提升皮質醇。營養師 Lorraine Kearney 說,咖啡因是一種天然刺激物,會活化中樞神經系統,促使腎上腺釋放更多皮質醇。研究顯示,大量或在壓力情境下攝取咖啡因,會導致皮質醇明顯升高。不過,經常喝咖啡的人通常會產生耐受性,使這種影響減弱。【建議】若正處於壓力較大的階段,可適度減少咖啡、能量飲料與濃紅茶,幫助情緒更平穩。 2、油炸食物薯條、炸雞、洋蔥圈等油炸食品,含有高量的飽和脂肪與反式脂肪。經常食用這些高度加工、高脂肪食物,會增加發炎與氧化壓力,進一步刺激皮質醇分泌。此外,油炸食品常伴隨精緻碳水,會導致血糖快速上升又驟降。身體會將這種「血糖雲霄飛車」視為壓力來源,促使皮質醇分泌以維持平衡。【建議】少吃油炸食物,改選擇 烘烤、燒烤或氣炸 的方式 3、酒精雖然很多人會喝酒放鬆,但酒精其實會觸發身體的壓力反應。Kearney 指出,酒精會干擾血糖,導致皮質醇過度分泌。」研究發現,不論是偶爾還是長期飲酒,都可能提升皮質醇,且慢性飲酒的風險更高,與高血壓、體重上升與失眠相關。尤其在晚上飲酒會干擾皮質醇的自然下降,破壞睡眠品質並增加壓力。【建議】減少酒精攝取,或選擇 無酒精調飲(mocktails) 4、高度加工食品如餅乾、速食、含糖早餐麥片等,通常含有大量添加糖、飽和脂肪與精緻碳水。Kearney 說,長期攝取這些食物會增加發炎反應,促使免疫系統與皮質醇過度活化。此外,高度加工飲食也會傷害腸道菌相平衡。研究顯示,健康、多樣化的腸道菌群有助於調控壓力反應;而菌相失衡則可能干擾皮質醇的調節。 5、添加糖甜點雖能瞬間帶來愉悅感,但長期高糖飲食會影響身體的壓力反應。吃糖後皮質醇可能短暫下降,讓人感到舒緩,因為糖分會啟動大腦的獎賞迴路。然而,由於糖分快速消化,血糖會急升後迅速下跌,迫使身體釋放更多皮質醇與其他荷爾蒙(如胰高血糖素、腎上腺素),以維持血糖平衡。【建議】若想吃甜食,可搭配 高纖維、健康脂肪或蛋白質 的食物,減少血糖劇烈波動 【延伸閱讀】 ·小腹變大、半夜常醒?醫警告「皮質醇過高3大徵兆」 教你自我檢測 ·沒有香蕉!營養師大讚「10種解憂食物」吃了心情超好 咖啡、花生、全麥麵包上榜
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2025-08-13 醫療.呼吸胸腔
不要以為開窗通風就沒事!煮飯油煙對呼吸道4大嚴重影響 醫教有效保護措施
經常在廚房煮飯卻忽略油煙的危害嗎?輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳跟大家詳細說明煮飯油煙對呼吸道的嚴重影響,讓你對這個隱形健康殺手有完整的認識。什麼是煮飯油煙?煮飯油煙是指在高溫烹調過程中,食用油受熱產生的煙霧和有害物質。當油溫超過200°C時,會開始分解產生醛類、酮類、酸類等有毒化合物,以及PM2.5細懸浮微粒。這些物質不僅會刺激呼吸道,長期吸入更會對肺部造成嚴重損害。煮飯油煙對呼吸道的4大嚴重影響1.慢性咳嗽與咽喉炎:長期吸入油煙會刺激上呼吸道黏膜,導致咽喉持續發炎。許多家庭主婦都有這種經驗:煮完飯後喉嚨乾癢、不停咳嗽,聲音變得沙啞。油煙中的有害化學物質會破壞咽喉黏膜的保護屏障,讓細菌更容易入侵,造成反覆感染。2.支氣管炎與氣喘惡化:油煙中的細懸浮微粒會深入支氣管,引發慢性支氣管炎。原本沒有氣喘的人可能會因此誘發氣喘,而有氣喘病史的患者症狀會明顯惡化。研究顯示,長期暴露在廚房油煙中的女性,罹患氣喘的風險比一般人高出3.5倍。3.肺功能衰退與肺阻塞:油煙中的有毒物質會損害肺泡和支氣管壁,導致肺功能逐漸衰退。長期吸入會造成肺部纖維化,出現症狀:呼吸困難、胸悶、活動耐力下降。許多從不吸菸的家庭主婦,卻在中年後出現肺功能下降,油煙就是主要元兇之一。4.肺癌風險大幅增加:這是最令人擔憂的影響!油煙中含有多種致癌物質,包括苯並芘、甲醛、丙烯醛等。世界衛生組織已將廚房油煙列為肺癌的重要危險因子。統計數據顯示,長期暴露在高濃度油煙環境中的女性,罹患肺癌的風險比一般女性高出2-3倍,即使她們從不吸菸!油煙的隱藏危險許多人以為只要開窗通風就沒問題,但其實油煙中的有害物質非常細小,普通的窗戶通風根本無法完全排除。而且油煙會附著在廚房的牆壁、櫃子、甚至衣物上,形成長期的污染源。預防保護措施如果你經常在廚房煮飯,建議立即採取以下保護措施:安裝高效能抽油煙機、控制油溫避免過度加熱、選用冒煙點較高的食用油、烹調時戴口罩保護呼吸道、定期清潔廚房設備。如果已經出現長期咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀,務必盡快就醫檢查肺功能。記住,廚房油煙的危害絕不亞於二手菸,千萬不要因為習以為常就忽略了它的嚴重性。保護呼吸道健康,從改善廚房環境開始!(本文出自王竣平醫師臉書粉絲專頁)
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
流行性腦脊髓膜炎添1死 累計病例數創8年同期新高
衛福部疾管署今天公布新增1例本土流行性腦脊髓膜炎,南部有癌症等病史70多歲男,因呼吸喘住院10天突意識改變、血氧降低,當天死亡;今年累計病例數6例為近8年同期新高。衛生福利部疾病管制署今天在例行疫報公布新增1例本土流行性腦脊髓膜炎確定病例。防疫醫師林詠青說明,個案為南部70多歲男性,有癌症、心臟疾病及慢性阻塞性肺病等慢性疾病史,持續進行癌症治療中,免疫功能比較弱,無國外旅遊史。林詠青指出,7月下旬因為呼吸喘、咳嗽有濃痰,症狀持續2週後就醫,醫師研判為慢性阻塞性肺病造成,收治住院並給予類固醇及氣管擴張劑治療;但個案在住院第10天(8月3日)突然意識改變,血氧濃度降低、心律不整、發炎指數上升,懷疑肺部遭到感染,雖給予抗生素治療,仍於於當日死亡。林詠青指出,個案死因初步研判為慢性阻塞性肺病與肺癌致死,但死後又於血液中檢出流行性腦脊髓膜炎致病菌「腦膜炎雙球菌」B型確診。相關接觸者皆已安排衛教及健康監測,並由醫師評估是否採檢或預防性投藥。林詠青說明,流行性腦脊髓膜炎傳染常見於軍隊軍營、學校宿舍等生活較密集的地方;其傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,須透過親密或長時間接觸方可有效傳播,健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病。疾管署指出,其潛伏期約2至10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。疾管署疫情中心副主任李佳琳說,依據監測資料,國內今年累計6例流行性腦脊髓膜炎確定病例,為2018年以來同期最高。2016年至2024年統計資料顯示,每年累計病例數1至12例,個案感染年齡以25至64歲為多(占30%),其次為19至24歲及65歲以上(各占23%),病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
10年首例布氏桿菌病 男遊新疆接觸馬、羊染病
衛福部疾管署今天公布新增1例布氏桿菌病境外移入,為10年來首例,50多歲北部男性今年4月曾至中國新疆旅遊,接觸馬匹與羊隻,7月初開始發燒、寒顫等症狀,經治療已出院。衛生福利部疾病管制署發言人曾淑慧今天在例行疫報說明,國內新增近10年首例布氏桿菌病境外移入確定病例。疾管署防疫醫師林詠青說明,個案為北部50多歲本國籍男性,有氣喘但沒有其他慢性病。今年4月上旬曾到中國大陸新疆地區旅遊,並曾於動物市集接觸羊隻和馬匹,但因當地水源缺乏,接觸動物後沒有洗手。回國後於7月上旬發燒、寒顫,不過因當時家人感染流感,以為被傳染,服用成藥沒有就醫。林詠青指出,個案後來又多次到診所就醫,直到7月下旬於診所抽血發現肝指數偏高,轉診醫院急診,因發燒及脾臟腫大,懷疑有病毒感染,收治住院治療。又因血液培養出布氏桿菌,給予抗生素治療後症狀改善,已於發病約1個月後在8月上旬出院,住院共約1週。同行者與同住接觸者都沒有疑似症狀。疾管署疫情中心副主任李佳琳說明,布氏桿菌病是全球性疾病,於東亞、中亞、中東、非洲、地中海沿岸較為常見;國內曾於2011年出現5例境外移入病例,感染國家分別為北非、馬來西亞及中國;而自2012年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病監測後,迄今累計2例境外移入,前例為印尼移入,無本土病例。林詠青指出,布氏桿菌病為人畜共通傳染病,由布氏桿菌屬細菌感染所致;潛伏期通常1到2個月,也可長達5個月之久。症狀包含發燒、頭痛、食慾不振、關節痛和體重減輕,與流感類似;嚴重恐侵襲泌尿生殖系統、神經系統,且可能導致心臟內膜炎,若未及時治療,致死率約2%。疾管署提醒,人類感染主要因傷口或黏膜接觸受感染動物的組織、血液、尿液等、食入受布氏桿菌污染的食物或其製品(如未滅菌之生乳或起司),以及實驗室或屠宰場工作人員亦可能經由吸入含病原菌之氣膠而感染。民眾前往流行地區應避免食用未煮熟的肉類、未經消毒的奶類及其製品,並儘量避免接觸動物。
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2025-08-12 焦點.元氣新聞
時隔4年首例!7旬女發燒全身無力 沒碰過動物竟確診「兔熱病」
衛福部疾管署最新公布,一名居住在南部70多歲本國籍女性,於7月12日出現發燒、全身無力、頻尿等症狀,至診所就醫,後因症狀未改善且出現寒顫、腹瀉等症狀,再至急診就醫並通報兔熱病,血液培養的菌株經全基因體定序鑑定為兔熱病致病菌進而確診。疾管署表示,個案於潛伏期沒有從事戶外活動且無動物接觸史,家中也無飼養寵物,目前感染原因釐清中。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,目前個案經治療後,症狀改善,日前已出院。衛生單位已完成個案住家及周邊環境的消毒工作及通報醫院實驗室清消作業,同時針對醫院檢驗相關人員與個案的訪視家人進行健康監測14日,目前無疑似症狀。疾管署防疫醫師林詠青表示,疫調發現,確診個案有慢性腎病、高血壓、糖尿病、肝炎等多重慢性病史,飲食以熟食為主,發病症狀為發燒、全身無力,其實並不特殊,隨後有頻尿而到診所就醫,隨後又合併寒顫、腹瀉、排尿困難等症狀。經到醫院就醫檢查,白血球等發炎指數上升,隨即確診為兔熱病,並經住院二周以抗生素治療,若症狀嚴重恐導致肺炎或敗血症,致死率30%至60%。林詠青說,兔熱病為人畜共通傳染病,病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌,主要野生動物宿主包含兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸、水鼠。以病原菌循環存在於媒介節肢動物及各種哺乳類、鳥類、爬蟲類及魚類之間,低劑量即可致病,潛伏期與暴露劑量有關,通常為3至5天,也可長達14天,流行地區包含北美洲、歐洲、亞洲及中東地區。疾管署疫情中心副主任李佳琳說,此名兔熱病個案,為2022年以來首例本土兔熱病確定病例,國內自2007年將兔熱病納入第四類法定傳染病後,迄今共確診3例,為1例境外移入及2例本土;前2例病例分別為2011年自美國境外移入及2021年南部本土個案。李佳琳指出,個案於潛伏期無國外旅遊史,也無從事戶外活動且無動物接觸史,家中無飼養寵物,住家周邊無草叢或工地等風險環境,且未受蚊蟲叮咬;因此,目前感染原因正在釐清中。兔熱病傳染途徑多元,人類可經由吸血性節肢動物,通常為硬蜱和鹿蠅叮咬、接觸受感染動物組織、食用受汙染的食物與水或吸入受病菌汙染的塵土而感染。目前無人傳人病例報告,風險族群為實驗室職業暴露及從事野外活動者。疾管署提醒,民眾應避免接觸野兔、囓齒類等野生動物,也應避免生食野生動物或畜肉,前往流行地區應著長袖衣褲或使用政府核可的防蚊蟲藥劑以避免受節肢動物叮咬,處理動物屍體,尤其兔子時,需佩戴口罩、防水手套,避免接觸或生飲未經過濾消毒的水。疾管署指出,若有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病或免疫功能受損者,如出現高燒、寒顫、淋巴腺腫、病原侵入部位出現癒合緩慢且疼痛的潰瘍、咽頭炎、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀,應儘速就醫,並主動告知旅遊史及動物接觸史。
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2025-08-12 焦點.元氣新聞
不再女生限定!HPV疫苗施打9月起納入國中男生 估21.3萬人受惠
今年9月起,擴大公費HPV疫苗接種,國中男生納入接種對象,不分性別男女一起施打。國健署署長沈靜芬表示,男孩女孩齊接種,是象徵癌症防治的里程碑。以B肝疫苗為例,推廣迄今有效阻斷母嬰垂直傳染,證實可以預防肝炎、肝癌;而HPV不僅防治子宮頸癌,也預防男性生殖器癌及頭頸癌相關疾病。沈靜芬指出,我國自107年12月底開始,全面推動國中女生公費接種HPV疫苗,接種率逐年上升,目前已達88.70%,第2劑陸續接種中,預估114年底可達90%以上。將達成世界衛生組織提出的「90-70-90」策略主張的第一步:90%的15歲女孩在15歲前完成HPV疫苗接種,今年9月起,男女生都可以施打疫苗,全面提升青少年健康。國健署癌症防治組組長林莉茹表示,每人一生中約有50至90%機會感染HPV,約90%的感染會在1年內由身體免疫系統自動清除,但仍有少數人會因為持續感染而導致細胞病變,甚至發展成癌症。接種HPV疫苗能有效預防70%以上的HPV感染,包括子宮頸癌、肛門癌、頭頸癌、人類外生殖器癌,以及尖形濕疣(菜花)。HPV疫苗具高度安全性,根據世界衛生組織與全球研究證據支持,推動青少年接種以預防癌症。114年9月1日起,全國國中生全面接種公費HPV疫苗,採校園集中接種的方式,目標對象為113年入學國中生,受惠人數約21.3萬人(男生11萬人、女生10.3萬人)。台灣兒童感染症醫學會常務監事黃玉成指出,HPV感染者一般沒有明顯症狀,且多數在1年內消失,有些人不知道自己有感染。過去,HPV被認為是預防女性子宮頸癌,但也會引起頭頸癌,與口咽癌的關聯性最為明確。目前全球40多個國家施打HPV疫苗已經納進男性,台灣自今年起同步接軌國際,成為東亞第一個提供男生完整接種兩劑HPV疫苗的國家。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示,HPV疫苗的施打經過10年追蹤,沒有長期不良反應、安全性非常高。日本的「痛痛女孩」曾一度讓家長感到疑慮,也影響日本的HPV施打率,直至2022年才恢復施打建議。他強調,這其實是一種暈針,因害怕產生的心理反應,台灣在暈針控制的非常好,只要對疫苗有正確了解,不必太過擔心。
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2025-08-12 焦點.健康知識+
半夜起床尿尿超過2次降低存活率!醫解釋夜尿三成因和對症治療
許多人白天上班、上課時使用廁所的頻率十分正常,卻發現睡覺時半夜總是頻頻起床上廁所,這種「夜間頻尿」的現象困擾著不少人。日本泌尿科醫師金光俊行指出,睡眠期間若起床排尿超過兩次,恐影響身體健康甚至存活率,提醒民眾不可輕忽夜間頻尿問題。他並分析夜間頻尿主要有三大成因,教你怎麼辨別與對症下藥。什麼是夜間頻尿?醫學定義中,只要睡覺期間需要起床排尿一次以上,即屬於夜間頻尿。雖然有些人可能夜間起床兩三次但不覺困擾,不過研究指出,夜間起床兩次以上者的整體健康風險及生存率可能會降低,這與睡眠品質下降、跌倒風險及血壓變化等有關。夜間頻尿的三大成因醫師指出,夜間頻尿主要來自以下三大原因:1. 尿量增加「多尿」指一天尿量過多,超過體重每公斤40ml。「夜間多尿」則是白天正常,夜晚尿量增加。可能因喝水過多、糖尿病、高血壓、心臟疾病或用藥影響,或是腿部水腫造成體液回流,進而增加尿量。2. 下泌尿道異常膀胱或前列腺異常,導致膀胱容量變小,無法一次儲存足夠尿液。常見疾病包括過動膀胱,會出現尿急、尿頻甚至漏尿問題。過動膀胱成因多樣,包括神經問題(糖尿病、中風)、前列腺肥大、骨盤臟器脫垂及中老年肥胖等。3. 睡眠障礙眠淺容易醒,醒來後察覺尿意。包括失眠、睡眠呼吸中止症候群等,尤其高齡者常見。如何判斷及對症治療?金光醫師建議,日常可透過「排尿日誌」紀錄尿量與頻率,並觀察每次是否排尿順暢。如果是尿量大且排尿順暢,傾向夜間多尿問題,建議調整飲水習慣,尤其睡前少喝水,整天水分攝取應均衡。另外,如果是尿量少或排尿不順,可能是膀胱容量減少或過動膀胱,需要醫療介入。治療方式因人而異,從生活習慣改善、行為療法(膀胱訓練、骨盆底肌運動),到必要時使用藥物,甚至是難治性患者的膀胱注射療法,都能有效改善症狀。夜間頻尿不可輕忽,改善睡眠提升生活品質夜間頻尿不只影響睡眠,更可能造成白天疲倦、注意力下降,影響工作與生活品質。特別是許多長者誤以為是「年紀大了就這樣」,醫師提醒,夜間頻尿是可以治療的問題,不應輕易放棄。若您有夜間頻尿的困擾,建議及早就醫,找出根本原因並接受適當治療,恢復良好睡眠,提升整體生活品質。資料來源 / Medical DOC
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2025-08-12 養生.健康瘦身
每4位學童就有1位過重 醫師:小時候胖多數長大還是胖
全台每4位學童就有1位過重或肥胖,依據教育部「112學年度學生健康檢查資料」顯示,全台國小學童過重及肥胖盛行率23.8%,國中學童盛行率則為28.6%。國健署攜手教育部推動學童健康體位,倡議「FIT動起來」,運用Fitness運動、Intake飲食、Team合作,鼓勵家長以身作則,建立兒童健康生活習慣且減重。國健署署長沈靜芬表示,肥胖就像慢性病一樣,其原因與不良生活型態有關,兒童過胖問題恐增加未來罹患多種慢性病的風險。「孩子肥胖不只是自己的問題,家長更要以身作則;健康生活型態的改變,需要父母一起參與。」大人的飲食習慣影響下一代,家長陪伴孩子參與減重過程比較容易成功。現代人外食比率高,教育部國民及學前教育署簡任視察張世昌指出,午餐是一天三餐中,最適合吃多種食物的一餐,也可能是唯一均衡的一餐。因此各學校加強營養午餐品質,由AI擬定菜單,提升菜⾊多樣性及營養均衡。健康體位是重要的指標,學校營造支持性的環境,可幫助學生建立良好習慣,降低過重及肥胖盛行率。小兒科診所院長陳木榮表示,孩子還在發育,學習新事物非常重要,但是運動也不可少。其實運動的孩子在學習方面的表現反而比沒有運動的孩子高,只要是會讓心率提升的運動行為,就會產生腦內啡,進而提升學習力、專注力和記憶力。陳木榮提醒,肥胖會引發多種健康問題,包括糖尿病、心血管疾病、代謝症候群、高血壓、免疫力下降等。「有病患反覆感冒,原因是肥胖會削弱免疫反應,讓身體處於慢性發炎。」有部分家長認為,「小時候胖沒關係,長大就會抽高」,但研究顯示,高達5成兒童肥胖、7成青少年肥胖,在成年後仍為肥胖成人。陳木榮說,孩童過重或肥胖的情形,多數長大還是胖,應該從小營造健康體位,家長要陪同一起運動,讓正常的飲食與運動成為生活習慣的一部分。FIT動起來三大要素Fitness運動 孩子每天至少運動1小時,可選擇跑步、游泳或騎腳踏車等有氧運動;或對長高有幫助的籃球、訓練專注力的乒乓球。Intake飲食 以「我的餐盤」建立兒童均衡飲食、原型少加工,避免選擇含糖的飲料,因含糖飲料會導致血糖快速波動,使兒童難以集中注意力。Team合作 家長以身作則是兒童健康體位養成的重要關鍵,陪著一起運動、一起準備餐點,進一步養成兒童健康飲食習慣。
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2025-08-12 養生.家庭婚姻
38歲女啃老每月還伸手拿1萬「會繼承房子不擔心」老父仍為她努力留積蓄
近年來,日本「8050問題」日益嚴重——原本應該自立的50多歲子女,卻依賴80多歲父母的啃老生活。日媒Serai訪談一位70歲父親與38歲失業女兒的真實故事,從求學、就業到家庭衝突,揭示了跨世代之間的教育落差,最終產生無力感與困境的悲劇。70歲的雄一住在日本千葉縣,在一家護理機構兼職,育有一對兒女,40歲兒子已獨立,38歲女兒住在家中,不斷更換打工工作。雄一談到妻子從小就溺愛女兒,所以她覺得人生總會有辦法。大約10年前,她曾在所謂的「黑心企業」工作,被搞得身心俱疲,甚至企圖自殺,所以他什麼重話都不能說。但很怕照這樣發展下去,會發生「8050問題」。所謂的「8050問題」,不是指50多歲的子女照顧80多歲的父母,而是指80多歲的父母靠年金養活50多歲的子女。雄一講到女兒的坎坷工作經歷,22歲從東京的大學畢業後開始求職,投了100家公司全數落選,看得讓人心疼,雄一便讓她進入當時任職商社的子公司,但女兒嫌事務工作乏味,兩年後轉職。接連換了好幾個工作,28歲時到了一家黑心企業的商業顧問公司。黑心企業剝削 從首班車到末班車回不了家女兒在黑心企業工作了兩年,每天搭首發電車出門,即使到末班車也回不了家。若搭計程車回家要自掏腰包,所以她會在公司鋪紙箱過夜。那段時間女兒的頭髮開始脫落,瞳孔長時間放大,最後還企圖輕生。讓她被逼到絕境的,還有牽涉男女問題,當時被媽媽碎嘴「所以我說不要進那種公司」,卻讓女兒情緒失控:「是不是我做的事全都不對?我不是都照你們說的努力了嗎?媽媽說要考上和爸爸一樣的大學,我做到了,明明想玩還努力準備入學考試…」。雄一的老婆責怪他在育兒上幾乎完全不出力、不負責任:「因為你什麼都不說,所以才會育兒失敗。孩子是父母的作品,我們的孩子就是失敗作。」,雄一完全搞不懂她在想什麼,女兒聽到自己被稱為失敗作,似乎受到很大打擊。給孩子最好的生活 卻感嘆教育失敗 女兒質問什麼才算育兒成功,妻子回答「賺錢自立」。雄一無奈地說妻子沒出過社會,所以很沒有分寸感,完全不顧及別人的感受,想到什麼就說什麼。被母親當成「失敗作」對待的女兒說「只要賺錢就行吧」,受到重創,開始到夜生活圈工作。但雄一的女兒生來嬌生慣養、自尊心又高,根本不可能勝任這種工作,果然很快被開除。雄一分析,原因是她抱著「大學畢業的我做這種工作只是為了錢」的態度。雄一的妻子原本打算幫女兒找條件不錯的對象結婚,但相親10次全被對方拒絕;他也多此一舉幫女兒安排進一家進口加工食材的公司工作,但她只待了約一週就因為無法適應人際關係而辭職。父母好心做的事,全都適得其反。雄一和朋友傾訴時,被說是「太溺愛」,老婆則責怪「都是你的錯」。他打電話給兒子也遭潑冷水的回應。長子之所以輕視他,是因為雄一從未真正參與過家庭。雄一感嘆以為只要讓家人看到自己努力工作的背影,就能理解。但結果是被兒子討厭、被女兒當提款機。他歷經激烈競爭,從鄉下考上東京的名門大學,畢業後為公司賣命,結婚後為家庭努力,做到商社的董事。雖然家事全交給妻子,但他讓兩個孩子都考上和自己同一所大學,給他們不虞匱乏的生活,「還要我怎樣?」奔四女兒蹲家裡啃老 老父仍想盡最後的心力現在女兒在藥妝店打工,自從沒了正職的8年以來,月收入從未超過10萬日圓(約新台幣2萬元)。她現在住在家中,衣食住不成問題,家務幾乎由妻子全包,她幾乎不幫忙。雄一說:「水電費和伙食費都沒出,但早中晚三餐吃得很豐盛。健保和國民年金也是我一直在繳。我雖然還健康,但已經70歲了。對她說『父母不會永遠在,將來要想辦法』,她卻回『我和哥哥談過,他說老家給妳,所以住的地方不用擔心』。」房子要繳固定資產稅,還有水電和維修費,但她仍覺得沒問題。儘管如此,雄一先生仍每月給女兒5萬日圓(約新台幣1萬元)的零用錢,主要是「追星費」,女兒迷上聲優,每天和媽媽聊得很開心,看她們快樂的樣子,雄一也就算了。女兒目前完全沒有結婚的打算,一直待在家也很久沒談戀愛。雄一表示趁還健康時,想幫她做些準備,雖然他這一代退休金比上代少,但還是強過女兒那代,「還想留點積蓄給她。現在我還在工作,也是出於父母的心意啊。」8050問題怎麼解?專家籲建立信賴對話不以「說教」或「目標導向」為核心筑波大學社會精神保健學教授齋藤環指出,支援啃老族的方法應以「對話」為主軸,而非傳統的「說教、勸說或設定立刻就業的目標」。這種「治療模型」往往強調結論先行,但對助長當事人的主體性反而形成壓力與阻礙 。「對話」能恢復主體性與建構支持關係透過持續的對話,當事人能逐漸恢復主體性、自發性。這並非以結果為導向,而是伴走式(「伴走型支援」),提供長期、穩定的接觸與情感支持,並重視當事人的選擇與時間節奏 不設明確「終點」 避免壓力累積設定明確目標(如要立刻就業)容易帶來壓力與焦慮,有時反而導致當事人更加退縮。齋藤教授主張先從聆聽對話下手,讓對方感受到被理解與接納,再逐步形成穩定互信的關係。引入第三方角色與家庭支援同步進行若家庭內缺乏對話,可以由第三方(如支援團體或專業助人者)介入,建立無評判、有耐心的對話空間。這同時也應配合家庭支持,幫助修復親子關係並擴大支援網路。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-12 慢病好日子.慢病預防
【慢病主題館】在宅急症照護試辦計畫誰能用?很貴嗎?常見問答一次解
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部 李隆軍醫師提供】76歲的阿嬤,因疾病影響行動不便,長期接受居家醫療照護。最近,她出現發燒、解尿疼痛等泌尿道感染症狀,吃了口服抗生素後效果不佳。經由居家醫師評估,她的病況符合「在宅急症照護計畫」的條件,醫療團隊便開始在她家中提供靜脈注射抗生素的治療。期間,醫療團隊每天到宅追蹤、給藥與評估,搭配遠端生命徵象監測(如體溫、血壓、心跳等),阿嬤的感染狀況漸漸改善。療程結束後順利結案,阿嬤不需要住院就完成治療,回歸原本的居家照護生活,家人也安心許多。改善失能長者就醫不便 促進醫中、基層醫療分工自113年7月1日起,健保署正式推動「在宅急症照護試辦計畫」,可提供急性期患者於居家或照護機構中的醫療服務。本計畫主要目的包括:(一)可作為住院治療的替代方案,避免因短暫及輕度急性感染症問題而住院,讓高齡長者可在熟悉的住家接受治療。(二)讓照護機構住民可在原居住地即能獲得即時且適切的醫療處置,也解決家屬擔心住院照顧人力問題。(三)促進基層診所、居家護理所與醫院間的有效聯繫、分工及轉介,提升整體照護品質與效率。本計畫採取跨專業團隊合作模式,由醫師、護理師、藥師與呼吸治療師等組成「在宅急症照護小組」,針對肺炎、泌尿道感染、或軟組織感染等需住院接受靜脈抗生素治療之失能或居家患者,且其病況較為輕症,可選擇於居家或照護機構內每日接受治療。在治療期間,醫師每日透過實地訪視或通訊方式追蹤病患病情變化,及時辨識是否有惡化情形,並提供專業判斷與調整治療策略。護理師每日親赴病人住處執行靜脈抗生素注射,同時提供必要的居家護理與衛教服務,確保治療過程安全順利。團隊透過遠端監測設備,可即時追蹤病人的生命徵象,如血壓、心律、體溫、血氧濃度與呼吸頻率等,並輔以床邊檢查工具(如行動超音波、血液檢測、尿液分析等),使病人在不需住院的情況下,也能獲得即時、準確且高品質的醫療處置。24小時遠距醫療 隨時掌握病患狀況臺中榮總積極投入「在宅急症照護試辦計畫」,集結院內多個部門組成跨專業照護團隊,包括家庭醫學部、護理部、居家護理所、遠距醫療中心、急診部、感染科、藥學部與呼吸治療科等單位,通力合作,提供病人從醫療到照護全方位的支持。透過24小時遠距生命徵象監測服務,讓醫療團隊能隨時掌握病患狀況,萬一有異常變化,也能即時應對。這樣的科技應用,讓患者即使不住院,也能在熟悉、安全的家中,獲得醫療團隊貼心又高品質的照顧,也減少因住院產生的不安與壓力,進而提升生活品質。健保署署長石崇良表示,114年將擴大適用對象,除了原本針對感染症外,還將涵蓋:居家安寧照護個案、心衰竭、呼吸衰竭、其他感染症、慢性肺病等。這些病人過去常需頻繁就醫或住院,但未來有機會在家中就能接受專業醫療照護。在宅急症照護試辦計畫 6大QA一次解民眾針對在宅急症照護試辦計畫常問的問題:Q1:哪些人可以接受在宅急症照護計畫服務?答:因肺炎、泌尿道感染、軟組織感染(如蜂窩性組織炎)等需住院接受靜脈抗生素治療的失能(巴氏量表小於60分或因疾病特性致就醫不便者)或接受居家醫療服務的病人。Q2:如何在家接受抗生素?此計畫服務的方式為何?答:在宅急症照護由專業醫療團隊每日實地訪視或通訊方式問診,並結合遠距生命徵象監測與床邊檢查,提供與住院相當的照護品質,確保治療安全與即時應變。截至113年12月31日底,在宅急症照護試辦計畫已收案約1200多人次。Q3:在家接受這種照顧,健保有給付嗎?答:此為健保署推動的試辦計畫,病人符合條件並接受此治療計畫期間,相關醫療費用由健保給付(僅需繳納部分負擔費用)。Q4:萬一病情惡化怎麼辦? 答:醫療團隊每日追蹤病情變化,並設有轉診機制與緊急聯絡流程,一旦病人情況惡化,可快速安排轉送至醫院,確保醫療不中斷。Q5:如果住在護理之家或長照機構,也可以申請嗎?答:可以的,目前該計畫也涵蓋有參與「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」之照護機構的住民,請跟照護機構洽詢。Q6:家裡要準備什麼醫療設備嗎?會不會需要準備特殊設備?答:醫療團隊會攜帶所需器材與藥品前來提供治療,並可協助安裝必要的遠距監測設備,照護條件會由醫療團隊事先評估確認。如果因症狀而需要氧氣設備,則需要至醫療器材行租借氧氣設備。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-08-12 焦點.元氣新聞
護理人力缺額增!北市聯醫3面向尋人才 在職人數比去年多219人
審計報告指出,北市聯醫2021年至2023年護病比雖符合標準,但護病比及護理人力缺額皆有增加現象。聯醫表示,透過薪資提升、彈性工時、產學合作等緩解人力缺口,今年在職護理人員人數較2023年成長219人,將持續優化人力配置,提升醫療品質。聯醫表示,目前包括提升護理人員薪資與福利、提供彈性工時、導入多元簽約獎金方案,並鼓勵退休人員回任,同時擴大校園徵才與強化產學合作,以延攬及留任優秀護理人才,去年在職護理人員人數較2023年成長219人。聯醫說,為落實中央政策,北市聯醫各院區護病比全面達成區域醫院標準白班1:7、小夜班1:11、大夜班1:13,並建立每月監測與會議回報機制,分享彈性運用人力的策略,從去年8月到今年7月止,各院區不僅全日平均護病比符合法規,三班護病比更優於衛福部公告標準。聯醫說,根據衛福部今年6月19日公告,全國去年3月至今年3月三班護病比達標獎勵名單中,北市聯醫排第8名,排除醫學中心後位居全國區域醫院第1名,並獲頒獎勵金1561萬ㄓ3846元,專款用於白班獎勵、夜班獎勵及留任獎勵,持續強化護理人力。聯醫表示,將持續盤點並優化各院區護病比與人力配置,降低臨床人員負荷、提升服務量能,並營造友善且永續的護理職場環境,確保民眾獲得安全、高品質的醫療照護。
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2025-08-12 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】記憶力變差?健腦測驗,及早發現大腦警訊
【得獎名單公佈】感謝大家對【記憶力變差?健腦測驗,及早發現大腦警訊】的熱情支持,得獎名單如下:●《謝謝你留下來陪我》1本,共5名pXXXXc@mail.lres.tc.edu.twyXXXXhuang501@gmail.comXXXX@rocoes.com.twaXXXX84202@tp.edu.twcXXXX520@yahoo.com.tw●《老爸歌單未完待續》電影兌換券2張,共10名lXXXX096883@gmail.comgXXXXandsome0@gmail.comrXXXXeou@gmail.comjXXXXu1007@gmail.comjXXXX1248190@staff.1111.com.twtXXXX@tn.edu.twvXXXX8558@gmail.combXXXXu8888@gmail.comtXXXXnientzu@gmail.comhXXXXin_tsai@yahoo.com.tw【領獎注意事項】→得獎者請於2025年8月14日(四)中午12點前寄送資料(姓名、寄送地址、郵遞區號、電話),提供不完整、逾期未回覆者皆視同棄權。★獎品介紹整形名醫太太林靜芸首次溫柔揭露,她的丈夫、曾任衛生署長、三大醫學中心院長的林芳郁醫師罹患失智症的故事。林靜芸醫師憑著深厚的醫學背景,在書中分享了許多實戰照顧訣竅和專業建議,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。電影《老爸歌單未完待續》取材自英國「最高齡出道歌手」的真實經歷,電影將故事背景轉至日本,由寺尾聰、松坂桃李領銜主演。本片深刻描繪失智症對家庭的衝擊,也展現親情如何在崩解邊緣被音樂重新串起,深刻描繪阿茲海默症與親情羈絆。備註:主辦單位擁有最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利,若有修改以網站公告為準。
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2025-08-12 養生.生活智慧王
維持7成滿、放「2樣物品」保持低溫…7個小技巧幫你省冰箱電費!
夏天家庭用電高峰,除了大魔王冷氣之外,冰箱也是一大來源。如果能降低冰箱電費,家庭支出也能有感降低;更重要的是,冰箱能有效率的運作,才能保持正常效能,防止食物太快腐壞。而什麼樣的冰箱最省電?冰箱的尺寸、使用年限、效能等級等因素,都會影響冰箱的用電量。《元氣網》整理多家冰箱製造商建議的節能方法,7個小技巧幫你有效節省電費。1.冰箱頂部或周圍淨空冰箱的運作原理是,為了冷卻冰箱內部,產生的熱量會從冰箱的頂部和後部散發出來。因此若在冰箱頂部或周圍放置物品,或將冰箱放置得離牆壁太近都會阻礙熱量散發。因此要確保在冰箱周圍留出足夠的空間散熱。電冰箱背面離牆壁至少保持10公分以上距離,頂部則最少要保留30公分以上空間,左右兩側需留有10公分以上空間,以保持良好的通風散熱空間,提高運轉效率。也要應避免將冰箱放置在陽光直射或靠近爐灶等熱源附近,以防止周圍溫度上昇,增加耗電量。2.冰箱維持5-7成滿最佳冰箱裡的食物量也會影響電費。很多人家裡冰箱一打開總是塞滿滿,但冰箱裝得太滿,冷空氣無法正常循環,會多耗電約4%~5%。定期清理冰箱,冰箱容量維持在5-7成滿最好,不要超過8成,才能保持冰箱內的空氣流通,提高冷空氣循環效率。但如果偶爾冰箱真的空間不足,建議可以放入一些備用冰袋或一瓶冰水,以保持低溫並提高能源效率。3.減少開關冰箱門冰箱常開開關關,或門長時間敞開,都造成能源浪費,因此不要沒事常開冰箱。4.固定食物存放位置有些人食材買回家就隨手放進冰箱,有時候放到過期也忘了,等到要吃要用時打開冰箱找半天。愈快找到所需物品,冰箱門開的時間愈短,浪費的能量就越少。因此冰箱不要塞太滿、保持冰箱內部整潔,東西有秩序的放置,才能快速的找到當下所需的食材,縮短開冰箱門的時間。5.食物放涼後再放入冰箱熱的食物放涼後再放入冰箱,以減少外部熱氣進入冰箱。6.冰箱溫度設定將冰箱溫度設定在最佳溫度可節省家庭用電。根據冰箱品牌的使用指引調整,也根據季節溫度適時調整溫度設定。一般建議將冰箱的溫度設置在攝氏3到5度之間,較能防止食物腐爛、保留營養。7.選用節能冰箱淘汰較耗電的舊型冰箱,改用新型節能冰箱。經濟部能源署建議參考產品上的「能源效率分級標示」挑選節能家電,級數越小的越省能源。一級冰箱汰換 10 年以上舊機,可減少的碳排放量相當於種植22棵大樹。【資料來源】.《grapee》 .《LG》 .《經濟部能源署》臉書粉絲專頁 .《經濟部標準檢驗局》 .《台灣電力公司兒童網》
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2025-08-12 醫療.腦部.神經
為什麼搭電動車更容易暈車?專家告訴你5原因及6方式助緩解
隨著電動車的普及,不少人都有搭乘的經驗,但你是否曾在搭乘電動車時,特別是在後座,感到頭暈、噁心,甚至是想吐?而在傳統燃油車上卻很少有這種情況?如果有,你並不孤單。有越來越多人發現,搭乘電動車比燃油車更容易引發動暈症。究竟電動車有什麼不同,為什麼它們更容易讓人不舒服?暈車根本原因:大腦感官訊號衝突事實上,動暈症是一種因感官輸入不一致而產生的正常生理反應,最常見於搭車、坐船或搭飛機時。當大腦同時接收到來自視覺、內耳以及肌肉關節等系統的資訊時,若這些訊號彼此矛盾,就可能產生暈眩、噁心、出汗等症狀。例如,當你在後座滑手機時,眼睛告訴大腦你靜止不動,但掌管平衡的內耳卻感覺到車子在加速、轉彎,這就是發生衝突的典型情境。為什麼電動車更容易讓人暈車?雖然任何車輛都可能引起動暈症,但專家指出電動車的設計特性讓這種不適感更常見和強烈。主要原因包括:1.缺乏引擎聲與振動一般汽油車會產生引擎聲、震動與換檔提示,這些都是大腦用來預測車輛動作的線索。然而,電動車運作安靜、平順,這些提示減少,讓大腦更難預測車輛是否即將加速或煞車,導致感官混淆。2.再生煞車造成低頻減速電動車常使用再生煞車系統,將煞車時的動能轉換成電能回充電池。這種煞車模式比傳統煞車更為平滑、但更持久,也更不容易預測。有研究發現,再生煞車強度越高,暈車感受越強烈。3.瞬間加速與減速擁有高扭力的電動車能瞬間加速,這樣的動作雖然對駕駛是享受,對後座乘客來說卻可能是衝擊,特別是缺乏經驗的駕駛可能控制不穩,讓暈車風險上升。4.大腦尚未適應新穎乘坐體驗根據研究,大腦會依據過去經驗來預測車輛移動。對多數人來說,對燃油車的感官記憶遠多於電動車。因此,第一次或剛開始接觸電動車的人,大腦對其運動模式無法準確預測,造成更容易暈車的情況。5.座椅振動模式不同另一項研究指出,電動車的座椅振動與懸吊系統設計,也與動暈症的發生有顯著相關。較低頻率、持續性的振動,更可能誘發不適。為什麼駕駛者不容易暈車?不論是電動車還是燃油車,駕駛者通常不會暈車,因為他們能主動預測並控制車輛行為,像是加速、轉彎、煞車等,大腦接收到的感官訊號彼此一致,自然比較不會產生衝突。有辦法減少或避免這種不適感嗎?雖然無法完全預防暈車,但可以透過以下方法降低風險:1.坐前座視野較開闊,有助於預測動作,減少感官衝突。2.避免看手機或閱讀看手機和閱讀會加劇視覺與內耳訊號的衝突。3.保持通風與新鮮空氣開窗或短暫下車可紓解不適。4.使用生薑產品有研究支持這些自然療法能緩解噁心。5.選擇駕駛非電動車若你已知對電動車反應敏感,可考慮暫時避免。6.使用抗暈藥物長途旅程時可考慮,但需注意副作用如嗜睡。【資料來源】.Do electric vehicles make people more carsick?.Why You Might Feel Carsick in an Electric Vehicle—Even If You’re Not Usually Prone to It.Cleveland Clinic: Motion Sickness
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2025-08-11 養生.聰明飲食
不讓柑橘類專美於前!維生素C含量高於柳橙的15種蔬果
根據美國農業部(USDA) 的數據,多數成年人每天需要攝取75~90毫克的維生素C,除了常聽到了柑橘類水果之外,健康網站《Prevention》也整理出15種富含維生素C的蔬菜水果,讓民眾在飲食上能有更多樣化的選擇。1.草莓一個橘子平均能提供70毫克維生素C,屬於漿果類的草莓每杯則含有89.4毫克維生素C,而且還富含礦物質「錳」,能幫助新陳代謝、調節血糖,鈣、鎂和鉀等其他營養素的含量也非常豐富。2.鳳梨熱帶水果鳳梨酸甜開胃,每份含有96.7毫克的維生素C,其中特有的酵素「鳳梨蛋白酶」還能幫助人體消化蛋白質。3.芒果平均每個芒果含有122毫克維生素C,遠高於每日建議攝取量,想補充維生素C,建議每天吃半份就夠了。4.球莖甘藍同屬十字花科蔬菜,球莖甘藍含有有益腸道健康的膳食纖維、鉀和維生素B群,每份球莖甘藍含有83.7毫克維生素C。5.抱子甘藍抱子甘藍經常搭配烤培根跟其他食材做成沙拉,而且一杯抱子甘藍能提供125.8毫克維生素C,同時也能補充鈣、鉀和膳食纖維。6.羽衣甘藍每100克的羽衣甘藍含有93.4毫克維生素C,4.1克的膳食纖維,而且還富含維生素A、K、鈣、鐵等,被譽為「超級食物」。7.奇異果一杯奇異果含有105.8毫克維生素C,不妨搭配其他水果一起吃,或是搭配優格,補充一些鈣、蛋白質和健康脂肪。8.芭樂芭樂在台灣相當受到歡迎,不論是手搖飲店、夜市都可以看到芭樂的蹤影,而且它含有125毫克的維生素C,是柳橙的兩倍,也是鉀、葉酸和維生素A的來源。9.甜椒甜椒依據顏色和成熟度不同主要分為三種:紅椒、橙椒和青椒。紅椒的維生素C含量最高,有168.9毫克,其次是橙椒為168.8毫克,青椒也含有118.4毫克的維生素C。10.玫瑰果玫瑰果又稱為薔薇果,是生長在玫瑰植株上的漿果果實,維生素C含量非常驚人,一杯玫瑰果含有541克維生素C,只需要很少量就能攝取足夠營養。11.木瓜同身為熱帶水果,一顆小的木瓜約含有95.6毫克維生素C,而一個300克以上的大木瓜的則約為476毫克。12.菠菜菠菜富含維生素C,根據美國農業部的數據,每100克菠菜含有26.5毫克維生素C。但芥菜菠菜的維生素C含量較高。儘管名字叫芥菜菠菜,但它實際上是一種完全不同的綠葉蔬菜——根據美國農業部的數據,每杯芥菜菠菜含有195毫克維生素C。這比每日建議攝取量的兩倍還多。13.番茄汁一杯新鮮番茄汁含有121毫克維生素C,還能滿足人體每日所需鉀的8.5%,如果想要直接吃番茄,一個大番茄的維生素C含量僅24.9毫克,從營養的角度來說,喝番茄汁更能有效補充。14.青花菜(Broccoli)一杯切碎的青花菜含有約81毫克的維生素C,並且含有維生素K約92.8微克,能幫助維持骨骼健康和血液凝固功能。15.花椰菜(Cauliflower)比起深綠色青花菜,白色花椰菜通常帶有奶油味,口感也較為綿密,不過花椰菜也相當營養,一顆大花椰菜含有高達563.6毫克的維生素C,還能同時攝取鉀、鎂、葉酸以及膳食纖維。
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2025-08-11 焦點.健康知識+
手指腫脹不是因天氣熱而是「疾病警訊」什麼情況該盡快就醫?
手指腫脹可能是由多種原因造成的,除了與天氣炎熱、飲食習慣有關,有些情況則是身體正在發出某些警訊,例如關節炎、慢性疾病等,《Prevention》就列出12個手指腫脹常見的原因與解決方法,讓醫師告訴大家什麼時候應該盡快就醫。1.天氣炎熱芝加哥大學風濕病學系教授指出,在高溫之下,身體為了保持涼爽會擴張血管,將讓熱量透過皮膚散發出去,而血管擴張會造成液體滲入軟組織,導致手腳皮膚腫脹。這種腫脹通常會隨著雙手活動而消失,但如果你發現身體只有手和手指腫脹,並伴隨疼痛或無力,就需要就醫檢查是否有其他問題。2.吃太鹹油炸食品、重口味食物可能是手指腫脹的原因,當攝取過多的鈉時,身體會保留更多水分來進行補償,因此出現水腫情形。飲食引起的輕微腫脹會在一天內自行消退,但也可能持續更長,取決於鹽分的攝取量,如果已經限制了鹽的攝取,但腫脹卻仍然持續就應該醫。3.關節炎骨關節炎是一種退化性關節炎,是由關節末端緩衝組織磨損引起的,如果發現手指關節腫脹、增大,例如:早上醒來無法戴上戒指,又伴隨著疼痛和僵硬,就要小心是骨關節炎找上身。類風濕性關節炎則與年齡無關,是一種自體免疫疾病,患者的腫脹通常發生在腕關節和指關節,不僅會導致腫脹,還會引發周圍組織發炎,並可能伴隨疲勞、發燒等症狀。4.傷口感染手指感染又稱為膿腫(Abscess),會導致指尖皮膚形成膿液。不戴手套洗碗、剪指甲、指甲美容、咬指甲等行為都可能將細菌傳播到手指上,導致腫脹、發紅,而輕微割傷、刺傷也有機會引發細菌感染。如果及早發現,可以用溫水或生理食鹽水浸泡手指,並塗抹抗生素軟膏治療,但如果疼痛情況越來越嚴重,或出現手指活動困難、膿液滲出,就要儘快就醫處理,必要時服用口服抗生素。5.激烈運動之後運動期間體內的血管會釋放更多液體和養分到肌肉,以應對能量需求,並讓運動時發熱的身體降溫,運動結束後,這種腫脹通常就會跟著消退。6.藥物的副作用某些藥物也會導致手指和手部腫脹,例如:高血壓藥物、非處方止痛藥、糖尿病藥物、類固醇和避孕藥等等,這雖然是常見的副作用,但如果腫脹持續而且不適,建議諮詢醫生並考慮換用其他藥物。7.腕管綜合症腕管綜合症(CTS)又稱腕隧道症候群,俗稱滑鼠手,前臂和手掌的神經在手腕部位受到壓迫,因此出現疼痛、腫脹、麻痹等症狀,女性患者是男性的三倍。經常練習「手部伸展運動」可以幫助預防和緩解腕管綜合症。8.懷孕許多懷孕的女性會出現水腫症狀,主要出現在腳踝、腳和手指,是由於血液容量增加和體液滯留造成的。但如果用拇指按壓手部和臉部皮膚時留下明顯凹痕,就要小心是高血壓併發的妊娠毒血症(子癇前症)。35歲以上首次生育、或十年以上首次懷孕的婦女,有三高、自體免疫疾病或子癇前症家族病史的女性要特別注意。9.雷諾氏症雷諾氏症是一種罕見的血管疾病,通常好發在手腳末端,雖然對身體無嚴重傷害,但當血液循環受環境刺激影響時,將導致手指顏色泛白發紅,伴隨腫脹、麻木、疼痛。女性比男性更容易罹患這種疾病,患者應在天氣冷時注意保暖,並避免情緒壓力。10.腎臟出問題身體的水腫、手指腫脹也可能是腎臟功能警訊,代表腎臟無法順利排出滯留在體內的液體。當腫脹主要發生在手、腳、腿和腳踝,並持續好幾天都沒消退,再加上本身若患有高血壓、糖尿病,建議就醫做進一步檢查。11.淋巴系統堵塞淋巴水腫是一種罕見的肢體腫脹疾病,因淋巴系統受損,導致廢物、細菌和病毒無法充分排出體外,造成身體局部發生腫脹。患者會發現皮膚變得比平常緊繃或變厚、關節發炎腫脹、身體沉重,發生的原因可能為乳癌手術或癌症放射治療有關,少數是由淋巴組織異常增生引起。12. 板機指板機指的正式名稱「狹窄性腱鞘炎」,是一種因手指僵硬導致腫脹、活動範圍受限的疾病,患者手指肌腱上可能出現腫塊。患有扳機指的人會盡量避免彎曲手指,以防止關節卡住。總結來說,如果手指腫脹是因為傷口引發,就要當心感染,需要特別謹慎看待,而如果是扭傷、關節炎、板機指等潛在疾病,觀察後沒有好轉也應該要去看醫生。
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2025-08-11 養生.運動健身
不用每天做!適合中高齡的三種超親民肌力運動 年輕10歲不是夢
中年以後的肌力下降,會衍生出許多健康問題。負責各類運動員訓練指導與培育的專家坂詰真二,在《週刊女性PRIME》介紹適合中高齡者的簡單且有效的肌力訓練方法與相關知識,讓平常沒時間或不擅長運動的中高齡者也能快速上手。坂詰指出,中年以後的肌力下降是個大問題,除了日常繁忙使運動機會減少外,體力衰退導致容易疲勞,而且肌力訓練效果不會馬上顯現,讓人難以維持動力。然而透過肌力訓練,日常活動會變得輕鬆,血液循環改善,慢性疲勞得以緩解。維持肌力是人生後半段積極享受生活的必要條件。肌肉量於20多歲達巔峰,之後每年以0.5~1%速度減少,40多歲時肌肉量降至20多歲的90%。基礎代謝下降促使脂肪堆積,增加中年肥胖與生活習慣病風險。到了60多歲,肌肉量更降至20多歲的70%。肌肉減少會加重關節和骨骼負擔,影響行走能力,增加需照護風險,可能罹患「運動機能症候群」。因此在為時已晚前養成肌力訓練習慣非常明智,50多歲是關鍵時期。一般說起肌力訓練,多半的人會自然聯想到相當辛苦又難做,坂詰推崇的肌力訓練並不嚴苛,也不需特別運動能力,重點是輕鬆自在:「這些動作簡單重複、難度低,且都能在家中完成。運動不擅長或經驗少的人更容易見效,連高齡者也能輕鬆持續。」肌力訓練能預防寒冷、提升免疫功能、穩定心理狀態,並促進腦部血流,有助提升認知功能。坂詰尤其建議夏季積極進行:「基礎代謝提升,體溫調節功能改善,使身體更能耐熱。肌肉含水量高,肌肉增加有助提升體內蓄水能力,降低脫水風險。」走路無法鍛鍊肌力 訓練過度適得其反人體約有七成肌肉集中在下半身,現代人久坐少走路,年紀越大下半身肌力衰退越明顯。下半身肌肉衰退時,身體無法支撐,容易跌倒或絆倒。有人的運動是常走路,但僅靠走路無法充分鍛鍊下半身肌肉。尤其是負責站立和爬樓梯的速肌,走路等有氧運動無法有效使用,難以鍛鍊。要有效增肌,須進行肌力訓練或高負荷運動。坂詰推薦不使用啞鈴或槓鈴等負重的徒手深蹲,且不必天天做:「肌力訓練不是越多越好,過度頻繁反而適得其反。肌肉受過度刺激會累積疲勞而無法成長。」訓練後應讓身體休息,並攝取糖類、蛋白質等營養促進恢復。疲勞消除後,增加訓練負荷,如此循環,肌肉才能健康成長。最有效的訓練頻率是間隔48至72小時,即比起每天訓練,每兩三天一次更有成效。持續時必須保持正確方法與姿勢。肌力訓練不論幾歲開始都不算晚,不動則肌力持續流失,因此越早開始越好。體力不足也沒關係 適合中高齡者的肌力訓練坂詰介紹可利用家務或工作空檔進行的訓練,即使對肌肉與體力沒信心的世代,也能有效鍛鍊。初期不宜勉強,習慣後逐步增加次數。1.樓梯訓練:訓練出一生都能走路的強健雙腿● 每週2~3次,每次1~2層樓為一組站在樓梯前,左腳踩上第2階。保持背部挺直,微微前傾,用左側臀部和大腿肌肉盡量把身體往上拉。雙腳合攏後,右腳同樣動作,左右交替慢慢上樓。2.深蹲:高效鍛鍊下半身並強化核心● 每組4~10次● 休息1分鐘(最多3組)STEP1準備有靠背且穩定的椅子,椅面需有一定緩衝感且不硬。淺坐,雙腳與肩同寬並向前拉。雙手交叉於胸前,背部挺直,身體前傾,體重落在雙腳。STEP2吐氣用1秒站起,吸氣用2~4秒慢慢蹲下回到原位。重複4~10次為1組,休息1分鐘後可再做1組,最多3組。3.腳跟抬起:刺激小腿消除水腫● 每組4~10次● 休息1分鐘(最多3組)STEP1準備有靠背的椅子,靠牆固定不動。站在椅子後方一腳距離,雙手扶著靠背,肘膝伸直。注意頭到腳呈一直線。右腳踝交叉在左腳踝上,吐氣用1秒腳尖站起。STEP2吐氣用1秒將左腳腳跟儘量抬高至腳尖站立,吸氣用2~4秒慢慢回復原狀。重複4~10次休息1分鐘後換腳,做3組為一組。Q:持續多久會有效果?A:先持續2個月,肉眼可見變化約3個月後出現。很多人短期放棄肌力訓練,常因無法立刻感受效果。其實肌肉生成至少要1個月,效果不易立即顯現。能感受到體力提升,如上下樓梯變輕鬆、攜帶物品變輕,正是這期間。但肌肉量增加初期緩慢。度過此期後,肌肉開始增大,緊實感明顯。一般2~3個月可見成效,持續努力非常重要。Q:肌力訓練後應做什麼?A:訓練後立即伸展效果加倍。肌肉並非在訓練中成長,而是在副交感神經優勢、放鬆狀態下發展。訓練後讓身體由啟動切換到休息,肌肉放鬆,伸展動作很重要。伸展緊繃肌肉促進血流,有助睡眠時肌肉合成,加速效果。伸展也提高柔軟度,讓正確姿勢更容易建立。訓練與伸展應同時進行。Q:肌肉增加1公斤能年輕多少歲?A:年輕10歲不是夢。據說肌肉每10年減少約1公斤,反過來增肌1公斤,就像年輕10歲。肌力訓練不只是塑身,更從內部支援健康與年輕。鍛鍊後的肌肉能保護關節與骨骼,支撐身體,防止運動能力下降。還能活化造骨細胞,促進生長激素分泌,預防骨質疏鬆。肌力訓練甚至有助肌膚代謝正常、防止肌膚問題,是健康與美麗的捷徑。Q:運動不擅長的人比較適合肌力訓練?A:越不擅長運動的人越容易見效。擅長運動的人常無意識使用全身肌肉聯動,導致肌力訓練負荷分散,肌肉反而難長。不擅長或缺乏經驗者擅長單一肌肉動作,能有效鍛鍊目標部位。且新手會忠實學習正確姿勢,不會做多餘動作,因此效果更顯著。沒經驗也別設限,非常值得嘗試。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-08-11 焦點.元氣新聞
桃園高齡健康 張善政揭3大目標
「最好的長照,就是不用長照」,桃園市長張善政九日出席高齡健康產業博覽會表示,桃園現在是年輕夫妻結婚率最高的城市,也是全台平均年齡最低的城市,但長輩的健康照顧同樣重要,桃園市府以「健康慢老、照顧安老、安心終老」三大目標完善長者照護,並確保從新生兒到長輩,每個年齡層的健康都不被忽略。樂高城市 健康新桃園第二屆高齡健康產業博覽會於8月8日至10日舉行,桃園市打造「桃園館」,由產、官、學、醫共同參展,館內以「樂高城市.健康新桃園」為核心理念,結合醫療體系、長照服務產業與教育單位,展示智慧輔具、高齡友善服務、運動遊戲地墊、運動檢測設備等,展現桃園對於高齡健康的用心與創新作法。張善政特地於9日下午前往桃園館,參觀桃園館的成果,並與民眾互動,也為工作人員打氣。他強調,最好的長照,就是不用長照,這不是一句口號,希望在桃園可以落實讓人家健康慢老、照顧安老、安心終老的目標。在「健康慢老」方面,桃園是全國第1個推動擴大肺癌篩檢計畫的城市,自112年3月起針對菸品暴露、相關疾病史或家族史、職業暴露及空汙及油煙等4大類高風險族群,推動免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢,至今年2月已完成逾4萬人次篩檢,找出二百多人確診肺癌,所幸當中超過9成為早期肺癌,幫助市民及早發現,早期治療。同時也整合慢性病管理與大家醫計畫,並以「健康E管家」深入社區據點,提升前端照護可近性。為落實「照顧安老」理念,桃園打造全齡支持照顧網,桃園推出全台首案「白鷺安居」社會住宅結合長照綜合大樓、布建住宿式長照機構並銜接出院服務,更以藝術展治癒失智長者。為達成「安心終老」目標,桃園更領先全國推動「結合簽署醫療決定(AD)補助帶狀疱疹疫苗」的策略,並全面實施衛生所開立預立醫療諮商門診。桃園市衛生局表示,希望市民有意識重視自己健康,因此透過預立醫療決定引導民眾,只要前一年有接種新冠、流感疫苗,並且完成AD,就可獲得帶狀疱疹疫苗補助。設全台唯一「婦幼局」不僅是照顧高齡,桃園身為「最年輕」城市同樣努力照顧母嬰健康,桃園市衛生局表示,考量孕婦產後憂鬱等推出心理諮商、精神醫療等服務,並且設有全台唯一婦幼局,希望讓照顧年輕爸媽們,減少三明治世代壓力,提供從小到老的健康照護。桃園館有來自產、官、學、醫多元單位共同參展,包括桃園市天成、敏盛、聯新、部桃、新國民及怡仁等醫療體系,還有台灣居護、旭登護理之家、台灣無障礙、合群健康、瑞之盟醫事服務體系等長照服務產業,以及元智大學,攤位涵蓋健康檢測、長照實務、智慧科技應用與行動醫療整合,體現桃園在高齡健康治理活力與行動。桃園市衛生局關心您 廣告
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2025-08-11 醫療.感染科
HIV與淋病共病治療新解方?台大臨床試驗驗證「低劑量抗生素」效果
淋病、愛滋病均屬於性傳染疾病,臨床觀察發現兩者有一定共病比率。淋病治療需使用抗生素,為了解淋病的治療成效,台大醫院感染科團隊著手進行一項臨床試驗,觀察使用不同劑量的「頭孢曲松」,是否皆可有效治療淋病。為了鼓勵臨床醫師投入HIV領域研究,吉立亞醫藥自2020年在亞洲推出「HIV領域研究學者計畫」 (Research Scholars Program),提供為期兩年、高達美金13萬元研究經費,迄今已至第五年,每年台灣醫師均能獲得肯定,得到支持。 今年由台大醫院感染科團隊獲獎,題目為「針對非複雜性淋病感染,500毫克與1000毫克頭孢曲松治療效果的比較:一項非劣性隨機對照試驗」,計畫負責人為台大醫院雲林分院感染科主治醫師吳宗祐,指導醫師為台大醫院內科部感染科主治醫師林冠吟。吳宗祐表示,愛滋病毒感染者罹患梅毒、淋病等其他性傳染病的機率並不低,根據台大醫院臨床觀察,在有風險性行為的愛滋感染者進行篩檢時,約有一至兩成機會合併淋病感染。在淋病治療上必須使用抗生素,而「頭孢曲松」為第一線用藥。近年來歐洲與世界衛生組織修正治療指引,改用1000毫克頭孢曲松;不過,目前我國的淋病治療仍建議使用500毫克。吳宗祐指出,全球抗生素抗藥性問題愈來愈嚴重,這項臨床研究目的在於希望證實在抗藥性問題仍不嚴重的國家,使用500毫克的「頭孢曲松」也能獲得不錯的治療效果,不見得需要比照國外作法。而使用較低劑量藥物,也將有助於降低藥物開銷及副作用。這項研究預計收案750名感染非複雜性淋病的成人,初步規畫以台大本院及各分院,及亞東醫院為主要收案醫院。淋病是由奈瑟氏淋病雙球菌所引起的一種性傳染病,感染部位以尿道、子宮頸及直腸黏膜等為主,口腔、咽喉等部位也可能感染。在治療上,首選抗生素為「頭孢曲松」(一種第三代頭孢子菌素)。如果淋病雙球菌若對「頭孢曲松」產生抗藥性,對於阿奇黴素、青黴素、氟喹諾酮類等其他種類抗生素也產生抗藥性,這就是所謂的「超級淋病」,不但治療困難,且需要更久的治療時間。林冠吟表示,國外淋病雙球菌抗生素抗藥性個案、「超級淋病」案例確有增加趨勢。不過,台灣情況仍為平穩,對於頭孢曲松的抗藥性比率約在1.8%,與國外相較較低。林冠吟指出,臨床觀察淋病患者使用較低劑量抗生素「頭孢曲松」就有不錯效果,不見得需要比照歐美用到1000毫克劑量,而這項研究正是希望透過科學數據來證實這個論點,繼續使用500毫克劑量抗生素,藉此降低藥物開銷及副作用。聯合國愛滋規劃署 (UNAIDS)提出2030年達成「95-95-95」愛滋防治目標,分別為95%愛滋感染者知道自己的感染狀況,95%已診斷的感染者有接受治療,95%接受治療的感染者能夠有效抑制病毒量,創造零感染願景。台灣幾乎提前達標,2024年已達「92-96-95」,但在「愛滋感染者知道自己的感染狀況」仍須加強。2023年國內新增確診通報本國籍愛滋病毒感染人數939例,為20年來首度低於1000例大關。2024年新增確診通報本國籍愛滋病毒感染人數稍多,為1002人,進一步分析,34歲以下族群增加幅度較為明顯,原因於就醫可近性提升、願意篩檢人數增加等因素有關。對於「愛滋感染者知道自己的感染狀況」等議題,林冠吟建議,在衛教上應該觸及更多族群,除了在交友APP與網站,鎖定高風險族群進行宣導之外,還應普及到一般族群,讓大家瞭解「只要有過性行為,至少一生接受一次愛滋篩檢」、「如有無套性行為,每年至少一次愛滋篩檢」等重要性。林冠吟表示,臨床常收治到自覺無風險的感染個案,認為自己有著單一固定性伴侶,應該不會有感染風險。但由於性伴侶仍有可能有其他對象及性行為,因此單一固定性伴侶並不代表絕對無愛滋感染風險。此外,愛滋感染個案明顯下降,但其他性傳染病感染人數卻逐年上升,林冠吟提醒,具有風險者應該做好預防措施,例如,全程使用保險套,預防性投藥、 施打HPV疫苗、M痘疫苗,才能避免感染其他性傳染病原。
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2025-08-11 養生.聰明飲食
外帶餐點沒吃完?冷藏保存前務必多做1事避免食物走味變質
外送或外帶餐點方便又快速,但沒吃完的剩菜剩飯千萬不要裝在原本的容器就放進冰箱冷藏,這可能會讓食物被細菌感染或吸附冰箱內的味道,若想保持餐點新鮮,應密封改放至密封容器中再冰,也要記得食物不要在室溫下放太久,否則換密封容器再冰也沒有用。The Takeout報導,餐點如披薩很常直接放在原本的紙盒就冰到冰箱,但因為紙盒無法密封,盒內會有大量空氣,披薩會變乾及走味,建議依照披薩剩餘的數量放進有蓋的密封容器或密封袋中,維持披薩的味道和衛生,這個方法也適用於保麗龍盒、紙盒或中式餐點的外帶紙盒,至於像裝咖哩醬和湯的有蓋塑膠密封容器就可以直接蓋上蓋子後冷藏。改放密封容器再冷藏並非萬無一失的方法,做錯其他保存步驟也會讓食物壞掉變質,例如餐點一開始存放的溫度並不理想。細菌會在攝氏4度至60度之間快速繁殖,任何易腐壞的食物若放置在室溫下超過2小時,食用就不安全,若環境溫度超過華氏90度,存放時間就縮短到1小時,時間則從一到這個溫度就開始計算,所以可能你吃到一半時間就開始了,因此如果晚點還要繼續吃,應盡快把剩餘的餐點冷藏。若保存得宜,食物可以存放3至5天,如果想把剩餘的餐點冷凍,食物可以無限期保存,但品質只能維持幾個月,因此建議冷凍前要在容器上註記購買日期。如果在冰箱發現冷藏或冷凍的剩餘餐點但不記得哪一天冰的,最好將之丟棄,避免食用後發生不適,畢竟將食物儲存在密封容器中並非萬無一失,食物也無法永久保存。
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2025-08-11 醫療.心臟血管
不是胸口痛才是心衰竭!喘到不能平躺就是心臟在求救
很多人以為,心臟出問題一定會「很痛」。其實,有一類心臟病很常見,卻經常被忽略,因為它往往不會痛,而是「喘」得厲害——這就是「心臟衰竭」,俗稱「心臟無力」。門診中,常見七、八十歲的阿公阿嬤說:「最近怎麼走幾步就喘?是不是老了?」有的甚至是晚上平躺會咳、要坐著睡,卻以為是感冒或氣喘。但詳細檢查後才發現,問題其實出在心臟。心臟衰竭初期症狀不明顯 只是比較喘心臟衰竭不代表「心臟停止跳動」,而是指心臟的泵血功能減弱,無法把血液有效打出去或回收,導致肺部積水、下肢腫脹、活動耐力下降。初期症狀不明顯,只是稍微比較累、比較喘,容易與年齡、退化混為一談。值得警覺的是,有一種心臟衰竭類型特別容易在老人家中被忽略,叫做「舒張性心衰竭」,患者的心臟收縮力正常,但因為心室變硬,血液回流困難,同樣會導致肺積水與呼吸困難。這類病人外觀看起來心電圖正常、心跳規律,卻仍然會「越走越喘」、「晚上要坐著睡」,需要靠心臟超音波來診斷。根據台灣心臟學會統計,65歲以上每5人就有1人會出現心衰竭症狀,而且發作後的5年內死亡率超過癌症。一旦住院,癒後大多不佳,因此早期發現、早期控制極為重要。怎樣的人該特別注意?如果有高血壓、糖尿病、心律不整(例如心房顫動)、曾經得過心肌梗塞的人,或是長期水腫、走路喘、晚上咳的人,應該盡早就醫,檢查心臟功能。尤其是不明原因的喘、累、腫都是警訊,千萬不要忍耐拖延。除了藥物治療,心衰竭的穩定也跟生活習慣密切相關。控制血壓、減少鹽分攝取、規律活動(如每天快走30分鐘)、體重監測、定期回診,都是保護心臟的關鍵。很多病人以為年紀大了喘是正常,其實只要及時處理,還是能把生活品質拉回來。提醒大家,不是只有「胸口痛」才是心臟病,如果最近常喘、常累、活動力下降,切勿輕忽,應找心臟內科醫師檢查一下。別等到「喘到不能平躺」才發現,是心臟在求救。