2026-04-21 焦點.健康知識+
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2026-04-21 焦點.元氣新聞
郭智輝曝罹患「隱形癌王」膽管癌 並說「可怕的是它完全不會痛」
經濟部長前部長郭智輝去年8月因「健康因素」請辭, 他今天突然在臉書指出,自己罹患膽管癌,已接受治療。膽管癌是從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤,是除肝癌外,第二常見的肝膽惡性腫瘤,也被稱為膽道癌,有「隱形癌王」之稱,因為早期難發現,臨床上6至7成病人確診時已是晚期。郭智輝表示,去年他因為臉色憔悴,總統賴清德多次要他去做體檢,「總統幾次在會議上耳提面命,叫我一定要去做身體檢查,我聽他的話去了,沒想到檢查結果令人驚嚇,癌症指數標準值是5,我那次驗出來是44。」他在台大做了一連串檢查,最終確定是膽管癌。郭智輝透露,「可怕的是它完全不會痛,完全看不出來生病了」。根據肝基會好心肝會刊衛教資料,發生於膽管的癌症統稱為膽管癌,依照位置又可分為肝外膽管癌、肝門部膽管癌與肝內膽管癌。其中以肝門部膽管癌較常見,佔60至70%,其次為肝外膽管癌及肝內膽管癌。肝內膽管癌因位在肝臟內,初期症狀不明顯,多半腫瘤很大造成壓迫才浮現症狀,預後較差;肝外膽管癌則因為位置的關係,腫瘤長到1、2公分就可能出現黃疸,相對之下較易早期發現。膽管癌是從膽管上皮細胞衍生的惡性腫瘤,是第二常見的肝膽惡性腫瘤,在國人肝膽惡性腫瘤中,近9成為肝細胞癌,約1成是膽管癌,其它更少見則是惡性血管瘤和肝淋巴癌等。國內膽管癌的發生率約為10萬分之4,較好發於60至70歲的高齡者,男性多於女性。多數膽管癌找不到確切的致病原因,不過一般認為危險因子包括先天膽道構造異常、罹患容易反覆造成膽道發炎的疾病、肝內結石或寄生蟲、慢性B、C型肝炎患者、肝硬化病人、肥胖等。 在所有癌症中,膽管癌可說是最為棘手的癌症之一,很難早期發現早期治療。影像檢查馬詭不易揪出早期膽管癌,只有肝內膽管癌比較有機會透過腹部超音波早期發現;肝外膽管癌即使透過磁振造影、電腦斷層等影像檢查,因為沒有特異表現,都很難早期診斷。好心肝會刊衛教資料指出,早期膽管癌並無特別症狀,一旦有黃疸、皮膚癢、體重減輕、食慾不振、發燒和腹痛等症狀時,多半已經晚期,合併發生膽管阻塞情形。沒有特別有效的篩檢方式是面對膽管癌很大的困境,建議高危險族群或有膽管癌家族史者,要更注意健康狀況,不妨定期到醫院接受腹部超音波檢查,提高早期發現的機率。
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2026-04-20 寵物.寵物長照
想讓貓咪健康陪伴更長久? 法國皇家「七大銀養」 打造分齡精準照護
根據致力於貓咪福祉的iCatCare報告指出,在更完善的營養、獸醫醫療與居家照護條件下,愈來愈多貓咪能健康地陪伴主人更長時間。基於壽命延長的趨勢,iCatCare依據ISFM生命階段定義,將貓咪老化過程細分為熟齡(7–10歲)、老齡(11–14歲)與超老齡(15歲以上)三階段,對貓咪而言,「老年」不再只是單一階段,而是伴隨不同生理變化與健康需求的多重歷程。因此,依據生命階段提供相對應的精準營養,成為貓咪健康管理的關鍵。熟齡貓咪外表變化不大 但體內營養需求已不同專精於熟齡寵物照護的獸醫師金信權指出,「在門診中,我們常看到老齡貓外表看似正常,但已經出現肌肉量流失或活動力下降。隨著年齡增長,牠們的消化與代謝能力改變,對蛋白質、脂肪與能量的需求也與年輕時期不同,單一老齡配方難以全面滿足。因此,依據不同熟齡階段提供分齡營養,有助於維持貓咪的健康與日常活動力。」根據國際寵物營養研究機構及多項研究發表指出,從約7歲開始,貓咪逐步進入熟齡階段。研究顯示,超過3成貓咪可能出現肌肉量流失,同時蛋白質與脂肪的消化吸收效率會隨年齡下降,使體態維持變得更具挑戰。此外,高達9成的12歲以上貓咪,在影像學檢查中可見關節退化跡象。再加上免疫功能、腎臟與認知能力的逐步變化,這些看不見的老化過程,正持續影響貓咪的健康與生活品質。老年不再只有一個階段精準分齡營養須進化隨著越來越多貓咪健康地邁入老年,熟齡與老齡階段照護需求出現明顯差異,營養照護也必須進化,過去以「7 歲以上」或「12 歲以上」的分齡營養方式較難回應不同階段在代謝、免疫與器官機能上的變化。法國皇家台灣香港總經理張堇琪表示,老齡是另一段需要被好好照顧的開始。隨著貓咪進入不同年齡階段,牠們的營養需求也隨之改變,如何透過營養更精準回應不同年齡段貓咪的健康需求,是法國皇家非常重視的關鍵課題。法國皇家建立分齡營養新標準 支持老齡貓健康根據國際寵物營養專家 Dorothy P. Laflamme博士研究報告指出,與老齡犬因為超重而需要控制熱量不同,貓咪在邁入老齡後,對能量的需求不減反增,但消化吸收能力逐漸下降,使其更需要高吸收率與高營養密度的飲食支持。然而,目前市場上多數老齡貓產品仍停留在單一階段設計,較少針對不同老化歷程提供細緻的分齡規畫。法國皇家此次率先於市場建立完整的老齡貓分齡營養產品線,依據不同生命階段提供更精準的營養支持,回應老齡貓的健康需求。法國皇家全新推出「健康老齡貓」系列,強調在免疫系統、食慾與體重管理、消化健康、活動力支持、皮膚與毛髮健康、腎臟保護,以及大腦與視力維護等七大健康關鍵上提供老齡貓「七大銀養」,透過關鍵營養素組合與科學配比,建立完整的老齡健康支持架構,並依據國際貓科醫學會(ISFM)的年齡劃分,將不同熟齡階段的需求進行精準調整,進一步細分 11+ 與 15+ 兩款配方提升老齡貓的營養照護。透過分齡且精準的營養設計,協助貓咪在不同老化階段維持健康與生活品質,讓牠們能更自在地陪伴飼主走過更長的生命旅程。
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2026-04-20 養生.抗老養生
春夏交替「穀雨」濕氣重!1茶飲4穴道改善疲倦、睡不好
穀雨為二十四節氣之一,落在今年4月20日,是春季的最後一個節氣。「穀雨」之名源於「雨生百穀」,意指此時降雨充沛,有助於農作物生長。從氣候角度來看,穀雨時節氣溫逐漸升高,濕氣明顯增加,天地之氣由春季的生發轉向夏季的旺盛,是一個「由肝轉脾」的重要過渡期。在中醫理論中,春屬肝,肝主疏泄;而夏天屬心屬火,長夏屬脾屬濕,心主神明脾主運化。穀雨時節火氣漸旺濕氣漸重,若心火太旺或脾氣虛弱或運化功能不佳,便容易出現各種不適症狀。穀雨「濕邪」 伴隨口乾口苦、睡不好穀雨期間常見的身體不適,多與「濕邪困脾」或「肝鬱化熱」或心火上炎有關,例如:身體沉重、疲倦無力、食慾不振、腹脹、便溏或黏膩、皮膚濕疹、搔癢、長痘,或口舌生瘡以及口苦、口乾、情緒煩躁等。臨床上曾遇一名上班族女性,於穀雨前後出現反覆濕疹,伴隨口乾口苦與睡眠品質差。辨證屬於「肝鬱化熱、心火上炎及濕熱內蘊」,經以疏肝清熱、清心安神及健脾利濕為治則,配合飲食調整與作息改善,約兩週後症狀明顯緩解。1茶飲4穴道幫助「健脾祛濕」針對穀雨常見的不適,中醫治療原則以「健脾祛濕、疏肝清熱」為主。常用藥物如茯苓、白朮、薏仁健脾滲濕;柴胡、菊花可疏肝清熱;若濕熱較重,則可酌加黃芩, 若心火較旺也可加蓮子心或麥門冬山苦瓜等降心火等藥材(需由醫師辨證使用)。茶飲推薦-健脾祛濕茶材料:薏仁10克、茯苓10克、陳皮5克作法:加水約800ml,煮沸後轉小火15–20分鐘。功效:健脾利濕、理氣和中。穴道按摩推薦:足三里穴(胃經合穴)位置:膝下約四橫指、脛骨外側一橫指功效:健脾和胃、補氣養血、增強免疫力、改善腸胃功能、延緩老化陰陵泉穴(脾經合穴)位置:小腿內側,脛骨內側髁下方凹陷功效:利水滲濕、健脾化濕、調理水腫與泌尿問題太衝穴(肝經原穴)位置:足背第一、二蹠骨間凹陷功效:疏肝解鬱、平肝潛陽、活血通絡神門穴(心經原穴)位置:手腕小指側,腕橫紋內側凹陷功效:養心安神、寧心定志、改善失眠與焦慮整體功效:調理脾胃、去濕氣、疏肝解壓、安神助眠,適合壓力大、腸胃差與睡眠不佳者保養建議:每穴按壓1–2分鐘,每天1–2次,晚上可加強太衝與神門以助眠避免熬夜 微出汗運動多伸展作息:早睡早起,避免熬夜。運動:快走、伸展或太極拳,八段錦等 以微微出汗為宜。穀雨是春夏交替的重要節氣,養生關鍵在於健脾祛濕、疏肝清心火適當調養,可減少季節性不適,為夏季打下良好基礎。
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2026-04-20 養生.健康瘦身
50歲後想健康減重?專家教你不需放棄蛋糕和起司也能達成目標
如果感覺身材在50歲以後開始不受控制,這並不是錯覺,更年期的荷爾蒙變化會影響身體調控飢餓感、分解和吸收食物的功能,進而影響體重。但想要減重後長期維持,關鍵並非少吃,而是聰明攝取。Women's World報導,神經科醫師珀爾穆特(David Perlmutter)說,體重增加不是只看卡路里,重點在於身體如何有效運用胰島素,如果胰島素不正常,食慾就會增加,並導致身體儲存更多脂肪。好消息是攝取特定種類的健康食物可以自然促進代謝,以下是均衡飲食計畫的參考清單。酪梨、橄欖油與油性魚內的健康脂肪可以刺激GLP-1生成,GLP-1是一種增加飽足感和促進胰島素分泌的荷爾蒙,珀爾穆特說,像Ozempic一類的藥物就是為了刺激GLP-1產生而製,但也可以透過上述食物自然促進GLP-1產生。蛋白質也很重要,蛋、豆類、小扁豆、希臘式優格和瘦肉是維持肌肉很棒的蛋白質來源。珀爾穆特說,葡萄糖主要儲存在肌肉內,所以保持強壯的肌肉有助身體控制血糖和燃燒脂肪,大部分女性每天應攝取至少75到90克蛋白質。泡菜、克菲爾(kefir)、德式酸菜(sauerkraut)等發酵食物也很適合納入減重飲食的一環。珀爾穆特說,健康的微生物聚落能改善代謝並有助於控制發炎,進而促進胰島素運作得更好。想減重不代表完全不能吃零食,事實上選擇適合的零食,能讓身體在正餐之間獲得所需的營養。營養師瑪納克(Lauren Manaker)說,她希望更多女性能將點心視為一種契機,不論是補充蛋白質、纖維,或只是單純享受美味食物都能讓一天變得更美好。對於正在經歷更年期的女性,她推薦加入莓果和堅果的希臘式優格、鷹嘴豆泥搭配蔬菜條或全麥餅乾,或增加鎂攝取量的南瓜籽。營養師沃克(Morgan Walker)說,她推薦酪梨惡魔蛋,或希臘優格百匯佐奇亞籽,不僅適合減重,也只需幾分鐘就能完成。根據「美國飲食指南」(Dietary Guidelines for Americans),50歲以上的女性每日應攝取至少21克膳食纖維,但許多專家建議攝取量應接近25至30克。纖維能產生飽足感,因此更容易避免過量進食。營養師們推薦的高纖食物包含多種水果和蔬菜,如黑豆(每半杯量含6克)、小扁豆(每四分之一杯含5克)、梨子(每顆含5至6克)、球芽甘藍(每杯煮熟後約含 5.8 克)、莓果(每杯約含4至8克)。不需要為了減重而放棄吃起司,家庭醫學與肥胖醫學認證醫師布朗(Jennifer Brown)表示,放棄吃起司可能會引發剝奪感,反而導致暴食,導致體重增加。適合減重的起司第一名是茅屋起司(每杯160卡路里含28克蛋白質)、第二名是阿爾卑斯瑞士起司,其Omega-3脂肪酸含量是傳統起司的四倍;切達起司名列第三,一項發表於「歐洲臨床營養學期刊」(European Journal of Clinical Nutrition)的研究發現,在高碳水化合物食物中加入切達起司,能顯著降低受試者的升糖指數,代表這些食物較不容易導致血糖飆升。為了達到最佳減重效果,建議除了茅屋起司以外,其他起司的每日攝取量應限制在兩盎司內。麵包方面,布朗說,她最推薦發芽穀物麵包協助減重,因為營養價值、纖維含量更高,且蛋白質含量也比其他許多麵包更多,「營養與代謝期刊」(Journal of Nutrition and Metabolism)的一項研究發現,在控制血糖方面,發芽穀物麵包的效果比其他麵包更佳。黑麥麵包和德國黑麥麵包(pumpernickel)位居第二,「營養學期刊」(Nutrition Journal)的一項研究顯示,這兩種麵包抑制飢餓感的效果明顯優於白麵包。酸種麵包也榜上有名,研究顯示,全麥酸種麵包比一般麵包能讓血糖維持在更低的數值。
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2026-04-17 養生.運動健身
獨自散步是不夠的 抗老專家曝「精細運動」更有效刺激整個大腦
我們該如何預防大腦和身體老化?日本抗衰老專家米井嘉一在著作中分享能夠幫助預防老化的日常習慣,其中包括良好的作息與睡眠,並且透過全身運動以及手指動作鍛鍊我們的身體和大腦。順應「生物節律」生活是抗衰老第一步人體基因存在天生的生理時鐘,這是身體為了適應地球的晝夜和季節變化而演化出的「生物節律」,它影響著我們一天之中睡眠、清醒與體溫變化的時間。人體的生物節律使得交感神經系統在清晨佔據主導地位,所以我們在白天會感到清醒,並增加活動量;而副交感神經系統則在傍晚至夜間開始活化,讓大腦和身體逐漸進入休息模式。生活方式如果保持日出而作、日落而息,與生物節律相互協調,可以防止身體糖化過度,抑制病理性老化,反之,如果飲食和睡眠時間偏離生物節律,就會擾亂荷爾蒙分泌,對身體的各項生理功能產生負面影響,包括餐後血糖水平容易升高、新陳代謝下降。應避免在床上使用智慧型手機或電腦大腦分泌的褪黑激素能確保優質的睡眠,被稱為「天然助眠劑」,褪黑激素的濃度受光照強度調節,從傍晚開始分泌,並在醒來並接收陽光後停止,因此白天接觸戶外的太陽會讓大腦在夜間正常分泌褪黑激素,幫助入睡。反之,睡前應該關掉臥室的所有燈源、拉上遮光窗簾,營造完全黑暗的環境,更要戒掉在床上滑手機的習慣,這會嚴重干擾褪黑激素的分泌,至少在睡前一小時要避免。睡眠品質與糖化壓力的關係身體的糖化壓力會引發慢性發炎、加速老化,而研究指出睡眠品質與糖化壓力有明顯關聯,睡眠不足的人血糖更容易劇烈波動,造成糖化壓力。睡眠不足還會導致有益健康的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平下降,抑制食慾的荷爾蒙「瘦素」濃度也會減少,可能導致過度進食。此外,褪黑激素會在睡眠期間分解大腦中的晚期糖化終產物(AGEs),從而保護大腦免受糖化和氧化壓力的損害,因此睡覺不僅是為了恢復精神,更同時在修復我們的身體。透過「精細活動」活化神經系統大家都知道平日要養成運動習慣來維持肌肉和骨骼的力量,而神經系統也是一樣的,如果不加以運動也會衰退。雖然像散步這樣的全身運動可以刺激大腦,但其實大幅度的全身運動所刺激的神經區域,和透過手指和手部精細動作所刺激的神經區域,兩者大小大致相同。由於手指動作非常精細,能夠有效訓練大腦整體區域,同時進行大幅度的全身運動和精細動作訓練,可以完整刺激神經系統。何謂精細活動呢?具體來說包括任何需要精細手指動作,以及腦力投入的活動,例如:寫作、繪畫、演奏樂器、打麻將或玩電子遊戲,和朋友一起外出也能對大腦形成良好的刺激。
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2026-04-14 焦點.健康知識+
睡前壞習慣提高心血管疾病風險 專家揭4個行為殘害大腦心臟
眾所周知,肥胖、不良飲食與缺乏運動會提高心血管疾病風險,但看似無足輕重的睡前習慣,也可能與心臟疾病息息相關,若改善夜間作息,可能大幅降低罹患心血管疾病的風險。美國新澤西州Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center心臟衰竭專家Cynthia Kos接受《Daily Mail》訪問時指出,想預防心臟疾病,還必須檢視睡眠與夜間習慣。她表示,睡眠對維持健康極為重要,因為這段時間是身體與大腦進行充電、修復與重建的時刻。當身體進入放鬆狀態、副交感神經活性提高時,心率與血壓會下降,讓心臟得以休息、減少負擔。此外,不規律的睡眠會干擾新陳代謝,影響血糖處理與食慾調節,進而增加肥胖與第二型糖尿病風險,而這兩者都是心臟病的重要危險因子。以下是常見的睡前壞習慣,以及專家提出的改善建議:1.每天上床時間不固定建立規律的就寢時間,是降低與睡眠相關心臟問題風險的關鍵。Kos建議,可以建立放鬆的睡前儀式,例如泡熱水澡、閱讀或聽輕音樂,讓身體知道該進入休息狀態。固定作息有助於穩定生理時鐘,進而影響心率、血壓與血管健康。2021年的一項綜合研究指出,睡眠規律性越高,動脈越容易放鬆,血液流動更順暢,減輕心臟負擔。2025年刊登於《Nutrients》的研究則發現,睡眠最不規律的人體重較高、好膽固醇(HDL)較低,未來罹患心臟病風險也更高。若作息混亂,夜間血壓無法正常下降,長期會對動脈造成壓力,提升心血管疾病風險。2.睡前吃東西Kos提醒,睡前進食不利於心臟健康,也會影響睡眠品質。2023年《Nature Communications》一項涵蓋超過10萬人的研究發現,晚上9點後進食的人,罹患心臟病的風險比晚上8點前用餐者高出13%。此外,每延後1小時進食,腦血管疾病(如中風)風險增加8%;晚上9點後進食者的風險更高出28%;相對地,夜間禁食可降低7%的腦血管疾病風險。她也建議,在睡前3小時避免攝取酒精、咖啡因、含糖飲料與辛辣食物。酒精雖然一開始會讓人想睡,但會抑制快速動眼期睡眠,影響血壓調節;咖啡因會讓人保持清醒;辛辣食物則可能引發胃食道逆流與心悸,並提高體溫,干擾睡眠。3.臥室環境干擾太多Kos指出,不舒適的枕頭、老舊床墊、過高溫度或背景噪音,都會影響睡眠。身體不適會啟動「戰或逃」反應,提高壓力荷爾蒙皮質醇,使心率與血壓上升,難以進入深層休息。研究也顯示,睡眠時環境溫度過高會影響心臟健康。一項針對高齡者的研究發現,在超過攝氏24度環境中睡覺的人,出現壓力相關心臟問題的機率增加1.4倍。此外,背景噪音會造成「微覺醒」,讓人頻繁從深層睡眠中短暫醒來,降低快速動眼期睡眠時間。因此,理想的睡眠環境應該是「涼爽、黑暗且安靜」。4.睡前不關閉3C產品Kos建議,至少在睡前1小時放下手機、關閉電視。觀看刺激或壓力大的內容,會觸發壓力反應,使心率與血壓上升,讓身體無法放鬆。一項針對19名心臟疾病患者的小型研究顯示,觀看僅5分鐘的壓力影片,就會讓呼吸加快、血壓上升。研究人員指出,若本身已有心臟問題或遭遇更強烈壓力,影響可能更危險。手機螢幕的藍光則會抑制褪黑激素分泌,干擾入睡。因此,避免睡前接觸電子產品與刺激內容,有助於穩定睡眠與保護心臟健康。
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2026-04-09 醫療.心臟血管
吃蛋會讓膽固醇升?醫破迷思:關鍵不在蛋黃!4個壞習慣才是元凶
吃蛋對於膽固醇的影響一直是個爭議話題,雞蛋富含營養,蛋黃中含有膽固醇,過去,大家很怕吃蛋黃;但近來研究顯示,食用雞蛋對膽固醇的影響其實不如過去研究所認為的那麼大。 中華民國心臟基金會執行長、台大醫學院名譽教授、敏盛醫院總院長陳文鍾指出,這其中牽扯到蛋黃、蛋白的問題,蛋白的成分是蛋白質,蛋黃才含有膽固醇,當年紀漸長,吃蛋是獲取蛋白質很好的來源之一,但是又不想吃進過多的膽固醇,因此,吃蛋的問題應該是要看每個人的狀況而定。 例如抽血檢驗膽固醇都在標準值內,那就可以放心吃全蛋,蛋白、蛋黃都可以吃;如果膽固醇數值偏高,那麼蛋黃就少吃一點,蛋白則沒有關係,但同時也要注意其他食物中的飽和脂肪,也就是動物油脂,跟膽固醇比起來,飽和脂肪對膽固醇的影響更大。 富含飽和脂肪的食物,例如紅肉、全脂乳製品,及加工食品中的反式脂肪,皆會顯著提高低密度脂蛋白LDL,也就是壞膽固醇的濃度。因此建議膽固醇過高的患者多吃些蔬菜、水果、堅果、魚類等食物,吃肉可以,但要選擇瘦肉而不是肥肉,另外,也不要吃皮和內臟等的部分,以及魚以外的海鮮類。 讓膽固醇升高4個壞因子1.長期過量飲食:攝取過多膽固醇或反式脂肪,會增加過多的三酸甘油酯。2.肥胖、缺乏運動:過多的三酸甘油酯,間接增加LDL-C。3.壓力:壓力荷爾蒙會增加血液中膽固醇,也可能增加食慾,造成飲食過量。4.飲酒過量、吸菸:菸酒都會破壞膽固醇的調節工具,這兩個難兄難弟,是健康的拒絕往來戶。 FAQ: Q1:吃蛋會讓膽固醇變高嗎?影響有限,對大多數人來說不必過度擔心。 Q2:膽固醇高可以吃蛋嗎?可以,但建議減少蛋黃攝取量,蛋白可正常食用。 Q3:什麼才是讓膽固醇升高的主因?飽和脂肪、反式脂肪、過量飲食與缺乏運動。 Q4:哪些食物要少吃?紅肉、肥肉、全脂乳製品、加工食品與油炸食物。 Q5:如何改善膽固醇?多吃蔬果、魚類、堅果,搭配運動與戒菸限酒。【延伸閱讀】 ·蛋別亂煮!醫曝「這種烹調方式」恐害壞膽固醇激增 授護心正確吃法 ·「洗選蛋vs.散裝蛋」哪種比較安全?專家揭關鍵差異 這1種料理前務必先洗
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2026-04-08 焦點.元氣新聞
淺眠、多夢都是「功能性異常」 醫示警長期忽略恐釀癌症、心血管疾病
今天是世界健康日,今年主題為「攜手共促健康,堅定支持科學」,醫師指出,現代醫學已逐漸從疾病診斷,走向功能推估,臨床上多數人介於健康與疾病之間狀態,身體功能開始失常,但還未達疾病診斷標準,便稱為「功能性失衡」,若單純將其視為壓力或生活疲勞導致,而忽略追蹤治療,恐演變為代謝異常、慢性疾病,甚至增加心血管或癌症等重大疾病風險。美兆健康管理機構分析近300萬筆健檢數據,發現最常見身體「小毛病」前5名分別為:肥、累、眠、澀、癢,進一步發現受檢者常反映:長期感到疲倦、精神不濟;淺眠、多夢或容易醒來;以及出現體重過重,血脂、血糖邊緣異常的狀況。家醫科醫師林美秀說,身體出現前述不適,往往代表已出現「功能性失衡」,其成因包括久坐、少運動、高壓工作、睡眠不足、長期外食等生活型態。林美秀指出,當身體長期處於壓力、睡眠不足或不良生活型態下,可能形成低度慢性發炎狀態,初期表現為疲倦、恢復力變差、容易感冒或不適,此時健檢報告仍在「正常範圍」,但已出現血糖波動、內臟脂肪增加、脂肪肝等變化,這類「邊緣異常」若持續存在,恐逐步發展為糖尿病前期、三高,甚至影響血管健康。荷爾蒙失衡為另一項現代人容易忽略的健康問題。林美秀指出,壓力型生活型態會影響皮質醇(Cortisol)分泌節律,進一步干擾血糖調節與脂肪代謝。當皮質醇長期失衡,不僅影響睡眠與情緒,也可能讓食慾上升,活化對高油高糖食物的渴求,並且也讓脂肪更容易堆積於腹部與內臟,形成「壓力型代謝問題」。林美秀指出,不論是慢性發炎、代謝變化與荷爾蒙波動,都是身體「功能性失衡」徵兆,以不同的小毛病表現,現行健檢已有方式可藉科學評估,揪出這類異常,若能及早發現問題,便有機會再疾病發生之前,藉由飲食、運動、舒壓等方式,找回健康平衡。
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2026-04-07 焦點.元氣新聞
高雄春捲釀157人中毒 醫揭「食物中毒8凶手」曝復原期腸胃自救法
食安事件頻傳,繼高雄正義市場春捲攤商爆發食物中毒,造成157人就醫,新北市一家食堂便當店昨也傳出疑似食物中毒案件,有17人陸續出現腸胃道症狀。開業消化內科醫師方冠傑於臉書表示,若吃完東西後,出現「爆拉」症狀,許多人認為只要拉完或吃止瀉藥就好,但是引發嚴重腹瀉通常是吃到「被細菌汙染」的食物,而引發食物中毒反應,幫助腸胃道恢復,不能只是「拉完」就算了。方冠傑說,台灣天氣潮濕、悶熱,加上外食文化,海鮮、生食、便當、隔夜菜,其實台灣人的飲食每天都在踩地雷,提醒民眾應注意「上吐下瀉8大凶手」及腸胃自救吃法。一、「腸炎弧菌」:常見生魚片、蚵仔、沒洗乾淨的海鮮,症狀是直接水瀉且合併嘔吐。二、「仙人掌桿菌」:在隔夜炒飯、放太久的便當滋生,這可說是便當殺手,重點是仙人掌桿菌加熱也殺不死。三、「金黃色葡萄球菌」:飯糰、壽司、涼麵常有,由於廚師的手有傷口及接觸食物,等於直接中招。四、沙門氏菌:常於早餐店半熟蛋、沒熟的雞肉,症狀為發燒、腹瀉、腹痛。五、「病原性大腸桿菌」:常見於半熟漢堡排、絞肉料理,外面看起來熟了,不代表裡面安全,症狀為腹瀉、腹痛。六、「產氣莢膜梭菌」:常出現在滷肉、咖哩、大鍋菜,尤其是自助餐,因煮太大鍋放在室溫慢慢冷,容易增生細菌,症狀為腹瀉、腹痛。七、「曲狀桿菌」:它是砧板兇手,常是切完生雞肉,又用同一塊砧板切水果,造成交叉汙染,發病症狀為腹瀉、腹痛。八、「李斯特菌」:常出現在生菜、未殺菌牛奶等,孕婦需特別注意,發病症狀為腹瀉、腹痛。方冠傑說,民眾出現食物中毒的腹瀉、腹痛等症狀,經常做錯一件事,就是只吃白吐司、白粥、香蕉,希望讓腸胃道休息,但這是舊觀念。現在醫學建議,受傷的腸胃需要營養,不要餓太久。因此,腸胃道休息應分為兩階段:第一階段:狂吐狂拉時,無食慾時,水分電解質最重要,因此,先不要硬吃東西,讓腸胃喘息,可以小口喝「藥局買的口服電解質液」。若喝運動飲料記得「加水稀釋」,不然糖分太高會拉更慘。第二階段:食欲慢慢恢復時,開始吃得下,應愈早吃,腸胃修復愈快,可以吃水煮雞肉、清蒸魚、蒸蛋、清湯麵、馬鈴薯泥。重點是低油、好消化、優質蛋白質。方冠傑說,腸胃正在休息期間,有4種食物先不要吃,包括奶茶、果汁等甜食,恐致腹瀉更為嚴重;炸雞、鹹酥雞等太油得食物,可能造成直接反胃;牛奶、豆漿、拿鐵等奶製品,因腸胃會暫時出現乳糖不耐,恐致脹氣狂拉;生菜、糙米等高纖維食材,又如菜瓜布一樣,將刺激發炎腸道。方冠傑提醒,一旦出現發燒、血便、一直吐吃不下、拉超過3天、頭暈沒尿及脫水時,應盡速就醫,「有時候不是腸胃差,是吃到不該吃的。」
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2026-04-07 養生.聰明飲食
有助肌肉運作、調節神經系統 這10種水果鉀含量比香蕉還高
香蕉因其多種健康益處長期受到推崇,它富含碳水化合物,是運動前後常見的點心選擇;同時方便攜帶,外皮自帶保護,隨手放進便當盒即可。然而,香蕉最廣為人知的特點是富含鉀離子,這種電解質有助於肌肉運作,也可維持體內水分平衡、調節神經系統,並支持心臟與腎臟健康。據網站Chowhound報導,一般成年男性每日約需3400毫克鉀,女性約需2600毫克。一根中型香蕉含約451毫克,因此被視為良好來源。但實際上,有不少水果的含鉀量更高,而且有些可能出乎意料。如果你一直認為香蕉是補充鉀的最佳選擇,其實還有更多選項。以下10種水果同樣富含這種重要營養素,甚至超越香蕉。酪梨(Avocado)半顆中等大小的酪梨含有487毫克鉀,已高於一根中型香蕉。酪梨同時富含健康脂肪與膳食纖維,適合加入吐司、酪梨醬或冰沙中。芭樂(Guava)芭樂可像蘋果一樣直接食用,連皮帶籽都能吃。一杯芭樂含有688毫克鉀,且維生素C含量高達每日建議攝取量的119%以上,有助於提升免疫力。奇異果(Kiwi)體型小巧的奇異果其實富含鉀,一杯約含562毫克。可將其打成果泥後冷凍成冰棒,作為清爽吃法。大蕉(Plantain)外觀類似香蕉的大蕉含鉀量更高,每杯含739毫克;若經烹調(如油炸或烘烤),每份甚至可達930毫克,超過一般香蕉的兩倍。杏乾(Dried apricots)杏乾不僅滿足甜食慾望,也富含鉀。半杯含約750毫克,相較之下,新鮮杏桃同等份量僅約200毫克。加州梅(Prunes)加州梅以高纖維有助消化聞名,每100克約含745毫克鉀,相當於9至10顆。可用於早餐或燉肉料理,增加風味與能量。菠蘿蜜(Jackfruit)常作為肉類替代品的熱帶水果菠蘿蜜富含纖維、抗氧化物與鉀,一杯含739毫克,是補充鉀的優質來源。西瓜(Watermelon)西瓜不僅消暑解渴,兩片就可提供約640毫克鉀。除了直接食用,也適合加入夏日沙拉或飲品中。人參果(Sapodilla)人參果較少見,但每杯含794毫克鉀,是含鉀量最高的水果之一。果肉口感如果凍,風味類似灑上紅糖的梨子。哈密瓜(Cantaloupe)哈密瓜同樣是優質鉀來源,一杯含473毫克。除了可當零食,也適合加入早餐碗中,並提供維生素C與β-胡蘿蔔素。
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2026-04-01 寵物.寵物長照
牠是不是在告別?毛孩臨終前5大跡象 刻意躲起來不是在跟你玩
對許多飼主而言,毛孩是無可取代的家人。然而,生命終有盡時,當毛孩無法以言語表達病痛,牠們的身體與行為變化便成為傳遞信號的關鍵。這些細微的徵兆往往容易被忽視,使飼主在遺憾中錯失最後的相伴時光,為此,我們整理了網友熱議的五大毛孩臨終跡象,幫助飼主及早覺察、做好心理準備,在最後的時刻給予毛孩貼心守護。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「毛孩臨終前跡象」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的五大毛孩臨終前跡象有哪些。「食慾不振」不吃不喝需有心理準備 觀察近一年網友針對「毛孩臨終徵兆」的相關話題討論,可以發現「食慾不振」是最最常被提及的變化。有飼主分享家中貓咪「離開前3~4天,開始不進食,卻很黏人」,但即便體力衰弱、沒胃口,「我開罐罐時,牠也會來聞一下,喵兩聲再走開」,彷彿努力給予飼主回應。也有飼主提到愛犬「不吃不喝2️天,第3天早上就離開了」,並指出若是出現這種情形,「不要想太多,努力陪他到最後一刻」就是最好的安排。失禁、嘔吐無法自控更需飼主包容而「身體反應無法自控」同樣讓不少曾經歷與毛孩道別過程的飼主印象深刻,隨著毛孩器官功能衰竭,可能出現大小便失禁、嘔吐或抽搐等現象,對飼主而言可能是體力與心力上的雙重考驗。一位飼主分享,家中15歲的狗狗剛離開,「這半年他心臟衰竭,我每晚半夜都要起來幫他換尿布」,並感嘆「從來沒抱怨或不開心,覺得他多活一天我都是賺到」,引得其他飼主共鳴表示「想當初我的貓常常吃完東西吐得到處都是,我都跟牠說沒關係我不怪妳」,字裡行間滿是對毛孩的愛與包容。情緒焦慮不安也是常見跡象除了生理層面的變化,「情緒焦慮不安」也是許多網友觀察到的跡象,指出寵物在生命末期常會變得焦躁、坐立難安,甚至在夜間頻繁嚎叫;同時,若觀察到「呼吸模式改變」,無論是呼吸急促、緩慢,或出現明顯喘息聲,通常代表身體狀況正在惡化,需要飼主更多的安撫與陪伴。另外,也有一部分毛孩則會開始「喜歡躲起來」,刻意尋找角落、床底或陰暗處,試圖在安靜且不受干擾的環境下獨自度過最後的時光。面對毛孩生命的終點,或許沒有人能真正做好準備,但透過細心觀察這些微小的徵兆,能讓我們在有限的時間裡,多一點體貼、少一點遺憾。當牠們用自己的方式傳遞告別訊號時,飼主能做的就是溫柔地守在身旁,好好說聲謝謝,陪牠走完這段旅程。(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
一到過敏季就全身癢?醫師提醒:反覆搔癢恐非單純過敏 當心骨髓纖維化警訊
春季氣候轉變時,部分民眾可能出現皮膚搔癢、乾燥或泛紅等不適,這類症狀常與季節變化、低濕度環境或花粉季相關 , 。然而,若搔癢反覆發作且持續時間長,甚至合併疲倦、食慾下降、體重減輕或腹部脹滿感,就不能只當作皮膚問題看待,可能是骨髓纖維化的早期警訊。高雄小港醫院血液腫瘤科謝絜羽醫師指出,骨髓纖維化(Myelofibrosis, 簡稱MF)為慢性血液疾病,早期症狀不具特異性,常被誤認為過勞或老化而錯過黃金治療期。隨著疾病進展,骨髓造血功能下降,可能出現貧血、脾臟腫大與全身性發炎反應,進而影響生活品質與長期預後。皮膚癢、疲倦不一定只是過敏 骨髓纖維化常被忽略的早期訊號謝絜羽醫師解釋,患者常見的皮膚搔癢並非外在過敏原引起,而是體內大量釋放的細胞激素(Cytokines)刺激肥大細胞與神經系統所致 。這種「內生性發炎」不僅反映在皮膚,也會導致全身高代謝狀態,表現為盜汗、體重減輕與極度疲倦,因此往往難以在早期診斷。當骨髓逐漸纖維化,正常造血功能下降,身體會改由脾臟代償造血,導致脾臟腫大、胃口變差與體重減輕,也可能出現紅血球、白血球或血小板功能異常,對整體健康造成長期影響。這些症狀看似輕微,但若長期存在,應及早檢查釐清原因,避免疾病惡化、錯過黃金治療期。輸血能救急卻非長久之計 長期依賴恐增加心肺與併發症風險貧血是骨髓纖維化患者常見症狀。當血紅素長期偏低,心臟需增加輸出以維持供氧,久而久之可能導致肺動脈高壓與心臟負擔加重 ;若再合併慢性發炎,心肺功能更易惡化。不少患者需透過輸血改善頭暈與虛弱,然而輸血僅屬支持性治療,能暫時緩解症狀,無法緩解疾病本身。長期依賴輸血可能帶來多重風險,包括輸血反應與輸血相關循環負荷過多(TACO) 等輸血相關併發症 ;若反覆輸血,也可能造成鐵質沉積,累積於肝臟與心臟等器官,增加器官併發症風險 。嚴重時,亦可能發生輸血相關急性肺損傷(Transfusion-Related Acute Lung Injury, TRALI) 。輸血相關急性肺損傷(TRALI)是一種少見但嚴重的併發症,通常在輸血後數小時內發生,患者會突然呼吸困難、血氧下降,肺部出現急性浸潤影像;其主要機轉與輸血引發的免疫反應有關,會造成非心因性肺水腫及急性肺部發炎,並非心臟衰竭所致。嚴重時可能需加護治療,對原本心肺功能較弱者風險更高。謝絜羽醫師分享,曾收治一名長期貧血患者需反覆輸血維持生活,隨著次數增加,不僅頻繁往返醫院,也逐漸出現心肺負擔加重與住院情形。臨床觀察顯示,慢性貧血與輸血需求若形成循環,容易加劇心臟負荷與發炎反應,進一步引發肺高壓與反覆心衰竭,整體預後較差。骨髓纖維化治療需持續評估追蹤 醫病溝通是關鍵骨髓纖維化治療會依據症狀負擔進行評估與管理,而疾病本身亦具有慢性發炎特性 。謝絜羽醫師指出,臨床上若因血球低下等副作用需調整劑量,可能影響治療持續性與臨床成效。隨醫療進步,現今健保給付已提供更多元的治療選擇 。醫師強調,治療策略已從單純指標改善轉向全方位管理,透過定期評估症狀與風險分數,醫病雙方可共同商討合適方案,目標在於穩定血球水平、緩解貧血並降低輸血依賴,進而避免器官功能惡化。謝醫師提醒,搔癢、疲倦或貧血均為重要警訊,及早發現並與醫師討論治療與劑量調整,才能在維持用藥穩定性的同時,守護長期的生活品質。NP-TW-MML-NLTR-260002 Date of preparation: Mar2026請諮詢醫師,了解更多疾病相關資訊僅供台灣居民使用 Tefferi A. (2023). Primary myelofibrosis: 2023 update on diagnosis, risk-stratification and management. American Journal of Hematology. Engebretsen, K. A., Johansen, J. D., Kezic, S., Linneberg, A., & Thyssen, J. P. (2016). The effect of environmental humidity and temperature on skin barrier function and dermatitis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 30(2), 223–249. https://doi.org/10.1111/jdv.13301 Bosma, A. L., Ouwerkerk, W., & Middelkamp-Hup, M. A. (2021). Children with atopic eczema experiencing increased disease severity in the pollen season more often have hay fever at a young age and a dark skin type. The Journal of dermatology, 48(4), 470–475. https://doi.org/10.1111/1346-8138.15750 Naymagon, L., & Mascarenhas, J. (2017). Myelofibrosis-Related Anemia: Current and Emerging Therapeutic Strategies. HemaSphere. Mesa, R. A., et al. (2007). The Myelofibrosis Symptom Assessment Form (MF-SAF): reliability and validity. Leukemia & Lymphoma. Thalass. Rep. 2011, 1(s2), e18; https://doi.org/10.4081/thal.2011.s2.e18 Bosboom, J. J., Klanderman, R. B., Migdady, Y., Bolhuis, B., Veelo, D. P., Geerts, B. F., Murphy, M. F., & Vlaar, A. P. J. (2019). Transfusion-Associated Circulatory Overload: A Clinical Perspective. Transfusion medicine reviews, 33(2), 69–77. https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2019.01.003 Sihler, K. C., & Napolitano, L. M. (2010). Complications of massive transfusion. Chest, 137(1), 209–220. https://doi.org/10.1378/chest.09-0252 Coates T. D. (2019). Iron overload in transfusion-dependent patients. Hematology. American Society of Hematology. Education Program, 2019(1), 337–344. https://doi.org/10.1182/hematology.2019000036 Vlaar, A. P. J., et al. (2019). Transfusion-related acute lung injury: a clinical review. The Lancet. Thaw, K., Harrison, C. N., & Sriskandarajah, P. (2024). JAK Inhibitors for Myelofibrosis: Strengths and Limitations. Current hematologic malignancy reports, 19(6), 264–275. https://doi.org/10.1007/s11899-024-00744-9 衛生福利部中央健康保險署(2025)。修訂「全民健康保險藥物給付項目及支付標準-第六編第八十三條之藥品給付規定第9節抗癌瘤藥物 Antineoplastic drugs」。衛生福利部。
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2026-04-01 慢病好日子.腦中風
中風後吞嚥困難怎麼照顧?可以預防或康復嗎?
中風後出現吞嚥困難,是照顧者最常面臨卻最少被說明的難題。腦部受損可能直接影響吞嚥的神經控制,輕則嗆咳,重則導致吸入性肺炎威脅生命。本文根據《一路吃到老》的專業內容,說明中風吞嚥困難的成因與危險、居家初步判斷方式、吞嚥復健的方向,以及如何透過飲食質地調整讓中風者安全進食,幫助照顧者掌握完整的居家照護對策。為什麼中風的人會有吞嚥困難?吞嚥困難有什麼危險?神經疾病造成的吞嚥困難分為兩類——「工具壞了」的周邊神經障礙以及「指揮系統失靈」的中樞神經受損,中風屬於後者:腦部受損直接影響控制吞嚥肌肉的腦部區域,導致動作計畫與協調出問題,無法流暢連貫地完成,若影響控制吞嚥所涉及肌肉的腦部區域,就可能發生吞嚥困難。吞嚥困難最危險的狀況是「隱性誤嚥」,也就是食物進入氣管卻沒有咳嗽反應,早期難以發現,往往要到發生吸入性肺炎時才被診斷。若長期食物誤入氣管,可能引發肺炎,甚至危及生命。此外,吞嚥困難還會影響進食意願和食物攝取量,導致營養不良及體重下降,進而拖累整體復健進展。更多中風後照護資訊,可參考元氣網〈慢病好日子・腦中風專區〉了解中風後如何在日常生活中維持飲食自主。該怎麼判斷中風的人的吞嚥能力?居家初步判斷 3 方法臺大醫院復健部主治醫師王亭貴說明,以下幾個方式初步判斷是否出現吞嚥困難:1.觀察日常警訊吞嚥困難的常見症狀,包含吞的時候容易嗆到或咳嗽、喝液體食物(水、湯)頻繁嗆咳、進食速度明顯變慢、食物老是殘留在口中或喉嚨、進食後聲音改變(出現痰音或水泡聲)、用餐後口腔殘存食物或無法有效清除、體重無故減輕。2.EAT-10 量表目前已有國際通用的 EAT-10 吞嚥困難篩檢可以做為初步判斷標準,EAT-10是一份由美國開發的刪減問卷,共 10 題,每題 0 至 4 分。其中包含:「吞嚥問題讓我的體重減輕」、「我喝飲料/水很費力」、「吞嚥後感覺喉嚨有食物卡著」、「當我進食的時候會咳嗽」等,回答後計算總分,若總分達到 3 分或以上,就可能有吞嚥困難的風險,建議進一步尋求醫師評估。3.三十秒重複唾液吞嚥測試(RSST)另外,三十秒重複唾液吞嚥測試(Repetitive Saliva Swallowing Test,RSST)也是一種快速評估吞嚥障礙的篩檢方法,請受試者努力吞口水,三十秒內計算吞嚥次數。年輕人平均能吞七次以上;六十五歲以上長者三十秒內若少於二至三次,就可能有吞嚥問題。但若本身有乾燥症或放療造成的口腔乾燥,此測試結果可能失真,請以進一步醫學評估為準。若出現上述症狀,應至復健科、耳鼻喉科就醫,讓專業團隊協助評估,避免因吞嚥困難引發肺炎等嚴重併發症。吞嚥困難「不是忍一忍就會好」的問題,及早評估才能吃得長久。中風導致的吞嚥困難會好嗎?已經中風了,該怎麼預防吞嚥困難惡化?語言治療師王雪珮說明,吞嚥訓練要「把握黃金治療期」,但吞嚥訓練並不是千篇一律的動作,而是需要先進行吞嚥評估,了解造成困難的原因,再「量身訂做」合適的介入方式。延伸閱讀:咀嚼吞嚥障礙可以做什麼吞嚥訓練?想要延緩吞嚥能力退化,除了吞嚥訓練外,還有一些日常預防的具體做法:1.維持口腔清潔:牙周病菌可能透過血液影響全身,口腔衛生差也讓誤嚥時細菌直接進入肺部,增加肺炎風險。每天確實清潔口腔,是預防吸入性肺炎的第一道防線。2.維持正確進食姿勢:坐姿或半坐臥(約 45 至 90 度)、下巴微微內收、視線與餐盤平行,是安全吞嚥的基礎姿勢。躺著吃或頭部後仰進食,是常見卻危險的錯誤。3.維持肌力與活動:吞嚥是全身的大合奏,維持整體體能和肌力,是讓吞嚥功能不退化的根本。除了吞嚥訓練,肩頸與喉部肌群(抬升喉頭、關閉氣道)、呼吸與肺活量(控制氣流、讓呼吸和吞嚥不打架)、核心肌群(保持穩定姿勢避免歪斜駝背),也都十分重要。延伸閱讀:單手廚房_下廚當復健 中風病友也能做菜4.定期回診追蹤:吞嚥功能的退化往往是漸進的,家屬不容易察覺。每次回診時主動告知醫師進食狀況,必要時轉介語言治療師做正式評估。怎麼為中風的人備餐?輔仁大學營養科學系教授駱菲莉提醒,「過早全面泥化,可能加速退化」。在評估患者確實需要改成泥狀飲食前,要先由醫師、語言治療師或營養師評估進食能力,循序漸進調整質地,平時備餐可依照「國際吞嚥困難飲食標準化倡議」(IDDSI),將飲食從第 4 級(泥狀)到第 7 級(容易咀嚼)分級做為參考。以下也提供幾個通用的質地調整原則:1.固體食物變軟•肉類:逆紋切、稍微拍打,再以滷煮、燉湯、清蒸等方式烹調。也可事先醃製,利用酵素(如新鮮鳳梨、木瓜)軟化纖維。•蔬菜:盡量去梗、逆紋切絲,拉長烹煮時間;葉菜類如菠菜,可煮熟後打泥。特別提醒「有些食物看起來很軟,但對長者來說很難吞」,包括:纖維長又韌的金針菇、咬不斷容易卡喉;黏呼呼的麻糬、年糕,不易咬碎容易噎住;白吐司、鬆糕等質地鬆散的食物,容易在嘴裡碎成渣,也容易嗆到都需要避免。2.液體食物變稠讓食物「變稠一點」的關鍵在於降低液體的流速,讓身體有時間準備。常見做法有:•勾芡:用太白粉、玉米粉勾薄芡或濃芡,讓湯汁變滑順。•天然食材增稠:馬鈴薯泥、南瓜泥、山藥泥、香蕉,本身含有天然稠度,可加入湯或粥中。芝麻糊、花生糊也有類似效果,且更有食慾。•市售增稠劑:目前市面上常見的增稠劑多為澱粉或食物纖維製成,使用前請清楚了解用法,調整至適合患者的稠度等級。資料來源:•《一路吃到老》,聯合報健康事業部,2025。引用章節:Q03(吞嚥困難症狀與篩檢)、Q06(隱性誤嚥與吸入性肺炎風險)、Q07(吞嚥訓練黃金治療期)、Q08(加強吞嚥能力的四個面向)、Q09(神經疾病與吞嚥困難)、Q19(泥狀飲食的正確觀念)、Q20(IDDSI 飲食質地分級)、Q21(讓食物變軟的方法)、Q22(讓食物變稠的方法)📖 想了解完整的吞嚥照護知識? 《一路吃到老》集結各領域專家,打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線,提供全方位建議,守護吞嚥能力,預防失智、遠離肌少症。立即購買:《一路吃到老》
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2026-04-01 失智.新手照顧
失智長輩不肯吃飯、吃東西有困難怎麼辦?照顧者的進食照護指南
失智症者的進食困難,遠比一般吞嚥障礙複雜:不只是「吞不下去」,還包括忘記正在吃飯、認不得食物、情緒躁動無法坐定,甚至在中後期才出現真正的吞嚥退化。本文從三個層面解析失智症者不吃飯的原因,整理早中晚三期的進食挑戰,並提供餐具調整、手指食物、口腔照護等具體對策,幫助照顧者找到讓長輩「吃得下、吃得久」的方法。為什麼失智症者不吃飯?「請問媽媽有巴金森和輕微失智,最近有點吞嚥困難,飯菜都咬一咬吐出來,藥都含著不吞;提醒媽媽吞,可以看出她吞得很用力。請問巴金森或失智會引起這樣的狀況嗎?」──出自幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團這不是「不配合」或「挑食」,而是失智者用餐的真實樣貌——不是意願問題,而是大腦退化,讓「吃飯」這件事變得愈來愈困難。台北榮民總醫院神經內科特約醫師王培寧說明,失智長輩的進食困難不只是「吞不下去」,還包括感官及認知退化、情緒行為改變等原因,比其他疾病造成的吞嚥困難更加複雜,包含:•味覺與嗅覺退化:食物聞起來、吃起來沒有味道,食慾就降低了。•食慾降低:大腦產生食慾的部位退化,讓人「不覺得餓」,或者吃一吃就忘了還沒吃飽。•情緒與行為改變:有些失智長輩會躁動、焦慮,根本坐不下來好好吃飯。•視覺訊息處理能力變差:盤子和食物顏色太接近,失智長輩「看不到」盤子裡的東西。•認知與記憶障礙:認不得盤子裡的食物,或是不記得怎麼拿湯匙、怎麼咀嚼。延伸閱讀:元氣醫聲PodcastEp40. 一路吃到老:要怎麼為進食困難的長輩備餐?吞嚥困難怎麼預防?不同階段的失智症者有什麼進食障礙?早中晚期的吞嚥挑戰失智症在不同階段呈現不同的進食困難,照顧策略也需要隨之調整:1.早期進食障礙:早期失智者通常還有一定的學習能力,可以透過吞嚥訓練改善餐前準備的功能,並配合簡單的口腔運動保養。此時最常見的困難包括:記憶力下降導致忘記進食規律、注意力渙散容易被環境干擾、或對特定食物產生偏食與固執。2.中期進食障礙:中期失智者的認知功能已大幅下降,學習新技能變得非常困難。進食問題會更多元:拒食、把食物藏在嘴裡不吞、對照顧者抗拒,甚至完全不明白為什麼要吃飯。情緒行為問題,像是焦慮、遊走、日落症候群等,也會直接干擾用餐。3.晚期進食障礙:晚期失智者的大腦退化已影響到吞嚥動作的神經控制,出現真正的吞嚥困難——食物在口中無法有效形成食團、咽喉肌肉控制不精準、吞嚥反射延遲。此時與巴金森病、中風等神經疾病的吞嚥障礙性質相近,需要搭配飲食質地調整與專業吞嚥評估。該怎麼讓失智症者吃東西?幫助進食困難的失智長輩吃飯,需要從環境、餐具、姿勢與進食方式多管齊下。1.營造舒適的用餐環境:環境安靜是第一要件。關掉電視,移開不必要的物品,讓長輩不會分心。安排家人或熟悉的人一起吃飯,營造「儀式感」,讓長輩沉浸在用餐的情境中。用餐時間盡量固定,讓長輩建立規律感。2.選對時間,順著狀態:在長輩精神狀態良好的時候進食;若情緒躁動或憂鬱,先協助穩定情緒後再用餐。選擇長輩懷念或喜歡的食物,增加用餐動機,盡量讓長輩自主進食。3.善用餐具,幫助辨識:使用與食物顏色對比強烈的餐具(如深色盤子配白色食物),幫助長輩看見食物;用分隔式餐盤,避免所有食物混成一團;匙面淺的湯匙、斜口杯或十字口杯,可以控制食物和液體入口腔的速度跟分量,避免嗆咳。其他建議——手指食物(Finger Food):近年也開始推廣「手指食物」(Finger Food)協助長輩進食,手指食物可以簡單理解為「可以用手吃的食物」,常用來訓練小朋友學習吃東西。當失智長輩無法善用餐具時,讓他們直接用手拿取食物,不只能維持進食的自主性,也是一連串刺激腦部活動的練習。長輩用手吃東西,當然也有可能跟小朋友一樣,吃得到處都是,在顧及長輩尊嚴情形下,一時之間可能會有點難以接受。但手指食物的功能是「延續能力」,長輩可以自己用手取食,就表示這些功能都還在運作,雖然不見得可以延緩退化,但至少可以維持功能,也避免太早仰賴餵食或鼻胃管灌食,讓長輩很快喪失用餐具和咀嚼、吞嚥的能力,也失去吃東西的快樂感。還有什麼給失智照顧者的照護提醒?特別要留意的是,牙齒健康與失智症的關聯,是「超乎一般人想像」的雙向影響。根據紐約大學2019年研究發現,每少一顆牙,失智風險增加百分之一;台灣研究團隊追蹤四千多名患者也證實,罹患嚴重牙周疾病或未接受牙周治療者,失智症的風險顯著較高,因為咀嚼可以促進大腦血流和活化,牙齒就像「大腦的運動器材」;牙齒少了,大腦失去一種運動,也可能加速神經退化。另外,失智者表達能力差,甚至說不出牙痛,忘記刷牙、不知道怎麼戴假牙,照護者也可能因為長期疲憊而忽略口腔清潔。口腔衛生惡化,牙周病菌與發炎物質可能透過血液進入腦部,加重神經發炎與退化。照顧者應將口腔清潔納入每日照護例行流程,定期陪同長輩接受牙科檢查,讓長輩裝假牙維持咀嚼功能,吃進更多樣化的食物、補充營養,也透過「咀嚼」延緩退化、提升生活品質。資訊出處本文內容根據以下資料整理:•《一路吃到老》,聯合報健康事業部,2025。引用章節:Q10(失智長輩的進食困難)、Q11(缺牙、咀嚼吞嚥困難與失智的關聯)、Q23(幫助進食困難的失智長輩吃飯)、食譜「毛豆菠菜濃湯」「藍莓優格巴斯克」•元氣網〈Ep40. 一路吃到老:要怎麼為進食困難的長輩備餐?吞嚥困難怎麼預防?〉,聯合報健康事業部•幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團,照顧者真實場景描述📖 想找更完整的吞嚥照護知識與適合的食譜? 《一路吃到老》集結各領域專家,打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線,提供全方位建議,守護吞嚥能力,預防失智、遠離肌少症。立即購買:《一路吃到老》
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2026-04-01 醫療.心臟血管
小改變也有大差異 研究揭同步調整3件事有助降低心血管風險
許多人認為,必須大幅改變生活習慣才能改善健康。不過有研究指出,即使是睡眠、運動與飲食的小幅調整,也可能與較低的心血管疾病風險有關。該項研究發表在 《歐洲預防心臟病學期刊(European Journal of Preventive Cardiology)》 ,分析超過5萬名成人資料,追蹤約8年,發現多項生活習慣彼此影響,若能同步改善,可能帶來整體健康效益。小幅調整生活習慣與風險下降相關研究團隊根據資料推估,若在日常生活中進行一些小改變,例如:.睡眠時間略為增加.每日增加身體活動.多攝取蔬菜整體來看,與心血管事件(如心肌梗塞、中風)風險下降呈現關聯。不過研究強調,這些結果來自統計模型推估,並不代表每個人都會出現相同效果。 生活習慣彼此影響不是單一因素研究指出,睡眠、運動與飲食並非各自獨立,而是互相影響:.睡眠不足可能影響食慾與飲食選擇.規律運動有助改善睡眠品質.飲食內容則會影響能量與活動表現這種交互作用,可能讓多方面調整帶來加乘效果。健康生活型態者風險明顯較低研究同時發現,若同時具備較理想的生活習慣,例如規律睡眠、穩定運動與較佳飲食品質,與生活型態較不理想者相比,心血管疾病風險顯著較低。不過,研究屬於觀察性研究,僅顯示關聯,仍無法證明直接因果關係。什麼是心血管疾病?影響心臟與血管的多種問題所謂心血管疾病,是指影響心臟與血管的一大類疾病,包括血管狹窄、心律不整、心臟功能異常等。常見類型包括:.冠狀動脈疾病(血管阻塞).心律不整.心臟衰竭.周邊動脈疾病.腦血管疾病(如中風)這類疾病可能出現胸痛、呼吸困難、疲倦或頭暈等症狀,但有些人初期也可能沒有明顯不適。為何風險會上升?與多重因素有關心血管疾病的發生通常與多種風險因子相關,包括:.高血壓.高血脂.第二型糖尿病.吸菸.缺乏運動.飲食不均衡.體重過重這些因素長期累積,可能導致血管硬化或阻塞,進一步增加心臟病與中風風險。降低風險的關鍵在長期累積專家指出,小幅改變確實有幫助,但效果通常來自長期累積,而非短期調整。因此,與其一次大幅改變,不如從可行的小步驟開始,逐步建立穩定習慣。可從以下方式建立可持續習慣:1.每天增加一些步行或活動時間2.維持規律作息,確保足夠睡眠3.餐食中增加蔬菜與原型食物比例這些看似微小的改變,若能長期維持,仍可能對心血管健康帶來正面影響。【資料來源】.Extra 11 Minutes of Sleep, 5 Minutes of Exercise Lowers Cardiovascular Risk.Cleveland Clinic: Cardiovascular Disease
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2026-03-30 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/免驚!肺癌面臨抗藥性難關,EGFR/MET雙標靶成新解
在晚期非小細胞肺腺癌病患中,逾半數帶EGFR基因變異,不過多數病患用藥約一年半便產生抗藥性,其中約一到兩成合併MET基因突變。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻指出,當病患出現抗藥性,隨著腫瘤擴大、轉移,病患可能出現胸痛、咳嗽、咳血等症狀,若有肋膜積水,更會呼吸喘,行動都有困難,目前已有新治療選項可改善這些情況。羅永鴻指出,有一名年約六十歲帶EGFR基因變異的男性肺癌病患,便因標靶藥物產生抗藥性,且帶有MET基因變異而出現上述症狀,這名病患不舒服到須暫停工作,但後來經醫療團隊建議使用新型EGFR/MET雙特異性抗體藥物後,隨著腫瘤縮小、症狀緩解,又可重新工作、恢復正常生活。一旦出現抗藥性,可做二次基因檢測無論檢測EGFR或MET基因變異,皆可透過次世代基因定序(NGS)等方式。而MET變異形式包含基因點突變、基因擴增,一般而言,當擴增程度越高,代表該基因對腫瘤影響越大,這也是臨床醫師選擇後續標靶藥物的關鍵考量之一,而一旦發現病患腫瘤惡化,醫療團隊即需評估是否安排病患進行二次基因檢測,以找出抗藥性原因,並盡快調整用藥。談到AI科技在肺癌診療上所擔任的輔助角色,羅永鴻分析,AI可能幫忙的地方在於分析電腦斷層等影像檢查結果,協助判斷病灶屬於癌症或是屬於發炎反應,目前也有研究嘗試透過AI分析病理或影像特徵,找出基因變化關聯性。然而,AI雖然像是醫師的小幫手,但針對如EGFR、MET等特定基因突變,仍需回歸NGS檢測結果來決定用藥,AI可望用來輔助醫師做判斷,但不能取代正式的診斷。雙標靶治療策略,帶來新希望對於帶有EGFR基因變異的病患,羅永鴻醫師表示,在過去,這些病患若用口服EGFR標靶藥搭配化療,常引起食慾不振,目前可運用EGFR/MET雙特異性抗體合併標靶藥物的「雙標靶」治療策略延緩抗藥性發生,且較不會影響食慾、營養吸收,病患更能維持體力、規律運動。研究顯示,這類治療可使疾病無惡化存活期提升至平均23.7個月以上,病患生活品質也可明顯提升。當病患的用藥過程中產生皮膚起疹、甲溝炎、口腔破皮、腹瀉或水腫等副作用,醫師提醒,此時不宜因擔心副作用而自行停藥,也不用強忍不適,由於醫療團隊已有豐富處理經驗,因此可諮詢醫療團隊,並透過跨專科協助與個人化改善策略來減少副作用不適,問題便能迎刃而解。羅永鴻醫師強調,近年來,隨著癌症治療進步,在醫療團隊的照護支持下,有些晚期病患甚至有機會存活達五、六年以上,病人及家屬在配合治療團隊的照護下,仍有長期存活的可能性,且可擁有良好生活品質。2026癌症論壇/AI智慧抗癌 溫暖同行時間:4月11日(六)9時至16時(8時30分開放入場)4月12日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:張榮發國際會議中心1101會議室 台北市中山南路11號11樓電話報名:02-8692-5588轉5616報名連結點此備註:免費入場,一天300名,須事先報名,額滿為止
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2026-03-28 癌症.肝癌
肩膀痛別只怪姿勢不良!腫瘤科醫:就怕是「沉默殺手」癌症前兆
癌症有時會以意想不到的徵兆出現在身體任何部位。一名癌症醫師提醒,不應忽視右肩出現的異常疼痛,這可能其實是肝癌的早期警訊。由於這種疼痛常被誤認為運動拉傷或姿勢不良所致,許多人因此延誤就醫,錯過早期發現與治療的機會。英國鏡報報導,布拉格質子治療中心放射腫瘤科醫師Jiri Kubes警告,不應忽視右肩出現的異常疼痛,這可能是肝癌的早期徵兆。這種疼痛可能時有時無,但通常只出現在肩膀,手臂卻完全正常。這個症狀很容易被誤認為是運動、肌肉拉傷或姿勢不良造成,Kubes指出,肝癌的挑戰在於初期症狀往往非常不明顯,因此人們常忽略它。根據British Liver Trust與Liver Cancer UK的資料,僅約3成的肝癌病例是在早期被診斷出來,由於早期症狀模糊,許多人容易忽略。他解釋,肝癌有時會引發所謂的「轉移性疼痛」或「牽涉痛」,也就是不適感出現在肩膀而非腹部;因為肝臟位置接近與肩膀相連的神經,當肝臟受到刺激時,疼痛可能會反映到身體其他部位。根據英國健保署(NHS)資料,肝癌常見症狀包括:黃疸、食慾不振、不明原因體重減輕、疲倦、全身不適或類似流感症狀、腹部右側出現腫塊、右上腹疼痛、右肩疼痛、消化不良、腹部腫脹(非因進食)、噁心或嘔吐。其中,黃疸是肝臟出問題的重要徵兆,會因膽紅素堆積導致皮膚與眼白變黃。雖然新生兒常見且可能自行改善,但成人若出現黃疸,則需儘速就醫治療。NHS建議,如果發現腹部有腫塊、不明原因明顯體重下降,或上述症狀持續超過2週甚至惡化,應儘快就醫檢查;雖然不一定代表罹患肝癌,但仍應檢查確認,若真為癌症,越早發現,治療效果通常越好。此外,多種生活習慣也會增加罹患肝病、肝硬化與肝癌的風險,包括感染肝炎病毒、飲酒過量、過重,以及患有第2型糖尿病等。
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2026-03-28 醫聲.Podcast
🎧|2026癌症論壇/標靶治療副作用、抗藥性問題,林口長庚有三解方!
「醫師,我用那個標靶藥物,出現甲溝炎,怎麼辦?」、「如果癌細胞有抗藥性,還有沒有藥可用?」在台灣十大癌症排行榜中,肺癌發生人數屢創新高,且半數以上病患帶EGFR、ALK等基因變異,而在醫師診間,上述藥物副作用、抗藥性等問題常讓病患非常憂心,在林口長庚紀念醫院,目前醫療團隊正透過「跨科別支援」、「中西醫雙管齊下」、「抓準基因檢測時機」等策略解決這些難題。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓跨科別團隊支援,病患獲得更多專業支持林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科主任柯皓文指出,事實上,透過跨專科醫療團隊的支持,搭配從診斷、基因檢測時機到治療的縝密規劃,這些困擾皆可迎刃而解,舉例來說,像第二代EGFR標靶藥物常引起皮疹、甲溝炎或口腔潰瘍等副作用,該院擁有專精於癌症副作用的「皮膚科團隊」,一旦病患出現惱人皮膚反應,可立即轉介至專科處理。不僅如此,林口長庚團隊也提供跨專科的全面照護,柯皓文解釋,像面對早期肺癌病患,可應用「達文西手術」進行微創治療;中期病患可考慮合併質子治療等精準放療科技。若發生腦轉移,團隊中的「腦神經外科」可執行「鞘內注射」,直接將藥物注入腦部,以控制腦膜轉移。從診斷、切片、手術到晚期藥物的使用,形成「一條龍」模式,並結合各科管理師衛教,讓病患在複雜的醫療決策中得到最完整的專業支持。從中西醫合作到基因檢測,皆須縝密規劃此外,該院治療團隊也將中醫納入。當病患接受標靶或化療時產生食慾不振、體力衰退等問題,可透過科學中醫的治療,幫助調整體質。柯皓文強調,病患的體力好壞是抗癌關鍵指標,體力不足會降低治療耐受度,透過中西醫雙管齊下,病患便能擁有更好的體力基礎來對抗癌細胞。談到基因檢測時機,柯皓文建議,基因檢測可選擇於「初診斷」、「產生抗藥性」兩時機點。檢測工具包含檢測項目較聚焦的 PCR(聚合酶連鎖反應)檢測 與涵蓋數百個基因的 NGS(次世代基因定序)檢測。該院團隊目前與相關科技公司合作,不僅可執行大套組檢測,幫助找出那 1% 到 5% 的罕見突變,也可透過「腫瘤突變負荷」(TMB)評估免疫治療效果,以避免「亂槍打鳥」,治療效益也可提升。基因並非固定不變,治療策略也須隨時調整「基因並非固定不變,治療策略也須隨時調整。」柯皓文提醒,病患不僅要「吃好、睡好、適度運動」,並提升自身營養狀況,也須與醫療團隊密切配合,原本致命的威脅便有機會「慢病化」,存活希望也會大幅增加。柯皓文小檔案現職:林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科主任學歷:台北醫學大學醫學系畢業美國德州大學MD安德森癌症中心癌症生物學博士學會與認證:台灣內科醫學會台灣胸腔暨重症加護醫學會台灣肺癌學會Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:鄭佳玲特別感謝:林口長庚紀念醫院
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2026-03-27 焦點.生死議題
人在生命最後一刻會出現哪些變化?醫師整理臨終11個常見徵兆
面對親人生命的最後階段,許多人往往因為不了解身體變化而感到慌張與不安。有醫師整理臨床經驗指出,人在臨終前,身體會出現一系列「生理性變化」,雖然不一定每個人都會完整出現,順序也不固定,但了解這些徵象,有助於家屬提前做好心理準備。這些變化並不代表「異常」,而是身體逐步走向終點的自然過程。食慾下降、聲音變弱 可能代表時間已不多在生命末期,最常見的變化之一就是食量明顯減少。當進食量大幅下降時,醫療人員有時會判斷,剩餘時間可能以「天」為單位計算。同時,聲音也會逐漸失去力氣,變得微弱,這類變化通常意味著身體能量正在快速消耗。 嗜睡與意識混亂 但聽覺可能仍存在臨終前的人常出現反覆入睡與清醒的情況,看似昏睡,但實際上仍可能保有聽覺。醫師提醒,即使對方沒有回應,也可能聽得到周圍聲音,因此與其說話時,仍建議保持溫和與尊重。此外,有些人會出現類似「譫妄」的狀態,例如分不清時間、地點,甚至認不出家人,或出現情緒激動、行為異常等情況。這時可能需要醫療介入協助。身體循環變差 四肢冰冷、腫脹隨著身體機能下降,血液會優先供應重要器官,導致手腳等末端部位血流減少,出現冰冷甚至發青的情況。同時,部分患者會出現手腳或下半身腫脹,與體液循環變差有關。若沒有不適,多半以觀察為主。呼吸與排泄改變 是常見末期現象在生命末期,呼吸型態會逐漸改變。例如喉嚨因分泌物堆積,出現「咕嚕聲」,或呼吸節奏變得不規律,甚至出現暫停後再急促恢復的情形(稱為「潮式呼吸」)。此外,由於脫水與腎功能下降,尿量會明顯減少,甚至完全無法排尿。有些人也會出現發燒現象,但這類發熱通常對退燒藥反應不佳。最後階段的呼吸變化 不一定代表痛苦在生命即將結束前,部分人會出現「下顎呼吸」,也就是下巴上下開合、類似喘氣的呼吸方式,這通常發生在數小時內,是臨終常見現象。雖然外觀看起來較為吃力,但不一定代表患者正在承受痛苦。聽覺可能是最後保留的感官在所有身體機能逐漸停止的過程中,醫師指出「聽覺」往往是最後仍在運作的感官之一。臨床上甚至觀察到,有些人在呼吸停止後,仍可能對聲音出現短暫反應。這也意味著,在最後時刻,熟悉的聲音與陪伴,對患者而言仍具有意義。面對生命終點 理解比恐懼更重要整體來看,臨終前的這些變化,是身體逐步關閉機能的自然歷程,而非突發的異常狀況。理解這些過程,不僅能減少不必要的恐慌,也能讓家屬在最後時刻,以更平靜的方式陪伴親人。
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2026-03-24 醫療.新陳代謝
男3個月瘦12公斤卻性功能下降 中醫揭瘦瘦針引發的代謝與生殖警訊
全球減重風潮延燒,GLP-1類藥物(俗稱瘦瘦針)成為不少人快速瘦身的選項。一名42歲科技公司主管3個月內減重12公斤,血糖與腰圍數字亮眼,卻隨後出現性慾下降、晨間勃起消失與肌肉無力等情況。中醫師指出,體重下降不等於身體全面升級,若忽略代謝與生理機能平衡,可能在短時間內「瘦了數字」,卻讓身體提前進入「省電模式」。瘦了12公斤卻出現性慾下降 中醫揭臨床兩案例中醫師林瑋隆於2026年國醫節記者會分享臨床案例,一名42歲男科技公司主管3個月內減重12公斤,腰圍減少4吋,血糖數值改善,但隨後出現性慾幾乎歸零、晨間勃起消失且硬度下降,還於運動時出現明顯肌肉無力,情緒低落易煩躁等情況,且停藥後食慾增加,體重回升,一個月胖回5公斤。另有一名24歲女上班族半年減重8公斤,隨後出現月經異常與明顯掉髮,停藥後體重同樣迅速反彈的情況。 ▲2026年國醫節,台北市中醫師公會舉行台北國際中醫論壇記者會,分享臨床接觸瘦瘦針使用者引發副作用的案例。(圖/台北市中醫師公會提供)精氣血不足 身體進入「省電模式」僅剩生存功能林瑋隆中醫師指出,這類現象反映的不只是脂肪減少,而是整體代謝軸線與荷爾蒙平衡受到干擾,也代表身體因能量不足,在精、氣、血與津液被過度消耗的情況下,關閉生殖、頭髮等「奢侈功能」,一下子進入「省電模式」,只保留腦、心臟運作等「生存功能」。▲林瑋隆中醫師分享臨床案例。(圖/台北市中醫師公會提供)分型治療3階段 從保氣血到重建代謝林瑋隆中醫師表示,快速減重導致的倦怠、無力、掉髮為「氣血兩虛型」,若有性功能下降、亂經,則屬於「肝腎不足型」,中醫對此強調「從修復到重建」,大致分為「保氣血」讓身體不要進入省電模式、「調肝腎」穩定月經與性功能(調整內分泌軸線),與「重建代謝」使身體願意消耗脂肪而非燃燒肌肉,此3階段的調理方式包括中藥、針灸等,或埋線、針刀、耳針等,協助身體逐步修復功能。中藥與針灸 多管齊下修復副作用針對中藥調理部分,林瑋隆中醫師說,「氣血兩虛型」患者可用歸脾湯、八珍湯並視情況加何首烏、女貞子,用於調理疲倦、肌肉無力、掉髮等情況,另對「肝腎不足型」患者,可用六味地黃丸、左歸丸並視情況加杜仲、淫羊藿,作為性功能下降、月經異常的調理選項,另穴位敷貼、火針、頭皮針、美顏針等方式,也是快速減重引發副作用的治療選項之一。噁心腹瀉屬常見反應 急性胰臟炎與膽囊炎須警覺中醫師褚衍強表示,市場上目前主流的6款瘦瘦針,從國際文獻與臨床觀察來看,主要作用於大腦下視丘食慾中樞,可能影響進食慾望與飽足感,並延緩胃排空速度,相關機制也與血糖調節與脂肪代謝有關,但仍有不可忽視的副作用,使用者初期可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、頭暈,通常在2至4周隨著身體適應而緩解,嚴重的風險則包括急性胰臟炎、急性膽囊炎,而若劑量不當,可能導致胃部功能明顯受影響,引發嚴重胃痙攣,若為懷孕哺乳婦女、具甲狀腺髓質癌(MTC)或多發性內分泌瘤(MEN2)家族病史者等,應避免使用。此外,也有國際文獻提到,瘦瘦針會影響中樞神經下視丘,進而牽動情緒調節網絡,因此有重度憂鬱或精神病史者,須經專業醫師嚴格評估。台北市中醫師公會理事長陳文戎表示,面對減重產業快速擴張與社會對體態的高度焦慮,更需要回到醫療本質與預防醫學思維,「未病先防,不是未老先瘦。」他指出,減重不能以犧牲代謝基礎與生殖健康為代價,追求體態的同時,更應守住長期健康的核心資本。【延伸閱讀】乾眼症未必只缺水!中醫揭「缺油型」更常見 談針灸在照護中角色坐骨神經痛讓6旬男行動受限 中醫談雷射針灸治療原理與關鍵【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67998】
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2026-03-24 養生.聰明飲食
增加份量和纖維、蛋白質 2種方法讓你的早餐更健康
如何讓早餐更健康,華盛頓郵報(Washington Post)報導有兩種方法:讓早餐成為你一天中份量最大的一餐,同時多吃纖維和蛋白。「英國營養學雜誌」(British Journal of Nutrition)最新研究指出,高蛋白有飽足感,而高纖可以改善腸道和新陳代謝與減輕體重。研究發現,人體管理血糖能力最強在早晨,能有效代謝碳水等熱量。而夜間分泌的褪黑激素會影響血糖控制。西班牙莫爾西亞大學營養學教授加勞萊特(Marta Garaulet)表示,「褪黑激素會向身體發出訊號,告訴你應該休息,不應該進食。」科學家找來一群患有代謝症候群的超重女性並分成兩組,要求進行12周低熱量飲食。結果發現,早餐吃豐盛、午餐適量、晚餐吃少,比起早餐吃少、晚餐豐盛的女性,體重減得比較多,少有飢餓感,腰圍縮小幅度大,血糖、胰島素等代謝健康指標都有明顯改善。蘇格蘭亞伯丁大學羅維特研究所食慾控制領域的專家強斯頓(Alexandra M. Johnstone)教授表示,研究表明,早餐豐盛和晚餐少量可以增強飽足感,但英國以及美國大多數人,膳食纖維攝取量都遠低於長期以來建議的每日30克。強斯頓的研究團隊找來19名健康成年人,追蹤28天,早餐熱量占每日總熱量45%,午餐占35%,晚餐占20%。分成高纖維組和高蛋白組。高纖組提供膳食纖維每日30克。高蛋白組提供膳食纖維量每日15克。高纖組著重植物性食物。早餐包括全穀物麥片、混合豆類、什錦麥片、豆類煎蛋餅、櫛瓜鬆餅、烤豆吐司和水果冰沙。午餐和晚餐則包括扁豆湯、烤雞沙拉、鷹嘴豆泥、咖哩雞、麵包屑炸魚、糙米、豆類、蔬菜、全麥麵包和水果片。高蛋白早餐包括炒蛋、蛋捲、水煮蛋、香腸、火雞培根、吐司、水果冰沙和麥片等。午餐和晚餐,有雞肉沙拉、鮪魚沙拉、烤牛肉三明治、火雞肉辣椒、咖哩雞以及雞肉義大利麵配蔬菜。結果兩種飲食均改善心血管代謝,例如血壓、胰島素和血糖降低。高蛋白組表示飢餓感降低,飽足感增強,不過減的體重8.5磅沒有高纖組11磅來得多。而高纖組的腸道菌群多樣性更高,他們體內都產生更多丁酸等短鏈脂肪酸。
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2026-03-24 養生.聰明飲食
醫師每天必吃3顆「超級食物」甜度高卻能抗氧化、降血糖膽固醇
某些超級食物含豐富營養,長期吃有益健康。英國醫師Amir Khan建議,每天吃3顆椰棗(dates)可能帶來多項健康益處。儘管許多人擔心其甜度會影響血糖,但研究顯示適量攝取不僅安全,甚至可能有助於穩定血糖與降低膽固醇。Khan醫師自稱過去一年左右,每天養成吃3顆椰棗的習慣,椰棗是營養密度極高的水果。儘管很多人擔心它很甜會影響血糖,但一些小型研究顯示,即使是糖尿病患者,椰棗也不會對長期血糖造成負面影響、不會影響平均血糖或空腹血糖;甚至有研究發現,椰棗可能降低平均血糖與膽固醇,這也許與其高纖維含量有關,高纖維讓它對腸道健康非常有益。他補充,雖然目前證據仍屬小型研究,仍需更多數據支持,但在均衡飲食下,每天攝取2至3顆椰棗是安全的。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE(@doctoramirkhan)分享的貼文椰棗的其他健康益處Khan醫師也提到,椰棗富含植物性抗氧化物與多酚,有助對抗自由基造成的細胞損傷,而這些損傷與自體免疫疾病、心血管疾病甚至某些癌症有關。此外,初步研究顯示,椰棗中的抗氧化物可能透過降低發炎反應來改善大腦健康,並與降低阿茲海默症風險相關,但仍需更多研究證實。研究指出,椰棗因富含多種必需營養素,被視為接近理想的食物之一。若將晚間零食改為椰棗,能帶來多項好處,因為它含有豐富膳食纖維、維生素與礦物質。椰棗富含纖維,有助腸道蠕動。一項2015年的研究發現,連續21天每天食用7顆椰棗的人,其排便頻率明顯增加,腸道功能也有所改善。此外,椰棗含有類黃酮、類胡蘿蔔素與酚酸等強效抗氧化物。類黃酮有助降低發炎,研究顯示其可能降低糖尿病、阿茲海默症及部分癌症的風險。椰棗的主要健康功效椰棗被認為具有以下多種健康益處:‧降低升糖指數(GI值較低)‧透過膳食纖維降低心臟病風險‧富含抗氧化物‧高含量可溶與不可溶纖維,有助腸道健康與益生菌生長‧支持神經系統功能‧含泛酸、葉酸與菸鹼酸,有助促進新陳代謝‧提升能量‧富含鉀,有助調節血壓‧富含鐵,有助預防貧血‧含多種礦物質,有助強化骨骼‧有助降低膽固醇‧含硫成分,有助對抗感染‧含維生素B5,有助頭髮健康椰棗的副作用多數營養師建議,每天攝取2至4顆椰棗作為均衡飲食的一部分是理想份量。不過實際攝取量仍應依個人熱量需求與健康狀況調整。雖然椰棗營養豐富,但因天然糖分高,仍需適量攝取,特別是有第二型糖尿病等狀況者,更應注意整體飲食與熱量控制。此外,可考慮將椰棗與脂肪、蛋白質或其他纖維來源一起食用,有助減緩血糖上升速度。對部分人而言,過量食用椰棗可能導致腹瀉等消化問題;而腎臟疾病患者則需特別留意鉀的攝取量,務必先諮詢醫師再食用。總體而言,適量食用椰棗不僅能滿足甜食慾望,也可能為整體健康帶來多方面益處,但關鍵仍在於適量與均衡。
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2026-03-23 焦點.元氣新聞
研究:新型減肥藥 萃取蟒蛇的血液
【台灣醒報記者莊宇欽綜合報導】蟒蛇的血液有助人類減肥?美國動物科學研究指出,緬甸蟒在進食後會產生一種名為pTOS的代謝分子,該物質能顯著提升身體代謝效率,並透過調節下視丘來抑制食慾。未來,pTOS有望成為人類減肥藥並減少副作用,也為開發新型肥胖療法提供重要的生物學啟發。pTOS天然代謝物《衛報》報導,根據史丹佛大學與科羅拉多大學研究團隊的研究,緬甸蟒血液中有一種名為pTOS的特殊分子,這種天然代謝物來自腸道細菌孳生,並會在進食後分泌量飆升千倍。實驗顯示,將該分子注射至肥胖老鼠體內後,能顯著抑制其食慾並在一個月內減輕約9%的體重。對此,pTOS透過腸道細菌分解蛋白質產生,並能影響腦部下視丘的攝食行為,使肥胖小老鼠在不減少運動量情況下成功減重。研究團隊指出,pTOS具有顯著的抑制食慾與減輕體重效果,並與人類常用於減重的藥物效果十分相似。極端生物醫療潛能《每日科學報》報導,pTOS直接作用於大腦下視丘,且不會產生噁心或便秘等常見症狀,能減緩市面上減肥藥物的副作用。對此,由於pTOS也微量存在於人體中,研究人員認為其具備高度的安全性與臨床潛力。如今,雖然pTOS仍處於動物實驗階段,但這項發現證明蟒蛇血液的醫療潛能,並為人類研發新型減肥藥物開闢新道路,展現出極端生物特性對醫學研究的重大貢獻。【更多精采內容,詳見】
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2026-03-20 失智.像極了失智
91歲社長退休前確診失智症 堅持一生活態度「30年幾乎沒惡化」
即使得了失智症也不見得是末日,透過某些生活型態或許能獲得維持和改善。曾在索尼(Sony)晉升至常務董事,退休後又創業的郡山史郎在著作《君の仕事は誰のため?90歳現役ビジネスマンが伝えたい「自分を活かす」働き方》以自身經歷說明,工作或許正是預防失智的最佳方法之一。工作是最好的失智預防法現年91歲的郡山史郎在索尼任職了32年,也曾外派到瑞士、美國等國。68歲離開索尼後創立一間人力介绍公司。他在60歲接受腦部檢查時被診斷為輕度失智症,此後每年定期追蹤,幾乎沒有明顯惡化,轉眼已過了30年。他認為這是持續工作的效果。當初為他看診的醫師建議,即使罹患失智症,持續工作有助延緩症狀,也應盡可能維持正常生活。確實,只要持續工作,每天都會面對不同事件,大腦不缺乏刺激。郡山指出,「在公司工作」這句話裡,其實包含了思考、說話、傾聽、走路、搭車等各種動詞。每天持續進行這些行為,或許能延緩老化,提高對疾病的抵抗力。不只工作,參與社會活動也被認為對預防失智有效。動腦活動、與人對話交流、外出行動,都與身心健康及維持社會生活功能密切相關。透過工作維持身心健康若凡事都想做到完美,反而會因害怕做不到而逃避,甚至懶得外出。但若明白隨著年齡增長,本來就會有越來越多做不到的事,那麼只要還能做到過去習以為常的事,就足以產生成就感。對郡山而言,前往公司上班本身就是最好的養生之道。透過工作刺激大腦,也能預防失智。每天早晨梳洗準備有大約30項固定流程,光是依序回想就能動腦。維持相同步驟,也能避免遺漏。到了公司後,有各種會議安排,並與員工及客戶透過電子郵件往來。由於搭電車通勤,在住家與車站、公司與車站之間往返步行,也成為適度運動。因此食慾並未明顯減退,夜晚也能安穩入睡,健康生活習慣得以維持。若能透過工作維持身心健康,也能減少家人因照護而承擔的負擔。失智症是人人都有可能罹患的疾病。只要是可能有助維持認知功能的事,他都希望盡量去做。不希望被照護 成為孩子的負擔郡山認為,只要活得夠久,老化終將到來。體力衰退、能做的事減少,是無法逃避的現實。與其細數做不到的事,不如維持「自己仍能做到的事」,反而更能避免給家人添麻煩。工作正是為此養成的重要習慣。郡山的父親晚年因腿力衰退,從輪椅生活到臥床不起。疾病或許無法避免,但他忍不住想,如果父親每天規律外出,是否能更久地用雙腳行走。父親是外科醫師。母親過世後,他認為既然無法動手術,就不該繼續當醫師,在60多歲時主動退休。起初還享受釣魚與盆栽,後來待在家的時間漸長,躺著的時間也增加。活到90歲仍持續工作的郡山深刻體會到,退休前的人生不過是前半場。前半場以競爭為基準,講求速度與成果,沿著既定軌道奔跑;後半場則完全不同。體力與環境因人而異,與他人比較毫無意義,只能自行決定步調前進,而這樣的世界反而多了一分從容。拒絕人情與牽絆 希望工作到離世前一刻郡山為自己訂下原則:「快樂、有意義的事就做;基於人情與牽絆的事就拒絕。」這是他讓後半場人生過得舒適的規則。若能在父親退休前與他對話,他想告訴父親:「外科醫師的工作不只有手術,幫助他人的方式還有很多。」或許能找到不同於前半場的工作方式。他不希望讓自己的孩子承擔負擔,這也是他至今仍持續上班的原因之一。他把工作視為訓練,讓自己始終能自理生活。現在的郡山每天過得十分愉快。理想情況下,甚至希望在人生最後一刻伏在辦公桌鍵盤前離世。為此他也不忽略健康管理。年輕時常逞強導致感冒,如今則在自覺衰退的前提下,學會在能力範圍內追求最大值。他知道當然無法預知未來。但至少能為避免成為「被照護的一方」而努力。其中一項努力,就是持續工作。工作不僅守護當下家庭的安穩,更是為了未來不占用家人時間所做的最佳準備。
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2026-03-20 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/抗癌新思維:醫籲治療前補營養 體重下降已太遲
隨著癌症治療進步,患者存活期愈來愈長,營養支持也成為癌症照護的關鍵一環。台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆指出,過去化療年代存活期短,營養問題容易被忽略;但現在病人活得久,如果營養跟不上,連免疫治療都可能做白工。「免疫治療需要靠免疫系統去攻擊癌細胞,假設營養不良、免疫系統不夠力,治療效果就會大打折扣。」「確診後,在治療前就要先把營養補起來。」梁逸歆強調,很多患者等到體重掉了才警覺,通常已經太晚。因為營養流失有階段性:第一階段是肌少症,體重看起來還撐得住,但肌肉已經悄悄流失,活動力也開始變差;等到體重明顯下降,已經是第二階段的營養不良,接下來就可能走向癌症惡病質。「等到體重降下來再補,事倍功半,常常來不及,那時候連進食的力氣都不夠,要補也補不進去。」營養補充 高蛋白居首針對癌友營養補充,梁逸歆提醒三項基本原則:一、高蛋白最重要癌症患者營養流失常從肌肉流失開始。國際指引建議,每日蛋白質攝取量至少每公斤體重1克;若正接受化療或同步放化療,甚至需提高至每公斤體重1.5克以上,以維持肌肉量與體力。二、補充EPA腫瘤在生長過程中可能引發慢性發炎反應,EPA被認為具有抗發炎作用,有助維持身體狀態。梁逸歆提醒,「魚油不等於EPA」,若透過營養補充品攝取,應留意EPA含量。三、脂肪攝取在健康範圍內所謂低脂肪並非完全不吃脂肪,而是避免將脂肪作為主要熱量來源,並選擇較健康的脂肪來源。過高油脂可能造成腸胃不適,也可能影響蛋白質攝取。食慾不佳可考慮營養補充品若患者因食慾不佳或治療副作用導致進食量不足,可考慮口服營養補充品,以確保攝取量能符合上述營養原則。他表示,口服營養補充品的優點是營養成分標示清楚,各項營養含量容易計算,有助患者確認每日是否達到建議攝取量;此外,也要患者能接受且不會造成腸胃不適,才能長期補充。2026癌症論壇/AI智慧抗癌 溫暖同行時間:4月11日(六)9時至16時(8時30分開放入場)4月12日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:張榮發國際會議中心1101會議室 台北市中山南路11號11樓電話報名:02-8692-5588轉5616報名連結點此備註:免費入場,一天300名,須事先報名,額滿為止
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2026-03-19 養生.聰明飲食
不吃澱粉也會飽!醫大推「5食物」超耐餓 這1顆下肚飽6小時
很多人都會說:「沒有吃到澱粉,就沒有吃飽的感覺!」但事實並非如此。飽足感並不一定來自碳水化合物,選擇正確的食材,不僅能讓你更持久地感到滿足,還能避免過量攝取熱量,穩定能量水平。思思醫師,陪你健康的好朋友分享,五種能夠有效延長飽足感的超級食材,幫助你輕鬆融入生活。 1、酪梨酪梨是延長飽足感的常見食材,這要歸功於它豐富的單元不飽和脂肪和膳食纖維。這種脂肪與纖維的組合,不僅能延緩胃部排空速度,還能增加腸胃飽足荷爾蒙 PYY的分泌,有效抑制食慾。一項研究發現,早餐加入一整顆酪梨可以讓飽足感維持長達六小時!此外,酪梨還能幫助穩定血糖,減少高碳水化合物飲食引起的胰島素波動,是控制體重的好幫手。 2、花椰菜花椰菜是一種低熱量、高纖維的蔬菜,每100克含有豐富的膳食纖維和高達72%的水分,這些特性能有效延緩胃部排空,幫助你感覺更長時間的飽足。不僅如此,花椰菜需要較多咀嚼的口感,能促進飽足感的增強,同時穩定血糖,避免過多的熱量攝取。花椰菜在正餐前食用效果尤佳,簡單蒸煮就能保留豐富營養,是日常餐桌上不可或缺的健康選擇。 3、MCT油MCT油(中鏈三酸甘油酯)以快速提升飽足感和穩定能量而聞名。它能被身體迅速代謝,轉化為即時的能量來源,並有效延緩飢餓感。研究顯示,早餐中加入 MCT油,不僅可以減少午餐熱量攝取,還能持續影響接下來48小時的總熱量攝取。MCT油還能提高能量消耗,促進脂肪氧化,對於生酮飲食或間歇性斷食特別有益。不過,食用MCT油時需要注意用量,建議從小劑量(如1茶匙)開始,逐步增加至耐受劑量,這樣可以避免腸胃不適。 4、雞蛋雞蛋因其高品質的蛋白質與適量的脂肪組成,成為延長飽足感的理想選擇。它的熱凝固性質讓蛋白質在胃部形成穩定結構,減緩消化速度,讓飽足感持續更久。雞蛋中的營養成分還能刺激飽足激素的分泌,幫助控制全天的食慾。無論是水煮蛋、炒蛋還是蛋花湯,雞蛋的多樣性讓它輕鬆融入每一頓餐點,為身體提供持久的能量。 5、鮭魚與鯖魚鮭魚與鯖魚富含優質蛋白質和Omega-3脂肪酸(例如EPA和DHA),這些營養成分在延長飽足感方面表現優異。蛋白質能刺激飽足激素GLP-1和CCK的分泌,讓你長時間感覺滿足。而Omega-3脂肪酸則有助於提高瘦素的敏感性,調節食慾,並穩定血糖水平。同時,它們還能改善胰島素敏感度,促進身體代謝健康。經常攝取鮭魚或鯖魚,不僅能提升飽足感,還能收穫心血管健康等多重益處。
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2026-03-19 養生.抗老養生
65歲糖尿病醫一周嗑五次拉麵 「想吃就不要忍」看似放縱卻隱含長壽關鍵
隨著年齡增長,體重該控制在多少才合適?長年鑽研老人醫療保健的65歲精神科醫師和田秀樹指出,對高齡者而言,食慾本身就是意欲的象徵,因此即使需要勉強,也應該維持進食。如果身高170公分、體重落在70多公斤後半,其實不需要急著減肥。絕不能放任食慾下降的警訊許多人上了年紀,開始胃口變小或飲食偏好清淡,像這樣的變化,不應該用「年紀大了本來就會這樣」來接受。放任食慾變差,其實等同於主動接受衰老,並放棄身心的活力。隨著年齡增長,消化功能下降、吞嚥能力變弱確實是事實。因此,更需要刻意去「吃」。如果因為不餓就不吃,或只吃容易消化的食物,身體會進入省能模式,肌肉會持續流失。一旦感覺食慾下降,應該把它視為「身體在要求你去尋找更美味食物」的訊號。和田醫師建議,可以嘗試去附近評價好的餐廳、拜訪過去喜歡的店,或在超市買最好的肉。透過這些方式刺激大腦與胃,喚醒「想吃」的慾望。能夠努力維持進食的人,確實更容易長壽。六旬糖尿病醫一周吃5次拉麵和田自稱已經60多歲後半,一周會吃4到5次拉麵。他身為醫師、曾被診斷為糖尿病(血糖一度超過600),還持續吃拉麵,或許會讓人感到驚訝。他表示現在的拉麵湯頭融合雞骨、豬骨、海鮮、蔬菜等數十種食材,某種程度上接近能攝取多種營養的「準完全食品」。更重要的是,探索新店家能帶來對大腦的刺激。在街上行走、遇見新味道的過程,會強烈刺激掌管意欲與判斷的前額葉。「因為喜歡所以吃」,這看似簡單的情感,其實是驅動他行動的能量來源。當然,吃完之後他會步行30分鐘以上來控制血糖。與其忍耐喜歡的食物累積壓力,不如享受美食並增加活動量,這樣更能維持身心的年輕狀態。「策略性微胖」的理想體重現在新的觀念認為老年人應該胖一點比較健康,但到底幾公斤才算理想?以身高170公分的男性為例,統計上死亡率最低、最長壽的體重是78公斤,換算BMI約為27。從現今的審美或代謝症候群標準來看,這確實屬於偏胖,肚子也可能略為突出。但無論外表如何,既然生存率這樣的客觀數據已經給出答案,如果你是170公分、70公斤後半,其實沒有必要急著減肥。和田指出,理想範圍為BMI 25到30,例如身高170公分,體重72公斤時BMI約25,85公斤時約29.4,維持這個區間的關鍵,是自行決定「最適合體重」,不要只看社會標準,而要相信自己的身體感受。當體重開始下降時,就刻意增加較豐富的飲食;當體重過高或覺得身體沉重時,就多走一點路。不被醫師或世俗標準左右,而是自己管理身體,這才是65歲之後「策略性微胖」的生活方式。體重破百是警戒線當然,「策略性微胖」也有不能超過的界線,那就是BMI 35。以170公分來說,大約是101公斤以上。一旦超過100公斤,膝蓋與腰部負擔會大幅增加,甚至可能影響行走能力,也會加重心臟負擔。只要不超過100公斤(BMI 35),可以用較寬鬆的心態來看待體重管理。食慾下降等於意欲下降和田反覆強調「就算勉強也要吃」,還有另一個原因就是食慾本身就是意欲。人類大腦中掌管意欲與創造力的前額葉,會隨年齡最先萎縮。一旦衰退,就會變得缺乏情感起伏,也失去各種欲望的動力。「好麻煩」會成為口頭禪,變得不愛出門,也不想與人互動,人就這樣逐漸老去。但當你吃到美食而感動,或開始計畫下次要去哪家店,這些行為都能強烈刺激前額葉。此外,肉類等動物性蛋白質中的膽固醇,是男性荷爾蒙(睪固酮)的原料。睪固酮與競爭心、冒險心與性慾有關。也就是說,大口吃肉其實是在補充「不枯萎的能量」。
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2026-03-18 養生.聰明飲食
看起來健康其實未必!營養師揭10種常見「偽健康食物」,吃多照樣胖
看起來健康,但其實「並不一定健康」的10種食物,這些你也常吃嗎?陳怡婷 Cynthia 營養師強調,不管任何食物都須控制攝取量,「適量不過量」!購買時請閱讀食品標示,避開過多的人工添加物。 1、植物奶.誤解:是「奶類」一種,可以補充蛋白質?.真相:燕麥奶是醣類,杏仁奶是油脂,有些為了口感會加入調味料。 2、零卡可樂/汽水.誤解:覺得沒有熱量,隨便喝都不會胖?.真相:人工甜味劑可能會促進食慾、干擾腸道菌相。 3、蔬果乾.誤解:是蔬菜、水果類,多吃補充纖維?.真相:有些是經過油炸或是調味,攝取過量增加負擔。 4、植物肉.誤解:覺得素食比較健康?.真相:為「超加工食品」,為了口感會添加許多人工添加物。 5、黑糖 / 蜂蜜(天然糖).誤解:覺得是「天然糖」,比砂糖營養?.真相:雖然含有極微量的礦物質,但本質依然是添加糖(精製糖)。 6、低脂優格.誤解:去掉脂肪比較健康,多吃沒關係?.真相:低脂肪不代表低熱量,有些為了風味會加入糖或香料。 7、能量棒 / 蛋白棒.誤解:健身族的標配,專業又健康營養?.真相:為了口感,通常會添加糖、香料等,並不是減肥食品。 8、綜合堅果(風味).誤解:堅果是好油脂,多吃沒關係?.真相:堅果本身是油脂,且市售有許多風味,過量會增加熱量、糖、鈉、添加物攝取。 9、100%果汁.誤解:標榜100%等於現榨水果,營養又健康?.真相:100%果汁過量會讓血糖瞬間飆升,且膳食纖維通常較少。 10、多穀物餅乾/麵包.誤解:只要有「穀物」字樣就是高纖健康?.真相:許多產品是用白麵粉回添麩皮製作,口感鬆軟。真正全麥/全穀比例需佔 51% 以上。【延伸閱讀】 ·吃麵包容易胖?營養師揭原因:「這2種」先放回去 根本熱量炸彈 ·吃紫米比較健康?營養師揭陷阱 恐害脹氣、血糖狂飆
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2026-03-17 癌症.卵巢.子宮
極度危險的婦科癌症!子宮體肉瘤易被誤會成肌瘤 6症狀警覺
子宮體肉瘤是一種罕見但惡性度極高的婦科癌症,它長在子宮肌肉層或結締組織,跟常見的子宮肌瘤(良性腫瘤)長在同樣的位置,用超音波檢查時外觀也經常跟良性肌瘤看起來無異,所以非常容易被誤認為是「普通的肌瘤」。臨床上,多數惡性子宮體肉瘤都是當作一般的子宮肌瘤開刀,病理化驗才發現是惡性的。子宮體肉瘤常見症狀有哪些?重點來了:子宮體肉瘤的早期症狀跟子宮肌瘤幾乎一樣,這也是為什麼它這麼容易被忽略。以下是最常見的症狀,如果妳有這些情況,千萬不要輕忽。1. 異常陰道出血停經後出血:這是最重要的警訊。如果妳已經停經一段時間,突然又出現陰道出血,絕對不能只當成「更年期亂經」或「子宮肌瘤出血」。停經後出血有10-15%的機率是惡性腫瘤,包括子宮體肉瘤、子宮內膜癌等。2. 下腹部腫塊或腹部腫脹 子宮體肉瘤生長速度非常快,幾個月內就可能從小腫塊長到像懷孕一樣大。如果妳發現下腹部有腫塊、肚子越來越大、褲子越來越緊。3. 骨盆腔疼痛或下腹痛 子宮體肉瘤長大後會壓迫周圍器官,引發持續性的下腹痛、骨盆腔悶痛、腰痠背痛。這種痛跟一般經痛不一樣,是持續性的鈍痛或脹痛,吃止痛藥也無法完全緩解。4. 異常分泌物——白帶增多、有異味、甚至帶血 腫瘤壞死或感染時,會產生大量異常分泌物,可能是水樣白帶、黃色膿性分泌物、帶血絲的分泌物,甚至有惡臭味。5. 壓迫症狀——頻尿、便秘、腿部水腫 腫瘤長大後會壓迫膀胱、直腸、骨盆腔血管和神經,導致:-頻尿、尿急、排尿困難:一直想上廁所,但每次尿量很少-便秘、排便困難、大便變細:腫瘤壓迫直腸,讓排便變得困難-下肢水腫、腿部脹痛:腫瘤壓迫骨盆腔血管,影響血液回流6. 全身症狀——體重減輕、疲倦、發燒 惡性腫瘤會消耗身體大量能量,導致不明原因的體重減輕、持續疲倦、食慾不振、甚至反覆低燒。如果妳最近沒有刻意減肥,體重卻不斷下降,一定要提高警覺。(本文轉載自「新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹」臉書粉絲專頁)