2026-04-27 醫療.骨科．復健
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2026-04-25 醫療.消化系統
即使只是悶痛、抽痛也要趕緊就醫！急診醫曝4種「千萬不能不管的腹痛」
每個人都會偶爾出現腹痛，多數情況只是吃壞東西或腸胃炎等小毛病；但有些腹痛其實可能隱藏嚴重問題。一名急診醫師指出，若出現特定症狀，就應該提高警覺並且立即就醫，否則可能錯過黃金治療時機。擁有超過50萬粉絲、自稱「醫療界高登」（註：英國名廚，有地獄廚神之稱）的Ahmed醫師，在TikTok分享一段影片談論關於消化道器官不適的問題，教大家判斷值得擔心的四種腹痛類型。主動脈阻塞Ahmed表示：「第一，如果你突然出現劇烈、撕裂般的腹痛，就像被光劍刺了一樣，那可能是你的主動脈出問題了，趕快來找我。」主動脈是人體最大的動脈，負責將血液從心臟左側輸送到全身。根據克里夫蘭診所說明，當它阻塞時，可能會出現下半身活動時疼痛、休息後緩解的情況。其他症狀還包括腿部疼痛、男性勃起功能障礙，以及嚴重時難以癒合的傷口。此外，也可能出現皮膚蒼白或冰冷、刺痛感或腿部麻木。腸道阻塞Ahmed表示：「第二，如果你腹脹、一整天沒放屁，還吐出奇怪的棕色物質，伴隨劇烈腹痛，這就是腸阻塞，趕快就醫。」腸阻塞最常見原因包括腹部手術後形成的疤痕組織、疝氣或大腸癌，屬於醫療急症，必須立即治療。症狀包括腹痛、痙攣、腹脹、噁心、嘔吐、食慾不振、全身不適、腹瀉、心跳加快、深色尿液及脫水徵象，以及嚴重便秘。兒童可能還會出現發燒、糞便帶血、綠色或黃綠色嘔吐物、嗜睡，以及腹部腫脹變硬。腹膜炎Ahmed說：「第三，如果你腹痛嚴重到無法站直或躺平，走路像駝背一樣，那可能是腹膜炎，就像肚子裡被丟了一顆炸彈，快來找我。」英國國民健保署指出，腹膜炎是腹腔內膜的感染，若不治療可能危及生命。原因可能包括胃潰瘍或闌尾破裂、克隆氏症或憩室炎等消化問題、胰臟炎、手術、腹部外傷、骨盆腔發炎或肝硬化等。症狀包括腹痛、高燒、發冷或顫抖、心跳加快、排尿減少或幾乎沒有、食慾不振、噁心以及腹部腫脹。接受腎臟透析的患者，也可能發現收集袋中的液體變得混濁或出現白色顆粒。腸道缺血最後Ahmed表示：「如果你的疼痛沒有那麼劇烈，而是悶痛、抽痛，但排出黑色或帶紅血的糞便，那可能是腸道缺血，要趕快就醫。」根據梅約診所說明，腸道缺血是指腸道血流減少或中斷，通常由血管阻塞或低血壓引起。症狀包括突發腹痛、強烈排便感、頻繁用力排便、腹脹、血便、噁心嘔吐，以及老年人可能出現的意識混亂。若是慢性發作，可能出現逐漸加重的腹痛、不明原因體重減輕及腹瀉。tiktok loading...
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2026-04-24 醫療.婦產科
婦人長期下腹悶痛…卵巢靜脈曲張作怪
一位快50歲的女士走進門診，一臉疲憊。她在服務業工作，長期久站是日常。最折磨她的不是腰痠背痛，而是「下腹部悶痛」，像被一條看不見的束帶緊緊勒住，尤其在排卵期更明顯，站愈久愈痛。為了撐住工作，她幾乎靠止痛藥過日子。吃到後來，出現胃痛、胃灼熱、甚至胃潰瘍。婦產科檢查後常聽到「可能是體質，懷孕後會改善。」她真的照做了，還生了兩個孩子，下腹悶痛不但沒好，反而更嚴重。更讓她心慌的是，抽血CA-125長期偏高，常超過100，都降不下來。她擔心是不是腫瘤，但影像與婦科評估又沒有明確惡性證據。後來進一步做電腦斷層檢查顯示，左側卵巢靜脈明顯擴張、彎曲，典型「卵巢靜脈曲張」，常被稱為「骨盆鬱血症候群」，也就是骨盆腔的靜脈像腿部靜脈曲張一樣回流不順，血液滯留、壓力上升，久站、排卵期或月經前後就更容易悶痛。她也合併子宮內膜異位症，這可能讓疼痛更複雜、更難單靠一般止痛解決。治療選項上，她接受了微創「卵巢靜脈栓塞」，不需要大傷口，而是從血管內把異常回流的靜脈封閉，讓血液改走正常的回流路徑。術後追蹤她的下腹悶痛改善至少八成，她終於不用再靠大量止痛藥硬撐，上班時不再皺眉了。特別的是，她的CA-125下降了一半以上。但CA-125不是「有升高就等於癌症」，它是一種會被骨盆腔發炎、刺激或疾病影響的指標，像子宮內膜異位症常會造成升高；卵巢靜脈曲張並不是典型用CA-125來診斷的疾病，但當骨盆腔整體鬱血與發炎負擔下降時，CA-125有機會跟著回落。重點不是單看一個數字，而是把症狀、影像與病因一起拼起來，才不會走冤枉路。
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2026-04-14 焦點.元氣新聞
拖到腫瘤「塞滿腸道」...5旬男腸癌三期併腎積水 靠達文西手臂逆轉
50多歲做工的張姓男子飲食少蔬菜、纖維攝取不足，腹痛、血便不以為意，近期症狀惡化，嚴重脹氣、排便困難，就診時已是大腸直腸癌三期，腫瘤塞滿腸道，還壓迫泌尿道，一度瀕臨腎衰竭與敗血症，所幸接受達文西微創手術切除腫瘤，腎功能恢復，度過險關。手術由大同醫院大腸直腸外科主任蔡鎧隆領軍，聯手泌尿外科與麻醉團隊跨科合作，導入達文西手術系統進行微創手術，在高解析3D視野下，機械手臂深入骨盆腔狹小空間，先精準切除腫瘤與受侵犯腸段，再清除淋巴結，最後處理最棘手的輸尿管重建。關鍵在於能不能保住腎臟，術中評估後，團隊決定不走傳統以腸道重建的高負擔方式，而是採取膀胱解放術，將健康輸尿管重新植入膀胱，讓病人免於更大範圍重建，也成功守住左腎功能。蔡鎧隆表示，這類直腸癌侵犯泌尿道案例相當少見，腫瘤長在直腸與乙狀結腸交界處，不只堵住腸道，還一路侵犯左側輸尿管，導致尿液回流腎臟，形成左腎嚴重積水，若再延誤，恐演變為腎衰竭敗血症。整場手術歷時數小時，在精密操作下完成，術後病人恢復順利，不僅腎功能逐步回升，排便也恢復正常，搭配化療大幅降低復發風險。他表示，傳統開腹手術風險極高，往往傷口大、恢復慢，如今透過達文西機械手臂輔助，出血量與併發症顯著降低，完成這場高難度手術。蔡鎧隆說，張男術後恢復順利，腎功能逐步回升，排便恢復正常，並配合輔助化療以降低復發風險，這次手術仰賴跨科團隊精準合作，展現複合型癌症治療整合能力，讓患者成功保住腎臟，兼顧生活品質。他提醒，大腸直腸癌位居國人癌症發生率前三名，且有年輕化趨勢，腹痛、血便、排便習慣改變，往往是最早卻也最容易被忽略的警訊，一旦拖延，腫瘤擴散至鄰近器官，治療難度將成倍增加。若飲食習慣長期偏好肉類、低纖維飲食，出現腹痛、血便或排便習慣改變等警訊，應及早就醫接受大腸鏡篩檢，把握黃金治療時機。
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2026-04-12 養生.運動健身
身體狀況比40歲時更佳 72歲皮拉提斯教練教你每天做3運動達成
72歲的皮拉提斯教師希利雅德（Liz Hilliard）已經從事皮拉提斯教學數十年，她表示身體狀況比40歲時更好，但並非透過特殊飲食或藥物，而是每天做運動，不需要特殊器材或場地，而是著重深層核心訓練，她表示這是維持身體活動度的關鍵。Fit&Well報導，希利雅德發展出融合傳統皮拉提斯原則與彈力帶肌力訓練的運動，其中核心訓練是她的運動計畫裡最重要的一環。她表示核心肌群支撐著脊椎、維持身體平衡和姿勢，所以老化過程維持活動度和韌性的最棒方法之一是保持強壯的核心，她推薦以下三種核心運動。1. 站姿側向捲腹（Standing oblique crunch）站姿下，兩腳打開比肩膀稍微更寬、膝蓋微彎，讓髖關節形成半蹲姿勢，膝蓋與腳踝和肩膀與髖關節各自呈一直線，其中一隻手放在頭後方、手肘往側邊展開，接著身體慢慢往側邊彎，數三秒將一側手肘移向同側大腿，稍微停頓後核心用力，一秒內將身體回到直立狀態，此動作每一邊做10到15下，做完所有次數後再換邊。如果想降低難度，可以減少動作範圍，身體只要稍微向側邊彎即可；反之若想提高難度，往側邊彎那一側的手握一個啞鈴，向下彎到小腿位置。2. 前臂側棒式抬臀（Forearm side plank lift）右側朝下側躺，以右前臂支撐身體，右手肘應位於右肩膀正下方；膝蓋彎曲，左膝疊在右膝上，置於肩膀與髖關節連線的前方，伸直脊椎、兩邊肩膀連成一線，核心用力讓髖關節抬離軟墊，直到膝蓋與頭部呈一直線，接著慢慢下放髖關節回到地面，此動作每一邊做10到15下，做完所有次數再換邊。如果想降低難度，只要將髖關節抬起並維持姿勢即可，不需要反覆抬起和下降；反之若想提高難度，伸直雙腳改由腳接觸地面，確保從頭到腳呈一直線。3. 前臂棒式（Forearm plank series）腹部朝下趴著，以前臂撐起身體，手肘放在肩膀正下方，核心用力抬起膝蓋，讓身體從頭到腳跟呈一直線，維持上半身和骨盆不動，進行以下三個動作。首先是腳跟下壓，先讓雙膝彎曲輕觸地面，從腳跟下壓使雙腿伸直，反覆做10下；第二項動作是膝蓋彎曲，彎曲一側膝蓋讓其接觸地面，另一邊重複相同動作，每邊做10下，過程要控制動作幅度和放慢速度；最後一項是10秒棒式支撐，將雙腿伸直呈穩定棒式，維持10秒。如果想降低難度，以膝蓋觸地維持棒式，而不是用腳趾支撐；反之若想提高難度，以高棒式姿勢進行上述運動，雙臂伸直、手掌置於肩膀正下方，或增加動作次數和維持時間長度。
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2026-04-11 焦點.健康知識+
你習慣睡前、出門前「預防性上廁所」？醫揭不良後果：弄壞警報系統
你習慣在睡前或出門前要去上一下廁所嗎？一名醫師指出，許多人的「預防性上廁所」反而可能讓頻尿問題惡化，並提出透過膀胱訓練等方式緩解症狀，給困擾於頻尿與膀胱過動症的人一些改善建議。英國全科醫師Amir Khan在IG提到，如果你是那種會在出門前、開會前或睡前習慣「保險起見去尿一下」、甚至去兩次的人，這其實可能讓膀胱症狀變得更糟。Khan醫師表示在門診常看到這種情況，人們即使剛上過廁所，還是會再去一次，因為這樣感覺比較安全，避免突然尿急或半夜起來上廁所。但實際上發生的是：膀胱是一塊肌肉，它會與神經合作，告訴大腦什麼時候滿了。正常情況下，這個訊號應該是在膀胱儲存約300到500毫升尿液時才出現。如果總是提早排空，也就是這些「預防性排尿」，你會重新訓練膀胱與大腦之間的系統，久而久之，膀胱會習慣在較低容量時就被排空。他進一步比喻，這就像汽車警報器變得太敏感，一開始只有真正的威脅才會響，但後來風吹一下、有人經過就會響。膀胱也是如此，明明還沒滿，卻開始發出「我現在就要上廁所」的訊號。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE（@doctoramirkhan）分享的貼文什麼是膀胱過動症？這會讓人罹患膀胱過動症，這是一種「以突然且頻繁的排尿衝動為特徵的常見疾病」。也可能伴隨急迫性尿失禁，也就是在強烈尿意出現後不自主漏尿。英國國民保健署（NHS）指出，膀胱過動症是指一個人經常突然產生強烈且難以延後的排尿需求，這種情況可在白天或夜間任何時間發生，且往往沒有預警。若出現頻尿，代表排尿次數比平常多，且每次尿量較少。一般人每天排尿6至8次，但4至10次也可能屬於正常範圍，前提是本人對這樣的頻率感到舒適且健康。正常的排尿頻率取決於飲水量及飲品種類。例如使用利尿劑等藥物時，排尿次數可能增加。膀胱過動症患者通常在白天排尿次數會比預期更多。此外，膀胱過動症也可能導致夜間起床排尿超過兩次。理想情況下，睡眠應該能維持6至8小時不中斷。有時候，睡眠被打斷本身就是主要問題。其他泌尿系統問題也可能導致夜尿，即使其他症狀改善，夜尿仍可能持續。膀胱過動症很常見，可能影響所有年齡層，包括兒童與老年人。約有12%的成人受到影響，通常原因不明。焦慮可能使症狀惡化，而飲用的飲品種類也會影響症狀，神經系統疾病患者的風險特別高。如何改善膀胱過動症？Khan醫師表示，解決方法是重新訓練這個「警報系統」，也就是膀胱訓練。盡量減少那些預防性上廁所的習慣，改為每3到4小時排尿一次，而不是一直去，逐漸拉長間隔。當尿急出現時：先停下來、深呼吸、保持不動，讓這種感覺過去再去上廁所。你是在教導膀胱：這不是緊急狀況。另外，也要減少咖啡因攝取、避免睡前大量喝水，並進行骨盆底肌運動。這需要時間，大多數人在2到4週會看到初步改善，但真正重新訓練膀胱可能需要6到12週。
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2026-04-09 醫聲.癌症防治
關鍵癌拚權益／賴瓊慧：卵巢癌死亡率年增5.1%，治療仍陷困境
卵巢癌被稱為「沉默的殺手」，不僅在十大癌症中不僅發生率持續上升，更是死亡率增幅最快的癌症之一，若對比一一三年與一一二年，卵巢癌的標準化死亡率年增百分之五點一。卵巢癌患者年齡中位數僅六十三歲，全體癌症平均患者年齡少了八歲。目前卵巢癌在缺乏有效的篩檢工具，使多數人確診時已是晚期，成為治療最大困境。台灣婦癌研究團體理事長、長庚紀念醫院婦癌研究中心前主任賴瓊慧表示，卵巢癌至今無法靠著「篩檢」的方式及早預防。過去英國曾進行超過廿萬一般人的大型研究，嘗試透過抽血、骨盆影像篩檢，希望能早期揪出卵巢癌，結果顯示，仍難以有效降低晚期診斷與死亡率，也因為一般人無有效的篩檢工具，使卵巢癌患者確診時，逾五成都已經是第三期以上，這也是卵巢癌的死亡率長期居高不下的原因。賴瓊慧說，手術是現在治療卵巢癌的核心，但能否把腫瘤「完全清除」，將決定疾病預後；現行的標準治療是投以化療藥物「紫杉醇」加上「鉑金類」藥物，如果晚期患者腫瘤範圍影響太多器官無法直接把腫瘤「完全清除」，會先進行術前化療，待腫瘤縮小後，再進行減積手術，部分患者可再搭配腹腔內熱化療（HIPEC），提升治療效果，這部分皆已納入健保給付。近年，標靶藥物的發展，幫助卵巢癌的治療帶來曙光。賴瓊慧說，針對BRCA基因突變的卵巢癌患者，可以投以PARP抑制劑，延長無惡化存活期，且復發機率可降低七成；這部分2020年底已經健保給付。若檢測發現，該名卵巢癌患者的具有同源重組修復缺陷（HRD），健保署於去年也擴大給付給此類患者，能幫助降低疾病五成的進展風險。但是如果沒有BRCA基因突變，或HRD檢測陰性者，現行的治療選擇就只能回到傳統的化療加上手術，也是臨床上最為棘手的一群卵巢癌患者，即使每周給藥，也無法有效延長存活時間。另外一大挑戰是「復發性卵巢癌」，賴瓊慧說，卵巢癌一旦復發將不斷轉移，患者幾乎沒辦法停止治療，如果復發性卵巢癌的患者，對化療藥物「鉑金類」藥物產生抗藥性，六個月內復發再治療只能維持三到四個月的無惡化期，整體存活時間可能只有一年。賴瓊慧說，過去十年間，治療復發性卵巢癌的方式幾乎沒有重大的突破，直到近年抗體藥物複合體（ADC）藥物問世，在美國2022年就得到加速核准,且在2024年也通過完全核准。現在食藥署的藥證申請與健保給付申請中。不僅讓更多卵巢癌患者能使用，也讓復發性卵巢癌有新的藥物可以嘗試。ADC藥物需結合標靶與化療機制，可精準將藥物送入癌細胞，降低副作用並提升療效。研究顯示，ADC可將疾病惡化風險降低約三成五，並提升整體存活率約三成，已被國際治療指引列為重要治療選項。免疫檢查點抑制劑合併化療的策略，也在國外研究中展現潛力，但目前尚未在台灣核准使用，仍待進一步食藥署的藥證申請與健保給付申請。賴瓊慧說，卵巢癌除了在治療出現進展以外，檢測也出現新的研究進展，研究顯示，約有百分之十五到廿的卵巢癌患者與遺傳基因相關，其中以BRCA基因突變最為關鍵，如果一位卵巢癌患者被檢出屬於BRCA基因突變，其直系血親應獲得健保給付基因檢測，若同樣帶有BRCA基因，建議可預防性切除卵巢、輸卵管能大幅降低罹癌率高達九成以上。賴瓊慧呼籲，卵巢癌的藥物研發與基因篩檢進展，應受到衛福部重視，除了加速新藥審查，讓患者能獲得國際標準治療，也建議將基因篩檢納入給付，才能降低卵巢癌的死亡率，達到健康台灣所訴求的二Ｏ三Ｏ年癌症標準化死亡率降低三成的目標。
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2026-04-07 醫療.中醫
中醫：虛寒體質 經期避生冷食物
生理期到底能不能吃冰？每個月的那幾天，總會聽到長輩叮嚀「不要吃冰」、「不要洗頭」、「不能運動」。中醫師李郁佳表示，這些經期禁忌聽起來煞有其事，卻沒有強烈的實證醫學證據佐證，但若是較虛寒的體質，吃冰會減低臟腑陽氣運作，讓身體代謝循環下降。生理期最好避免吃冰，李郁佳說，冰冷食物會刺激交感神經，導致骨盆腔血管急劇收縮，使子宮收縮更劇烈，引起痙攣性疼痛。從中醫觀點來看，吃冰對人體傷害極大，「寒則收引」，當寒氣侵入人體，把寒氣直接帶進身體，而屬性偏寒的食物也會造成體內的寒邪聚積。李郁佳提醒，生理期來的前一周到結束，應避免吃冰品、生菜沙拉、西瓜、柚子等寒性食物，以及生食、冰飲、濃咖啡、辛辣食物等。多攝取溫熱湯品、黑糖薑茶、富含鐵質食物，幫助溫暖子宮，降低經期疼痛。多吃些豬肝、菠菜、黑芝麻，能提升血紅素與補充鐵質。許多女性將巧克力視為經痛的救星，吃巧克力止痛。李郁佳說，巧克力只能短暫改善情緒，卻可能加重身體負擔，尤其大部分市售巧克力含糖量極高，高糖分會引發血糖急劇波動，導致情緒起伏更劇烈，且可能引起體內發炎反應，加重經痛。「如果真的想吃，建議選擇純度85%以上的黑巧克力。」生理期的甜品，首推紅豆湯，李郁佳說，紅豆富含鐵質及膳食纖維，有助補充血氣、消水腫。黑糖薑茶、桂圓紅棗湯、酒釀蛋湯等，有效溫暖子宮、促進血液循環。經期運動會導致「血崩」？李郁佳說，運動視強度而定，輕度運動能緩解經痛。這段期間要避免劇烈重訓、高強度間歇運動、腹部加壓動作等，建議散步、瑜伽伸展或伸展操，促進腹部氣血流動，幫助經血順暢排出。洗頭的迷思，李郁佳強調，關鍵在「洗完後的處理」，要避免寒邪入侵。洗頭本身不會造成血液倒流，但若在洗完頭後，沒有立即將頭皮徹底吹乾，頭部的毛孔與經絡會因為濕氣而受寒。
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2026-04-05 養生.運動健身
擔心關節痛不敢動？健身教練推薦7種不傷膝蓋的肌力訓練
有不少肌力訓練需要膝蓋參與，但對於膝關節疼痛或緊繃的族群而言，或許會想盡量避免這類動作，事實上這可能導致反效果，因為增強臀肌、膕旁肌和內收肌等膝蓋周圍肌肉的肌力有助於保護膝關節，反之則讓膝關節變得更脆弱。Health報導訪問多位健身教練，推薦7種能打造更強壯、穩固的膝蓋，又不會加劇疼痛的運動。1. 羅馬尼亞硬舉（Romanian Deadlift）健身教練亞歷山卓（Alexandra Silver-Fagan）說，羅馬尼亞硬舉可以強化後側動力鏈的肌肉，是動作表現、身體姿勢與每日活動的基礎。羅馬尼亞硬舉的動作步驟如下，站立雙腳打開與骨盆同寬，雙手將重物舉在大腿前方，接著將身體重量沿大腿方向下放，臀部順勢往後坐，當膕旁肌感到緊繃時停下，過程中背部要保持平坦和中立姿勢、收緊下巴，之後由腳跟推動向上站起，到動作末端時夾緊臀肌。也可以省略啞鈴或壺鈴，讓動作變成單純的髖關節鉸鏈（Hip Hinge），機制相同只是沒有額外重物。因為這項訓練完全是由髖關節驅動，讓臀肌和膕旁肌穩定膝蓋，基本上不會加劇膝蓋痛，若疼痛加劇代表身體彎曲時膝蓋承重太多。健身教練亞當（Adam Rosante）說，膝蓋通常是因為重量分配不均，而不是下肢訓練導致疼痛，讓髖關節與後側動力鏈負重，能減輕膝蓋負擔。動作過程讓膝蓋保持放鬆微微彎曲的姿勢以避免疼痛。2. 後退弓步（Reverse Lunge）亞歷山卓說，後退弓步有助於強化單側腿部肌力，對平衡、日常動作與預防受傷都很重要。往後跨步對膝蓋造成的衝擊和壓力較小，可能有助於降低關節壓力，相較之下向前跨步會對髕骨股骨關節（patellofemoral joint）施加更大壓力，容易導致膝蓋痛。後退弓步的動作步驟如下，一隻腳向後跨並將後側膝蓋往地板方向下降、小腿前側保持垂直，由前側腳跟驅動回到站立姿勢。這項動作讓負重轉移到臀肌和髖屈肌，避免前側膝蓋超過腳趾，引起不適。3. 彈力帶側走（Band Walk）健身教練艾希莉（Ashley Joi）說，彈力帶側走能訓練髖關節穩定肌群，例如扇形的臀中肌，此肌肉是髖關節外展動作的核心角色。髖關節穩定肌群能讓膝蓋維持正確姿勢，避免向內倒。此運動也能改善髖關節穩定度，以及走路、跑步和深蹲時膝蓋的運動軌跡。想練習彈力帶側走，在大腿、小腿中段或腳踝套上彈力帶，膝蓋微微彎曲並有控制地往側邊踏步，讓張力維持在彈力帶上，動作過程不能併攏雙腳。4. 橋式（Glute Bridge）亞歷山卓說，強化臀肌不僅能維持姿勢和核心穩定度，還有助於減輕膝蓋和下背部的壓力，因為背部與雙腳貼在地上，膝關節完全不會受到壓力。橋式動作如下，臉朝上躺下，膝蓋彎曲、雙腳踩在地上，並打開和髖關節同寬，想增加阻力可以在髖關節上放一個啞鈴或在大腿套上彈力帶，由腳跟驅動抬起髖關節、收緊骨盆，直到身體從肩膀到膝蓋呈一直線，之後髖關節緩慢往下放，重複上述動作。想鍛鍊膕旁肌，可以在抬起骨盆前讓雙腳稍微遠離臀部。5. 相撲深蹲（Sumo Squat）相撲深蹲與一般深蹲相比站得更開、雙腳往外轉，因此降低膝蓋受到的剪力，同時強化關節附近的肌力，此動作特別訓練到大腿內側肌、臀肌、股四頭肌和內收肌，這些都是對膝蓋穩定度很重要的肌肉，但很多人都沒有好好訓練。想做相撲深蹲，站立時雙腳打開比肩膀再寬一些，並向外轉45度，如果有負重，將重物垂直提在身體前方，或是放在胸前呈高腳杯姿勢，接著垂直往下坐，過程需挺胸並讓膝蓋對準腳尖，最後由整個腳掌出力向上回到站姿。6. 登階（Step-Up）艾希莉說，登階訓練能增強單腳肌力、平衡和協調能力，有助於改善日常行走、爬樓梯和健走，藉由矮箱控制登階動作可以同時鍛鍊腿部肌力，並讓膝蓋的運動軌跡維持穩定。登階運動的步驟如下，一隻腳踩在矮箱或凳子上，透過腳跟出力站起來，控制速度慢慢踩回平地上，每一步換腳練習，更進階的動作是加入抬膝，往回踩之前將膝蓋抬高維持在髖關節位置數秒。7. 踮腳提踵（Calf Raise）艾希莉說，此動作有助於改善膝蓋痛，因為鍛鍊小腿肌能穩定膝蓋並吸收衝擊，兩者都能間接降低膝關節壓力，而且此動作幾乎不會動到膝蓋。踮腳提踵運動首先要在站立下，雙腳打開與髖關節同寬，慢慢踮起腳跟，以腳尖支撐身體，在動作末端停一下，保持小腿肌肉出力，接著在有控制下踩回地面，這項訓練可以雙腳同時做或是單腳做。
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2026-03-31 養生.運動健身
50多歲不靠運動想瘦肚子？在家每天5次「內呼吸運動」打造平坦小腹
上了年紀代謝變慢，減重也跟著受阻，尤其是小腹卻怎麼都瘦不下來，這是許多50多歲女性的共同困擾。專家指出，其實問題不一定出在脂肪，而可能是支撐內臟的深層肌群（內在肌）偷懶。物理治療師介紹透過一天5次的呼吸練習，就有機會提升基礎代謝、打造易瘦體質。50多歲常見煩惱小腹凸出 可能是全身不適的根源許多人都有小腹凸出的困擾。隨著年齡增長，肌肉量下降，加上女性荷爾蒙減少等多重因素，使得內臟脂肪更容易堆積。這不僅發生在體型豐腴的人身上，就算是偏瘦、體重正常的人，也常出現「只有肚子凸」的情況。要如何改善小腹凸出？關鍵就在「內在肌（深層肌群）」。所謂內在肌，是位於身體深層的肌肉，負責維持姿勢與讓身體順暢活動。當內在肌變弱，不只會造成小腹突出，還可能引發肩頸僵硬、腰痛、漏尿、代謝下降、呼吸變淺、便祕等問題。此外，內在肌無力不僅會引發身體問題，也會讓人更容易疲倦。重量訓練沒效？用呼吸喚醒「偷懶肌」內在肌位於身體深層，難以用意識直接控制。它負責穩定身體基礎，而表層肌（外在肌）則負責產生動作。內在肌也容易因骨盆傾斜而變得難以使用、逐漸退化。換句話說，它常處於「沉睡狀態」，內在呼吸運動的特點，就是喚醒這些沉睡的肌肉。這項運動的關鍵在於「腹橫肌」。想有效鍛鍊它，重點是「盡量不要動用外在肌」。一般來說，當身體活動時，大腦與中樞神經會優先指揮效率高、力量大的肌肉。外在肌在重量訓練等大動作中容易被優先使用，反而抑制了內在肌的活動。但若長期無法啟動內在肌，身體會逐漸依賴外在肌，進一步導致內在肌退化，成為姿勢不良與身體不適的主要原因。透過內在呼吸運動活化內在肌，不僅能改善小腹，也有助於打造良好姿勢，進一步改善各種身體問題。當姿勢正確後，不只外觀更俐落，內臟位置也會恢復正常，代謝提升，同時減輕腰痛與肩頸不適，讓身體更不易疲勞。提升50歲代謝 只靠呼吸也能打造易瘦體質內在呼吸運動的效果不只改善小腹，還有助於提升不易增加的「基礎代謝」。基礎代謝約占每日總能量消耗的60%～70%，一般在20多歲後逐漸下降，且男性通常高於女性。常聽到年長女性較難減重，但反過來說，只要能提升基礎代謝，就有機會打造更容易瘦的體質。不限地點、人人可做「內在呼吸法」日本物理治療師渡邊里奈創造一套「內在呼吸運動」，為了鍛鍊難以訓練的內在肌、改善小腹與姿勢，其核心在於「內在呼吸」這種獨特的呼吸方式。透過呼吸刺激平常不易意識到的內在肌，使其確實運作。這樣不僅能讓小腹收緊，還能改善姿勢與身體使用方式，讓動作更順暢。此外，這種運動不受地點與時間限制，想到就能做，也很適合當作居家運動。無論是看電視或刷牙時，都可以進行邊做邊練。內在呼吸的2大重點1.用鼻子吸氣2.用嘴巴將氣往正下方吐出，持續5秒吐氣時間一定要維持5秒，前3秒一口氣將氣吐出，接下來的2秒，一邊持續吐氣，一邊刻意將腹部往內收縮。基本動作建議以仰躺姿勢進行，不過也可以先站直身體、調整好姿勢來練習內在呼吸。只要能稍微感覺到腹部在運作，就代表已經準備好開始這個運動。正式開始「內在呼吸運動」1.仰躺，從鼻子吸氣2.雙手往上舉（手肘伸直，手背離開地面）接著張開嘴巴，目標是在前3秒內將氣完全吐出，盡可能用力吐氣。重複1和2的動作。內在呼吸最大的特徵，就是總共5秒的吐氣時間。前3秒重點在於徹底吐氣，後2秒則在持續吐氣的同時，將腹部往內收緊，透過這個過程，可以最大程度引出深層肌群的收縮效果。3.確認腹部是否內縮當深層肌群中的腹橫肌開始運作時，腹部會自然凹陷。可以用手或眼睛直接確認腹部是否確實內縮。如果腹部沒有凹下去，效果會有限，要特別注意「讓肚子收進去」。剛開始可能不太容易做到，但隨著練習次數增加，會逐漸掌握訣竅。
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2026-03-27 養生.運動健身
做很多運動仍消不掉小腹？教練揭「抬一側手臂就能解」：關鍵在坐姿
許多人即使長年做腹肌運動，仍無法改善小腹凸出的問題，其實關鍵可能不在運動量，而是每天不自覺的坐姿習慣。私人健身教練伊藤みなみ在yoga journal指出，透過調整骨盆與坐姿，再搭配簡單伸展，就能有效啟動下腹肌群，逐步改善小腹問題。每天的坐姿會左右腹部狀態伊藤表示，即使努力做腹肌運動或各種訓練，下腹仍然無法改善的人，問題可能出在平常的坐姿。許多人習慣整個人往後靠在椅背上，臀部往前滑著坐，或者是讓腰部往後塌陷，呈現駝背的姿勢。這些坐姿會讓骨盆向後傾斜（骨盆後傾），導致腹部與腰部周圍的肌肉幾乎沒有被使用，同時也會增加腰部負擔，甚至釀成腰痛。尤其是長時間久坐的人，更容易出現姿勢崩壞的情況。因此，除了檢視上述坐姿，也要避免長時間維持同一姿勢不動。要改善坐姿，最重要的是了解自己的坐骨位置。坐在椅子上時，可以將手放在臀部下方，確認坐骨是否確實接觸椅面，以及坐骨是否與地面呈垂直狀態。當坐骨垂直時，骨盆會自然立起來，有些人會感覺腰部微微前彎，但關鍵在於坐骨的位置。當雙側坐骨穩定立起，自然就能維持良好姿勢。接著進行的運動，是幫助維持這個坐姿的體側伸展。透過將身體往上延伸，可以讓坐姿更輕鬆，也更容易讓坐骨保持正確位置。動作時要想像對抗重力，把整個身體往上拉長。這些看似微小的習慣累積，正是改善下腹凸出的關鍵。建議在日常生活中隨時留意坐骨位置，持續練習，會逐漸感受到下腹的變化。坐骨立起改善困擾的體側伸展1.單側手臂上舉此時雙側坐骨都要貼穩椅面，維持軀幹穩定不歪斜，再將手臂抬起。2.體側伸展吸氣後吐氣，同時將身體側邊延伸，維持3秒。想像從骨盆開始拉長側腰。左右各連續進行5次。
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2026-03-26 癌症.卵巢．子宮
腎病引腳腫？ 醫：恐癌症術後淋巴水腫作祟
不少人出現下肢腫脹，往往想到是腎臟或心臟問題，醫師提醒，若檢查正常，可能是「淋巴水腫」作祟。國泰醫院整形外科主治醫師羅世倫指出，60多歲的王阿姨，5年前因子宮內膜癌接受子宮切除、骨盆腔淋巴結廓清手術與放射線治療，雖控制良好，近一年莫名腳腫。「我的腳到了下午就會腫得像麵龜，按下去還會凹陷，走久了就像綁了沙袋一樣沉重。」王阿姨主訴，有時腳腫必須買大兩號的鞋子，已嚴重影響行走。原以為是老化代謝變差或腎臟出問題，但做了各種檢查都正常，所幸透過精密的ICG螢光淋巴攝影，終於找到原因，診斷為早期淋巴水腫。羅世倫說，淋巴水腫常見於子宮內膜癌、卵巢癌等婦科癌症手術病人，尤其是摘除骨盆腔或主動脈旁淋巴結，經過放射線治療造成纖維化或因外傷而阻塞，液體無法回流淤積肢體，就容易導致淋巴水腫。外傷和嚴重感染也是常見原因，通常以物理治療、壓力治療減緩症狀，重症則需手術。過去「淋巴水腫」多仰賴量測腿圍或觸診判斷，但這些方法常到中重度才會被發現，甚至已進展為「大小腿」、「象皮腫」，提高治療難度。隨著醫療科技進步，ICG螢光淋巴攝影逐漸成為新趨勢，可即時觀察淋巴流動情形，甚至清楚顯示細微淋巴管，有助於早期診斷及手術規畫。羅世倫提醒，癌症術後長期照護日益重要，「淋巴水腫」已成為常見併發症之一。民眾若有癌症治療史，且接受淋巴結廓清或放射治療，務必留意下肢變化，腳踝或腳背浮腫、鞋子變緊、襪痕久未消退，或肢體有沉重、緊繃感，皆可能是早期警訊。
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2026-03-17 癌症.卵巢．子宮
極度危險的婦科癌症！子宮體肉瘤易被誤會成肌瘤 6症狀警覺
子宮體肉瘤是一種罕見但惡性度極高的婦科癌症，它長在子宮肌肉層或結締組織，跟常見的子宮肌瘤（良性腫瘤）長在同樣的位置，用超音波檢查時外觀也經常跟良性肌瘤看起來無異，所以非常容易被誤認為是「普通的肌瘤」。臨床上，多數惡性子宮體肉瘤都是當作一般的子宮肌瘤開刀，病理化驗才發現是惡性的。子宮體肉瘤常見症狀有哪些？重點來了：子宮體肉瘤的早期症狀跟子宮肌瘤幾乎一樣，這也是為什麼它這麼容易被忽略。以下是最常見的症狀，如果妳有這些情況，千萬不要輕忽。1. 異常陰道出血停經後出血：這是最重要的警訊。如果妳已經停經一段時間，突然又出現陰道出血，絕對不能只當成「更年期亂經」或「子宮肌瘤出血」。停經後出血有10-15%的機率是惡性腫瘤，包括子宮體肉瘤、子宮內膜癌等。2. 下腹部腫塊或腹部腫脹 子宮體肉瘤生長速度非常快，幾個月內就可能從小腫塊長到像懷孕一樣大。如果妳發現下腹部有腫塊、肚子越來越大、褲子越來越緊。3. 骨盆腔疼痛或下腹痛 子宮體肉瘤長大後會壓迫周圍器官，引發持續性的下腹痛、骨盆腔悶痛、腰痠背痛。這種痛跟一般經痛不一樣，是持續性的鈍痛或脹痛，吃止痛藥也無法完全緩解。4. 異常分泌物——白帶增多、有異味、甚至帶血 腫瘤壞死或感染時，會產生大量異常分泌物，可能是水樣白帶、黃色膿性分泌物、帶血絲的分泌物，甚至有惡臭味。5. 壓迫症狀——頻尿、便秘、腿部水腫 腫瘤長大後會壓迫膀胱、直腸、骨盆腔血管和神經，導致：-頻尿、尿急、排尿困難：一直想上廁所，但每次尿量很少-便秘、排便困難、大便變細：腫瘤壓迫直腸，讓排便變得困難-下肢水腫、腿部脹痛：腫瘤壓迫骨盆腔血管，影響血液回流6. 全身症狀——體重減輕、疲倦、發燒 惡性腫瘤會消耗身體大量能量，導致不明原因的體重減輕、持續疲倦、食慾不振、甚至反覆低燒。如果妳最近沒有刻意減肥，體重卻不斷下降，一定要提高警覺。（本文轉載自「新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹」臉書粉絲專頁）
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2026-03-15 醫療.婦產科
更年期後骨質流失速度驚人 專家揭中年女性如何開始重量訓練
談到中年女性，外界常忽略她們正在經歷的身心變化。許多女性在這個階段同時面臨更年期帶來的生理轉變、情緒波動與代謝改變，甚至在家庭與職場角色中逐漸感到「被忽視」。不過，醫師指出，在眾多健康議題中，有一項生活習慣的改變特別迫切——那就是盡早開始「重量訓練（肌力訓練）」。婦科泌尿專科醫師、骨盆重建外科醫師暨更年期健康專家Alexandra Dubinskaya指出，女性在圍更年期（perimenopause）與更年期階段，體內雌激素濃度逐漸下降，身體出現許多變化，包括代謝改變、肌肉流失、骨質減少以及情緒波動，對骨骼與肌肉的影響尤其明顯。她強調，透過肌力訓練能同時改善這些問題，是中年女性維持健康的重要工具。運動醫學專家Clarinda Hougen也表示，重量訓練是女性在老化過程中維持健康與獨立生活能力「最重要卻也最常被忽略」的健康策略之一。更年期後骨質流失速度驚人骨骼健康是中年女性特別需要關注的議題。隨著雌激素下降，骨質流失速度會顯著加快。更值得注意的是，在更年期後五到七年間，女性可能流失高達20%的骨密度。Dubinskaya指出，阻力訓練是目前已知最有效的非藥物方式之一，可以延緩骨質流失並強化骨骼結構。中年女性如何開始重量訓練對於過去沒有重量訓練經驗的女性而言，專家建議可循序漸進開始，不需要昂貴器材或健身房會員，在家就能進行基本訓練。物理治療師Yvonne Di Edwardo建議，在開始新的運動計畫之前，應先與家庭醫師或醫療人員討論健康狀況，確認是否有高血壓或其他心血管疾病等運動風險。她也建議，中年女性可同時檢測骨密度與平衡能力，以作為日後健康管理與運動規畫的參考。從簡單的自體重訓開始初學者可以先從自體重量訓練著手，例如：．深蹲．踏步上階．改良式伏地挺身．平板撐體 (plank)這些動作不需要器材即可進行，但應特別注意姿勢是否正確，以避免受傷。若有需要，也可請教練協助調整動作。隨著肌力逐漸提升，可以加入輕重量啞鈴、壺鈴，或使用阻力帶進行更多變化訓練。利用阻力帶做居家運動物理治療師建議，阻力帶是非常適合中年女性的入門工具，例如：1.椅子坐站訓練從椅子上站起與坐下，過程中不使用雙手。若想增加難度，可在膝蓋上方綁上阻力帶。2.仰臥踏步平躺時將阻力帶固定在膝蓋上方，進行類似「踏步」的動作。3.阻力帶划船站姿或坐姿拉動阻力帶至胸前，維持良好姿勢。4.側向移動阻力帶綁在膝蓋上方，進行側步行走，可扶牆或桌子保持平衡。運動前別忘記暖身，例如短時間散步或騎室內腳踏車，都能幫助肌肉預熱並降低受傷風險。骨盆底肌訓練同樣重要更年期女性也常面臨骨盆底肌肉鬆弛問題，例如尿失禁。將骨盆底肌訓練結合重量訓練，可以改善這類困擾。骨盆底肌強化運動包括：．凱格爾運動．橋式(bridge)．深蹲．骨盆傾斜．鳥狗式(bird dog)透過正確呼吸與肌肉控制，可減少跑步、搬重物或爬樓梯時對骨盆底的壓力，也能改善膀胱控制能力。若症狀明顯，也可尋求骨盆底物理治療師的專業指導。循序漸進避免過度訓練專家提醒，中年女性開始重量訓練時，應避免操之過急。運動應採取循序漸進方式，逐步增加重量與強度，讓身體有足夠時間適應。醫師強調，重量訓練並非年輕人的專利，而是中年女性維持健康與生活品質的重要工具。只要從簡單運動開始，搭配適當飲食與規律習慣，就能有效對抗更年期帶來的肌肉與骨骼流失，為未來的健康打下穩固基礎。運動時留意身體警訊：骨盆有沉重感、陰道有下墜感醫師提醒，中年女性在進行重量訓練時，應注意身體發出的訊號，若出現下背緊繃、骨盆有沉重感、陰道有異物或下墜感、傍晚症狀加重、搬重物時出現異於往常的尿失禁等情況，應調整運動方式或諮詢醫師。運動加分題1.飲食與水分同樣關鍵肌力訓練若要達到效果，營養補充不可忽視。醫師提醒，蛋白質對肌肉修復與生長非常重要，因此應確保攝取足夠的優質蛋白質，例如：雞肉、火雞肉、牛肉、豬肉、魚類。同時也要保持充足水分。若肌肉處於脫水狀態，容易抽筋且恢復速度較慢。2.讓運動成為社交活動很多人難以持續運動，原因往往是缺乏動力。專家建議，可以邀請朋友一起運動，或參加團體課程，增加社交互動，能提升持續運動的意願。例如水中有氧運動課程，不僅能訓練肌肉，也對關節較友善。此外，社區運動課程或輕阻力訓練活動也是不錯選擇。
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2026-03-05 焦點.元氣新聞
台中44歲婦車禍送急診…意外揪出直腸長腫瘤 醫這1招保住直腸
台中44歲張姓婦人過往數十年來身體無異狀，直到日前因車禍擦撞送急診，意外發現直腸後方竟有一顆約十公分直腸後腫瘤「腸尾囊腫」，張婦擔心惡化，經評估後接受機械手臂手術切除腫瘤，也保留直腸，大幅降低排尿、排便或性功能影響，讓她直呼「因禍得福」。亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師傅軍毓表示，婦人經急診腹部電腦斷層掃描檢查有異狀，緊急轉診到大腸直腸外科安排大腸鏡及核磁共振攝影，確認該腫瘤直徑長達10公分，且腫瘤已跟直腸壁緊貼，讓張婦驚呼「沒想到肚子裡有『拍咪ㄚ』」。傅軍毓指出，「尾腸囊腫」是罕見的先天性病灶，常發生在中年女性，典型位置為直腸跟薦骨之間，多半沒有特殊症狀，但若長得很大則可能對周邊器官產生壓迫症狀，雖然腫瘤以良性居多，但少數體積太大的腫瘤，其內部會有惡性變化，一般都會建議手術切除為宜。傅軍毓說明，經與病患及家屬討論後，為了將腫瘤從直腸後方剝離下來且不傷及直腸，並避免手術中腫瘤意外破裂，張婦接受機械手臂手術，僅在腹部留下4個小洞傷口，手術時間約2小時即順利完成，術後不僅完整取出腫瘤，同時也保留直腸。傅軍毓強調，骨盆腔內手術由於空間狹小、解剖構造複雜，且周圍分布著重要的神經、血管與泌尿生殖器官，機械手臂可以多方向旋轉，模擬人類手腕動作，並可提供高解析度3D立體影像，大幅加強手術穩定度與精準度，可顯著降低出血量並縮短手術時間，有助保留重要神經與器官功能，減少排尿、排便或性功能的影響。傅軍毓提醒，醫療手術科技日新月異，各種術式都有其優缺點，患者務必在術前與醫療團隊深入溝通討論，才能建立穩定醫病關係，創造雙贏局面。
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2026-03-02 養生.抗老養生
隨意、無意識的走路無法幫助大腦！83歲教授推「不失智散步法」
適度運動有助活化大腦、防止老年失智症。83歲的日本保健學博士石田良惠在其著作《ボケない散歩 83歳、健康を研究する教授の習慣》特別推薦一種任何人都能輕鬆實踐的「不失智散步法」，強調只要改變走路方式，就能有效刺激大腦、維持清晰思緒。讓人失智的散步與不會失智的散步你是否已經出現駝背或「拖地式走路」的情況？一聽到「要注意走路方式」，或許會覺得有點麻煩。但如果你希望保持頭腦清晰、活出自我風格，那麼選擇「不失智散步」當然更好。若只是漫無目的地走路，從散步中獲得的刺激與覺察就會減少，大腦活化的效果也會跟著下降。所謂不失智散步，是指在行走時有意識地運用足底肌群，啟動五感，用力蹬地前進；相對地，若是漫不經心地拖著腳「啪嗒啪嗒」地走，就可說是「會失智的散步」。所謂拖地式走路，是整個腳掌幾乎平貼地面般落下的走法。當足底肌群沒有好好運作時，就容易形成這種步態。穿著不合腳、難以行走的鞋子，也是一大原因。駝背走路難以給予大腦足夠刺激此外，拖地式走路的人還有一個共通點，那就是駝背。許多人視線向下，直盯著地面走路。如此一來，從視覺獲得的資訊量會大幅減少。在五感之中，視覺取得的資訊量最為龐大，據說大腦接收的資訊約有8成來自視覺。因此若視線始終朝下，大腦能接收到的訊息就會變得貧乏，刺激也隨之減少，實在可惜。即使自認沒問題，其實往往在不知不覺中已經駝背。為了避免這種情況，建議行走時確實運用足底肌群。實際嘗試後會發現，只要帶著蹬地的意識往前走，背脊自然會挺直。視線也會隨之抬高，更容易注意到周遭景色。為了避免駝背，也可以試試以下方法：・散步途中做「伸展」散步時偶爾停下來伸個懶腰。特別是平時姿勢不良的人，若不刻意為之，幾乎沒有機會把背部伸展開來。・加大步幅行走嘗試把步幅擴大到平時的1.5倍左右。步幅加大後，骨盆較容易穩定，脊椎自然曲線得以維持，背脊會更挺直，也更容易保持正確姿勢。・找出自己走路習慣與改善方法建議請家人或朋友用手機錄下你走路的樣子。即使自認走得很好，從影片中卻可能發現腳掌整片貼地、蹬地力量不足等問題。透過影片客觀檢視，能清楚看出自己的走路習慣與需要改善之處，進而更有意識地實踐「不失智散步」。另外，也可以利用商店櫥窗的倒影，隨時檢查自己的姿勢。・關鍵在於「走路的品質」再次強調，不必走很長時間。與其漫無目的地走1小時，不如即使只有5分鐘，也要有意識地感受腳底與姿勢，並環顧四周而行，這樣對大腦的效果反而更好。真正重要的是「走路的品質」。只要牢記這一點，就能讓每天的散步成為活化大腦的好習慣。
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2026-03-01 養生.運動健身
騎車雙手撐太直恐傷手腕和肩關節 專家授如何掌握騎車技巧不受傷
學會騎單車並不難，但如果沒有掌握騎車技巧，也可能造成傷害。專家說，在平路長時間重踩，除了損耗肌力，也恐傷膝關節；握把手時，肘關節沒有微彎，可能造成手腕、肩膀受傷；未練習就長距離騎車，可能導致肌腱發炎。單車可鍛鍊心肺、股四頭肌、核心肌群及臀大肌。國立台灣師範大學體育與運動科學系教授王鶴森是單車運動愛好者，他說，騎單車是有氧運動，可以用來訓練心肺功能，加強肌力。衛生福利部復健科物理治療師吳秉耕進一步指出，騎單車能訓練的下肢肌肉是股四頭肌、核心肌群及臀大肌。王鶴森認為，騎單車除了促進身體健康，還有另一個好處，就是相較於跑步，可以到更遠的地方，去看不一樣的風景，算是兼具交通跟觀光的工具，所以有很多人會騎單車環島。肘關節要微彎，避免地面震動帶來傷害。騎單車好處多，但要掌握技巧防範運動傷害。王鶴森提醒，騎山路上坡，變速檔要「前小後大」，這樣不用出太大的力量，比較能騎得上去。騎在平路，有人誤以為「前大後小」可以跑得比較快，但長程騎或高頻率的這樣騎，膝關節會受不了，也比較耗肌力。「有人騎單車，兩隻手就撐在把手上。」王鶴森說，會用這種方式騎車，可能是核心（肚子、下背）肌力不夠，或是沒有運用，導致雙手撐得直直的，肘關節沒有微彎，如此地面的震動會直接傳到腕關節，再傳到肩關節，手腕和肩膀都可能受傷，騎久了手也會麻。吳秉耕說，騎單車時如果把手握太緊，長時間騎乘容易造成頸肩部肌肉緊繃。重心如果過度向前傾且手打太直，核心肌群沒有提供好的穩定性，容易造成手腕傷害，以及聳肩、頸部過度伸直（烏龜頸）等不良姿勢。初入門可當交通工具，每周三次，每次30-45分鐘。剛開始騎單車，騎乘時間、距離與頻率如何安排？吳秉耕說，這和每個人的身體素質有直接的關係，應照個人的體能規畫不同的個別化訓練菜單。如果要透過騎單車訓練自我體能，建議參加單車相關社團或協會較適當。王鶴森建議剛開始騎車，每周可騎三次。起初時間短一點，比如30分鐘、45分鐘。更理想的方式兼做交通工具，從甲地到乙地距離約10公里，就可以選擇騎YouBike，每次就能騎乘30-40分鐘，身體適應這樣的運動量後，再慢慢增加頻率、距離或時間。座椅調到兩隻腳尖能踮到地面、身體不歪斜。為了避免騎單車造成運動傷害，王鶴森提醒，要把座椅調整到適當的位置。一般而言，就是坐在單車上，兩隻腳的腳尖都可以踮到地面，而且屁股不會歪向任一邊。王鶴森說，騎單車每一次踩踏，都是腳伸直再彎曲，座椅太高、太低都會有問題。如果太高，腳伸得太直，膝關節後面的韌帶就有可能拉傷；如果座椅太低，腳的彎曲角度大，則可能導致膝蓋前面的髕骨發炎。YouBike可用來強化心肺，但別拿來做爬坡訓練。台北市和新北市的YouBike站點越來越密集，租借騎乘相當方便。吳秉耕認為，如果要使用YouBike當成休閒運動，用來強化心肺適能訓練是合適的；但如果當公路車騎乘，會有爬坡等高強度路段，或是用來當做專項運動訓練，YouBike並不適合。YouBike有三段變速，王鶴森認為，最重那一段有點阻力，最輕那一段又太輕，但第二段頗適合一般路程。YouBike車身雖然比較重，但用來逐步自我訓練還不錯，要騎長程或山路就不適合。長者反應能力較差，可到運動中心騎固定式腳踏車。騎單車如果要享受進階的樂趣，王鶴森建議選購比較符合個人身材的車款，體能也要提升。騎車前可做一般的弓箭步、旋轉身體熱身。一開始慢慢騎車，通常迴轉數（踩踏板轉一圈）保持90轉左右，也算是在熱身。騎單車可以訓練肌力，還能到到更遠的地方，老人家適合嗎？王鶴森建議長者騎單車前，要評估一下自己的體能、視力和反應能力。因為騎腳踏車上路，不是只有自己在騎，像在台北市河濱車道，還有小朋友走動，或是有狗跑來跑去，潛藏風險，因此會推薦長者到運動中心騎固定式腳踏車，也能達到訓練肌力和心肺的效果。新手騎車心法1.正確握把手手肘微彎、核心出力，別把重量壓在手上。2.循序漸進安排訓練量新手建議每周三次、每次30-45分鐘，身體適應後再逐漸增加時間與距離。3.座椅高度調整理想高度為：坐上車時雙腳尖可點地、骨盆不歪斜，踩踏到底時膝蓋仍保有微彎角度。4.先熱身，穩定比速度重要騎車前可做弓箭步與軀幹旋轉暖身；起步時以約每分鐘90轉的踩踏頻率當作熱身節奏。
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2026-03-01 養生.運動健身
重訓練越多≠進步越快 專家示警：每天狂練同部位恐讓肌肉難修復
新的一年，許多人把「多運動」列為健康清單的第一項，卻忽略了身體是否準備好。臨床上常見：剛開始重訓就拉傷下背、跑步沒多久膝蓋疼痛，甚至看似溫和的瑜伽，也因過度拉伸而留下慢性傷害。今天元氣周報從重訓、跑步、單車，到有氧與瑜伽課程，帶讀者看懂最常被低估的運動傷害風險，學會在動起來之前，先保護好自己。近年健身風氣盛行，不少民眾投入重訓行列，但若訓練方式不當，反而容易造成運動傷害。新光醫院骨科再生醫學中心主任釋高上表示，重訓最常見的傷害以肌肉、肌腱與韌帶拉傷為主，嚴重者甚至可能發生肌肉斷裂。新手重訓切記循序漸進，若出現超過2天仍過度痠痛情況，務必立即休息並就醫，避免傷害加重。肌肉需要修復，同一肌群訓練至少間隔48小時。重訓好處多，能訓練到全身肌群，包括上肢的胸、背、肩與手臂，下肢的臀部與大腿，及負責維持身體穩定的核心肌群。聯新國際醫院運動醫學中心物理治療師黃郁雯表示，現代人久坐且常有骨盆前傾、腰背痠痛等情況，重訓可以增加肌肉量，預防肌少症、改善姿勢與下背疼痛、提升基礎代謝率，並提升關節穩定度、降低受傷風險。黃郁雯說，新手應從輕重量、低強度開始，重點放在動作正確與控制能力上，學會感覺目標肌肉是否真的在出力，而不是靠慣性或代償完成動作，並要建立穩定的動作模式。建議每周訓練2至3次，同一肌群之間至少間隔48小時，讓肌肉有足夠時間修復與成長，才能降低受傷風險並提升訓練效果。瞬間超重、過度使用是兩大受傷原因。釋高上說，重訓受傷大致可分為兩種類型，一種是「瞬間超重」造成的急性拉傷，例如突然嘗試超出能力範圍的負荷；另一種則是「過度使用」，在長時間反覆訓練下，肌肉已疲勞卻仍持續施力，導致受傷。臨床上曾遇過肱二頭肌斷裂案例，釋高上表示，民眾在進行彎舉訓練時突然斷裂，手臂出現明顯隆起，看似肌肉更壯，其實是肌肉斷裂後回縮堆積。初期會劇烈疼痛，之後疼痛減輕，但手部力量明顯下降。黃郁雯表示，民眾最容易忽略過度訓練，如很多人以為「練越多＝進步越快」，甚至每天都練同一個部位，但肌肉其實是在休息時修復與成長；很多人在出力時不自覺憋氣，會讓血壓瞬間飆高，增加頭暈甚至昏厥的風險；追加重量卻忽略動作品質，是重訓受傷最常見的原因之一。重訓傷害多拉傷，出現「不預期的疼痛」應停止。釋高上說，大多數重訓傷害仍以拉傷為主，骨折相對少見。民眾在訓練過程中，只要出現「不預期的疼痛」，例如角度偏移、動作路徑不正確，或感覺到突然刺痛，都應立即停止運動。若已發生拉傷卻持續訓練，可能轉為慢性發炎，包括慢性肌腱炎或筋膜炎，疼痛與無力感將持續存在，甚至影響後續訓練表現。而在家也需要注意訓練環境安全，黃郁雯說，居家空間不像健身房經過完整規畫，訓練前一定要先檢查環境，地面是否防滑、天花板高度及彈力帶是否斷裂，以避免意外受傷。訓練後疼痛若持續超過一周，應盡早就醫。至於發生什麼警訊應就醫？釋高上表示，若休息1至2天後痠痛症狀明顯改善，多屬輕微拉傷；但若疼痛持續超過一周未緩解，或出現紅、腫、熱、痛等發炎反應，甚至懷疑有出血或血塊情形，就應盡早就醫。受傷初期處理原則以冰敷為主，釋高上說，拉傷與扭挫傷皆應持續冰敷，降低局部溫度與發炎反應，不建議急性期熱敷，以免加重發炎。輕有氧熱身喚醒肌群，收操可搭配滾筒按摩。重訓前的熱身及收操也至關重要，黃郁雯表示，建議先進行5到10分鐘的輕度有氧活動，例如快走、慢跑或開合跳，讓心跳與體溫慢慢上升，接著可搭配簡單的動態熱身，活動關節並喚醒即將參與訓練的肌群，幫助身體更快進入正確的出力模式。黃郁雯說，重訓結束後，則應安排緩和運動，讓心跳與呼吸逐漸下降；接著進行約10到15分鐘的靜態伸展，每個動作停留15到30秒，搭配深呼吸，感覺到拉伸但不應出現明顯疼痛，也可以利用滾筒或按摩球，輕柔地滾動大腿、背部或胸部等容易緊繃的部位，幫助減少僵硬感與不適。新手重訓心法1.輕重量起步先求姿勢正確與穩定控制，避免急於追加重量。2.練後要休息每周2-3次，同一肌群訓練間隔至少48小時。3.不硬撐、不憋氣出現突發刺痛或異常立即停止；過程保持呼吸，避免血壓飆高。4.熱身與收操不可省訓練前5-10分鐘輕度有氧加動態暖身；結束後伸展放鬆。
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2026-03-01 養生.運動健身
跑步不只是下肢運動 專家提醒跑者防範最容易被低估的健康問題
跑步是全球最受歡迎的有氧運動之一，不僅能強化心肺功能，更是減脂、釋放壓力及提升睡眠品質的利器。然而這項看似門檻極低的運動，若缺乏正確觀念與準備，往往隱藏著嚴重的運動傷害風險。專家提醒，跑步應視為一項全身性的高度協調活動，必須透過科學化的訓練、適當的裝備選擇，及嚴謹的傷病防護，才能在獲得健康的同時，遠離關節退化、肌腱斷裂甚至是潛在的心血管猝死風險。核心與臀部肌群無力，加重關節負荷更易受傷。許多跑者常誤以為跑步僅是單純的下肢運動，聯新國際醫院運動醫學中心物理治療師黃郁雯表示，跑步其實是全身肌群協同工作的成果，下半身的臀大肌、股四頭肌、腿後肌與小腿肌群雖是主要的動力來源，負責推蹬與吸收衝擊，但核心肌群在此過程中扮演著穩定軀幹、維持骨盆與脊椎對齊的關鍵角色。黃郁雯說，若核心與臀部肌群無力，跑步時的負荷會過度集中於膝關節或踝關節，長期下來容易引發受傷。此外，正確的擺臂動作能帶動上肢協同工作，維持身體平衡與前進效率，新手跑者若忽略核心與上肢訓練，容易在長時間運動中出現姿勢崩塌或步態代償，這也是為何單純跑步而不搭配肌力訓練，反而會提高受傷機率的原因。突然進行高強度訓練，最怕阿基里斯腱斷裂。在常見的運動傷害方面，膝關節與踝關節的扭挫傷最為頻繁，可能導致韌帶、肌腱甚至半月軟骨受損。新光醫院骨科再生醫學中心主任釋高上指出，膝關節側韌帶受傷機率較高，若跑步姿勢不良或下肢軸線偏移，會大幅增加受傷風險。但若長時間未運動，卻突然進行高強度訓練，極易發生「阿基里斯腱（跟腱）斷裂」，患者當下常會聽到「啪」一聲，誤以為被人踢到，隨即無法行走，必須面臨漫長的修復期。此外，對於本身已有關節退化問題的民眾，跑步時膝關節承受的壓力約為體重的3倍，相較於走路僅約1倍的負荷，過度奔跑可能加速關節退化。心血管問題的危險性，最容易被跑者低估。除了肌肉骨骼的傷害，跑者最常低估的風險其實是心血管問題。釋高上說，若本身有潛在心血管疾病，進行高強度運動過程中可能誘發心肌梗塞甚至猝死。因此，平時少運動或曾有胸悶、胸痛病史的民眾，在開始規律跑步計畫前，應先尋求專業醫師評估身體狀況。至於受傷後何時該就醫？釋高上表示，一般運動後的肌肉痠痛約2至3天可緩解，但若疼痛持續超過一周仍未改善，或伴隨明顯腫脹、刺痛、麻木，甚至影響行走與日常活動，應立即就醫檢查，避免結構性損傷演變為慢性傷害。新手「跑一休一」，訓練計畫遵守10%原則。對於新手入門，專家建議應採取循序漸進的策略，初期的目標是養成運動習慣並提升心肺耐力，而非追求配速或距離，建議從每周跑步3至4天開始，採取「跑一休一」的節奏，讓身體有時間恢復；訓練計畫應遵守「10%原則」，即每周增加的總時間或總距離不超過前一周的10%；訓練過程中應以體感為主，一旦出現明顯疼痛或呼吸不順，應立即減量或休息。另外，完善的熱身與收操是防範傷害的最強防線。黃郁雯表示，跑步前應進行「動態暖身」，如髖關節環繞、抬腿、踝關節活動，喚醒肌肉並增加關節活動度，讓血液循環加快以預防拉傷；跑步結束後則應進行「靜態伸展」，針對腿後肌、股四頭肌與小腿等肌群停留15至30秒，配合深呼吸放鬆肌肉，減少運動後的僵硬感。入門者千萬別穿極簡鞋或拖鞋式跑鞋。在裝備選擇上，黃郁雯說，慢跑鞋的避震效果、鞋楦寬度與後跟支撐力是保護足部的關鍵，跑者應根據自身足型（如扁平足、高足弓）挑選具備相對應支撐與緩衝設計的鞋款，新手不建議貿然嘗試近年流行的極簡鞋或拖鞋式跑鞋，以免步態不穩增加受傷機率。場地選擇方面，雖然跑步機環境穩定且速度可控，但戶外跑步因地形多變，能更有效地刺激核心肌群與穩定性，效果通常較佳。釋高上呼籲，無論選擇何種方式，聽從身體訊號、維持訓練彈性，才是建立長期跑步習慣的不二法門。新手跑步心法1.鍛鍊核心臀部與核心無力，壓力會轉嫁到膝踝，增加受傷風險；應搭配肌力訓練，維持骨盆與軀幹穩定。2.循序漸進每周增加距離或時間不超過10%，採「跑一休一」節奏，讓身體有恢復空間。3.裝備選對依足型挑選具避震與支撐力的慢跑鞋，新手不宜貿然穿極簡鞋，以免步態不穩造成損傷。4.聽懂身體警訊一般痠痛2至3天可緩解；若疼痛超過一周，或出現腫脹、刺痛、呼吸不適，應減量或就醫，別硬撐。
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2026-02-26 焦點.元氣新聞
前主播吳中純淋巴癌不到一個月離世 醫：極高度侵襲性淋巴瘤生長速度快
前中天主播吳中純因罹患淋巴癌病逝，享年56歲，她和前中視體育主播梅聖旻育有一女梅嬿翎，梅嬿翎在IG限動透露媽媽住院還不到1個月就離世，讓她和爸爸難以承受。專家指出，淋巴癌病程快慢，關鍵在於「淋巴瘤的種類」，侵襲癌可細分一般侵襲性與極高度侵襲性，其中Burkitt淋巴瘤被認為是所有癌症生長速度最快的一種。林口長庚醫院血液科主治醫師張鴻表示，淋巴瘤的病程快慢，與個人體質關聯不大，最關鍵的因素在於「淋巴瘤的種類」。淋巴瘤並非單一疾病，而是一個統稱，底下包含多種不同型態。臨床上依腫瘤生長速度，大致可分為和緩性與侵襲性兩大類。張鴻說，和緩性淋巴瘤進展非常緩慢，有些患者即使一、兩年不治療，也可能沒有明顯變化；侵襲性淋巴瘤則生長較快，需要積極治療，侵襲性之中，還可再細分為一般侵襲性與極高度侵襲性，其中以Burkitt淋巴瘤最具代表性，被認為是所有癌症中生長速度最快的一種。張鴻指出，在極端情況下，腫瘤可能於短短一周內，從原本拇指大小迅速長成拳頭大小，不僅單一腫塊快速變大，也可能在身體其他部位同步出現病灶，顯示其高度侵襲性。張鴻說，淋巴結分布於全身，包括頸部、腋下、胸腔縱膈、腹腔、骨盆腔與鼠蹊部，因此淋巴瘤可能出現在任何部位。此外，也有不少病例會侵犯淋巴結以外的器官，例如腦部、肺部、肝臟或骨骼。多數侵襲性淋巴瘤屬於B細胞淋巴瘤，臨床治療以化療合併標靶藥物及類固醇為主，是否使用特定標靶藥物，需依病理切片結果及腫瘤型別決定，不過病程進展快速並不必然代表預後不佳。張鴻表示，生長速度快的腫瘤，往往對治療反應也較好。若患者年紀較輕、整體身體狀況良好，能耐受高強度化學治療、標靶藥物及類固醇治療，治癒率可達7至8成；若患者年紀偏高，腎功能指數不好、心臟無法承受，就無法可能無法給予高強度治療，不僅影響療效，甚至會有死亡風險。淋巴瘤較常見於約60歲左右族群，但上任何年齡層都有可能發生，包括青少年與年輕人。至於早期症狀，張鴻坦言，淋巴瘤缺乏明確特異性症狀，部分患者可能出現發燒、皮膚搔癢或夜間盜汗，但這些表現並不專一，臨床上較具警訊意義的是所謂的「B症狀」，包括不明原因發燒、體重明顯減輕以及夜間大量盜汗，若合併可摸到、且持續變大的無痛腫塊，應高度懷疑淋巴瘤並盡速就醫。
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2026-02-25 醫療.消化系統
上廁所「4行為」恐害得痔瘡、拉不出來！醫提醒不要一直用力
你以為「冲馬桶，丟衞生紙」就了事嗎？我們都以為，上廁所大號，是本能。會吃、會喝，自然就會拉、會撒。直到有一天你發現，明明每天都有去，卻總覺得不乾脆、不舒服、不夠輕鬆，甚至開始出現有了痔瘡、腹脹、反覆感染。這時候多數人，會「怪食物、怪腸胃、怪年紀、怪壓力」（很少怪自己行為模式造成的）卻很少回頭問一個問題：我是不是，其實一直用錯方式在上廁所？ 你天天大便 你天天犯錯誤習慣 重症醫師黃軒指出，廁所，其實是你身體的「訓練場」。吃、喝、拉、撒、睡，人生五件大事裡，有兩件每天都在廁所完成。但在臨床現場，看到的是，很多人離開廁所時，不是一身輕鬆，而是多了一點悶、一點累、一點火氣。檢查沒有異常，也說不上便秘或腹瀉，卻總覺得「哪裡怪怪的」。問題往往不在腸道本身，而在你每天反覆訓練它的方式。有些習慣，看起來無害，其實很傷。先說一些最常被忽略，大家上大號的錯誤習慣，你看看自己有沒有犯了幾項？ 1、你馬桶一坐，就不想起來手機滑著滑著，十分鐘過去，你以為是在等便意，其實是讓肛門血管一直處在高壓狀態。久了，你的血管會記仇的這些壞習慣，使你身體愈有痔瘡、下墜感、裂傷，這些不是突然出現的，是慢慢累積的。 2、你一直用力在大便很多人從小被教導：「要出來就要用力。」。但對身體來說，憋氣出力不是幫忙，而是在把壓力丟給骨盆底與直腸靜脈。這樣的壞習慣短期沒事，長期卻可能換來排便失調，甚至影響排尿與骨盆支撐。真正順的排便，靠的不是力氣，是協調。你沒想到錯誤習慣，反而更關鍵。 3、擦的方向這聽起來像生活瑣事，卻是泌尿道感染與肛周皮膚炎的重要來源之一。方向錯了，細菌就被你親手帶到不該去的地方。 4、洗手，只是沖過水糞便不是「看起來髒」，而是真的藏著病毒與細菌。洗不乾淨，不是只影響你一個人，而是把風險帶回整個生活圈。腸道，其實很誠實它不會立刻抗議，只會在你年復一年錯用之後，慢慢變得不配合。你越硬來，它越固執；你越放鬆，它越願意合作。這不是心靈雞湯，而是反射神經與肌肉協調的結果。【延伸閱讀】 ·上完大號「衛生紙全白」才乾淨？ 專家說法恐顛覆你的認知 ·擦屁股用「這種衛生紙」恐害肛門發炎、長痔瘡！醫示警 快檢查你用的對不對
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2026-02-23 醫療.心臟血管
深層靜脈栓塞 最嚴重會致命！留意4個典型症狀示警
高齡85歲的李伯伯，有失智症及中風病史，行動不便，平日生活常久坐或長時間臥床，某日家人發現他的右腿突然腫脹，且膚色變深又發熱，緊急就醫檢查，醫師診斷為「深層靜脈栓塞」。幸經立即施予抗凝血藥物治療，防止血栓惡化，避免進一步引發肺栓塞的併發症。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，深層靜脈栓塞是指肌肉深層的靜脈內形成的血栓，是一種常被忽略的血管疾病。靜脈有瓣膜，可防止血液逆流至腿部。與表層靜脈不同，深層靜脈是血液從四肢回流至心臟的重要管道。一旦深層靜脈被血栓阻塞，血液回流會變慢甚至停止，就會導致單側下肢腫脹、疼痛，若沒有妥善治療，嚴重時恐危及生命。深層靜脈栓塞 常發生於下肢最常見發生深層靜脈栓塞的部位是下肢，包括小腿、大腿或骨盆等部位。黃奭毓強調，一旦血栓脫落，進入肺部，就可能造成致命的肺栓塞併發症。形成深層靜脈栓塞的原因，包括血流緩慢、血管內皮受損及血液高凝狀態等。高風險族群包含術後病人、長時間搭飛機者、久站久坐者、年長者、中風者、臥床者、肥胖者等，尤須提高警覺。美國總統川普去年七月出現小腿輕微腫脹狀況，白宮證實罹患「慢性靜脈功能不全」。黃奭毓說，川普僅是下肢靜脈血液變得較濃稠凝結形成小血塊，導致血液回流不順，但尚未發生血栓。像靜脈曲張也屬於慢性靜脈功能不全問題，若不治療處理，可能會發生嚴重血栓，造成靜脈血管發炎、潰爛，甚至引起蜂窩性組織炎，若是血栓脫落則會引發致命的肺栓塞危險。深層靜脈栓塞診斷與治療，黃奭毓指出，首先做D-dimer血液檢測，若濃度升高則進一步做下肢靜脈超音波檢查即可確診。急性期治療以口服抗凝血劑為主，服用3至6個月，防止血栓擴大；部分血栓範圍較大、嚴重症狀的患者，則可能要進行導管氣球擴張與支架手術或血栓溶解治療，甚至置放下肢靜脈過濾網手術，以阻擋血栓進入肺部，降低發生肺栓塞的風險。深層靜脈血栓典型症狀警訊●單側下肢腫脹●小腿或大腿疼痛、壓痛、抽筋痙攣●腿部皮膚泛紅或變色●靜脈浮現、變硬預防深層靜脈血栓或復發的生活調整1.避免久坐久站，長時間坐車或工作，可每1至2小時起來活動或做下肢伸展。2.多喝水，避免脫水。3.控制體重，戒菸，妥善管理慢性病，如高血壓、糖尿病。4.手術或住院期間急性期過後，可穿彈性襪且適度運動，從事輕微運動如腳抬高、熱敷、按摩、物理治療等，有助於下肢血液回流順暢。
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2026-02-23 養生.運動健身
走路反而比跑步更燃脂？專家推一步行方式效率更高：新手也能瘦
提到有氧運動，多數人第一個想到的就是跑步。但其實，想減脂不一定非得跑到氣喘吁吁。最新研究發現，相較於跑步，「傾斜健走（Incline Walking）」的脂肪燃燒效率甚至更高，而且對關節衝擊更小，更適合運動新手或體重較重族群。專家指出，只要調整坡度與節奏，走路也能成為高效燃脂的「最強有氧」。研究：傾斜走路比跑步多燃燒7％脂肪近年一項比較跑步機運動效果的研究發現，在相同時間下進行訓練時，傾斜健走燃燒的脂肪量比跑步多出約7％。除了健走之外，像是北歐式健走、快走、負重健走等，都被證實對身心健康有不少好處。其中，「增加坡度」更是提升燃脂效率的關鍵。為什麼走路反而更燃脂？關鍵在「心率區間」英國健身教練山姆史東（Sam Stone）說明，進行傾斜健走時，心率通常會維持在「Zone 2（最大心率65～75％）」。這個區間有個特色，身體主要消耗「脂肪」作為能量來源，而非醣類。也就是說，當運動強度適中、能持續較久時，脂肪燃燒比例反而更高。相較之下，跑步強度高、心率容易飆升，身體會改用碳水化合物供能，反而未必是最佳燃脂模式。再加上走路對膝蓋與關節衝擊小，更容易長期維持，效果也更穩定。還能練下半身肌力、保護關節史東指出，上坡行走時，腿部與臀部等大肌群必須更用力發力，能同時達到肌力訓練與熱量消耗效果。優點包括增加臀腿肌力、提升心肺耐力、降低運動傷害風險，非常適合久坐族與運動新手，屬於「低負擔、高效率」的運動型態。傾斜健走怎麼做才有效？姿勢是關鍵想要安全又有效，姿勢比速度更重要。專家建議注意以下重點。第一，肩膀放鬆後收、避免駝背；第二，雙手自然擺動，不扶把手；第三，核心收緊、骨盆微內收；第四，步幅穩定、腳跟到腳尖順暢落地。如果在跑步機上訓練，避免坡度過陡導致身體後仰，中等坡度搭配較快步伐，效果反而更好。戶外健走時則盡量雙手空出，方便擺臂、維持節奏。30分鐘燃脂菜單一次看史東也設計一套「30分鐘傾斜健走課表」，利用間歇變化幫助心率波動，提升燃脂效率。一開始先平地暖身快走2～3分鐘，接著1分鐘坡度5％＋30秒平地，持續10分半，再來則是30秒坡度7％＋30秒平地，持續10分鐘。最後，則是30秒坡度10％＋30秒平地，並持續7分半。可依體力調整坡度與時間，新手可從較低坡度開始。一週做幾次最好？專家建議這樣安排傾斜健走屬低衝擊運動，恢復期短。建議頻率為每週4～6次，每次至少30分鐘。也能安排在高強度運動之間，作為「主動恢復日」，或日常通勤多走路取代久坐。專家提醒，運動最重要的是「持續性」，就算一週只做1次，也比完全不動更有幫助。不想跑步的人，也能找到適合自己的燃脂方式對不少人來說，跑步門檻高、容易膝痛，往往三天就放棄。但其實，走路加點坡度，就能成為有效又舒服的燃脂運動。與其勉強自己跑，不如找到能長期維持的方法。穩定動起來，比短暫爆發更重要。
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2026-02-17 養生.健康瘦身
了解「脂肪類型」才能健康瘦！醫師教50歲後如何減掉腹部脂肪
減重之路最難的就是堅持下去，極端的減肥往往只能獲得短期效果，造成新陳代謝和肌肉量同步下降，而且壓力容易導致體重反彈。「減掉5公斤」是許多人都能實現的目標，但前提是以健康的方式漸進瘦下來。為什麼年紀越大越難減肥？日本醫師安宅鈴香在文章中表示，有很多因素會影響腹部脂肪堆積，女性進入更年期後，荷爾蒙平衡出現變化，能幫助防止脂肪堆積的雌激素水平下降，造成中年女性體重增加。另外，年齡增長也會使肌肉量流失，當支撐內臟器官的肌肉衰弱時，胃腸下垂也可能導致下腹部出現腫脹。隨著新陳代謝下降，身體熱量消耗相對少於熱量攝取，也是脂肪堆積的原因。腹部脂肪如何堆積？為了保護重要的內臟器官，我們天生就容易在軀幹部位（如：腹部、腰部、子宮）堆積脂肪。脂肪主要可分為皮下脂肪和內臟脂肪，「皮下脂肪」是指位於皮膚和肌肉之間的脂肪，可以從外部捏起；「內臟脂肪」則是積聚在內臟器官周圍的脂肪，從體外很難觀察到。女性本身比起男性更容易累積皮下脂肪，在50多歲進入更年期時，又不僅會累積皮下脂肪，還會累積內臟脂肪。女性如果體脂高於30%以上，腰圍小於90公分，醫學上會被判定屬於「皮下脂肪肥胖」；如果體脂為30%以上，腰圍大於90公分，就會被認為是「內臟脂肪肥胖」，屬於代謝症候群（Metabolic Syndrome）。依照腹部脂肪堆積的類型選擇減肥方式腹部脂肪堆積的大致可分為三類：下半身脂肪堆積（下半身肥胖型）、腹部周圍脂肪堆積（腹部肥胖型）、下腹突出（下腹部突出的隱性肥胖型），針對這三種脂肪堆積類型，有各自適合的減脂方法。1.下半身肥胖下半身肥胖也就是俗稱的梨形身材，是皮下脂肪容易堆積在下半身，例如：臀部、下腹部和大腿的體型，減去皮下脂肪需要耐心和一定的努力才能看到變化。有效的方法是「控制熱量攝取」，最好結合肌肉訓練和有氧運動，飲食上要注意碳水化合物和脂肪的種類和份量。下半身肥胖也可能是水腫造成的，50歲以後，新陳代謝減慢，難以排出體內多餘的水分，因此更容易出現水腫的情況，水分滯留會導致畏寒，進而影響新陳代謝和腸胃功能，形成惡性循環。針對水腫的問題，日常生活中務必注意補充水分加強代謝，建議每日飲水量為1.5至2公升，同時養成輕度運動的習慣，讓身體流汗，按摩和伸展骨盆、腿部區域可以幫助改善血液循環。2.腹部肥胖型也是常聽見的「蘋果型」身材，容易在腹部和背部上半身部位堆積脂肪，多見於內臟脂肪較高的人。「有氧運動」能有效減少內臟脂肪，新手建議從容易堅持的運動開始，例如：飯後散步、走樓梯、游泳或慢跑。飲食同時重視雞蛋、大豆等蛋白質，以及糙米和全穀物等富含膳食纖維碳水化合物的補充，飲品的話推薦含有多酚的無糖黑咖啡，並建議採用「纖維→蛋白質→主食」的進食順序。3.下腹部突出的隱性肥胖型這種類型往往是因為50歲以後支撐內臟器官的骨盆底肌肉退化，導致內臟下垂、下腹部隆起。骨盆底肌和腰部周圍肌肉力量不足，駝背、弓背、O型腿等不良姿勢，都會讓下腹部突出的情況更明顯。隱性肥胖型族群建議先從「矯正站立、行走和坐著時的姿勢」做起，站立時確保重心放在腳後跟，挺直軀幹，走路和坐著的時候不要駝背，輕輕收緊腹部核心、陰道和肛門，也要避免會使骨盆變形的翹腳習慣。想要增強骨盆底肌的力量，可以練習凱格爾運動，仰臥在瑜珈軟墊上抬起臀部保持幾秒鐘，然後慢慢地將脊椎、下背部和臀部放回地面。
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2026-02-13 養生.運動健身
爬樓梯傷膝蓋？專家：「這樣爬」竟是防骨鬆祕訣，40後更該練！
40歲步入中年後，許多人擔心關節磨損，把樓梯當成麻煩，有電梯能搭就搭。然而，神經外科醫師與運動生理專家的觀點可能會讓你大吃一驚：想要預防骨質疏鬆與心血管疾病，你不但要爬樓梯，還要爬得「有力」。為什麼40歲後更該爬樓梯？加快速度、用力踏！很多人40歲後開始避免跳躍與爬樓梯，擔心關節磨損。但如果完全不給骨骼與肌肉刺激，退化只會更快發生。統計顯示，50 歲以上女性每兩人就有一人會發生骨質疏鬆性骨折。停經後的骨質流失往往在無聲無息中發生，而「用力登階」正是對抗這種流失的有效武器。因為骨骼不是固定不變的結構，而是會隨著「刺激」改變的活組織。當腳踩在階梯上時，身體會產生地面反作用力，這股力量從腳底往上傳遞至小腿、大腿、髖部與脊椎。骨細胞接收到壓力後，會啟動造骨機制，幫助提升骨密度。關鍵在於——刺激要夠強。緩慢、輕鬆的走路雖然有助血糖控制與情緒改善，但對於預防骨質流失的刺激其實有限。相對地，稍微加快速度、用力踩踏的爬樓梯，反而能對骨骼形成有效挑戰。這一點對女性尤其重要。停經後骨質流失速度加快，許多人在骨折發生前根本不知道自己已有骨質疏鬆。與其等到檢查出問題，不如提早用日常動作強化骨本。爬樓梯會傷膝蓋嗎？問題往往出在姿勢不過大部分人的觀念仍認為「爬樓梯不是很傷膝蓋嗎？」運動專家田玉笛曾受訪指出，真正增加負擔的，是姿勢錯誤與肌力不足。當臀部與大腿肌肉無力時，身體會用膝關節代償，久而久之造成疼痛或慢性傷害。因此，不是不能爬樓梯，重要的是學會正確發力。正確登階原則．全腳掌踩穩：不要只踩腳尖或腳跟。．身體微前傾、避免駝背：維持脊椎中立。．用臀部與大腿發力：想像是大腿把身體往上帶，而不是膝蓋硬撐。．膝蓋對齊腳尖方向：避免內夾或外翻。．骨盆穩定、核心收緊：減少晃動。爬樓梯之外，別忽略兩件事除了爬樓梯之外，還有兩件事別忽略。一是肌力訓練。單靠有氧運動不足以全面保骨，搭配深蹲、弓箭步或阻力訓練，能讓下肢與核心更穩定，降低受傷風險。二是營養補充。骨骼需要足夠的蛋白質、鈣與維生素D。日常飲食可多選擇豆腐、乳製品、小魚乾、鮭魚等食材；適量日曬也有助維生素D合成。運動刺激加上營養供應，才能真正形成良性循環。每天2分鐘改變壽命曲線對於總是喊沒時間運動的人，或懶得特地去做運動的人而言，更應把「爬樓梯」當作每天的一點小活動。一般認為，運動要持續30分鐘以上才有效？不過根據一項針對約7萬名中高齡成人的研究發現，每天只要累積約2分鐘的「費力運動」，例如快跑、跳繩或爬樓梯，就能降低早死風險約18%。若每週累積到約50分鐘，風險降幅甚至可達36%。換句話說，重點不只是時間長短，而是強度與累積。把原本只是生活一部分的「上下樓梯」運動化，與其等周末有空才安排運動，不如把零碎時間轉化成有效刺激。捨電梯改爬樓梯、每天刻意多爬幾層樓，長期累積下來，相信會有好的反饋。【資料來源】．《EatingWell》 ．聯合報系新聞資料庫．聯合報系新聞資料庫
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2026-02-08 養生.運動健身
肩膀僵硬、下巴碰胸口困難？專家授3個簡單動作解放僵硬肩頸
如果感覺肩膀僵硬、疼痛，或是轉頭、下巴碰胸口有困難，或手指可以摸到肩膀下的結節，這都是肩膀肌肉僵硬的徵兆，需要好好伸展。Fit&Well報導，Club Pilates的皮拉提斯教練佩利（Pamela Paley）說，許多人因為長時間坐在電腦前、開車，或提著電腦包、行李箱、抱著孩童導致肩膀僵硬，不過定期伸展可以緩解問題。佩利說，做伸展前需要準備一條六到八英尺長、非彈性材質的瑜珈繩，如果手邊沒有專門道具，也可以使用包裝繩或圍巾替代。繩子有助於身體控制、改善體態與姿勢，協助身體增加柔軟度，同時降低伸展或擠壓時脊椎受到的衝擊，因為繩子可以提供支撐，並維持身體穩定。佩利推薦以下三種伸展動作，練習時注意哪邊肩膀較緊繃，有可能其中一邊的關節活動度受限更大，或是其中一邊伸展起來更有感覺，這是因為許多人提東西時會有慣用側，很容易讓其中一邊負擔過重而變成肌肉失衡。1.過頭開展肩膀（Overhead shoulder opener）每一邊做1到3次。站姿下雙腳打開與肩膀同寬，將瑜珈繩高舉過頭，放在頭後方，確保肩膀不會聳起，頭頸部都維持在中立位置，眼睛平視前方。當肩膀感覺到伸展時，停在該位置深呼吸三到五次，之後繼續嘗試不同伸展角度，注意身體的反應並感受肩膀伸展位置，當手臂伸直且繩子無法再沿著背部往下時，可彎曲手肘將瑜珈繩往臀部滑動，接著反向動作，彎曲手肘將繩子沿著背部往上帶，在最上方停住深呼吸三到五次。2.側向彎曲（Lateral flexion）每一邊做1到3次。這一動作可以訓練核心，特別是腹斜肌，並能改善肩膀穩定度。站姿下雙手將瑜珈繩高舉過頭，雙臂打開呈兩倍肩膀寬度，確保頭部位於瑜珈繩的中間、二頭肌與耳朵呈一直線。鼻子吸氣，身體一邊往側邊彎、一邊吐氣，過程保持頭部和手臂與瑜珈繩的相對位置，髖關節保持向前，停住動作深呼吸三到五次，再一邊吸氣一邊回到起始姿勢。每一邊做完指定次數後再換邊。3.身體旋轉（Rotation）每一方向做5到10次。站姿下雙腳打開與骨盆同寬，腳尖朝前或朝外，雙手握住瑜珈繩相當於兩倍肩膀寬度的位置，將瑜珈繩舉到胸口位置，並將肩膀往後、往下移，吸氣同時上半身向右轉，瑜珈繩的中心點要保持和胸口呈一直線，而且挺胸、肩膀往下放；接著吐氣並回到原本中間位置，再換邊重複動作，每次做完就換邊做。
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2026-02-03 焦點.健康知識+
常不自覺翹二郎腿或駝背？專家揭不只觀感差「身體在發出警訊」
大家都知道「翹腳」長期下來會對姿勢產生不良影響，翹腳除了可能是一種下意識的習慣動作之外，在專家的眼裡，其實也反映著身體其他部位的健康警訊。姿勢不良對身體的影響難以在短期內察覺日本知名整復師湯山卓在文章中分享遇到的案例，一名20歲的女性意識到自己經常出現不良姿勢，例如：辦公時翹二郎腿、不自覺彎腰駝背、臉太貼近螢幕，也察覺總是習慣用同一隻手拿手機、歪著頭看屏幕，偶爾會覺得肩膀僵硬、腰痠背痛，但看其他同事也都這樣，大多時候也是睡一覺起來、做做伸展動作就沒事了。雖然知道自己姿勢不良，但該女性其實沒有真正意識到事情的嚴重性，姿勢對身體的影響是潛移默化的，這種習慣除了可能導致未來骨盆畸形或疼痛之外，同時也代表某些部位的肌肉力量不足。蹺二郎腿小心是身體在發出警訊湯山卓讓該名前來諮詢的女性知道，她之所以「蹺二郎腿」、「駝背」，並不只是觀感上的問題，不良的姿勢可能是身體的一種保護機制。以蹺二郎腿來說，背後原因是頸部肌肉力量不足，或是深層肌肉因長時間保持同一姿勢而疲憊不堪，故無法支撐軀幹挺直，所以身體透過翹腳來鎖定骨盆，或是透過彎曲背部來支撐身體，換句話說，可以將其當作一種防禦反應，你的身體正在試圖用不消耗能量的情況下維持穩定。另外脖子僵硬也不只是與頸部肌肉有關，還可能是因為手臂肌肉緊張，所有身體的部位都是相互關聯的。了解身體姿勢背後傳達的訊息之後，該名女性從「調整環境」開始慢慢改變過去的舊習慣，例如：用靠墊來保持骨盆直立，並且每辦公30分鐘就站起來活動一下手臂，滑手機時把手肘收攏，並將手機舉到與眼睛齊平的位置。預防勝於治療，越早留意並解決身體失衡問題，並養成經常活動身體的習慣，就能有效降低未來發生相關病症的機率。
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2026-01-26 癌症.卵巢．子宮
卵巢癌初期像腸胃不適， 沉默殺手如何提早抓到？5大警訊別忽略
你知道嗎？卵巢癌被稱為「沉默的殺手」，因為它常常在沒有明顯症狀的情況下悄悄發展。根據統計，卵巢癌是台灣女性癌症死亡率第五位，其存活率與是否早期發現密切相關。因此，提升對卵巢癌的認識與警覺，對於婦女健康至關重要。卵巢癌是什麼？卵巢是女性重要的生殖器官之一，負責排卵與分泌女性荷爾蒙。而卵巢癌，就是卵巢細胞異常增生、無法受控地繁殖所造成的惡性腫瘤。「卵巢癌常見於 50 歲以上的女性，尤其是已經停經的婦女，但其實年輕族群也不能掉以輕心。」卵巢癌可分為三大類型：上皮性卵巢癌（最常見，約佔九成）、生殖細胞腫瘤與性索間質腫瘤，不同類型的治療方式與預後皆有所差異。哪些人是高危險群？雖然卵巢癌可以發生在任何年齡層，但大多數病例發生在 50 歲以上的婦女，尤其是停經後女性。以下為已知的高危險因子：• 家族病史：若有母親、姊妹或女兒罹患卵巢癌、乳癌或大腸癌，風險相對提高。• 遺傳基因突變：如 BRCA1、BRCA2基因突變者，罹患卵巢癌的風險明顯增加。• 未曾生育或初經早、停經晚：累積排卵次數越多者，其罹病機率較高。• 曾罹患乳癌或子宮內膜癌：這些病史也與卵巢癌風險有關。卵巢癌有哪些早期警訊？卵巢癌的可怕之處，就是早期症狀不明顯。很多人以為只是腸胃不舒服、太累，結果卻錯過了黃金治療期。常見症狀包括：• 下腹部脹脹的、悶悶的• 食慾變差、吃不多• 排尿變頻繁，或總覺得解不乾淨• 體重突然下降• 覺得肚子裡有東西在壓迫「如果這些症狀持續兩週以上沒有改善，千萬別忽視，請務必儘快就醫。」如何檢查卵巢癌？目前並沒有像乳癌那樣的全民篩檢工具，但醫師仍建議透過以下方式來提高早期發現機率：• 婦科超音波：檢查卵巢是否有異常腫塊• CA-125 腫瘤指數檢測：血液檢查，但並非絕對準確作為輔助工具• 骨盆腔內診：婦產科門診可進行• 進一步影像學檢查：如電腦斷層（CT）、MRI，或手術切片確認卵巢癌怎麼治療？治療方式主要是「手術＋化療」。早期的患者預後較佳，而晚期病患雖需更長期治療，但現在也有越來越多新型藥物可以搭配使用：• 手術：通常會切除子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結等• 化療：使用鉑類藥物，清除體內殘存癌細胞• 標靶治療：如 PARP 抑制劑，針對特定基因突變有效• 免疫療法：針對某些類型正在研究中「目前針對 BRCA 突變患者的標靶藥物，已顯著延長無病存活期，是一大突破。」專家小提醒：預防勝於治療！早期發現的策略儘管目前尚無有效的全民篩檢工具可用於卵巢癌早期偵測，但對於高危險群婦女，建議採取以下措施：• 定期婦科檢查：即使無症狀，仍建議每年進行骨盆腔檢查與婦科超音波。• 了解家族病史：有家族病史者可考慮進行基因諮詢與檢測。• 生育與避孕選擇：多次生產與使用口服避孕藥與降低罹患風險相關，但應視個人情況評估使用。• 健康生活方式：保持適當體重、均衡飲食與規律運動，有助於降低整體癌症風險。守護健康，從認識開始卵巢癌雖然來得悄無聲息，但並非無法預防與對抗，不是遙不可及的疾病，它可能就悄悄藏在我們身邊。透過定期檢查、認識身體警訊與掌握風險因素，每位女性都可以更有信心地守護自己的健康。醫療科技的進步也讓治療成效持續提升，早期發現是關鍵，鼓勵每位女性主動關心自己的身體，也提醒身邊的親友重視婦科健康，一起遠離卵巢癌的威脅。
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2026-01-25 養生.運動健身
如何判斷腿部肌力是否仍在良好水準？用1日常動作就能測出來
隨著年齡漸長，保持身體健康變得更重要，這不僅是獨立自主的關鍵，還能對抗老化過程的肌肉流失，避免跌倒和受傷。不過健身總是需要參考和目標，不論是受傷後、長時間休息後重新開始運動，或只是好奇自己的體適能水準，不妨參考「老年人體適能檢測」（Senior Fitness Test Kit），透過從椅子上站起、走路、抬重物、彎腰伸展等測試檢視日常活動的整體體適能，其中坐到站是評估下肢肌力的關鍵指標，可以根據完成次數判斷腿部肌力是否仍維持在良好水準。Tom's Guide報導，坐到站運動本質上是深蹲，聽起來很基本，但是和長壽相關的重要動作，可以檢測下肢肌力，練習這項動作時還能訓練股四頭肌、臀肌、膕旁肌和核心肌群；而且因為過程中訓練到身體最大的肌群，多做幾次可以提升心率，不用出門就能鍛鍊心肺功能。進行坐到站之前，需要準備一張堅固、能舒服坐著並且雙腳可以踩在地上的椅子，椅子最好沒有扶手或輪子。坐在椅子前端，雙腳張開與骨盆同寬，膝蓋彎曲90度、雙腳平貼地面，根據個人能力，雙手可放在大腿上、椅子側邊、或環抱胸前，身體稍微往前傾，將重心往雙腳移，站起來的過程核心肌群要出力，再慢慢控制動作坐回椅子上，輕點一下椅子再站起來。動作過程需保持核心出力，可透過想像把肚臍往脊椎方向收，或是繃緊腹部以啟動核心肌力。老年人體適能檢測是以30秒可以完成幾次坐到站做為評分標準。男性族群60至64歲的平均值是14到19次、65至69歲的平均值是12到18次、70至74歲的平均值是12到17次、75至79歲的平均值是11到17次、80至84歲的平均值是10到15次、85至89歲的平均值是8到14次、90至94歲的平均值是7到12次。女性族群60至64歲的平均值是12到17次、65至69歲的平均值是11到16次、70至79歲的平均值都是10到15次、80至84歲的平均值是9到14次、85至89歲的平均值是8到13次、90至94歲的平均值是4到11次。如果檢測結果不理想，現在就是開始訓練的好時機。如果是受傷後復原或完全新手，建議先和專業人士討論再開始運動。想增加自己可以完成坐到站的次數，唯有持續練習，一開始可以扶著椅子扶手協助動作，幾天後減少支撐，只讓指尖碰到扶手，隨著能力進步，最終版是將雙手環抱胸前。若已經能輕鬆完成坐到站，想增加強度的話，可以將「坐到椅子上」改成臀部懸空停在椅子上方幾英寸，或者動作過程中雙手各握一個可調整的啞鈴。
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2026-01-19 醫療.泌尿腎臟
冬天攝護腺容易出問題？4招保養攝護腺 避免久坐最重要
最近天氣一變冷，就有不少患者回診說：「醫師，怎麼最近尿比較不順、晚上更容易頻尿啊？」其實這不是錯覺！冬天本來就是攝護腺症狀最容易加重的季節，尤其對中高齡男性來說，更要及早注意，避免惡化成急性尿滯留或勃攝護腺發炎。泌尿科張英傑醫師告訴你，四個冬天必做的保養動作。4招保養攝護腺1.避免久坐最重要冬天容易懶、窩在沙發，但久坐讓骨盆腔循環變差，攝護腺壓力變大，尤其是每日久坐超過10小時，容易引起排尿不順暢或排尿疼痛的症狀。張醫師建議每1~2小時就可以起身做點簡單運動，如伸展、超慢跑、深蹲，讓血流保持暢通。2.喝水要喝對時間冬天不常口渴，還是建議每天至少喝足1500–2000cc的水份，而且根據研究多喝溫水，比起冰水以及咖啡因與酒精飲料，比較不會引發膀胱逼尿肌反射(頻尿)，另外也建議睡前2~3小時內避免過量的液體攝取，避免夜尿次數增加。3.吃對食物幫保養冬天可以多吃「茄紅素」、「抗氧化物質」與「鋅」豐富的食物，如番茄、南瓜子、花椰菜、鮭魚。反之，避免高油高糖與太多刺激辛辣的食物，才不會讓攝護腺「火上加火」！4.保健食品別亂吃維生素E（特別是α-生育酚）已經被證實長期服用會增加攝護腺癌的風險，對於攝護腺肥大症狀並沒有明顯助益，因此不建議用來預防或改善攝護腺疾病。臨床上證實有好處的保健品則是維生素D、茄紅素、南瓜籽油等，L-肉鹼合併輔酶Q10有研究說可以緩解增長的速度，但還是要先詢問醫師的意見！別等症狀變嚴重才處理，冬天就是男性保養的好時機。一起顧好攝護腺，才能顧好生活品質。(本文出自台中安昱診所泌尿科張英傑醫師臉書粉絲專頁)
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