2022-02-17 該看哪科.腦部.神經
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2022-02-16 新聞.元氣新聞
石墨烯真有這麼神 穿條褲子就能瘦?公平會認定廣告不實
石墨烯相關產品最近火紅,宏睿國際行銷有限公司(下稱宏睿公司)於雲集匯網站銷售石墨烯懶人塑崩褲商品,廣告宣稱「穿著就能瘦!」,公平會今天認定相關廣告不實,違反公平交易法第21條第1項規定,開罰新台幣30萬元。公平會表示,宏睿公司在雲集匯網站刊登廣告宣稱內容整體予人穿著該褲子商品就有運動效果,甚至無需特意節食,即可達到瘦身成果之印象,惟依一般經驗法則及專業機構意見,減肥過程在身體基礎代謝過程上有一定作用及途徑,最基礎不外乎飲食控制、運動及經醫師評估後輔佐藥物治療,且宏睿公司並無提供穿著該商品就有運動效果,甚至無需特意節食,即可達到瘦身成果之醫學學理及臨床試驗依據,是該廣告宣稱過於誇大,屬足以影響交易決定之商品品質為引人錯誤之表示。公平會表示,坊間充斥眾多瘦身減肥產品,吸引急於短時間達到瘦身效果的消費者衝動購買,但是這類廣告宣稱只靠一條褲子不需搭配運動及控制飲食,就能夠達到瘦身效果,可能造成消費者錯誤認知。
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2022-02-16 新聞.杏林.診間
醫病平台/「透視攝影導引胃造瘻術」3大優點 幫忙吞嚥進食有困難的病人攝取營養
【編者按】本週「醫病平台」介紹「透視攝影導引胃造瘻術」的方法,幫忙吞嚥進食有困難的病人攝取營養,得以避免長期使用鼻胃管餵食。兩位資深放射診斷科介入性診療專科醫師分享發展這種方法的歷史背景以及目前以「透視攝影導引胃造瘻術」的方法,並有三位病人與家屬分享病人在鼻咽癌接受放射治療後引起吞嚥困難,而後接受這種胃管的放置,成功避免長期使用鼻胃管,並享有理想的營養與生活品質。俗語說得好,民以食為天。滿足口腹之欲是人生的基本要求,健康的人如此,而生病的人更是需要有充分的營養來對抗疾病。傳統上當病人無法由嘴巴進食的時候,醫生最常建議的處理方式是放入鼻胃管或者是利用外科手術的方式做胃造瘻口。前者不僅影響病人的外觀讓病人無法進行正常的社交生活,而且會在喉嚨有異物感讓人無法忍受。後者則是需要全身麻醉才可以進行,而且傷口比較大。當病人的身體狀況較差的時候,很容易會有傷口潰爛出血的情形但無法治療。因此在透視攝影下放置胃造瘻管就逐漸的取代傳統的鼻胃管和外科手術。這個手術的進行方式是在X光導引之下, 局部麻醉之後在肚子上畫下一個0.5公分左右的傷口,然後將ㄧ根直徑約0.4公分的軟管經過腹壁放入胃的下體部。經由這根管子可以將流質食物直接灌食到胃部。一般做完手術之後要觀察24小時,如果沒有任何的不舒服,例如發燒和腹痛,就可以開始進行灌食。整個手術的時間大約20到30分鐘。我們醫院從1997年開始由放射科醫師為將近1500位病人進行了這項手術,有很多病人已經放置胃造瘻超過十年以上,大約每半年需要更換一次新的管子,更換管子時不需要任何麻醉,所需時間大約十分鐘。這項手術可能引起的嚴重併發症不到10%,包括腹膜炎和傷害到附近的器官(大腸)。嚴重到需要手術治療的病人不到1%。這種手術有以下幾種優點:ㄧ、不會有外觀上的問題,病人可以正常的生活。之前有位頭頸癌的病人他因為無法順利從嘴巴進食已經放了鼻胃管好幾個月。但是為了嫁女兒,他鼓起勇氣接受了這項手術,結果非常滿意。因為他可以以正常人的外表來主持女兒的喜宴。還記得他跟我說,作為一個父親,把兒女撫養長大看到他們有美滿的婚姻,是他這輩子最大的心願。因為作了胃造瘻,他不必在臉上掛著一個管子如同大象的鼻子一般,可以堂堂正正地站在婚禮的台上把女兒的手交給女婿。做了胃造瘻有管子在肚子上,等傷口成熟 (約兩星期)之後依然可以正常運動,可以洗澡,甚至有病人用隔水敷料包覆管路和傷口穿著全身性的泳衣去游泳。只是泡溫泉就不太適合了。二、手術時間短不需要全身麻醉。很多頭頸癌和食道癌的病人,或者是病人的情況比較脆弱,無法接受全身麻醉或者內視鏡手術。在透視攝影下進行胃造瘻就非常適合。可以避開全身麻醉的風險,和外科手術相比復原的時間比較短, 副作用也比較少。三、灌食操作方便可以不必仰賴他人照顧。唯一的缺點是因為管路內徑的限制,只能灌食已過濾的流質食物。太油的東西也不適合。例如雞湯必須要冷卻之後過濾油脂碎屑才可以灌食。我很佩服一位病人的太太,他每天幫先生用一隻雞蒸餾ㄧ碗滴雞精,待冷卻除油之後再加溫,幫先生灌食加菜,十多年來如一日。還有一位病人是在果菜市場賣蔬果汁的,他除了營養師處方的管灌飲食之外,每天準備新鮮的果菜汁過濾之後經由胃造瘻管灌食。他們的癌症都已經治癒,但是因為腫瘤治療的副作用而無法順利進食。有了胃造瘻之後,仍然能夠有豐富的營養攝取。透視攝影導引下的胃造瘻術是一個安全且有效的微創手術,雖然相對於鼻胃管而言,他的併發症風險稍高,但是對於病人而言,舒適度和外觀美感都提高很多,也比較不會因為不舒服而拔除。即使口不能食,但是在胃造瘻的幫助之下,病人依然能夠有充足的營養,享受正常的生活。這才是我們治療病人的終極目標。
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2022-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑混打不同廠牌疫苗效果比較好?疫苗專家揭不冒險的最佳打法:不建議AZ+BNT+莫德納
最近很多人在臉書貼出小黃卡,秀出接種紀錄,有人三劑疫苗居然都是不同廠牌,AZ、BNT、莫德納,引起討論,國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏表示,疫苗接種原則為「在有效狀況下,達到風險最小原則。」絕非打愈多款就愈好。中央疫情指揮中心預估三月初第三劑覆蓋率可達到五成,第23輪疫苗平台在今天開跑,提供158多萬劑疫苗,共四種疫苗可供選擇;「第三劑疫苗到底要從一而終?」、「混打多款疫苗較佳?」這是許多民眾的疑慮,該如何選擇第三劑呢?Q1:第三劑疫苗選擇混打,還是始終如一?A:建議採取「五種主流打法」保護力佳,且務必考量自身風險承擔。不少網友認為,「三劑打愈多種品牌,面對不同病毒變異的防範效果最好。」只打同品牌的疫苗,效果反而有限。對此,預防接種受害救濟審議小組(VICP)委員、台大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅說,「這是推理的假說」,認為打愈多款疫苗可以獲得每種疫苗的強項與好處,但實際上疫苗排列組合多種,不可能每一種組合都做過臨床實證,且每個人對於疫苗承受的風險高低不同,建議採取主流打法。一、打過二劑AZ疫苗者或混打疫苗者,第三劑接種mRNA疫苗較佳。二、連三劑都打同一款mRNA疫苗(莫德納或BNT),這是沒有問題的。三、若擔心第三劑打mRNA疫苗副作用高,可選擇高端疫苗。四、前二劑如打高端,第三劑可繼續打高端,也可選擇莫德納或BNT。五、若前二劑對於某款疫苗過敏反應或副作用大,可考慮替換不同類型疫苗。呂俊毅表示,上述五原則都是不錯的做法,不必強求三劑混打三款疫苗,或堅持從一而終。Q2:該打第三劑?還是要等次世代疫苗?A:不用等次世代疫苗,打了第三劑,抗體效力可達十倍!周彥宏指出,對於追打第三劑,有人等著「次世代疫苗」研發,不過,更多學者認為,將現有新冠疫苗作為第三劑,就可以阻斷疫情。事實上,研究證實,打第三劑效果就相當不錯,美國CDC及英國牛津大學研究,發現無論是哪一種疫苗組合只要打到第三劑,其抗體產生的效力相較只打二劑者,可達十倍以上。Q3:前兩劑打了AZ或是BNT、莫德納,可選高端作為第三劑嗎?A:建議以兩種疫苗類型為限,避免身體承受過大且未知風險。周彥宏指出,若身體可以接受某兩款疫苗副作用及風險,且保護力效果也不錯,就不必冒險施打第三款不同的疫苗。舉例來說,「AZ+AZ+mRNA(BNT或莫德納)」就能達到最好保護性,不建議「AZ+BNT+莫德納」。有人第一劑打AZ疫苗、第二劑打BNT,身體都不舒服,那第三劑可以選高端嗎?周彥宏表示,不建議這種打法,應以五大主流組合為主,打過A款、B款,應該從中選一個可以承受風險的疫苗,而不要嘗試C款,這樣才能趨吉避凶。隔離在家怎麼「伴」?看元氣網送你這些居家處方!✅處方一:4/25、4/27、4/29 免費線上Live課,讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備!立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二:隔離在家隨時免費看 8 堂自主課,專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法,伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三:想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎?快加入Line社群,一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-02-16 該看哪科.消化系統
脂肪肝的危害有多大?越早患病越有機會「壞肝」
●肥胖、高血脂、過度飲酒、糖尿病控制不良,易形成脂肪肝●肝機能異常或脂肪沉積,應體重控制、飲食調整●脂肪肝發生年齡不拘,成人或小孩皆可能出現 肝癌是國人十大死因第二位,八成機率是B、C型肝炎引起,其他兩成是與脂肪肝有關。醫師呼籲,脂肪肝除了糖尿病、高血脂等疾病因素,更多與肥胖有關,民眾應做好控制體重、均衡飲食、規律運動,遠離脂肪肝的危害。十大癌症發生率 肝癌第四位衛福部109年死因統計,有1萬1737人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌。在國人十大死因排行中,慢性肝病、肝硬化位居第十位,死亡人數為3964人;肝癌則是十大癌症死因排行第二位,死亡人數為7773人。108年癌症登記資料顯示,肝癌是國人十大癌症發生率排行第四位,共有1萬1272人發生。國家衛生研究院研究指出,台灣非B、C型肝炎引起的肝癌,風險因子包含脂肪肝、糖尿病與三酸甘油脂過高。衛福部肝癌及肝炎防治會委員、高雄長庚副院長盧勝男表示,除了喝酒可能導致酒精性脂肪肝外,近年民眾更應關注非酒精性脂肪肝對健康的威脅。過度沉積脂肪 如「肝包油」 盧勝男指出,脂肪肝是指脂肪沉積在肝臟內,宛如製作鵝肝醬時,用管子直通鵝喉嚨,將食物塞進鵝的肝臟,讓油脂、澱粉持續堆積在肝臟中形成脂肪,養出的鵝肝比一般鵝肝大三至五倍。相對來說,人體內若過度沉積脂肪,也會囤積在肝臟中,形成「肝包油」的脂肪肝。脂肪肝的形成主要與肥胖有關,更是三高的危害之一。衛福部國健署表示,造成脂肪肝原因,包括肥胖、高血脂、過度飲酒、糖尿病控制不良等,因為脂肪肝沒有症狀,讓人難以察覺。盧勝男表示,脂肪沉積在肝臟中會引起發炎反應,漸漸形成脂肪肝炎,若多次發炎、結痂,可能導致肝纖維化、肝硬化,且不斷發炎下,恐進展成為肝癌。喝酒、代謝疾病 也會肝硬化非B、C型肝炎引起的肝癌中,除了脂肪肝外,盧勝男舉例,像喝酒、代謝性疾病或已消失病毒的B型肝炎患者,也可能導致肝硬化。另外,極少數患者是化學毒物導致肝臟受損,進而引起肝硬化。脂肪肝發生年齡不拘,成人或小孩皆可能出現。盧勝男說,過去一項針對國中生的體重調查,找出了校內幾位「小胖子」,並邀請孩子的家長到校,欲給予健康相關衛教,結果一看到家長「爸媽比小孩還胖」,老師差點沒暈倒。從小脂肪肝 長大易「壞肝」盧勝男提醒,不論肝硬化還是肝癌,病程發展多半十幾年,但如果年輕人或小孩很早就有脂肪肝,培養「壞肝」機會愈大,更早暴露於疾病風險,恐導致後續併發症提前報到。盧勝男呼籲,肝纖維化輕微程度下,還有機會「逆轉」,但嚴重肝纖維化,就很難恢復正常功能。建議肝機能異常或脂肪沉積時,應盡早做體重控制、飲食調整;糖尿病、高血脂患者則須透過藥物控制,且改變生活型態,才能遠離脂肪肝。
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2022-02-16 該看哪科.消化系統
疑生食牛豬感染!泰籍移工A肝群聚 比去年同期暴增18例
國內近期發生多起外籍移工急性病毒性A型肝炎群聚事件,疾管署副署長莊人祥指出,截至今日有28例個案,且18例為泰籍移工,目前可能原因仍在調查,初步了解有生食生肉、生菜沙拉等習慣,籲請注意飲食衛生,降低感染風險。疾病管制署今日表示,截至2月15日,急性病毒性A型肝炎本土病例達28例,相較去年同期11例,個案顯著增加,其中18例為泰籍移工,分別為桃園市10例、台中市3例、台南市2例及新北市、彰化縣與南投縣各1例。但經疫情調查發現,2月9日至14日期間就暴增8例個案,且分布在五家公司,多數病例具有生食習慣,會由食藥署調查是否為生食或食物受汙染所致。同時因多數為泰籍員工,也會請勞動部協助通知呼籲。莊人祥指出,目前屬「散發性個案」,確診後會到醫院治療,前調查二案住同棟宿舍,共用宿舍、餐廳及浴廁,特別是最後接觸十四天內個案有暴露風險,會提供A肝疫苗接種。疾管署說明,病毒性A型肝炎主要透過糞口途徑傳播,可藉由食用受病毒汙染的水或食物而感染,手部接觸到帶病毒者的糞便後,如未徹底清潔雙手,再接觸食物或口部也可能造成間接感染。A型肝炎潛伏期約15至50天,平均為28至30天,感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服,數天之後發生黃疸,大多數病例會自然痊癒,並終身具有免疫力。疾管署呼籲,民眾務必落實正確洗手及注意飲食衛生,避免生食生飲或食用未完全煮熟的餐點,聚餐共食時應使用公筷母匙,烹煮食材應將生熟食分開處理。建議無A型肝炎保護性抗體者可前往醫療院所自費接種2劑A型肝炎疫苗。
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2022-02-16 癌症.肝癌
再吃會出事!不忌口喝手搖飲患脂肪肝 醫警告恐變肝癌
40歲的汪先生從事警衛工作,因缺乏運動,近年來身形逐漸肥胖。在一次公司健康檢查的超音波檢查時,發現有中度脂肪肝。經醫師詢問,才知汪先生熱愛吃精緻美食、喝手搖含糖飲料,攝取過多熱量下,不僅體重過重,更可能形成脂肪肝。醫師呼籲,脂肪肝可能演變為肝癌,在輕微脂肪肝時,民眾應做好控制體重、均衡飲食、規律運動,遠離脂肪肝。109年衛福部死因統計資料顯示,1萬1737人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,其中慢性肝病及肝硬化為我國主要死因的第10位,死亡人數為3964人,肝癌為我國主要癌症死因的第2位,死亡人數為7773人。依108年癌症登記資料顯示,肝癌為國人十大癌症發生率第4位,發生人數為1萬1272人。根據107年癌症登記資料顯示,約8成肝癌是由B、C型肝炎所引起的,有B、C肝炎者應照醫囑定期追蹤治療,就可有效降低肝癌的發生,但約有2成肝癌患者,並非罹患B、C肝炎,而是由其他原因如脂肪性肝炎所引起。國家衛生研究院研究指出,台灣非B、C型肝炎引起的肝癌,風險因子包含脂肪肝、糖尿病與三酸甘油脂過高,如有上述2個以上的風險因子,需注意自身健康及維持健康體位。常見造成脂肪肝的原因,包括肥胖、高血脂、過度飲酒、糖尿病控制不良等,因為脂肪肝沒有症狀,讓人難以察覺。尤其近幾年來國人生活型態改變,例如:喜好含糖飲料、高脂肪食物,以及久坐缺乏運動等,導致體重增加甚至產生脂肪肝。高雄長庚紀念醫院副院長盧勝男表示,脂肪肝是指脂肪沈積在肝臟內,主要與肥胖有關,更是三高的危害之一。脂肪在肝臟中會引起發炎,漸漸形成脂肪肝炎,若多次發炎、結痂,可能導致肝纖維化、肝硬化,不斷發炎下恐進展成肝癌。非B、C型肝炎引起的肝癌中,除了脂肪肝外,盧勝男舉例,像是喝酒、代謝性疾病、或已消失病毒的B型肝炎患者,也可能導致肝硬化。另外極少數患者是化學毒物導致肝臟受損引起肝硬化。脂肪肝不論成人或小孩皆可能出現。盧勝男舉例過去曾有一項研究,針對國中生的體重調查,找出了校內幾位「小胖子」,邀請孩子的家長到校給予衛教,結果爸媽「都比小孩胖」。盧勝男呼籲,肝纖維化輕微程度下,還有機會「逆轉」,但嚴重肝纖維化,就很難恢復正常功能。建議肝機能異常或脂肪沈積時,應盡早做體重控制、飲食調整,另外糖尿病、高血脂患者透過藥物控制,也須改變生活型態,才能遠離脂肪肝。國健署表示,脂肪肝雖沒有有效的治療藥物,但可以藉由控制體重、均衡飲食、規律運動,養成健康生活型態來減輕脂肪肝;減重有訣竅-「聰明吃、快樂動、天天量體重」,即我的餐盤均衡飲食及每週至少150分鐘中等強度的規律運動。更多資訊可至國民健康署健康九九網https://health99.hpa.gov.tw/(首頁/找教材/多媒體或手冊)下載使用。
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2022-02-16 該看哪科.中醫
元宵節湯圓吃太多打嗝不停、肚子好脹,中醫師傳授5招消一肚子氣
「嗝~ 嗝~嗝~」跟朋友聚餐之後,因為吃飽喝足而不斷打嗝、噁氣,肚子也圓滾滾的,有時候用空心手掌去拍拍肚子,還會有低沉「咚、咚、咚」的聲音,肚子脹氣的難受經驗,一定很多人都曾經發生過,當發生脹氣的時候,該怎麼處理呢?1.薄荷油塗抹腹部按摩台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗認為,薄荷性辛、涼,微甘、無毒,歸肺、肝經,具有發汗解表、清暑化濁、辟穢氣、清頭目等功效,其中含有的揮發油成分包括薄荷醇、薄荷酮、異薄荷酮等,提煉成薄荷油或是薄荷精油使用,具有調節與鎮定作用,對於舒緩頭痛、充血、疲勞、發燒、消化不良、肌肉痛、胃腸不適、脹氣等症狀,有一定的助益,還能夠抑制胃腸平滑肌的收縮,緩解胃腸抽筋症狀。另外,薄荷油對於止癢、消炎、止痛等,也有一定的效果。若沒有薄荷油也沒關係,居家常備藥物中的白花油、小護士軟膏(俗稱面速利達母)等,也都含有薄荷成分,塗抹於腹部按摩,同樣有改善脹氣的效果。不過陳潮宗提醒,白花油、小護士軟膏等藥油、藥膏中多添加了如樟腦、水楊酸等其他成分,在使用上比單純薄荷油要更加謹慎。陳潮宗指出,尤其是發育尚未完全的2歲以下嬰幼兒,使用這些綜合成分的外用藥膏時,要注意樟腦可能加重蠶豆症症狀;而薄荷加上水楊酸若使用過量,可能會有呼吸困難、痙攣等中樞神經中毒的危險;對阿斯匹靈過敏的人,對水楊酸也有相當程度的敏感現象,因此,幼童使用這類藥物之前,最好先經由專業醫師評估,確保使用上的安全性。2.消脹氣運動蹲下後用手環抱彎曲的雙腿,將大腿貼近肚子,可加強腸胃道消化作用,有助改善腹脹、腹痛症狀。 3.打嗝排氣多走動,加速胃腸蠕動、保持彈性,透過打嗝或噯氣將空氣排出體外;切忌催吐,否則恐造成胃食道逆流。 4.中醫藥膳茶飲薄荷、柑橘類的茶飲有助消化,改善脹氣。 ‧山楂陳皮白菜豆腐湯(3~4人份)材料:陳皮4錢、穀芽2.5錢、麥芽2.5錢、山楂3錢、白菜1把、香菇8朵、豆腐2塊、生薑5片。作法:中藥材全部洗淨,白菜切段,香菇去蒂泡發;鍋中加入2000c.c.清水和藥材,大火滾沸改成小火滾30分鐘後放入香菇再滾15分鐘;放入白菜、豆腐、適量鹽、香油後,煮熟後關火。功效:消除積食、緩解胃脹、噯氣、理氣健脾。 ‧桂花陳皮消積飲材料:陳皮2錢、桂花1錢、茯苓2錢。作法:所有藥材放入8 0 0 c . c . 水中,小火燉煮至顏色呈深褐色、水分收乾至剩下600c.c.時關火;依個人口味添加適量紅糖調味後,即可飲用。功效:陳皮具消肉積、桂花助理氣、健脾去濕,兩樣藥材加在一起製成茶飲能改善脹氣狀況。5.穴道按摩陳潮宗說明,藉由按摩穴位達到消除脹氣的症狀。‧中脘穴:胃的正上方,肚臍上4寸(食指、中指、無名指3指併攏,橫放肚臍上側,向上折量2次)。‧天樞穴:肚臍左右兩側旁開2寸(食指、中指、無名指3橫指寬)的距離。‧關元穴:肚臍正下方3寸(食指、中指、無名指、小指4指幅寬)。 預防脹氣10招1.吃東西時細嚼慢嚥,不要「呷飯配話(台語,邊吃飯邊說話的意思)」。2.不要張大嘴巴咬食,應斯文地閉著口咀嚼食物,以免吞進過多的空氣。3.減少吃口香糖的頻率。4.有氣的碳酸飲料,如汽水、可樂、啤酒等應減少飲用。5.避免高油脂、高糖分飲食;增加水分、膳食纖維等營養攝取,促進腸胃蠕動。6.養成定時排便的習慣。7.適度運動可減少脹氣發生機率。8.保持心情愉快,適度紓解壓力。9.食用助消脹氣的食物,例如陳皮、山楂、酵素、益生菌等(處方類藥材需經醫師評估後再食用,不宜自行服用)。10.容易脹氣的人應減少某些食物攝取,包括洋蔥、蔥、蒜、麻辣、咖啡;豆類、牛奶及其製品、地瓜、馬鈴薯、玉米、芋頭;糯米、韭菜、油炸物、肥肉等;桑葚、葡萄、蘋果、櫻桃等,因容易發生胃液逆流症狀;冰飲、冰品、瓜果類等。 延伸閱讀: 。元宵吃湯圓小心脹氣、肥胖上身! 營養師點名「4族群」一餐別超過2顆 。便秘、脹氣、眼睛癢恐是免疫力下降警訊! 營養師認證「3類食物」吃出超強抵抗力
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2022-02-16 新聞.元氣新聞
吃多傷身!消基會抽查市售零食,高油高鈉又高糖
吃零食是許多人解饞抒壓的方式之一,但民眾消費過量零食,就容易攝取過多的脂肪、糖和鈉,三高等疾病也會慢慢地找上門。消基會今天上午公布市售零食營養素等檢測結果。25件樣品中,發現有三件含起司口味的餅乾,若依香港食安中心的標準,屬「高鈉」食品,還有一款手工米蛋捲含鈉量是標示值的兩倍多。還有18件「高油」樣品已達到國健署「每日飲食指南手冊」中熱量需求。而每百公克含有超過15克的「高糖」的樣品高達14件。消基會董事長黃怡騰表示,本次市售零食所含鈉、粗脂肪、膽固醇、抗氧化劑及丙烯醯胺等項含量檢測。希望透過本次檢測,了解市售零食的營養及安全,作為消費者選購時的參考,讓消費者在享受美味時能更加安心。採樣期間為去年5月底至6月初,採樣期間,因疫情處於三級警戒期間,僅於台北市及新北市兩地的量販店、官方網站及網路商店等地購買25件樣品;其中蛋捲、洋芋片及雪花酥各有5件,奶油或起司口味的餅乾(棒)則有10件。檢視產地有17件為台灣生產,其餘8件為進口,其中6件來自馬來西亞、另菲律賓及印尼各1件。檢視本次樣品的營養標示及測試,共有3件「高鈉」樣品所含的鈉含量對國小孩童而言,已是每日建議攝取量的三分之一。共有18件「高油」樣品已達到國健署「每日飲食指南手冊」中熱量需求。而每百公克含有超過15克的「高糖」的樣品高達14件。此外,有4件樣品檢出微量的抗氧化劑,其中3件是不得添加抗氧化劑的餅乾。4件檢出丙烯醯胺,檢測的數據都低於歐盟及國內的建議量。經檢測,本次採樣的樣品,每百公克鈉含量的最高與最低值,介於55~760毫克之間,值量比例十分懸殊。但目前國內並未對「高鈉」設定有明確的定義,若參考「香港食安中心」的資料建議標準,每百公克固體食物超過600毫克鈉者,即屬於「高鈉」食品,則本次測試中屬於高鈉食物則有3件,均為含起司口味的餅乾。此外,依據我國《包裝食品營養標示應遵行事項》,鈉允許誤差範圍須小於等於標示值的120%,與標示比對後,有1件手工米蛋捲的樣品實測與標示差異過大,外包裝上所標示鈉含量換算為每百公克84毫克,但實測時發現其每百公克實際的鈉含量卻有230毫克,是標示值的2倍多。黃怡騰指出,鈉可維持人體機能正常運作,也是神經傳導和肌肉收縮的必需物質之一,是身體攝取的重要物質。喜愛重口味的消費者,容易吃入過量的鈉,長久下來可能造成身體浮腫、水腫、血壓過高、動脈硬化、心臟負荷加重和腎臟水分排泄困難等問題。根據研究,一旦鈉攝取過量可能有長不高的風險,也會影響智力發展。消基會建議,主管機關應明確定義「高鈉」的定義。
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2022-02-15 新冠肺炎.預防自保
指揮中心宣布宗教活動微解封 政治人物明起也可跑攤了
隨新冠肺炎本土疫情趨緩,北市昨天宣布微解封,開放國高中生跨縣市校外教學、畢旅等,指揮中心今天也宣布宗教活動解禁。副指揮官陳宗彥表示,1月22日宣布宗教活動管制措施以來,許多大型宗教活動都取消或延期。今天元宵節過後,鬆綁相關防疫措施,如禁跑攤、宗教場所禁飲食、禁提供籤筒供盤及容留人數等限制都取消。陳宗彥表示,雖然鬆綁限制,但各宗教場所及活動仍須配合指揮中心防疫指引,例如要辦理繞境、遊行及500人以上大型宗教活動者,仍須提報防疫計畫並經地方政府同意後方可辦理。另外建議宗教團體內部人員,應儘速接種至少兩劑疫苗。宗教團體神職人員、執事或其他主持儀式或講道人員,除飲食外,仍然須全程佩戴口罩。若有舉辦餐會、宴席等飲食活動,不得逐桌敬酒、敬茶,並建議參與者維持適當社交距離,減少交談。如有提供住宿的場所,除同住家人外,以一人一室為限。
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2022-02-15 新聞.新聞
高齡化時代來臨!健康宅實現理想退休生活
根據行政院經建會預估,台灣老年人口將於2025年達20%,實質進入「超高齡社會」。台灣房屋集團總裁彭培業指出,有更多銀髮族希望追求更好、更安全及更有尊嚴的生活,高端度假飯店型照護宅應運而生。「健康地產的世紀來了。」彭培業表示,當65歲以上人口上看500萬人,銀髮族激增的爆發力將擴大「健康地產」相關需求,形成一股強大拉力,因他們正處於人生中最在乎健康的階段,透過實現理想退休生活,盡情享受「第三人生」。健康地產應該具備什麼條件?日本社區醫療專家山內美奈認為,台灣經歷五波住宅演進,從第一波一層樓平房、第二波五層樓公寓、第三波華夏、第四波豪宅到第五波高端渡假飯店型照護宅,「健康」將成為第五波住宅的核心概念,凸顯擁有度假氛圍的環境、飯店式管理、醫療照護及著重功能整合的住宅成為趨勢。台灣房屋集團總裁彭培業與知名建築師聶玉璞觀摩了上百個頂級健康養生中心,更走訪北台灣無數塊土地,從基地規模、空氣環境和景觀視野,都用最嚴格的標準檢視,最後選定「關西」打造「亞洲健康智慧園區」。山內美奈說,藍區調查(Blue Zone)是一項針對全球百歲人瑞的普查,他們發現長壽的秘訣具備地理環境優勢,都擁有好山、好水、好空氣。設立於2008年的歐洲綠色之都獎,倡導更好、更健康的城市環境。關西擁有得天獨厚的陽光與空氣,素有「長壽之鄉」美譽,全年平均氣溫約22到23度,PM2.5均值僅為台灣的一半,是一處絕佳的養生好所在。「後疫情時代,人們更渴望擁有健康的空氣與環境。」彭培業強調,台灣房屋集團歷時七年打造的「亞洲健康智慧園區」全區共388戶,距離交流道僅兩分鐘車程,交通便捷,六千坪基地正對南山景致,園區比照日本頂級健康宅規劃。彭培業坦言,台灣房屋從房仲業轉型為開發商,比起設計規劃軟硬體和營運模式,土地取得是整個開發案最艱鉅的過程。「亞洲健康智慧園區」進一步整合軟硬體、生活醫療照護、AI智慧、療癒園林、有機餐飲與多元豐富活動,從內到外,每個小細節都不馬虎。未來園區將配置200人專責投入,包括以自營有機農場生產的餐飲食材,及導入園藝療癒、養生保健關懷課程,提供抗衰老預防中心及預防失智訓練,也特別成立「樂齡事業中心」、護理之家等管理與服務,為因應高齡化時代做足準備,成為台灣的驕傲。
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2022-02-15 該看哪科.消化系統
打嗝、燒聲都可能是胃食道逆流?中醫師點名10症狀,搞懂腸胃生了什麼病
不少人會認為,當脾胃出狀況時就會有胃痛、腹瀉、腹痛、腹鳴等現象,其實脾胃所涉及的範圍相當廣泛。以下這十種症狀,會時常發生在日常生活當中,但很多人卻不曾注意過,當這些日常的症狀開始跟以前不一樣時,請務必多加留意,因為很有可能代表你的脾胃出問題了。一、打嗝以中醫的角度來看,打嗝又稱「呃逆」,為胃氣上逆所引起的現象,像是吃太飽、吃太快、吃太多產氣的食物、情緒壓力等等,都有可能會造成打嗝,一般短暫且可以自然停止的打嗝,皆屬於正常的生理現象。但如果是過於頻繁地打嗝且伴隨著胃部不適、咽喉灼痛、胸口悶痛感,很可能是胃部疾病所引起,例如胃食道逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等。此外,腦部腫瘤、中風、頭部外傷等中樞神經出現問題的患者,甚至某些類型的癌症,都可能會出現頑固性呃逆,建議當打嗝停不下來時,應及時就醫,找出病灶對症治療。二、放屁中醫將放屁、排氣稱之為「矢氣」或「屎氣」。每一個人都會放屁,適量的放屁對身體是有利的,反映著體內的氣機通暢。郭大維院長指出,但如果出現以下這些放屁類型就需要多多留意,有可能是身體疾病的症狀:❶多屁在中醫認為,經常性的放屁並非是在排毒,而是腸道消化不良,或是腸道壞菌太多時所引起的。正常來說,一天的放屁次數在十四~二十六次皆屬正常範圍,若超過這個數字就代表多屁。當脾胃虛寒時,排氣會變多但不臭;若脾胃濕熱,排氣不但多且臭。基本上放屁次數過多,大多和腸胃功能有關,例如腸躁症、便祕等,都可能引起多屁的症狀。❷臭屁中醫認為,經常排臭屁,是腸胃較虛、消化不良,脾胃濕熱讓腸胃運化停滯所致。而大多數的屁是無氣味的,會有臭味的原因多來自於「硫化物」的成分,和日常飲食有相當大的關係。經常暴飲暴食、進食過多的燥熱食物,例如起司、紅肉等,這些黏膩難消化的食物,都會導致腸胃運作失常,也更容易造成難聞的屁味。此外要特別注意的是,當腸道發生病變,例如潰瘍、慢性發炎、腸道有出血,甚至惡性腫瘤等現象時,排出的屁味也會更加刺鼻。三、脹氣脹氣最常發生在吃壞肚子或吃到腐敗的食物、胃痙攣、腸絞痛等情況,但長期找不到原因,或是突然發生且無法緩解的脹氣問題,就要考慮其他病因的可能性,像是胃發炎、腸道感染,甚至是癌症等,都可能造成胃脹氣。就以大腸癌來說,腫瘤會阻塞腸道而導致腹脹,早期的胃癌通常也沒有太多症狀,大多以上腹部脹氣或消化不良等模糊症狀表現。四、便祕在中醫上認為,便祕大致有四種證型:❶腸胃燥熱:飲食不正常、吃過度辛辣、油膩的食物。❷陰寒凝滯:喜歡吃生冷食物。❸氣血不足:久病體虛,像是有糖尿病、急慢性腎病、腎發炎的患者,尤其是老年人。❹氣機不通:久坐少動、情緒憂鬱、容易煩心者。大部分的便祕都可以透過飲食或生活習慣來調整,但當你的便祕型態伴隨著這些症狀,還是建議需考慮就醫,以免症狀惡化。五、腹瀉腹瀉在中醫裡面稱之為「泄瀉」,認為「泄瀉之本,無不由於脾胃」,可見腹瀉和脾胃的關係最為密切。腹瀉主要是由病毒、細菌感染所引起,原因包括食物不潔、食物中毒、食物寒涼、消化不良等。約有八成患者是屬於急性腹瀉,而慢性腹瀉致病原因比急性複雜,例如克隆氏症、潰瘍性腸炎、腸道感染性疾病,甚至是大腸癌、小腸吸收不良等病症,都可能有長期腹瀉且排便帶血,甚至還有體重下降或貧血等症狀。急性腹瀉是指,一天之內腹瀉超過四次,且持續超過三天、甚至是兩個星期都未能緩解,患者可能會有脫水的現象,尤其是發生在身體比較虛弱的年長者及幼童時,要更加留意,恐會有大量脫水,甚至產生休克的情況發生。而慢性腹瀉則是,腹瀉情況超過兩個月都未有改善,且體重有明顯下降或貧血的情況發生。六、腸鳴腸鳴又稱叫腹鳴,是指腸動有聲。中醫認為,若鳴響在胃部,是為中氣不足、胃腸虛寒;若腹中腸鳴如雷,多為風、寒、濕、邪,以致腸胃運作紊亂所致;腹內有腸鳴聲,會有腹脹、胃腸功能傳導減弱所致。有些人的肚子動不動就咕嚕咕嚕叫不停,肚子餓也叫,不餓也叫,每當在重要場合或安靜的場所都會讓人瞬間尷尬。當腸內好菌、壞菌、菌體失調而產生大量氣體,使腸胃內容易產生幅度過大或異常移動時,就會出現「腸亢進」,也就是腸鳴的現象。短暫的脹氣腸鳴不大會被視為疾病,但若腸鳴次數增多、聲音增大且伴隨其他不適,如腹痛、腹脹或食慾低下等,或是腸鳴時間超過一個月以上,就可能表示有腸胃發炎的症狀,最好安排檢查,排除是否有長息肉、腫瘤等疾病。七、厭食中醫厭食稱之為「納呆」,主要是脾胃功能失調所致,也是一種進食障礙。厭食可分為三種證型:❶脾氣胃虛型:通常患者精神較差、臉色枯黃、拒食、易出汗、舌苔薄白,稍微進食,糞便呈稀薄或含有不消化的食物殘渣。❷積滯不化型:通常患者形體偏瘦,食之無味,也沒有食慾。❸胃陰不足型:通常患者容易口乾舌燥、皮膚乾而無光澤、大便乾燥、舌苔少且偏紅,不喜歡進食。一般會從疏肝解鬱進行調理,並加以調理脾胃,都可以獲得很大的改善。當自己或是身邊朋友有以下症狀時,就可能要警覺有厭食的發生:①突然開始挑食。②明明沒吃多少東西,卻突然開始劇烈運動。③吃完東西就開始催吐。④體重極速劇減。⑤注意力不足、情緒焦慮。⑥過度在意自己的體重變化。八、暴食上面提到的厭食,暴食行為障礙也是飲食失調的一種疾病,中醫認為的暴食是屬「脾胃濕熱」夾帶肝鬱體質。所謂暴食的定義是指,無法控制過度的飲食行為,診斷準則包括:①無法控制自己進食(包含份量)。②過度進食後會有強烈的罪惡感,並用激烈的補償性行為避免體重增加,如催吐、服用瀉藥、灌腸等。③以上行為在一周內出現兩次以上,並持續三個月就可能有暴食的傾向。在治療上除了緩解焦慮的情緒,同時一併改善因暴食所引起的脾胃失調,著重在健脾利濕、疏肝理氣。九、燒聲、久咳不癒一般來說,沙啞或是咳嗽,很多人的直接反應都會認為是支氣管發炎,或者是肺部出現問題,但其實排除掉肺部疾病的因素,有些腸胃問題也會造成喉嚨沙啞或久咳不癒等現象,最常見的就屬於胃食道逆流。通常由胃酸引起的咳嗽症狀,往往會伴隨著喉嚨卡卡以及胸口灼熱感,躺下時症狀更加劇。十、大便出血以中醫的觀點來看,便血也稱之為下血。有些患者便血情形有一段時間,但卻一直認為是痔瘡所引起的現象,忽視了便血的警訊。若以初步的出血顏色來做簡單的判斷,痔瘡出血的顏色多為鮮紅,而腸胃道出血或是腫瘤所造成的出血顏色,因為在腸胃道停留的時間較長,所以往往會偏暗紅色,甚至為黑色,但並不代表鮮紅色的血便就都是痔瘡所引起的。若腫瘤的位置靠近肛門處時,也會排出鮮紅色的血便。當出現便血症狀時,若伴隨著腹痛或大便形狀改變時,最好可以盡快的安排就醫檢查。書籍介紹書名:讓腸胃動起來:暖男中醫師教你順時養生術+養腸操,遠離胃痛、腹脹、便祕、食慾不振作者:郭大維, 王瑞玲出版社:時報出版出版日期:2021/09/21作者簡介郭大維/現任扶原中醫體系總院長學歷中國醫藥大學中醫所 醫學博士研究中國醫藥大學針灸研究所 醫學碩士中國醫藥大學 醫學士高雄醫藥大學 復健醫學理學士主治專長內科:咳嗽、過敏、青春痘、睡眠障礙、腸胃疾患婦科:月經不調、更年期障礙兒科:過敏、體質調理、轉骨調理男科:性功能障礙、頻尿、攝護腺肥大針灸科:運動傷害、職業傷害、久年痠痛特殊治療:腦中風後遺症、顏面神經麻痺、坐骨神經痛症、退化性膝關節炎、椎間盤疾患累積性創傷症候群(媽媽手、腕隧道症候群、五十肩等)特種針法:針刀治療、眼針治療、筋骨針治療郭大維中醫師 FB:www.facebook.com/drtcmdavidkuo王瑞玲/資深醫藥、美食記者,擁有25年以上的醫藥採訪經驗。著作《小毛病發現大疾病系列十本》、《愛,小吃》、《心臟回春術》、《骨科診治照護全書》、《不用餓肚子,5周瘦10公斤》、《顧好耳鼻喉,不怕恐怖病毒找上你》等書。經歷▸曾任《自由時報》、《大成報》、《民眾日報》、《臺灣時報》、《臺灣新生報之養生文化報》等多家報社醫藥採訪記者▸曾任《柯夢波丹雜誌》影劇採訪編輯、凱信出版社醫藥叢書主編▸《BODY體面雜誌》醫藥專欄作家▸健康醫起來」節目主持人▸「實在不可思議」健康節目主持人與策畫▸高雄教育廣播電台、中廣流行網快樂廚房節目主持人▸國防部衛教講師王瑞玲醫藥美食記者FB:www.facebook.com/reallyjie520延伸閱讀: 秦老闆的當鋪故事:92歲老太太,用4件「傳家之寶」教我的人生智慧
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2022-02-15 新冠肺炎.預防自保
北市自行宣布微解封 柯文哲:社區是乾淨的
本土疫情趨穩,中央流行疫情指揮中心考慮三月中旬前要放寬入境檢疫規定,但台北市長柯文哲昨天以「社區是乾淨的」自行宣布北市今起微解封,開放國高中生跨縣市校外教學、畢旅,國中以上校園全面開放,柯說,要盡量在防疫與市民生活間取得一個平衡,兩周沒有社區感染,不需要給民眾太多不必要限制。其餘五都首長都暫不跟進。昨天新增四名本土新冠肺炎個案及五十名境外移入個案。行政院長蘇貞昌召開擴大防疫會議指示,在國內醫療量能可負擔、口服藥劑有充足準備、疫苗覆蓋率穩定提升前提下,請指揮中心就目前居家檢疫政策或商務人士入境等規範,研議是否需合理適當調整。陳時中:入境檢疫擬縮短至10天蘇貞昌說,雖仍可能出現本土確診案例,但對防疫已有相當信心,政府也必須兼顧生計及發展經濟,逐步恢復正常生活、邁開步伐走向世界。指揮中心指揮官陳時中表示,我國一月爆出Omicron本土疫情以來,雖每天持續新增個案,但過年期間民眾大量流動,病例數卻未大量增加,「疫情在台灣穩定可控」,宣布入境檢疫天數擬從十四天縮短至十天,可採在家一人一戶方式檢疫,新制上路時間需觀察本土疫情、疫苗接種狀況及相關配套,最快三月中旬前上路。暑假放寬旅遊檢疫「可能性不高」陳時中表示,開放觀光旅遊,要一步一步來,要比商務還要慢,已與交通部及觀光業者進行前驅性準備;至於今年暑假能否放寬台人出國旅遊返台後的檢疫措施,就目前新冠肺炎疫情看來,「可能性不高」。台北市則是在中央之前先行微解封。柯文哲說,國小生還沒打疫苗,校園暫不開放;幼兒園及國小也僅開放北市內的校外教學,跨縣市交流活動仍暫緩;國中以上室內外開放,租借須提送活動防疫計畫,並符合場地容留人數限制。台北市立動物園、天文館、兒童新樂園等地點取消預約及容留人數限制,電影院、雙層巴士比照餐廳開放飲食。北市修正 一人確診全班停課14天另外,各級學校修正停課標準,一人確診全班停課十四天,不同班兩人以上確診才全校停課。社區大學、樂齡中心及樂齡學堂以實施實體課程為原則,須全程配戴口罩;社區照顧據點若能保持一點五公尺距離就開放共餐,但共餐服務人員須打滿兩劑疫苗超過十四天甚至施打追加劑。
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2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲宣布微解封 影城雙層巴士可飲食、有條件老人共餐
本土今天新增四例本土個案、五十例境外移入,台北市長柯文哲今天主持防疫記者會宣布明天起逐步微解封,除各級學校,台北市從明天起,動物園、天文館、兒童新樂園等取消預約及容留人數;電影院從明天開始,原則上也比照餐廳,影廳內開放飲食。至於台北市雙層巴士,因特定對象、採預約制、也比照餐飲場所防疫規定開放用餐。柯文哲今天主持防疫記者會表示,今天新增四例本土個案、五十例境外移入,台灣疫情過去一個多月都是這樣,本土確診會慢慢下降,之前一個月還是有零星感染,大家努力限縮本土案例,境外移入則仍每天維持40例上下,但目前國際趨勢,全世界還有兩百多萬新增感染,國外疫情還是相當嚴峻,但在大家都打疫苗下,疫情應該有流感化現象。柯文哲說,儘管目前疫情國外還是相當嚴重,但除非我們完全鎖國,還是要逐步解封,所以台北市從明天開始,台北市各級學校及社教場所,包括青發處、動物園、天文館、市立圖書館、兒童新樂園取消預約制及容留人數;至於台北市的電影院從明天開始,原則上也比照餐廳,影廳內開放飲食。另外,社區大學、樂齡中心及樂齡學堂以實施實體課程為原則,需全程配戴口罩;北市社區照顧據點,從2月15日起,包括社區照顧關懷據點、老人服務中心、長青學苑、社區整合照顧服務,銀髮貴人方案,開放課程,但有條件開放共餐;還有衛生局的失智社區服務據點也是開放課程,有條件開放共餐。柯文哲說,吃飯的話,服務人員需打好打滿疫苗,且採用歐盟標準,打第二劑超過14天但沒有超過九個月,完整接種疫苗九個月內,視為還有保護力,但如果打第二劑超過三個月,原則上要再打追加劑,在中央還沒有公布什麼是安全狀態,台北市會先採用歐盟標準。至於未打滿兩劑疫苗長者需採外帶餐食,開放共餐、同桌不同桌之間也建議維持1.5公尺間隔或使用隔板,參與運動、唱歌等各式課程活動仍須配戴口罩。另外,從2月15日起,台北市民政局的老人共餐、長青樂活、市政參觀午餐,已接種兩劑疫苗且滿14天方能內用,否則僅能外帶,工作人員需要打滿兩劑疫苗滿14天但未滿84天,打滿兩劑疫苗滿84天需補打追加劑疫苗,不需滿14天可上攻。還有區民活動中心、公民會館、林安泰古厝、NGO會館、民生社區活動中心等,工作人員也需要符合疫苗打滿打好規定。對於台北市的雙層巴士用餐微解封,柯說,餐車視同餐廳還是公共運輸?他認為雙層餐車不同高鐵台鐵,應視為餐廳,可以開放用餐,因雙層巴士行駛固定路線、乘客採預約制為特定對象、乘客一次上下車、視同北市餐飲場所所以開放飲食,不過仍會採用疫苗通行證有條件開放顧客內用,顧客須完成兩劑疫苗接種,並出示疫苗通行證才能上車用餐。
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2022-02-14 養生.聰明飲食
明天元宵節 專家3技巧自製美味低熱量湯圓
農曆正月十五是傳統的民間節日元宵節,國人常以吃湯圓應景,但市售湯圓除熱量高外,多半還有高油、高糖的內餡,北市衛生局與北市聯醫仁愛院區營養科營養師呼籲,選購湯圓除注意產品外包裝營養資訊,也可利用3技巧自製健康美味湯圓;另元宵將至,衛生局也抽查元宵湯圓及包裝標示,結果均合格。衛生局表示,湯圓無論作為正餐還是湯品,建議以少油、低熱量湯底及高纖食材搭配,也可透過3技巧自製健康美味元宵湯圓。第一,聰明換算及比較熱量、脂肪、飽和脂肪、糖或鈉含量低的湯圓,若購買手工製作天食品,應多注意工作人員手部清潔、製造場所環境及容器衛生狀況。第二,湯底配料替換,傳統包餡湯圓多以砂糖水為湯底,易攝取較多熱量,建議可使用無糖茶或新鮮水果替代,或以紅棗、枸杞增加風味。「果香玉露湯圓」利用玉露茶包及柳丁等作為湯底,再搭配無餡小湯圓減少糖分攝取,而「五行時蔬湯圓」則使用紅蘿蔔、高麗菜等熬煮湯底替換爆香油蔥酥,還可代替當餐主食,避免攝取過多的澱粉。第三,增添高纖多元營養,湯圓搭配蔬果可提升營養價值。衛生局提醒,1顆包餡鹹湯圓熱量約70大卡,體重60公斤者為例,需健走20分鐘(4公里/小時)才能消耗掉,建議吃湯圓除多攝取纖維,餐後也可適量運動,幫助腸胃蠕動,有助消化不易脹氣。另因應元宵節將至,衛生局也至北市超市、大賣場、湯圓飲食店、甜品店、傳統市場等處抽驗元宵湯圓,總計抽驗20件產品,包含15件湯圓(芝麻湯圓、花生湯圓、鹹湯圓、紫米湯圓等)、5件餡料(花生餡、芝麻餡、絞肉等),檢驗項目為防腐劑12項;另同時針對4件包裝產品進行標示查核,結果均符合規定。
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2022-02-14 該看哪科.心臟血管
情人節硬不起來?醫師:當心「三高」纏身不自知
今天是情人節,許多情侶計畫度過浪漫激情的夜晚,但如果硬不起來,就太尷尬了。高雄榮民總醫院泌尿外科主治醫師簡邦平提醒,長期工作壓力和疲憊會導致「硬度不足」,但其實更應該擔心的是「三高」,因為高血壓、高血脂、糖尿病都是勃起功能障礙常見共病。勃起功能障礙患者就醫率只有一成,延誤就醫恐導致三高與勃起功能障礙雙雙惡化的惡性循環,建議應即早尋求醫療協助,及早通盤評估、診斷治療。簡邦平指出,多項研究顯示四成勃起功能障礙者有高血脂、兩成血糖已上升到前期糖尿病數值,許多患者是先確診勃起功能障礙,但其實三高數據都已經在危險邊緣而不自知。以糖尿病為例,會造成動脈硬化導致血流不足,胰島素阻抗也會導致性腺功能不足,所以糖尿病患發生勃起功能障礙的機率是沒有糖尿病的2到5倍。國民健康署2020年成人預防保健服務資料則發現,40歲以上國人過重或肥胖者共有105萬人,其中5成以上的民眾有代謝症候群,高達五十萬人。男性學醫學會資料顯示,代謝症候群中高達79%到96%有勃起功能障礙,反過來說,勃起功能障礙者有29%到66%是代謝症候群。國健署提醒,代謝症候群的五項危險因子包括腰圍過粗、血壓偏高、飯前血糖偏高、三酸甘油脂偏高及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低,其中有三項或三項以上超標,即認定為代謝症候群。有代謝症候群的人將來得到糖尿病、高血壓、高血脂及心臟病是一般人的2-6倍。要遠離代謝症候群,生活習慣首重「健康飲食、規律運動、每天量體重及腰圍」,腰圍應維持在男性90公分、女性80公分分以下。簡邦平醫師也提醒,除養成良好生活型態外,也可以請專業醫療人員評估是否需透過藥物輔助,若因工作型態無法有固定的行房時間,可選擇於每次性行為前再服藥。根據男性醫學會治療指引,建議於性行為前1-2小時服用,服用後的行房成功率約6-7成,呼籲男性積極依照生活型態調整治療方式,追求更好的性愛及生活品質。
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2022-02-14 養生.聰明飲食
元氣一日課/跟任何食材都百搭!低卡低GI 櫛瓜,有助減重控糖
外觀像極了小黃瓜的櫛瓜,營養價值豐富,因為沒有特殊的菜味,幾乎跟任何食材都百搭。櫛瓜不只熱量低,含醣量也非常低,除了有助減重、降體脂,更是控制血糖好幫手。年後甩油飲食計畫,不妨試試櫛瓜料理,富含維生素、礦物質,還能補鉀、增強免疫力。免削皮挖籽 方便料理歐式料理經常出現的櫛瓜,又稱為「夏南瓜」,在台灣因氣候型態,盛產於二、三月,主要有綠色與黃色品種。WaCare專家、營養師徐佳靖表示,櫛瓜免削皮也不用挖籽,切片清炒、煎烤、涼拌或煮湯都有不同風味,是一種很方便料理的食材。櫛瓜屬於低GI(低升糖指數)食物,市售櫛瓜一條大約200公克,每100公克的櫛瓜僅有11大卡熱量、1.8公克的碳水化合物,富含417毫克的鉀,對健身、控制體重的人來說,堪稱不可或缺的聖品。含豐富的鉀 助降血壓徐佳靖說,櫛瓜經過簡單料理,就是健康又有飽足感的一餐。櫛瓜整根烹調,保留了外皮和嫩籽的營養,豐富的鉀有助於降低血壓、維持心血管健康,並且幫助身體排出多餘的鈉。櫛瓜也富含β-胡蘿蔔素,具良好抗氧化能力,進入身體後轉化成維生素A,對免疫系統有重要作用,為「防疫力」再加分。不論綠櫛瓜或黃櫛瓜,營養價值都很高,徐佳靖形容,櫛瓜吃起來口感像蒲瓜和茄子的綜合版,但又帶有爽脆度,適合牙口不好的熟齡族享用。櫛瓜料理非常多元,生吃熟食皆美味,因含脂溶性β-胡蘿蔔素,建議拌油一起熱炒,充分溶解更容易被人體吸收。推薦直接乾煎、烘烤和拌炒肉類,攝取足夠膳食纖維,補充蛋白質,簡易食譜一次搞定。簡易櫛瓜料理●香煎櫛瓜1.熱油後,直接切片下鍋乾煎,小火煎到兩面金黃即可。2.可裹上一層薄薄的麵粉,再沾裹蛋液乾煎至金黃。●烤鮭魚綜合時蔬1.將鮭魚和櫛瓜、洋蔥、甜椒等食材放置烤箱,設定200℃、25分鐘即可。2.依個人喜好加起司和鹽、黑胡椒等調味。●櫛瓜炒牛肉1.櫛瓜切成滾刀狀,大火入鍋跟牛肉一起快炒。2.牛肉煮熟即可盛盤,櫛瓜不需烹調過久。其他超級食物怎麼吃?元氣一日課程快報除了櫛瓜,各季節食蔬也有令人驚奇的營養素和食療效果,元氣網新增「會員專屬一日課程服務」,包括自主運動、生活技巧、健腦活動等。每日制定規律飲食與運動計畫,跟著醫師、營養師、健身教練、職能治療師養成日常好習慣,線上學習最適合自己的健康養生法。>>體驗更多「元氣一日課」:https://pse.is/3tlwm2
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2022-02-14 該看哪科.心臟血管
若未妥善救治走得非常快 醫揭心肌梗塞的隱藏地雷
導演明金成於2022/02/08驚傳逝世,享年51歲,走的突然,留下了剛出生未滿一個月的孩子及正在坐月子的妻子,令人難過又不捨。據了解,相驗結果認定為心因性休克,心因性休克當中以心肌梗塞最為常見、廣為人知,但民眾卻未必對警訊有所了解。 國泰綜合醫院心臟內科主治醫師張釗監提醒,心肌梗塞一旦發生,若未緊急妥善救治,走的非常快,若出現不明的胸痛,甚至合併出現其他異常症狀,務必提高警覺,並把握黃金時間即刻就醫,以免憾事發生。 心肌梗塞的隱藏地雷,關鍵在溫差而非天冷! 張釗監醫師表示,隨著個人日常生活習慣、風險因素等,血管健康狀況有所不同,風險較多、較高的族群血管中的斑塊便會比較多,形成心肌梗塞的機率也就會比較高,特別是在天冷、冷熱交替、溫度變化較大的環境中,危險特別高,例如天冷泡溫泉、冬季進補、起床上廁所、進出浴室等,有相當多的案例就是在浴室發生。 心肌梗塞主要風險族群,不明胸悶、胸痛提高警覺! 張釗監醫師指出,心肌梗塞主要的風險族群,除了因老化較常見於男性45歲、女性55歲的中高年齡層以外,也包括家族遺傳、三高、糖尿病、心臟疾病、抽菸酗酒、缺乏運動、壓力過大等族群。值得注意的是,心肌梗塞也不單單只有中高年齡層會發生,近年隨著生活型態改變,現代人普遍習慣高糖、高納、高油等飲食習慣,日常生活中也有不少前述的風險因子,即便是年輕族群也有可能發生,而即便是身體健康的族群,也未必是絕緣體,也可能帶有老化、壓力等因素在,不少患者在心肌梗塞發生時,往往就是因為認為自己身體健康而不自覺。 另一方面,也有不少人對於心肌梗塞的認知,是認為只會在天冷的時候,因此而輕忽警訊,但正如前述,溫差變化是重要的關鍵,提醒民眾,風險因素越多,越要多加注意警訊,一旦發生胸痛,萬不可認為只是單純的胸痛,休息一下即可。 慎防心肌梗塞釀憾事,不明胸悶痛即刻撥打119! 張釗監醫師提醒,心肌梗塞發作時的胸痛,和一般的肌肉、筋膜所引起的胸痛有所不同,患者通常不容易指出確切的位置,且除了胸痛外,也常見出現胸悶、呼吸困難,或是出現肩膀、手臂、背部、喉嚨、下巴、牙齦的延伸性疼痛,而考量每個人對疼痛的感受度不同,有時也未必會以疼痛的方式呈現,可能為痠、麻等不適。當有發現上述情況,就絕對不可大意。 這樣的疼痛往往會持續一段時間,可達30分鐘,當痛到冒冷汗,已經是相當危急的警訊,提醒曾有心肌梗塞者,立即服用醫師開立的「硝化甘油」,若2次未獲得改善即刻就醫,而第一次發生心肌梗塞、身邊沒有硝化甘油者,不論是否確定為心肌梗塞,避免行車發生危險,即刻撥打119前往醫院,以免誤判而錯過搶救的黃金時間。 《延伸閱讀》 .關心三高更要注意代謝症候群!中風、心肌梗塞高出3倍,醫教6招逆轉! .簡單4招消滅壞的膽固醇!助防中風、心肌梗塞、失智症、腎衰竭! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-02-13 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/五彩中庸飲食 保健泌尿器官
王太太近二年多未回診,近日出現在我的牙醫門診。「一年多來經常因為泌尿道感染而住院。」70多歲的她訴說著十多年的舊疾,一臉羞澀。而不久前正巧一位年齡相彷的男性患者,也因為攝護腺炎住院,暫緩牙科治療。遠離辛辣甜鹹且避免油膩的中庸料理,應該是泌尿系統保健飲食的首要條件。綜合莓果義式鮮奶酪 Panna Cotta (4人份)蔓越莓含有A型前花青素,可以降低尿液的PH值,減少細菌附著在泌尿道,一直被視為預防泌尿道感染的明星食材。將苦澀的蔓越莓與其他較具甜味的莓果搭配,尤其與無乳糖鮮乳攪打混合成果汁,不但能掩飾其酸苦,也大大提高甜味,減低食用糖的攝取。食材:蔓越莓、草莓、藍莓、覆盆子(冷凍產品亦可)180克+30克(做為裝飾或果醬使用)、無乳糖鮮乳350毫升、砂糖(或代糖)30克、吉利丁片4片10克(吉利丁每片約2.5克)作法:1. 將以上莓果放入果汁機裡,並倒入牛奶、加入砂糖(或不加)混合攪打均勻。2. 吉利丁放在冰水中變軟並放入小鋼盆內,接著開小火隔水加熱融化。3. 將作法1的莓果牛奶放入鋼盆內,並稍微加熱。接著取少許莓果牛奶放入作法2已融化的吉利丁片裡且完全混合。4. 將作法3的吉利丁片液倒進莓果牛奶中並充分混合。5. 倒入喜歡的容器並以莓果裝飾,放入冰箱中凝固後即可食用。●作法1剩餘的莓果亦可作為果醬,酌量塗抹在鮮乳酪上,更增添香氣。日式風燒肉蔬果佐優格黃瓜醬 (3人份)選擇小里肌(腰內肉)口感細嫩且脂肪含量少,兼具美味與健康的需求。而針對泌尿器官的感染,建議平日多食用抗發炎食物,尤其推薦維生素C。維生素C普遍存於蔬果當中,但由於維生素C在水溫70度C時就會受到破壞,所以這道溫沙拉食材以可生食的蔬果為主。食材:小里肌肉320克切薄片、花椰菜 10小朵氽燙、萵苣2株、小番茄15粒去皮氽燙、玉米筍6支切段並氽燙、紫山藥 220克切塊並蒸熟、葡萄15粒剖半醃醬:醬油1.5大匙、清酒1.5大匙、味噌 1小匙、蒜泥1/2小匙優格黃瓜醬:小黃瓜2根(磨成泥,並用濾網壓出水分)、薄荷或香菜6片切末、希臘式優格200克、鹽與黑胡椒適量、檸檬汁1小匙,以上材料混合即成。作法:1.醃醬材料混合,將小里肌肉放入醃約15分鐘,接著開中小火,肉片放入横條紋式的煎鍋(或平底鍋),煎到兩面金黃後取出備用。2.生菜用手撕,同時將食材蔬果如玉米筍、紫山藥、花椰菜、小番茄……及作法1的燒肉擺盤,最後淋上優格黃瓜醬,即可美味上桌。五彩什錦水餃(蛋奶素,6人份)捨棄易誘發攝護腺癌的紅肉,改以豆干及蛋作為水餃主要蛋白質來源。黃豆等豆類富含大豆異黃酮,可減緩攝護腺肥大的症狀。富含纖維質的青江菜和胡蘿蔔,可使尿中的草酸鈣和尿酸減少,減少泌尿道結石發生的機會。此料理更加入不含人工添加劑的堅果醬,不僅增添水餃的風味,堅果還有微量元素鋅,有助預防攝護腺方面的疾病。食材:豆乾400克、杏鮑菇200克、黑木耳150克、薑2片、胡蘿蔔250克、雞蛋6粒、青江菜500克、醬油1大匙、香油1/2大匙、堅果醬1大匙、鹽與白胡椒粉適量、餃子皮1包作法:1. 豆乾、杏鮑菇、黑木耳及胡蘿蔔切小丁,薑切末。2. 先炒熟胡蘿蔔盛出備用。接著原鍋油熱後倒入打散蛋液,炒熟並搗碎出鍋。3. 先以小火熱油,鍋中加入薑末,接著再放入豆乾及杏鮑菇,炒至香氣四溢後加入黑木耳,最後加入醬油、香油、鹽巴及堅果醬(可再加入少許的水),再稍微拌勻煮熟即可。4. 青江菜先氽燙(鍋中可放入少許鹽巴及食用油),取出擠乾水分後切碎。5. 將作法2、3、4的食材全部攪拌,並做最後調味。6. 依據個人的喜好包法,完成喜歡的水餃形狀,以蒸、煮或煎的方式烹調後,即可食用。
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2022-02-13 癌症.癌友加油站
我是癌友4/比糖果還甜的冰塊:禁食的滋味
在治療的過程中,有非常多讓我永生難忘的事,其中之一就是「一顆小冰塊」它幾乎解救了我的靈魂,彷彿天降甘霖,造就了沙漠中一池的水草綠地。由於需要進行腹部大手術,從術前兩三天就開始低渣飲食,但食物挑選實在太麻煩,也擔心清腸不乾淨,加上跟平常的飲食差距甚大,愛吃的青菜水果幾乎碰不得,乾脆就以無纖維的半流質食物為主。長達一個月之久的禁食,連喝水都是渴求。但我萬萬沒想到這種半禁食的狀況居然是將近一個月內最好的美食滋味了。因為,開刀前後,為了補充熱量,運動飲料幾乎快成了主食,這讓不愛喝飲料的我差點崩潰。這幾年也曾因為小手術進出醫院,禁食的滋味大概就那兩、三天時間,但這次餓肚子的經驗卻長達一個月之久。去年4月23日動完8個小時的手術後,被送到加護病房觀察,全身無法挪動的痛楚,有掛滿點滴的藥物可以解決,但一滴水都不能喝的嘴巴,連嘴唇都開始發疼。但禁食的鐵律仍得執行,還好還能漱口潤滑,開水在口腔繞了一圈後,就得吐出來,連偷吞一口水都不敢。剛開始還能忍著1小時漱口一次,到後來幾乎每30分鐘就想浸潤雙唇。大概過了24小時後,當我又要求漱口時,突然間護理師就給了一支60cc的大針頭,「你每小時可以喝30cc的開水。」當第一次喝下開水時,小心翼翼的慢慢吞,心中滿是感動又感慨,「為何喝一口水這麼難呢?我怎麼會折騰自己的身體到這種地步呢?」復健課程緊接而來,傷口痛得臉都扭曲,也要當個乖病人。難過悲傷的心情沒有持續太久,因為隨之而來的復健課程讓你無暇多想。小夜班住進加護病房,過了一晚,白天的護理師就堅持,我得在探病時間有家屬的陪同下坐在床邊,搖搖晃晃好不容易坐穩床邊,10幾分鐘後,護理師又希望我能扶著椅子站起來。我說過自己是個很乖的病人,雖然心裡嘀咕:「這會不會太嚴厲了啊,你是沒看到我傷口痛得臉都扭曲了嗎?」但身體還是很努力的站了起來,腦裡想著醫師們的叮嚀「開刀後的復健愈早愈好,現在的趨勢是從加護病房開始……」心裡咒罵著自己,「媽的!我幹嘛把這些以前採訪過的醫師名言記這麼清楚呢!我是不能放過自己嗎?」不過,後來想想,開刀後第二天開始復健真的有它的道理,這確實可加速病程恢復。大概術後一周,每小時只能喝30cc開水的禁令就解除,進食也從喝水進展到喝米湯到吃稀飯的階段了,這代表離出院的時間只剩一周的時間,心情雀躍不已。二度手術完全禁食,滴水不沾72小時分秒難受。但不幸的事降臨了……我居然大出血!為了止血,我又緊急動了第二次手術,進食的計畫從零開始,又陷入禁食的循環中,而且這次更嚴格。還好第二次手術大約只花了一到兩個小時就解決,但心中有種莫名的哀傷。為了防止傷口再次出血,主治醫師下令「完全禁食3天」,只能吃藥時喝「一口」水。原本我還以為仍舊有每小時可以喝30cc開水的福利,這下子完全泡湯了,但我實在口渴得不得了,開始還能以棉棒滋潤雙唇,到後來這已經無法滿足心理的需求,在不斷央求護理師後,終於得到一顆「冰塊」,我仔細端詳了這顆晶瑩剔透的冰塊,突然覺得它像顆鑽石,拿著它從嘴唇開始滋潤起,再慢慢滑入嘴巴。從沒這麼細細品嘗過冰塊有這般甜美的滋味,居然比糖果還甜,也救贖了我悲傷的心靈。過了半個小時,我又要求護理師再給一顆,這回得到的答案是「最後一顆,沒有了。」之後就陷入幾乎滴水不沾的72小時,人不進食還可以接受,但不能喝水真是分秒都難受。
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2022-02-13 養生.聰明飲食
巧克力整理包/純度高的黑巧克力就不怕發胖?偏頭痛的人不能吃巧克力?
Q.巧克力標示最新規範是什麼?衛福部食藥署去年3月2日公告修正巧克力品名及標示規定,只要添加植物油超過該產品總重量5%,不得以「巧克力」品名,且刪除代可可脂巧克力標示規定,並規範含餡巧克力產品巧克力含量至少25%,今年1月1日起正式實施。高雄長庚醫院營養師李仁鳳表示,食品規定有3種可標示為「巧克力」,第一種為可可固形物達35%以上的黑巧克力,內含較多可可脂、可可粉及咖啡因,達70%以上吃起來會帶點苦味;第二種為可可固形物達35%的牛奶巧克力,內含比例較多的牛奶,吃起來帶點甜味及滑順感;第三種為可可固形物30%以下的白巧克力,可可成分最少,顏色通常偏白。Q.巧克力的建議攝取量?吃純度高的黑巧克力就不用擔心發胖?李仁鳳表示,巧克力為植物萃取而成的食品,內含豐富的鎂、鉀等礦物質及黃酮、咖啡因等天然成分,但因巧克力在製作過程中加入如可可脂、糖等添加物,在飲食上屬於點心類,每日攝取量建議控制在100至200大卡之間,吃過量容易讓好處變壞處。義大大昌醫院纖體健康中心營養師楊凱婷表示,巧克力屬高熱量食物,依照每人一日的總熱量需求有不同的建議。巧克力脂肪含量較高,若攝取20公克的100%黑巧克力熱量約為120大卡,相當於兩湯匙的堅果,若大量攝取超過一日所需的總熱量,長期下來會導致體重增加,可能有人會認為純度越高越健康,但事實上熱量並沒有減少。Q.女性生理期時吃巧克力,真的可以緩解經痛嗎?女性生理期時喜歡選擇吃巧克力、喝熱可可減輕經痛,但李仁鳳表示,其實是因為吃甜食、熱食可舒緩情緒,讓人心情愉悅、降低痛覺。楊凱婷表示,巧克力內含的礦物質「鎂」可放鬆肌肉、改善經痛帶來的不適感,但必要時還是需使用藥物,並了解造成經痛的主要原因,配合醫師治療才能從根本改善經痛。Q.巧克力中的咖啡因含量有多少?會讓我睡不著嗎?有民眾擔心吃巧克力容易因內含的咖啡因睡不著,李仁鳳指出,有些人對咖啡因較敏感,喝一杯茶就睡不著,咖啡因對睡眠的影響因人而異。衛福部建議咖啡因攝取量一天不要超過300毫克,一杯中杯美式通常含有80毫克咖啡因,約等於100克的70%巧克力,但100克巧克力非常多,只要控制好每日攝取熱量,其實就能控制住糖分、脂肪及咖啡因,每天少量吃對人體風險較小。Q.巧克力如何保存?要放冰箱嗎?過期的巧克力會發生質變嗎?有些巧克力放在冰箱,卻出現白白的物質,吃起來也變味,楊凱婷說,這白白的物質是巧克力中游離出來的可可脂和可可油,可能會影響巧克力的質地及風味。巧克力最佳保存溫度為15至18度,可根據外包裝標示保存,需避免溫度劇烈變化而影響品質,且在保存期限內食用完畢。有些過期巧克力,外觀和吃起來雖然與原本味道相似,但可能已經長了黴菌,吃了容易造成肝臟及腸胃負擔。Q.哪些人不適合吃巧克力?為何有一說偏頭痛的人不能吃?傳言偏頭痛不能吃巧克力,楊凱婷表示,偏頭痛的成因相當複雜,包含壓力、疲勞、禁食、荷爾蒙變化、睡眠、天氣、聽覺、嗅覺、酒精等,很少有證據直接指出巧克力為偏頭痛的觸發因素,但不排除是少部分偏頭痛患者的觸發因素之一。最常被視為偏頭痛患者的食物誘因包含巧克力、起司、柑橘類水果、堅果、加工肉類、味精、紅酒和咖啡等,部分患者於飲食中避免這些食物時,頭痛可能會得到改善。李仁鳳說,除了偏頭痛患者,也建議未滿8歲、哺乳期女性、心臟病、腎臟疾病以及糖尿病患者盡量少吃巧克力。● 未滿8歲幼童:容易因吃糖有糖癮,會出現不給糖吃就生氣、不易平靜、較難集中注意力等過動兒症狀。● 哺乳期女性:咖啡因會透過乳汁讓嬰兒攝入。● 糖尿病患者:只能吃黑巧克力,不能攝取太多糖。● 心臟病患者:巧克力內含豐富礦物質,吃太多鉀易有心悸問題。● 腎臟病患者:如攝取到磷、鉀未排出,易造成腎臟功能惡化,洗腎患者或面臨洗腎者不建議食用。
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2022-02-13 養生.運動健身
有片|努力運動卻不會瘦?醫師:問題可能出在飲食!
大家都知道減重是八分吃兩分動,但為什麼運動的減脂效果不好?「一分鐘健身教室」史考特醫師表示,運動不是沒用,只是在減重這場戲裡,飲食才是主角,運動只是配角!如果只是運動,就算再累,大概減脂效果也有限。學者檢視了飲食與運動兩者之間的關係,發現當我們運動消耗大量熱量時,身體會降低其它的熱量支出來代償。史考特醫師也指出三大重點:適度運動仍對增加熱量消耗和健康有幫助、減重主要靠管控飲食、避免過度運動等,提醒明明有運動卻一直沒瘦的朋友們,從今天開始檢視自己的飲食及運動習慣,對於健康與體重,都會很有幫助喔!想了解更多關於健康知識的影片嗎?快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤,改善飲食習慣!一分鐘健身教室 頻道:點我看一分鐘健身教室 原始影片:點我看延伸閱讀減重迷思大破解!醫師教你維持身材不復胖的關鍵常常頭痛、眼睛痠?物理治療師教你自救法「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2022-02-12 該看哪科.消化系統
過年痔瘡病人倍增 五旬男坐立難安只能犯民俗忌諱求醫
新春期間民眾大吃大喝,一般認為較容易發生急腸胃疾病,二林基督教醫院的痔瘡病號卻倍增,醫師診治發現多名患者平常沒症狀,過年改變生活作息和食量、食物種類,導致肛門皮膚微血管血流不順,導致突發痔瘡,痛得受不了,只好過年到醫院求治。彰化縣二林鎮55歲林姓鎮民大年初三突發痔瘡,民間習俗認為過年最好別看醫師,他忍耐一天,實在痛到坐立難安也睡不好,大年初四求醫診治,經醫師檢查肛門微血管出現急性血栓形成痔瘡,緊急手術切除部分痔瘡,返家休養5天,目前控制良好。二林基督教醫院大腸直腸科醫師劉佑碩指出,農曆春節連假9天,民眾增加娛樂活動享受年節歡樂氣氛,坐著上網、看電視、玩遊戲,坐著時間比平日長又幾乎每天晚睡晚睡,食物種類以肉類居多,高油、高鹽烹煮,這些行為都會造成痔瘡形成,二基平日每月2至3名痔瘡患者求治,今年春節迄今平均每周1至2人掛號治療痔瘡。「現代人的飲食和生活習慣改變,每個人多少有一點痔瘡。」劉佑碩說,以前人類高度勞動,出門走路沒搭車,吃五穀根莖類食物多於肉類,現代人完全相反,很少出力氣勞動,吃肉比吃蔬果還多,如果久坐沒經常運動,較容易發生痔瘡,春節連假期間坐更久、吃肉吃更多,熬夜該睡不睡,肛門微血管像人體溫度計,用突發痔瘡當作警示。常見的痔瘡症狀是肛門皮膚腫起來,有異物感、疼痛,若反覆摩擦腫脹皮膚或解便時壓力過大,微血管破裂即出血。劉佑碩表示,感覺肛門好像長痔瘡,感覺不舒服,越早處理越好,洗澡時臀部浸泡在攝氏40度溫水裡,每次10至15鐘,不適症狀改善就不必再坐浴,同時請醫師開立藥膏防治。若急性發作疼痛難當甚至出血,患者趕快求醫,醫師局部麻醉,手術切除部分痔瘡或結紮內痔,休息3至5天即可復原。肛門直腸位在人體的下半部,血流不易回流,如果保持坐著或站著的姿勢過久,沒運動活絡血液流通,肛門微血管一直承受壓力就易導致充血及肌肉纖維破裂,劉佑碩建議民眾,維持規律作息和運動習慣,充分喝水,食用蔬果等高纖食物多於肉類,可降低痔瘡發生機率。
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2022-02-12 該看哪科.眼部
51歲婦人角膜發炎難以睜眼 醫:使用3C時間太長導致
冬季寒風徐徐,眼睛易感乾澀,尤其是年長者及長時間使用3C產品的族群更有感,高雄51歲的陳太太某天睡醒睜不開眼,即便點了眼藥水也很難睜開眼睛,衛福部台北醫院眼科主任林人傑表示,長期使用3C產品容易造成乾眼症,嚴重時容易發炎,需以脈衝光治療,平日更要多加保養。陳太太長期感到眼睛乾澀、角膜發炎,起初只需休息、眨眼就會恢復正常,但後來連去附近診所就醫,搭配溫熱敷、人工淚液治療,仍不見效果,甚至還會畏光、發現自己視力減退。林人傑指出,這是瞼板腺功能障礙合併乾眼症,類似毛孔堵塞長痘痘的道理,嚴重就容易發炎、長針眼或引發乾眼症等不適症狀。因現在民眾使用3C產品時間很長,乾眼症人數快速增加,許多年輕族群也有此困擾。林人傑表示,可能因為清潔不當、老化、飲食過於油膩、賀爾蒙變化等原因造成,也可能是眼睛水份或油脂不足,需要補水或補油,另也可能是瞼板腺的皮脂腺受到堵塞,需要好好清潔及控油的狀況。林人傑以脈衝光替陳太太治療,即日就緩解不適症狀。林人傑說,脈衝光能增加瞼板腺分泌脂質的能力、融化眼部阻塞的油脂,就像幫眼瞼清粉刺,但預防保養勝於治療,提醒民眾平時應做好眼部清潔,並為眼睛補水、補油與控油。護眼撇步包含:1、可減少使用3C產品的時間,用眼30分鐘至少休息10分鐘。2、適當的溫熱敷,幫助放鬆眼球周邊肌肉組織,緩解睫狀肌,改善眼部疲勞,提升眼周邊血液循環、促進淚腺分泌淚液,疏通阻塞的瞼板腺。3、不熬夜,飲食均衡,少吃刺激性食物,及避免長期配戴隱形眼鏡。4、保持空氣濕度,在乾燥的環境可用加濕器或放一盆水。5、眼部脈衝光,可以增加瞼板腺分泌脂質的能力、融化眼部阻塞的油脂、疏通瞼板線,且能抑制發炎。眼科護理師呂為朋提醒,門診中經常見到許多民眾在就醫前,是先使用家中庫存、不知道放多久的眼藥水,直至無法忍受不適感才就醫,眼藥水有保存期限,若過期、變混濁、變色,都請勿繼續使用,平時若透過使用溫熱敷、加強眼瞼清潔、人工淚液療效不佳,請盡速就醫。
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2022-02-12 該看哪科.中醫
愛吃火鍋、應酬聚餐避不開熱量怎麼辦? 中醫教餐前餐後補救法,讓你「補瀉」減重不傷身
冬天吃鍋,小心身材胖一圈!冬天氣溫低,總覺得要吃個熱熱的食物來暖身,有些人甚至每周要吃1次火鍋才滿足;然而,小心不忌口的結果,很可能無形中囤積不少脂肪,一個冬天下來體重就暴增10公斤!「增重容易、減重相對較難」,中醫師沈瑞斌指出,選擇健康的飲食方式及溫和的中醫減重,過程中不用挨餓、又能達到減重不復胖的成果。愛吃火鍋小心落入肥胖陷阱 怎麼吃才能減少熱量?常聽到許多人在吃完鍋後第2天出現水腫的情形,沈瑞斌醫師解釋,這是因為鍋物中的鈉含量過高所致。而鈉含量過高容易造成胃發炎、腎臟負擔與心血管疾病,加上重口味飲食容易增加飢餓素,導致吃進更多食物,等同於掉進肥胖陷阱而不自知。那火鍋該怎麼吃才不會發胖呢?建議湯底上可選擇蔬菜、昆布為鍋底的清淡湯頭,進食的步驟可先煮蔬菜、再下肉片。肉類可選瘦肉和白肉,鮭魚及雪花肉片等油脂多,改選雞肉片或鯛魚片為佳;火鍋料也要留意,如1份餃類、豆皮、百頁豆腐等介於幾十至百卡,熱量都不低,這也是讓總熱量飆高的關鍵之一。不吃澱粉、不吃中餐 這些錯誤減肥法恐讓你瘋狂復胖以中醫的觀點來說,減肥首重「顧胃氣」,必須均衡攝取全穀類食物、蔬菜和肉,那只吃單一食物如咖啡、蔬菜、水果等,無法穩固胃氣,反而容易陷入無限循環的復胖輪迴。沈瑞斌醫師提到,臨床曾遇過「健康飲食癡迷症」的1名女性患者,2年下來嚴格控制飲食,只吃川燙青菜、偶爾吃點堅果,低度熱量攝取造成身體代謝異常,引發情緒低落,一到周末假日又破功,體重像溜溜球般上上下下,最後來求醫時比減重前胖了近20公斤。沈瑞斌醫師進一步說明,像近幾年來很夯的168斷食法其實是1種「行為矯正」,將每天進食時間控制在8至10小時以內,吃完2至3餐,其他時間不亂吃零食;飲食上盡量選擇原態食物,如地瓜、玉米、南瓜等或簡單麵食,早餐可選擇吐司夾蔬菜、蛋或起司或三角飯糰搭配蛋、無糖豆漿,蔬菜、雞胸肉沙拉等。而有的人喜歡在早餐吃很飽,中午省去不吃,這是錯誤的飲食觀念,早餐吃的好、中餐適量,晚餐應距離睡前2小時,可採行168斷食法的精髓,三餐應該定食定量。不過對於有胃病、糖尿病或大夜班工作者,168斷食法則不適用。肥胖成因有多種 中醫「補瀉」減重不傷身中醫認為肥胖的成因很多,分成脾腎虛、肝腎虛、荷爾蒙紊亂,或肝氣鬱結、痰濕等類型,其中飲食裡的油、糖份,往往是造成體內痰濕的主因。中醫說的去痰濕,同樣可運用於去脂肪。沈瑞斌醫師強調,中醫減重採用「補瀉」原理,利用參苓白朮散治療脾虛痰濕的肥胖;氣虛者,以生脈飲補氣;女性血虛或脾虛則補血氣;長期熬夜、工作壓力大的腎虛患者,則加強補腎,增強代謝能力。不足用「補」、過多則「瀉」,依照體質不同對症下藥,才不致因亂用減肥偏方,導致掉髮、月經周期亂的情況。應酬聚餐避不開熱量怎麼辦? 中醫提供餐前餐後「補救法」如果免不了吃大餐那該如何控制?沈瑞斌醫師提醒,在應酬、聚餐之後,可藉由常見的仙楂、決明子、荷葉、烏梅及菊花、陳皮等中藥材,不加糖泡水飲用,幫助解膩去油兼消脂。或是於餐前先食用半碗薏仁,有助收縮胃部平滑肌、健脾利濕;另外,何首烏、生地、熟地也有減少食慾之效。穴位部分則可按壓內庭穴或空拳敲打足三里5分鐘,有助減少食慾;按摩耳屏前的饑點和渴點也有抑制食慾的效果。藉由健康飲食減肥法,平均1個月可減去1公斤,若合併1天2小時健走、慢跑等有氧運動,1個月可減下2至3公斤。對有些人來說,運動知易行難,那不妨利用飯後散步消耗熱量,如果還是覺得減重成效不佳,沈瑞斌醫師建議,可搭配中藥材或中醫經絡方式如針灸、埋線等方式,增加身體代謝量,1個月就能減下3至5公斤。最重要的是,要進行減重前,應該找專業的醫師或營養師來協助,能健康吃飽又能讓減肥成效有續航力。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2022-02-12 養生.聰明飲食
168斷食復胖全因忍不過「1階段」! 營養師推「1212斷食法」無痛減重
農曆春節期間,你是否也毫無忌憚地,每天不是聚餐就是宅在家追劇配零食?若缺乏運動,體重就可能增加不少,讓健康亮起紅燈,因此年後往往需更積極控制體重。而間歇性斷食瘦身法是透過縮短「進食時間」以達到燃燒脂肪變瘦的目標,因此成為近期健康生活的熱門話題。但你適合嗎?怎麼做才能獲得較好的成效?間歇性斷食法 適當限熱量且均衡飲食營養師李苓瑋表示,間歇性斷食法重點不僅在於控制進食時間,仍然必須適當限制熱量,且將均衡營養的飲食內容規劃在限定時間內進食完畢,比如168斷食法在早上9點吃了第一餐,那麼到了下午5點過後,就不能再吃任何東西了,但卻常被誤以為16小時不吃東西,剩下的8小時可以隨便吃。(推薦閱讀:168斷食期間可以吃什麼? 營養師公開「一日菜單」照吃不挨餓)另外,52斷食法就是一週內兩天吃很少,其它五天不用限制,若熱量攝取過多還是會發胖,間歇性斷食法就很難成功。 配合生活作息 安排斷食時間間歇性斷食法在執行上有個困難點,就是在週間要如何跟生活作息配合。李苓瑋提及,對於上班族採用168斷食法,若早上活動量大不吃早餐,早上會處於低血糖狀態,沒精神影響工作效率;不吃晚餐,晚上又很容易肚子餓,影響情緒跟睡眠品質。至於52斷食法,由於在一週內必須選不連續的2天少吃,因此一定會至少有一天落在週間,那一天則必須忍受空復的飢餓感撐完整天,這將會非常挑戰自己的意志力。(推薦閱讀:年後減重小心減出脂肪肝! 醫點名「肝包油元凶」:節食就是其中之一) 什麼樣的人不適合間歇性斷食法?李苓瑋強調,不是每個人都適合間歇性斷食法,因為若禁食會導致在周末或進食時間暴飲暴食,那可能就不適合;若腸胃不健康,這種在短時間內進食的方法,會增加消化不良的可能,另外,成長發育期的青少年、懷孕期間和喂哺母乳的女生,以及患有糖尿病、痛風、高尿酸者都不建議進行。(推薦閱讀:減肥跳過午餐不吃小心會復胖! 醫授「餐前、餐後補救法」) 減重目標達成 換回一般性飲食控制李苓瑋強調,間歇性斷食是一種治療性飲食計畫,目的是為了減重,不是生理需求的最佳解方,因此很少聽說有人是靠間歇性斷食活到100歲。減重的目標達成之後,間歇性斷食就可以功成身退,逐漸換回比較一般性的飲食控制方式。不過,但間歇性斷食和一般規律的飲食,有著相當程度的落差,調整期間身體還得重新適應一次,要是沒調整好或是心態鬆懈了,就有可能會前功盡棄,因此1212斷食法比較是容易長期執行的方法,將所有飲食限制在12小時內,加上適度的運動才是健康減重及長期維持不再復胖的最佳策略。 (推薦閱讀:台灣每2人就有1人過重或肥胖!減肥為何容易復胖? 名醫曝「殘酷真相」:非自制力不足) 配合規律運動 瘦身效果更加倍值得注意的是,不管用什麼類型的飲食控制,規律的有氧運動,搭配適當的阻力運動都是必要的,運動可以消耗多餘的熱量,維持肌肉組織,提升身體代謝率。 延伸閱讀: ·少吃多動沒瘦反變胖? 專家曝「關鍵原因」:運動只影響10% ·年節吃胖!減重早餐吃什麼? 專家列「4類食物」抑制肌餓、加速代謝
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2022-02-12 該看哪科.新陳代謝
厝邊健康最愛問/高血糖傷血管 悄悄侵蝕腸胃道
一名中壯年糖友,每次飽餐過後都覺得肚子脹脹的、冷冷的,有時還會感到輕微腹痛,起初只懷疑是消化不良,直到身體受不了去醫院就診後,發現竟是糖尿病引起的腸胃道血管病變。「厝邊健康最愛問」特別邀請淡水馬偕社區醫學中心的醫師,解答街坊鄰居最常見的疑問。血糖未控制 恐致腸胃道缺血馬偕紀念醫院心血管中心超音波影像學兼遠距醫療主任洪崇烈表示,腹部疼痛、脹氣,可能是腸胃道有血管阻塞,進而引發腸胃道缺氧產生的症狀。就他在馬偕門診觀察,很多患有粥狀動脈硬化疾病的糖友,容易出現腸胃道血管病變的問題,但早期症狀通常很難發現。洪崇烈說,糖尿病會漸進性傷害身體,由小到大蠶食血管與器官。血液中糖分過高,糖分氧化的產物堆積在血管壁,使它變僵硬、纖維化,進而誘發心血管疾病;其中腸胃道血管病變與腎病變,因病變之初不易辨識徵狀,糖友就醫時往往已腸胃道嚴重缺血,或因腎絲球惡化步入腎衰竭的命運。洪崇烈表示,糖尿病對身體的影響是全面性的,它所造成的血管病變可分為大血管和小血管兩大類,依照發生位置產生不同症狀。大血管一類包含大腦、冠狀動脈、心臟等處血管病變,可能引發中風(顱內血管病變)、冠狀動脈疾病、心臟病與斑塊堆積;此外還有常見卻容易忽略的腸胃道血管,血糖若控制不好,血管病變在此處會造成腸胃道缺血。腎功能檢查 每年一次揪病變小血管一類好發在視網膜與腎絲球,視力異常與白內障都是視網膜病變的典型症狀;腎絲球則是小血管病變之初最細微的地方,會造成蛋白尿、腎功能惡化,若沒有積極治療可能得面對腎衰竭,甚至洗腎的命運。洪崇烈提醒糖友和65歲以上民眾每年應安排一次腎臟功能檢查,偵測蛋白尿是目前可較早偵測腎絲球病變的方式之一,能協助醫療團隊更早找出腎病變的潛在病人。洪崇烈指出,以馬偕的糖尿病臨床照護經驗和美國治療指引來說,由於糖尿病的藥物治療有多種選擇,從第一線的降血糖藥物到強效的胰島素刺激藥物,由醫師綜合考量病人體質、器官健康狀況與用藥風險,如:是否患有高風險的心血管疾病、腎功能有無潛在性衰竭,全面評估後選擇最適合的藥物。病人應遵照醫囑服藥,回診時與醫師充分溝通討論。吃藥傷腎? 遵醫囑破解迷思洪崇烈說,病人常擔心長期吃藥會傷腎,看到血壓或血糖控制下來就自行減藥或停藥,其實更致命。新型的口服降血糖藥同時具有保護心、腎的效果,正確使用降血糖藥不但可以控管血糖,也能預防血管、腎臟及眼睛病變,扭轉「吃藥傷腎」的觀念,定期回診與醫師討論,讓醫師依照共病問題選擇最適當的降血糖藥物,搭配飲食和運動,幫助糖尿病獲得良好控制。
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2022-02-12 養生.人生智慧
媽媽在安寧病房說「如果男人不愛護你,單身也沒關係」54歲何方:因為單身,中年更要準備好健康
「有一天我心情不好,特別回家想吃媽媽煮的菜,但等了好久都等不到媽媽。姊姊說,媽媽去洗頭了......沒多久我醒來了,原來,只是一場夢,我母親好多年前就過世了。」曾經唱出膾炙一時《停看聽》歌曲的何方,現在是廣播主持人,拿過兩座廣播金鐘獎,在訪問中聊人生的浮光掠影,她那把探索的火把,也往自己內心照,將過去30年的人生集結成書,因為寫自己的故事,回憶再苦也會有甜,陪伴自己繼續走下去。 在廣播裡,何方訪問了許多迷途知返的青少年,「其實我們的人生,何嘗沒有經歷迷茫的時候?只是我們多了些幸運,在跌落後還能把自己找回來。」 年輕時也有個想逃離的家 「我跟這些青少年一樣,有著讓人想逃離的家、也曾困在憂鬱裡;我眼裡所看到的是失控的父親和受苦的母親...,可是隨著我這些年的整理,我看到不一樣的故事,藉著這樣的改變,我才曉得『雲淡風輕』四個字。」 何方青春正盛時,卻是家庭遽變時,父母間的暴力、外遇、爭吵、破產等等,就是她的日常。為了多賺點錢還意外車禍的賠償,還曾在危險邊緣、深夜的酒店駐唱。 看似混亂,她卻也終究理出自己的秩序。提到父母晚年都生病,她看待生命的視角,也隨著照顧陪伴大腸癌末期的母親,像是被洗滌般有了新的眼光。 婚姻不見得美好,單身未必苦 「我的媽媽最後在安寧病房時,給了我這段啟示─『如果男人不愛護你、不尊重你,單身也沒關係。』」何方母親離世後,她足足一年無法抽離。 「我和同樣單身的姊姊一起照顧我媽媽,雖然我媽媽那麼瘦小,可是當她半夜癱軟在我身上時,我真的也承受不住。可是她過世後,放在後車廂裡的那些遺物我丟不掉,我沒有辦法去整理。我每天畫畫、直到有一天我覺得夠了,才把多印刷的訃聞丟了、媽媽常用的拐杖也處理了...。」 與過去的傷痛和解,與未來的自己相逢 無論再捨不得放開手,父母親終究會離開我們,思念就像無盡的長河,但也許,我們可以重新認識父母,思念,也會更有底蘊。 「我印象裡的母親是很傳統、怯懦、軟弱的,受苦一生的她,她最後叫我不要為了結婚而結婚,讓我很訝異!但我認真回想母親的一生,她的委屈、她的奉獻、她的抉擇...,為了求全不得不的抉擇,其實是一種『堅韌』。她可以是獅子,只是為了子女,選擇留在不愉快的婚姻,變成另一種人。」 為了更理解母親在「媽媽」角色外的人生,她去了母親的故鄉南投,問問80多歲的阿姨,去了解她不曾真正了解的母親。 問了才知道,原來在台北獨立生活、學護理的媽媽,回家鄉總是穿得很漂亮,也金援妹妹讀書,「女生不能不讀書,要有自己的能力!」 「婚前的媽媽,是那麼勇敢和有自信!那就是我的媽媽呀!」 因為單身,中年更要準備好健康 54歲單身的何方不畏言,「偶爾也會感到有點寂寞,尤其在生病的時候。」但一個人辛苦,總比兩個人孤單來得好,這是她母親用她的一生、留給她的智慧箴言。 「遇到相愛的對象要珍惜,不適合也莫須勉強。」因為無論有伴與否,每個女人都該善待,要相信自己永遠值得被愛、也永遠值得幸福。 也因為單身,何方非常重視自己的身心健康,「要到老還能遊山玩水,我只能提早準備好自己的健康。」 她不但考取健康管理師,學習各種養生療癒之道,重視排毒、抗發炎的營養規劃,也提倡每日飲食要「吃出快樂」,她相信長期的營養均衡,大腦才會健康、心情才會愉悅。 舒緩壓力,分享一招「呼吸法」 她也分享能舒緩壓力的呼吸法:「練習吸氣4秒後憋氣4秒,再6-8秒慢慢呼氣,用你的丹田呼吸,讓大腦跟橫隔膜對話,大家可以試著躺在床上時,將書放在肚子上,有意識地注意書的起伏,這是最快的舒壓法,也是養方方法。」 何方喜歡到大自然健行、呼吸芬多精的,年過50皮膚光滑、氣質優雅,也許,試試跟著她「好好呼吸」,讓人生的每一天都輕鬆自在!●原文刊載網址●延伸閱讀:.站在醫療第一線被拒租、完全找不到地方住!熱心房東:來我這,為大家打仗怎能沒地方住.最好的友誼並非要聯繫頻繁!不以利益為目的的關心,對成年人來說很難得、要珍惜.每天晨泳、登頂50座百岳,還罹肺腺癌!他體悟:老天爺想給我體驗成長的機會吧
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2022-02-12 新聞.科普好健康
下腹悶痛半年 拉肚子血便…35歲罹早發性大腸直腸癌
35歲阿傑半年來老覺得下腹部悶痛,就醫診斷為「大腸憩室炎」,以抗生素治療,症狀稍微緩解。但去年底阿傑的下腹疼痛又發作,嚴重拉肚子,更出現血便,轉至本院急診求診,經大腸鏡檢查發現,乙狀結腸處有顆五公分大的腫瘤,屬於「早發性大腸直腸癌」,接受微創手術治療後,順利出院。連14年國人癌症第一名衛福部國健署最新公布,2019年全國新診斷癌症病人約12萬人,大腸直腸癌連續14年蟬聯國人癌症發生率第一位,有一萬七千多人罹患大腸直腸癌,且患者有年輕化的趨勢。若依照患者診斷的年齡來做區分,50歲前被診斷的病患定義為「早發性大腸直腸癌」。2008年到2018年間,早發性大腸直腸癌患者更增加112.5%,增加幅度是一般大腸直腸癌患者的1.5倍。依照趨勢來看,早發性大腸直腸癌的發生率將加速增加,對國人健康可謂一大威脅。初期沒症狀 常易輕忽早發性大腸直腸癌好發於「遠端結腸」和「直腸」,發生原因包括「肥胖」、「壓力」、「飲食習慣」、「糖尿病控制不佳」等因素。尤其國人飲食西化影響,很多人愛吃大量紅肉及加工食品、蔬菜水果等纖維素攝取不足,又常使用味精、高果糖玉米糖漿等,都會增加早發性大腸直腸癌的發生機率。初期大腸直腸癌是沒有症狀的,年輕人即使有症狀也不一定會警覺罹癌的可能,常會輕忽及早治療的黃金時間。大多數患者平均從有症狀到診斷的時間,往往都超過了半年。因此,若有血便黏液便、腹痛、排便習慣改變、大便變細、體重減輕、腹部腫塊等症狀,千萬不可輕忽,建議立刻至大腸直腸外科就診,並評估是否需要進一步檢查與治療。美建議篩檢 應降到45歲目前台灣是從50歲可接受大腸直腸癌篩檢。但2018年起美國癌症醫學會建議,大腸直腸癌篩檢年齡應從50歲降到45歲;部分歐洲國家則建議,從40歲就應該進行大腸直腸癌篩檢,以達到早期發現、早期治療的目的。相對於年齡稍大的大腸直腸癌患者,早發性大腸直腸癌在病理上更為惡性,又容易復發轉移,但由於病人的年紀較輕且身體條件較好,若經過更積極的治療後,與年長的大腸直腸患者相較,並沒有較差的預後。微創手術傷口小 恢復快依照現今台灣的治療準則,一到三期大腸癌建議以手術切除為第一線治療,除了傳統開腹手術治療外,也可以採行3D腹腔鏡微創手術治療,並搭配輔助性的化療或放療,因傷口小、失血少、恢復快,能讓病人術後可以立刻回到正常生活。對於第四期的大腸直腸癌患者,由於化療藥物及標靶藥物的進步,也大大提升了第四期大腸直腸癌患者存活的時間。確診大腸癌的阿傑,接受了3D腹腔鏡微創手術治療之後,術後狀況良好,很快的恢復了正常飲食及生活起居,出院後也回復到原來的工作崗位。
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2022-02-11 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/心肌梗塞救回後腦力未受損 歸功平時這個習慣
還記得三年前的3月10日,一如往常的去跑馬拉松,當天是跑10公里的賽程,開始跑約2公里後,突然覺得身體不太舒服,愈來愈喘,因此跟太太及孩子說,「你們先跑,我後面跟上。」雖然身體不舒服,仍秉持著努力不懈的精神,就慢慢用走的,但總覺得這10公里非常遙遠。送醫做CPR、電擊急救其實,跑步當下心臟就已出現問題,最後花費約四個多小時走完,回家洗澡後躺在床上睡覺,印象中還接了二至三通工作上的電話就睡著了,睡得很沉,醒來後已躺在加護病房內,我並不知道自己發生了什麼事、經歷了哪些劫難,沒有痛苦的感覺。聽家人轉述才知道,當時我睡著後太太喊了我幾聲,發現我沒回應,因此緊急將我送醫,到院時醫師不斷對我做CPR、電擊急救,我的同事比我太太還早淚流滿面,原來我是心肌梗塞發作,因此裝了2支血管支架。重生感覺「活著還真好」醒來後的第一個想法是「活著還真好」。從沒想過心肌梗塞會發生在自己身上,不過覺得自己能從鬼門關前走一遭成功回到人世間,應該要歸功於平時保持運動的習慣,因為心臟缺氧會有後遺症,腦部記憶力也可能受損或導致中風,還好有長達七至八年的運動訓練,可能身體的抗壓性足夠,比較沒有受損,否則可能在跑步當下,人就直接走了。「醫師也是人,也會怕生病。」事發至今,從未問過家人當時的心情,大概都不太好受,大家也不願意談這件事情。「真的覺得這一次重生了」,雖然現在的工作量和往常強度差不多,但也會試著提醒自己不要太過勞累。重新跑步 盡量作息正常當初身體康復後三個月,我就重新跑步,只是剛開始時容易喘,還是會擔心會不會又發生同樣的事,不過慢慢訓練,身體逐漸適應,加上之前運動多年的努力累積,感覺身體經歷生病後並未受損。現在我持續回診、照超音波追蹤心臟及血管的狀況,平時盡量讓自己作息正常,保持健康的飲食,維持適量的運動,一周至少慢跑三次,一次跑五公里。養成運動習慣 抵禦未知事我病倒時,根本完全沒感覺,有趣的是,醒來後發現對面病床是19號,自己的床號為18號,之後家裡要買新車,剛好領到的車牌就是1918,覺得相當奇妙。想跟大家分享,有句話說得很好,「人要老得慢、病得晚、走得快,平時要養成良好運動習慣,以抵禦不可預知的事情發生。」唐雲龍小檔案現職:●桃園中壢宏其婦幼醫院副院長●桃園中壢宏其國際生殖醫學中心主任年齡:61歲學歷:國防醫學院畢業專長:●不孕症及試管嬰兒治療●生殖內分泌疾病●子宮內膜異位及子宮腺瘤症治療●婦科腹腔鏡手術