2025-11-13 養生.聰明飲食
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2025-11-13 醫療.心臟血管
量血壓光看數字不準!醫揭「還要結合一指標」曝此種組合狀況最危險
「血壓」是健康檢查中最讓人關心的項目之一,高血壓被認為是動脈硬化、心臟病、中風與腎臟病等重大疾病的主要危險因子。日本綜合診療醫師伊藤大介在著作《綜合診療醫徹底解讀:從健康檢查看出的一切》點出關於量血壓光看數值高低的迷思。一次血壓測量 無法真正判斷健康狀況關於血壓的判斷標準,醫界看法並不一致。有的醫師主張應嚴格控制,認為這樣能預防多種疾病;也有人認為收縮壓若在年齡+90以內即可。根據日本高血壓學會《高血壓管理與治療指南》,門診血壓若高於140/90mmHg,或家庭測量超過135/85mmHg,即屬高血壓。不過伊藤醫師強調,血壓絕非單純的「高或低」問題。血壓數值其實反映了心臟狀態、動脈硬化進展、自律神經、荷爾蒙、水分平衡等多重因素的綜合作用,僅憑一次測量並不能準確評估身體狀況。他建議應從以下三個觀點綜合觀察:1.同時觀察「血壓」與「脈搏」2.比較「收縮壓」與「舒張壓」的差值3.觀察血壓的變動模式1.結合「血壓」與「脈搏」一起看脈搏即心臟每分鐘的跳動次數。一般安靜狀態約為60~80次/分,會隨年齡與體調而異。若將血壓與脈搏結合觀察,可更清楚了解全身血液循環的狀況。以下是三種典型情況:血壓「高」、脈搏也「快」這種情況常見於運動後或輕度脫水,但若持續如此,可能是身體長期處於緊張或壓力狀態。例如長期承受工作或人際壓力、睡眠不足、咖啡因攝取過多或持續焦慮緊張,都會使交感神經過度活化,使血壓升高、心跳加速。伊藤舉例,一名長期服用降壓藥的患者,平日血壓偏高、脈搏也快,但假日卻恢復正常。深入了解後發現,他因工作壓力與睡眠不足導致身體緊繃。轉職後,血壓竟自然下降,幾乎不再需要藥物。當然,也可能因疾病(如甲狀腺機能亢進)引起,但許多案例其實與心理壓力密切相關。血壓「高」、脈搏「正常」這常見於動脈硬化或鹽分攝取過多。簡而言之,血壓反映血液是否能順利供應全身;脈搏則反映交感神經是否興奮。動脈硬化使血管失去彈性,心臟需更用力輸血,血壓因此升高,但交感神經未被刺激,脈搏仍維持正常。同樣地,攝鹽過多會讓體內血液量增加、循環負擔加重,也使血壓上升但脈搏不變。血壓「低」、脈搏「快」這是最危險的狀態之一,表示體內血液量不足,如出血或脫水。血壓下降後,交感神經會緊急啟動以維持血流,命令心臟「加快輸血」,導致心跳加速。失神、頭暈、休克的危險信號伊藤指出,當血壓偏低且脈搏快速時,代表體內循環的血液量已明顯下降,這是最危險的狀態之一。這種情況常出現在出血或脫水時,因血液量減少導致血壓下降,身體為了維持正常循環,會啟動交感神經試圖「救火」。交感神經會向全身血管,尤其是手腳末梢的細小血管,下達「收縮」的命令。血管變細後,血液流動的壓力暫時升高,就像手指壓緊水管時水流變強一樣。這是一種緊急防禦反應,試圖將下滑的血壓拉回正常值。如果這樣的代償機制仍無法奏效,血壓就會持續偏低,而脈搏則持續加快。這表示身體已處於極度危險的狀態。患者的手腳可能變得冰冷乾燥,若未及時就醫,可能出現頭暈、昏厥,甚至陷入休克。伊藤提醒,一旦出現這些症狀,務必立即前往醫院接受治療。透過同時觀察血壓與脈搏的變化,能初步判斷血管的健康狀態,例如是否存在脫水、動脈硬化,或因精神壓力導致的血管緊張。換句話說,這兩個數據的組合,就像是身體健康的「警報燈」,能讓人提早察覺潛在的危機。
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2025-11-13 醫療.皮膚
喉嚨腫到3度急診 慢性蕁麻疹7年才治好
56歲的謝小姐,從小就受慢性蕁麻疹困擾,懷孕時症狀加劇,癢到受不了才開始接受規律治療。她曾因喉嚨腫脹、呼吸困難三度送急診,也因疾病造成睡眠障礙,影響白天工作效率。從孕期到成功穩定病情,她長達七年與慢性蕁麻疹奮戰,症狀好轉後,才在醫師指導下漸進式停藥。國人常見疾病 平均5人有1人台大醫院皮膚部主任朱家瑜表示,蕁麻疹是國人常見疾病之一,粗估全台有20至25萬人罹患慢性蕁麻疹,平均每五人就有一人罹病,其症狀與免疫系統失調有關,而非單純的過敏反應,情緒起伏、工作壓力、溫度變化都可能是致病因子,季節交替更常見患者求診。「病人進入診間,我只要看一眼,幾乎就能診斷是蕁麻疹!」朱家瑜說,蕁麻疹又稱「風疹塊」,會造成皮膚局部的突起與搔癢。急、慢性蕁麻疹的症狀並無差別,急性蕁麻疹遇到特定過敏因子就會誘發,病程進展快速,大多可以在幾個小時到3天內消退,慢性蕁麻疹與外在過敏原無直接相關,常在晚間發作,與內皮質醇分泌周期有關。好發於青壯年 女性是男性2倍慢性蕁麻疹的「紅、腫、癢」症狀,會嚴重干擾睡眠、生活與工作,若未即時控制病情,精神壓力與癌症患者相當。朱家瑜分析,慢性蕁麻疹主要好發於20至40歲的青壯年族群,女性的發病比例約為男性的兩倍,可能為女性荷爾蒙波動、長期壓力等,導致免疫系統的異常活化。紅、腫、癢症狀超過六周,就可能是慢性蕁麻疹,朱家瑜說,這些症狀常來得快、去得也快,有時患者在就診前還有病灶,但是走進診間病灶就已經消失,所以有些人會產生「疾病沒那麼嚴重」的錯覺,但慢性蕁麻疹若不積極治療,可能會合併出現憂鬱與焦慮等身心反應,長期下來會讓生活品質下降。自行停、減藥 容易一再復發朱家瑜強調,蕁麻疹患者只要積極治療,大多可以獲得良好的疾病控制。但有些患者用藥後認為症狀解緩即自行停止用藥或減藥,或復發時認為原先用藥無效而換藥,甚至尋求偏方等,其實疾病若沒有受到持續性的專業控制時,就容易一而再、再而三復發,甚至與身心壓力形成惡性循環。林口長庚醫院皮膚免疫科主任鐘文宏表示,我國慢性蕁麻疹的治療指引與國際標準治療相同,第一線均以第二代抗組織胺為主,藥效持久、副作用較少,不太會有嗜睡感。若症狀仍持續2至4周,則會進入第二線療程,提升劑量至最多4倍。鐘文宏說,蕁麻疹急性症狀發作時,臨床會使用類固醇壓制症狀,但若頻繁使用可能導致療程延長,需要拉長療程才能穩定控制疾病,且一停用類固醇,恐面對更劇烈的疾病反撲。若症狀反覆控制不佳、無法耐受抗組織胺嗜睡副作用等,建議及早進入第三線治療,在既定療程中加入生物製劑。
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2025-11-13 醫療.新陳代謝
糖尿病控制仍恐傷心 小心2大警訊
糖尿病是台灣常見的慢性病,據113年國人死因統計,糖尿病排名第五,死亡人數達1萬零663人。新陳代謝暨減重專科醫師周建安指出,糖尿病前期若能及早介入,包括減重、健康飲食、規律運動及戒菸酒等生活型態改變,可以有效控制血糖。不過,他提醒,高血糖早已對血管造成損害,即使血糖恢復正常,心血管還可能受傷。周建安說,糖尿病的危害在於長期慢性發炎,即使血糖改善,細胞損害仍持續存在,心血管疾病風險無法完全消除,未來罹患心臟衰竭的機率仍比一般人高五成。尤其肥胖是重要致病因子,脂肪會釋放發炎因子,使心臟負擔加重、老化加快。「Circulation」期刊的瑞典研究,追蹤67萬名第二型糖尿病患者與260多萬名健康者20年,結果顯示,糖尿病患者即使血糖、血壓、血脂控制良好,仍有較高的心臟衰竭風險,顯示糖尿病與心衰之間存在密切關係。另一項刊登於「Signal Transduction and Targeted Therapy」的研究指出,肥胖引起的慢性發炎與高血糖造成的氧化壓力,會在細胞中留下「代謝記憶」,即使血糖恢復正常,心臟細胞仍會持續受損。至於糖尿病前期的患者,周建安提醒,此階段血糖雖高於正常值,但未達糖尿病標準,通常症狀不明顯,卻是逆轉病程的關鍵時期。透過飲食調整、運動與控制體重,甚至搭配藥物,有機會讓血糖恢復正常。若忽視,三至五年內可能發展為糖尿病或出現併發症。周建安指出,頻尿與口渴是糖尿病常見徵兆,因腎臟為排糖會帶走水分,導致口乾舌燥;其他還包括疲勞、皮膚變黑或搔癢、視力模糊、傷口癒合慢等。若出現這些情況,應盡早檢查血糖,防止糖尿病悄悄上身。
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2025-11-13 養生.生活智慧王
改不掉習慣難以斷捨離?達人4招「不需大丟特丟」也能讓家清爽變大
許多人嚮往「極簡主義」(Minimalism)的生活方式,家裡空無一物、簡潔俐落。但並非人人都能有效斷捨離,家人不同調、生活習慣難改,常讓整理變成壓力。日本極簡主義部落客Odeko分享最終找到「不用丟過頭也能清爽生活」的溫和整理法。1.嘗試「只在一個地方極簡」Odeko原本夢想擁有「什麼都沒有的家」,但現實並不順利。她與丈夫兩人同住,丈夫對斷捨離完全不感興趣。她雖不想強迫丈夫丟東西,卻希望客廳、廚房等共用空間能更整潔。雙方多次討論仍僵持不下,只讓彼此更煩躁。Odeko後來放棄要求家人配合,決定只在家中挑一個區域,讓自己成為「那裡的極簡主義者」。她選擇的地點是「衣櫥」。結果雖然整個家仍不算極簡,但能在自己的小天地中實踐輕生活,也讓她獲得了意外的滿足感。2.無法減少「數量」就改變「尺寸」如果無法減少擁有物的數量,不妨嘗試「換成小一點、輕一點的東西」。家具尺寸變小,視覺與空間感都會變得寬敞。Odeko家嘗試了以下三項調整:電視櫃:從大型收納櫃改為僅支撐電視的簡約款。餐桌:由四人桌換成小型圓桌。餐具櫃:將餐具改收於廚房原有收納櫃,只保留放微波爐與烤麵包機的小架子。這種縮小化的做法,比丟東西更容易獲得家人支持。家裡空間有限,家人之間也各有需求。「讓空間清爽」的自己與「不想丟東西」的丈夫,最好的折衷就是家具的「尺寸縮小」,就能找到彼此都能接受的平衡。3.無法減少「物件數」就減少「顏色數」若真的捨不得丟東西,可以嘗試「減少色彩種類」。Odeko家從家具到小物,都避免鮮豔顏色,維持整體的色彩一致性。色調統一,視覺就會變得安靜;視覺安靜,心情自然也平靜。她家的主色為灰、黑、綠與不鏽鋼銀色。這樣的色彩控制,讓房間即使物品不算少,仍給人整潔、有秩序的印象。減少顏色本身,就是一種不需丟東西的「柔性極簡主義」。4.感到混亂時 先試著「減一點」Odeko表示,當生活感到雜亂時,她的第一步永遠是「嘗試減法」。覺得收納不夠時,不是立刻買櫃子,而是先想:能不能少放一點?即使最終無法真的減少,這種思維也能避免無意間增加更多東西。她強調,「減法」的結果不必是零:「例如有很多沒在用的包包,但全部丟掉太捨不得,那就『減一半』。連『非得全丟不可』這種想法本身,也能被減掉。」這種「只減一點」的心態,她甚至延伸到人際關係中:「對職場上不擅長相處的人,以前我一整天都要笑臉應對,現在只在下午這樣做,雖然沒解決根本問題,但壓力明顯減輕了。」Odeko笑說:「能減一半,也是一種極簡。」
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2025-11-13 焦點.元氣新聞
搶救低迷生育率 6家公股行庫生育補助一次看
台灣新生兒數量持續下降,根據內政部發布最新人口統計,今年10月出生數僅9,458人,相較去年10月出生人數大減21.6%,累計今年1至10月出生人數僅90,839人,較去年同期減少18,964人及17.3%,全年出生人數恐再創新低。除了政府給予經濟層面的補助支持外,建立充足公共托育的育兒政策、友善的工作職場及企業福利、促進男性參與育兒等作為皆是提升生育率的解方之一。以有「金飯碗」之稱的公股銀行而言,近年來調升生育津貼補助,希望藉此鼓勵員工增產報國。觀察兆豐銀行、第一銀行、華南銀行、合庫銀行、彰銀、臺企銀等泛公股銀行目前推出生育津貼福利,其中第一胎補助大致落在9.5萬元至12萬元區間,第二胎12萬元至15萬元;第三胎則15萬元至25萬元。其中,兆豐銀行自2023年8月起調升育兒補助為第一胎12 萬元、第二胎15萬元,第三胎以上18萬元,若以第一胎補助金額來看,目前是兆豐銀行居公股行庫最高;第一銀行則提供生育津貼第一胎10萬元、第二胎15萬元,且今年4月起更提高生育津貼將第三胎以上每胎補助25萬元。另外,彰化銀行自2024年10月11日起也調整生育津貼補助金,由原本的第一胎5萬元、第二胎8萬元、第三胎36萬元,調整為第一胎10萬、第二胎12萬元、第三胎25萬元,不過,若今年底前出生的第三名新生兒,仍適用修正前補助,享有每名36萬元補助。以2024年的執行結果來看,兆豐金控及兆豐銀行在生育補助上共補助219人、補助金額2,307.8萬元;華南銀行去年生育補助共246人、補助金額約2,240萬元;合庫金去年也補助149名員工、生育津貼共發放1,640萬元;彰銀有111名員工申請補助,補助金額逾1千萬元;至於臺企銀則補助137名員工生育補助金、合計1,201.5萬元。除了生育補助之外,公股銀普遍也給予結婚補助及提供優於法規之結婚假,另外,第一銀行及華南金控也提供女性員工產假58日及產檢假8日;至於臺銀、土銀的生育津貼,雖然比泛公股來得少,但也致力於設置職場托育設施,讓員工安心上班。
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2025-11-13 養生.健康瘦身
明明沒多吃卻變胖?專家點名「4種食物」會讓皮質醇失控 咖啡也中招
皮質醇通常是在你感到壓力時分泌。「delish」網站指出,雖然一定量的皮質醇是正常且必要的,但長期過多會導致體重增加、肌肉無力、高血糖與高血壓等問題。 可能升高皮質醇的食物 1、高糖加工食品.升高血糖並帶動皮質醇上升,也會增加體內發炎反應。.血糖與皮質醇密切相關,血糖控制不佳會導致皮質醇長期偏高。2、含咖啡因飲品.咖啡因可暫時升高皮質醇。.適量咖啡影響不大,但若長期攝取高咖啡因飲品,可能會無意中拉高皮質醇。 3、酒精.長期攝取會使皮質醇偏高,干擾情緒調節、加重壓力感。4、反式脂肪.存在於部分加工零食、油炸食品與烘焙品,會增加發炎並與焦慮、憂鬱風險有關。 降低皮質醇的方法? .規律運動:每週至少 150 分鐘中等強度運動。.充足睡眠:每天 7 小時以上。.放鬆與休息:深呼吸、放鬆活動、戶外時間。.減少新聞與社群媒體的過度接觸:避免長時間暴露於壓力來源。 【延伸閱讀】 ·小腹變大、半夜常醒?醫警告「皮質醇過高3大徵兆」 教你自我檢測 ·不是香蕉也不是黑巧克力! 營養師認證「最強抗壓食物」一天一顆,皮質醇下降、免疫力升
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2025-11-13 養生.生活智慧王
還在將疊起的衣服平放??家居顧問提醒3大NG收納方法別再犯
即使剛整理好衣櫃,沒多久衣物就亂成一團,你是否也常有這種困擾?日本整理收納顧問「シンプリストうた」指出,多數情況下問題不在個人習慣,而是「收納方式」本身出了問題。他也與大家分享了三種常見的衣櫃NG收納方式,以及簡單改善方法。NG 1:平放疊衣將衣物平放疊起,看起來整齊,但最下面的衣服難以拿取,容易被遺忘;拿取上層衣物時,折好的衣服也容易散亂。專家建議,使用抽屜時,將衣物三折後直立排列「立式收納」。這樣從上往下看就能一目了然所有衣物,取用更方便。NG 2:掛太滿將所有衣物都掛起來看似方便,但掛滿後衣物之間沒空隙,容易造成取衣困難、皺褶及變形,反而浪費時間。專家也建議,盡量保持「八成滿」原則,並結合抽屜或吊掛收納,「掛」與「摺」合理分配,空間更充裕。NG 3:大箱堆放換季衣物將換季衣物放進一個大箱子,雖然省空間,但容易忘記箱內有哪些衣物,整理時也很耗時。建議可以使用小箱子分門別類收納,依人或衣物類別分開。若箱子不夠,可用「上衣」「褲子」等分類方式,方便管理。打造「零反彈」衣櫃衣櫃亂象多源自日常無意識的收納方式。即便一開始整理得再整齊,如果收納方法不對,衣櫃很快就會再次凌亂。專家提醒,關鍵是建立「無意識也能保持整齊」的收納方式。只要避免以上三種NG收納法,就能大幅降低衣櫃反彈的機會,讓整理後的衣櫃長時間維持整潔。
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2025-11-13 退休力.自在獨立
82歲婦入住環境極佳「五星好評養老院」只住三天致電兒子哭喊要回家
隨著高齡化社會,許多家庭選擇為年邁父母尋找合適長照機構。但即使在網路上評價極高,實際入住後也可能出現落差。日本一位上班族為母親覓得一間「五星評價」養老院,母親卻只住了三天就哭著說想回家。日媒報導,55歲的鈴木達也(化名),最近考慮讓獨居的82歲母親良子(化名)入住老人之家。達也的父親過世已10年,母親一直一個人生活,但這一年來腳力明顯變弱。雖然她精神很好、話也多,可是他一直擔心哪天她在家跌倒。良子本身也不想成為兒子的負擔,對入住設施一事抱持開放態度。達也利用工作空檔在網路上搜尋,找到一間離家近、評價極高的「附帶照護型有料老人之家」。這間養老院網路上的評論幾乎全是五星,網友反饋「工作人員親切」、「氣氛溫馨」、「安心又安全」,月費也在母親的年金(月費20萬日圓,約新台幣4萬元)與積蓄負擔範圍內,而且可立即入住,達也當下覺得這裡一定沒問題。實際參觀後印象更好:乾淨明亮的大廳、日照良好的交誼廳、笑臉迎人的工作人員。達也深信母親能安心生活,良子聽完兒子的介紹後也欣然同意。辦完手續後,良子的全新生活展開,這也讓達也鬆了一口氣。沒想到三天後凌晨,母親來了一通電話哭喊:「我受不了,快帶我回家!」。達也立刻開車趕往設施。見到母親面色明顯低落。她泣訴:「沒人可以聊天,大家都需要照顧,我這樣還能自理的人,好像被孤立一樣。也有失智的住民……昨天我一整天都沒講一句話。工作人員都太忙,根本沒空理我。」良子接著抱怨飯菜不好吃,達也這才意識到選錯了地方。這家機構的入住對象從完全自立者到重度失能都有,但實際上多為需要照護者或失智長者。職員總是忙碌,而餐食內容對健康的良子而言太清淡。良子表明自己在這裡絕對撐不下去,央求兒子帶她回家。達也嘆:「母親最後回到自己家。那間機構本身很好,只是暫時不適合她而已。」養老院合適與否 入住者和家屬認知有落差根據LIFULL集團與LIFULL senior公司發表的《2025年高齡照護設施入住實態調查》,入住養老院後感到不滿的原因中,最多人提到「實際開銷比預期高」(24.2%),其次是「探視受限」(20.4%)、「住民身體或認知功能惡化」(18.7%)、「期望的服務未能提供」(14.7%)與「餐食不合口味」(14.1%)。良子的狀況正反映了後三項問題。雖然費用、地點與外觀都符合預期,但在人際互動、職員應對及餐食上出現落差。網路評價固然方便,是蒐集資訊的起點,但「高分」並不等於適合每個人。有人覺得好,僅代表對那位住民或其家屬而言的滿意。實際參觀時,設施往往也會展示最好的面向。入住者與家屬的觀點不同,體驗自然也不一樣。因此,在選擇老人之家時,除了參考評論,更應了解「入住者本人」的個性、生活習慣與需求,再與設施充分溝通。尤其對同時接收自立與需照護住民的機構,更要確認兩者比例與相處環境。
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2025-11-13 焦點.元氣新聞
糖尿病逆轉仍可能「傷心」 醫揭:除了口渴、頻尿還有4大警訊
糖尿病為常見的慢性病,根據「113年國人死因統計結果」,糖尿病排名第5,死亡人數為1萬663人,較前一年驟降8.3%。新陳代謝暨減重專科醫師周建安表示,糖尿病前期可透過減重、健康飲食、規律運動、戒菸酒等生活型態調整來控制血糖,不過高血糖已經損害血管內壁,揭逆轉糖尿病仍會「傷心」。周建安表示,糖尿病的傷害是慢慢累積、造成身體慢性發炎,即使血糖恢復正常,細胞可能仍持續受損,心血管疾病的風險無法完全消除,包括未來罹患心臟衰竭的風險仍比一般人高出50%。尤其,肥胖為重要致病因子,脂肪組織會釋放多種發炎因子,會讓心臟負擔更重、老化更快。發表於《Circulation》期刊的瑞典研究,追蹤67萬多名第二型糖尿病患者,以及260多萬名健康對照者長達20年。結果顯示,糖尿病患者在血糖、血壓、血脂都控制良好的情況下,心肌梗塞與中風等併發症風險均明顯下降,唯獨心臟衰竭例外,糖尿病與心臟衰竭之間存在密切的因果關係。研究發現,光是體重過重,就會增加糖尿病患者超過3成的心臟衰竭風險。科學期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》上的一項綜述則表示,肥胖造成的慢性發炎與過去因高血糖造成的氧化壓力,會在細胞中留下「代謝記憶」,即使血糖回到正常,心臟細胞仍會持續受損。糖尿病前期有哪些症狀?周建安提醒,雖然血糖高於正常值,但未達糖尿病診斷標準的時期,一般沒有太明顯的症狀,卻是逆轉病程的關鍵,還有機會透過改變飲食、適當運動、控制體重,或者藥物輔助使血糖恢復正常。如果忽視警訊,平均3到5年內就會發展成糖尿病,或是出現各種併發症。周建安強調,常覺得口渴、頻尿,可能是身體代謝開始失衡而發出的求救訊號。糖尿病前期因血糖濃度過高,腎臟會加速排糖並帶走水分,導致頻繁上廁所與口乾舌燥。其他還包括了身體疲勞、皮膚變黑、視力模糊等像,如果皮膚癢、反覆發作、傷口癒合慢,這些小病也有可能是血糖在作怪。糖尿病前期警訊:1.頻尿與口渴:糖尿病患者因血糖濃度過高,腎臟會加速排糖並帶走水分,導致頻繁上廁所與口乾舌燥。2.疲勞感:胰島素阻抗使糖分無法進入細胞,能量供應不足,造成明顯的疲倦與倦怠。3.皮膚變黑、搔癢:特別是脖子與腋下區塊出現暗沉或粗糙斑塊,常為胰島素阻抗的早期徵兆。4.視力模糊:高血糖會影響眼球液體平衡,導致角膜水腫與視力模糊,嚴重時可能引發視網膜出血或黃斑部病變。5.傷口不容易癒合:糖尿病會削弱免疫反應,使免疫細胞無法及時抵禦感染,造成傷口癒合緩慢或反覆發炎。
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2025-11-12 焦點.元氣新聞
芬普尼蛋汙染源找到了!疑業者違法用藥 食藥署:違規產品一顆不准出場
彰化縣文雅畜牧場洗選蛋,被驗出殘留農藥芬普尼0.03ppm,農業部調查結果出爐,昨天於該畜牧場雞蛋、蛋雞羽毛樣品及其代謝物檢出芬普尼殘留超標,業者涉嫌違反動物用藥管理法等規定,全案移送檢調。衛福部食藥署指出,該畜牧場不符規定產品「一顆都不能出場」,將持續執行後市場蛋品監測,堅守食安優先。食藥署指出,該署執行「114年禽畜水產品藥物殘留監測計畫」,彰化縣衛生局抽驗市售雞蛋時,發現芬普尼殘留,農業部10日要求文雅畜牧場全面「移動管制」,雞蛋不可出場,且啟動逐批採檢程序,採檢雞蛋9件、蛋雞羽毛1件、飲用水水質2件、飼料2件及周圍農田土壤1件,15件樣本送中央畜產會檢驗。案件調查結束後,未來該場蛋品,也需要須逐批檢驗合格,才能交由食品業者出售。檢驗結果發現一件雞蛋檢出芬普尼代謝物0.03ppm、蛋雞羽毛含芬普尼0.27ppm及其代謝物0.13ppm,其餘檢體則未檢出,飼主涉嫌違反動物用藥品管理法相關規定,除將由彰化縣政府加重裁罰外,全案已移送檢調釐清詳細汙染原因。彰化縣政府昨天進一步採檢雞隻內臟、肌肉、脂肪及蛋品樣品,將由農業部持續追蹤結果。為讓食藥署追查蛋品殘留芬普尼原因,目前文雅畜牧場雞蛋「溯源標籤」全面回收、停發,這是首例雞蛋溯源碼追蹤到問題產品的案例,農業部將強化雞蛋噴印溯源管理;而業者若使用芬普尼於經濟動物,恐涉違反「動物用藥品管理法」,可處6萬元以上、30萬元以下罰鍰,如造成人體健康危害,最重可處7年以下有期徒刑。
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2025-11-12 焦點.元氣新聞
芬普尼蛋雞場複檢再驗出芬普尼 彰化縣政府立即封蛋、重罰12萬
彰化縣文雅畜牧場蛋雞經檢出芬普尼檢出陽性後,為調查汙染源肇因,彰化縣動防所與農業處畜產本月10日及11日再分別前往採集檢體,送中央畜產會檢驗,結果顯示1件雞蛋檢體檢出芬普尼代謝物0.03ppm,羽毛檢體檢出芬普尼0.27ppm及其代謝物0.13ppm,彰化縣政府立即啟動全面禁止移動管制與監測,封存全部禽蛋彰化縣政府表示,本月10日及11日再次前往文雅畜牧場,分別針對雞蛋、飲水、飼料、土壤及羽毛檢體,以及雞隻內臟、肌肉、脂肪及蛋品樣品送中央畜產會檢驗,昨晚間完成檢驗,結果顯示1件雞蛋檢體檢出芬普尼代謝物0.03ppm,羽毛檢體檢出芬普尼0.27ppm及其代謝物0.13ppm,其餘檢體均為零檢出。 縣府昨天傍晚接獲檢驗結果後,立即採取下列緊急管制措施,以確保本縣禽品食用安全:一、該蛋雞場持續移動管制,並開立禁止移動管制通知書,禁止該場蛋品及雞隻移出場外,管制期間每日派員清點雞蛋數量並持續封存。二、該蛋場持續出現芬普尼汙染,縣動防所將依違反動物用藥品管理法加重裁罰新台幣12萬元罰鍰。三、案例場管制期間,縣動防所將持續採樣檢測雞隻與蛋品,直至檢驗結果確認安全,通報中央,並依中央指示始得解除移動管制。四,縣府持續與中央衛生及農政單位密切聯繫,遵循各項指引,落實後續監管及防範措施。彰化縣政府提醒,芬普尼禁止使用於蛋雞,若違反規定,依動物用藥品管理法第40條之1第1項,將處新台幣6萬至30萬元罰鍰。業者應嚴格遵守動物用藥規範,勿使用來路不明之動物用藥,以確保禽蛋品質與民眾食用安全。
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2025-11-12 養生.聰明飲食
秋冬吃菠菜感受身體3個明顯變化!「最營養部位」別丟,內行人都吃它
菠菜是秋冬餐桌上不可或缺的家常菜。菠菜紅色葉柄越鮮紅、越短的,表示越新鮮、甜度越高,而它的根部是營養最高的部位,清洗後可一同料理食用,切掉不吃可惜。挑菠菜以葉片略厚、鮮翠亮麗為佳菠菜又名波薐菜、赤根菜,以秋冬季為主要產期,11-2月正是盛產期。菠菜不僅美味,還富含鐵、維生素C和葉酸等豐富營養,是冬天餐桌上不可或缺的蔬菜選擇。農糧署指出,12月的菠菜因為氣候涼爽,葉片特別嫩綠,甜度和營養價值都達到高峰。國產菠菜有兩大品種,,包括秋冬多種植葉片較薄的「角葉菠菜」,春夏則以葉片較為肥厚的「圓葉菠菜」為主。選購時以葉片略厚、鮮翠亮麗為佳,留意以下的小撇步,就可挑到最新鮮的菠菜。挑選菠菜3撇步.葉片顏色:選擇葉片鮮嫩翠綠、沒有黃斑。.葉柄粗細:根部的紅色葉柄越鮮紅、越短,表示越新鮮、甜度越高。.質地:用手輕捏葉片,感覺柔嫩而有彈性。菠菜六大好處 根部最營養「蔬菜之王」菠菜含有鈣、鐵、β-胡蘿蔔素等多種營養素,專家指出有六大好處。但有些人就是不喜歡吃菠菜,因為菠菜有種「澀澀」的磨牙感。農糧署指出,想讓菠菜「去澀」有方法,先「川燙」再料理,問題就可以解決了。菠菜含有鈣、鐵、蛋白質、β-胡蘿蔔素等營養,500公克的菠菜蛋白質含量約等於2個雞蛋;維他命C含量更在蔬菜類中名列前茅,因此有「蔬菜之王」稱號,其中又以根部是營養最高的部位,但很多人洗菜時就直接把根部切掉丟棄,實在可惜。根部可以用軟毛刷刷乾淨,再用清水浸泡清洗後,與葉菜一起料理食用。但若真的不想吃根部,則切除1公分後再做浸洗。連國外營養師也很推薦菠菜,《Health.com》曾整理出菠菜的六大好處,建議大家冬天可多吃。菠菜6大好處1.含維生素K等多種豐富營養素2.抗氧化劑含量豐富3.預防慢性病4.維持大腦健康5.控制血壓6.保護眼睛健康如何去除菠菜「澀澀」的口感?有些人不喜歡吃菠菜,是因為菠菜有種「澀澀」的口感,會有咬嘴、磨牙的感覺。農糧署指出,想讓菠菜「去澀」有方法,只要先「川燙」再料理,便能有效去除大部分草酸,就比較不會有「澀澀」的感覺了。3招除草酸、去澀味、保鮮綠1.保色煮滾水後加少許鹽及沙拉油2.汆燙菜葉轉小火汆燙15-20秒,菜梗中火汆燙30秒。3.冷卻汆燙後泡入冰水口感更脆,瀝乾備用可另做料理。秋冬堅持吃菠菜 感受身體3個明顯變化根據《搜狐》指出,秋冬堅持吃菠菜,一兩個月內就能感受到身體一些變化。1.氣色變好、貧血風險下降。2.肝功能改善。菠菜的多酚和抗氧化成分,有助身體解毒、減輕秋季肝火。3.容易感冒的人免疫力逐步提升。菠菜怎麼吃才對?但很多人狂吃菠菜卻沒見成效,烹調錯誤是很大的問題。菠菜溫拌、快炒最能保住葉酸,長時間燉煮容易流失營養,汆燙後盡量瀝幹,減少葉酸和微量元素流失。營養師還建議,菠菜可搭配富含維他命C的食物同時吃,例如可用番茄、檸檬汁拌菠菜,維他命C有助鐵吸收,增強補血效果。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《農業兒童網》 .《搜狐》.聯合報系新聞資料庫
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2025-11-12 養生.聰明飲食
別怕吃蛋!適量吃雞蛋可降失智風險 研究揭雞蛋護腦關鍵
昨日爆發芬普尼雞蛋事件,導致人心惶惶,不過,可千萬不要因此而不吃蛋。我們可以選擇有標示產地、有效追蹤碼的雞蛋;同時保持飲食多樣化,勿長期依賴某一食品來源,降低攝取風險;若擔心無意中攝取殘留,則應該增加日常水分攝取,才能加強腎臟代謝。 蛋是很營養的蛋白質食物,近來也有研究發現,適量吃「雞蛋」,約可降低47%的阿茲海默罹患風險! 這項研究是由美國國立衛生研究院資助、發表於《營養學期刊》(The Journal of Nutrition)的最新研究「記憶與老化計畫」,該計畫針對芝加哥地區年長者進行長期調查,並深入分析578位過世者的腦部結構,評估其飲食習慣與阿茲海默症之間的關聯。 研究將參與者依照雞蛋攝取頻率分成四組:每月吃蛋少於1次、每月吃1到3次、每周吃1次,以及每周吃2次以上。結果顯示,每周至少吃一次雞蛋者,阿茲海默症的風險皆有明顯降低47%。 而在腦解剖分析時也發現,經常吃蛋者大腦內與阿茲海默症有關的病變,如類澱粉沉積與tau蛋白堆積,明顯較少。 研究人員推測,食用雞蛋之所以與認知健康相關,關鍵在於雞蛋中富含「膽鹼(Choline)」,這是一種對大腦神經傳導、細胞結構維持極為重要的營養素。 研究指出,膽鹼攝取較多的受試者,認知能力維持率可高達40%。此外,雞蛋中的Omega-3脂肪酸也有助於抑制細胞發炎反應,進一步保護大腦健康。 不過,研究也謹慎提醒,雖然發現雞蛋與認知能力維持之間有正向關聯,但目前尚無法直接證明雞蛋可「預防阿茲海默症」。研究問卷僅進行一次,且著重於「全蛋攝取」情況,並未提到食用其他雞蛋料理型式攝取,因此無法得知用其他方式料理的蛋是否有益。 研究人員建議將雞蛋納入日常飲食,不僅有助於提升語言測驗中的認知表現,並可能降低與阿茲海默症相關的病變風險,可以說是最簡單又便宜實惠的大腦保健方式。 不過,若出現疑似食用雞蛋後的出現異常症狀,如持續不明腹痛、嘔吐、頭暈等,應及早就醫,並告知醫師可能的背景狀況。【延伸閱讀】.雞蛋驗出芬普尼!長期攝取恐傷害肝腎,3方法可因應 .食安警訊!彰化雞蛋驗出芬普尼代謝物 全台9縣市急下架
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2025-11-12 退休力.理財準備
財產怎麼分,才能讓家更團結?公平分配3原則,「共有」看似公平卻潛藏風險!
許多人覺得「遺產規畫」是只有「高資產族群」或「高齡者」才需要面對的課題。一位阿金父親,用他溫厚的智慧,讓我們見識真正的遺產規畫,其實是一種「愛的延伸」,對家人負責的遠見。一個讓他下定決心的故事阿金有位多年好友,意外離世後留下不少不動產與存款,卻沒有留下任何遺囑。結果短短半年內,孩子們因為分配問題鬧上法院,兄妹情誼徹底決裂。這一幕深深震撼了他。「我不希望我的孩子們,為了錢傷感情。」阿金說。於是,他選擇在還健康、頭腦清楚的時候,就開始和專業顧問討論,該怎麼安排百年之後的財產分配。對他來說,這不是多想一步,而是少留一個遺憾。法律無法顧及每個家庭的情感與實際需求多數人以為:「遺產自然會依法律分,就照法走就好。」但阿金明白,法律雖保障「應繼分」與「特留分」,卻無法顧及每個家庭的情感與實際需求。法律可以分財產,卻分不出公平與和諧。他看得更深一層:1.法律只是底線,規畫才是智慧法律的「應繼分」確保人人有份,但比例固定,不一定符合每個孩子的狀況。2.家人之間的情感無法量化若只依法律,難免出現「誰拿得多、誰覺得不公平」的比較心理。3.生前規畫讓愛具體化不同孩子有不同需求,若能提前安排,不僅能照顧需要幫助的一方,也能避免不必要的爭執。阿金的智慧,不是多富有,而是懂得用制度守護感情。「客製化分配」平衡每個子女的未來阿金有三個孩子:•長女小英單身,在外地工作,打算退休後回老家生活;•次子小忠長年在老家經營生意,需要空間放生財器具;•小兒子小華雖在外地,但經常回家探望父母。阿金深思熟慮後,決定這樣安排:•土地給小英:讓她能在老家安心蓋房,照顧父母,也當作日後的生活基地。•房子給三人共有:小忠可使用工作空間,小英與小華也各有權益。他希望這樣的安排既兼顧公平,又不讓任何一位孩子感覺被忽視。在民法上,這樣的分配完全可行。透過遺囑明定「土地歸小英、房屋三人共有」,能確保分配依法執行,也避免未來爭議。「共有」兼顧公平,卻潛藏3風險阿金的顧問提醒他:共有雖能兼顧公平,但也潛藏風險。例如:•處分困難:任何買賣、出租、改建都需全體共有人同意。•意見不合:若未來其中一人想出售、另一人想保留,容易爭執。•管理麻煩:共有房屋的維修、租金分配、稅務申報,往往讓家人意見分歧。「智慧共有」更能防止誤解因此,顧問建議阿金採取「智慧共有」策略:1.事先立書面協議:明確各自的權利與管理責任,例如誰負責維護、誰可使用、若出售如何分配。2.預留分割機制:若未來想分開持有,可事先約定「原物分割」或「變價分割」方式。3.明訂特留分保障:確保每位子女都獲得法律保障的最低份額,避免任何不滿。這樣的安排,不僅是法律文件,更是一種防止誤解的家庭契約。財產分配的公平原則:三大關鍵思維阿金的團隊以三個核心原則,協助他打造公平與和諧並重的分配架構:1.依法保障每位繼承人依法享有應繼分,這是基本權益,不可侵害。2.尊重特留分即便遺囑有特殊指定,也需保留各繼承人最低保障額,避免失衡。3.遺囑優先若阿金生前明訂遺囑,法律將依遺囑內容優先執行,使分配更具彈性與依據。這三原則,讓「公平」不再只是感覺,而是可被法律驗證的結構。早一點規畫,才能多留一份和平給所有父母的一句話:早一點規劃,就是多留一份和平阿金的故事提醒我們:財產傳承,不只是「錢的事」,而是「家的事」。越早開始規劃,就越能用理性守護感情;越願意面對未來,就越能讓家庭穩定而幸福。每一份遺產規劃,其實都是一封寫給家人的「愛之信」。後記作為CFP國際認證理財規劃顧問、RFA退休理財顧問及金融高齡規劃師,我常看到家庭在「沒說清楚」中誤會、在「沒規劃」中遺憾。阿金的案例讓我們看到:真正的智慧,不是留下多少財產,而是留下多少和平。願每位父母都能像阿金一樣,讓愛有形、讓家無爭,讓財富真正成為幸福的延續。經歷:富邦人壽行銷經理2024-2025台灣理財促進會理事2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2025MDRT總會全球會議主場會議/特別會議隊長2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-11-11 焦點.元氣新聞
鳳凰颱風來襲 疾管署:「這條件」5類傳染病恐傳播 6大族群需小心
鳳凰颱風來襲,衛福部疾管署今示警,鳳凰颱風預期為全台各地帶來豪大雨,強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌等暴露於地面並更易傳播,包括鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病及登革熱、屈公病等傳染病。民眾於雨後清理家園,應落實防疫「裝備要齊全、飲食要注意、清除孳生源」三步驟,特別是糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群,需提高警覺。疾管署發言人曾淑慧說,土壤及泥水中的病原菌暴露於地面後,更容易傳播。類鼻疽方面,依統計,今年國內累計70例類鼻疽本土病例,含11例死亡,為歷年同期第3高,低於2024年109例、2005年73例,患者以65歲以上39例和50至64歲達22例為主要年齡層。分布縣市以高雄市52例為多,其次為台中市10例、屏東縣4例、台南市3例、宜蘭縣1例。今年鉤端螺旋體病則累計75例本土病例,含2例死亡,以50至64歲28例,以及25至49歲的22例為主要年齡層,分布於17個縣市,以台中市12例為多,其次為新北市11例、屏東縣11例、高雄市10例及台南市7例,其餘12個縣市介於1至5例。另,疾管署說明,截至今日國內已出現29例登革熱本土病例,籲請民眾雨後主動巡檢居家環境,落實「巡、倒、清、刷」,仔細巡視戶內外容器,將積水倒掉並澈底清除,若有大型廢棄容器,可聯絡清潔隊協助清運,留下的器物也要刷洗去除蟲卵後,妥善收拾或予以倒置。疾管署防疫醫師林詠青說,民眾如出現發燒、頭痛、腹瀉、噁心嘔吐、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,請儘速就醫並主動告知活動史,以利醫師及早診斷及通報。曾淑慧表示,疾管署已盤點確認全國消毒劑儲備量充足,目前尚有16萬3331瓶消毒劑,包括漂白水14萬1274瓶、酚類消毒劑2萬2057瓶,可以供家戶衛生消毒,並分置全國各區供緊急調度,將持續主動掌握地方需求並適時予以協助。此外,疾管署將密切監視災後傳染病情形,呼籲民眾如出現不適症狀,尤其是慢性病者,要盡速就醫,並主動向醫師說明是否曾接觸汙水或遭蚊蟲叮咬,同時籲請醫療院所提高警覺,即時通報相關傳染病,以利衛生單位及早採取防治措施。
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2025-11-11 慢病好日子.最新活動
肝炎篩檢年齡再擴大 39歲(民國75年(含)以前出生)至79歲終身一次免費篩檢
根據統計,肝癌患者8成主因為B、C型肝炎感染,若發現感染C型肝炎,但及早接受用藥治療,治癒率可達98%,且近20萬元的藥費皆由健保全額支付。為全面消除肝病,國民健康署114年8月1日起,擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍,從原本45-79歲(原住民提前至40歲),擴大到民國75年以前出生至79歲皆可享有終身一次免費篩檢,期盼能及早篩檢、及早發現,進而及早治療。如不確定是否已接受過篩檢,可利用至醫療院所就診機會或就近至成人預防保健服務機構,查詢BC肝篩檢資格。除了配合篩檢,平時的生活習慣也是預防肝炎的重要關鍵。國民健康署提醒,B型肝炎可透過血液與體液傳染,民眾應避免共用針具、牙刷、刮鬍刀等個人物品;未施打過B型肝炎疫苗者可向醫療機構洽詢接種。C型肝炎則主要經由血液傳播,避免不安全穿耳、刺青、針灸行為也是重要防線。民眾應定期健康檢查、養成低油少鹽的飲食習慣、不酗酒,並落實安全性行為,共同守護肝臟健康。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-11-11 ESG.健康永續行動家
黃琡雅/全球醫療ESG新局下的綠色醫療韌性:台灣醫院之數位雙軸轉型
人類文明之發展歷程,在工業革命前,數十萬年的人類歷史如同在黎明前的薄霧中緩步前行,工具簡陋、革新稀疏、世代更迭彷彿細水長流。歷史齒輪在十八世紀末的工業革命,啟動一波波新科技革命。第一階段的機械動力(1.0 Power)點燃繁榮序曲,蒸汽與齒輪驅使城市崛起。其後短短三百年間,第二階段的電氣革新(2.0 Electric)徹底改變照明、交通與生產,第三階段的資訊化浪潮(3.0 Information)讓世界各地以光速連接。如今智慧革命(4.0 Intelligence)席捲全球,AI、物聯網、大數據將人類帶入極速躍進之世紀。然而,當人類登頂科技巔峰、打造經濟願景之際,全球氣候危機與永續壓力也同步襲來。面對當下極端氣候與永續發展的雙重挑戰,『數位轉型』與『淨零轉型』無疑是醫院持續營運的兩大戰略目標。 從品質管理到淨零永續治理—台灣醫院的轉型之路 台灣醫療體系的發展歷程,正經歷從『追求卓越品質』到『實踐永續治理』的轉型歷程。在20世紀末至21世紀初,台灣醫療的核心聚焦於品質管理與標準化。筆者在醫策會擔任國家醫療品質獎評審逾20年,並自2013年起擔任中國大陸全國醫院品管圈大賽(創始)評審至今,見證醫院評鑑、全國醫院醫療品質競賽、病人安全目標等國家政策成效,醫療機構建立了嚴謹的醫療安全與服務流程標準,並奠定全民健保體系的高效基石,健保覆蓋率高達99.9%,連續七年獲 Numbeo 全球醫療照護指數排名第一,在全球展現高品質、低成本的醫療照護奇蹟。進入21世紀的第二個十年,台灣醫院轉型的重心轉向數位化與智慧化。隨著物聯網(IoT)技術的成熟,醫療領域開始將品管思維與科技結合,投入雲端健康管理系統等創新技術研發,並積極推動AI智慧臨床醫療應用。這項轉變不僅提升診斷效率,更將醫療服務從醫院內延伸至個人,實現了精準的健康照護。面對極端氣候與全球淨零的挑戰,台灣醫院正迎來第三次重大升級:永續治理。醫院的職責已從單純的治療,擴展到成為氣候韌性的關鍵基礎設施,過去,醫院的使命聚焦於「追求內部品質卓越」,以減少醫療錯誤、優化服務流程為核心,如今全球氣候變遷與社會變遷的巨大挑戰,醫療的核心價值已然延伸至「承擔外部環境與社會責任」,將ESG(環境、社會、治理)框架納入營運核心。台灣醫院的轉型之路,正從從「品質管理」走向「永續管理」。 台灣醫療體系正經歷一場深刻的轉型之路。因此,本文提出台灣醫院應實踐「數位與淨零」雙軸轉型,這兩條軸線必須同步推進,以實現組織文化與營運流程的深度變革。 全球氣候危機下醫院經營管理的多元挑戰 台灣醫院的轉型之路,在衛福部『淨零減碳』政策推動下,台灣醫療產業管理發展學會自2023年起,陸續攜手台大醫院、高雄榮總、童綜合醫院等,於北、中、南共同舉辦「醫院經營減碳永續責任VS數位轉型」及「醫療ESG供應鏈暨永續循環經濟力」、「醫院如何撰寫永續報告書」等課程。同時與國際驗證機構合作推動ISO 14064-1、ISO14067與AA1000等實務訓練課程;參與醫學中心、區域醫院及地區醫院的碳盤查輔導、輔導健康台灣深耕計畫申請,過程中深深體會—面對龐大的ESG挑戰,許多決策者受限於臨床業務及管理等多元壓力,難以投入時間完全瞭解及掌握ESG內涵,衍生出幾個問題—最值得關注者是「醫院未進行碳盤查便發表永續報告書」,可能面臨「漂綠」(Greenwashing)風險,不僅可能損及醫院聲譽,亦有潛在法律責任風險。碳盤查是醫院永續治理的門檻,醫院應將永續報告書視為責任承諾、營運風險管理的一部分,而非僅僅是撰寫報告書,其性質與熟悉的醫院評鑑迥然不同。 此外,台灣醫院目前在 ESG 實踐上還面臨著更深層次的結構性、技術性與文化性挑戰如下: 1.永續治理結構不足 多數醫院尚未設立專門的「永續委員會」或「氣候變革應對小組」,尚未將ESG視為組織永續經營的戰略目標,永續行動難以整合到臨床、行政 和採購等各個部門。 2.跨領域專業人才匱乏 推動 ESG 需要具備醫務管理、能源工程、碳管理、氣候科學等跨領域知識的複合型人才,否則難以有效應對複雜的氣候風險和淨零轉型要求。 3.範疇三供應鏈減碳困難,氣候韌性不足 醫院的碳排放約70%來自範疇三,包含藥品、醫療耗材、設備、食物等。然而,台灣醫院目前多數的碳盤查和減碳努力,仍集中在範疇一和範疇二,醫院難以推動上游供應鏈減碳,因而無法有效解決其最大的碳排來源。 4.醫護人員的永續性危機—員工過勞與健康不平等 台灣醫護人員的高工時、高壓力和人力不足、不均問題,直接影響了醫療體系的永續性。因而,醫院在永續報告中強調對病人的服務同時,亦應關切內部人力資源的永續性。 5.許多醫院氣候風險意識不足與基礎設施韌性缺乏。醫院的基礎設施如機電設備、備用電源,許多仍位於地下室,缺乏防洪、耐熱等氣候韌性設計。進行設施升級需要高昂的資本支出,而醫院管理層因缺乏政策誘因和評鑑壓力而 延遲投資。要真正實現永續,醫院必須將ESG 視為一項戰略投資和風險管理。 建構『健康台灣』永續願景,需要政府『政策賦能』注入活水 數位與永續的雙軸轉型,將是醫院面對未來生存的必然選擇。這是一場從『管理思維』到『組織文化』的深刻革命,這場革命的成功,將決定台灣醫療體系在未來數十年於國際醫療體系的競爭力與韌性。 面對全球醫療ESG新局,台灣醫院的轉型之路充滿了血汗與不易。我們深知,在追求卓越品質、締造健保奇蹟的背後,是無數醫護人員超時、高壓的奉獻,以及醫院管理層在有限資源下,艱難地維持營運韌性。人類的健康、環境的健康與生態系的健康密不可分,而「健康台灣」的基石是「健康的醫護人員」,衛福部已訂定針對全國醫院、不分層級的減碳政策,亟待「健康台灣深耕計畫」後,政府持續「政策賦能」,尤其應加強針對中小型醫院的人才培訓及輔導。 一個有溫度的政策,能真正激發台灣醫療體系轉型的內在動力,讓醫院在面對全球挑戰時,不僅能追求卓越,更能展現出無比的綠色醫療韌性,共同提升全國醫院整體減碳效能。只有確保了醫療體系內部的永續性,醫院才能真正成為社會與氣候變遷下的堅韌堡壘,時值綠色醫療聯盟成立,期待共同加速台灣醫院邁向綠色醫療韌性的目標。
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2025-11-11 焦點.元氣新聞
北市1至9月近千件毒駕 未來快篩拒測「罰18萬、吊銷駕照」
台北市警察局今年1至9月,共計查緝954件施用毒品後駕車案件,比前年同期增加831件,數量大增原因,是因刑法修正公共危險罪毒駕尿液毒品濃度值,嚴格取締毒駕。交通部近期再度因應唾液毒品快篩試劑上路,修正新增「違反道路交通管理事件統一裁罰基準及處理細則」第19-4條,明確規範對車輛駕駛人實施唾液毒品快篩試劑測試檢定檢測程序及拒測處置規定。警察局所引進的快篩試劑,能檢出常見7種毒品,包括大麻、依托咪酯類、FM2、愷他命、安非他命、喵喵、鴉片等,對於檢驗毒駕犯罪有高效率與即時性等特點;未來,當駕駛人接受唾液毒品快篩結果呈陽性時,即依違反道路交通管理處罰條例毒駕製單舉發、移置保管車輛,對於拒測者,處以罰鍰新台幣18萬元,並吊銷駕駛執照,無論是拒測或檢驗陽性的疑似吸毒駕駛人,都依法實施「人車分離」措施,以防範潛在危險。為打擊施用毒品後駕車犯罪,台北市警察局配合警政署政策,引進唾液毒品快篩試劑,6日、7日召訓各分局及保安警察大隊幹部及第一線執法員警,辦理「唾液毒品快篩試劑執法教育訓練」,提供試劑實物親手操作與法規適用討論,強化員警執法應用能力,為未來新制施行預作準備,遏止毒駕行為。 ※ 珍愛生命,向毒品說 NO!毒品危害防制諮詢專線 0800-770-885
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2025-11-11 醫療.中醫
冬吃蘿蔔補氣止咳、調脾胃 咳嗽或氣喘患者可多吃
進入冬季,又到了冬令進補的時節。中醫師賴俊宏表示,許多人進補常吃麻油雞、薑母鴨等熱性食物,容易過度燥熱。推薦可飲用「蘿蔔薑棗湯」,具辛溫解表、補中益氣、止咳化痰作用,有助緩解風寒感冒、咳嗽等症狀。賴俊宏指出,剛入冬,天氣不穩定,當身體抵抗力下降時,寒邪便會乘虛襲人而引發疾病,尤其陽虛體質的人,容易染上風寒,引發氣喘、咳嗽、過敏性鼻炎等呼吸道疾病。許多人一到冬天常咳嗽不止。賴俊宏說,誘發咳嗽的病因,多因氣候劇烈變化,人體來不及適應,導致身體的保衛功能失調,寒邪氣侵入體內,進而引發咳嗽。入冬後,氣候溫差大易誘發氣喘,症狀輕者的表現為鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶、喘息等;症狀重者,可見黏稠痰液、氣管阻塞、呼吸困難等,也可能冒冷汗、口唇青紫。冬令進補是中醫調養虛弱體質者的方法,賴俊宏表示,11月正值秋冬交替,若想避免氣喘發作,可多吃當季的新鮮蔬果,以及富含維生素A的肝臟、奶、蛋、魚油,強化呼吸道功能;也可選用補氣潤肺、止咳平喘的食材,如核桃、白果、百合、肉桂等,防止氣喘和咳嗽找上門。賴俊宏說,冬天盛產白蘿蔔,具調和脾胃作用,咳嗽或氣喘患者可多食。推薦可飲用「蘿蔔薑棗湯」,有補中益氣、止咳化痰效果。蘿蔔薑棗湯●材料:白蘿蔔5片、薑3片、紅棗3顆、蜂蜜30克●作法:1.白蘿蔔、薑、紅棗放入鍋內,加1碗水煮20分鐘,去渣留湯2.加入蜂蜜,再次煮沸即可●禁忌:胃食道逆流的人,不要與固體食物同時食用
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2025-11-11 醫療.呼吸胸腔
高齡長輩想投資健康、少受疾病磨折?醫:「這作法」超有效益! RSV感染恐引發重症與失能,積極預防勝過千次照護
「老人感染RSV,有時突然惡化,會連救都來不及救!」台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院臨床試驗中心主任張峰義提醒,高齡長輩一旦感染RSV(呼吸道細胞融合病毒)等傳染性疾病,因免疫老化,易在短時間內急遽惡化,剛開始只是稍微咳嗽,可能突然就呼吸困難、喘不過氣,須急診、進加護病房,靠疫苗做防護,才能減少悲劇發生。張峰義也觀察到,無論在長照機構或醫院急診室,只要一不留意,像來往的人沒戴口罩、沒勤洗手,便成「病毒、細菌的大染缸」,並引發群聚感染,導致情況更棘手,對於醫療支出、醫院床位調度與照護人力需求等,也造成重大衝擊。年長者感染RSV後,也易失智、失能或長期臥床,若原本有糖尿病、高血壓等慢性病,也易失控。上述現象主要原因在於,當病患出現RSV感染,常引起全身性發炎反應,進而干擾血管穩定性,中風、心肌梗塞等心血管急重症風險也會上升,當重症病患康復後,可能原本能獨立生活的老人便退化為須長期照護,不僅嚴重影響生活品質,家庭照顧負擔也會加重。主動諮詢施打疫苗資訊,年長者才能獲得有效防護事實上,國外研究顯示,當年長者感染RSV,住院率、死亡率皆高於嬰幼兒。張峰義解釋,隨著年齡增長,多數人會逐漸「免疫老化」,感染RSV後,病情往往特別嚴重,即使曾感染過這種病毒,還是無法形成天然保護力,未來可能再度感染。而疫苗的設計是運用「Pre-F蛋白」(Pre-fusion F protein)刺激免疫系統,進而產生大量抗體,形成有效防護,對於六十歲以上族群,疫苗保護力相當顯著。根據衛福部疾管署建議,以下為族群,建議可施打RSV疫苗:1.七十五歲以上年長者。2.六十到七十四歲之慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病等RSV疾病高風險族群,以及長期照顧機構、其他照顧機構住民。3.懷孕二十八周到三十六周懷孕女性。不過目前RSV疫苗並未納入公費疫苗項目,若上述族群欲施打RSV疫苗,皆須自費。對此,張峰義強調,為了「儲存健康本錢」,年長者皆應施打RSV疫苗, 以減少因感染疾病而臥床、受苦機率,對於整體醫療環境來說,也可減輕急診醫護負擔,若將預防、治療疾病預算視為一體,並投資於疫苗等預防端,一定可以產生更大效益。投資於疾病預防,有助樽節醫療支出對於「RSV疫苗是否應納入公費疫苗項目?」議題,張峰義認為,從整體健保體系來看,RSV疫苗若納入公費疫苗項目,因預防投資的報酬率較高,假設投入一億預算在疫苗預防,預估可節省更多醫療支出,所以這項投資非常值得,不過目前受限於國家預算,也須考慮不同疾病盛行率等因素,因此各縣市可針對中低收入戶等經濟弱勢族群提供補助,或許較可行。對於RSV治療,目前並沒有特效藥可供使用,也缺乏常規監測、通報機制,只有轉為重症,當病患住進加護病房,才可能被檢測出來,而檢測費用較昂貴,也造成檢測並不普及,所以施打疫苗更是防治 RSV必要措施。另外,除了RSV疫苗,流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗與帶狀皰疹疫苗等,也都可以幫助長輩儲存更多健康本錢。增強長輩保護力,創造兩代共好前景每年的11月3日到11日間,是世界各國針對RSV疾病意識的宣導週(RSV Awareness Week)。張峰義也呼籲,民眾更應該趁此主動提高警覺意識,不少人對於孩子施打疫苗、健康照護,往往很願意花錢,而面對年長父母,也建議常主動關心,並多協助長輩接種疫苗,如此除了可減少感染威脅,也能讓老人少受折磨、減少依賴照顧的時間。在少子化趨勢下,家庭照顧人力越來越吃緊,加強年長者防護力,也可減輕中年、年輕族群照護負擔,並創造兩代共好的前景。
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2025-11-11 醫療.心臟血管
無心臟也能活 台大醫院創亞洲首例
沒有心跳、沒有心電圖,人卻是活著。台大醫院創亞洲首例心臟移除仍存活,「植入兩套長效型心室輔助器模擬全人工心臟」手術,以模擬全人工心臟,讓病人在沒有心臟的情況下,仍能存活的紀錄。患者是一名極端末期心臟衰竭患者,心臟功能完全衰竭,如今手術後恢復良好,已能進食、行走,開創心臟移植前過渡治療的新契機。嚴重心律不整 無法進行電燒 台大醫院器官勸募暨移植中心主任、心臟外科主治醫師陳益祥說,46歲林先生因擴張型心肌病變,4年來心臟功能急遽惡化導致心衰竭,今年8月起他數度心臟驟停,接受冠狀動脈繞道手術、主動脈氣球幫浦及靜脈-動脈葉克膜治療,但病情仍無法穩定,曾植入短暫型左心室輔助器,但術後40天仍不斷出現嚴重心律不整,甚至曾一天電擊急救1、20次,差一點救不回來,經評估無法進行心律不整電燒術,病情陷入危急。心衰竭是全球主要健康威脅之一,陳益祥指出,治療方式包括藥物、手術等,最終還是需要心臟移植,但移植機會可遇不可求,進而使用心室輔助器,以取代無價的心臟移植,為患者爭取等待心臟移植的機會。以往植入左心室輔助器,約10%至40%病人會併發程度不等的右心衰竭,嚴重時可能使左心室輔助器無法有效運作。目前恢復良好 需用抗凝血劑 陳益祥說,心衰竭病人若等不到心臟移植,於國外可以植入全人工心臟,但人工心臟體積大,不適合亞洲人,因林先生病情始終沒有好轉,且有嚴重心律不整,評估後決定植入兩套長效型心室輔助器,以模擬全人工心臟。手術最特別的是將左心室、右心室移除,並裝設雙長效型心室輔助器,林先生術後住院70、80天,目前恢復良好。因為遭受人生的巨變,林先生術後至今心情尚未恢復,負責照護的護理師表示,林先生病況發展十分快速,這一路來情緒很複雜,也十分辛苦,但家人互相支持的力量,以及相信醫療團隊,一起試試看、拚拚看。陳益祥指出,兩套長效型心室輔助器是暫時性的,患者需長期使用抗凝血劑,術後約1至2個月了,沒有中風,病情還算穩定,每天都會看病人有沒有起床,要求病人多下床活動、復健,估計一套長效型心室輔助器約可以使用5至7年,但第二套的情形還不清楚。目前健保僅給付一顆,另一顆病患需自費數百萬元。跨科整合團隊 挑戰醫療極限「病人最終仍需心臟移植,但等待心臟移植是緣分。」陳益祥說,前天有顆心臟,但另名病人順位比林先生前面,因此林先生尚無法移植。目前一年心臟捐贈約70至80顆,林先生有希望可以等到,但往後可能會面臨的問題是,當有一顆狀況相對不佳的心臟,是否選擇移植,將進入天人交戰。台大醫院副院長婁培人說,台大醫院於1994年成功執行第一例葉克膜治療,1997年成功進行心室輔助器的治療,至今約有30年,期間不斷研究心衰竭患者的治療方式,而高階循環輔助團隊於2021年獲得SNQ銀獎,成員包括心臟內外科、麻醉、重症醫學、護理、復健等科別,形成完整的跨科整合。此項手術是給予病人一段長時間,以等待心臟移植。台大醫院外科部副主任紀乃新表示,兩套長效型心室輔助器成功模擬人工的心臟,等於是完全取代了心臟功能,手術十分困難,這次手術成功是團隊合作的成功,「讓即將消逝的生命,又被台大醫院救回來」,即便花費再多的人力、物力、財力,都要讓生命延續下去,這是對生命的珍惜。
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2025-11-11 醫療.消化系統
以為健康其實傷肝!營養師點名「3種食物」容易吃出脂肪肝 香蕉、咖哩也要注意
肝臟被稱為「沉默的器官」,即使受到一些損傷,也很少會出現自覺症狀。因此,當症狀出現時,往往病情已經進展到一定程度。許多人認為:「我不喝酒,所以肝臟沒問題。」然而,造成肝臟負擔的並不僅僅是酒精。近年來,由於飲食過量與缺乏運動等原因,導致肝臟堆積脂肪、形成「脂肪肝」的人數正在增加。因此,營養師佐藤久美將介紹幾種對肝臟不利的「意外食物」,幫助你檢視自己的攝取頻率,並作為調整飲食習慣的契機。 肝臟容易受損的飲食習慣與高風險食物 1、水果(含罐頭、果汁).水果含有較多糖分,過量會在肝臟轉化為中性脂肪,增加脂肪肝與肥胖風險。.罐頭水果含糖漿,糖分更高。.果汁(即使100%純果汁)若不控制量,容易攝取過量糖分。建議:每日約 200g(如 2 顆橘子),避免以水果取代正餐或蔬菜。 2、甜麵包高熱量、高糖、高脂肪,若當主食吃,會造成肝臟脂肪累積。建議:.主食優先選擇吐司、法國麵包等低糖版本。.甜麵包當成偶爾的點心,並在當日增加活動量消耗。 3、油炸食品脂肪含量高,過量會導致脂肪囤積與肝功能下降。建議:每週 1-2 次為宜,並搭配清淡飲食。 其他需注意的飲食與飲品 高糖飲料與酒精.酒精:肝臟負責分解酒精,長期過量會傷肝。.加糖飲料:如汽水、含糖咖啡等,過量糖分會轉成脂肪累積在肝臟。 特殊案例 1、香蕉含糖量高,建議每日 1 根內。香蕉乾、香蕉片糖與脂肪更高,更需限制。 2、咖哩易高糖、高脂肪。建議:.用低脂部位肉(如瘦肉)取代五花肉。.減少咖哩塊用量。.減少白飯份量,可搭配花椰菜米。 【延伸閱讀】 ·改善脂肪肝必喝「這3款茶飲」!中醫師大推 健脾化濕、降脂消腫一次到位 ·沒吃很油也得脂肪肝?醫曝「這1食物」更可怕 你每天默默吃很多
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2025-11-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨鬆】減少骨折風險 骨質疏鬆大揭密
【本文由國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院家醫暨緩和醫療科 邱鏡銘醫師提供】骨質疏鬆是一種以骨密度降低和骨質結構退化為特徵的疾病,導致骨骼變得脆弱,增加骨折的風險。隨著年齡的增長,人體內的骨質代謝會出現不平衡,骨吸收的速度超過骨形成,這使得骨密度逐漸減少。骨質疏鬆常見於老年人,尤其是女性,因為女性在更年期後雌激素水平下降,對骨骼的保護作用減弱。骨質疏鬆的主要危害在於增加骨折的風險,尤其是髖部、脊椎和手腕等部位的骨折。這些骨折不僅會造成劇烈的疼痛,還可能導致長期的功能障礙和生活質量下降。髖部骨折患者在手術後的恢復過程中,可能面臨高達20%至30%的死亡率,尤其是年長者。此外,脊椎骨折可能導致身體姿勢改變、身高減少和慢性疼痛,進一步影響日常生活和心理健康。高風險族群:高齡、女性、甲狀腺亢進骨質疏鬆的高危險族群包括以下幾類:1. 年齡隨著年齡增長,骨質疏鬆的風險增加,特別是在65歲以上的老年人。2. 性別女性比男性更容易罹患骨質疏鬆,尤其是在更年期後。3. 家族史有骨質疏鬆或骨折家族史的人,發病風險較高。4. 生活方式缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及不均衡的飲食(特別是鈣和維他命D攝取不足)都是危險因素。5. 某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病,可能影響骨骼健康。另外某些藥物,例如類固醇治療也容易造成骨質密度流失。如何檢測:超音波或DEXA骨質疏鬆的檢測主要依賴於以下兩種方法:1. 超音波檢查超音波檢查是一種便宜且方便的檢測方式,常見於社區健康檢查場合。它可以快速評估骨密度,但準確性較低,無法作為確診的唯一依據。 2. DEXA掃描DEXA(雙能X光吸收測定)掃描被認為是診斷骨質疏鬆的黃金標準。這項檢查能夠準確測量骨密度,並能夠評估骨質疏鬆的嚴重程度。根據檢查結果,醫生可以制定相應的治療計劃。預防流失:運動、補鈣、公園曬太陽預防及治療骨質疏鬆的主要方法包括以下幾種:1. 鈣和維他命D補充鈣和維他命D是維持骨骼健康的關鍵營養素。成人每日建議攝取鈣量為1000至1200毫克,而維他命D的攝取量應根據年紀進行調整,50歲以上成人建議每日攝取800IU以上,以減少骨質疏鬆風險。2. 運動適度的運動對於增強骨骼強度非常重要。負重運動(如快走、跳舞、爬樓梯、重量訓練等)能夠刺激骨骼生成,而平衡和柔韌性訓練(如瑜伽或太極)則能減少摔倒的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。3. 陽光陽光是維他命D的天然來源。適度曬太陽有助於身體合成維他命D,從而促進鈣的吸收。建議在陽光充足的時候,每次曬太陽約15分鐘,但需注意防曬,以免造成皮膚損傷。4. 藥物治療對於已經確診的骨質疏鬆患者,醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)、單株抗體等。在使用藥物時,患者需遵循醫生的指示,定期回診,並注意可能的副作用。在使用某些藥物時,患者可能面臨顎骨壞死(Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ)的風險。這種情況通常發生在接受牙科手術(如拔牙)後,或在口腔內發生感染時。MRONJ的症狀包括顎骨疼痛、腫脹、口腔潰瘍以及顎骨暴露。為了降低這種風險,患者在接受藥物治療前應進行全面的口腔健康評估,並在治療期間定期檢查口腔狀況。骨質疏鬆是一種常見但可預防和治療的疾病。了解其危害、檢測方法及治療措施,對於降低骨折風險、提高生活質量至關重要。透過健康的生活方式、適當的運動及定期檢查,我們可以有效地管理骨質疏鬆,促進骨骼健康。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-11-10 焦點.元氣新聞
沒有心臟也能活!台大醫院創亞洲首例「兩套心室輔助器」手術奇蹟
沒有心跳、沒有血壓、沒有心電圖,但人卻是活著。台大醫院創亞洲首例,經移除心臟左心室、右心室,植入兩套長效型心室輔助器,以模擬全人工心臟,讓病人在沒有心臟的情況下,仍能存活的紀錄。進行手術的台大醫院器官勸募暨移植中心主任、心臟外科主治醫師陳益祥說,患者術前心臟功能完全衰竭,如今術後恢復良好,已能進食、行走,開創心臟移植前過渡治療的新契機。46歲林先生罹患冠心病,引起擴張型心肌病變,4年來心臟功能急遽惡化,且出現心衰竭,今年8月起,數度心臟驟停,接受冠狀動脈繞道手術、主動脈氣球幫浦及靜脈-動脈葉克膜治療,病情仍無法穩定,雖曾植入短暫型的左心室輔助器,但術後10天至40天,患者仍不斷出現嚴重的心律不整,甚至一天曾電擊十幾、廿次,差一點救不回來,經評估無法進行心律不整電燒術,病情陷入危急。陳益祥說,心衰竭是全球主要健康威脅之一,治療方式包括藥物、手術等,最終仍須心臟移植,但心臟移植可遇不可求,進而使用心室輔助器,以經濟方式取代無價的心臟移植,但以往植入左心室輔助器,約有10%至40%的病人會併發程度不等的右心衰竭,嚴重右心衰竭可能會使左心室輔助器無法有效運作,且患者林先生有嚴重心律不整,評估後決定植入兩套長效型心室輔助器,以爭取心臟移植的時間。陳益祥說,心衰竭病人若等不到心臟移植,於國外可以植入全人工心臟,但人工心臟體積大,不適合亞洲人,林先生已經過40天治療,病情始終沒有好轉,最後決定以兩套長效型心室輔助器治療,手術最特別的地方是將左心室、右心室摘除,並裝設兩套長效型心室輔助器,林先生目前已住院7、80天,如今術後恢復良好,已能進食、行走。至於,大家關心林先生術後的情形,林先生遭受到人生的巨變,心情尚未回覆,僅由護理師回答表示,林先生病況發展十分快速,這一路來,情緒很複雜,也十分辛苦,但家人互相支持的力量,以及相信台大的醫療團隊,一起試試看、拼拼看。陳益祥指出,兩套長效型心室輔助器只是暫時的,需要長期使用抗凝血劑,目前術後約1至2個月,林先生沒有中風,病情還算穩定,他每天都會看看病人有沒有起床,並要求病人多下床活動、復健,估計一套長效型心室輔助器約可以使用5至7年,但二顆還不清楚。「病人最終仍需心臟移植可是,等待心臟移植是緣分。」陳益祥說,昨天有顆心臟,但另一位病人的順位比林先生前面,因此林先生尚無法移植。目前一年心臟捐贈約70至80顆,林先生有希望可以等到,但往後可能會面臨的問題是,當有一顆狀況相對不佳的心臟,是否選擇移植,將進入天人交戰。台大醫院副院長婁培人說,台大醫院於1994年成功執行第一例葉克膜治療,1997年成功進行心室輔助器的治療,至今約有30年,期間不斷研究心衰竭患者的治療方式,而高階循環輔助團隊於2021年獲得SNQ銀獎,成員包括心臟內外科、麻醉、重症醫學、護理、復健等科別,形成完整的跨科整合。此項手術是給予病人一段長時間,以等待心臟移植。台大醫院外科部副主任紀乃新說,兩套長效型心室輔助器成功模擬人工的心臟,等於是完全取代了心臟功能,手術十分困難,而這次手術成功,更是團隊合作的成功,「讓即將消逝的生命,又被台大醫院救回來」,即便花費再多的人力、物力、財力都要讓生命延續下去,這是對生命的珍惜。
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2025-11-10 醫療.精神.身心
家裡地板忍不住一直擦?醫揭「強迫症vs強迫人格」差別在哪?
有些人愛乾淨到讓人佩服,但若「清潔」成為焦慮來源、甚至干擾生活,可能就不只是單純的潔癖。臺北市立聯合醫院陽明院區精神科主任楊逸鴻提醒,所謂的「潔癖」有時其實是強迫症或強迫人格的表現,兩者雖名稱相似,實際上卻是不同的心理狀態與治療方向。檢查地板十幾次仍不放心 「強迫症」患者的內心拉鋸一名年近六旬的家庭主婦陳媽媽,長年陷入莫名焦慮與失眠。她每天最耗時的事,不是煮飯或打掃,而是「檢查家中地板是否有落髮」。即使剛檢查過、確定地板乾淨,幾分鐘後仍忍不住再度查看,反覆十多次才罷休。甚至外出買菜途中,也會突然折返家中再次檢查。雖然外人認為她是「潔癖」,但實際上除了地板一塵不染外,家中其他地方反而因為她沒空整理而雜亂不堪。楊逸鴻主任指出,這類重複、無法控制的行為,正是強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)的典型表現。抗憂鬱藥+心理治療 多數一年能改善楊逸鴻主任說明,強迫症患者常出現強迫思考與強迫行為,即明知不合理、卻無法停止的念頭或動作。若症狀造成生活困擾,建議接受治療。過去治療以心理諮商為主,效果有限;隨著精神科藥物進步,現今多採用抗憂鬱劑為主的藥物治療,有時輔以抗焦慮或抗精神病藥,效果良好。大多數患者經一年穩定治療後,大腦功能可恢復平衡,並逐步停藥。一塵不染也焦慮不安 當心「強迫人格」的完美壓力另一位年近六旬的主婦劉阿姨,同樣重視整潔,卻與陳媽媽不同。她檢查地板後若沒發現髮絲,一天內就不再重複檢查,但她對整體秩序要求極高:桌椅要對齊、毛巾四角要平整、冰箱內食物要分類排列。家中總是一塵不染,但她常為趕進度、力求完美而焦慮不安,甚至因家人打亂秩序而動怒。楊逸鴻主任表示,這類情況屬於強迫人格(Obsessive-Compulsive Personality)。患者多追求秩序、完美與控制感,有時甚至表現在「囤物」傾向,捨不得丟東西、覺得物品將來一定有用。雖不一定需要治療,但若已造成家庭衝突或生活壓力,仍建議尋求協助。追求完美變壓力時就該求助 及早治療多數都能恢復楊逸鴻主任提醒,強迫相關問題並非意志薄弱或「太愛乾淨」,而是大腦功能暫時失衡的表現。若過度追求完美、整潔或檢查行為,已導致焦慮、失眠或家庭緊張,就應及早尋求專業協助。他強調,潔淨與秩序本身沒錯,但當它變成壓力,就需要學習適度放手。在專業治療與家人理解的支持下,多數患者都能恢復平衡、重新找回自在的生活。【延伸閱讀】老是反覆檢查、洗手?小心是強迫症! 醫:復原需要這些幫助他患強迫症「啃咬雙手、挖取眼球」吃藥無效 「1新療法」有效改善身心病況【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66681】
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2025-11-10 養生.家庭婚姻
62歲退休夫從不下廚、總買超商便當 妻成功找到「讓他開始做飯的秘訣」
傳統觀念認為「男主外女主內」,女性在家庭分工裡應該扮演做飯洗衣的角色,男性則負責賺錢養家,然而隨著時代改變,我們知道不論性別,所有人都能在各項任務中發揮所長,並在婚姻中互相扶持。日本一名五十歲的已婚女子就分享,她是如何發現讓從未進過廚房的丈夫動手做飯的秘訣。退休丈夫寧願只吃便利商店,也不願學做飯文章中講的是一對發生在熟齡夫妻的故事,太太表示,62歲的先生個性成熟穩定,工作也非常認真,現在過著退休生活,而她自己仍舊做著每週五天的全職工作。過去,家務事大多是由太太料理,先生幾乎不踏入廚房,也不曾開口主動說要幫忙,在晚上下班之後,當太太疲憊的回到家,總是看到桌上又留下先生從便利商店買來的空便當盒,這讓她非常沮喪,認為這不但不健康,也不利於節省伙食費。一道「最愛午餐」開啟先生做飯契機有一天晚上,先生嘟囔說不知道午餐要吃什麼,這讓太太忍不住問他:「你以前在公司上班的時候,午餐都吃什麼?」先生回答最愛吃「薑汁豬肉套餐」,於是她鼓勵他自己試著做做看,沒想到先生意外地接受這個提議。剛開始先生十分擔心他自己無法做出跟外面一樣的料理,但所幸太太幫助他的方法非常有一套。首先,太太預先準備了做薑汁燒肉所需的調味料,包括醬油、味醂和管裝薑末,甚至還細心地分裝好份量、貼上標籤,透過簡化繁瑣的料理步驟,避免第一次下廚的先生手忙腳亂,降低失敗的機率。那天下午,太太聽見廚房傳來滋滋作響的炒菜和先生的笑聲,等餐點完成後,先生有點緊張的問她味道怎麼樣?她嚐了一口覺得味道不錯,於是誇獎先生:「這真的是你第一次做飯嗎?」「簡直跟餐廳一樣。」在那以後,先生開始繼續練習做薑汁豬肉當午餐,還會主動上網搜尋食譜、醬料比例、如何讓肉更入味等資訊,以前對烹飪根本不感興趣的他如今認真鑽研料理技巧,週末甚至會親自為兩人下廚。雖然有時太太看到先生油放太多之類的小細節會忍不住想插嘴,但知道自己應該放手讓先生自己去做,因為對她來說先生願意做出改變才是最重要的事。讓另一半開始嘗試新事物並持之以恆的關鍵1.從對方感興趣的事物開始不要「強迫」對方做家務,而是應該激發他做家事的意願,例如:讓先生有動力做菜的,是他最喜歡的薑汁燒肉。2.降低起步的難度一開始不需要給予對方太繁瑣的步驟,只要提供大致的方向就好,並協助創造讓任務能容易執行的環境,例如:先把衣服放進洗衣機,請對方按下按鍵。3.用支持鼓勵取代挑剔讚美非常有效,可以讓對方獲得成就感,而成就感是維持做事動力的關鍵。
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2025-11-10 焦點.健康知識+
補水不一定要喝常溫「冰的也可以」?專科醫早晨必喝2杯腸活飲品
腸道被稱為「第二大腦」,近年「腸活」風潮持續升溫,腸胃狀態不僅影響消化吸收,更會左右情緒與全身健康。日本消化器專科醫師、同時擅長抗老治療的工藤あき醫師,分享她的日常飲水方法與推薦的水分補充流程,作為腸道保養的第一步。一天該攝取多少水分?推薦的飲法與習慣?工藤醫師表示以白開水或無咖啡因茶為主,每日攝取1000c.c.以上。另外,檸檬水有助於消化與吸收。她每天早上起床後的固定行程,會先刷牙,然後喝一杯加入檸檬汁的水,接著再慢慢品飲一杯熱的黑咖啡。咖啡含有多酚,加上咖啡因能刺激腸道蠕動。只要本身腸道狀態沒有特別不適,腸活期間也可以適量飲用。檸檬水有什麼效果?工藤指出,檸檬水能促進胃酸分泌,使消化與吸收更順暢。尤其女性常有蛋白質攝取不足的情況,要充分吸收食物中的蛋白質,維持良好腸內環境非常重要,因此檸檬水是有效的輔助方式。比例上會將1杯水(約200ml)加入約1/8顆檸檬的果汁。白天的水分補充方式以礦泉水為主,目標每天至少1000 c.c.以上。另可選擇無咖啡因的麥茶或薏仁茶,含豐富礦物質,小孩也能安心飲用。最近便利商店與超市也有販售含膳食纖維的檸檬水與茉莉花茶,缺乏的膳食纖維透過飲料補充也是一種選擇。補水一定要常溫?工藤提到很多人會問「水一定要常溫嗎?」,她認為只要不是冰到讓身體明顯受寒,一般冷藏溫度也沒問題。她表示:「水分補充是一件每天都要做的事,不需要過度要求,重點是找到適合自己、能持續的方式。」
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2025-11-10 退休力.理財準備
「普發現金1萬」已詐騙777萬 假檢警謊稱冒領、釣魚網站盜刷
政府普發現金1萬元上路,刑事局統計相關詐騙案6件、財損777萬元,分析詐騙集團以假檢警或釣魚網站行騙,今舉行警政署「165打詐遺錶板」網站記者會,提醒民眾多查證避免受騙。詐團利用普發現金1萬元,假冒檢警致電民眾謊稱被冒名領取,以配合調查為由要求交錢或提款卡,或假冒財政部設釣魚網站,騙民眾填輸信用卡資料後盜刷;刑事局統計至昨日,假檢警5件、財損772萬元,釣魚簡訊1件、財損5萬元。刑事局與嘉義市警方已偵破其中1件假檢警案,查獲1名車手、1名架設網路電話交換機(IPPBX)犯嫌,擴大清查。為協助民眾識詐,刑事局在打詐儀錶板設「普發現金防詐」專區,彙整宣導資訊、最新案例、新聞報導及打詐成效。刑事局表示,民眾應以普發現金官方網站(https://10000.gov.tw/)公布內容為準,不點擊、不填輸、不匯款、不轉傳,有疑慮或接獲可疑訊息,可至專區查詢避免受騙。
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2025-11-10 焦點.健康知識+
芬普尼中毒有什麼症狀?吃很多含芬普尼的蛋怎麼辦?專家教安全排毒法!
彰化縣文雅畜牧場雞蛋驗出農藥「芬普尼」殘留,含量0.03ppm,超過容許值3倍。不過根據林口長庚醫院毒物科醫師顏宗海受訪指出,成年人每天如吃8顆毒雞蛋,才會超出每日容許攝入量,民眾無須過於緊張。芬普尼是什麼?環境部化學物質管理署資料指出,芬普尼用於國內藥品許可用途包含農業、動物體及環境衛生害蟲防治,用於防治蟑螂、白蟻、蠅類、火蟻等環境衛生害蟲,屬於一般環境用藥,民眾甚至可自行購買使用,但未核准於食用動物。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示,「芬普尼」屬於可能致癌物質,可能與甲狀腺惡性或良性腫瘤有關,但風險尚不確定,歐洲則並未將其列為致癌物。芬普尼中毒有什麼症狀?根據北榮臨床毒物中心統計,過去曾有幼兒誤食「芬普尼」事件,症狀輕微,如抽筋、頭痛、頭暈、腸胃不適和惡心等中樞神經系統反應。楊振昌表示,芬普尼急性中毒不常見,而這次雞蛋檢出芬普尼劑量也不高,較不致引起急性中毒。但雞蛋是許多人每天會吃到的食物,還是謹慎以對比較好。芬普尼容許攝入量是多少?環境部化學物質管理署資料指出,在動物實驗中發現,芬普尼會增加甲狀腺癌風險,也可能對肝、腎等造成危害。所以國際上對於動物源產品(蛋、奶、肉類及其製品),有明確訂定芬普尼的殘留標準。台灣規定芬普尼不能用於食用動物。顏宗海指出,依國際食品法典委員會(CODEX)建議,每人每日「芬普尼」容許攝入量值為每公斤0.2微克,顏宗海舉例,以60公斤成年人每日容許攝入量,建議一日應在12微克以下,大約8顆蛋。一般人一天不太可能吃到這麼多顆蛋。【註】每日容許攝取量的制訂,是根據動物實驗,計算「即使每天攝取,也不會對健康造成影響」的量。因此不表示吃到這個量就會一定會中毒。已經吃了不少含芬普尼的蛋怎麼辦?現在大家最擔心的是,已經吃下不少含芬普尼的蛋,該怎麼辦?環境部化學物質管理署資料指出,芬普尼屬於脂溶性的物質,在人體內主要由腸胃道排出,少部分會透過尿液排出,因此多喝水、多吃高纖蔬果,可加速將芬普尼代謝排除。如何分辨毒雞蛋?至於要如何分辨毒雞蛋,食藥署三步驟教民眾:1.確認檢出查看蛋品上噴印的溯碼編號第一行:(畜牧場/洗選場)147045第二行:(包裝日期/生產方式)251023C、251027C,251030C,251103C2.請勿食用目前已查出不合格的蛋品約15萬顆並流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市等9縣市之全聯、楓康等販售通路商,刻正由衛生局下架回收停售該畜牧場來源之蛋品,應下架回收之市售包裝蛋品共9項如下:1. 四日鮮蛋/10粒裝(溯源碼I47045-251103C)2. 巨的卵(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251103C)。3. 大巨蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C)4. 悠活鮮蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)5. 富翁洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251030C)6. 初卵頭窩蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)7. 四季巨蛋(白殼)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)8. 香草園洗選蛋/10顆(溯源碼I47045-251027C、I47045-251103C)9. 鮮健蛋品洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C) 食藥署請消費者停止使用上述相關溯源編號之蛋品,也同步請通路商全面提供退貨回收服務。3.退貨回收消費者購買到相關溯源編號的蛋品,請至原購買店退貨。【資料來源】.《環境部化學物質管理署》芬普尼的合法用途 .《環境部化學物質管理署》 .聯合報系新聞資料庫