2026-04-25 醫聲.領袖開講
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2026-04-25 醫聲.高齡社會
「食不下嚥」不是長輩的宿命!牙醫林芝蕙新書《一口幸福》,讓咀嚼困難者也能享美食
當牙醫師脫下白袍,走進廚房,端上一盤盤美味的料理。曾任中華民國牙醫師公會全國聯合會理事、翔齡牙醫診所院長林芝蕙醫師,將於5月24日在張榮發基金會,舉辦新書《一口幸福:牙醫師為愛而煮的照護食筆記》發表會。新書揉合牙醫專業、營養醫學觀點,及身為重症照顧者的多年寶貴經驗,將對母親的深情,化作一道道溫熱的飲食處方箋,為台灣日益增長的照護家庭,提供重拾「進食喜悅」的照護寶典。從診間到病榻,看見「食不下嚥」的生命困境林芝蕙在28歲時開業,將獨居高雄、患有先天肢體障礙的母親接來就近照顧。她曾用「醫學飲食養生料理」為母親築起健康防線,讓母親即便在70多歲面臨巴金森氏病與失智症狀時,仍能維持穩定的健康數據。然而,隨之而來的腦中風癱瘓、巴氏量表歸零,讓母親失去了吞嚥能力。正因為看著母親必須仰賴管灌,讓她更深刻體會到「能由口進食」是多麼珍貴的事。這也成為她寫下《一口幸福》的契機,希望能幫助更多長輩,盡可能延長並保留在餐桌上享受美食的尊嚴與快樂。「身為牙醫師,我看過無數患者因治療過程無法咀嚼,只能靠流質度日。但直到我成為母親的照顧者,才真正明白『食不下嚥』不僅是營養問題,更是生活尊嚴的崩塌。」林芝蕙感性表示,正因為看見許多家庭,面臨咀嚼吞嚥照護的困境,她決定成為「那一道光」,將精確的醫學知識轉化為家中餐桌上的溫暖力量。相同食材、相異質地,守護全家的共餐本書的核心在於「全家一起共餐」。林芝蕙表示,照護食不應是孤單、乏味的糊狀物,而是連結家人的情感樞紐。全書依循「春、夏、秋、冬」時序,採用台灣當季食材,並具備三大專業核心:嚴謹IDDSI標準:將每道料理細分為Level7(食物原狀)到Level4(均質泥狀)的多版本設計,確保不同吞嚥等級的家人,都能在同張餐桌上品嚐。天然增稠技術:捨棄營養低且易返水的太白粉,改用山藥、馬鈴薯、白木耳露等原型食材調整稠度,兼顧安全與食物的營養價值。哈佛健康餐盤原則:嚴守比例蔬果1/2、全穀1/4、蛋白質1/4,確保每一口餵食都是精準的修復力量。《一口幸福》,成為照護者的後盾除了豐富的食譜,書中更首創「芝蕙醫師冷凍包」,教導忙碌的照護者預製天然增稠基底,減輕烹飪壓力。林芝蕙叮嚀:「這本書是我身為醫師、營養專欄作家與照顧者的心血結晶,雖立基於專業,但照護者務必先諮詢專業醫療團隊進行吞嚥評估。我期盼這本書能拋磚引玉,讓更多人看見吞嚥照護的溫暖可能。」《一口幸福》不只是一本食譜書,更是送給長者與照顧者的溫柔禮物。備註:IDDSI(國際吞嚥障礙飲食標準)是一個將食物質地與液體濃稠度分為0-7共八個等級(0級稀薄、4級糊狀、7級常規)的全球標準。主要是協助吞嚥困難患者安全進食,減少誤嚥與窒息風險,適用於各種液體與食物質地調整,可透過簡單的叉子、湯匙、針筒測試來確認等。《一口幸福:牙醫師為愛而煮的照護食筆記》新書發表會時間:5月24日(日)14時至16時(13時30分開放入場)地點:張榮發國際會議中心1002會議室(台北市中山南路11號10樓)報名網址:
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2026-04-24 養生.聰明飲食
檸檬水+橄欖油養顏助消化?營養師:效果有限!4類人別跟風
近期一種「檸檬汁加橄欖油」的養生方式在歐美、韓國皆爆紅,就連韓國女團成員張員瑛也在Vlog大力分享。英國《衛報》報導,TikTok 和 Instagram上不少健康型網紅也聲稱,這種喝法能幫助消化、讓肌膚透亮,甚至還有「排毒」效果。對此,營養師指出,檸檬汁加橄欖油確實有維生素C、不飽和脂肪等營養成分,但改善腸胃道和肌膚健康的效果仍缺乏科學證據,一般人要嘗試也無妨,不過患有胃食道逆流、膽結石,或常服用降血糖藥、抗凝血劑等的族群應謹慎跟風。重點在橄欖油!屬不飽和脂肪可護心 檸檬汁貢獻不多報導指出,從營養角度來看,橄欖油加檸檬水的好處多來自橄欖油,至於一湯匙檸檬汁只能占每日所需75毫克維生素C中的6%左右。過去就有研究顯示,以橄欖油為主要脂肪來源,搭配蔬菜、魚類,以及減少攝取紅肉與精製澱粉的地中海飲食模式,與心肌梗塞或中風等重大心血管事件風險呈下降趨勢有關。Michelle Routhenstein營養師指出,橄欖油屬於單元不飽和脂肪,有助降低壞膽固醇(LDL)、維持血管彈性,對心血管健康具有正面影響。此外,橄欖油富含多酚類抗氧化物,屬於一種植物性抗氧化劑,有助減少發炎與細胞損傷。一湯匙橄欖油含有7至15毫克多酚,具體含量取決於製作方法和所用的橄欖品種。直接喝比較好?營養師:橄欖油與檸檬當配角更有益Routhenstein營養師也提醒,橄欖油與檸檬的健康益處,主要是「幫助吸收其他營養素」,例如橄欖油能提升脂溶性抗氧化物(如茄紅素、葉黃素)的吸收,而維生素C則有助人體吸收來自菠菜、羽衣甘藍等蔬菜中的鐵質。如果單獨喝下這兩種食材,反而得不到這樣的加乘效果。不過,橄欖油中的多酚和維生素C一樣對較高的溫度敏感,用喝的好處在於可以保持這些成分的天然狀態。能美肌、助消化?專家搖頭:缺乏科學證據對於網友最關心的「養顏美容」效果,美國阿拉巴馬大學伯明罕分校醫學院皮膚科Lauren Kole醫師指出,雖然橄欖油中的多酚具有抗發炎作用,維生素C也與膠原蛋白生成有關,但目前缺乏足夠證據顯示,只靠飲食補充上述成分就能改善肌膚健康。另外,臨床確實觀察到地中海飲食對改善痘痘等皮膚炎具有一定潛力,不過推測更多是因為減少了高升糖食物,例如甜食、精製澱粉與油炸食品,而不是因為橄欖油的作用。消化方面,Lauren Manaker營養師表示,橄欖油確實可能有助腸道蠕動,也有研究認為其可作為改善便秘的選項之一;檸檬汁則可能促進胃酸分泌,加快食物進入小腸的速度。不過,這類效果因人而異,且胃酸過多也可能導致胃痛、胃潰瘍、胃食道逆流等問題。橄欖油可能影響腸胃、血糖 4類人特別留意Manaker營養師提醒,患有胃食道逆流或胃部較敏感的人,可能因檸檬的酸性與橄欖油的油脂特性而出現不適症狀。膽囊疾病(如膽結石)患者也要留意,攝取大量的橄欖油可能刺激膽汁分泌,引發疼痛;脂肪吸收不良者或腸胃疾病患者(如克隆氏症),也可能難以消化橄欖油。橄欖油可能具有輕微降血糖與抗凝血作用,若正在服用與血糖或凝血功能有關的藥物,如降血糖藥、抗凝血劑,則建議務必先諮詢醫師。除了上述族群外,檸檬加橄欖油對一般族群來說屬於低風險的飲食方式,如果飲用後感覺良好,適量嘗試無妨。【延伸閱讀】不是戒甜才會瘦!營養師揭「甜點控制法」關鍵還在聞「油」色變?營養師揭油脂6大功能 「完全不吃」也傷身【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/68272】喜歡本文請按讚並分享給好友! 更多健康資訊:健康醫療網https://www.healthnews.com.tw
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2026-04-24 失智.大腦健康
十位醫師專家共同票選!預防失智最強食物和生活習慣TOP 10、魚類強勢霸榜
即使注重養生保持身體健康,在老年仍有機率罹患失智症,但透過日常飲食與生活習慣的調整,仍可以有效降低風險,日本10位健康和食品專家,共同投票列出飲食和生活習慣排名前10的項目,有助於預防失智症。腦神經內科醫師內野勝行表示,失智症是任何人都有可能罹患的疾病:「在失智症中占大宗的阿茲海默型失智症,其主要原因是大腦中堆積了稱為β類澱粉蛋白的『腦內垃圾』。原本這些代謝廢物會隨血流定期排出體外,但隨著年齡增長或生活習慣紊亂,動脈硬化惡化、血流變差,就容易堆積。腦內垃圾累積,最終引發失智症。」影響是否發病的關鍵也在於大腦神經網絡的強度。日本失智症學會專科醫師奧村步表示:「過去認為神經細胞會隨年齡減少,大腦功能必然衰退,但近年的研究顯示,只要能維持並強化連結神經細胞的『突觸』,無論幾歲,大腦功能都有可能改善。也就是說,即使有一定程度的腦內垃圾,只要大腦網絡夠強,仍能維持正常運作。而關鍵就在每天的飲食與生活習慣。」預防失智最強食物TOP 101.青背魚2.堅果3.鯖魚4.納豆5.沙丁魚5.鮭魚7.大豆製品7.優格7.橄欖油10.豆類這次調查中,壓倒性獲得最多支持的食物是排名第1的「青背魚」。像「鯖魚」(第3名)、「沙丁魚」(第5名)等個別魚種也獲得許多票數。腦神經外科醫師菅原道仁說明:「鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等青背魚富含Omega-3脂肪酸中的DHA與EPA,優質脂肪能預防動脈硬化,幫助遠離失智症。」排名第2的是「堅果類」。諏訪東京理科大學特任教授篠原菊紀指出:「核桃、杏仁等富含不飽和脂肪酸,有助改善血流,降低心臟病與糖尿病風險。」此外,第四名的「納豆」也獲得不少支持。營養師濱本千惠表示:「納豆中的大豆異黃酮與納豆激酶,具有讓血液流動更順暢與抗氧化的作用,有助維持腦部健康。」預防失智生活習慣TOP 101.走路走路可改善血流,活化負責記憶的海馬迴,有助預防失智症。每天走1小時以上的人,相較於走不到30分鐘的人,失智風險降低28%。肌肉活動可改善腦血流,預防動脈硬化。每週3次、每次20分鐘以上的健走,可減少造成阿茲海默症原因之一的β類澱粉蛋白堆積。走路能提升全身細胞活動,使腦部保持年輕。2.優質睡眠被認為是失智症原因物質的β類澱粉蛋白與Tau蛋白,在深度睡眠時更容易排出。白天活動量會影響睡眠品質。預防失智建議於晚上11點前就寢,理想為8小時睡眠。睡前30分鐘避免使用手機,起床後曬太陽,白天適度活動有助提升睡眠品質。3.和人見面交談與他人交談是高度活用腦部的活動,能活化腦部並提升認知功能。與他人互動越多,腦部影響越正面。孤獨會使失智風險增加2倍,因此應避免長期獨處。3.運動運動可活化大腦、減少壓力、增加血流,並提升血管彈性,對身體整體機能皆有正面影響。搭配創造性活動進行運動,是最有效的刺激方式。5.社交活動與人交流或處於社會孤立狀態,對腦部老化影響極大。越常與人互動,越能活化神經並促進記憶定著。與朋友交流、參與志工活動或社區活動,有助預防失智。5.均衡飲食攝取多樣食材可活化腦部。特別推薦地中海飲食與日式飲食。高齡者容易營養不足,應避免偏食。維持良好營養狀態對腦功能至關重要。7.寫日記寫日記可活化腦部。透過回想當日事件、整理文字並書寫,有助訓練認知功能與記憶力。8.烹飪從確認食材新鮮度、規劃流程到調整味道與火候,需同時運用多種腦功能,是全面性的腦部刺激活動。8.吃飯細嚼慢嚥咀嚼可促進血流,活化記憶中樞海馬迴,促進神經細胞分裂。建議每口咀嚼約30次。10.善用助聽器醫學上指出,助聽器的使用可降低失智風險。因聽力下降會減少溝通,導致社交孤立,進而提高失智風險。日常習慣同樣需要檢視。最多人推薦的是「步行」,腦內科醫師加藤俊德也將其列為首位:「大腦中負責記憶與情緒等功能的區域很多,其中負責身體活動的『運動系統』網絡最不容易退化。一旦行走能力下降,活動範圍會縮小,認知功能也更容易衰退,因此確實走路對預防失智症非常有效。」除了步行之外,第三名的「運動」也獲得許多支持。精神科醫師樺澤紫苑表示,運動就像是「預防失智症的藥」:「運動時會分泌一種叫做BDNF(腦源性神經營養因子)的物質,對神經細胞而言就像肥料,能強化神經連結、活化大腦功能,因此能降低失智風險。」以些微差距排名第2的是「高品質睡眠」。菅原醫師表示:「β類澱粉蛋白在深度睡眠時更容易從大腦排出。睡眠不足,就等於讓腦內垃圾不斷堆積。」樺澤也強調,給予大腦刺激的習慣很重要:「大腦如果不使用就會退化,但只要持續刺激,不論幾歲都能成長。重點不只是閱讀等『輸入』資訊,也要搭配說話、書寫等『輸出』行為。兩者並行,才能有效活化大腦。」隱藏高風險因素增失智機率:老年憂鬱除了失智症之外,隨著年齡增長還需要注意的是「老年憂鬱」。其症狀與失智症相似,連專家有時也難以區分。內野表示:「老年憂鬱是隨年齡變化出現的一種腦部變化。隨著年齡增長,掌管動機與愉悅感的『多巴胺』自然減少,因此容易出現意志低落與憂鬱狀態。」樺澤指出,男性在接近退休時,女性則在更年期或子女獨立、約50歲左右,風險會提高:「在人生目標消失的時期特別容易發病。與失智症不同,老年憂鬱的特徵是伴隨情緒低落,還會感到強烈的痛苦。」老年憂鬱的影響不僅止於心理層面。一旦失去動力,人際互動減少,飲食與運動也會變得疏忽。結果成為多種疾病的誘因,在中高年期會讓失智症風險提高至2~3倍,還可能引發高血壓、糖尿病、心臟病與中風。如何預防老年憂鬱?內野指出失智症與老年憂鬱的共通點:「兩者都與腦部血流變差、功能下降有關。改善血流、活化大腦的飲食與生活習慣,不僅能預防失智症,也有助於預防老年憂鬱。」在飲食方面,應特別注意攝取能支持腦部功能的營養素。樺澤表示:「Omega-3脂肪酸不僅能預防失智症,也對預防憂鬱症有效。此外也要注意蛋白質攝取。如果構成蛋白質的胺基酸之一『色胺酸』不足,就無法生成穩定情緒的血清素,以及提升睡眠品質的褪黑激素。」透過元氣網互動遊戲持續訓練你的大腦 預防失智健腦遊戲_算術類 https://reurl.cc/R2WmAg健腦遊戲_視知覺類 https://reurl.cc/WbR7j9健腦遊戲_注意力類 https://reurl.cc/R2WmAx健腦遊戲_填空類 https://reurl.cc/ovr3bq最近狀態怪怪的?了解是否有輕度認知障礙或極早期失智 把握黃金逆轉期 ! 進行三分鐘早期失智檢測>
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2026-04-21 養生.聰明飲食
維持Q彈肌膚8大「膠原蛋白食物」最受青睞 2種魚兼顧美顏與營養
隨著健康與美容意識持續升溫,許多民眾除了仰賴外用保養品,也會從日常飲食著手補充膠原蛋白,期望由內而外維持肌膚彈性與光澤。本篇整理出網友熱議的八大膠原蛋白食物,一起來看看哪些食材最常被點名!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「膠原蛋白食物」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的八大膠原蛋白食物有哪些。「豬腳」經典Q彈膠質代表 觀察近一年網友針對「膠原蛋白飲食」的相關話題討論,可以發現「豬腳」最常被提及。豬腳富含膠質,經過長時間燉煮後口感Q彈滑嫩,是不少人心中補充膠原蛋白的經典首選。社群上也常見網友分享各式豬腳食譜,如豬蹄蘿蔔湯、紅燒豬蹄或竹筍鵪鶉蛋燉豬蹄等,但也有內行人提醒「豬腳所含的膠原分子太大,吸收率差」建議可搭配富含維生素C的食材,有助於促進體內膠原蛋白的合成。「鮭魚」兼顧美顏與營養成熱門選擇排名第二的「鮭魚」則被視為兼顧美顏與營養的優質選擇。有網友特別介紹道「『鮭魚鼻軟骨萃取』是美肌和關節都會用的好東西,原因是裡面的『蛋白聚醣』」,蛋白聚醣是一種存在於人體軟骨和組織中的結構性分子,具有良好的保濕能力,能幫助肌膚抗老並提升關節靈活度。此外,「魚皮」、「虱目魚」、「花膠」同樣榜上有名,特別是「花膠」作為名貴的中式養生食材,雖然單價較高,但因富含高純度膠原蛋白、鈣、鋅等營養,在產後調理或術後保養族群中擁有極高評價。「豬皮」與「雞腳」取得容易、價格親民至於「豬皮」與「雞腳」皆含有豐富的動物性膠原蛋白,且取得容易、價格親民,經常出現在各種家常料理中。不過,也有營養師指出「『豬皮』雖然是胺基酸總量最多的食物,但其脂肪、熱量高,不適合多食」。相較之下,有部分觀點認為「最佳的膠原蛋白食物為『干貝』」,主因在於「其營養價值豐富,擁有蛋白質、礦物質、鈣、鐵等多種微量營養素,能夠養顏美容」,也逐漸受到關注。最後提醒民眾,在補充這些熱門膠原蛋白食物時,仍應以均衡飲食為原則,並搭配充足的維生素C,才能有效提升體內膠原蛋白的合成效率。同時,維持良好的生活作息,才是養出由內而外自然好氣色的關鍵。(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2026-04-21 養生.抗老養生
吃得養生、持續散步仍有「抗老漏洞」腦科醫揭關鍵部位:決定你的健康壽命
許多人自認已經做好運動與飲食管理,但真正決定晚年是否能健康自立的關鍵在「大腦」。日本腦神經內科醫師伊藤規繪在著作《腦專科醫師教你打造活到100歲都不失智的大腦》指出,「健康老後」與「臥床不起」的分水嶺,在於是否有意識地照顧大腦,並透過日常簡單習慣維持其活力。隨著高齡化時代來臨,每個人都希望不僅活得越久越好,而且直到生命最後一刻都能不依賴他人保持健康;但是平均壽命和健康壽命之間有不小的落差,平均可以差到10年左右。認真努力顧健康 卻存在看不見的死角許多人非常注重養生,但愈是認為自己沒問題的人,可能反而越危險。為了維持體力,每天早上不間斷散步;為了改善腸道環境,攝取糙米與雜糧飯;雖然愛喝酒,但一定安排無酒日……這些都是非常優秀的習慣,但不論多麼認真執行,健康策略上仍然存在一個巨大的漏洞:大腦,這項是決定健康壽命長短的關鍵部位。為什麼保養大腦是健康壽命的關鍵?即使鍛鍊身體、注意飲食,如果作為指揮中心的大腦開始衰退,就無法維持真正獨立的生活。當認知功能下降,日常購物、做飯等基本判斷都會變得困難,最終走向需要他人照顧的狀態。也就是說,不管雙腿多麼有力,只要大腦不健康,就無法延長隨心所欲享受人生的時間。如同身體需要抗老化,大腦同樣需要有意識的保養與訓練。如何具體保養大腦?其實不需要想得太複雜,大腦最喜歡的是「新的刺激」。不要每天走同樣的散步路線,不妨刻意嘗試未曾走過的道路;也可以拿起平常不會閱讀的書籍。這些細微的改變,都能為神經細胞帶來新刺激,成為維持年輕的養分。此外,人際交流也非常有效。閱讀對方表情、選擇適當語言進行對話,是讓整個大腦高速運作的高階訓練。可以參加興趣社團或投入社區活動,有意識地增加與他人互動的機會。身體+大腦雙軌並行 獲得真正的健康過去的健康方法並沒有錯,持續的飲食與運動習慣,已經建立了穩固的基礎。只要在此基礎上加入「大腦保養」這一環,健康策略才算真正完整。讓身體與大腦這兩個輪子持續轉動,正是能夠在生命最後一刻仍保持自我獨立生活的最佳通行證。
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2026-04-20 養生.抗老養生
春夏交替「穀雨」濕氣重!1茶飲4穴道改善疲倦、睡不好
穀雨為二十四節氣之一,落在今年4月20日,是春季的最後一個節氣。「穀雨」之名源於「雨生百穀」,意指此時降雨充沛,有助於農作物生長。從氣候角度來看,穀雨時節氣溫逐漸升高,濕氣明顯增加,天地之氣由春季的生發轉向夏季的旺盛,是一個「由肝轉脾」的重要過渡期。在中醫理論中,春屬肝,肝主疏泄;而夏天屬心屬火,長夏屬脾屬濕,心主神明脾主運化。穀雨時節火氣漸旺濕氣漸重,若心火太旺或脾氣虛弱或運化功能不佳,便容易出現各種不適症狀。穀雨「濕邪」 伴隨口乾口苦、睡不好穀雨期間常見的身體不適,多與「濕邪困脾」或「肝鬱化熱」或心火上炎有關,例如:身體沉重、疲倦無力、食慾不振、腹脹、便溏或黏膩、皮膚濕疹、搔癢、長痘,或口舌生瘡以及口苦、口乾、情緒煩躁等。臨床上曾遇一名上班族女性,於穀雨前後出現反覆濕疹,伴隨口乾口苦與睡眠品質差。辨證屬於「肝鬱化熱、心火上炎及濕熱內蘊」,經以疏肝清熱、清心安神及健脾利濕為治則,配合飲食調整與作息改善,約兩週後症狀明顯緩解。1茶飲4穴道幫助「健脾祛濕」針對穀雨常見的不適,中醫治療原則以「健脾祛濕、疏肝清熱」為主。常用藥物如茯苓、白朮、薏仁健脾滲濕;柴胡、菊花可疏肝清熱;若濕熱較重,則可酌加黃芩, 若心火較旺也可加蓮子心或麥門冬山苦瓜等降心火等藥材(需由醫師辨證使用)。茶飲推薦-健脾祛濕茶材料:薏仁10克、茯苓10克、陳皮5克作法:加水約800ml,煮沸後轉小火15–20分鐘。功效:健脾利濕、理氣和中。穴道按摩推薦:足三里穴(胃經合穴)位置:膝下約四橫指、脛骨外側一橫指功效:健脾和胃、補氣養血、增強免疫力、改善腸胃功能、延緩老化陰陵泉穴(脾經合穴)位置:小腿內側,脛骨內側髁下方凹陷功效:利水滲濕、健脾化濕、調理水腫與泌尿問題太衝穴(肝經原穴)位置:足背第一、二蹠骨間凹陷功效:疏肝解鬱、平肝潛陽、活血通絡神門穴(心經原穴)位置:手腕小指側,腕橫紋內側凹陷功效:養心安神、寧心定志、改善失眠與焦慮整體功效:調理脾胃、去濕氣、疏肝解壓、安神助眠,適合壓力大、腸胃差與睡眠不佳者保養建議:每穴按壓1–2分鐘,每天1–2次,晚上可加強太衝與神門以助眠避免熬夜 微出汗運動多伸展作息:早睡早起,避免熬夜。運動:快走、伸展或太極拳,八段錦等 以微微出汗為宜。穀雨是春夏交替的重要節氣,養生關鍵在於健脾祛濕、疏肝清心火適當調養,可減少季節性不適,為夏季打下良好基礎。
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2026-04-20 養生.聰明飲食
心臟健康飲食指南不同調 魚油、鹽與油脂建議一次看
我在2026-1-11發表的新的飲食指南:多吃紅肉 – 又一馬哈政治猴戲,讀者Elliot前天(2026-3-31)寄來一個連結。該連結打開的是美國心臟協會在當天發表的2026 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart Association(2026年改善心血管健康的飲食指南:美國心臟協會科學聲明)。為什麼要特別說「科學聲明」?我猜,大概是意有所指,指出美國衛生部在1月7日發表的《2026美國飲食指南》是違反科學吧。畢竟,已經有很多醫生和營養學家出面批評《2026美國飲食指南》是違反科學。請看我發表的最新哈佛研究打臉最新美國飲食指南以及JAMA最新報導:專家評論最新美國飲食指南。不過,在討論《2026美國心臟協會飲食指南》是如何打臉《2026美國飲食指南》之前,我想先談「魚油補充劑」和「低鹽飲食」這兩個議題。《2026美國心臟協會飲食指南》有一條建議是「常規性地食用魚類和海鮮」,而理由是「包含非油炸魚類和海鮮的飲食模式與較低的整體心血管疾病事件和心肌梗塞風險有關。這些關聯可能歸因於魚類和海鮮中富含Omega-3脂肪酸,…」。接著,它又說「單獨補充魚油尚未被證實能降低健康成年人的心血管疾病風險,在某些人群中,補充魚油可能與心房顫動風險增加有關」。所以,這就牽動我又要再一次指出,早在2018年我就發表魚油補充劑,棺材添釘,而結尾是「就對健康的好處而言,來自餐盤的Omega-3是充滿活力,而來自藥罐的Omega-3則是瀕臨死亡」。為什麼是「又要再一次」?因為,吹捧魚油補充劑的聲浪是一波又一波,沒完沒了。請看我發表的魚油補充劑護心:吹噓是常態以及Omega-3維他命D逆轉老化,臨床證實?。《2026美國心臟協會飲食指南》還有一條建議是「選擇低鈉食物,並儘量少放鹽或不放鹽烹調」,而理由是「氯化鈉(鹽)攝取量的增加會升高血壓,而血壓是可預防死亡的主要可控危險因子」。同樣地,這就牽動我又要再一次指出,早在2018年我就發表建議低鹽飲食,應當被處死,指出有一個自然療師發表影片說:「任何給美國大眾建議低鹽飲食的人,都應該被關進監獄。他們中的一些人,甚至應該被處以死刑」。之後,我又發表了十多篇文章駁斥低鹽飲食有害健康的謬論,包括較近期的要多吃鹽 – 江XX罄竹難書再添一筆以及低鹽飲食反而引發高血壓?《有醫靠》實在沒依靠。好了,現在來談《2026美國心臟協會飲食指南》是如何打臉《2026美國飲食指南》。《2026美國飲食指南》強調要多攝取動物性蛋白,例如牛羊豬肉,但《2026美國心臟協會飲食指南》卻說:「一般來說,有益心臟健康的飲食模式主要包含蔬果、全穀類、健康蛋白質來源、液態非熱帶植物油(例如大豆油、菜籽油、橄欖油)以及未經加工或加工最少的食品。植物性食物比例較高、動物性食物比例較低的飲食模式與較低的冠心病風險以及更有利的冠心病危險因子和代謝組學特徵有關」。《2026美國飲食指南》把全穀物列為所有食物種類中要攝取最少的,但《2026美國心臟協會飲食指南》卻說「大量來自大型隊列研究的觀察性證據表明,與不經常食用全穀物食品相比,經常食用全穀物食品與心血管疾病、冠心病、中風、2 型糖尿病和代謝綜合徵的風險降低有關,並且與更有利的心血管危險因素(包括血壓、血脂和血糖控制)有關」。《2026美國飲食指南》建議選擇全脂牛奶和全脂乳製品,但《2026美國心臟協會飲食指南》則建議「選擇低脂或脫脂乳製品代替全脂乳製品」,而理由是「鑑於現有證據,目前明智的做法是繼續遵循先前的指導,以不飽和脂肪取代主要的飽和脂肪來源(包括乳脂),並選擇脫脂或低脂乳製品」。《2026美國飲食指南》建議選擇牛油和奶油,但《2026美國心臟協會飲食指南》卻說「動物脂肪(例如牛油和奶油)和熱帶植物油(例如椰子油、可可脂和棕櫚油)的飽和脂肪含量相對較高,而非熱帶植物油(例如大豆油、菜籽油和橄欖油)的不飽和脂肪含量相對較高。強有力的證據表明,用植物油和主要含有不飽和脂肪的塗抹醬取代奶油,可以降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)濃度」。最後,我還要請大家注意上面這段話裡建議使用的大豆油和菜籽油。這兩種油都是種子油(花生油也是),但負責發行《2026美國飲食指南》的衛生部長卻聲稱「種子油超毒」,而網路上也盛行此一說法。請看我發表的3篇文章:2025-3-11:醫示警:花生油超毒。美國心臟協會:一派胡言 :自詡「減重醫師」的蕭捷健說「花生油超毒」。2025-4-11:種子油超毒?使美國又再健康?:美國衛生部長甘迺迪說種子油正在毒害美國。2025-7-9:種子油超毒?騙子超多:我太太的朋友群組還是繼續在轉傳「種子油超毒」的資訊。後記:讀者Elliot留言:文中提及之「菜籽油」,於臺灣與港澳市售與坊間多譯/稱作「芥花(籽)油」(Canola oil)。另,文中提及之「牛油和奶油」指的是 Tallow & Butter (牛脂與奶油/牛油),由於對港澳星馬的華語讀者,牛油 = Butter,容易意會為 Butter & Butter,特此對華語世界不同地區的翻譯與俗稱做個小補充,避免混淆。版主加註:十幾年前網路上就盛行「芥菜籽油有毒論」。請看我發表的3篇文章:2016-7-20:芥菜籽油(Canola Oil)用不得?2018-8-8:Canola oil,Rapeseed oil,一樣嗎?有害嗎?2022-10-12:芥菜籽油含反式脂肪最多?原文:《2026美國心臟協會飲食指南》打臉《2026美國飲食指南》
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2026-04-19 養生.抗老養生
活到百歲關鍵不是基因?研究揭人瑞3大生理特徵接近年輕人
百歲人瑞已成為長壽的現代指標,人們都希望能找出活得長久又健康的秘訣,從地中海飲食、緊密的社交連結到每日規律運動,各種研究似乎已經譜出通往長壽的生活模式,但近期有一項新研究從不同的角度切入,探討百歲人瑞與一般人的身體差異,發現他們的部分生理特徵甚至比年輕人更接近年輕 人的狀態。mindbodygreen報導,為了瞭解百歲人瑞的身體是否有不同之處,科學家對三組人進行血液樣本分析,包含中年人、80到90歲需要醫療照護者、和100歲上下的人瑞。與其只看基因,該研究更關注血液蛋白景觀(blood’s protein landscape),蛋白質是人體將基因指示付諸實行的產物,影響著發炎程度、代謝、免疫活動和細胞修復;因此科學家總共測量了數百種和心血管及免疫健康相關的蛋白質,勾勒出涵蓋整個生命週期的生物老化詳細快照。研究目標不僅要觀察哪些蛋白質隨著老化而改變,更在於釐清百歲人瑞是否呈現獨特的模式,或許就能解釋他們如何在生理功能相對完好的情況下,活到如此高齡。結果發現,百歲人瑞並非生理機制完全不同,而是部分生理特徵意外地相似,甚至比年輕二十歲的人更接近年輕人的狀態。數百種經過分析的蛋白質中,百歲人瑞的一小部分蛋白質展現出「類年輕」的模式。這一類蛋白質與影響長期健康的系統息息相關,如發炎控制、代謝平衡、細胞清理和組織結構完整性。其中最顯著的共同特徵是發炎反應,百歲人瑞的免疫活動更穩定,一般人隨著老化會導致慢性低度發炎相關蛋白質升高,但這些長者體內卻能保持穩定。這項發現很重要,因為長期發炎和心血管疾病、代謝失調和認知衰退有高度關聯性。另一個關鍵是細胞隨著老化產生的氧化壓力,研究發現百歲人瑞整體維持著較低的基礎氧化壓力。換句話說,他們的身體從一開始受到的「損傷」就比一般人少,而非只是修復損傷的能力更強。百歲人瑞的代謝穩定度也很出色。此族群的胰島素訊號傳遞,和血糖調節相關的蛋白質維持在平衡狀態,代表數十年的生命中,他們都能穩定控制代謝。所以百歲人瑞並不是生理機制完全不同,關鍵是發炎、能量調節與細胞壓力相關系統似乎能隨著時間保持穩定。雖然基因確實和老化相關,但這份研究更重要的是,蛋白質模式和生活相關系統的關聯,如發炎、代謝健康及氧化壓力等,都會受到日常生活的影響而改變。代表百歲人瑞不是一蹴可幾,而是數十年身體內部維持平衡、穩定的結果。雖然沒有人能完全複製百歲人瑞的條件,但影響健康的因素都來自日常習慣,如飲食內容、活動方式、睡眠規律,以及身體處於壓力或發炎狀態的頻率。這項研究凸顯出長壽可能沒有想像中特別,也並非取決於極端的養生方法,而是影響長期健康的因素,如發炎程度、代謝平衡,以及身體每天承受的壓力程度。
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2026-04-18 焦點.元氣新聞
台灣高齡醫學廿年 專訪陳亮恭談給下一個十年長壽社會發展藍圖的四個觀察與解方
台灣以極快的速度邁向超高齡社會,人口快速老化對醫療與長照體系帶來重大挑戰。台北榮總於2006年成立高齡醫學中心,是國內最早推動整合性高齡醫療的先驅機構,「高齡醫學中心20周年國際學術研討會」今天舉行,邀請國內外高齡醫學領域頂尖學者討論高齡醫學如何促進全民健康。國內高齡醫學權威,全球前2%頂尖科學家國內臨床醫療領域排名第一的關渡醫院院長、國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任陳亮恭接受專訪,指出台灣的高齡挑戰不僅在於人口結構改變,更在於思維模式轉化。台灣應該如何利用科技與臨床優勢,在超高齡海嘯中尋得領先契機,為下一個十年的長壽社會勾勒出永續發展藍圖。請看以下專訪內容:一、身為國內高齡醫學先驅,目前台灣的高齡健康面對那些挑戰?我們有那些優勢與機會,又有那些不足?從「單一疾病治療」轉向「整合照護」,如何落實?健保和長照制度最需要改變的是什麼?陳亮恭:從廿年過程觀之,由於人口快速高齡化,國人對高齡議題格外關注,長照服務的大規模擴展是最好的案例,但相對而言,醫療服務面對了更多、更老與更複雜的病患,針對多重疾病的高齡者仍免不了以單一疾病治療模式介入,畢竟數十年來醫療體系便是如此發展,國外也是如此,但這也衍生了許多問題。台灣人口老化速度太快,發展與高齡者為核心的整合照護,需要跨體系努力,不僅是不同專科間醫師的努力,其他醫事人員乃至於跨越機構與體系的連結也很重要。健保與長照間的銜接,需要建立以功能或衰弱為主體的風險分層機制,透過健保數據標註,讓跨域服務體系的服務人員都能依照個案功能與衰弱程度制定照顧計畫,並且彼此銜接,共同以降低不健康餘命為目標;依照衰弱程度而發展個人化的照護計畫,盡量達成連續性全人照護。二、台灣的高齡醫學研究廿年來從零開始,走到如今輸出國際,台灣在「健康長壽」領域的優勢是什麼?面對超高齡社會,台灣在那個領域最有可能在全球領先。陳亮恭:相較於全世界,我們過去廿年的動作算是快速,自然有我們的發展優勢,但要領先全球,不是著眼在現有的問題,而是放眼全球關注的議題,其中最有發展優勢的就是結合老化科學(Geroscience)與高齡醫學的精準老化醫學(Precision Geromedicine)。從老化造成健康狀況受損的核心切入,不是僅處理疾病發生以後的所有事項,過去覺得這樣的策略只是科學上的假說,但在生醫大數據與人工智慧強勢發展下,精準老化醫學已成為現在進行式,我將之稱為「改變遊戲規則的創新」。對台灣而言,若不能跳出目前的思維看待這個趨勢,可能錯過有領先國際發展領域的機會,且「精準老化醫學」的發展能夠大規模解決全球人口高齡化衍生的挑戰,很值得投入三.AI與穿戴裝置在高齡照護中如何落地?未來醫療會變成「醫院變小、社區變大」嗎?高齡醫學如改變我們的社會。陳亮恭:AI 與穿戴裝置或個人行為數據分析都是勢不可擋的發展,已開發國家都是同時面對高齡化與少子化,服務人力的不足,已經到了必須發展新醫療模式回應的時候了。高齡醫學照顧八、九十歲的複雜病患,精準老化醫學從生物學上的老化切入,對於社會面而言,主要的決勝關鍵會在社區。所以,高齡醫學的思維應該要能改變人們的養生觀與生活習慣,也要能協助推動照護體系的整合,培養更多具有照顧複雜高齡者能力的人才。所有病人與家庭都同時面對高齡化的影響,正視高齡醫學對醫療體系的正面影響便能夠讓越來越多的高齡病患獲得更長的健康餘命四、如果只能做一件事來改善台灣高齡健康,您認為應是什麼?您希望十年後的台灣高齡醫療領域如何發展?陳亮恭:我認為此刻最應該要做的事情是,以功能與衰弱程度為高齡者進行風險分層,並據此擬訂照顧計畫。將功能與衰弱的議題融入各專業領域照護高齡病患的常規,照護計畫與團隊和支付標準可以透過風險分層的複雜度而調整,便能讓病患與體系都同時永續發展。十年後台灣的高齡醫療領域,除了具備照顧複雜病患能力的高齡醫學專業之外,結合生醫大數據與人工智慧、老化生物學各領域知識的「精準老化醫學」,這不僅是科學發展,也是回應社會挑戰的答案。
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2026-04-15 醫療.心臟血管
壞膽固醇該降多低?《新英格蘭醫學期刊》最新研究給答案
《新英格蘭醫學期刊》一周前(2026-3-28)發表Intensive LDL Cholesterol Targeting in Atherosclerotic Cardiovascular Disease(動脈粥狀硬化性心血管疾病中高強度LDL膽固醇目標)。(註:在接下來的文章裡,「動脈粥狀硬化性心血管疾病」將被簡稱為ASCVD)看到這篇論文,就立刻想起我發表過的這4篇文章:2018-3-16發表的壞膽固醇應在15-50之間?:聯合報說:「江晨恩醫師強調,這項研究勢必改寫急性冠心症患者的治療準則,…壞膽固醇合理範圍應在15-50mg/dL之間」。2021-1-14發表的低密度膽固醇越低越好?他汀類藥物保養心臟?: 天下雜誌引用洪志凌醫師說「低密度膽固醇的唯一標準:越低越好!」。2022-10-16發表的靠吃藥打針來降低LDL是值得炫耀嗎:洪惠風醫師在臉書發表LDL大於50都是毒?。他說,在心臟學會的演講中,江晨恩醫師很得意他本人的LDL是25,而另外4位醫師則分別是25,33,48,58。(註:這篇臉書貼文已不復存在)2026-1-2發表的壞膽固醇越低越好?好膽固醇越高越好?:我的結論之一是,縱然是心臟病患,LDL在25以下很顯然就不太好,而15以下,已有危險。這項剛發表在《新英格蘭醫學期刊》的研究是旨在調查「就預防ASCVD患者發生復發性重大心血管事件而言,將低密度膽固醇水平控制在 55 mg/dL以下是否優於將水平控制在70 mg/dL以下」。這項研究是在韓國進行的,共納入3,048 名ASCVD患者,其中1,526 人被分配到「強化組」(LDL目標是
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2026-04-15 養生.聰明飲食
超加工食品真的對人體健康有害嗎?教授解析為何沒有監管原因
我在前天發表超加工食品:保健品、素肉、台灣美食、杜拜蛋糕, 裡面有引用一篇今年1月22日發表的論文來說明為什麼「超加工食品」會是惡名昭彰。這篇論文的標題是Why is there no regulation despite evidence that ultra-processed foods are hazardous to long-term health?(儘管有證據顯示超加工食品對長期健康有害,但為何沒有監管?),所以我今天就來解釋「為何沒有監管」。就這篇論文而言,「為何沒有監管」的原因是:超加工食品生產商對政界顧問委員會的影響力過大。他們一方面高調宣傳健康理念,另一方面又遊說反對監管措施。這種不願採取行動的傾向不僅存在於監管機構,也延伸到了醫療產業和衛生系統。但事實上,真正的原因是遠遠複雜許多。今年二月7日頂尖的Nature Medicine期刊發表Identifying ultra-processed foods for policy(為政策制定識別超加工食品),副標題是:與其定義超加工食品,不如定義非超加工食品,這樣更能保護大眾健康,第一段是:世界各地的衛生機構正在採取措施監管超加工食品…。為了限制這類食品,立法者和監管機構必須能夠識別它們。近期的一些工作著重於透過檢測食品中是否存在外觀添加劑來識別超加工食品,但這種方法延續了營養政策長期存在的局限性——製造商可以簡單地重新調整產品配方,引入結構和功能相似的新添加劑來規避監管。為了解決這個問題,政策制定者應該制定非超加工食品的定義。這是一種切實可行的方法,可以提高監管效率,根據具體情況靈活地對超加工食品進行差異化監管,並更好地保護公眾健康。所以,這篇論文是認為監管「超加工食品」是行不通,而監管「非超加工食品」則是行得通。但,事情就這麼簡單嗎?我們來看兩篇論文和兩條有信譽的資訊。2025-6-30發表的論文Should Grain-Based Staple Foods Be Included in Admonitions to “Avoid Processed and Ultra-Processed Food"?(是否應該將穀類主食納入「避免食用加工食品和超加工食品」的告誡範圍?):NOVA 將 90% 的全穀物食品認定為超加工食品。在飲食指南中加入「避免食用超加工食品」的語句,同時又要求消費者增加全穀物食品的攝取量,這令人困惑。此外,這種做法還會阻礙人們增加膳食纖維和全穀物食品攝取量的努力,因為它排除了西方飲食中富含膳食纖維和全穀物麵包、捲餅、玉米餅或冷麥片等主要來源。 NOVA 建議避免食用超加工食品,這挑戰了實用飲食指南的原則,也挑戰了建立符合文化背景、包含各種加工程度全穀物主食的健康飲食模式的必要性。(註:有關NOVA,請看超加工食品:保健品、素肉、台灣美食、杜拜蛋糕)2025-8-4發表的論文Are all ultra-processed foods bad? A critical review of the NOVA classification system(所有超加工食品都不好嗎?對 NOVA 分類系統的批判性回顧):NOVA分類的二分法未能考慮營養成分、強化益處和文化飲食傳統,導致不同背景下的分類不一致。超加工食品研究的方法學限制包括飲食評估工具不足、選擇性報告陰性結果以及將加工過程與其他飲食因素混淆的實驗設計缺陷。實施方面的挑戰也包括社會經濟可及性,因為超加工食品通常能為弱勢族群提供經濟有效的營養,以及環境永續性,而全面減少超加工食品的使用可能會增加資源需求。未來的研究方向應開發更細緻的分類系統,將加工方法與營養品質結合,以便更好地指導公共衛生策略,而不是一概否定所有超加工食品。2024-8-19(2025-1-23更新)美國營養與飲食學會發表Examining the Nova Food Classification System and the Healthfulness of Ultra-Processed Foods(檢視NOVA食品分類系統及超加工食品的健康性),其中有這兩點:.營養專業人士應該質疑 NOVA系統作為一種僅根據加工方式而非食物的營養品質來標記健康食品的工具的簡單性。.營養專業人士應該向公眾傳達基於科學的信息,包括如何將各種健康、價格合理的食物,甚至是那些可能被 NOVA系統歸類為超加工食品的食物納入飲食模式中。2025-7-15史丹佛大學發表Ultra-processed food: Five things to know(超加工食品:你需要知道的五件事),其中的第5件事是「一個非常出乎意料的例外:並非所有超加工食品都不健康」:.有一些食品科學家認為NOVA的分類過於簡單。.NOVA過於關注加工過程而忽視了營養價值。.高度加工的食品幫助養活了很多人,也惠及了那些原本難以獲得大量食物的人群。從上面這些論文和資訊可以看出,超加工食品「為何沒有監管」的原因是:.生產商對監管政策的制定具有強大的影響力。.生產商可以簡單地重新調整產品配方來規避監管。.廣被科學界採用的NOVA分類準則具有局限性,尤其是它只注重「加工程度」,而忽略了「營養價值」。例如,全穀物麵包雖然是超加工食品,但卻有很高的營養價值。我個人的看法是這樣:只要是低糖、低鹽、低飽和脂肪,和非油炸,超加工食品還是可以很健康。舉個例子,甜豆漿是不健康,但清豆漿則是很健康。清豆漿進一步加工製成的豆腐、豆干、和板豆腐也是很健康。請看白玉豆干裡的添加劑是OK嗎,以及涼拌豆腐傷身?食安權威散播食安謠言。我也要再次強調,最新的美國飲食指南裡所說的「避開高度加工食品」純粹就只是偽裝關心人民健康的政治口號而已。請看我發表的32篇MAHA分類文章。原文:超加工食品,真的有害嗎?為何沒有監管
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2026-04-14 名人.韓柏檉
韓柏檉/六個字,慢慢活—不是抗癌方法,是一種人生節奏
癌後,走了十八年,回頭看,其實沒有什麼神奇的方法。如果一定要說有,我用六個字形容:靈、心、動、吃、睡、玩。這六個字不是理論,是一路跌跌撞撞、慢慢修出來的生活方式。人生很簡單 要活在真正自己一、靈:不是宗教,是回到自己很多人一聽「靈」,以為很玄。但其實很簡單,就是你有沒有活在真正的自己裡面。當一個人愈來愈安靜、愈來愈清楚,感覺會變得靈敏、敏銳,判斷會變簡單,創意也會流出來,因為靈感不斷,福至心靈。不是多學些什麼,而是少掉不屬於自己的。二、心:很多病,卡在心裡情緒如果沒有處理,身體很難真正好。怨、恨、委屈、壓抑、恐懼,不會自己消失,只會慢慢累積。特別是「關係」,很多人最傷的地方不在外面,反而在最親近的地方。有時我會跟病人說一句很直接的話:「如果真的太痛苦,先離開一下,也沒關係。」不是逃避,而是讓自己先活回來,關係不鬆開,身體很難鬆。三、動:不用完美,只要開始運動不需要太偉大,不一定要上健身房、重訓、跑馬拉松。走樓梯、深蹲、伸展、拿個寶特瓶動一動都可以。重點從來不是「做多好」,而是身體有沒有開始流動。四、吃:回到單純,比什麼都重要飲食,我走過一段極端的路。我曾經很認真每天打蔬果汁,持續三年,結果還是復發。那一刻我才真正明白,沒有任何一種食物可以救你。如果心是緊的、關係是亂的、壓力是大的,再好的飲食都只是局部。後來我回到吃天然的、原型的,不要太複雜。更重要的提醒,不要帶著恐懼吃東西。五、睡:被忽略的修復力很多人拚命吃、拚命運動,但忽略最基本的事,那就是睡覺。睡眠是身體最重要的修復時間,不是撐著、不是補救,而是讓身體有機會恢復秩序。六、玩:很多人最不會的一件事「玩」,很多人覺得不重要。但不會玩的人,通常也不會放鬆,長期不放鬆,就一直處在壓力狀態。有趣很重要,玩不是放縱,而是回到輕鬆、自然、有彈性的狀態。你以為在養生,其實在用力,很多人愈做愈緊、愈做愈焦慮,一直找最好的方法,一直怕做錯。我後來的體會是,健康不是做更多,而是慢慢回到平衡。什麼叫真正的愛自己?不是買東西、吃好料、追求感官刺激,是願意照顧身體、願意面對情緒、願意整理關係,願意讓自己慢下來,是一種長期的溫柔與負責。只要活對了 健康自然留下來生病,不只是壞事。走到今天,我反而這樣看,生病是個「大破大立」的機會。逼你停下來,讓你重新看見,你過去怎麼活?為什麼累?哪裡不對勁?甚至讓你有機會問一個更根本的問題:我到底要怎麼活?這六個字說到底,只有一個核心,把人活回來。不是只顧身體、不是只做飲食,不是只靠方法。而是靈安、心鬆、身體動、飲食簡單、睡得著、也會笑。慢慢地,你會發現,健康不是追來的,是活對了,它自然留下來的。
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2026-04-13 名人.陳亮恭
【慢漫談老】陳亮恭×林書煒 從高齡走進超高齡,身體準備好了,心還停在原地
這是場關於「變老」的對談,從高齡醫學權威陳亮恭完成《杖藜過橋東》的那些日子談起。原以為在為診間裡的長者尋找轉念之窗,卻在深夜與陶淵明、蘇軾等古人對話的過程中,看見另一種老去的可能——最後被療癒的,竟是自己。因此,書完成後,他走進聲音的現場,透過與主持人對談,將這份體悟送給不同世代的聽眾。「慢漫談老」不是教人怎麼老,而是陪我們提早為未來準備一種心境:在世界不斷失去、失落時,替心留一點慢,也為自己留一處安放。「我很多病人都八、九十歲,健康其實都還好,但心卻卡住了。」陳亮恭在《POP最正點》節目訪問中與主持人林書煒這樣說。行醫多年,他發現許多高齡者反覆看診,真正困住他們的往往不是疾病,而是那些放不下的期待與失落。陳亮恭回想,這幾年他觀察到,愈來愈多人開始重視養生、運動,身體的準備愈來愈充足,但內心的課題卻仍未被好好面對。於是,他透過白居易、陶淵明、蘇軾、李白,那些真正「老過的人」在人生失落與轉折中留下的文字,嘗試開啟思考,「若有一天也走到那裡時,該怎麼過得更好?」從抱怨到安放 白居易與自己和解的55年陳亮恭:白居易活到75歲,留下幾千首詩,但20歲就開始抱怨身體不好,中年又有白內障,寫了大概20首詩,描述很多生病經驗。有兩首詩是在寫眼睛,找過很多方法,醫生說他這病治不好,他就去廟裡跟僧侶請教,也看醫師書、喝決明子茶,都不見好轉,後來聽說印度傳進用金針挑開白內障的方法,又是去試試了, 當然他的問題最後還是沒解決,所以不斷有抱怨。林書煒:好有既視感,跟很多現代人的心態一模一樣。陳亮恭:對,但他70來歲描述的感覺不同了。他寫詩說說已經70了,好像過得還算長壽,朋友們大概都已經不在了,有人墳頭的樹都已經可以環抱了。他最後講了很超脫的想法 ,如果早上起來眼睛張不開,那就睡吧, 腳痛走不動那就靜坐吧,人是自己的醫生,只要心裡能理解通透接受這個事情,其實也不用看什麼名醫,整個心境就轉換了,病了一輩子終於能去適應這些,安下自己的心,採取和疾病相處的狀態,調整生活,心境可以平靜林書煒:白居易到最後,心境會改變也不容易,但他仍然是超脫了。陳亮恭:很多老人家都有各種心病,白居易從年輕抱怨到老,連生病的的體悟都寫成一首一首的詩,但最後卻學會了與疾病共處,調整生活,找到最適切的狀態,這是很值得學習的。林書煒:他有很多創作能量,生病還是有旺盛的生命力,75歲仍不斷創作,也提醒我們年紀漸長的時候,要有社會連結力,我們也要找到自己的興趣跟創作。 古人也難超脫 都愛喝一杯陳亮恭: 陶淵明也很有意思,我們常看到的是他不為五斗米折腰,接著寫「歸去來兮」的詩詞 ,有了新的境界。但他還是有些事無法超脫,例如對於小孩,他曾寫了一首詩《責子》,看起來很可愛。他說我已經老了,五個小孩沒一個有出息,但他想想小孩都這樣子,是天意吧,還是算了,喝一杯吧!整首詩雖然感覺在責備小孩不讀書,可是都已經隱歸山林,在與自然交融的情況下,很會讀書又何用?而最終他怎麼樣去解決這件事? 喝一杯吧,他也超脫對小孩的期待, 用喝一杯解決!林書煒:聽說有讀者打電話去抱怨說,怎麼可以在書裡面寫那麼多喝酒?這個讀者看得很認真耶,但是古人真的就是這樣,好像沒有喝一杯不能解決的事。 埋頭高齡醫學 成為全球前2%頂尖科學家林書煒:院長很厲害,您在國際高齡醫學的成就是全世界前2%,這個數字是什麼意思?陳亮恭:這是美國史丹佛(Stanford)大學每年發布的「全球前2%頂尖科學家榜」(World’s Top 2% Sientists),評選出全球科學家影響力排名。因為全世界科學家發表論文的很多,史丹佛定了一個規則,包括當年度發表幾篇論文、論文被引用多少次,再用這些指標產生一個演算法,把所有學者排名,排完之後就挑各領域前2%來公告。林書煒:這個多億人口,全世界百分之二很不得了耶!陳亮恭:台灣這幾年下來都有一千多人上榜,台灣的醫學和科學是台灣最強勢發展的學術領域。 林書煒: 這也引領著院長一直在研究高齡醫學,高齡醫學是每個人會面對的問題,我們要預防 ,高齡醫學不只是看病,而是全面的身心靈。陳亮恭:跟年輕人關注治療疾病本身不大一樣,高齡常是整體性的複雜問題,譬如行動、心理、社交等各種功能,不全然是疾病,但他們只能用「看病」跟你講他的不舒服。林書煒:是啊,這真是需要臨床與政策等方方面面整合照顧。全年齡層都能學習轉念林書煒:從古人的人生學習到蠻多的,古人很有智慧。院長覺得誰適合開始練習轉念?陳亮恭:我覺得都可以,我的想法是希望訓練轉念,醫學的名詞叫做「心理韌性」,就是遭遇挫折時能夠回應,能回到原來的狀態,甚至反彈得更好,韌性大部分是先天的個性,但後天可以訓練。心理韌性的培養就跟訓練身體一樣,可以在比較年輕的時候開始學習和感受,強化自己的心理韌性,未來遇到時,應對起來就會覺得輕鬆。我比較希望這本書是給大家平常看,種下一顆種子,有一些體悟,哪一天遇到什麼事情能想到。林書煒:我覺得三十幾歲,四十、五十和六十幾都非常適合。陳亮恭:2018年台灣邁入高齡社會前,我正好寫了《微霞與桑榆》,希望大家「活得老,也可以活得好」。沒想到多年後,又在即將進入超高齡社會的時候出版了新書,這次是想告訴讀者,在準備老的過程中,心理的準備要同步進行,才會比較容易回應以後的人生。老化的過程是一直失去,多半會帶來挫折感,怎麼樣在這個過程中,尋找到正確的方式去應對,平常就得練習。林書煒:是的。要隨著生命歷程而轉變,那可能是你帶給自己最棒的禮物。內容提供: POP Radio電台 林書煒主持 POP最正點節目》更多名人對談文章【陳亮恭 × 吳若權】「會用數位」不代表「不孤獨」!年輕世代老了,可能比想像更寂寞【陳亮恭 × 夏韻芬】失去是另一種新的開始,為人生準備一顆「轉念的心」【陳亮恭 × 蘭萱】提早開始一場心理練習,在失去摯愛的風雨中,幫助自己等到放晴。【陳亮恭 × 尹乃菁】當代無所適從的「黃昏感」 藉古人真實走過的路找到解脫。【陳亮恭 × 唐湘龍】老人孤單不只是心病健康危害等於一天15根菸【陳亮恭 × 蕭彤雯】半年看診90次…當老人說身體痛,可能是心在求救《杖藜過橋東:柳風生暖意、杏雨不濕衣;陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後,穿梭古今,希望透過各種人生故事與感觸,讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。線上購書杖藜過橋東:https://www.books.com.tw/products/0011036484微霞與桑榆:https://www.eslite.com/product/1001115742723114
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2026-04-13 養生.聰明飲食
不僅降血壓!研究揭6大飲食模式有助護腦、降低失智風險
《美國醫學會期刊:神經學》(JAMA Neurology)在2026-2-23發表Dietary Patterns and Indicators of Cognitive Function(飲食模式與認知功能指標),報導一項由哈佛大學領導的大型前瞻性隊列研究。該研究整合了美國三大長期隊列研究的數據,總體樣本量達 159,347 人(平均年齡 44.3 歲;82.6% 為女性):1.護理師健康研究(NHS): 追蹤期間 1986-2014 年。2.護理師健康研究 II(NHSII): 追蹤期間 1991-2017 年。3.醫療保健專業人員隨訪研究(HPFS): 追蹤期間 1986-2012 年。研究評估了六種定義明確或基於機制的飲食指數。雖然論文並沒有說明這六種飲食模式的差別,但我自己蒐集到的資料是:.DASH飲食:強調降低血壓,改善心血管代謝健康.hPDI飲食:強調植物性食物.rEDIH飲食:強調減少胰島素分泌.PHDI飲食:強調地球永續.AHEI-2010飲食:強調降低慢性病風險.rEDIP飲食:強調降低發炎潛在性我所看到的共同點是,這六種飲食模式都鼓勵攝取蔬菜、水果、和全穀物。研究也評估了這六種飲食裡特定食物種類(例如蔬菜、肉類)對認知功能的影響。研究評估了兩個認知功能指標:.主觀認知能力下降(SCD): 透過 7 個關於記憶、注意力和執行功能近期感知變化的問題進行自我評估。.客觀認知功能(OCF): 透過電話訪談認知狀態量表(TICS)測量全球認知、語言記憶、語言流暢度和工作記憶。研究結果顯示,遵循度最高(第 90 百分位數)與最低(第 10 百分位數)相比,這六種飲食模式的SCD風險下降的程度分別是:.DASH: SCD風險下降41%。.hPDI:SCD風險下降24%。.rEDIH: SCD風險下降24%。.PHDI: SCD風險下降20%。.AHEI-2010:SCD風險下降16%。.rEDIP: SCD風險下降11%。研究結果也顯示,有些食物種類會降低SCD風險,有些則會提升:與較低 SCD 風險相關的食物種類:.蔬菜類: 綠葉蔬菜、黃色/紅色蔬菜及其他各類蔬菜顯示出最強的保護關聯。.蛋白質與油脂: 魚類、沙拉醬攝取。.飲品: 茶、適量的葡萄酒攝取。與較高 SCD 風險相關的食物種類:.肉類與蛋類: 紅肉、加工肉類和雞蛋。.精緻與高糖類: 含糖飲料、甜點、精緻穀物。.特定澱粉類: 炸薯條與較差的客觀認知表現相關,但非油炸馬鈴薯則無此關聯。.堅果與種子: 較高的攝取出乎意料地與 SCD 風險微幅上升相關(儘管在 DASH 模式中其整體效果仍是正面的)。有關客觀認知功能(OCF)的評估,研究是以z-score來表示,而z-score越高,OCF就越好。結果顯示,除了hPDI和PHDI外,其他所有飲食模式的較高飲食評分均與較高的OCF評分相關。例如,與DASH評分處於第10百分位數的參與者相比,處於第90百分位數的參與者平均而言,其整體認知z評分高出0.053(相當於認知老化年齡年輕0.76歲),語言流暢性z評分高出0.044(相當於認知老化年齡年輕0.87歲),工作記憶z評分高出0.049(相當於認知老化年齡年輕1.37歲)。最後,研究發現,在護理師健康研究(NHS)和醫療保健專業人員隨訪研究(HPFS)這兩個研究對象樣本裡,45-54 歲時的 DASH 評分與晚年 SCD 的相關性最強。這表明中年期是實施健康生活方式干預以預防晚年認知能力下降的關鍵窗口期。結論:以 DASH 飲食控制血壓為代表的健康飲食,以及具有較低高胰島素血症和發炎潛能的飲食,與較低的 SCD 風險和更好的認知功能相關。從成年中期開始,更好地堅持健康飲食(例如 DASH 飲食)與更高的健康水平之間存在更強的關聯性。所以,以植物性食物為主,低糖、低鹽的DASH 飲食,不但是護心 ,也能顧腦。原文:DASH飲食護心顧腦
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2026-04-13 醫療.心臟血管
不菸不酒,為什麼血壓仍飆高?5招逆轉高血壓
不菸不酒,為什麼血壓會飆高?血壓的波動不單是因為遺傳或壓力,更多時候反映了身體「鈉鉀平衡」的失調,以及血管內皮細胞的慢性發炎。想要逆轉高血壓,不能只靠「少鹽」,更要學會補充關鍵的降壓營養素。不可不知5大營養生活的防治方法,有助你找回血管的彈性。1.啟動「留鉀排鈉」機制高血壓患者最擔心體內鈉離子過高,鈉會導致水分滯留,使血容積增加,進而撐大血管壓力。「鉀」是最好的天然排鈉劑,鉀離子能促進腎臟排出多餘的鈉,並舒緩血管壁的張力。建議在飲食中大量加入深綠色蔬菜,以及全穀雜糧或根莖類,尤其南瓜不僅含鉀量優於許多蔬菜,更富含葉黃素及玉米黃素,能防止血管硬化,維持血管的彈性。2.補充鎂助血管放鬆許多人知道鈣能強健骨骼,卻忽略了「鎂」也很重要。在營養生理學中,鎂扮演天然鈣離子阻斷劑的角色,能幫助血管平滑肌放鬆。當血管不再過度痙攣收縮,血流阻力減小,舒張壓自然會平穩下降。富含鎂的食物,除了深綠色蔬菜外,堅果類的鎂含量也很豐富,尤其是杏仁果、核桃及腰果等,每天適量攝取,能幫助血管內皮更放鬆。3.強化一氧化氮生成血管內皮細胞能自然產生「一氧化氮」,它能直接傳導信號,讓血管擴張。然而,隨著年齡與發炎反應,一氧化氮的合成會減少。此時就需要透過攝取自然界有助生成一氧化氮的食物,來幫助擴張血管。譬如黃豆中的精胺酸,以及蔬菜當中的天然硝酸鹽,都能幫助身體合成一氧化氮。此外,薑黃中的薑黃素也能強化一氧化氮的合成,減少氧化壓力,讓血管擴張。4.攝取優質橄欖油血液過於黏稠或含有過多氧化膽固醇,會增加心臟血管的負擔。選擇單元不飽和脂肪酸(Omega-9)含量高的橄欖油,因其含有橄欖多酚,能降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL),預防動脈粥狀硬化。更重要的是,橄欖油能幫助南瓜中的葉黃素、玉米黃素、維生素E與薑黃素等脂溶性營養素被身體高效吸收,達成協同降壓的加乘效果。5.建立降壓的生活處方箋除了吃對營養,生活習慣的配合能讓降壓效果事半功倍:●溫和運動:每天進行中強度以上的運動至少30分鐘,如果有膝蓋問題的人,推薦快走。●足量水分:依體重乘以30-40cc的比例補水,防止血液太黏稠,維持血液流動性。●睡眠充足:確保睡眠充足,避免壓力荷爾蒙干擾血壓。【改善高血壓】南瓜青江菜綠拿鐵食材:南瓜一拳頭大、青江菜一盤、黃豆2湯匙、杏仁果5-7顆、橄欖油1湯匙、薑黃粉1/4小匙、溫水300㏄作法:南瓜連皮帶籽蒸熟、黃豆泡過蒸熟、青江菜汆燙過,與所有食材放入果汁機攪打至細膩均勻即可適用對象:高血壓族群、經常外食鈉攝取過多者、心血管預防保健者、需控糖者
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2026-04-12 焦點.元氣新聞
頂級養生村醫養合一 不只住到老還要活得更好
一輩子在職場打拚工作的70歲蘇小姐,前幾年開始尋找能提供健康老化的養生園區,讓身心都能有很好的安頓,經過四處探尋,終於在去年替自己找到一個真正「養生」,而非「養老」的地方。醫師表示,如同蘇小姐的想法,頂級養生園區應打破舊有的被動醫療照顧,而是強調醫養合一,主動賦能,讓大家能夠健康老化。空氣環境好、能社交,開啟健康新生活。蘇小姐說,根據內政部的資料,2024年國人平均餘命約80.77歲,而衛福部統計,2023年不健康餘命拉長為7.78年,比起2021年的7.56年,又增加了0.37年。所謂的不健康餘命是指失能、臥床或慢性病等問題,導致年長者無法健康生活。蘇小姐看過很多養生園區,很多80、90歲且生病的長者在養生園區裡看醫師或尋求照顧、養老,「但這不是我想要的」,她想找的是可以健康生活、好的空氣、能正常社交、健康醫療,一個真正健康老化的園區。曾在美國居住8年、台北40年的她,去年3月決定落腳於空氣品質良好的新竹關西健康園區。跳脫傳統被動照護思維,以主動賦能為目標。北醫樂齡診所家醫科專任主治醫師陳宥達表示,決定健康餘命的隱形殺手包括久坐、缺乏自然走動的動線設計、封閉式居住環境等,因此,如何極大化「健康餘命」對長者來說,非常重要。而關西亞洲健康智慧園區裡,規劃綠色步道,只要一走出戶外,立即能享受陽光與新鮮空氣,園區的規劃跳脫傳統的被動照護思維,轉為主動賦能為目標,大幅縮減因疾病而臥床及失能的機率,他認為,真正頂級養生園區的條件,應該是醫療與生活無縫接軌。醫療團隊不只看病,更是健康生活顧問。陳宥達舉例,園區內的跨專業醫療團隊可視為健康及生活顧問,也就是並不是生病才要找醫師,而是醫師介入協助預防疾病,例如如何透過運動設計、飲食、心靈與社會支持,以及科技監測生理數據等,讓居住在養生園區的民眾,在健康支持下,維持自己的生活方式與尊嚴。因此,許多園區的民眾,喜歡定期找醫師分析健康數據,主動與醫師聊聊如何讓自己更健康。課程、空間多元豐富,70歲還能學鋼琴。讓蘇小姐決定落腳的條件,包括關西四季氣候舒服且空氣好、日照充足、氣場好,不僅有北醫專業醫療團隊進駐,還有溫泉、球類運動及每天多元活動課程(瑜伽、冥想、健身……)。她說,每一種課程都體驗過,而以往沒學過鋼琴的她,也因為園區設置的鋼琴室,讓她在同住園區的好友教導下,學習彈鋼琴,「沒想到我70歲還能學鋼琴」,兼顧身體及心靈的調養。另外,她也曾看過剛住進來時一臉疲憊的人,每天安排時間輪流使用園區的各項設施,並在醫療團隊協助下,整個人容光煥發。健康陪跑,創造理想老後的生活樣貌。如同蘇小姐的體驗,陳宥達說,園區有幾大必備條件,包括醫養合一,由家醫、復健、個管師,對準每個人的需求,給予個人化的健康建議;隱形賦能,包含溫泉、泳池、步道設計、社交共餐等空間,讓民眾不會感到離開家;天然空氣處方,關西良好的空氣品質。陳宥達認為,一個好的養生園區不只是冰冷的設施,而是創造充滿活力的健康生活社區,而醫療人員都是健康陪跑者,最終訴求是不只活得久,更要活得有品質。
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2026-04-11 焦點.健康你我他
閱讀讓心不老/讀書會養成閱讀習慣 藉討論接收不同想法
「開卷有益」,因此我退休時訂立的生活目標之一,是「每二周讀完一本書」。剛好在昔日大學同窗的邀約下,我加入了她成立的讀書會。讀書會成員約八、九人,每月擇定一本書閱讀討論二小時。採用輪流選書的方式,閱讀主題含括小說、歷史、旅遊、飲饌、心理、生態、藝術、養生、勵志、科普等。由於成員的學科背景、經歷、興趣不同,很多書是我之前很少碰觸的領域,如「找樹的人」、「鰻漫回家路」等,讀來新奇有趣。在讀書會之前約三、五天,選書者要設計討論題目,公布在LINE群組,以便大家事前思考準備。討論時多半會聚焦書中內容,言之有物,時而延伸分享個人生活體驗,每每令人獲益良多。為準備讀書會,我讀完每本書,都書寫摘要和感想;也常針對討論題目,再去翻閱書中內容,或讀第二遍。由於選書需求,我也開始留意書訊,遇感興趣的圖書就先記錄在「可讀書單」,留待日後推薦給讀書會或自行閱讀。自2020年底開始的讀書會,迄今閱讀討論了55本書;自己看的書也不少,庶幾達成退休時的目標。讀書會讓我養成閱讀的習慣,深入多元接觸不同類型的書籍,且透過討論整理表達自己的心得思緒,也接收別人的不同觀察和想法。我們這群退休後的夥伴,藉由共同閱讀,持續維持心智的青春。
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2026-04-10 焦點.健康知識+
尿酸值正常、常吃養生食物卻得結石?「看似健康的習慣」反加速鈣化
尿路結石是常見的疾病,雖不會立即致命卻會引起劇烈疼痛。專家指出,即使是非常注重健康的人,也可能因為「看似健康的習慣」而增加結石風險。關鍵在於及早調整生活與飲食,而非等到疼痛發作才處理。尿路結石是伴隨強烈疼痛的疾病之一,據說男性每7人就有1人、女性每15人就有1人一生中會經歷此病。日本泌尿科專科醫師志賀直樹指出,即使是平常很重視健康的人,也很容易形成結石,癥結可能出在自以為健康的飲食。「對身體好的習慣」反而在培養結石志賀醫師表示,在診治超過3000例結石手術的臨床經驗中,經常遇到「尿酸正常、非常注重健康」的人,卻突然因劇痛被送醫。這些人的盲點在於「原本以為對身體好的習慣」,反而成為結石形成的原因。例如在取出15mm結石後,患者腎臟中又發現1.6mm的鈣化點。這並非復發,而是腎臟正處於「容易形成結石的狀態」的訊號。結石是在腎臟形成,而非輸尿管或膀胱。微小結晶會在腎臟的細管壁上產生,逐漸成長,最後才進入尿路。這個過程與生活習慣、體質與遺傳交互作用有關。腎臟不會主動發出警告腎臟被稱為「沉默的器官」,不像心臟或胃會發出明顯警訊。多數情況下,在結石掉入輸尿管前幾乎沒有症狀;當疼痛出現時,結石通常早已形成。即使血液檢查正常,也不能掉以輕心。重點在於「症狀出現前的管理」,在還未發病前就調整生活。多數結石為草酸鈣結石。草酸會在尿中與鈣結合形成結晶。問題在於,許多富含草酸的食物,同時也是被認為健康的食物。例如杏仁、腰果、高可可巧克力、綠茶等,本身並非壞食物,但若每天、習慣性且大量攝取,會大幅增加體內草酸總量。不必完全禁止,而是要調整頻率與攝取量,重點在於平衡,而非極端限制。先從「減少3成」開始過度嚴格的限制難以長期維持,因此建議採取「減少3成」的方式,例如將每天吃堅果改為每週數次,或保留部分巧克力不吃完。持續這樣的小調整,可以有效降低尿中草酸濃度。與其追求完美,不如選擇能長期執行的方法。聰明食物選擇與搭配・堅果:選擇夏威夷豆、開心果・飲品:以水、麥茶為主,咖啡可加牛奶・蔬菜:多攝取萵苣、小松菜、大白菜・若吃保健食品:可搭配優格或起司,幫助在腸道中抑制草酸・營養補充:維生素盡量從食物中攝取避免易促進結石的習慣・堅果:經常大量食用杏仁、腰果(特別是杏仁草酸含量極高)・飲品:將綠茶(尤其抹茶、玉露、煎茶)、紅茶、烏龍茶當水喝・蔬菜:過量攝取菠菜、竹筍、薑(苦澀感通常代表草酸)・持續食用高可可巧克力・營養補充:大量攝取維生素C(在體內會轉為草酸)預防結石4個思考習慣1.保持尿液稀釋每天尿量應維持2公升以上,需額外補充約2公升水分。多喝水或麥茶,避免脫水。2.善用鈣質「鈣會形成結石」是誤解。餐中攝取鈣質可在腸道中與草酸結合,隨糞便排出。優格、起司、加牛奶的咖啡都有幫助。反而缺鈣會提高風險。但不建議用補充劑攝取鈣。3.避免偏食過度集中攝取某類食物風險最高,例如堅果、綠茶、菠菜、高可可巧克力等。許多人因為相信健康,反而每天固定吃同樣食物,導致風險上升。4.避免體內停滯缺乏運動會讓腎臟內微小結晶停留並逐漸長大。日常應養成活動習慣,例如慢跑、跳繩、走樓梯,避免久坐與過度依賴電梯。結石不是一次治療就結束的疾病,而是需要長期自我管理。了解自身體質與結石成分,持續調整生活習慣,不必完全戒除喜歡的食物,但在日常中減少3成,日常的小小改變,就能有效降低未來風險。
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2026-04-06 名人.楊定一
楊定一/從餐盤開始 找回健康的主導權
現代社會的步調愈來愈快。許多認真生活,想把握這一生做點什麼的朋友,不知不覺就把努力工作當作全部,有意無意忽略掉身體和心理發出的訊息。生活看起來充實,卻沒有味道,自己知道不對勁,卻說不上是怎麼了。我們好像有處理不完的事,腦子轉個不停,擔心和焦慮不斷,身體總是感覺沉重,早晚應付不了內心的期待。我很早就從自律神經的平衡來提醒大家,如果我們一直處在這種緊繃的準戰鬥狀態,交感神經的作用長期過度活躍,身體自然會吃不消。努力工作原本是為了生存、為了更好的生活,但忙碌卻讓我們失去了對自己的感受,甚至反過來消耗了生命。多年來,我一再提醒,身體的運作本身就是生命最大的奇蹟,而我們可以拿回健康的主導權,讓自己快樂和健康起來。首先,讓我們從真正的食物開始。身體的細胞每分每秒都在建構與修復,所需要的原料來自我們吃進去的每一口食物。如果我們的飲食含有大量充滿添加物的加工現成食品,身體必須消耗巨大的能量去代謝這些原本不屬於身體的物質。想想,這是不是我們熟悉的循環?一早急忙出門,路上隨手買個現成的早餐配黑咖啡;中午吃便當眼睛還不放過螢幕;到了晚上拖著疲憊的身子回家,只想靠炸物和含糖飲料來慰勞自己一天的辛勞。飲食,要不被我們匆匆略過,要不成為情緒的出口。營養和健康,在這種慣性裡早就被拋在腦後。然而,面對飲食帶來的失衡和負擔,我們不需要馬上強迫自己做180度轉變,而是透過簡單的觀察和停頓,把健康的飲食找回來──用餐前,問問自己:「這是送給身體最好的食物嗎?」這個簡單的問題,我相信大多數朋友都沒有問過自己。很多人一想到健康飲食,馬上聯想到很多東西都不能吃。但這不是我們的方式,我們只是退後一步,在面對壓力和食欲的時候,給自己一秒鐘的緩衝,不去評判自己。同時,試著讓餐盤多一些五顏六色的原形食物,像是新鮮的紅番茄、綠色的蔬菜、健康的肉類、新鮮的魚類、當季的水果、滋潤的脂肪。身體透過真正的食物獲得足夠的維生素與礦物質,自然降低對加工食品的渴望。再進一步,可以試著自己準備飲食。周末去市場走走,看看新鮮的蔬菜瓜果,沾染食物的活力,回家為自己煮一鍋熱湯。吃飯的時候,把手機放下,專心面對口腔和食物的互動。我們慢慢吃,給腸胃足夠的時間分泌消化酶,也就不那麼容易被焦慮或暴飲暴食的衝動給綁架,原本緊繃的神經也能跟著放鬆下來。擁有健康的主導權並不是一味追求完美的體態和健檢數字,而是在健康與享受間保持自在的平衡。偶爾與親友聚餐、享受一份披薩,或在長假中難得有獨處的空檔,體會空腹的清醒,這些都是生活的一部分,都可以有,也都可以放過。清醒選擇每一口滋養生命的食物,歡迎每一次和周遭的互動,我們自然會發現,生命的活力和快樂正在慢慢回來,身體得到足夠的支持,讓我們更有勇氣去面對挑戰,對生命充滿熱情。其實,每次用餐都可以是一次感恩的練習。感謝大地賜予的食物,也感謝自己願意花時間好好照顧身體。從飲食和身體出發,學會善待自己,對身邊和生活的愛,也會從心裡自然流出來。
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2026-04-02 養生.生活智慧王
2026最髒與最乾淨蔬果完整名單!有效清潔法只有1個 3個採買觀念更能避農藥
之前美國EWG公布2026年農藥殘留量最高的12種水果和蔬菜,菠菜等綠葉蔬菜以及小朋友們喜愛的草莓、葡萄等,潛在有害農藥殘留量最高。美公布2026 「最髒」與「最乾淨」蔬果根據美國環境工作組織(EWG)所公布的2026 年農產品農藥購物指南,分析超過 5 萬個樣本,揭示了農產界的污染現狀,部分常見蔬果即使經過清洗與去皮後,仍可檢測出多種農藥殘留,菠菜、草莓、葡萄、蘋果等都名列高殘留名單。「最髒蔬果 (Dirty Dozen)」農藥檢出率極高,平均含有 4 種以上殘留。菠菜再度蟬聯榜首,其農藥殘留重量居所有農產之冠。12種最髒蔬果 (Dirty Dozen)1.菠菜2.羽衣甘藍、芥藍和芥菜3.草莓4.葡萄5.油桃6.桃子7.櫻桃8.蘋果9.黑莓10.梨子11.馬鈴薯12.藍莓而較不受農藥污染的蔬果通常具有堅硬外殼或天然防禦,近 60% 樣本未檢出農藥,是較安全的選擇。完整名單如下:15種最乾淨蔬果 (Clean Fifteen)1.鳳梨2.甜玉米(新鮮和冷凍)3.酪梨4.木瓜5.洋蔥6.甜豌豆(冷凍)7.蘆筍8.高麗菜9.花椰菜10.西瓜11.芒果12.香蕉13.紅蘿蔔14.菇類15.奇異果值得警惕的是,研究中甚至檢出所謂的「永久性化學物質」-PFAS,這類物質在環境中極難分解,可能長期累積於人體,與癌症、內分泌失調、免疫系統受損等問題相關。不過其實有農藥殘留也不代表一定有毒,多數國家對農藥使用都有安全標準,只是問題在於「長期、低劑量累積」,這才是健康隱憂的來源。蘋果帶皮吃很健康?問題出在有沒有清潔長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈也曾在網路節目分享,曾遇過一位重視養生的患者,每天都會吃一顆帶皮蘋果。蘋果帶皮吃確實很好,不過這位患者因為吃之前都沒好好清洗,檢驗竟發現血液中的農藥殘留超標。譚敦慈呼籲,不論水果有沒有要連皮吃,都應該清洗後再吃;甚至不吃皮的水果也要洗,因為在切開或剝皮前如沒洗乾淨,手部或刀具會將果皮上的農藥與細菌帶入果肉。如果只是偶爾吃到,人體多半能代謝掉,但問題是現代人幾乎天天接觸。科學研究證明,人體長時間累積低劑量的農藥,最終會造成內分泌系統受化學物質嚴重干擾、神經系統損傷,甚至有致癌風險。唯一有效的蔬果清潔法想要避開農藥的威脅,坊間流傳的鹽水、醋水或蔬果洗潔精其實效果有限,甚至可能讓多孔性的蔬果吸收更多化學品。譚敦慈與林中英教授建議,「流動的水」才是唯一的解方。只需要用「流動的水」沖洗(不是浸泡不動的水),水流不需太強,細水慢沖即可。蔬菜則一片片洗,質地較硬的蔬果可輕刷表皮,洗完再切,避免污染果肉避農藥3個採買策略蔬果除了要清洗乾淨,其實採買觀念也很重要,選擇買什麼,更能在源頭就阻絕了把農藥蔬果帶進家門的關鍵。以下是長庚大學醫學影像暨放射科學系教授林中英建議的避農藥3個採買策略1.吃當季、選當地: 盛產期的蔬果營養價值最高,且因易於栽種,農民噴灑藥劑的需求相對較低,農藥殘留最少。2.有機與傳統混搭: 對於「最髒12種」名單(如菠菜、草莓),建議優先購買有機版本;若預算有限,則多選擇「清潔15」名單。3.多樣化攝取:均衡食用不同種類的蔬果,能避免單一農藥在體內過度累積。【資料來源】.《CNN》 .EWG《2026 年農產品農藥購物指南》.聯合報系新聞資料庫
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2026-03-29 醫療.中醫
中醫安神處方 告別失眠與焦慮
常常有病人跟我抱怨,最近老是睡不好,一躺下來腦袋就轉不停,隔天感覺沒睡飽,精神不濟,說他真的很痛苦。而且只要遇到壓力大的事情,就開始焦慮,心臟跳得好厲害。這些問題,很多時候都跟自律神經失調有關。當我們遇到壓力或內分泌波動時,交感神經容易過度亢奮,身體沒辦法放鬆,睡眠品質自然變差。那麼,該怎麼調理,讓身體恢復平衡,找回好眠呢?身體自律神經失調,身體處於緊繃狀態。身體有許多功能會自動運作,這是因為我們有自主神經,也就是自律神經。它像身體的自動駕駛系統,會自動調節心跳、呼吸、體溫,甚至腸胃蠕動,讓身體在不同狀態和壓力下自我調整,維持平衡。從中醫的角度來看,這種運作被視為陰陽平衡。交感神經是「陽」,比較亢奮,就像踩油門一樣,使心跳加快、血壓升高,身體會進入戰鬥模式,能讓我們精神集中、充滿活力,同時也會抑制腸胃蠕動,因為身體需要集中能量給肌肉和大腦。這就是為什麼壓力大時,很多人會覺得消化不良。副交感神經則像「陰」,比較平靜,像踩煞車,幫助身體慢下來,進入修復狀態。當你吃飯、睡覺、放鬆時,副交感神經讓心跳變慢、血壓下降,促進腸胃蠕動,幫助消化吸收。如果這種平衡被打破,交感神經長期過度亢奮,副交感神經又太弱,身體就一直緊繃,無法放鬆。時間久了,就會出現失眠、心悸、胸悶、頭暈、疲勞等症狀,這就是自律神經失調。睡眠問題最惱人,慢性長期壓力積累而成。失眠是自律神經失調裡最常見、也最困擾人的症狀。很多人因慢性長期壓力、情緒焦慮,身體長期無法放鬆,影響自律神經與睡眠品質。像有些人只要遇到重要活動就緊張失眠,這與腎經有關,通常是腎氣不足的人,比較容易一遇壓力,就出現胸悶、便祕或腹瀉的情況。另一種常見的是情緒變化引起的睡眠障礙。比如白天被主管責備,感到委屈,出現胸悶、呼吸不順的情況;情緒卡在那事件裡,晚上睡不著,反覆想著白天的事。這是情緒引發多重系統的自律神經紊亂,與肝有關,屬肝鬱氣滯型。還有一種類型的病人與慢性長期壓力有關。譬如一位在公司擔任主管的病人,每到月底或年底,業績壓力很大,晚上還在想工作,整晚睡不著,這就是交感神經過度亢奮。這是心火過旺,心血心陰不足,加上長期用腦過度,造成腦神經疲勞或腦神經衰弱。這時必須養心血,讓心神安定,恢復腦神經活力。完美主義者控制欲強,要學會放過自己。個性也會影響自律神經調節。有些人個性急躁,容易焦慮,特別是完美主義者,凡事想掌控,事情不順就煩躁放不下,這類人多屬陰虛火旺型。我會提醒他們,在工作上可以要求完美,但日常生活不要太緊繃,要學會放過自己,不是每件事都一定要一百分。飲食和藥膳中多放百合、木耳、銀耳,以及加麥門冬泡茶飲,幫助安定情緒。有些人一有壓力就睡不著,白天還好,晚上腦袋轉不停,這類人通常是腦神經衰弱、氣虛型。我會建議補益心氣,壓力大時放點粉光參片泡茶喝,補氣安神,讓睡眠更穩定。檢查正常卻渾身不對勁?不是老了 而是氣機亂了你是不是常覺得「沒病,但就是不對勁」?總是疲倦、失眠、注意力不集中,西醫檢查卻一切正常?這些看似輕微的症狀,其實是身體已經發出的警訊。在中醫觀點,這些都屬於「文明病」,是正氣與邪氣長期拉鋸下的產物。現代人的生活節奏已經完全脫離陰陽調和的「平人」狀態,主要是因為這三項「偏頗」:● 情志失調:中醫早就告訴我們:「心者,五臟六腑之大主也」,情緒會動心,心動則五臟六腑皆搖。情緒若不節制,就會傷到五臟:怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。現代人情緒起伏太大,大悲大喜的刺激,長期下來會導致內分泌與自律神經失調,進而引發焦慮、失眠等問題。● 違逆四時:古人順應四時養生:「春生、夏長、秋收、冬藏」,但現代人幾乎生活在四季如一的冷氣房中,春不生陽、夏不長陽、秋不收斂、冬不藏精。冬天吃麻辣鍋配冰可樂、夏天長時間曝曬或冷氣吹過度,完全違背自然節律,讓身體難以正常調節陰陽氣機。● 飲食失節:現代人多外食,少吃原型食物。高糖、高油、加工食品充斥日常,脾胃運化功能受損,痰濕內生,久而久之變成瘀血、熱毒,導致過敏、自體免疫疾病及代謝症候群等。很多病人常跟我說:「我老了,這是正常的。」但其實不是老了,是氣機亂了。中醫強調從生活的整體面向來預防疾病,真正有效的醫療,是讓人不必經常跑醫院。如果我們能在日常生活中實踐四時養生、情志平衡、飲食節制與勞逸適度,就有機會遠離文明病的困擾,讓身體維持在平衡的狀態。書 名:通氣血,排文明毒作 者:莊佳穎出版社:天下雜誌
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2026-03-27 焦點.健康你我他
年後減重祕訣/飲食運動照表操課 減兩公斤指日可待
春節放縱,大魚大肉、年糕、糖果零食,不忌口,運動也放假,享受過年熱鬧氣氛。半個月下來,攬鏡自照,臉變圓潤、腰長了一圈肥肉,連走路都覺得遲鈍緩慢了!磅秤一秤,足足多了2公斤,警告自己,絕不任由體態往橫的發展。為恢復原來模樣,我照著原有的飲食模式及運動雙管齊下。首先打包餐桌上的零嘴,眼不見為淨;三餐飲食清淡,多吃原型食物,主食以雜糧、糙米為主,多食蔬果,烹調以蒸、煮、燙為原則,避免煎炸,少油、少鹽、少糖,攝取足量的蛋白質(蛋、魚、肉、豆類、奶類)。喝足水分,提供身體所需的營養,達到減脂增肌及保健的功效。運動方面,我每天清晨在家附近外環快走3千步,沿途欣賞綠植花卉,春天櫻花賞心悅目、心曠神怡。午餐前,在電腦螢幕前跟著做養生拍手操,全程踮腳尖,半小時下來全身汗流浹背。每天做,能通經絡、活氣血、降三高、排毒素,拍出健康好身體。有太陽時,會在外環道上曬太陽15分鐘,促進人體合成維生素D,幫助鈣質吸收,強健骨骼,並提升免疫力。晚餐後半小時,在電視前做超慢跑半小時,也排出一身汗。一星期上兩小時的肌力運動課。如此持之以恆飲食及運動,相信原有體態及健康體魄,指日可待。
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2026-03-26 ESG.健康與ESG
當關懷列車駛向雲端教室 數位賦能健康照護推動原鄉永續健康發展
在台灣多處偏鄉部落,「原鄉關懷列車」正陸續駛入,由南山義工攜手在地醫療團隊前進不同部落,提供血壓測量、慢性病診療、失智防治及衛教宣導等巡迴醫療的服務;同時,在文健站內透過視訊連線,由專業講師為長者開設每週健康促進課程與進行定期健康調查。實體醫療行動與遠距健康學習相互銜接,逐步建構涵蓋篩檢、診療與健康促進的整合式服務模式,提升偏鄉健康力。此一行動結合南山人壽慈善基金會的「原鄉關懷列車計畫」與數位人道協會「偏鄉遠距健康促進計畫」。前者回應偏鄉醫療資源不足與健康落差問題,後者則透過系統化健康評估掌握長者需求,提供分級分流服務;若發現有需要即時醫療介入的情形,便啟動轉介機制銜接巡迴醫療資源,形成前端預防與後端診療相互支援的合作架構。線上線下雙軌並進:從治療到預防的完整照護在具體運作上,南山與數位人道協會以部落文化健康站為核心據點,依個別評估結果設計遠距課程與健康管理內容,讓健康促進不受地理條件限制。線上課程著重三高慢性病管理、飲食營養、認知訓練與自我照護技巧,培養長者持續學習與自主管理健康的能力。線下則由南山義工走入部落,並結合在地醫療團隊關懷服務,強化面對面互動與在地連結。同時透過「勤學獎」機制,提升長者規律參與的動機與黏著度,促進學習成果轉化為日常健康行為。實體活動凝聚社群情感,線上課程維持穩定支持,兩者相互補位,帶動「呼朋引伴」的參與效應。以線上、線下雙軌並行的服務設計,讓偏鄉長者既能在需要時獲得醫療協助,也能在日常生活中累積健康知識與行動能力,透過科技、醫療與志工網絡整合,為偏鄉長者打造長期、可持續的健康網絡,共同促進原鄉健康韌性。提高長者健康品質 知識、體能與生活的轉變但『遠距課程』對部落長者來說,究竟是什麼樣的體驗?「一開始,他們以為只是看電視。」宜蘭南澳鄉葛蕾扇文健站照服員林小姐笑著分享。但長輩們很快發現,這跟單向的電視節目完全不同,「老師會和老人家以視訊方式互動聊天,老人家也可以對著螢幕裡的老師講話、打招呼,」屏東馬兒文健站的照服員楊小姐也觀察到,「他們會很自然地回應老師的問題。那種『我是在上課、在互動』的感覺,讓他們特別喜歡。」這份「主動互動」的真實感,是遠距課程成功的關鍵,線上課程邀集了醫師、營養師、物理治療師等健康領域專家,將專業健康知識輸送到山林深處。長輩們開始有了新期待,「他們會像上學的小孩一樣,提前問隔天的課是什麼,自己把材料準備好。」從中醫養生、穴道按摩,到肌力訓練與營養食療,多元課程正像活水,澆灌著部落長者的健康日常。 起初,長輩們只是靜靜地聽。漸漸地,他們開始提問、做筆記。在南澳葛雷扇文健站,75歲長者宋奶奶曾是護理師,她會用生活化的方式,將老師的專業知識解說給其他同學聽,成為最棒的「助教」。部分長者甚至會自行上網查資料,在課堂中向講師提問。「現在,他們在家看電視時,會邊看邊按壓課堂上學過的穴道。」健康已內化為生活的一部分。最讓照服員感動的是Q&A環節:「每次他們都能答出老師的問題,原來都有聽進去!」長輩們從被動接收到主動學習,健康知識正在長者生活中扎根。這些認知上的轉變,也帶來了身體的實質改善。屏東三地門鄉馬兒文健站照服員楊小姐分享:「長輩們的肌力真的變好了!以前『起立坐下』大概做10下就喘了,現在很多人可以輕鬆做到20下!」運動耐力變好,動作更靈活。回家後,長者們會繼續練習彈力帶運動或按摩穴道。課程重點在於「穩定持續」,這正符合長者維持身體機能的需求。數字背後,代表的是更好的平衡、更低的跌倒風險,以及更有品質的生活。而在知識與體能提升之外,更深的心理層面也在發生改變。馬兒文健站中有一位中風後伴隨失智的長者。他常常會忘記吃藥,照服員需要時時提醒。但有一件事,他從來沒有忘記--「就是每天要來文健站上課。」對這位長者而言,規律的「上課」儀式、同儕的相互支持、照服員的陪伴照護,共同構築了支持性社群。在這裡,他找到了生活重心與心靈歸屬。這份安定的力量,比任何藥物都有效。培力照服員 成為在地健康照護者這股雲端活水,不僅滋養了長者,更賦能了第一線的照服員。「遠距課程就像我們最專業的『教案範本』!」馬兒文健站照服員林小姐有感地提到,過去設計活動時常感壓力,現在能從線上課程中汲取靈感與專業知識,提升服務品質。遠距課程透過健康評估發現長者普遍有血壓偏高等慢性病問題後,安排相關的慢性病管理或營養課程;若發現長者健康狀況需要立即醫療介入,可協助轉介至原鄉關懷列車所提供的醫療照護資源。文健站照服員在協助長者上課的過程中同步學習,將專業知識深化並應用於日常照護服務中。長者學到知識後在日常生活中實踐,潛移默化地改善健康狀況,降低對急性醫療的依賴。這樣的循環在生活中產生實質影響,有長者回饋,透過課程知道自己長期的不適症狀原來是過敏反應,進而主動就診並接受治療;課程中講師分享的預防與處理方法,也讓長者學會如何在日常生活中管理過敏症狀,減少發作頻率。課程也教導照服員學習營養搭配、高齡照護知識,應用於站內餐食安排及日常照護。「學了疾病與飲食的對應,就能應用在菜單設計上;學了精油與穴位,就能結合在舒緩活動中。」課程休息時間,也便於照服員與講師互動吸收新知,讓照服員真正成為在地健康的照護者,這正是讓健康福祉在社區永續扎根的關鍵。每次在課程尾聲,當照服員看到長輩們專注地回答老師的問題,那份感動總是油然而生。「有時候戶外上課,即使旁邊有孩子在玩球、尖叫,老人家一樣專心注視著螢幕,努力聽老師在講什麼。你會覺得,他們真的很用心、很珍惜上課的時光。」促進原鄉健康韌性 健康識能提升37%並創造8.5倍社會影響力南山人壽慈善基金會「原鄉關懷列車」所提供的關懷服務,與數位人道協會「偏鄉遠距健康促進計畫」所架設的數位橋梁,在此匯流。它們各自發揮專長,共同載送的,是對偏鄉長者無差別的關心,是一份尊嚴老化的承諾。這不只是兩項公益計畫的合作,而是一場關乎平等與尊嚴的溫柔革命。當醫療服務深入部落,與數位健康教育相互支持,一個永續的健康支持網絡就此成形。此計劃執行一年後,進行健康調查後測,數據顯示接受服務的300多位長者整體健康識能平均提升37%,例如:有位住南投信義鄉受憂鬱情緒所苦的獨居長輩,透過心理諮商及紓壓遠距課程安排、醫師介入及南山義工關懷,開始樂於參與課程活動,身心漸趨穩定。屏東三地門鄉馬兒文健站計畫負責人鄭家慧提到,不僅長輩在醫療資源使用效率與自我健康管理能力大幅提升,文健站照服員也因此提升了照護知識與能力,能面對有多重慢性病的長輩給予協助。數位人道協會創辦人潘人豪提出,從前端預防並接軌在地醫療,是原鄉關懷計畫很有價值的地方,加上南山義工透過實體活動,傳遞關懷及整合資源擴大參與,以社會投資報酬率(SROI)計算,此數位健康創新服務每投入1元資源,即創造出8.5元的社會效益,展現其社會影響力及公益價值成果。每一次課程的開始鈴聲,不只是訊號,更是希望的聲響。它響徹部落,告訴每一位長者:無論距離多遠,你們的健康,我們都放在心上。這份由科技與愛心交織而成的健康網,正溫柔而堅定地,接住每一位值得被好好照顧的老人家。
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2026-03-25 養生.聰明飲食
防肌少症關鍵不在多吃肉 抗老專家曝4大健康老化關鍵
隨著年齡增加,肌肉流失成為許多人忽視的健康風險。專家指出,從30歲開始肌肉量便逐年下降,60歲後更明顯,但透過適量蛋白質攝取與規律肌力訓練可有效延緩老化、維持行動力,關鍵不在極端飲食,而是長期可持續的生活方式。根據華盛頓郵報(The Washington Post)報導,隨著年齡增加,人體肌肉量約從30歲起開始下滑,60歲後更顯著加速,可能導致體力衰退、失能甚至增加死亡風險。加拿大麥馬斯特大學(McMaster University)教授菲力普斯(Stuart Phillips)表示,透過攝取充足蛋白質與進行阻力訓練,能有效延緩「肌少症」(sarcopenia)發生。今年59歲的菲力普斯長期專注於運動與營養如何減輕肌少症及年齡相關的肌肉流失,發表超過400篇學術論文,研究成果被引用數千次。他指出,攝取適量蛋白質對於健康老化至關重要,但他也提醒,近年不少健康網紅鼓吹的高蛋白飲食往往「過量」,未必對健康有益,「蛋白質不是吃得越多越好,」他說。菲力普斯建議,成人每日蛋白質攝取量可落在每磅體重0.54至0.73公克之間,搭配規律的肌力訓練,有助於隨著年齡增加還能建立並維持瘦體肌肉,降低肌少症風險。菲力普斯也分享個人養生之道。他通常清晨5點左右自然醒來,先喝一杯咖啡,隨即空腹運動,運動後立即吃早餐。他認為早餐是一天中最重要的一餐,因為經過至少8到12小時未進食,身體特別需要蛋白質。至於早餐內容通常是希臘優格,搭配莓果、燕麥或穀片並飲用克菲爾(kefir,發酵乳飲品),一份早餐約600至700卡路里,蛋白質攝取量可達30至35公克,可提供良好的飽足感。午餐則多半是全麥麵包搭配鮪魚,再加上水果,晚餐則以家人共餐為主,包含雞肉、魚類或牛肉,近年刻意增加豆類、扁豆等植物性食材。談到如何健康老化,菲力普斯總結出四大關鍵,包括規律運動、均衡飲食、充足睡眠以及維持社交生活與人生目標。他坦言,隨著年齡增加,自己更關注失智症風險,並嘗試避免增加相關風險的生活習慣。在飲酒方面,他也大幅減量,每周僅一到兩杯,主因是酒精會影響睡眠品質,而睡眠不良更被視為失智症與多種健康問題的重要風險因素。對於一般民眾,菲力普斯強調,不必被各種保健食品、超級食物或極端飲食法迷惑,「大方向最重要,」他說,「運動加上良好的飲食習慣已經完成了健康的九成工作,其餘只是細節。」
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2026-03-24 養生.抗老養生
想長壽的老年人「吃肉比吃菜重要」醫揭適合高齡者的抗衰飲食法
以往對養生的觀念是少吃油膩、多吃蔬菜、清淡飲食等,但最新研究指出,對於超高齡者而言,刻意增加肉類與蛋白質攝取,反而才是維持壽命與健康的關鍵。以「年齡」調整飲食的時代日本內科醫師久住英二指出,對於40歲到60歲的族群來說,為了預防肥胖、高血壓與糖尿病等生活習慣病,控制熱量、增加膳食纖維攝取,作為生存策略是正確的,但從生物學角度來看,人類的身體在80歲之後會迎來劇烈變化。最新醫學研究指出,人們長久以來深信的「蔬菜=健康」這個公式,在80歲以上的超高齡族群中,未必成立,甚至可能產生反效果。中國疾病預防控制中心等團隊發表的「中國長壽健康調查(CLHLS)」,針對約5200名80歲以上長者,進行長達20年的追蹤,觀察哪些飲食習慣的人能活到100歲(百歲人瑞)。首先,在80歲時以蔬菜為主食的人,相較於同時攝取肉類與魚類的雜食者,活到100歲的機率低了19%。若是完全不攝取蛋與乳製品的純素者,機率更下降達29%;這種差異在體型偏瘦(BMI低於18.5)的人身上更加明顯。隨年齡逆轉的「代謝方式」為何對健康有益的蔬菜,反而可能縮短超高齡者壽命?答案藏在人體細胞的代謝機制中。人體持續進行「合成(生成)」與「分解(破壞)」的循環,稱為代謝。年輕時,身體維持在「合成大於分解」的狀態,因此即使飲食不完美,也能靠生長激素維持肌肉與組織。但過了80歲後,這個平衡會轉為「分解大於合成」,也就是分解速度超過生成。這種現象稱為「同化阻抗」。肌肉其實是「胺基酸的儲存庫」,不只是運動工具,更是生命的儲備資源。當高齡者生病或受傷、暫時無法進食時,身體會分解肌肉,釋出胺基酸來修復免疫系統與內臟。但若長期以蔬菜為主、蛋白質不足,這個「儲備」就會耗盡。一旦健康出現波動,就可能迅速衰弱甚至致命。為何「必需胺基酸」如此重要?那如果用大豆等植物性蛋白替代行嗎?關鍵在於「胺基酸評分」與「吸收率」。蛋白質由20種胺基酸組成,其中有9種是人體無法自行合成的「必需胺基酸」。肉類、魚類與雞蛋等動物性蛋白,不僅含有完整且理想比例的必需胺基酸(評分100),也更容易被高齡者較弱的消化系統吸收。反觀植物性蛋白,常缺乏某些胺基酸,且膳食纖維會影響吸收效率。當80歲後食量下降,攝取效率變得格外重要,此時動物性蛋白具有壓倒性優勢。免疫與細胞健康仰賴肉類從免疫角度來看,肉類與魚類同樣不可或缺。肉類富含維持認知功能與神經健康的重要營養素,例如維生素B12、鋅與鐵,這些都是植物性飲食難以充分提供的。維生素B12有助紅血球生成與神經維持,缺乏會導致貧血與認知功能下降;鋅則是細胞分裂與免疫反應的關鍵元素。在超高齡階段缺乏這些營養,就如同沒有防禦的城堡,讓身體更容易受到疾病侵襲。高齡者適合的「積極飲食法」那麼高齡者該如何調整飲食?不需要每天吃牛排,只要掌握三個原則即可大幅改善體質。首先,養成「先吃蛋白質」的習慣。雖然先吃蔬菜有助穩定血糖,但高齡者容易因此吃不下主要蛋白質,因此應改為先吃肉或魚。其次,雞蛋與牛奶是最佳夥伴。對於咀嚼能力下降的人來說,這些都是容易攝取的優質蛋白來源。每天一顆蛋加一杯牛奶或優格,就能顯著提升必需胺基酸攝取。最後,放棄「清淡飲食」迷思。只吃茶泡飯與醃菜並非長壽之道,而是走向營養不足。即使是簡單的外帶食物,如烤雞串、鮪魚罐頭或納豆,只要每餐加入一道蛋白質,就能大幅改善健康狀態。
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2026-03-20 失智.像極了失智
91歲社長退休前確診失智症 堅持一生活態度「30年幾乎沒惡化」
即使得了失智症也不見得是末日,透過某些生活型態或許能獲得維持和改善。曾在索尼(Sony)晉升至常務董事,退休後又創業的郡山史郎在著作《君の仕事は誰のため?90歳現役ビジネスマンが伝えたい「自分を活かす」働き方》以自身經歷說明,工作或許正是預防失智的最佳方法之一。工作是最好的失智預防法現年91歲的郡山史郎在索尼任職了32年,也曾外派到瑞士、美國等國。68歲離開索尼後創立一間人力介绍公司。他在60歲接受腦部檢查時被診斷為輕度失智症,此後每年定期追蹤,幾乎沒有明顯惡化,轉眼已過了30年。他認為這是持續工作的效果。當初為他看診的醫師建議,即使罹患失智症,持續工作有助延緩症狀,也應盡可能維持正常生活。確實,只要持續工作,每天都會面對不同事件,大腦不缺乏刺激。郡山指出,「在公司工作」這句話裡,其實包含了思考、說話、傾聽、走路、搭車等各種動詞。每天持續進行這些行為,或許能延緩老化,提高對疾病的抵抗力。不只工作,參與社會活動也被認為對預防失智有效。動腦活動、與人對話交流、外出行動,都與身心健康及維持社會生活功能密切相關。透過工作維持身心健康若凡事都想做到完美,反而會因害怕做不到而逃避,甚至懶得外出。但若明白隨著年齡增長,本來就會有越來越多做不到的事,那麼只要還能做到過去習以為常的事,就足以產生成就感。對郡山而言,前往公司上班本身就是最好的養生之道。透過工作刺激大腦,也能預防失智。每天早晨梳洗準備有大約30項固定流程,光是依序回想就能動腦。維持相同步驟,也能避免遺漏。到了公司後,有各種會議安排,並與員工及客戶透過電子郵件往來。由於搭電車通勤,在住家與車站、公司與車站之間往返步行,也成為適度運動。因此食慾並未明顯減退,夜晚也能安穩入睡,健康生活習慣得以維持。若能透過工作維持身心健康,也能減少家人因照護而承擔的負擔。失智症是人人都有可能罹患的疾病。只要是可能有助維持認知功能的事,他都希望盡量去做。不希望被照護 成為孩子的負擔郡山認為,只要活得夠久,老化終將到來。體力衰退、能做的事減少,是無法逃避的現實。與其細數做不到的事,不如維持「自己仍能做到的事」,反而更能避免給家人添麻煩。工作正是為此養成的重要習慣。郡山的父親晚年因腿力衰退,從輪椅生活到臥床不起。疾病或許無法避免,但他忍不住想,如果父親每天規律外出,是否能更久地用雙腳行走。父親是外科醫師。母親過世後,他認為既然無法動手術,就不該繼續當醫師,在60多歲時主動退休。起初還享受釣魚與盆栽,後來待在家的時間漸長,躺著的時間也增加。活到90歲仍持續工作的郡山深刻體會到,退休前的人生不過是前半場。前半場以競爭為基準,講求速度與成果,沿著既定軌道奔跑;後半場則完全不同。體力與環境因人而異,與他人比較毫無意義,只能自行決定步調前進,而這樣的世界反而多了一分從容。拒絕人情與牽絆 希望工作到離世前一刻郡山為自己訂下原則:「快樂、有意義的事就做;基於人情與牽絆的事就拒絕。」這是他讓後半場人生過得舒適的規則。若能在父親退休前與他對話,他想告訴父親:「外科醫師的工作不只有手術,幫助他人的方式還有很多。」或許能找到不同於前半場的工作方式。他不希望讓自己的孩子承擔負擔,這也是他至今仍持續上班的原因之一。他把工作視為訓練,讓自己始終能自理生活。現在的郡山每天過得十分愉快。理想情況下,甚至希望在人生最後一刻伏在辦公桌鍵盤前離世。為此他也不忽略健康管理。年輕時常逞強導致感冒,如今則在自覺衰退的前提下,學會在能力範圍內追求最大值。他知道當然無法預知未來。但至少能為避免成為「被照護的一方」而努力。其中一項努力,就是持續工作。工作不僅守護當下家庭的安穩,更是為了未來不占用家人時間所做的最佳準備。
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2026-03-20 養生.抗老養生
當「春困」遇上「肝火」 !中醫揭春分常見4大不適 1茶飲舒壓養肝
當窗外的燕子開始呢喃,白晝的時間悄悄追上了黑夜,我們迎來了二十四節氣中平衡的頂點——「春分」。春分「平衡」 萬物與健康的最高境界《春秋繁露》云:「春分者,陰陽相半也,故晝夜均而寒暑平。」春分這一天,太陽直射赤道,南北兩半球晝夜平分。在中醫理論中,「平衡」是健康的最高境界,而春分正是大自然展現「中道」的時刻。此時,自然界的「木」氣(肝氣)最為旺盛,萬物生發。但這也是一個轉折點,氣候由初春的寒濕轉向溫熱。如果人體無法適應這種陰陽交替的節奏,體內的小宇宙就會「鬧情緒」,導致各種身心不適。當「春困」遇上「肝火」 春分常見不適症狀在春分前後,診間最常聽到的抱怨不外乎:「醫師,我最近明明睡很久卻還是好累(春困)」或是「皮膚又紅又癢,脾氣也變得好暴躁」。35歲的上班族王小姐,每到春分前後便感到胸悶、胃脹氣,且睡眠品質極差,常在凌晨三點驚醒。觀察其舌象,舌邊紅、苔薄黃,這是典型的「肝氣鬱結,橫逆犯胃」。由於春季肝氣升發過旺,若情緒壓力排解不掉,這股「氣」就會去欺負負責消化的脾胃,導致消化不良與情緒波動。春分時節常見的不適症狀還包括:1.春困與嗜睡:體內陽氣升發不足,濕氣困脾。2.過敏性疾患:如過敏性鼻炎、濕疹或蕁麻疹。3.情緒波動:易怒、焦慮或莫名憂鬱。4.消化道問題:胃酸逆流、脹氣或腹瀉。中醫在春分的治療原則是「謹察陰陽所在而調之,以平為期」。針對上述王小姐的狀況,我們通常選用「逍遙散」為主方,配合疏肝解鬱的藥材,讓體內那股被憋住的能量得以疏通。春分必備茶飲:玫瑰薄荷疏肝茶針對春分時節易有的情緒焦慮與眼睛乾澀,這道茶飲是最佳的平衡劑。•材料:乾燥玫瑰花 5 朵、薄荷葉 3 克、枸杞 5 克、紅棗 2 顆(去核)。•作法:將材料置於杯中,以 500ml 熱水沖泡,悶蓋 10 分鐘後即可飲用。•功效:玫瑰花疏肝理氣,薄荷清熱散風,枸杞明目養肝。這道茶能幫助身體「解壓縮」,緩解春分常見的緊繃感。日常保養 靠伸展與穴位找回身體平衡除了飲食與藥物,春分養生更強調「動」與「壓」。1. 穴道保養:按壓「太衝」與「足三里」•太衝穴:位於腳背大姆趾與次趾縫間後的凹陷處。它是肝經的原穴,每天按壓 3-5 分鐘,能有效平息肝火、消解壓力。•足三里穴:位於膝下四指幅處。春分肝強脾弱,按壓此穴能健脾和胃,增強免疫力。2. 伸展運動:拉開肝膽經肝主筋,春天最適合做「伸展」運動。早晨起床後,可以嘗試側身拉筋,將雙手向上舉起後向左右兩側緩慢彎曲,感受肋骨兩側(肝膽經循行處)的伸展。這能幫助氣血在體內運行順暢,揮別春困。3. 藥浴放鬆若感覺筋骨僵硬,可用「艾葉、紅花」各 15 克煮水泡腳,水溫維持在 40°C 左右。這不僅能驅散初春殘餘的寒濕,還能引火歸元,幫助入睡。春分養生,核心就在「不偏不倚」。不吃過於辛辣的食物以免助長肝火,也不過度貪涼以免損傷陽氣。讓我們在這個晝夜等長的節氣裡,調整呼吸,放慢腳步,與自然界的律動同步,找回身心最舒適的平衡點。
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2026-03-19 養生.抗老養生
40歲男嚴格飲控運動、砸數十萬「確保長壽」專家示警:這樣反而傷身
隨著醫學科技進步,人們求長壽希望活得更久。常見的延命建議原則不外乎是健康飲食、規律運動、維持良好睡眠與減少壓力,但當對長壽的追求變成過度執著,反而可能影響心理健康,甚至降低生活品質。當人生被「一定要活得更久」的目標綁架,壓力也隨之而來。這種現象被稱為「長壽執念症候群」(Longevity Fixation Syndrome)。赫芬頓郵報報導,雖然這尚非正式醫學診斷,但蘇黎世的心理健康診所Paracelsus Recovery專家發現,對長壽的強迫性與不健康執著,愈來愈常以焦慮、壓力,甚至飲食失調的形式出現在患者身上。該診所創辦人Jan Gerber表示:「我們看到越來越多人的生活被對衰老與退化的恐懼主宰,因此將其辨識為一種新的狀況:長壽執念症候群。」他指出,原本的自我照顧,逐漸變成強迫性的自我監控。這種心態所產生的壓力,可能強烈到適得其反,反而縮短壽命。他強調:「沒有良好的心理健康,就不可能真正長壽。」父母早逝陰影 中年男為延命砸大錢健檢醫療曾受此症困擾的40歲男子伍德(Jason Wood)接受衛報訪問表示,他認為長壽執著與「健康飲食強迫症」(orthorexia)高度相關。這是一種對健康飲食過度關注甚至著迷的狀態。他先前極度嚴格監控飲食(有時只吃有機食物,有時只吃生食或未加工食品,並精細計算卡路里)、運動計畫(每天兩次、一週七天不間斷),還追蹤各項身體數據,包括心率、血壓、體脂與睡眠時間表,甚至一天多次測量血糖值。他每月兩到三次會前往養生診所接受靜脈注射維生素雞尾酒與經鼻導管輸氧療程,每次費用250至300美元(約新台幣7875至9450元)。至於具體健康效益為何,他其實難以明確說明。每半年,他還會要求進行大量抽血檢查,檢測15至20項生物指標,包括睪固酮、肌酸酐與血脂等,估計總共花費約1萬美元(約新台幣31萬5000元)。他從不為社交活動打破例行規律,生活彷彿成了牢籠。每天在凌晨4點日出前起床,先運動,接著吃一份簡單早餐,,下午再回健身房,晚餐以蛋白質為主,晚上9點前再喝一杯蛋白飲後就寢。伍德的最終目標就是延長壽命。他當時認為這怎麼會是壞事?直到精神崩潰後尋求心理健康協助,他才意識到自己對死亡的恐懼有多深。這份恐懼源於父母在他未成年時過早因癌症離世,他的生活方式,本質上是試圖控制無法控制的事情。伍德表示,圍繞長壽的這些話術,正好迎合了人們的焦慮與恐懼,也讓人更願意掏錢。他認為,驅動健康飲食強迫症的許多內在因素與期望結果,與長壽執念症候群相同。但後者涉及更多你覺得必須控制的變數,因此焦慮感更強。英國諮商與心理治療協會資深認證心理治療師Lina Mookerjee指出,她約有75%的個案出現「長壽執念症候群」相關症狀。自疫情以來,對延長壽命的焦慮顯著升高,而這往往根源於對死亡的恐懼,這種執念伴隨著更強烈的「過度警覺」與「過度忙碌」,反映出一種「我無法掌控自己人生」的內在感受。Mookerjee表示,出現這類症狀者多為30至50歲、受過大學教育的專業人士,他們失去了對自身判斷的信任,轉而依賴各種裝置與數據。她也觀察到部分個案出現「超級英雄症候群」,試圖透過極端自律來彌補失落或疾病帶來的無力感。心理健康專業人士正日益關注長壽執念可能帶來的傷害,在眾多推崇健康數值量化與身體優化的風潮之外,也有愈來愈多曾經深信此道的人開始談論其負面影響。專家提醒若有出現上述情況,建議向醫療機構尋求協助,別讓想讓身體健康的美意,反而變成殘害身心的殺手。
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2026-03-16 癌症.大腸直腸癌
研究警訊:50歲以下癌症死亡率下降 但這種癌症卻逆勢上升
美國醫學會期刊JAMA在一個半月前(2026-1-22)發表研究論文Leading Cancer Deaths in People Younger Than 50 Years(50歲以下的人的主要癌症死亡)。這項研究是出自美國癌症協會,但在介紹這篇論文之前,我覺得有必要先稍微介紹一下美國癌症協會在一年半前(2024-8-1)發表在Lancet(柳葉刀)的一篇相關論文Differences in cancer rates among adults born between 1920 and 1990 in the USA: an analysis of population-based cancer registry data(美國1920年至1990年間出生的成年人癌症發生率的差異:基於人群癌症登記數據的分析)。它傳達的主要訊息是:1.從2010到2020十年間,在所調查的34種癌症裡,有17種的發生率在美國年輕族群(25-49歲)中有上升的趨勢。2.在這17種癌症裡,有10種是跟肥胖有相關性,例如結直腸癌和胰臟癌。3.其他7種則可能是跟不健康飲食、靜態生活,和睡眠習慣改變有關。4.不健康飲食是包括富含飽和脂肪、精製穀物、超加工食品、和糖。上面這篇2024年的論文是探討「癌症發生率」,但今年這篇論文則是探討「癌症死亡率」。兩相比較之下就可看出,發生率是上升,但死亡率則是下降。這項新研究是調查過去 33 年間(1990 年至 2023 年)美國 50 歲以下人群中 5 種主要癌症死亡率的變化,而結果是:1.從 1990 年到 2023 年,美國共有 1267520 人(53% 為女性)在 50 歲之前死於癌症,而年齡標準化癌症死亡率是下降了 44%,從每 10 萬人 25.5 人降至 14.2 人。2.在 2014 年至 2023 年的五大癌症死亡率中,腦癌的年均下降率為 0.3%,乳癌為 1.4%,白血病為 2.3%,肺癌為 2.7%。3.自2005年以來,結直腸癌是唯一死亡率呈上升趨勢的癌症(年均上升1.1%)。4.結直腸癌死亡率在1990年至1994年是排名第五,但在2023年則躍升至首位。5.肺癌和白血病分別從第一和第三位下降至第四和第五位。乳癌仍居第二位,但在女性則居首位。6.子宮頸癌死亡率在1990年和2023年都是女性癌症中的第三名。7.胰臟癌在2023年躍升為男性癌症死亡率的第五名。在這些結果裡,最值得注意的是(1)結直腸癌是唯一死亡率呈上升趨勢的癌症,(2)結直腸癌死亡率在1994年排名第五,但在2023年則排名第一。2023年就奪冠,是比預期的早了17年。請看JAMA在2021-4-1發表的Estimated Projection of US Cancer Incidence and Death to 2040(美國癌症發生率和死亡率到2040年的估計預測)。這項研究的結果是:1.到2040年,癌症發生率最高的前4名將會是:一、乳癌,二、黑色素瘤,三、肺癌,四、結直腸癌。2.到2040年,癌症死亡率最高的前5名將會是:一、肺癌,二、胰臟癌,三、肝及肝內膽管癌,四、結直腸癌,五、乳癌。3.到2040年,結直腸癌將成為年輕族群(25-49歲)中癌症死亡率的第一名。2026年這篇論文的結論是:1.年輕族群結直腸癌死亡率的快速上升凸顯了需要找出早發性結直腸癌病因的迫切性。2.由於已經知道四分之三的50歲以下患者在確診時已處於結直腸癌晚期,所以對臨床醫生和公眾進行關於獨特危險信號症狀(包括便血和腹痛)的教育,是會有助於早期診斷和及時治療。3.由於50歲前進行篩檢與早期診斷、降低發病率和死亡率均有相關性,所以建議一般風險族群從45歲就開始篩檢,而有遺傳或家族史的高風險族群則應更早開始篩檢。原文:大腸癌死亡率逆勢上升,奪冠