2026-11-09 失智.大腦健康
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2026-11-08 醫療.新陳代謝
別為了「不浪費」而清盤！台大醫院內分泌新陳代謝科醫師嚴愛文：少吃為正道，不必嚴忌口
現代民眾生活繁忙，不少人習慣以飽餐一頓、喝杯手搖飲作為放鬆方式，卻可能在不知不覺中讓血糖飆升。即使是每天忙於研究、看診的醫學中心醫師，也可能面臨相同的飲食誘惑。醫師是否有不同於一般人的控糖之道？台大醫院新陳代謝科主治醫師嚴愛文指出，由於自身血糖尚未出現問題，日常控糖並未採取嚴格措施，但仍把握「少吃」這個關鍵原則。「不要覺得浪費可惜，吃進去的糖分和熱量，反而可能成為身體的負擔。」飲食不過度忌口，若喝含糖飲絕不超過三分糖。外界好奇，身為新陳代謝科醫師，是否特別在意自身血糖？嚴愛文指出，她每年會透過一次健康檢查的抽血報告，了解自己的血糖狀況。至於一般民眾，若沒有糖尿病家族史、肥胖或久坐等風險因子，可依個人情況定期篩檢；若屬於高風險族群，則建議每年接受一次檢查，掌握血糖數值，必要時配合醫囑調整生活習慣。至於日常飲食，嚴愛文表示，因為血糖仍在正常範圍，並未採取嚴格的飲食控制，也沒有絕對不能吃的食物。不過，她仍堅持一項控糖「鐵律」，就是盡量避免含糖飲料，若非喝不可，也絕不選擇三分糖以上的品項。此外，每天攝取的澱粉量也會設法控制，雖然不至於拿出電子秤測量，但每餐會將澱粉量控制在約半碗白飯的份量，避免攝取過多。甜點可以吃，大家一起分享或分次食用。對於想嚴格控糖的民眾，就連用餐時蔬菜、蛋白質與澱粉類的進食順序，也可能成為把關重點。嚴愛文指出，她經常建議門診病人先吃青菜，再吃蛋白質，最後才吃澱粉類。至於許多人關心控糖是否還能吃甜點，她以自身為例，日常生活中仍會吃甜點，但絕不一次吃完整份，而是與人分享或分次食用，減少每次攝取的糖分。例如，與好友到餐廳聚餐時，她會相約共食一份甜點；在家品嚐月餅，也會先切成四份，每次只吃四分之一。民眾常有「不可浪費食物」的觀念，總想把端上桌的食物全部吃完，她卻常告誡病人：「不要因為可惜，就把食物全吃掉。」食物吃進體內，轉換成熱量，若攝取過量，反而增加身體負擔，並不會讓健康變得更好。吃西餐避開濃湯，主食盡量選排餐。在家自行烹煮，可以仔細挑選食材、控制調味；外食則必須多加留意。嚴愛文以一般西餐廳為例，餐前湯品多會避免選擇濃湯，改點法式海鮮湯等清湯；配餐沙拉不選熱量較高的凱薩醬，改以油醋醬或巴薩米克醋調味。主餐則會盡量避開燉飯、義大利麵等以澱粉為主的選項，建議多花點錢，選擇較高價位的排餐。職場上，民眾難免會團購零食，作為聯繫感情的方式。嚴愛文表示，醫院也不例外，同事最常合購手搖飲，她會選擇無糖飲料，在獲得參與感的同時，也避免增加糖分負擔。至於同事分送的零食，她會盡量帶回家與家人分享，或只留下少量慢慢吃，避免一次全部吃下肚。跟我這樣做壓力大也會想吃、想喝慎選品項、控制頻率許多民眾習慣以吃大餐排解壓力，嚴愛文也不例外。她坦言自己愛吃美食，這是排解工作壓力的重要方式，但會刻意挑選熱量較低的食品，例如超商販售的大包蛋白丁、蒟蒻乾、零卡果凍等，滿足口腹之欲，又不至於攝取過多糖分。冬天想喝熱飲療癒時，會以茶葉為首選，取代含糖量較高的可可、抹茶粉包。此外，下班後也會安排運動，轉移注意力，避免將吃東西當成唯一的紓壓方式。不過，醫師也有難以戒除的習慣。嚴愛文坦言，酒精容易造成血糖波動，她經常叮嚀病人戒酒，但自己仍有飲酒習慣。「其實不少醫師壓力來了會想小酌。」為了減少酒精對健康的影響，她選擇控制飲酒頻率，上班日絕不碰酒精，只在假日或特殊節日小酌怡情。她認為，生活習慣的改變不一定要一步到位，可以先從減少次數開始，逐步調整，而不是要求自己一次完全戒除。嚴愛文小檔案●現職：台大醫院新陳代謝科主治醫師糖尿病關懷基金會副執行長台大醫學院內科部臨床講師●經歷：新竹台大分院代謝內分泌科主治醫師●學歷：國立台灣大學醫學系●給患者的一句話：別害怕治療，只要配合醫師，人人都能把血糖控制好。
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2026-11-08 醫療.新陳代謝
糖化血色素曾達5.9 中壢天晟醫院新創副院長及體重管理中心主任徐光漢調整生活翻轉家族史
糖尿病不只找上一般民眾，醫師也可能是高風險族群。桃園中壢天晟醫院新創副院長、體重管理中心主任徐光漢，因母親及阿姨都有糖尿病家族史，母親更在40多歲就發病，讓他格外留意自身血糖。約8、9年前，他發現自己的糖化血色素已達5.8至5.9%，接近糖尿病前期。為延緩疾病發生，他除了定期抽血追蹤，也從飲食及運動著手控制體重，甚至改為一天只吃早、晚餐兩餐。他提醒，有糖尿病家族史及體重過重者，應定期檢查空腹血糖及糖化血色素。改變進食順序最容易，先吃菜、肉，再吃飯。如何在日常生活中降低血糖波動？徐光漢認為，最容易執行的方式不是改變飲食內容，而是調整進食順序。他建議，吃便當時應先吃蔬菜、肉類，再吃米飯等澱粉類食物。先攝取膳食纖維及蛋白質，不僅能增加飽足感、減少後續澱粉攝取，也有助延緩餐後血糖上升，避免大量攝取精緻澱粉後，血糖快速升高，造成較大的波動。這種進食方式對糖尿病前期及有胰島素阻抗問題的人尤其值得參考。甜食帶來愉悅感，避免成為紓壓依賴。現代人常因工作壓力大，透過下午茶、甜點紓壓，形成情緒性進食。徐光漢表示，偶爾吃甜點無妨，但若每兩、三天就吃一次，頻率就偏高，建議每周吃甜點控制在一至兩次。甜食會刺激大腦獎賞系統，帶來愉悅感，容易讓人依賴這種情緒回饋，進而反覆想吃甜食。若突然嘴饞，可以先喝一大杯水，增加飽足感，幫助降低進食衝動。一天吃兩餐，早餐正常吃、晚餐減少澱粉。為了控制體重及血糖，徐光漢採取一天兩餐的飲食方式，通常只吃早餐及晚餐，不吃午餐，以減少每日總熱量攝取。早餐會攝取蛋白質及適量澱粉，例如麵包搭配雞蛋、豆漿，維持一般份量；晚餐則減少澱粉，飯量控制在半碗以下，以蔬菜、肉類等富含膳食纖維及蛋白質的食物為主。他提醒，飲食控制不應採取過度極端的方式，最重要的是找到能長期維持的習慣。部分民眾為了減重，突然採取168斷食、204斷食，或三餐只吃沙拉，短期內或許能看到效果，但往往難以持續，一旦恢復原本飲食習慣，體重也容易反彈。飲食仍應以均衡及原型食物為主，湯品則適量即可，尤其濃湯及火鍋湯不宜喝太多，以免攝取過多熱量。每周打三次高爾夫球，定期抽血追蹤血糖。徐光漢說，除了飲食控制，運動也相當重要。因為女兒喜歡打高爾夫球，他每周會陪女兒打球三次，每次約兩小時。另外，他每年除了接受醫院常規健康檢查，也會額外安排一至兩次抽血，追蹤空腹血糖及糖化血色素，希望盡可能延緩糖尿病發生。目前他的糖化血色素維持穩定，沒有再升高。他也觀察到，隨著年齡增加，肌肉量逐漸減少，基礎代謝率也會下降，若仍維持年輕時的飲食習慣，體重容易逐年增加，這也是不少人中年發福的原因。徐光漢提醒，沒有糖尿病不代表不需要追蹤血糖，尤其有糖尿病家族史、體重過重或肥胖者，更應定期檢查，建議每三至六個月追蹤一次空腹血糖及糖化血色素。空腹血糖應維持在每百毫升100毫克以下，若有體重過重問題，更應留意胰島素阻抗，因為肥胖可能使胰島素阻抗逐漸加劇，增加未來罹患糖尿病的風險。跟我這樣做點滴調整飲食勝過短期激烈節食對於忙碌上班族，徐光漢歸納三大控糖原則：1.飲食以原型食物、蛋白質及蔬菜為主，減少澱粉攝取，外食吃便當可先將飯量減半。2.戒除含糖飲料，養成喝無糖飲品及白開水的習慣。3.將運動融入生活，若無法固定安排運動時間，可利用通勤多走路、少搭電梯，以增加日常活動量。徐光漢表示，運動有助於增加肌肉量、減少脂肪，進而改善胰島素阻抗，對體重及血糖控制都有幫助。控糖並非短期節食或激烈運動，而是透過每天一點一滴調整飲食及生活習慣，才能真正長期維持健康。徐光漢小檔案●年齡：50歲●現職：中壢天晟醫院新創副院長及體重管理中心主任台灣代謝及減重外科醫學會理事台灣減重代謝手術發展協會理事長●學歷：國立台灣大學醫學系●給患者的一句話：糖胖可逆，飲食是鑰匙，給自己一個重新掌控血糖的開始。
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2026-11-08 醫療.新陳代謝
醫師也愛巧克力、蛋糕 北醫附醫新陳代謝科主治醫師翁瑄甫預防糖尿病靠定量而非禁食
台灣糖尿病人口持續增加，不僅與人口高齡化有關，患者年齡也逐漸下降。台北醫學大學附設醫院新陳代謝科主治醫師翁瑄甫指出，現代人聚餐、慶祝離不開美食，社群媒體也不斷推播美食資訊，讓過量飲食成為生活常態。他認為，糖尿病患者不應被貼上「不自律」的標籤，而是整體飲食環境改變下的健康問題，想預防糖尿病，不必追求複雜的飲食法則，而是學會節制，從「少吃」開始。享樂主義帶來副作用，吃過量未必是自制力不足。翁瑄甫表示，糖尿病增加有兩大原因，一是人口高齡化，隨著平均壽命延長，慢性疾病盛行率也隨之提高；另一原因是現代社會追求享樂主義，代謝症候群正是享樂主義所帶來的副作用。他觀察，台灣近年餐飲選擇愈來愈多，從吃到飽餐廳、手搖飲到各式甜點，不斷強調美味、便宜與份量，民眾也習慣透過聚餐犒賞自己，無形中就會攝取過多熱量。「現在社會已把飲食標準掀掉了。」翁瑄甫說，門診經常遇到糖尿病患者委屈地說「我明明吃得不多」，但檢視飲食內容，仍有很大的調整空間，不小心吃過量的問題，其實不全然是個人缺乏自制力，而是當周遭的人都吃得多，高油、高糖飲食被視為理所當然，民眾自然難以察覺自身的食量已經超出身體所需。不嚴格要求三餐定時，控制每日總量更重要。翁瑄甫說，改善飲食不能只靠個人努力，社會也應重新思考飲食文化。如傳統辦桌不一定要準備十道菜，可以減為六至八道；公司尾牙、聚餐也不必追求豐盛與吃到飽。身為新陳代謝科醫師，翁瑄甫坦言，自己並非嚴格執行飲食計畫的人，也不會要求每天三餐固定時間，因門診時段不一，生活作息經常變動，因此他更重視「定量」而非「定時」，如果早餐吃得少，其他餐次便有較多調整空間，每天會控制飲食的總量。蛋糕、餅乾……喜歡的食物都吃，但會適量取捨。翁瑄甫說，自己也沒有什麼絕對不吃的東西，他也喜歡巧克力、蛋糕及各式美食，但會有所取捨。像今天已經吃了巧克力，就不再吃蛋糕或餅乾；若當天有機會喝到喜歡的奶茶，早餐就不會選擇喝咖啡，到了吃到飽餐廳，會先吃喜歡的食物，吃到八分飽就會停下來，不會為了吃夠本而勉強進食。他強調，食量可以慢慢調整，當身體習慣較少的份量，久而久之就不需要吃那麼多。另外，他也會刻意減少主食攝取，平常不要求每餐一定要吃飯、吃麵，當天主餐若是披薩，就會適量的減少，如不一定吃完餅皮邊緣。而他的飲控方式以量為基準，為的不只是控制血糖，也能因為少吃而避免攝取過多熱量、油脂及鹽分，同時還能降低血脂、血壓、避免脂肪肝。使用連續血糖監測，無法取代定期抽血。連續血糖監測器近年吸引非糖尿病患者使用。翁瑄甫表示，健康民眾無須常態使用，以免因數值誤差或判讀錯誤產生焦慮，且無法取代定期抽血。糖尿病患者通常每三個月追蹤糖化血色素；糖尿病前期患者可依風險，每半年至一年追蹤一次。翁瑄甫說，自己會透過定期抽血及健檢，掌握血糖、血脂等指標。他提醒，糖尿病初期往往沒有明顯症狀，與其每天擔心血糖波動，不如善用成人預防保健服務，及早發現異常。跟我這樣做「少吃」兩個字可以實踐一輩子上班族如何預防糖尿病？翁瑄甫提出三項原則，首先是節制飲食，「少吃」兩個字可以實踐一輩子；其次，體重過重者可先以減重5%-10%為目標；最後是定期健檢，掌握身體變化。他提醒，運動固然重要，但不能成為放縱飲食的藉口，若運動後反而吃進更多熱量，可能抵銷效益。另外，健康管理不必追求完美，也無須每餐計算熱量，只要長期控制食量、體重，定期追蹤健康指標，就能降低代謝疾病風險。糖尿病患者更應規律服藥，做好飲食控制。翁瑄甫小檔案●年齡：52歲●現職：台北醫學大學附設醫院內分泌新陳代謝科主治醫師台北醫學大學醫學院醫學系內科學科兼任講師●經歷：台大醫院總住院醫師暨臨床研究員敏盛醫院內分泌新陳代謝科主治醫師暨內科部副主任北醫附醫醫療品質部副主任北醫附醫教學研究部副主任北醫附醫內分泌新陳代謝科主任●給患者的一句話：罹患糖尿病不一定是因為個人做錯了什麼，這與整個社會環境息息相關；除了配合醫師指示接受治療，調整飲食習慣是最重要的。●FB、Ig：翁瑄甫醫師北醫新陳代謝內分泌科
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2026-11-08 醫療.新陳代謝
控糖不是懲罰！新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅把健康選擇變成自然的習慣
每年11月14日是世界糖尿病日，今年的主題為「Earlyactionondiabetes」（及早行動，預防糖尿病），強調早期診斷與降低風險。面對門診需要控糖的患者，醫師總能說出許多健康原則，但回到自己的生活，他們又是怎麼做的？今天邀請四位新陳代謝科醫師分享控糖日常，看見血糖管理如何真正落實在生活裡。「都請病人注意飲食了，感覺自己也應該言行一致。」新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅說，自己從20多歲開始接觸新陳代謝科後，就漸漸不喝含糖飲料。究竟是長大後口味變了，還是職業習慣慢慢內化，她也說不準。只知道現在甜食、含糖飲料對她的吸引力不大，平常喝飲料就是一杯黑咖啡。不必把食物標籤化，多選擇健康食物就好。不過，她並沒有刻意控糖，平常自然而然就會選擇含糖量較少、比較天然的食物，偶爾還是會吃冰，過年過節也不會特別拒絕糕餅，久而久之就習慣這樣的飲食。面對糖尿病患者，她也持同樣態度：「治療糖尿病不是懲罰，好像你從此被宣判不能吃什麼。」馬文雅認為，與其把很多食物標籤化，一吃就感到壓力，不如每次做選擇時，都選擇健康一點的選項。重點是自己要能接受，才能長久維持。中餐常因看診錯過，晚餐盡量自己下廚。身為醫師，三餐難免被工作打亂。馬文雅最常吃的早餐，是連鎖咖啡店的燻雞蔬菜三明治配熱咖啡；但門診一忙起來，中午常拖到下午兩點才結束，乾脆不吃午餐。如果中午開會有便當，她也不會特別挑食，雞腿、排骨照吃，只是飯通常只吃得下一半。她坦言，這樣的飲食作息並不特別值得仿效，雖然不吃午餐也不太會感到餓，但應該要有更寬裕的時間吃東西。相較之下，晚餐是馬文雅比較固定的一餐，一周大約有三、四天自己下廚。她和先生兩人吃飯，通常準備三道簡單的家常菜，炒個青菜、炒蛋，再蒸一條魚，搭配白米、糙米各半的飯，半小時左右就能開飯。若沒時間買菜，她會訂外送生鮮，買小包裝、切好的菜，還自己在陽台種蔥、九層塔，需要時剪一點來用，煮起飯來方便快速。外食族飲食控制不易，有時她會建議病人參考「211餐盤」概念，一餐中有兩份蔬菜、一份蛋白質及一份澱粉，不必計算熱量，也能有比較清楚的飲食方向。吃飯時則先吃蔬菜，再吃蛋白質與澱粉。運動是從小養成的習慣，刷牙時也可以深蹲。比起飲食，運動更是馬文雅從小就熟悉的生活習慣。她小時候讀體育班，「沒有動就覺得不太舒服。」最近每周六固定練排球，一次就是3小時；有時爬山、跑步，家裡也放著壺鈴和啞鈴，有空時做些簡單訓練與伸展，一周運動時間超過150分鐘。她也很喜歡滑雪，每年冬天出國滑雪前幾個月，就會開始加強腿部訓練。若真的非常忙碌，馬文雅也要求自己至少「在刷牙的時候做幾下深蹲」，或看診每30分鐘就起來動一動。她曾連續看診坐了3個小時，起身後腳和腰都痛得不得了，「對我來說，坐著其實很累，運動反而是休息，也可以讓腦袋放空。」針對長時間坐在辦公室的上班族，馬文雅建議，可以像她一樣在桌上準備一條彈力帶，隨時起來拉一拉；或是像她一樣騎YouBike、走路上下班。馬文雅近80歲的母親，因為很喜歡用手機拍花花草草，所以每天都和父親外出散步、拍照。「我不太主張為了控糖而強迫自己運動，運動其實很有趣，只要沒有壓力、能帶來樂趣，我就願意維持下去。」跟我這樣做控糖不必天天滿分找到適合自己的管理方式有些糖尿病患者回診時，總是告訴馬文雅，自己明明已經很努力，血糖卻還是控制不好。剛當醫師時，她也曾想過是不是病人不夠認真，但隨著臨床經驗增加，她逐漸理解血糖控制並不容易。不只食物，生活中的情緒、壓力等因素，都可能影響血糖，因此她希望病人不要因為一次的數字而患得患失。馬文雅建議，控糖的關鍵是找出血糖不穩定的原因。糖友可以觀察，吃了某些食物或處於特定情境時，血糖是否容易升高；如果仍找不到原因，也可以使用連續血糖監測（CGM），掌握飲食、活動及生活情境對血糖的影響，再與醫師討論調整治療方式。她強調，控糖不是一味要求自己做到完美，而是找到自己能接受、可以長期維持的飲食與運動方式，逐步建立對血糖管理的信心。馬文雅小檔案●年齡：52●現職：新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任兼健康衛教諮詢中心主任●學歷：台北醫學大學醫學系國立體育大學健康與運動學院碩士●給患者的一句話：改變從覺察開始，為自己的選擇負責。●FB：馬文雅醫師
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2026-11-08 醫療.骨科．復健
骨鬆沒症狀 骨折才知骨本早已掏空
骨鬆是隱形殺手，常因沒有症狀而被忽視，打個噴嚏或是彎腰拿東西，就可能引發骨折，治療棘手，大幅降低生活品質。中國醫藥大學附設醫院骨科部主任邱詠証強調，治療骨鬆永遠不嫌晚，但愈早開始效果愈好，不要等到發生問題，才開始重視骨骼健康。骨鬆無聲無息，骨折才驚覺骨本已流失。歷經艱辛治療，50多歲陳姓乳癌病友抗癌之路走得辛苦，體內骨本逐漸被淘空，嚴重骨鬆，但因沒有症狀，並未接受治療。年初只是輕微跌倒，手臂撐地導致前臂橈、尺骨骨折，打上鋼板固定位置；術後一、兩個月，在家裡彎腰搬花盆，豈料鋼板竟硬生生把自己的骨頭壓斷，手骨再度被壓斷，原因就是骨質疏鬆，不堪受力。邱詠証表示，該名患者至診間時相當沮喪，連問著：「再次斷裂的骨頭，是否治療時間更久？」、「如果換成更長、更大的鋼板，哪天會不會又把骨頭折斷？」、「骨鬆異常的問題該如何解決？」「骨質疏鬆是沉默的疾病，即使骨密度數字惡化，但在漫長病程中，患者幾乎沒有痛感。」邱詠証說，高達七、八成的骨鬆患者是在某次跌倒、骨折送醫後，才驚覺自身骨頭早已被掏空，不堪一擊。跌倒失去自主能力，髖椎骨折照護負擔更沉重。「跌倒只是一瞬間，復原與照顧卻可能是一輩子。」邱詠証說，手臂骨折相對單純，如果是髖關節、脊椎骨折，則治療棘手，且長輩終日臥床，幾無生活自理能力，需旁人照顧，長期照護負擔沉重。談起骨鬆成因，邱詠証表示，除了自然老化，自體免疫疾病（如紅斑性狼瘡）患者需長期服用類固醇，或接受過化療、放療與荷爾蒙治療的乳癌病友，均屬於骨質極度脆弱的族群，一不小心受傷、跌倒，就可能骨折，面臨手術開刀等重大挑戰。骨質太差像沙堆蓋房子，手術固定也可能不穩。「對於骨鬆患者來說，手術開刀就像在沙堆上蓋房子，地基不穩，結構再好的鋼板也很難穩固。」邱詠証說，很多骨折病人術後鋼釘鬆脫或癒合不良，這並非手術技術不良所致，而是患者骨質狀況太差。以陳姓乳癌病友為例，只是彎腰搬了花盆，竟二度骨折，若貿然再度開刀，置換較長鋼板，依然無法改善骨鬆等宿疾。邱詠証指出，經醫療團隊評估，改採石膏保護，另積極補充高吸收率的鈣原料，促進骨質生長，兩、三個月後，斷骨處終於癒合，免去再次挨刀之苦。如骨折患者年紀過大，且合併其他疾病，治療更為棘手。邱詠証表示，門診一名80歲骨鬆阿嬤，一次跌倒後肩膀肱骨骨折，她原本即有心臟病與腎臟病，經過評估麻醉與慢性病等風險，最後以穿戴護具替代手術，且透過高效鈣片，積極強化骨質，兩個月後，已能抬起手臂，逐漸恢復生活自理能力。鈣片怎麼選？降低腸胃不適才有機會長期補充。許多民眾習慣補充鈣片，但服用後卻容易引發脹氣、便祕。邱詠証指出，傳統鈣片多屬碳酸鈣、檸檬酸鈣或磷酸鈣等「結晶鈣」，因分子結構較大，人體腸道吸收度相對有限。此外，碳酸鈣遇到胃酸後，容易產生二氧化碳氣體，如同喝下碳酸汽水，容易腹脹、身體不適，這讓許多長輩無法長期服用。生醫材料日益精進，目前已有新型態的鈣質「非晶鈣」，分子大小僅有傳統結晶鈣的約150分之1，小分子結構可大幅提升腸道吸收效率，吸收度約為一般結晶鈣的兩倍以上，更重要的是大幅降低消化道脹氣與排便不順的困擾。邱詠証表示，非晶鈣可迅速提升血液中的鈣離子濃度，為骨骼提供充足原料，相關醫學研究也發現，該成分具有刺激造骨細胞（成骨細胞）生長的作用。就像是蓋房子時不僅建築原料充裕，現場的工人也變多，讓骨折處的修復與癒合更加迅速扎實，適合剛歷經骨折創傷或準備接受骨科、植牙手術等病患。防骨鬆三支柱，肌力、骨密度與鈣和維生素D不可少。如何防治骨鬆？邱詠証提出三大核心支柱：適度進行肌力訓練、定期進行骨密度檢測（若T值小於負2.5，需及早接受抗骨鬆藥物治療），及補充足夠鈣質與維生素D。骨質流失幾無警訊，等到骨折發生，往往付出巨大代價。一旦長期臥床、無法工作，這對肩負家計的家庭支柱來說，可是難以承受的挑戰與折磨。邱詠証提醒，50歲以上民眾或停經後婦女，務必定期接受骨密度篩檢；另從年輕起積極儲存骨本，均衡飲食（補充足夠鈣質與維生素D）、規律運動（負重與肌力訓練）、適度日曬，唯有骨質健康，才能保有行動自主的人生下半場。看講座影音：https://www.facebook.com/reel/1075376875469337
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2026-11-08 養生.聰明飲食
同樣的食物，早吃晚吃有差？研究揭進食時間與代謝、老化的關係
研究顯示，能夠維持規律作息的人——無論是起床、睡覺還是日常活動，都與生理時鐘保持一致——通常老化速度較慢。這些人的腸道微生物群組成較健康，免疫系統功能也較佳。由於身體擁有更多時間完成修復工作，從憂鬱症到失智症等疾病的風險都相對較低。某種程度上來說，這些人的身體確實老得比較慢。相反的，長期處於「時間失調」狀態的人，例如輪班工作者或航空機師，罹患癌症等疾病的風險則明顯較高。而在所有影響生理時鐘的因素中，進食時間尤其重要。因為生理時鐘與食物代謝之間存在極為密切的連結。正如接下來將看到的，晝夜節律不僅影響蛋白質、碳水化合物等各類營養素的代謝效率，某些食物甚至能直接與時鐘基因互動，重新校準生理時鐘，進而改善時間失調帶來的影響。作息忽早忽晚，增加心臟壓力，影響情緒與判斷力。你知道嗎？人在星期一猝死的風險最高。流行病學家長期觀察到一個現象，稱為「星期一早晨現象」（Mondaymorningphenomenon）：每到星期一，嚴重心肌梗塞、自殺以及交通事故的發生率都會明顯上升。而這股高峰在實施日光節約時間（daylightsavingtime）後的第一個星期一尤其明顯。所謂日光節約時間，是北美與歐洲長期沿用的一項制度，每年初春的某個星期日將時鐘撥快一小時，相當於「少睡一小時」。雖然日本並未實施日光節約時間，但田原優教授（註1）長期以來一直對這個現象深感興趣。他向我解釋，星期一早晨現象通常源自一種稱為「社會性時差」（socialjetlag）的問題。「生理時鐘被打亂的人，平日通常都處於睡眠不足的狀態。」他說。「他們晚上吃飯吃得太晚，生理時鐘因此往後延；但因為工作關係，又必須比身體真正想起床的時間更早起床。所以到了周末，便會透過睡懶覺來補償睡眠。然而到了星期一早上，問題就來了。身體其實等於正在經歷時差反應——原本習慣早上十點起床，卻突然必須七點起床。這會對心臟造成壓力，也會影響情緒與判斷力。因為大腦其實還處於半睡半醒狀態，所以更容易發生意外事故。」日落後不再進食的文化，人民普遍擁有較長壽命。田原與潘達（註2）都相信，時間營養學有助於減輕甚至避免社會性時差，進而提升健康壽命。潘達指出，佛教僧侶以及印度六大宗教之一的耆那教（Jainism）信徒，都有日落後不再進食的傳統文化，而這些族群普遍擁有較長的平均壽命。同樣的現象也能在實驗室小鼠身上觀察到。當小鼠依照自身夜行性的生理時鐘進食時，促進發炎的基因活性會受到抑制；相反的，那些有助於食物代謝的基因則會維持較高活性。傍晚到午夜代謝效率最低，愈晚吃負擔愈大。那麼，我們該如何把這些原則運用到自己的生活中呢？時間營養學領域的先驅研究者提出了幾項實用建議，而且幾乎每個人都能從中受益：對潘達而言，實踐時間營養學最關鍵的時段，其實是傍晚六點到午夜之間。高熱量晚餐、甜點、睡前零食以及酒精，都會讓問題更加嚴重。因為在這段時間裡，人體負責代謝食物的各種酵素，正處於一天之中效率最低的狀態。晚間吃下愈多飽和脂肪，愈容易加速動脈僵硬、提高血壓；而在傍晚或晚上飲用咖啡、能量飲料等刺激性飲品，則會直接延後生理時鐘的運作，讓身體誤以為白天還沒結束，進而提高「社交時差」（socialjetlag）的風險。上午集中攝取巨量營養素，免疫系統表現更好。相較之下，人體在上午處理各種巨量營養素的能力明顯較佳。即使吃同樣一份不太健康的點心，若安排在白天，對健康造成的影響通常也比晚上來得小。研究顯示，將一天大部分的碳水化合物、脂肪與蛋白質集中在早餐與午餐攝取的人，往往更容易維持穩定體重。此外，若能在白天較早的時段攝取蔬菜與各類膳食纖維，免疫系統的表現也會更好。原因在於，腸道菌群在上午較為活躍，也更有效率的將膳食纖維轉換成各種有益代謝物。基於這些發現，田原告訴我，日本的時間營養學研究者目前正積極推動一項策略，希望藉此減緩與年齡相關的肌肉流失：把更多蛋白質安排在早餐攝取。臨床試驗顯示，若將牛奶、魚類與肉類等蛋白質來源集中在早餐，而非晚餐，幾個月後受試者的握力與肌肉量都會出現改善。「如果增加早餐的蛋白質攝取，同時減少晚餐的蛋白質攝取，肌肉生成的效率就會提升。」書名：逆齡密碼作者：大衛．考克斯（DavidCox）譯者：葉妍伶出版社：天下文化註1：印度裔美國研究者薩欽．潘達(SatchinPanda)是美國加州沙克研究所的教授，也是間歇性斷食研究的重要先驅。註2：田原優為廣島大學(HiroshimaUniversity)時間營養學專家
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2026-11-08 名人.林靜芸
72歲奶奶為參加同學會去醫美！術後不只變年輕 生活也出現意外轉變
醫美是全民話題，加上醫美診所遍布，老人自然也想做醫美，問題是老人適合嗎？胡家72歲的奶奶最近就有醫美的經驗，胡奶奶大學畢業50周年，學校籌備大型的重聚，國外的同學多人報名參加，奶奶也想出席。她看手機群組裡同學的照片，有的人維持得很好，有的人露出老態。胡奶奶學生時代被誇「長得很甜」，曾被男同學追求，她擔心現在的自己走鐘太多，也擔心顯老，想在同學會前做醫美。家族聚會時，奶奶透露自己的計畫，徵求意見。當下兩個兒子與一個女兒表達願意負擔開銷，而且推派女兒作陪，奶奶以為這樣就說定了。沒想到，隔天接到大兒子的訊息，說他查了資料，老人作醫美，拉肚皮風險較大，其他的治療併發症與年輕人相比，沒有不同，但是全身麻醉可能增加失智的風險。大兒子要求母親不要接受全身麻醉的治療。同一天，二兒子也傳來訊息，害怕母親醫美之後變成自己不認得的臉孔，要求母親變年輕就好，不要變臉。女兒比較貼心，她替母親找了值得信賴的醫師，也約好日子並陪母親去諮詢。醫師詳細詢問胡奶奶來醫美的動機，檢查結論是胡奶奶顯老的癥結，在於眼皮下垂睜不開、眼窩凹陷、眼尾垂，以及臉頰鬆弛。醫師為她動了上眼皮的手術，加上微整臉部拉提，二周消腫後，胡奶奶像是睡飽了，眼皮睜開了，加上臉皮緊緻，顯得年輕有神。奶奶如約去參加同學會，同學們紛紛稱讚她保養得很好，卻沒有人說她「做過醫美」。爺爺過世之後，原本一直宅在家裏的胡奶奶，聽了同學們的讚美後有了自信，她開始參加合唱團，交新朋友，注意營養、運動，還跟朋友去健身房。有一天大兒子在回家路上，瞧見不遠處的母親，身體挺直，走路俐落，全然沒有上年紀的樣子。兒子追上母親，告訴她：「媽媽，妳變年輕了」。胡奶奶回答：「你們花錢把我的臉弄年輕，我只好練身體配合啊！」大兒子心想「早就該鼓勵她去醫美了」。台灣人的平均壽命依2024年的統計，男性大約79歲，女性84歲，但不健康餘命有7.8年。醫學文獻顯示，接受醫美的人大於等於65歲佔3.7%，大於等於75歲佔1.2%，且隨著人口老化，逐年增加。年輕人做醫美想要變臉，想要與眾不同，老人做醫美不想變臉，只希望面容年輕有神，給人開朗歡樂的印象。年輕人醫美的風險是本人過度追求或是不當的醫療；老人醫美的風險是老人的衰老。老人醫美術前須要篩檢認知、衰弱程度、行動功能、感官功能（聽覺與視覺）、心理健康、復原能力等等。為了避免失智或增加衰弱，老人醫美應避免全身麻醉，減少不必要的鎮靜以及冗長的手術。手術設計強調快速復原，避免臥床或居家休養，鼓勵運動以及社會連結。醫學文獻指出，年齡並非醫美治療的風險因子，成功的醫美手術能夠改善生活品質，增加外貌滿意度，增強心理健康。老人醫美之後，自我感覺變年輕，文中的胡奶奶為了維持年輕，主動積極採行健康的生活方式，也算是由外而內的抗衰老！
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2026-11-08 醫療.新陳代謝
夜貓子要注意血糖！研究揭晚睡與糖尿病風險關聯 不只因為睡太少
有些人天還沒亮就跳下床，準備開始運動並享用一頓豐盛的早餐；另一些人則鬧鐘響起後還會按掉、繼續小睡，整個人到中午都還昏沉沉，直到日落後才精神抖擻。這些自然節律被稱為生理時鐘類型（chronotypes），研究人員對其如何影響健康愈發感興趣；其中一個問題不斷被提出：夜貓子（nightowls）是否會改變身體燃燒能量的方式，還是另有原因？生理時鐘受遺傳影響，晨型、夜型各有偏好。生理時鐘類型是指身體對特定時間入睡與醒來的自然偏好，晨型人（morninglarks）在早晨時分最為神清氣爽，而「夜貓子」則在一天的後段才達到高峰狀態。遺傳因素在決定屬於哪種生理時鐘類型扮演重要角色，年齡、光照以及日常習慣雖會對此產生一定程度影響，但許多人在大半生中仍維持同樣的習慣。夜貓子不一定消耗較少，差別在能量運用方式。目前尚無強力證據顯示，夜貓子在休息狀態下的熱量消耗會比晨型人少得多；基礎代謝率（BMR）主要取決於體型、肌肉量、性別與年齡等因素。研究人員發現的差異，往往表現在身體處理能量的方式上；換句話說，這與「引擎」的大小關係不大，而更多取決於運轉的效率。夜貓子較依賴碳水化合物，燃脂效率不如晨型人。新澤西州羅格斯（Rutgers）大學的一項研究中，研究人員在受控條件下比較了晨型人與夜貓子，結果顯示，無論在休息或運動時，早起者燃燒的脂肪作為能量來源的比率都更高。另一方面，夜貓子則更依賴碳水化合物作為能量來源。這種模式長期來看十分關鍵，因為高效的脂肪燃燒與更佳的代謝健康息息相關。胰島素阻抗較明顯，夜貓子糖尿病風險增。同一項研究發現，夜貓子往往對有助將血糖轉移出血液的胰島素阻抗更嚴重，這意味他們的身體需要更多的胰島素，才能完成同樣的工作。長遠來看，胰島素阻抗會增加罹患二型糖尿病與心臟病的風險，這是與夜貓子生理時鐘相關的最明顯代謝差異之一。大規模人口研究支持了這一擔憂。一項追蹤數千名成年人的研究發現，與早起者相比，晚睡的人罹患二型糖尿病的風險更高。這種差異很大程度與夜貓子中更常見的生活習慣有關，但即使在考慮了這些習慣之後，仍存在一些額外的風險。深夜吃、跳過早餐，不良習慣加重代謝負擔。夜貓子較容易在深夜進食、跳過早餐、睡眠不足，且運動量較少。熬夜也可能導致攝取更多零食，及吃下更高比率的含糖或加工食品。這些習慣本身就會影響新陳代謝，研究人員認為，晨型人與夜貓子之間的健康差距，極大一部分源自這些生活模式，而非單純的生理時鐘類型。許多夜貓子因工作或學業被迫遵循早起的作息，他們生理時鐘與日常作息之間的錯配，常被稱為「社交時差」。這種錯配會擾亂調節飢餓感、血糖及能量消耗的荷爾蒙，研究已將社交時差與較高的體重及較差的代謝健康狀況有關。睡眠不足擾亂荷爾蒙，血糖、食欲都受影響。美國波士頓布萊根婦女醫院（BrighamandWomen'sHospital）的研究發現，在一天較晚的時間進食，會增加飢餓感並改變食欲荷爾蒙；與較早進食相同餐點相比，參與測試者的熱量消耗也略微減少。對於習慣在深夜用餐的夜貓子而言，這些影響可能會累積；將大部分熱量攝取安排在一天較早的時間，有助於抵銷部分代謝上的負面影響。那些熬夜卻仍需早起的人，往往會陷入睡眠不足狀態。睡眠不足會擾亂控制飢餓感與飽足感的荷爾蒙，如飢餓素（ghrelin）與瘦素（leptin）。睡眠品質不佳也會使血糖更難控制，對許多人來說，確保睡眠品質與時間，對新陳代謝的幫助遠勝於單純調整飲食。夜貓子的簡單調整方法1.醒來後盡快接觸明亮的光線，最好是陽光，隨著時間累積有助於將生理時鐘提前。2.保持晚間光線較暗，並在睡前限制使用電子裝置，也能促進這種改變。3.提早進食、避免睡前大餐，以及維持固定的睡眠時間表（即使周末也不例外），能帶來顯著的改善。4.無論是在早晨或晚上，規律的運動也能提升各類生理時鐘類型者對胰島素的敏感度。
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2026-11-08 養生.聰明飲食
補鐵不只靠牛肉！營養師推薦7種高鐵食物 黑巧克力、豆腐也上榜
提到補鐵，很多人第一個想到牛、豬等紅肉，但其實鐵質來源多元，從動物內臟、海鮮到豆類、蔬菜，甚至黑巧克力，都能提供鐵。其中部分食物以一份計算，含鐵量甚至高於一般紅肉。不過，不同食物的份量、鐵的型態及人體吸收率各有差異，不能只看食物本身的含鐵量，以下是美國health.com網站營養師推薦的含鐵食物。1.雞肝動物內臟除了提供蛋白質，也含有多種維生素、礦物質，其中雞肝是含鐵量較高的食物。動物性食物所含的主要是「血基質鐵（hemeiron）」，人體通常較容易吸收。一般而言，血基質鐵的吸收率約可達25%，植物性食物中的「非血基質鐵（non-hemeiron）」則約17%，但實際吸收率仍會受到飲食組合及個人身體狀況影響。2.牡蠣牡蠣是含血基質鐵的海鮮來源之一，對於鐵需求較高的人，例如月經量較大的女性，或體內鐵儲存量偏低者，可作為飲食中的鐵質來源。不少人喜歡生食牡蠣，但生食可能增加感染細菌的風險，尤其是弧菌等食源性病原體，因此食用前充分加熱較安全。3.扁豆扁豆是植物性食物中相當集中的鐵來源，一杯熟扁豆約含6毫克鐵。雖然植物性鐵的吸收率不如動物性血基質鐵，但扁豆本身含鐵量高，對素食者、純素者尤其重要。扁豆可加入湯品、咖哩、沙拉，也能製成植物肉排，是兼具蛋白質與鐵質的食材。4.豆腐豆腐由黃豆製成，黃豆本身含有非血基質鐵，因此豆腐也是植物性飲食者常見的鐵質來源。豆腐蛋白質含量高、料理方式多元，可以煎、烤、炒，也能加入湯品或沙拉。對減少肉類攝取的人來說，豆腐可同時補充植物性蛋白質與鐵。5.菠菜菠菜經常被視為補鐵食物，一杯熟菠菜約含6毫克鐵。不過，菠菜中的鐵屬於非血基質鐵，吸收會受到其他食物成分影響，因此不能單看含鐵數字。吃菠菜時搭配富含維生素C的食物，有助提高植物性鐵的吸收。例如菠菜沙拉搭配柑橘類水果，或將炒菠菜擠上檸檬汁，都是簡單的搭配方式。6.黑巧克力巧克力也能補鐵，關鍵在於可可。天然可可豆含有鐵，製成可可粉及巧克力後，鐵質相對集中；一般而言，可可固形物比例較高的黑巧克力，鐵含量也比牛奶巧克力高。不過，黑巧克力仍屬高熱量食品，部分產品含糖量也不低，不能因為含鐵就無限制食用。若想當作點心，可選擇可可比例較高、添加糖較少的產品，並控制攝取量。7.燉番茄新鮮番茄本身並不是特別高鐵的食物，但經過烹煮、濃縮的番茄製品，鐵含量相對提高。番茄同時富含維生素C，能幫助人體吸收植物性食物中的非血基質鐵，因此適合與豆類、菠菜等含鐵食物一起料理。例如用番茄燉扁豆、煮豆腐湯，或以番茄醬搭配含鐵食材，都是增加鐵質吸收的飲食方式。補鐵小提醒補鐵不只看含量搭配吃更重要想透過飲食補鐵，除了挑選含鐵食物，也要注意「怎麼吃」。1.搭配維生素C高的食物：植物性鐵的吸收率較低，可以搭配富含維生素C的食物，例如甜椒、檸檬、芭樂、奇異果、柑橘類等，幫助提升鐵的利用率。2.避開影響吸收的食物：有些飲食成分可能降低鐵吸收。例如乳製品中的鈣，以及穀物、豆類中的植酸，都可能影響非血基質鐵的吸收。因此，如果需要積極補鐵，可避免在同一餐大量搭配這些食物。3.分辨鐵的類型：肉類、魚類及海鮮主要提供「血基質鐵」，植物性食物則以「非血基質鐵」為主。均衡攝取不同來源的食物，有助於獲得足夠鐵質。醫師提醒：如果已經確定缺鐵，甚至出現缺鐵性貧血，光靠增加高鐵食物未必足夠。缺鐵原因可能與飲食不足、慢性失血、月經量過多或腸胃道吸收不良等有關，應找出原因並接受適當治療。醫師評估後，必要時會搭配鐵劑補充，不能單靠「多吃紅肉」自行處理。
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2026-11-08 醫聲.醫聲要聞
家庭護理師2/阿嬤疥瘡半年不得安眠 居護所解決照護困境
78歲阿嬤疥瘡纏身，因極具傳染性，女兒不敢靠近、連醫師也只能遠遠衛教，直到護理團隊戴上手套，清理阿嬤積年的垢層，讓她半年來初次安穩入睡，隔天帶著笑容離世。社團法人全人家庭護理協會理事長洪幸雪分享，看到女兒傳來的訊息與感謝，讓她深刻體悟護理不可取代的價值，以及推動全人評估的重要性。由社團法人台灣居家護理暨服務聯盟總會舉辨、衛福部護理及健康照護司指導的「全台居護共識論壇」，今（7）於台中慈濟醫院舉行，共同推動居家照護網絡及人才培育，規劃透過家庭護理師主動訪視、意見諮詢及資源整合，讓有照護需求的家庭得到支持。全人評估及早發現照護風險傳統的居家護理訓練常從血糖控制、傷口、管路等疾病症狀出發，但把疾病照顧好，不代表解決了個案的生活問題。洪幸雪解釋，全人評估涵蓋身心靈與生活環境，除處理眼前的傷口與疾病，更能提早辨識壓瘡、跌倒風險及照顧者心理壓力等潛在問題。國健署社區健康組組長劉家秀也指出，國健署推動長者肌力、營養、視能、聽能、認知、情緒六大領域的ICOPE評估，數據顯示經護理師等專業介入後，營養改善率達八成、認知提升六成、肌力提升四成。目前全台有280多個預防衰弱複合方案，居護所可協助執行ICOPE前後測，並引導長者連結在地課程與資源，避免衰弱長者持續退步。醫院到社區家庭護理師須強化多元專業面對在地居護所的諸多挑戰，衛福部護理及健康照護司科長蔡明翰指出，從評鑑觀察發現，部分居護所對自身所在社區仍不夠熟悉，建議優先聚焦周邊社區，深入了解個人與家庭狀況，才算真正在地深耕。他認為，對家屬最有感且容易做到的，是護理師教會家屬如何在家自行照顧病人，不必一有狀況就往醫院跑，並可借鏡日本經驗，將「鄰居參與照顧」納入計畫，深化社區防護網。針對獨立居護所缺乏資訊人力的問題，健保署醫務管理組參議林右鈞表示，健保署推動「在宅醫療資訊平台」，整合健保、長照與居護所資料，減輕重複填寫13張評估表、調閱VPN資料等行政負擔，居家訪視費也已調升5%，未來將持續檢討支付項目。「即使在醫院累積豐富的急重症照護經驗，許多護理師轉職至社區照護時，仍有一定困難。」護理師護士公會全聯會副理事長賈佩芳則分析，社區護理師須有社區健康評估、實證應用、資源整合、個案管理及資訊科技多種能力，因此建議建立「雙導師制」以強化前三個月的適應力。不能只靠商業模式居護所結盟爭取政策與給付家庭護理師能否真正落地深耕，除專業的養成，也考驗居護所的財務永續。社團法人台灣居家護理暨服務聯盟總會理事長邱青萸解釋，照顧體系屬於公共照顧與福利範疇，無法單靠純商業模式維持。因此需翻轉「沒錢就無法做事」的思維，護理團隊先投入嘗試、做出改變，讓政府看見家庭護理師發揮的作用，進而在制定政策與給付規定時，爭取納入預算。她也提醒，照護經費若分散在各機關爭取，容易因資金來源分立而讓服務品質斷層，獨立型居護所應與照護司及各署共同合作，以「合作網絡」取代單打獨鬥，才能奠定家庭護理師的服務品質。
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2026-11-07 醫聲.醫聲要聞
家庭護理師1/ 獨立居護所難生存 照護司長蔡淑鳳：聯盟聚落守住專業
面對日趨老化的社區家庭，居家照護服務不僅是民眾的需求，也是產業發展趨勢。「全台居護共識論壇」今天舉行，衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，「每個家庭都需要一位家庭護理師。」民眾面對從健康到衰弱、疾病到失能等問題時，需要了解家庭狀況，協助判斷需求，並在適當時機串連醫療、長照與社區資源的專業角色。「全台居護共識論壇」由居家護理聯盟總會舉辦、衛福部護理及健康照護司指導，今於台中慈濟醫院舉行，期盼結合基層醫療與長照資源，共同推動居家照護網絡，推動居家護理服務在全台開花結果，守護社區家庭健康。居家護理開創新商機政府籲兼顧專業與市場針對每個家庭都需要一位家庭護理師，蔡淑鳳表示，診所與長照體系各有專業分工，民眾需要護理師協助串連醫療、長照與社區資源。此外，家庭護理師提供社區民眾預防性照護，正是為了回應三大核心照護需求，包括：疾病衍生的照護負擔、慢性病與癌症帶來的健保財務負擔、以及民眾在家善終和在家照護的需求。針對居家護理所（下稱居護所）推動產業化，蔡淑鳳直言，產業在談供需平衡，商業則是追求利潤。她強調，居護所發展過程中應以商業的模式實現專業的價值，在地化且各有特色，避免因生存壓力侵蝕專業本質。她也坦言，目前全台6成居護所屬於獨立型，一間居護所中甚至只有5至6位人力，缺乏資源且難以生存，恐面臨大資本併購與市場壟斷的危機。為此，衛福部期盼藉由推動獨立型居護所聯盟與聚落合作，打造以全人護理為核心的社區照護生態體系。居護所如開診所護理師發展空間無限隨著社會邁向高齡化，從出生到老到死，每個家庭對護理師的需求皆遠大於供給。台中市衛生局長曾梓展以自身離開醫學中心開立診所的經驗為例，指出耳鼻喉科、眼科及皮膚科等熱門科別之所以受歡迎，在於未來能離院「當老闆」，而居護所的營運模式亦如開設診所，能提供護理師創業的舞台。他強調，居護所站在第一線服務民眾，只要服務品質做好發展空間無限。目前政府已有豐富經費挹注，涵蓋居家安寧、居家照顧、訪視及高風險孕產婦照顧等公費經費。此外，居家護理未來不僅可結合長照ABC站與車隊，更可拓展自費服務項目與醫療輔具需求，鼓勵護理同仁在專業與創業道路上勇往邁進。社團法人台灣居家護理暨服務聯盟總會理事長邱青萸則指出，居護所應落實全人評估與專業分工，推動從預防衰弱到出院返家的連續性照護，有效降低再住院率。未來將結合多元宣導讓民眾認同護理價值，與政府對話爭取資源，期許「家庭護理師」成為引領社區照顧協作的總舵手。推動彈性工時吸引護理人才回流據衛福部統計顯示，全台領有護理師執照約31萬人，實際執業僅19萬人，執業率為六成二。護理師公會全聯會副理事長賈佩芳表示，居家護理所若能推動彈性人資與自主管理，並提供合理薪資與友善職場，將能有效吸引護理人員回流並提升留任率，實現健康永續發展目標。台中慈濟醫院副院長莊淑婷回憶，過去邀請美國舊金山學者分享推動家庭護理師（FNP）計畫，從校園培訓逐步發展至社區照護，證實此發展模式完全可行。她也藉此勉勵護理人員投入社區，期望護理師們成為「每一個家庭的驕傲」與護理專業的榮耀。
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2026-11-07 醫療.皮膚
雙手粗糙、龜裂擦護手霜也沒效？皮膚科醫：手機可能是元凶
秋冬天氣乾燥，手部容易出現乾裂、紅腫、搔癢等問題，不少人會勤擦護手霜，希望改善不適。不過，若保養後仍遲遲未見好轉，原因可能不只是天氣乾燥或頻繁碰水。日本皮膚科醫師高山指出，長時間使用手機、反覆洗手、室內空氣乾燥，甚至心理壓力，都可能與手部皮膚問題有關。想改善除了選對保濕產品，也應留意日常生活中的刺激來源。壓力也可能讓手部皮膚惡化疼痛、搔癢反過來增加負擔手部皮膚問題與心理壓力之間的關係，早已受到醫學界關注。根據醫師說明，異位性皮膚炎診療指引也將心理壓力列為可能誘發或加重搔癢的因素之一，而本身有異位性皮膚炎的人，也可能更容易出現手部皮膚問題。值得注意的是，壓力不只可能使皮膚炎惡化，手部乾燥龜裂本身也可能成為另一種壓力來源。當手部出現搔癢、疼痛、紅腫或龜裂時，日常工作與家事都可能受到影響，外觀上的變化也可能讓人感到困擾，進而形成惡性循環。因此，除了做好皮膚保養，也應適度減輕生活中的壓力與負擔。冷氣、頻繁洗手都是隱形刺激夏天也可能讓雙手乾燥除了冬季低溫與乾燥環境，長時間待在冷氣房也可能增加皮膚乾燥的機會。近年夏季炎熱，許多人長時間使用冷氣，室內濕度降低時，皮膚水分也更容易流失，因此手部乾燥並非冬天才會發生。此外，新冠疫情後，勤洗手已成為不少人的生活習慣。雖然洗手是預防感染的重要方式，但反覆使用肥皂與清水清潔，也可能對皮膚造成刺激，增加乾燥、粗糙、泛紅、搔癢、刺痛，甚至龜裂出血的風險，原本就有手部濕疹的人也可能因此加重症狀。手機也可能是原因？金屬配件與長時間摩擦要留意許多人每天長時間使用手機，卻很少將手機與手部皮膚問題聯想在一起。醫師指出，手機及指環支架等配件也可能是接觸性皮膚炎的誘因。部分金屬材質可能含有鎳等物質，若接觸後引發過敏反應，就可能造成皮膚紅腫、搔癢等症狀；長時間使用時，持續摩擦或局部悶熱，也可能對皮膚造成刺激。更需要注意的是，即使某項產品已經使用多年，也不代表它一定不會引發過敏。所謂「致敏」，是指免疫系統對特定物質產生反應的可能性，因此，即使過去接觸時沒有異狀，仍可能在某個時期開始出現過敏性接觸皮膚炎。這類情況不只會發生在手機配件上，工作時使用的橡膠手套、金屬加工過程中接觸的材料，也可能成為刺激或過敏來源。若手部突然出現異常，不妨回頭檢視近期接觸過的物品與工作環境，而不是直接排除那些已經使用很久的產品。護手霜不是越貴越好塗抹方式與使用量也很重要選擇合適的保濕產品是基本功。醫師建議，手部已經出現乾燥或刺激症狀時，可優先選擇無香料、刺激性較低的產品，再依照自己的使用習慣與質地偏好，挑選能夠持續使用的款式。如果手部已有龜裂，部分產品可能會引起刺痛，若使用時感到明顯不適，就不應勉強繼續塗抹，建議尋求皮膚科醫師協助。除了選擇產品，「怎麼擦」同樣重要。洗手後、感覺乾燥時，都可以適時補擦保濕產品，並確保塗抹範圍充分滋潤。以開口直徑約5毫米的軟管為例，擠出約一個食指指尖至第一指節長度的量，約為0.5公克，可作為塗抹成人雙手掌面約兩個手掌面積的參考，實際用量仍須依產品特性與塗抹範圍調整。有些人明明每天擦護手霜，手部乾燥卻始終沒有改善，問題可能不在產品價格或成分，而是每次使用的量不足，或補擦頻率不夠。想養成護手習慣？把護手霜放在看得見的地方若總是擦幾天就忘記，醫師建議，可以將護手霜放在日常容易使用的地方。例如，洗手台旁放置按壓式保濕產品，洗完手、擦乾後就能立即使用；外出時則可在包包裡準備小容量護手霜，方便隨時補擦。此外，也可以將護手霜放在客廳或平時使用手機的地方，讓自己在休息時順手保養。與其把護手視為每天必須完成的任務，不如選擇質地舒服、使用時不會感到負擔的產品，讓保養自然融入生活。醫師也提醒，手部保養需要長期維持，不必因為偶爾忘記擦護手霜而責怪自己。若手部問題持續不退、反覆發作，或出現明顯紅腫、疼痛、龜裂等症狀，應尋求皮膚科醫師評估，確認是否涉及濕疹、接觸性皮膚炎或其他皮膚疾病，而非只靠護手霜改善。
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2026-11-07 養生.生活智慧王
乳製品放冰箱就沒問題？專家揭保存11大地雷 牛奶這樣放加速變質
牛奶、優格、奶油、起司都是日常飲食中常見的乳製品，但這些食材保存不當，不僅容易影響風味與口感，也可能增加食安風險。許多人習慣買回家後直接塞進冰箱，認為只要沒有超過有效期限就能安心食用，卻忽略冰箱溫度、存放位置、包裝方式及取用習慣，都可能影響乳製品的保存狀況。專業主廚暨食安專家MarkMcShane、起司專賣店總經理ShannonMcCracken，以及家電專家MikeLangan，針對日常保存乳製品時常見的錯誤提出提醒。從冰箱塞太滿、起司包錯包裝，到餐具重複使用，都可能讓保存效果大打折扣。以下整理11個常見的乳製品保存地雷，幫助你在兼顧食材品質的同時，也降低食品安全風險。1.頻繁開關冰箱門，讓冷藏溫度反覆波動冰箱是延長乳製品保存期限的重要工具，但若經常開門，或每次開門都花很長時間尋找食材，外部暖空氣便會不斷進入，影響冰箱內部的溫度穩定性。家電專家MikeLangan指出，開門會造成冷空氣流失，冰箱也需要時間恢復原本的溫度。為了減少溫度波動，建議開門前先想好要拿取的食材，並將經常使用的物品放在容易拿取的位置，取用後立即關好冰箱門。2.冰箱塞得太滿，阻礙冷空氣循環一次大量採購雖然方便，但如果冰箱塞得密不透風，反而可能影響冷藏效果。Langan解釋，冰箱需要透過冷空氣循環維持內部溫度，若食材堆積過多，或擋住後方出風口，就可能造成部分區域溫度偏高，形成不易察覺的溫度死角。乳製品若長時間處於不適當的溫度環境，便可能加速變質。建議適度整理冰箱，避免食材堆疊過密，並保留出風口周圍的空間，讓冷空氣能夠順利流通。3.用保鮮膜緊緊包住所有起司牛奶等容易腐敗的乳製品，通常適合密封保存；但對部分熟成起司而言，包裝方式也會影響品質。Langan指出，保鮮膜的透氣性較低，若直接緊密包覆起司，可能使水分與氣味累積，進而影響質地與風味。起司專賣店總經理ShannonMcCracken也建議，依照起司種類選擇合適的包裝材料，例如專用起司紙，或適合食品接觸的烘焙紙，以兼顧水分管理與適度透氣。此外，起司也容易吸收周遭氣味，保存時應避免與氣味強烈的食物混放，並留意包裝是否完整。4.把所有起司都放進冷凍庫冷凍保存確實能延長部分食材的保存時間，但不代表所有乳製品都適合冷凍，尤其是對口感要求較高的起司。起司冷凍時，內部水分可能形成冰晶，破壞原有結構。解凍後，質地可能變得乾燥、鬆散或出現顆粒感，其中水分含量較高的新鮮起司，通常更容易受到影響。McShane建議，冷凍後品質受到影響的乳製品，可視種類與用途考慮用於烹調，而非直接食用。不過，部分起司確實可以冷凍，是否適合仍須視種類而定；若希望保留原本的細緻口感，最好依產品包裝上的保存建議處理。5.只看有效期限，忽略實際保存狀況包裝上的有效期限是判斷食品保存狀況的重要參考，但前提是食材一直處於適當的保存環境。專業主廚MarkMcShane提醒，乳製品即使尚未超過標示日期，若曾長時間放在室溫下，或冷藏過程不當，仍可能出現食品安全風險。購買後除了確認日期，也要留意包裝是否膨脹、破損、滲漏，以及產品是否出現異常氣味或外觀變化。不過，食物看起來正常、聞起來沒有異味，也不代表一定安全，因此不能只靠感官判斷。若起司出現黴斑，也要依種類處理。部分完整的硬質起司可依食品安全指引，將黴斑周圍及下方適當厚度的部分一併切除；但軟質起司、切片起司及新鮮起司一旦發霉，通常應整份丟棄，不宜只挖掉發霉處繼續食用。6.牛奶放在冰箱門邊，溫度容易波動冰箱門邊雖然方便拿取，卻不一定是保存乳製品的理想位置。每次開關冰箱門，門邊食材都更容易受到外部溫度影響。Langan建議，牛奶、鮮奶油及茅屋起司等容易腐敗的乳製品，應放在冰箱內部溫度較穩定的區域，而不是門邊。實際最冷的位置則會因冰箱設計、冷風出口及氣流配置而有所不同。至於優格、酸奶油等發酵乳製品，同樣需要冷藏，不能因為經過發酵就忽略溫度管理。最重要的是依照產品標示保存，並避免長時間暴露在室溫下。7.用同一套保存方式對待所有乳製品牛奶、奶油、優格與起司雖然都屬於乳製品，保存需求卻不完全相同。牛奶及許多高水分乳製品需要穩定冷藏，以降低微生物繁殖的風險；奶油則應妥善密封，減少接觸空氣、光線及周遭氣味，以免風味劣化。起司的保存方式則會依種類、含水量及熟成方式而有所差異。部分硬質起司的保存特性與新鮮起司不同，但不能因此認定熟成起司都適合放在室溫下。購買後應優先遵循包裝標示及店家的保存建議，才能兼顧品質與安全。8.用吃過的湯匙反覆挖取優格、酸奶油吃優格時順手用已經入口的湯匙再挖一次，看似只是小習慣，卻可能把口腔中的微生物帶回整個容器。家電專家Langan提醒，反覆使用沾過口水的餐具取用乳製品，會增加微生物污染的機會，可能縮短食材的保存時間。建議每次取用時都使用乾淨的餐具，並避免直接對著整盒優格或酸奶油進食。如果是多人共食，更應將適量份量分裝到個人碗中，避免反覆交叉接觸。9.冰箱長期不清潔，增加交叉污染風險冰箱溫度夠低，不代表裡面就不會發生污染。若食材汁液滴落、包裝滲漏，或食物殘渣長時間留在層架上，都可能成為污染來源。McShane指出，髒污的層架與溢出的液體，可能讓微生物在食材之間傳播。此外，起司等容易吸收氣味的食物，也可能受到冰箱內其他食材的異味影響。建議發現液體溢出時立即清潔，並將生肉、生魚等食材妥善密封、分區存放，避免汁液滴到乳製品上。冰箱也應定期清潔，並檢查是否有過期或已經變質的食物。10.乳製品買回家後，長時間放在室溫下乳製品從賣場帶回家後，應盡快放入冰箱，尤其是牛奶、鮮奶油及高水分起司等需要冷藏的品項。美國農業部（USDA）提醒，易腐敗食品在室溫下通常不應放置超過兩小時；若環境溫度高於攝氏32度，則應縮短至一小時。這項原則也適用於外出採買或聚餐時，避免乳製品長時間留在車內或餐桌上。McShane也提醒，乳製品暴露在室溫下的時間需要累積計算，並非每次放回冰箱就能重新歸零。購物時可將乳製品安排在採買行程的最後，回家後也應立即冷藏，減少食材處於不適當溫度的時間。11.只看冰箱面板設定，卻不確認實際溫度冰箱面板顯示的溫度，不一定能完全反映每個角落的實際狀況。若冷空氣循環不佳、冰箱過度擁擠，或門沒有確實關緊，內部部分區域仍可能偏暖。Langan建議，可以使用獨立的冰箱溫度計確認實際溫度，並定期檢查冰箱運作狀況。一般而言，冷藏室應維持在攝氏4度以下，以降低多數致病菌繁殖的風險；同時也要遵守個別乳製品的保存標示。若發現冰箱溫度不穩定，應先檢查門封條、出風口及食材擺放方式，必要時尋求維修協助。穩定的冷藏環境，才是延長乳製品保存時間的重要基礎。
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2026-11-07 ESG.健康永續行動家
從眼科權威到社區醫學中心推手！土城醫院院長賴旗俊談健康老化：希望行動自如到人生最後一刻
新北市立土城醫院於二○二○年七月正式開幕，是新北市政府委託長庚醫療財團法人興建經營，位居新北都會邊緣，院長賴旗俊表示，土城醫院面對的是一個快速發展、人口年輕、生活多元的地區，婦幼照護、心理健康與長期照顧需求逐年提升，期待土城醫院成為「社區型醫學中心」，致力推動醫療平權。開幕六年的土城醫院非常年輕，院區周邊仍在發展。賴旗俊表示，如何招募、留住人才，是醫院永續經營的重要挑戰。土城醫院推動「幸福土城2.0」計畫，從食、衣、住、行、娛樂改善員工生活，讓員工留下，進而照顧病患，例如附近餐飲選擇有限，員工反映希望有星巴克，院方馬上引進，現在還規畫開設全聯旗下阪急麵包店。留住護理師是「重中之重」調薪、兼職都為留人留住護理師是許多醫院的重中之重，護理師中有許多人單身，曾有人提議為護理師辦聯誼，賴旗俊緊張直呼，「絕對不行！」原來他擔心護理師婚後搬到外縣市，醫院又少了人力。他直言，沒有護理師是現在醫院最大困境。賴旗俊指出，今年土城醫院護理師留任率約八至九成，雖然表現不錯，但「整體還是慢慢在流失」。護理師進入職場後，平均約六至六年半可能離職，很多都是因為結婚後要回家照顧小孩、父母。因此，院方邀請退休或暫離職場的護理師回任兼職，工時彈性，一天工作四小時也可以。賴旗俊說，許多護理師還是熱愛臨床護理工作，提供部分工時選擇，保留彈性，有機會留住人力。另外，為招募新血，院方積極深化院校合作，包括實習生、公費生、預聘、在學半工時等，更結合社群平台與社區活動，招募在地人才。今年一至九月實際報到人數，較去年同期成長百分之四十二點六，整體到任人數成長達百分之卅二點二。薪資也是留才關鍵。賴旗俊表示，土城醫院今年八月調薪並發放獎金，長庚體系每年也會調薪，年終獎金有五至六個月。為了讓外縣市來工作的護理師安心工作，院方提供月租約千元的宿舍，遠低於附近套房租金每月約一萬二千至一萬五，減輕員工生活負擔。此外，年輕人重視工作與生活平衡，但護理缺工讓連續休假變得困難，常常休假都分散在不同日期，要去一趟日本都沒辦法。目前人力較充足的開刀房已可以做到讓護理師連休，但病房護理師連休還有待努力。導入AI減輕護理負擔智慧設備也逐步應用為減輕病房護理師負擔，院方從工作流程減輕護理負擔。賴旗俊表示，院內推動「護理友善病房」，從護理人員角度檢視流程，例如要求醫師準時查房、開立醫囑，讓護理師能按時執行工作；也導入AI協助交班、試行護理排班工具，並以運送機器人支援開刀房。智慧設備也逐步應用於臨床。院方開發腹腔異常游離氣體深度學習檢測系統，將傳統氣腹診斷所需時間從一五三分鐘縮短至五分鐘；智慧點滴架則能在點滴即將結束時遠端通知護理師，不須再逐床查看；智慧機器人也支援導覽、衛教、物品運送及多語翻譯，每日可減少作業時間約二點六小時。土城醫院非常年輕，但營運以來已接受許多嚴峻考驗，包括新冠疫情與三峽重大車禍事件，印證土城醫院的重症醫療量能。賴旗俊表示，未來將以長庚醫療體系的資源，持續提升高階醫療技術與設備，讓土城醫院成為同時連結社區、發展專科、支撐長照與培育人才的現代化城市醫院。從員工想喝一杯星巴克、每月千元的宿舍，到用AI縮短診斷時間、讓護理師準時下班，賴旗俊坦言，護理人力不足並非單靠調薪就能解決，排班、工作量、工作環境、醫療資源等都必須一起改善，才是真的能讓醫院永續經營的方法。醫療減碳不只省水電少住一天院也是永續醫院廿四小時運作，空調、照明及醫療設備難以停歇，如何兼顧醫療品質與節能減碳，是每一家醫院勢必要面對的課題。新北市立土城醫院院長賴旗俊表示，醫療減碳不能只靠節水、省電，更應從醫療技術、診療流程及疾病預防著手，讓患者減少不必要的住院與就醫次數，才能從源頭降低醫療資源消耗。土城醫院從規畫設計階段便導入綠建築概念，透過高效率空調、智慧照明及能源監控系統，年節電量約六四四萬度；另設置一三○○立方公尺雨水回收池，回收雨水及透析製程潔淨廢水，年節水量約三點八萬立方公尺。院內也推動無紙化作業，光是電子收據每月便減少約六點七萬張紙張使用，近兩年綠色採購金額累計近一千七百萬元。除了硬體節能，土城醫院也將減碳概念導入臨床治療，例如採用低碳麻醉藥物、降低麻醉氣體使用量，並設置廢氣回收系統，減少醫療過程的碳排放。賴旗俊表示，未來醫療減碳的關鍵，將透過醫療技術進步，縮短患者住院時間，減少醫療資源與能源消耗。以眼科為例，過去接受視網膜或玻璃體手術的患者，往往需要住院三至七天，如今隨著手術技術及器械進步，部分患者已能當天完成手術、返家休養。長庚體系近年積極推動「日間病房」，不僅降低住院成本及碳排放，也希望改善護理人員的工作負擔。賴旗俊指出，過去被視為工作負荷沉重的加護病房及手術室，如今反而成為護理師熱門的工作單位，主因是人力配置及工作流程相對明確，較能準時交班下班。反觀一般內外科病房，護理師經常得「等醫師」完成門診或手術，才能接續處理病歷、給藥等工作，導致工時延長。因此，日間病房除了縮短患者住院天數，也必須重新調整醫療流程，包括要求醫師在指定時間內完成巡房、運用AI協助作業及優化手術排程，減少護理師不必要的等待時間。賴旗俊表示，這項改革不僅能減少病床占用、醫療耗能及家屬陪病負擔，更重要的是提升醫療運作效率，讓護理人員有機會準時下班，兼顧醫療減碳與人力永續。原先想走整形外科卻成黃斑部病變權威賴旗俊期許自己是為患者點燈的人眼科現在是住院醫師選科大熱門，但如今是黃斑部病變權威的新北市立土城醫院院長賴旗俊，原先想走整形外科，一開始對眼科興趣不大。直到看到病人接受治療後重見光明，臉上散發出光芒，讓他決定成為一個為患者點燈的人，也希望持續為眼科醫師的專業幫助病人。身為眼科醫師，賴旗俊深知老化對身體帶來的影響。現代人對眼睛的倚靠日深，但隨年紀增長，白內障、青光眼及黃斑部病變等眼疾風險逐漸升高，糖尿病、高度近視也可能損害視力，加上現代人長時間盯著手機、電腦，乾眼與眼睛疲勞愈來愈常見。卅年來快速翻轉，包括青光眼、白內障，甚至黃班部病變的治療都有相當的進步，但賴旗俊認為，醫療科技再進步，也無法取代平時對健康的照顧。另外，也因為醫療進步，即使罹患多種慢性疾病，仍有不少人能活到八、九十歲，但活得久，不代表活得好。工作再忙仍維持運動習慣盼行動自如到人生最後一刻如果晚年長期臥床、反覆進出醫院，不僅自己受苦，也增加家人照顧負擔。因此，賴旗俊即使工作再忙，他仍維持運動習慣，從打桌球、跑步、游泳，到騎腳踏車、走路，都是他喜歡的活動。他沒有刻意追求某項運動項目，而是追求讓身體持續活動。健康沒有捷徑，想要年老後仍能自由行動，從現在就得開始累積健康本錢。賴旗俊說，他希望自己能「健康老化」，行動自如到人生最後一刻。比起想著有了一定年齡要去哪裡旅行、享受生活，他更希望自己保持健康，繼續做喜歡的事，還想像著自己卸下院長職務後，仍可與年輕醫師一起看診、照顧病人。眼科手術需要高度精細的操作，年紀大了，或許不再適合站上手術台，但仍能透過臨床經驗指導年輕醫師，幫助病人。「每個人活著都是有意義的。」賴旗俊相信，每個人在不同人生階段，都有值得發揮的價值。「為什麼退休就不要工作呢？只是不要做那麼多就好了。」只要健康，就能選擇自己喜歡的生活。賴旗俊小檔案年齡：1964年生63歲專長：糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、玻璃體切除術、白內障手術現職：新北市立土城醫院院長長庚紀念醫院眼科醫學系教授台灣眼科醫學會常務理事台灣近視病學會常務理事中華民國黃斑部醫學會常務理事中華民國醫師公會全國聯合會會員代表學歷：高雄醫學院醫學系畢業經歷：基隆長庚紀念醫院院長林口長庚紀念醫院副院長林口長庚醫院國際醫療推動小組召集人林口長庚醫院眼科部視網膜科主任、眼科部主任亞洲太平洋玻璃體視網膜醫學會理事長中華民國黃斑部醫學會理事長台灣近視病醫學會理事長中華民國眼科醫學會常務理事中華民國區域醫院協會理事美國哥倫比亞大學眼科研究員新北市立土城醫院ESG亮點2020年開院即成立節能減廢小組，推動院內節能減廢2020年取得內政部「智慧建築-銀級標章」及「綠建築-黃金級標章」2021年獲內政部「優良綠建築榮譽獎」2022年榮獲內政部「優良智慧建築貢獻獎-銀級衛生福利類」、新北市醫療公益獎及取得環保署「室內空氣品質自主管理-良好級標章」2023年成立「永續發展委員會」，由院長擔任永續長2023年獲經濟部「節能標竿獎金獎」、「節約用水績優單位-優等獎」2024年取得ISO14064-1溫室氣體盤查查驗證書2025年獲遠見雜誌遠見ESG醫療永續「績優獎」、新北市醫療公益獎、第7屆國家企業環保獎銅級獎（非製造業組）及「國際醫院聯盟IHF低碳醫療卓越獎銀獎」2025年獲第5屆哈佛商業評論數位轉型獎非醫學中心組「楷模獎」、HealthcareAsiaAwards「年度管理創新獎」、第26屆「NHQA國家醫療品質獎區域醫院級智慧醫院全機構標章」(資料來源／土城長庚製表／陳雨鑫)
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2026-11-07 焦點.元氣新聞
老福法修法全台65歲以上免健保費 行政院宣布「不副署」
有關立法院日前三讀通過的《老人福利法》第22條修法，行政院發言人李慧芝6日表示，為維護憲政秩序及行政院憲法職權，行政院長卓榮泰決定依據憲法所賦予行政院院長的副署權，對此次修法不予副署。李慧芝說明，照顧長者是政府一貫的政策，但福利政策的制定需要符合不增加實質舉債、不排擠其他施政、合法合憲三項原則。此次修法涉及三大問題：一、刪除部分醫療補助法源，導致經濟弱勢老人醫療保障出現缺口。二、增加鉅額財政負擔，有違代際正義。三、侵害行政院依憲法形成施政計劃及提出預算之權，違反憲法權力分立原則。李慧芝指出，經濟弱勢、因傷病就醫且實際面臨高額醫療支出的長輩，是社會安全網的最後一道防線。然而，此次修法刪除「健保部分負擔費用」及「健保不給付的醫療費用」（自費醫療）兩類補助的法源依據，影響6.6萬名中低收入老人（家庭總收入介於最低生活費1.5倍以上、未超過2.5倍的經濟弱勢長輩）。她表示，這些弱勢長輩並非《社會救助法》所定的救助對象，僅靠《老人福利法》補助，而法源遭刪除後，不但既有醫療保障受損，甚至可能因無力負擔醫療費用而陷入更嚴重的經濟困境，嚴重悖離《老人福利法》照顧弱勢老人的立法宗旨。李慧芝說，依憲法及預算法相關規範，行政院負責提出預算，立法院依法審議；依《憲法》第70條及《預算法》第91條精神，立法院不得提出增加政府支出的提議。李慧芝強調，但此次修法係由個別立法委員提案，並經特定黨團提出再修正動議後通過，過程中未與行政院事先共同研議，也未具體說明新增支出的財源或妥善規劃所需經費。她指出，修法實質上要求中央主管機關全額補助符合特定條件老人的健保費，顯然是用法案包裝方式，大幅增加中央政府的預算支出，也可能排擠老人福利、長期照顧、各類社會保險、福利及救助等政策所需資源，侵害行政院施政權及預算權，違反憲法權力分立原則。李慧芝補充，此次修法幾乎沒有實質排富效果，超過8成以上65歲長者都能免除健保費，每年新增經費約400億元，但有限的公共資源應優先照顧最有需要的經濟弱勢族群，而非採取普遍性補助。她也說，我國邁入超高齡社會，相關支出勢必持續面臨成長壓力，無論政府以調整既有施政計畫、舉債或調整健保費等方式籌措財源，最終都可能轉化為青壯世代的財政負擔，不僅壓縮其他公共政策的資源，也將加重世代間的經濟壓力，有違代際正義。李慧芝表示，政府持續投入長者照顧，今年長照3.0預算已超過1,100億元，並從經濟安全、醫療照護及社區支持等面向完善高齡福利，包括調增老農津貼、國民年金及中低收入老人生活津貼發放額度，推動70歲以上弱勢老人健保費補助、假牙補助及免費老人健康檢查，並持續強化獨居老人關懷、社區照顧及醫療與長照整合服務。李慧芝重申，完善長者照顧需要穩定且充足的財源，也必須兼顧不同世代的權益。中央政府應持續建構醫療及長照制度，地方政府則依財政能力與在地需求，因地制宜擴大照顧服務。她指出，唯有落實量能付費、互助互利及風險分擔，才能維持健保制度永續，確保全民健康保障。福利政策也應兼顧財政紀律、資源合理配置及世代公平，才能在不排擠其他公共服務的前提下，長久照顧所有國人。
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2026-11-07 焦點.健康知識+
天氣變冷，剩菜就不容易壞？這些剩菜保存習慣最危險 有異味不見得看得出來
天氣轉涼，不少人以為食物比較不容易壞，吃不完的火鍋、湯品和剩菜也常放在餐桌上放很久才冰進冰箱。但秋冬仍是諾羅病毒等腸胃炎好發季節，食物若保存不當，細菌一樣可能繁殖。剩菜究竟該怎麼冰、能放多久？剩菜別放到完全涼才冰！最好2小時內冷藏食藥署提醒，食物長時間處於攝氏7至60度的「危險溫度帶」，細菌容易繁殖，甚至產生毒素。吃不完的菜餚應在2小時內放入冰箱冷藏或冷凍，不要一直擺在餐桌上等待完全冷卻。如果是大鍋湯品、火鍋湯或大量剩菜，可先分裝成小份，放進淺容器幫助快速降溫，再放入冰箱。避免整鍋食物長時間留在室溫，也不要一次塞滿冰箱，以免影響冷藏效果。冰箱不是萬能！冷藏溫度應低於7℃食藥署也建議，冰箱冷藏溫度應低於7℃，已烹調食品及容易腐敗的食物，建議保持在5℃以下；冷凍庫則應低於零下18℃。剩菜應使用乾淨、有蓋的保鮮盒或密封袋分裝，並標記保存日期。冰箱內也要注意生熟食分開，生肉、海鮮應放在下層，避免血水滴到熟食。行政院食品安全辦公室引用美國農業部建議指出，一般剩食冷藏約可保存2至3天，冷凍約3至4個月。不過，食物種類、烹調方式及冰箱溫度都會影響保存期限，若已經放置過久、保存過程不確定，就不要再勉強吃。剩菜復熱要徹底！中心溫度至少70℃剩菜從冰箱取出後，不是表面熱了就可以吃。復熱時應讓食品中心溫度達70℃以上，才能有效降低多數病原微生物風險。使用微波爐加熱時，容易出現受熱不均的情況，建議中途攪拌或翻動，讓食物各處都充分加熱；湯品則應煮至完全沸騰。此外，剩菜應盡量分次取用、一次吃完，避免整盒反覆加熱、放涼，再冰回冰箱。反覆進出冰箱會增加食物處於危險溫度帶的時間。這些保存習慣最危險！有異味也不一定看得出來常見的剩菜保存錯誤包括：．熱食放在室溫一整晚．整鍋湯放涼才冰．冰箱塞太滿．熟食與生肉放在一起．反覆加熱同一道菜要特別注意的是，食物沒有異味、外觀看起來正常，不代表一定安全；有些細菌或毒素不會讓食物明顯變色或發臭。若保存時間或環境已經不確定，不要只靠聞味道、嚐一口判斷，更不要以為重新煮滾就一定能消除所有風險。秋冬也要防諾羅病毒！食品安全落實「五要」最後還要提醒，不要以為腸胃炎是夏天的事，事實上秋冬仍是諾羅病毒等病毒性腸胃炎好發期，除了食物保存，也要注意手部及器具衛生。食藥署建議落實食品安全「五要」：．要洗手．要新鮮．要生熟食分開．要澈底加熱．要注意保存溫度若吃完食物後出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐或發燒，應留意是否有食品中毒可能，尤其長者、幼兒及慢性病患者若出現持續嘔吐、無法補充水分、尿量減少或明顯虛弱，應儘速就醫。天冷不代表食物不會壞，剩菜保存的關鍵不是等它涼，而是盡快分裝冷藏、控制溫度，吃之前充分復熱。【參考資料】．《衛福部管理署》．《行政院食品安全辦公室》．聯合報系新聞資料庫
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2026-11-06 焦點.元氣新聞
流感疫苗接種季開跑！加強型疫苗詢問度升高，醫師提醒長輩與家人都要做好防護
隨著流感疫苗接種季開跑，民眾對疫苗保護力的關注也持續升高。台灣今年首度將「加強型流感疫苗」納入公費接種政策，引發醫界討論，民眾詢問度也明顯增加。面對持續變異的流感病毒，以及不同族群的免疫需求，各類疫苗究竟有何差異？哪些人又應該特別留意接種選擇？免疫老化、病毒變異，傳統流感疫苗面臨挑戰臺大醫院小兒感染科黃立民醫師表示，台灣每年冬季約有5%至10%的民眾感染流感。除了發燒、咳嗽等常見症狀，流感也可能引發肺炎、中耳炎等併發症，或使糖尿病、腎臟病等慢性疾病惡化，增加心血管相關風險。根據疾管署統計，台灣每年因流感死亡的人數約有1,000至2,000人，黃立民認為，實際影響可能比統計數字更大。接種流感疫苗是預防流感及降低重症風險的重要方式，但長輩隨著年齡增長，免疫功能會下降，加上流感病毒持續變異，每年流行的病毒株不盡相同，讓傳統疫苗的保護效果面臨挑戰。因此，如何進一步提升疫苗的防護力，成為近年加強型流感疫苗發展的重要方向。加強型疫苗：提升長者的免疫反應目前常見的加強型流感疫苗，包括高劑量疫苗與添加佐劑的疫苗。黃立民指出，佐劑的作用是協助提升人體對疫苗的免疫反應，讓身體產生更強的免疫保護，並有助於擴大對不同流感病毒株的防護範圍。此外，佐劑疫苗的保護時間較長，可維持至接種後10至12個月，有助於因應流感全年化導致流感季後期出現保護力空窗的風險。小兒科專科醫師莊豐如也鼓勵長輩與醫師討論適合的加強型疫苗。她分享臨床觀察：曾有一位長者接種疫苗後不久，家中五個孫子陸續感染流感，由於父母都要上班，只好請長者幫忙照顧。祖孫朝夕相處好幾天，這位長者也並未受到感染。莊豐如提醒，個案經驗不代表每個人都有相同效果，但確實說明了長輩按時接種疫苗的重要性。長輩沒出門就不會得流感？醫師揭居家照護的感染盲點哪些族群容易被忽略，卻可能面臨較高的感染風險？莊豐如醫師分享臨床觀察，入住長照機構的長輩，因為家屬及機構人員普遍擔心群聚感染，通常會積極接種疫苗；反而是居家照護的長輩，經常因為平時很少出門，認為自己不容易感染流感。但事實上，同住家人、看護或訪客每天進出，都可能將病毒帶回家中，讓長輩在不知不覺中暴露於感染風險。莊豐如提醒，只要經醫師評估適合接種流感疫苗，長輩就應按時接種。相較於接種後可能出現一、兩天的輕微不適，感染流感需要更長時間才能恢復，尤其本身患有慢性疾病的長者，感染後發生重症的風險更高。她也分享，曾有長輩感染流感後，進一步傳染給全家人，六口之家光是自費購買流感抗病毒藥物，就花費上萬元，還因此打亂了出遊計劃。因此，流感防護不應只著重於長輩，同住的家人也應及早接種疫苗，降低感染及家庭內傳播的風險。不只長輩！50歲以上慢性病族群，也應留意疫苗選擇在疫苗選擇上，莊豐如醫師分享，自己也為80多歲的父母安排接種加強型疫苗。她表示，一般流感疫苗的保護力會隨時間逐漸下降，而近年流感流行時間不再固定，今年7月就已出現流行，因此長輩更需要留意疫苗保護力能否涵蓋整個流行季。目前65歲以上長者及符合相關資格的長照機構住民，可公費接種加強型流感疫苗。至於50歲以上、患有慢性疾病或特別重視健康防護的民眾，也可與醫師討論，評估是否適合自費接種加強型疫苗。莊豐如也提醒，呼吸道感染頻率較高，或接種疫苗後仍感染流感的民眾，可以進一步與醫師討論疫苗選擇。醫療人員因工作性質經常接觸病患，也應做好自身防護。她自己便選擇接種加強型疫苗，希望在保護自己的同時，也降低將病毒傳給他人的風險。長輩住機構、在家照護怎麼選？醫師建議主動諮詢面對不同的生活型態與健康需求，莊豐如醫師建議，如果家中長輩住在長照機構，家屬可先向護理師諮詢，也可趁醫師巡診時主動溝通，了解公費加強型疫苗的接種安排。至於居家照護的長輩，以及50歲以上的中高齡族群，可前往家醫科、內科或兒科等醫療院所諮詢，與醫師討論適合的疫苗選擇。流感疫苗應依年齡與健康狀況選擇，才能精準預防；各年齡層都應重視疫苗接種，才能降低流感帶來的健康威脅。
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2026-11-06 焦點.元氣新聞
高雄公費流感疫苗增3.8萬劑 籲長幼高風險速接種
高雄市衛生局表示，高雄公費流感疫苗再獲中央增購約3.8萬劑，近日已陸續到貨，提醒65歲以上長者及學齡前幼兒等重症高風險族群儘速接種。高雄市衛生局今天發布新聞稿表示，高雄市公費流感疫苗今年採購約85萬劑，包含2萬劑加強型疫苗，截至11月5日使用率達76.7%；但65歲以上長者接種率為45.62%，學齡前幼兒為53.21%，仍有提升空間。流感可能引發肺炎、腦炎等重症，長者及幼兒應及早建立保護力。衛生局指出，依疾病管制署接種建議，年滿6個月以上、尚未入學且今年首度接種流感疫苗的幼兒，以及未滿3歲、今年開打前僅接種過1劑流感疫苗的幼兒，都應確認接種紀錄，依規定完成第2劑，兩劑間隔至少28天。此外，為鼓勵接種，高雄市推出抽獎活動，65歲以上長者及滿6個月至6歲幼兒，10月1日至11月30日完成公費流感或COVID-19疫苗接種，每接種1劑可獲1次抽獎機會，獎項包括iPhone17、除濕機、無線吸塵器及禮券等。衛生局提醒，民眾可攜帶健保卡及相關證明，前往全市逾600家合約醫療院所或社區接種站；6日至25日也將在全聯及萬家福賣場設置接種站，方便就近接種。相關資訊可至衛生局網站查詢。
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2026-11-06 養生.聰明飲食
獸醫早中晚都要來杯咖啡 一口氣戒掉第3天就有感：超好睡又有精神
咖啡、綠茶含有多酚等成分，適量飲用可能有助維持認知功能、降低部分慢性疾病風險，但其中的咖啡因也可能影響睡眠、引發心悸或使血壓升高。營養師提醒，咖啡因的半衰期約為4至5小時，部分人可能受到較長時間的影響，若經常入睡困難或半夜醒來，可以嘗試減少下午及傍晚的咖啡因攝取，觀察睡眠是否改善。日本獸醫師齊藤朋子表示，自己過去每天早、中、晚都會喝一杯咖啡，有時喝黑咖啡，有時加入牛奶，平時並未特別感覺咖啡對身體造成不適，也非常喜歡咖啡的香氣。去年她為了健康嘗試進行5天斷食，期間依照指導要求停止攝取咖啡因，連咖啡和茶都暫時不喝。原本以為不會有太大差異，沒想到到了第3天，她便明顯感受到睡眠狀況有所改變。齊藤朋子回憶，過去有時會因為思緒太多而難以入睡，睡著後也可能半夜醒來。但停止攝取咖啡因第3天後，晚上開始自然感到睡意，上床後很快就能入睡，隔天經過6至7小時睡眠便自然醒來，而且頭腦感覺格外清晰。她曾懷疑這些變化是否來自斷食，而非停止攝取咖啡因。不過，她表示，自己過去偶爾也會斷食，這次唯一明顯不同的是停止攝取咖啡因。即使結束斷食後，她仍持續減少咖啡因攝取，經過約1個月，依然感覺睡眠有所改善。她也發現，飲水量沒有改變，但上廁所的次數明顯減少。咖啡因具有利尿作用，可能是相關原因之一。至於工作表現，齊藤朋子主要負責貓咪絕育手術。她表示，停止攝取咖啡因後，並沒有出現工作時容易疲倦或想睡覺的情況，工作表現也沒有受到明顯影響。118人實證研究：減少咖啡因後，自覺睡眠品質改善比例翻倍日本東北大學新創公司Storyline、宮城縣政府及NTT東日本宮城事業部合作進行的實證研究，也觀察到減少咖啡因攝取與睡眠變化之間的關聯。這項研究以宮城縣政府職員及NTT東日本員工共118人為對象，觀察參與者飲用不同咖啡因含量的咖啡後，睡眠品質及身體狀況的變化。研究分階段進行。第一週，參與者每天飲用4杯一般滴濾咖啡，咖啡因攝取量約360毫克；經過一段間隔期後，第二週改為每天飲用4杯不同咖啡因含量的咖啡，將一般咖啡與半咖啡因、無咖啡因咖啡搭配，咖啡因攝取量降至約135毫克。第二週的飲用方式為第一杯一般咖啡、第二杯半咖啡因咖啡，第三杯及第四杯則改為無咖啡因咖啡，藉此觀察降低咖啡因攝取量後的變化。研究結果顯示，與第一週相比，第二週參與者的平均睡眠時間從6小時31分鐘增加至6小時43分鐘，每晚增加12分鐘。自覺睡眠品質改善的比例，則從15%增加至32%；此外，原本需要15分鐘以上才能入睡的參與者比例，也減少了10%。參與者的回饋包括，入睡速度變快、起床後感覺更加清爽；有人表示，雖然半夜仍會醒來，但不再出現醒來後難以重新入睡的情況，起床後的疲倦感與煩躁情緒也有所減少。另有參與者表示，夜間醒來的次數減少，睡眠感覺更深沉。咖啡因半衰期4至5小時下午喝咖啡也可能影響睡眠營養師望月理惠子指出，咖啡因的半衰期約為4至5小時，也就是攝取後，血液中的咖啡因濃度降至一半所需的時間。由於個人體質及代謝速度不同，咖啡因可能需要約12至14小時才能從體內排除。這意味著，即使下午喝咖啡時沒有感覺特別亢奮，到了晚上，體內仍可能存在一定量的咖啡因，進而影響入睡或睡眠品質。如果本身對咖啡因比較敏感，經常出現難以入睡、半夜醒來或睡醒後仍感到疲倦等情況，可以試著從傍晚開始改喝無咖啡因飲品，或逐步減少下午的咖啡因攝取，觀察睡眠是否有所改善。此外，隨著年齡增長，人體代謝咖啡因的能力也可能發生變化。過去喝咖啡不會感到不適的人，年紀漸長後也可能發現，飲用較多咖啡會影響睡眠或身體狀態。咖啡因不全是壞處適量攝取仍有健康效益雖然減少咖啡因可能有助改善部分人的睡眠，但咖啡因並非只有負面影響。咖啡及綠茶含有多酚等成分，相關研究顯示，適量飲用與部分健康效益有關。咖啡因本身也具有刺激中樞神經、提高警覺性的作用。日本東邦大學名譽教授、心血管專科醫師東丸貴信表示，含咖啡因的咖啡及綠茶含有多種對健康有益的成分，適量飲用可能與降低中風、心血管疾病及糖尿病等風險有關。不過，攝取過量可能導致心悸、血壓升高及睡眠障礙。有心律不整的人，也應留意咖啡因可能誘發或加重症狀。此外，每個人對咖啡因的敏感程度不同，有些人即使只攝取少量，也可能出現心悸或失眠。因此，如果飲用咖啡後經常感到心跳加快、難以入睡或身體不適，建議減少攝取量，或改選無咖啡因飲品。不必完全戒咖啡先從減少午後咖啡因開始對於喜歡咖啡又擔心影響睡眠的人，不一定需要完全戒除咖啡因，可以先嘗試「溫和減量」。例如，早上保留一杯自己喜歡的咖啡，下午則改喝麥茶、玄米茶或其他低咖啡因飲品；也可以將下午及傍晚的咖啡換成無咖啡因咖啡，逐步降低全天的攝取量。如果平時有喝濃茶的習慣，也應留意茶葉種類、沖泡濃度及飲用時間，因為茶類同樣可能含有咖啡因，不能只因為不是咖啡就認為完全不會影響睡眠。減少咖啡因後，可以記錄自己的入睡時間、半夜醒來的次數及起床後的精神狀態，觀察一至兩週是否出現變化。需要注意的是，長期大量攝取咖啡因的人若突然完全停止，可能出現頭痛、疲倦、注意力下降等戒斷症狀，可以考慮逐步減量。咖啡與茶並非一定要戒掉，關鍵在於攝取量、飲用時間及個人耐受程度。如果經常失眠，即使減少咖啡因仍未改善，或伴隨明顯白天嗜睡等問題，仍應尋求醫療專業人員評估，找出真正原因。資料來源／PRESIDENTONLINE
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2026-11-06 養生.生活智慧王
發霉食物要整個丟掉，還是部分切除即可？蔬果類跟麵包判斷標準不同！
發霉的蔬果總讓人擔心是否有安全之虞，以及是否該完全丟棄？但專家表示，風險取決於發霉的食物種類以及發霉的部位。紐約郵報報導，德國最近的一項調查發現，近三分之一的人會在食用剩餘部分前先將發霉處切除，但這樣未必能去除所有毒素。不到半數的受訪者知道，烹煮或烘焙並不能消除食物中肉眼不可見的黴菌毒素；超過25%受訪者認為加熱能消除這些毒素，而另有25%則不確定。這項由德國聯邦風險評估研究所（FederalInstituteforRiskAssessment）進行的調查，目的在測量受訪者對發霉食物處理的習慣與知識，而非食物中的毒素含量或疾病狀況。該報告強調了僅憑肉眼判斷食品安全所存在的誤區，作者指出，肉眼可見的黴菌能被辨識，並會被避開，但當食物含有毒素卻沒有可見的黴菌時，這種方法便失效了。內華達大學拉斯維加斯分校流行病學副教授拉布斯（BrianLabus）指出，發霉的食物該如何處理，取決於具體的食品種類。他表示，人們常將普通的食物變質與會引起食源性疾病的細菌混為一談。拉布斯說，大部分水果與蔬菜發霉，通常不會導致食源性疾病，雖然它們令人噁心，但不會讓人生病。拉布斯表示，在決定如何處理肉眼可見的黴菌時，果實的硬度是個有用的判斷依據。在蘋果這類較硬的水果上，黴菌可能僅停留在表面，因此可以將受影響的部位切除，而在柔軟、多汁的食物上，黴菌則更容易在食物內部擴散。拉布斯指出，如果萵苣或其他農產品已經變得軟爛，就應該丟棄；莓果類應丟棄任何可見黴菌或變軟的果實，其餘保持完整且無黴菌跡象的莓果，則可在清洗後食用。美國農業部（USDA）的指引同樣建議，應將發霉的水果及任何與其接觸的部分丟棄，若其餘部分無黴菌且未過度軟爛，則可清洗後食用。拉布斯表示，麵包的情況則不同，因為黴菌可能已滲入內部。若麵包表面出現黴斑，他建議直接將整個麵包丟棄，而非僅去除肉眼可見的部分。德國風險評估研究所則建議，應將發霉且水份較多的農產品丟棄。拉布斯說，發霉的果醬或果凍也應丟棄。根據USDA的資料，某些黴菌可能引發過敏反應，而特定黴菌會產生黴菌毒素。不過，若不慎誤食發霉食物，拉布斯表示無需驚慌；他說，不需要立刻衝去看醫生，將它吐出來就沒事了。拉布斯指出，對黴菌過敏者應避免冒險食用發霉食物，而免疫功能低下者則應在所有食物的處理上都格外謹慎。拉布斯還建議將食物冷藏保存，並只購買近日會用到的份量，而非囤積整箱批發的莓果。他補充說，洗手以及防止廚房裡的交叉污染，是更重要的食品安全措施，例如若在處理生雞肉後未清洗刀具，便直接用同一把刀切蔬菜，便會傳播致病細菌。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2026-11-06 焦點.健康知識+
睡太多也會容易便秘？研究揭睡眠時長對男女性別的兩極差異
便祕的成因除了膳食纖維攝取不足、水分補充不夠及缺乏運動，睡眠時間也可能與便祕有關。一項調查上萬人的研究發現，男性與女性的睡眠模式和慢性便祕風險呈現不同關聯：男性每晚睡5至6小時，便祕風險比睡眠正常者高54％；女性每晚睡9小時以上，便祕風險則高出約58％。研究結果顯示，睡眠時間可能是影響排便健康的因素之一。便祕是相當常見的健康問題，英國蓋茲黑德健康基金會（GatesheadHealth）指出，約七分之一的成年人受到便祕困擾。根據英國國民保健署（NHS）的說明，便祕不只是無法順利排便，也可能出現以下情況：•糞便乾硬，排便不順。•排便時必須用力。•排便後仍感覺糞便沒有完全排出。造成便祕的因素不少，其中包括膳食纖維攝取不足、水分補充不夠，以及缺乏運動等。這些因素都可能影響糞便的質地與腸道蠕動，增加排便困難的機會。除了飲食與活動習慣，睡眠也可能與排便狀況存在關聯。2022年發表的一項研究，分析了1萬1785名受試者的資料。研究人員使用美國國家健康與營養調查的問卷資料，了解受試者的排便情況及睡眠模式，並探討睡眠時間與慢性便祕之間的關聯。研究結果顯示，受試者中約有4％的男性及10％的女性有慢性便祕問題。在有慢性便祕困擾的人當中，超過一半的人每晚睡眠時間比8小時更長或更短。進一步分析後，研究人員發現，男性與女性的睡眠模式呈現不同趨勢。有慢性便祕問題的男性，較常出現睡眠不足的情況；女性則較常出現睡眠時間偏長的情況。在男性方面，有便祕問題者中，約41％每晚睡眠時間較短；沒有便祕問題的男性，這一比例約為32.3％。女性則呈現不同結果。有便祕問題的女性中，約12.7％每晚睡眠時間較長；沒有便祕問題的女性，比例約為8.2％。這些結果顯示，睡眠時間與慢性便祕的關聯，可能因性別而有所不同。男性睡5至6小時便祕風險高54％研究進一步分析不同睡眠時間與便祕風險的關係，發現男性每晚睡5至6小時，與便祕風險增加54％有關。相較之下，女性每晚睡9小時以上，便祕風險則增加約58％。值得注意的是，研究並未發現睡眠時間過短的女性，以及睡眠時間過長的男性，也出現相同的便祕風險增加情況。研究人員因此指出，男性睡眠時間過短，與較高的便祕風險有關；女性睡眠時間過長，也與較高的便祕風險相關。這項研究呈現的是睡眠模式與便祕之間的統計關聯，不能直接證明睡眠時間長短就是造成便祕的原因，也不能單憑這些數據判斷個人是否會發生便祕。改善便祕不能只靠調整睡眠飲食、水分與運動也重要從研究結果來看，睡眠可能是值得留意的生活因素之一，但改善便祕仍應從整體生活習慣著手。平時可注意膳食纖維攝取是否充足，並適量補充水分、維持規律活動，避免長時間久坐。如果經常出現排便困難，也可以觀察自己的睡眠時間及生活作息，了解是否存在值得調整的習慣。一般而言，成人每晚可將約7至8小時的睡眠作為參考，但實際所需時間仍會因年齡、健康狀況及個人需求而異，不宜只因為便祕就刻意縮短或延長睡眠。若便祕持續發生，或伴隨血便、明顯腹痛、非預期體重減輕等症狀，應尋求醫療評估，確認是否有其他潛在原因。資料來源／HuffingtonPost
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2026-11-06 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】去年健檢C肝抗體還是陰性，今年突然變陽性，我是不是得C肝了？
【解答專家：肝病防治學術基金會總執行長楊培銘】【審閱單位：肝病防治學術基金會】檢查出C型肝炎抗體陽性，先不用急著認定自己是否確診C肝了。如果去年抗體陰性、今年轉為陽性，只代表曾經接觸過C肝病毒，但是否還有病毒，需要進一步檢驗病毒RNA，才能確定是否需要接受治療。且目前C肝已是可以治癒的疾病，健保也全面給付全口服藥物，因此發現抗體陽性不用過度恐慌，先確認體內是否還有病毒才是關鍵。體內有C肝抗體，為什麼不代表感染？檢查C型肝炎時，通常會先驗C肝抗體。如果抗體呈陽性，代表可能曾經感染過C肝病毒，但不代表現在體內仍有病毒。下一步需要檢驗C肝病毒RNA，確認目前是否仍有感染。且現在可利用事先抽好存放的血接續檢驗RNA，不用重新抽血。若檢驗結果驗得到RNA，就代表目前仍有C肝病毒感染，需要由醫師進一步評估及安排治療。如果去年沒有、今年才出現，可能是怎麼感染的？若確認是近期新感染，就需要回頭了解這段期間是否曾有接觸血液或體液的風險。C型肝炎過去主要透過血液傳染，輸血是重要的傳染途徑，但隨著捐血篩檢制度建立，風險大幅降低。也可以回想這段期間是否曾有下述情況，並提供給醫師參考，協助釐清可能的感染來源。●共用可能沾血的個人物品：例如刮鬍刀、牙刷等，如果沾有感染者血液，可能造成傳染。●部分高風險性行為：若過程中可能造成黏膜破損或接觸體液，也會增加感染C肝的風險。●穿刺或美容行為：刺青、穿耳洞、紋眉等，如果使用的器具消毒不完全，可能增加感染風險。●注射或共用針具：包括靜脈注射藥物、共用針具，或接受不安全、消毒不確實的注射。確定體內有C肝病毒，下一步怎麼辦？若目前體內仍有C肝病毒病毒，應儘早接受治療。現在C肝已經可以透過全口服抗病毒藥物治癒，多數患者療程約8～12週，治癒率可達98%以上，實際療程則會依有無肝硬化、過去是否曾接受治療等情況，由醫師評估適合的藥物與療程。確診C肝後，家人也要檢查或分開生活嗎？C型肝炎不會因為一起吃飯、擁抱或一般家庭生活接觸而傳染，因此不需要因為確診C肝，就與家人隔離或改變共同生活方式。家庭成員真正需要注意的是避免共用可能接觸血液的個人物品。至於家人是否需要接受C肝篩檢，可以依個人風險及醫師建議評估。【BOX知識補充站】肝發炎指數突然紅字，下一步先做這5件事●安排檢查：帶健檢報告就醫，請醫師安排C肝病毒RNA檢驗，確認體內是否仍有病毒。●回顧風險：回想近期是否有刺青、穿耳洞、共用針具或其它會接觸血液或體液之情況，提供醫師參考。●確認結果：RNA陰性代表目前未檢出病毒，不需治療，但仍應定期追蹝檢查；RNA陽性代表目前有感染，應由肝膽腸胃科醫師評估治療。【慢病主題館】名家專欄肝病防治學術基金會教育民眾-----宣導肝病防治知識創新醫療-----研究肝病治療方法達到最終目的：消滅國病-----肝病官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍我想提問>>慢病問題投稿📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-11-06 焦點.杏林．診間
看見藥師／洪增陽 守護愛滋感染者 貸款備藥送藥8年不斷
一瓶愛滋抗病毒藥物動輒上萬元，為了讓感染者隨時領得到藥，台北市「71恩典藥局」藥師洪增陽不惜向銀行貸款，備妥上百萬元藥品。目前台北市僅有4家愛滋指定藥局，71恩典藥局是第一家，從2018年投入服務至今已8年。面對龐大資金壓力、藥價調降風險，洪增陽始終沒有退出。他最大的期待是，有一天不再需要「指定藥局」，讓愛滋感染者走進任何一家社區藥局時，都能自在領藥。洪增陽曾任醫院藥劑科主任，研究所攻讀公共衛生，求學時正值台灣因藥癮者共用針具，造成愛滋疫情攀升的時期。他見證政府推動清潔針具交換等減害政策，逐步控制疫情，深刻體會公衛的重要。他認為，每位醫療人員都是公衛的一環，只要有機會貢獻就應投入。夫妻皆志工因愛收養女兒除了專業背景，洪增陽與愛滋感染者的連結，來自多年志工經驗。他與妻子曾前往愛滋照護機構服務，陪伴感染者吃飯、聊天，父母也會將自家種植的南瓜、冬瓜送往機構，當時愛滋治療尚未普及，走進愛滋照護機構時，可以看見牆上掛著一張又一張離世感染者的照片，讓他看見疾病帶來的傷痛。因為在機構擔任志工，2008年夫妻倆就參與愛滋照護機構的周末寄養家庭計畫，照顧一名出生後曾接受愛滋預防性投藥的女嬰。孩子的生母有藥癮問題，女嬰雖經檢驗排除感染，成長過程仍需要更多照顧。後來女嬰的生母、生父相繼過世，夫妻決定依法收養，讓孩子成為家中一分子。洪增陽說，投入愛滋防治，也希望讓女兒從小理解，每個人都有不同的生命經歷，不應因疾病或出身受到異樣眼光。2014年底，夫妻開設71恩典藥局，2017年申請提供愛滋抗病毒藥物調劑服務，隔年正式成為台北市的指定藥局，但支持愛滋病感染者的理想背後卻是沉重的經營壓力。洪增陽說，愛滋藥物價格昂貴，部分藥品每顆約440元，一個月份的藥費就超過1萬3000元，藥局從採購到款項回收，相隔約3個月，資金周轉要精準計算。新冠疫情期間，醫院都「降載」服務，也使患者用藥權益受影響，大批感染者轉往社區藥局領藥，71恩典藥局每月處方箋從約150張增至250張，光是新增藥品採購要上百萬元。他不忍看見感染者四處碰壁、領不到藥，決定向銀行借錢備貨，「同業聽到我去貸款，都覺得我瘋了。」洪增陽說，只要財務紀律掌握得宜，就能繼續提供服務。疫情親送藥包成餅乾零食夫妻倆經營藥局，沒有聘請員工，除了日常調劑，還要處理訂貨、庫存、申報及資金周轉。不過，比起經營壓力，最讓洪增陽放不下的是感染者的用藥需求。疫情期間曾有感染者因隔離無法出門，夫妻下班後親自送藥，擔心藥品包裝暴露病人身分，還特地放入餅乾、零食，讓整袋物品看起來像一般生活用品，就是希望在送藥過程中，不要影響到感染者的日常生活。洪增陽回憶，多年前有一名感染者初次領藥時，因擔心同事、家人發現，來藥局領藥後，要求藥師當場把藥品寄到兩條街外的便利商店，他過兩天再去取藥，這樣的領藥模式長達兩年。某天，該名感染者第一次將藥物當場領走，雖然還是用深色的夾鏈袋包裝藥品，但他們夫妻知道患者終於踏出一步了，現在患者已經是老病人，不僅能自在領藥，還會留下來聊天。期盼有一天患者如常領藥「我們希望有一天，不需要指定藥局。」洪增陽說，當感染者不再擔心別人眼光，領藥就像一般慢性病患者一樣平常，才是他持續投入愛滋防治最想看見的改變。洪增陽說，台北市愛滋指定藥局多年來維持4家，主要困難是高額藥品帶來的資金壓力。疾管署雖設有服務品質提升計畫及獎勵措施，但他認為，仍應提高合理調劑報酬，並協助藥局降低藥價調整與庫存風險，才能吸引更多業者投入。洪增陽小檔案●年齡：57歲●現職：71恩典藥局藥師●執業地點：71恩典藥局（台北市中正區）最想跟民眾說的一句話：希望大家可以用相同的眼光，去看不同疾病的人。
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2026-11-06 退休力.理財準備
65歲男遇全球股災聽AI建議「全數清倉止損」一年後痛失百萬退休金
近日全球股市大跌，讓許多投資人人心惶惶；對於有數位落差的年長者而言，如何守住退休金更是一場危機。日本一名65歲男子不懂投資，將投資決策交給AI，導致損失鉅額金錢。理財專家提醒，AI可以協助整理資訊，卻不適合代替自己做投資決定，尤其退休金攸關晚年生活，更不能因為一時恐慌就貿然進出市場。日本一名65歲的野際先生（化名）在大型製造業公司工作超過40年，退休後領取約2,000萬日圓退休金（約新台幣400萬元）。原本以為有了這筆錢能保障晚年生活，卻因為物價上漲、網路上不斷出現投資廣告，加上退休聚會時聽到同事分享已經開立證券帳戶，逐漸產生不投資就會吃虧的焦慮。在這樣的氣氛下，沒有任何投資經驗的他，也開設了網路證券帳戶，卻不知道該買什麼商品。跟妻子討論，妻子卻認為投資風險太高，勸他不要碰；向朋友詢問又覺得談錢很尷尬，網路證券公司也沒有能夠協助分析商品的專人。野際原本有自行定期定額全球股票指數型基金和政府鼓勵小額投資免課稅制度NISA，後來開始向手機裡的生成式AI詢問。無論是生活問題還是投資疑問，AI幾乎都能立即提供詳細回答，不會像親友一樣直接否定他的想法。久而久之，他把AI當成最可靠的投資諮詢對象。當他詢問AI關於投資加碼的方案，AI提醒長期投資有機會受惠於全球經濟成長，但也提到市場價格波動的風險。然而，野際先生只記住「全球經濟會成長」這部分，認為自己的投資方向沒有錯，最後決定繼續加碼。全球股市暴跌AI一句話讓他認賠60萬元沒想到，市場隨後突然出現全球性股災，基金基準價格在約2個月內暴跌約2成。當時野際先生仍持續每月投入10萬日圓，累計投資金額已達1,520萬日圓（約新台幣304萬元），但帳戶中的資產評價金額只剩約1,220萬日圓（約新台幣244萬元），帳面虧損約300萬日圓（約新台幣60萬元）。雖然尚未賣出，損失仍屬於帳面上的未實現損益，但對才開始投資3個月的他來說，已經是難以承受的打擊。某天深夜，他因為擔心股市繼續下跌而無法入睡，再次向AI求助，擔心如果繼續跌下去，退休金就要消失了，是不是應該趕快賣掉。AI回答如果已經焦慮到無法入睡，選擇退場也是合理的選項。看到這段回答，野際先生更加確信自己應該賣出。隔天一早，他將所有基金全部賣掉，實際拿回約1,220萬日圓（約新台幣244萬元），原本約300萬日圓的帳面虧損，也正式成為實際損失。他不僅後悔當初開始投資，還取消每月10萬日圓的定期定額計畫，決定完全退出市場。賣出後股市半年創新高錯失百萬元回升空間讓野際先生更加懊悔的是，他賣出基金後，股市不久便觸底反彈，短短半年就重新創下歷史新高，漲勢甚至延續到隔年。賣出約1年後，基金基準價格已回升至3萬2,000多日圓。假設當初沒有賣出，而是繼續持有，資產價值原本有機會回升至約1,770萬日圓（約新台幣354萬元），與實際賣出拿回的1,220萬日圓（約新台幣244萬元）相比，相差約540萬日圓（約新台幣108萬元）。AI為什麼會給出迎合使用者的答案？小心諂媚效應日本理財規劃師青山創星指出，近年高齡者使用AI的情況逐漸增加，除了查詢生活資訊，也有人將AI當成討論金錢、健康及人生煩惱的對象。AI最大的吸引力在於不必擔心向親友透露個人財務狀況，對於缺乏投資諮詢管道的退休族尤其方便。不過，生成式AI與傳統電腦不同。傳統電腦輸入「1＋1」，答案一定是「2」；生成式AI則是透過大量資料學習語言關聯，再以機率預測接下來可能出現的文字，因此回答可能受到使用者提問方式及對話內容影響。例如，反覆詢問AI「這項投資是正確的嗎？」，可能得到偏向肯定的回答；如果改問「這項投資有哪些風險？」，AI則可能列出各種不利因素。同樣的問題，只要提問方式不同，回答強調的重點也可能有所差異。其中一個值得注意的現象，就是「諂媚效應」（Sycophancy），指AI在對話過程中迎合使用者的意見或情緒，傾向給出對方想聽的答案。野際先生就是因為不斷向AI表達自己的焦慮，最後得到「退場也是合理選擇」的回覆。他原本希望有人替自己確認投資方向，市場下跌後又希望有人支持自己賣出，AI卻沒有真正了解他的退休生活需求、資產配置及風險承受能力，只是順著他的情緒給出回答。此外，AI還可能出現「幻覺」（Hallucination），把過時資訊當成最新消息，甚至將不存在的資料描述成事實。因此，使用者不能因為AI回答得流暢、語氣肯定，就認為內容一定正確。退休族使用AI投資，專家提醒掌握5個原則青山創星提醒，AI並非不能用於投資，而是不能把決策權完全交給AI。尤其退休金是離開職場後的重要生活資產，投資前更應謹慎評估。一、提問時不要只要求AI肯定自己的想法，可以請AI同時分析投資的優點、缺點及最壞情況，避免只聽到自己想聽的答案。二、AI提供的投資資訊、稅務規定及金融商品內容，都應該再向官方資料查證，尤其要留意資訊是否過時，以及是否存在AI虛構內容的可能。三、必須了解AI的建議不代表有人承擔法律責任。投資決策仍然由自己做出，最後發生虧損，也必須由投資人自行承擔。四、當看到股市持續上漲，開始產生「現在不買就會錯過」的念頭時，應該先停下來檢視自己的投資計畫，避免受到FOMO（FearofMissingOut，錯失恐懼症）心理影響而衝動加碼。五、如果需要根據個人資產、退休生活規畫及風險承受能力制定投資策略，可以尋求理財規劃師或獨立財務顧問等專業人士協助，而不是只依賴AI提供的通用答案。資料來源／THEGOLDONLINE
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2026-11-06 養生.聰明飲食
為何誤會一天只能吃1顆蛋？業者精闢解構雞蛋成分堪稱「奇蹟膠囊」
早期對於雞蛋的觀念為「一天最多只能吃1顆」、「吃太多蛋會讓膽固醇升高，增加血管阻塞風險」，不過，這個觀念其實可能存在誤解。日本蛋品業者指出，過去限制雞蛋攝取量的說法，與早期動物實驗有關，後續研究也發現，人體具有調節膽固醇的機制，適量吃蛋不一定會造成血中膽固醇上升。他建議，一般人每天吃2顆雞蛋，是兼顧營養與飲食均衡的選擇。日本雞蛋專家、半澤雞蛋株式會社的半澤清哉，是史上最年輕取得最高級別「五星蛋達人」資格的人。他從雞蛋營養、生理機制及生產過程，解析每天究竟可以吃幾顆蛋。為什麼會有「雞蛋一天只能吃1顆」的說法？「雞蛋吃太多會讓血管阻塞」、「一天吃超過2顆對身體不好」等觀念，據說源自100多年前的一項動物實驗。1913年俄羅斯的研究人員為了了解攝取大量膽固醇會對身體造成什麼影響，選擇兔子作為實驗對象並餵食雞蛋。結果發現，兔子的血中膽固醇數值大幅上升，血管也出現損傷，引發動脈粥狀硬化。這項結果讓外界開始認為，吃雞蛋會增加膽固醇，甚至引發疾病。不過，兔子本身是草食動物，主要以草和葉子為食，消化及代謝動物性食物的生理機制，與人類並不相同。相較之下，人類是雜食動物，長期以來攝取肉類、魚類及堅果等不同食物，身體也具有調節膽固醇的能力。當飲食攝取的膽固醇增加時，肝臟會相應減少自行合成的膽固醇；反之，當飲食攝取不足時，肝臟則會增加製造。因此，從食物攝取膽固醇，不代表血液中的膽固醇數值就一定會跟著大幅上升。日本也曾進行相關實驗，讓健康受試者連續5天、每天吃5至10顆雞蛋，換算下來，5天最多吃下50顆雞蛋。實驗結束後，參與者的膽固醇數值幾乎沒有變化。另外，近期也有研究讓受試者在日常飲食之外，連續2週每天額外吃3顆雞蛋，結果同樣沒有發現膽固醇數值出現明顯變化。雞蛋是營養豐富的「奇蹟膠囊」半澤清哉表示，雞蛋值得推薦的原因，在於它是營養密度相當高的食物，尤其蛋白質品質更是突出。以受精卵為例，在約38℃的環境中持續孵化，大約21天後，小雞就能破殼而出。過程中不需要額外補充水分或食物，卻能發育出眼睛、羽毛、骨骼及心臟等完整器官。這代表雞蛋本身含有生命發育所需的多種營養素。除了維生素C和膳食纖維相對不足之外，其他營養成分相當豐富。其中，最值得注意的是蛋白質品質。蛋白質含有多種胺基酸，而人體無法自行合成的必需胺基酸，必須透過食物攝取。營養學上會以「胺基酸評分」評估蛋白質中必需胺基酸的種類與比例，滿分為100分，雞蛋的胺基酸評分就是100分。可以把蛋白質想像成一個木桶，如果其中一塊木板比較短，水就會從缺口流出。部分食物的必需胺基酸比例不夠均衡，可能影響身體利用蛋白質的效率；雞蛋則含有比例均衡的必需胺基酸，有助於身體運用蛋白質，作為肌肉、皮膚及內臟等組織的建構材料。此外，蛋白也具有保護作用。蛋白中含有一種稱為「溶菌酶」的酵素，具有分解部分細菌細胞壁的能力，能發揮抗菌作用。這種成分也被應用於部分市售感冒藥及眼藥水中。每天吃2顆雞蛋最適合？3、4顆也不用過度擔心半澤清哉建議，一般日常飲食可以將每天2顆雞蛋作為參考。他強調，必須區分「醫學上攝取多少才可能造成問題」，以及「日常飲食中適合長期維持的攝取量」。即使雞蛋營養豐富，也不代表每天只吃雞蛋就足夠。如果因為吃太多雞蛋，導致蔬菜、飯類及其他食物攝取不足，反而可能造成營養不均衡。此外，雞蛋料理經常會使用食用油及調味料，也需要留意油脂和鈉的攝取量。例如，早餐吃1顆荷包蛋，晚餐再透過湯品或炒菜攝取1顆雞蛋，就能在不影響其他食物攝取的情況下，補充蛋白質及其他營養素。至於偶爾一天吃到3、4顆雞蛋，也不需要因此產生罪惡感。一隻母雞一天最多只能生1顆蛋除了雞蛋的營養價值，半澤清哉也希望消費者了解，從農場到餐桌，一顆雞蛋其實得來不易。人類一天可以輕鬆吃下2、3顆雞蛋，但母雞即使再努力，一天最多也只能產下1顆蛋。雞蛋從卵黃形成、包覆蛋白，到蛋殼逐漸鈣化並排出體外，整個過程約需24至27小時。即使是產蛋能力優異的母雞，受到生理構造限制，也無法每天產下2顆蛋。而且母雞並不是每天都一定會產蛋，即使整個雞群的健康狀況良好，產蛋率也大約只有9成。換句話說，為了供應超市一盒10顆裝的雞蛋，至少需要11隻母雞努力產蛋一整天。另外，母雞的年齡也會影響雞蛋大小。年輕母雞通常產下較小的MS至M尺寸雞蛋，隨著年齡增長，成為較有經驗的母雞後，產下的雞蛋則會逐漸變大，達到L至LL尺寸。消費者打開雞蛋盒時，經常可以看到大小整齊、排列一致的雞蛋，這並不是偶然。農家每天都必須仔細調整飼料及飼養環境中的溫度，再透過機器篩選及人工檢查，逐一確認雞蛋是否有裂痕或髒污，才能將品質相近的雞蛋包裝上市。半澤清哉最後表示，消費者不必再因為擔心膽固醇，而刻意將雞蛋限制在每天1顆。日常飲食可以每天2顆作為參考，在兼顧其他食物攝取的前提下，適度享用雞蛋，才能充分獲得營養。資料來源／FNNONLINE
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2026-11-06 養生.運動健身
女性50歲後不能只散步！專家提醒每週練肌力 4個居家動作防肌肉流失
女性進入50歲後，面臨更年期前後荷爾蒙變化，肌肉量、骨質、睡眠及代謝都可能受到影響。而不少人認為每天走路就能維持健康，然而婦產科醫師提醒，熟齡女性除了飲食均衡、睡眠充足，更不能只做有氧運動，還要加入肌力訓練，才能同時照顧肌肉、骨骼與心血管健康。更年期後不能只散步！每週至少2天做肌力訓練更年期後雌激素下降，骨質流失速度可能加快。國健署指出，台灣50歲以上女性骨質疏鬆盛行率約10.2%，65歲以上更達17.4%，約每6人就有1人。除了健走、快走、爬樓梯等負重運動，也應安排肌力訓練，例如深蹲、靠牆伏地挺身、彈力帶運動等，幫助維持肌肉與骨骼健康。世界衛生組織建議，成年人每週至少累積150至300分鐘中等強度有氧活動，每週至少2天進行主要肌群的肌力訓練。若已經很久沒運動，可從短時間、低強度開始，再逐步增加。肌力訓練不一定要上健身房才能做，有些簡單動作平常在家就能練習。尤其對於尚未養成肌力訓練習慣的人，專家建議可以從「零裝備、在家做」開始，利用生活用品結合訓練，可先用水瓶訓練上肢肌力，再用自身體重訓練核心跟下肢肌力。居家簡易肌力訓練動作包括：居家簡易肌力訓練．靠牆深蹲．靠牆伏地挺身：雙手扶牆，手肘彎曲讓身體靠近牆面，再推回原位，訓練胸部及手臂。．踮腳尖．躺著抬臀（每週進行一至兩天，每個動作8至10下，重複1至3組。）初學者可先從每個動作8至12次、做1至2組開始，依體力逐步增加。運動時應保持動作穩定，不要勉強憋氣；若有關節疼痛、骨質疏鬆或平衡問題，應先請醫師或物理治療師評估適合的動作。每餐攝取蛋白質別等骨折才注意補鈣除了運動，飲食也很重要。《華盛頓郵報》報導，婦產科醫師建議50歲以上女性注意蛋白質攝取，並搭配足夠蔬菜、水果，減少添加糖及精製澱粉。蛋白質是維持肌肉的重要原料，熟齡女性若攝取不足，加上活動量減少，可能加速肌肉流失。報導建議可將每日蛋白質攝取量抓在每公斤體重約1公克，例如60公斤女性約需60公克蛋白質。日常可從魚、雞肉、蛋、牛奶、豆腐及豆漿等食物補充，不必只依賴蛋白質補充品。也要留意，若有慢性腎臟病等特殊狀況，蛋白質需求應由醫師或營養師個別評估。補鈣則要多吃牛奶、優格、起司、高鈣豆製品、小魚乾及深綠色蔬菜等，都是鈣質來源；維生素D則有助於鈣質吸收，可透過適度日曬及食物攝取。也有很多人在這個階段都有在吃維生素D，其實並非每位女性都需要吃鈣片或維生素D補充品，只要飲食得當，保健品不見得一定需要。若有骨質疏鬆風險、曾發生低撞擊骨折，或長期使用類固醇等情況，應與醫師討論是否需要骨密度檢查及進一步處置。睡眠品質不好，別把更年期不適當成正常老化熱潮紅、夜間盜汗、睡眠中斷及情緒變化，都是更年期可能出現的困擾。醫師建議，睡前減少酒精及咖啡因，維持固定作息，並營造安靜、舒適的睡眠環境。如果長期失眠、白天精神不濟，或熱潮紅、盜汗已明顯影響生活，不必默默忍耐，可向婦產科或睡眠專科醫師求助。更年期症狀有不同治療方式，是否適合荷爾蒙治療，須依個人年齡、症狀、病史及風險評估。維持社交與人際連結，別讓生活只剩工作和家事熟齡健康不只有身體，也包括心理與認知健康。醫師提醒，維持與親友的互動、參加社團或培養興趣，都有助於增加生活中的支持與連結。不妨安排固定和朋友見面、參加運動課程，或與家人一起散步。若退休、子女離家或生活型態改變，也可以主動建立新的社交圈，避免長期孤立。50歲後的健康管理，不能只靠每天走路。散步有助於心肺健康，肌力訓練則能補足肌肉與骨骼所需的刺激。從每週安排2天居家肌力運動、每餐攝取足夠蛋白質開始，逐步建立有氧運動加肌力訓練的習慣，才能在熟齡階段也保有活動力。【參考資料】．《華盛頓郵報》．《國健署》．《健保署》．《世界衛生組織（WHO）》
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2026-11-06 焦點.元氣新聞
影／保三扣逾千件未檢驗大陸燈具恐釀火災 雙11搶買燈具勿貪便宜
保三總隊第一大隊運用大數據分析高風險進口貨櫃並實施落地檢查，查獲業者企圖搶在雙11網購與年底裝潢旺季前，特意選在臨下班前提領貨櫃，以「雜貨夾帶」方式規避檢查，企圖闖關輸入未申報的大陸製各式燈具與照明設備，共查扣逾千餘件違規商品，全案依違反海關緝私條例移送財政部關務署基隆關審認裁處。保三總隊調查，不法業者看準近期雙11購物節、年底裝潢及時下盛行的戶外露營熱潮，私運大量未申報的低價照明設備入境，查扣商品即包含露營與庭院常用的戶外太陽能燈具，透過落地檢查及時發現。保三指出，經濟部標準檢驗局日前公告修正照明燈具等商品的相關檢驗規定，未經台灣BSMI安全認證的燈具一旦流入市場，極易因電氣或內部電池設計缺陷引發電流過載、過熱熔毀甚至走火；其光源也可能存在嚴重頻閃與藍光超標，在不知不覺中對民眾及學童的視力造成慢性視力危害。保三總隊提醒，隨著跨境電商與集運興起，雙11期間網購市場充斥許多未經認證的照明電器。民眾不論是居家裝潢、或是購買戶外露營用品等各式燈具時，要認明經濟部標準檢驗局核發的「商品安全標章」與檢驗字號，切勿貪圖來路不明的破盤低價，並留意商品是否有完整的廠名、規格等法定標示，以免將「隱形炸彈」帶回家中。
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2026-11-05 養生.生活智慧王
床單洗得勤卻漏了它！床邊一處恐藏細菌、黴菌 專家教多久清一次
忙碌的一天過後，鑽進乾淨舒適的被窩裡休息，是最讓人放鬆的事。很多人會定期清洗床單、被子和枕頭，卻容易忽略清潔床頭板，長久下來可能累積各種細菌和塵蟎。專家建議，床頭板應每個月除塵一次，並每年進行兩次深度清潔，以降低感染金黃色葡萄球菌的風險，讓睡眠更安心。RealSimple報導，細菌和塵蟎不只會累積在寢具上，也會在床頭板上繁殖，晚上睡覺時，人體的皮膚、頭髮和體油都會密集接觸到床頭板，因此成為細菌滋生的溫床，特別是在高溫、高濕度的環境裡，細菌更容易繁殖。一項由微生物學家波因特（Amy-MayPointer）和床墊評價網站MattressClarity合作的研究發現，床頭板含有多種真菌，以及黴菌和細菌菌落。波因特在細菌檢測中發現金黃色葡萄球菌，這種細菌有可能導致危險的皮膚感染。波因特說，床頭板在日常打掃中常常被忽略，所以才會滋生很多細菌，不論是木質、硬質或布質床頭板，平常應該定期除塵並擦拭乾淨，進行徹底清潔。清潔專家麥卡利斯特（SarahMcAllister）說，建議每個月一次用吸塵器和馬毛刷除去床頭板上的灰塵，每年進行兩次深度清潔；進行深度清潔時，可以先用去漬劑處理汙漬，再用織物清潔劑（upholsterycleaner）清潔整個床頭板。清潔時，應該對整片床頭板使用織物清潔劑，否則部分區塊的布料可能會留下水漬；清潔前務必先確認床頭板材質是否適合使用織物清潔劑。麥卡利斯特說，消毒是防止細菌、真菌和黴菌滋生的另一個關鍵步驟，可以使用蒸氣清洗機或消毒噴霧對布質床頭板消毒。
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2026-11-05 焦點.元氣新聞
賈永婕確診A流發燒、喉嚨痛！醫提醒流感仍處流行期 出現症狀別硬撐
近日101董事長賈永婕傳出確診A型流感，出現發燒、喉嚨痛等症狀，就醫接受抗流感藥物治療後已退燒，但仍因身體不適取消原訂公開行程。中華民國基層醫療協會祕書長黃國欽醫師提醒，流感除了呼吸道症狀，也可能伴隨頭痛、肌肉痠痛及明顯疲倦等全身性不適，建議應提早就醫，掌握治療時機。疾管署表示，國內流感疫情下降惟處流行期，10月25至30日類流感門急診就診計9萬5916人次，較前一周下降7.3%。另10月27日至11月2日新增151例流感併發重症病例，目前社區中流行流感病毒以A型為主，其中以A型H1N1占92.7%為高。52歲的賈永婕上周參與萬聖變裝後，發現確診A流，陸續出現發燒、喉嚨痛等症狀，不過就醫服用特效藥後已順利退燒，原定將出席活動也取消。許多人認為流感就是較嚴重的感冒，出現發燒、咳嗽或喉嚨痛時，常會認為只是小感冒，選擇吃成藥後繼續工作或上課。黃國欽說，流感除了呼吸道症狀，也可能伴隨頭痛、肌肉痠痛及明顯疲倦等全身性不適。黃國欽表示，不少民眾面對流感，第一個想到的仍是退燒、止咳或緩解疼痛，但除了改善不適，抗病毒治療也是流感治療的重要選擇之一。過去較常見、需多次服用的傳統型抗病毒藥物，到目前已有單次服用的新型流感特效藥，抑制流感病毒複製或釋放，並可能降低部分流感併發症風險。黃國欽說，另對長者、幼兒、孕婦、慢性疾病患者及免疫功能不全等流感高風險族群，更應留意自身健康狀況；若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等警訊，應盡速尋求醫療協助。黃國欽提醒，流感防治也不應只停留在「如何避免感染」。除了勤洗手、注意呼吸道衛生、生病時佩戴口罩等日常防護，出現症狀後能不能及早採取行動，同樣是重要的一環。面對疑似流感症狀，與其自行買成藥、抱著「等幾天看看」的心態，更應及早就醫，由醫師確認病況與治療需求，評估適合個人的治療方式。公費流感疫苗全面開打，資格包含65歲以上長者、55歲以上原住民、50至64歲無高風險慢性病成人、6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病者，包括（19-64歲）高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者6個月內嬰兒雙親或實際扶養者、安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及其所屬工作人員、6個月內嬰兒雙親或實際扶養者、幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員（保母）、國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生、禽畜相關及動物防疫相關人員。
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