2025-06-28 養生.運動健身
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2025-06-28 焦點.健康知識+
夏季感冒和冬季感冒截然不同怎預防？醫師教增強抵抗力的方法
你知道夏天和冬天讓我們生病的病毒原來不一樣嗎？炎炎夏日容易使人疲勞昏沉，室內外的溫差也會影響自主神經系統，不僅如此，夜間睡眠品質下降、流汗造成的慢性脫水等等，都可能降低身體免疫力，讓我們在夏天患上感冒。日本內科醫師久住英二就在Business Insider文章中講解冬夏感冒的差異，以及預防夏季生病的辦法。冬天和夏天的「感冒機制」大不同久住英二醫師表示，冬季感冒通常由流感病毒和鼻病毒引起，患者經常出現咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕和發燒等呼吸道症狀。至於造成夏季感冒的則是能在濕熱環境中存活的病毒，常見的像是腺病毒、腸病毒和柯薩奇腸病毒，除了喉嚨痛和發燒外，還會伴隨腹痛和腹瀉症狀。這些病毒主要的感染途徑為口腔唾液，所以常說「在外面手不要碰嘴巴」，就是怕病毒透過手或進食過程進入體內，公共場所的門把、扶手都可能附著病毒，因此在飲食前用肥皂洗手非常重要。這些營養素幫你對抗夏季感冒1.牛磺酸牛磺酸是一種胺基酸，許多海鮮食材都含有豐富的牛磺酸，如：魷魚、章魚、扇貝等等，它有助於穩定身體自主神經系統，對於夏季恢復疲勞有一定效果。2.維生素維生素C具有抗氧化作用，可以增強白血球功能與免疫力，建議多攝取奇異果、西印度櫻桃、花椰菜和辣椒等蔬果。維生素B群也有助於促進新陳代謝和恢復疲勞，可以透過豬肉、納豆、糙米和大豆製品等食物補充。維生素D除了幫助鈣質吸收外，還能調節生理機能、增強免疫力，食用鮭魚、鮪魚、雞蛋和菇類能幫助補充維生素D。3.益生菌乳酸菌等益菌之所以能提高免疫力，是因為人體大多數的免疫細胞生存在腸道內，益生菌能維持腸道菌叢平衡，降低夏天病毒感染的風險。4.鋅鋅是能活化免疫細胞的重要礦物質，牛肉和堅果都是富含鋅的天然食物。預防夏季感冒的三個習慣1.避免溫差過大在酷熱的夏天裡不能沒有冷氣，然而如果冷氣溫度開太低，不但會使喉嚨和鼻子的黏膜變得乾燥，感冒病毒趁虛而入，室內外過大的溫差也會導致身體難以適應，擾亂神經系統，導致腸胃不適、睡眠品質下降、倦怠等「夏季疲勞」，室內冷氣與室外溫度差最好控制在5度以內。2.泡溫水澡泡澡可以放鬆身體神經系統，減緩夏季帶來的倦怠，並改善夜晚的睡眠品質，建議泡澡溫度不超過41°C。3.注意口腔保健病毒會從口腔入侵，牙菌斑和牙周細菌也有可能破壞體內免疫系統，提醒民眾注意洗手、漱口等基本衛生習慣，並透過確實刷牙、定期到牙醫檢查以保持清潔的口腔環境。
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2025-06-28 退休力.理財準備
退休夫妻賣房搬去和老父住、月入7.5萬很寬裕 卻因「長壽飲食」差點破產
日本一對退休夫妻接年邁獨居的父親來同住，在經濟和健康上都沒問題，三人過著快樂的天倫生活，卻因年邁父親一個不合理的突兀要求，掀起了一場老後生活方式與家庭財務管理的風波，險些威脅到夫婦養老的老本。《THE GOLD ONLINE》報導，65歲的德永健司（化名）與同年的妻子居住在東京郊外的公寓，健司自機械零件製造商退休後，和妻子共同每月可領26萬日圓（約新台幣5.3萬元）的退休金。雖然每月支出約28～29萬日圓（約新台幣5.7萬～5.9萬元），略有赤字，但由於尚有2000萬日圓（約新台幣408萬元）的存款，暫無生活壓力。唯一掛念的是健司90歲高齡獨居的父親茂（化名），幾年前喪偶後，茂精神日漸萎靡、生活失序，健司雖定期聯絡，但還是很擔心，最終向妻子提出與父親同住的建議，得到對方的首肯。夫妻倆出售原本的公寓，獲得1500萬日圓（約新台幣306萬元）的收益，加上原有存款，手頭資金增加至3500萬日圓（約新台幣714萬元）。他們搬進茂居住的老宅，並進行大幅翻修，花費750萬日圓（約新台幣153萬元），其中250萬來自茂的存款，其餘500萬則由健司夫婦支出。三人展開新的共同生活。初期同居幸福美滿 經濟與情感皆穩定全家在翻新的明亮客廳中共享早餐，茂也展現出久違的笑容。茂的年金11萬日圓（約新台幣2.25萬元），三人總收入為37萬日圓（約新台幣7.55萬元），使生活更加寬裕，妻子也很用心製作餐點，希望讓公公吃得健康又開心。父親突如其來的「異想天開」打破平靜某天早上茂要求早餐要吃牛排，因為從書中看到「肉類有助長壽」。原本只是笑談，但茂逐漸變得堅持，要求用國產牛，還指定要高級品牌如松阪牛、神戶牛，價格高達每公斤3萬日圓（約新台幣6120元），每天吃100克；甚至還提出「晚餐每週三次也要吃牛排」，導致伙食費飆升至每月18萬日圓（約新台幣3.67萬元）。龐大開銷讓每月產生7萬日圓（約新台幣1.43萬元）的赤字。健司勸說父親節制，卻遭回絕：「你是要奪走我活下去的樂趣嗎？」茂還強調，是牛排讓他得以長壽。老後財務風險浮現 尋求專家協助夫妻倆深感困擾，決定與茂一起造訪鄰近的CFP（國際認證理財規劃顧問）事務所諮詢。CFP指出若這樣的開銷持續數年，並且未來發生需要照護的情況，財產會快速耗損，影響到健司夫婦自己的養老金。CFP並將每月食費明細整理成圖表給茂看，茂這才驚覺開銷之大，當場向兒子和媳婦道歉，就此態度轉變。牛排執著背後 其實是對亡妻的思念事後才知道，茂之所以執著於牛排，並非單純迷信養生，而是懷念亡妻所煮的熟悉味道，是他年輕時與妻子共享的記憶中的滋味。最終，家人協議將牛排定為「每週一次的享受」，並由妻子研究婆婆生前的菜單，盡力重現熟悉的家常味。伙食費因此回穩，德永家的收支再度轉正。茂則開始注重健康，按時健康檢查，每日散步，珍惜與家人的時光。老後家計的兩大風險：過度支出與長壽對於步入退休生活的家庭而言，必須特別警惕兩大潛在危機：「過度的花費」與「長壽風險」。首先，與職場時期相比，退休後的收入大幅減少，主要依賴年金或有限的投資收益。在這樣的情況下，如何有效控制日常開銷，成為影響家庭財務穩定的關鍵。另一方面，隨著年齡增長，醫療與照護支出等突發性大額支出也往往隨之而來，讓許多原以為準備充足的家庭措手不及。其中最不容忽視的，則是所謂的「長壽風險」，雖然人類平均壽命愈來愈長，但實際上，能夠無需依賴照護、健康自理度過的「健康壽命」，往往比想像中要短。若未事先做好規劃與準備，即使在高齡仍保持良好生活品質，也可能因資金不足而面臨困境。老後生活除了追求長壽，更需謹慎規劃開支，並預作風險分散與儲備措施，才能真正達到「活得久、過得好」的安心人生。
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2025-06-28 名人.許金川
許金川／六分鐘護一生，三分鐘護「半生」？上半身？下半身？
「六分鐘護一生」這句話，幾乎是台灣婦女的集體記憶。當年子宮頸癌高發，讓不少女士們聞癌色變。但只要花個六分鐘做抹片檢查，就可以早期發現、早期治療，避免悲劇，真是「一個念頭、幾分鐘時間、換來一條命」的最佳寫照！隨著醫療進步、政府與民間大力宣導，子宮頸癌的病人愈來愈少，令人欣慰。但另一方面，以前號稱是「西方人的病」─子宮內膜癌，竟然悄悄在台灣盛行起來。以前婦產科老師還說「這個東方人少見，不用記」，想不到西風東漸，台灣婦女身受其害者與日俱增。近幾年，癌症排行榜早就換了一輪。以前乳癌、肺癌、大腸癌這些聽起來像是遙遠的新聞標題，現在卻可能發生在我們朋友、家人，甚至自己身上。背後原因很多，像空氣汙染、飲食西化、環境毒素等都是可能的隱形殺手。要改善環境不容易，但改變自己，搶救自己的健康與生命就容易多了！「六分鐘護一生！」如果你沒有六分鐘，那就來個三分鐘護「半身」計畫。【護上半身】肺與乳房躺上冷氣房的檢查台，做低劑量電腦斷層（LDCT)，屁股都還沒坐熱，肺部的影像就跑出來了。不用打針、不用吞藥，不到三分鐘就知道肺部有沒有偷偷長了壞東西。近年肺癌成為新國病，有家族史，有抽菸者，長期暴露空汙環境者，一定要定期檢查。可怕的是，肺癌不長眼睛，許多人包括不少女性朋友，沒有以上風險因子，也不幸中獎。因此，年過四十，體檢項目一定要把這項檢查納入，以防萬一。至於女士們，乳房不幸長了壞東西，是最大的噩夢。如何早期發現，更形重要。檢查乳房有沒有腫瘤，當然可以靠自摸，但摸得到時都太大了。最好的方法就是請醫師用超音波在您胸部輕輕一掃，就能早期發現乳房腫瘤，及早去除，以免不幸。【護中半身】肝膽胰腎醫師拿起探頭在你肚子上滑一滑，就能掃出脂肪肝、肝癌、膽結石、胰臟腫瘤、腎腫瘤等惡兆，三分鐘快掃，比喝手搖飲還快！中半身的檢查，對中年以上國人而言特別重要。因為肝臟等內部臟器裡面沒有痛覺神經，因此等到您肚子痛了、皮膚黃了、人瘦了再去求診做超音波，通常腫瘤都很大了，不易治療。尤其有B、C肝的人更是要半年找醫師「超」一次，以策安全。【護下半身】子宮與卵巢婦產科醫師拿出內診超音波探頭，深入瞭解子宮內膜是否增厚，有無內膜癌或其他病變。還能順便看看卵巢有沒有長出不速之客，一舉兩得！對於中年以上、出現不規則出血或停經後出血的女性朋友，這幾分鐘的檢查可能是關鍵的保命時機。總結：六分鐘可以護一生，三分鐘也能守半生。上半身顧肺乳，中半身顧肝腎，下半身顧子宮。這樣的「三分護半身」加起來，其實就是「六分鐘護一生」的進階版！讓我們從今天開始，把寶貴的幾分鐘留給醫師，把錢財留給老婆，把健康留給自己，過著幸福快樂的日子。現在開始，護一生，不嫌晚！●欲知正確肝病新知，請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝．好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊，歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-06-28 ESG.健康永續行動家
講求速度，積極整合！張文瀚的急診室管理學 馬偕成台灣醫界節能減碳模範生
馬偕紀念醫院總院長張文瀚是急診專科醫師，即使現在擔任院長，但他始終自我期許為「急診人」。急診是醫療體系最前線，他累積卅多年臨床經驗，「又快又準」是急診行事風格，搶救眾多病人於鬼門關前，如今這套模式用於管理醫院，撞擊出更多火花。沒有十八般武藝，很難在急診久待張文瀚的急診生涯從外傷開始，選擇外科領域是個性使然，在短時間內做出正確處置，讓急重症患者平安地走出醫院大門，這是他當醫師的最大成就感，迄今仍喜歡這種感覺。熱愛「直球對決」，講求速度，積極整合，張文瀚擔任台北馬偕急診醫學科部主管十四年，累積四百名「到院前心肺功能停止」（OHCA）病患因急診團隊搶救得宜，順利存活，表現傑出，獲得時任台北市市長馬英九肯定，親自頒獎表揚。「救回一個人，就是拯救一個家庭。」張文瀚說，從事醫療，才能救人，幫助人，而這正是「平民醫院」馬偕體系始終堅持的理念。「沒有十八般武藝，很難在急診久待。」張文瀚自有一套「急診室管理學」，那就是置身複雜環境中，仍須在最快時間內，達到最好結果，在過程中與團隊成員、病人家屬做好溝通，且需具備危機處理能力，承受極大的壓力之際，仍須控制情緒，做出當下正確決策。張文瀚表示，「急診室管理學」是動態的，患者病情隨時變化，看似簡單的疾病卻可瞬間惡化，急診醫師必須抽絲剝繭找出真正病因，適時切入，提供治療，進而控制病情。說來簡單，但要逆轉患者病程，需要豐富地地學理基礎、臨床經驗，加上超強邏輯思考能力。找出寶林茶室中毒元兇 台北馬偕急診團隊屢建奇功 在張文瀚帶領下，台北馬偕急診團隊屢建奇功，在去年台北市爆發寶林茶室重大食安事件，更與毒物科醫師緊密合作，在最短時間解開謎題，找出中毒元兇「邦克列酸」（最早譯名米酵菌酸）。當時兩名中毒個案被送至台北馬偕加護病房，資深護理師從家屬描述中發現，兩人吃過相同食物，馬偕重症醫學科主治醫師王薏婷得知此重要訊息，察覺不對勁，因病患症狀進展迅速，不同於常見的敗血性休克，且投藥後效果不佳，直覺「食物可能被下毒」。馬偕急診醫學部毒物科主任蘇昱彰抽絲剝繭，釐清中毒的各種可能性，首先排除A型肝炎、E型肝炎等傳染性疾病，在確定兩人食用過河粉後，查閱國際醫學期刊，推論極可能為邦克列酸所致。幾天後台北馬偕團隊出席衛福部緊急會議，提出假設推論，這才讓身陷迷霧中的食安事件出現破案曙光，確定為發酵米類製品因保存不當，孳生Burkholderia gladioli（唐菖蒲伯克氏菌）後，產生邦克列酸，攻擊細胞粒線體，導致多重器官功能衰竭。日本卡通「名偵探柯南」為「急診人」張文瀚抒壓良方，經典台詞 「真相永遠只有一個！」則是他打造急診團隊的重要理念，經由科學驗證，善用人工智慧AI，釐清患者致病原因，才能讓病人免於死亡威脅。急診患者病情變化快 靠人工智慧有效監控為此，張文瀚在急診部創立「數位板」模式，每個急診患者都有自己的數位板，詳實紀錄其用藥、手術等資料，以及各項生理數據，從時間軸觀看病情、傷勢等變化，以綠（微笑）、黃（嚴肅）、紅（哭臉）等燈號作為區分，如綠色突然變成紅色，除了積極醫療介入，還可清楚掌握過程中做了哪些處置，從中找造成病情變壞的可能原因。張文瀚表示，台北馬偕急診人數之多，長期位居全台前三名，面對蜂擁而來的急診患者，必須妥善運用人工智慧，有效監控每個患者的生理跡象，給予相對應的燈號，讓急診團隊盡可能掌握所有患者身體狀況，只要出現緊急燈號，就可及時介入，防止病情惡化。地球暖化，極端氣候逐漸變成常態，提高自然災難風險，張文瀚指出，在這自然趨勢下，急診醫學愈顯重要，唯有透過人工智慧，引進新科技，才能掌握急診患者的變化，不放棄每一個救人的機會。裝LED燈、太陽能板 降用電成本「想要落實ESG，並不困難，就從日常生活做起。」談起節能省電，馬偕總院長張文瀚想法多元，從十幾年前急診留觀區更換LED燈泡、院內全面無紙化，以及頂樓裝設大陽能板、綠建築、綠色採購，減碳理念成為馬偕文化的一部分。除了是急診醫學權威，張文瀚還是美國聖碌易大學醫務管理研究所碩士、公共衛生研究所博士，在醫務管理方面嗅覺靈敏，急診室就是他落實節能的首要場域。二〇一一年，他在急診留觀區某個特定區域換置LED燈泡，除了記錄用電狀況，更研究病人對燈光的感覺，進而探討燈光對患者的影響。結果顯示，LED燈泡光源柔和，直射溫度不高，許多患者感受溫暖舒適，不少台北馬偕急診的老病號，重回急診時，就指著散發出黃暈光線的那一區，「想要躺在那裡等待治療。」為此，馬偕六大院區逐步改換燈泡，目前近八成院區都已改用LED燈泡，可以節能，又讓病人覺得舒適，雖然價格較高，但仍值得投資。裝設大陽能板是張文瀚的另一個綠能點子，成為醫院重點業務，為徹底推行，在他主導下，馬偕醫院各分院均成立「能源課」，採專責專任，專人負責，讓太陽能逐步馬偕六院區、馬偕醫學院、馬偕護校等地落地，評估頂樓合適的地方安裝太陽能板。台東馬偕醫院太陽能發電系統於二〇一一年啟動，相關設備可使用廿年以上。張文瀚說，雖然發電量有限，但配合綠建築，廣種綠樹、隔熱設計，預估每年可以省下三萬度台電契約用電，試用第一個月即省下電費三千元。張文瀚預估，如果馬偕所有院區、校區均裝設大陽能板，只要頂層接收到陽光，轉換為太陽能，可以自己使用，若用於尖峰用電時段，還可降低用電成本。保守估計，妥善利用各院區的閒置資源，十年間就可累積兩萬個碳稅。馬偕醫療體系很早投入綠能發展，張文瀚說，「醫療產業是高耗能產業」，運作時需要大量水、電，以及在診療、手術時，往往必須使用一次性用品，因此，在總體耗能上，占了17%，甚至高於ICT產業。正因如此，政府推動ESG時，醫療院所扮演著關鍵角色。台灣醫界節能減碳模範生 馬偕十幾年前就導入低碳策略張文瀚說，醫院推動ESG時，最大挑戰為碳足跡、廢棄物管理，以及減少能源消耗，因此，馬偕在十幾年前，就著手導入低碳策略，選擇綠色採購，建立綠色供應鏈，推動全面無紙作業環境，要求所有同仁盡量少用紙張，目前九成患者病歷均已電子化。「若了解永續的理念，就會發現並非花大錢，才能達到目標 。」張文瀚說，經過十多年來的努力，如今馬偕已成台灣醫界節能減碳的模範生，每年電力每平方公尺減少12.07kWh、單一院區每年節水可達4177度、每年剩下553萬張A4紙、感染性垃圾減少1.9%。張文瀚指出，從環保角度來看，排碳量極大的醫院可是一點也不環保，但醫院是救人的志業，如果要求醫療產業支付碳稅，可能沒有一家醫院能夠生存下去，政府應著手研擬補助醫療產業的排碳代價。張文瀚說，這十幾年來，物價指數飆漲，一碗麵可能漲了一兩倍，房地產漲幅更高，而醫療成本至少成長四倍，但台灣醫療給付、支付標準仍停留在十幾廿年前，換句話說，目前醫療給付，已無法應付通膨指數，醫院經營大不易。早在大學時期，張文瀚即關注冰山溶解、溫室效應等議題，他表示，地球不斷升溫，極端氣候頻率愈來愈多，嚴重威脅人類健康，但絕大部分地球人卻保持著「事不關己」態度，值得省思。張文瀚強調，智能化醫療已成未來趨勢，醫界應多與科技展開跨領域合作，除了改變醫療業面貌，還能達到節能減碳的目的。近十年來，馬偕團隊積極發展數位，整合科技，已有不錯成效，而這也是落實ESG的重要手段。每天與雙親視訊居家遠距醫療 減碳又環保近十幾年來，馬偕院長張文瀚每天與遠在南部的雙親視訊，盡管隔了三百多公里，透過網路視訊，九十多歲的父親、母親在他口令下做出嘟嘴、雙手抬高等動作。看到爸媽表情，動作是否流暢，就知道老人家今天狀況好不好。張文瀚推廣居家醫療，從自家做起。 「醫院做好居家醫療，有助於節能減碳。」張文瀚說，醫院人潮眾多，容易增加感染風險，若患者在家裡透過視訊，或醫療團隊到府看診，少了一來一回的交通往返，就可達到減碳、環保，打造「沒有圍牆的醫療環境」。因此，張文瀚後將居家醫療視為重要院務，設立居家診療中心，也能稍解關床窘境，縮短急診待床時間。為了做好居家醫療，台北馬偕做足準備，居家診療中心專業醫療團隊謹慎評估住院患者病情，如符合居家醫療條件，則由出院準備中心接手，由專人執行個案管理，擬定適合的遠距監測儀器，讓患者安心，在家裡也能獲得即時監控。張文瀚說，透過高科技、人工智慧，確實能夠打造出「沒有圍牆的醫療」。為了推動居家醫療，張文瀚規畫「數據醫學部門」，內含應用醫學科、影像醫學科、數據醫學科，由遠距醫療團隊執行大數據分析，綜合患者所有生理現象參數，精準預估其預後狀況，如果風險係數偏高，需醫療緊急介入，就會通知患者及家屬盡快回院。推動居家醫療，似乎與現行「門診衝量」醫療經營理念背道而馳，張文瀚說，以往確實是如此，執行居家醫療、遠距視訊，根本賺不了錢，要是做多了，營收還可能往下掉。但個別醫院總額上路後，如能穩定控制門診就醫人數，讓輕症患者就近至社區診所就醫，或接受居家醫療，健保點值就可能一點一元，屆時醫院反而受惠。張文瀚強調，病情穩定的患者盡量選擇居家醫療，透過遠距醫療儀器監測生理跡象，就不用頻繁地往醫院跑，少了交通所造成的碳排放，有助於環境永續，善盡社會責任。此外，善用微型醫療儀器，擴展數位醫療，做好精準投資，就能在個別醫院總額制度下，維持醫院盈餘，這也達到公司治理的目的。關於張文瀚年齡：62歲 1963年生專長：醫院經營管理、急診醫學科、外科、外傷科、長照醫學科、重症醫學科、老人急重症醫學科現任：馬偕紀念醫院總院長台灣健康智能醫療科技學會理事長台灣國際安全醫院學會理事長台灣呼吸道處理醫學會理事台灣遠距健康策進會理事北市政府衛生局急救責任醫院督考委員衛福部114年度區域緊急醫療應變中心計畫子計畫主持人韌性醫療國家整備計畫管理中心專家委員衛福部生技法規策略諮議會委員經歷：馬偕紀念醫院 副院長馬偕紀念醫院 急診醫學部部主任馬偕紀念醫院 急診醫學科主任北市政府消防局醫療顧問委員會顧問委員中華民國大型活動緊急救護協會理事長老人急重症醫學會秘書長中華民國聯委會主席台灣工程科技與應用醫學學會理事長北市醫師公會第廿五屆「杏林獎」得主中華民國醫師公會全國聯合會113年度「台灣醫療典範獎」NHQA國家醫療品質獎委員氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-06-27 醫聲.癌症防治
早期肺癌診治系列／早期肺癌比例增，相應健保治療應跟進
今年，衛福部國健署擴大公費LDCT肺癌篩檢，早期肺癌病患人數預估會有增加趨勢，早期肺癌的治療策略受到重視，台北榮民總醫院胸腔部部主任、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民提醒，早期肺癌病患若術後仍可在血液中驗到癌細胞，代表體內還有殘存癌細胞，屬於復發高風險族群。另外，像EGFR等特殊基因突變病患，也須留意復發威脅。從早期肺癌的病理特徵，可看出預後好壞若確診為早期肺癌，常規會建議及早進行基因檢測，盡早為病患規劃合適的術後輔助治療方案，不僅可以減少復發、轉移機會，更有助於緩解病患對疾病復發的焦慮。如果病患的病理型態顯示有惡性特徵，除了上述情況，像癌細胞侵犯淋巴血管，或在氣道內有癌細胞蹤影等，也都是預後較差指標，陳育民認為尤其需要進行基因檢測。國際治療指引NCCN Guidelines建議，若帶有EGFR等基因突變，從1B期開始即可考慮術後標靶輔助治療，以降低後續復發風險。EGFR基因突變比例，亞洲族群較高陳育民分析，在肺腺癌病患中，約50-60%帶有EGFR基因突變，該族群比例在亞洲族群相對較高，這代表術後標靶治療在台灣肺癌病患中具有重要臨床意義，也是擬訂個人化治療計劃的重要依據。目前，早期肺癌病患若接受術後標靶輔助治療，仍須自費負擔，經濟壓力沉重，這是病患所面臨的主要困境。相較於晚期肺癌用藥已逐步完善、納入健保給付，早期肺癌術後復發率高，術後的輔助治療選擇亟需健保支持。超前部署早期肺癌健保治療，減輕病患經濟負擔「早期肺癌的輔助治療選項包含標靶藥物、免疫治療和化療等多種組合。」陳育民指出，隨著肺癌篩檢擴大而持續增加的早期肺癌病患，相應早期健保治療須同步跟進，全面考慮各種治療選項的組合、運用，才能達到最佳治療效果，對提升病患預後表現也才有幫助。長期以來，台灣在肺癌防治上領先全球，政府在晚期肺癌健保治療方面，已積極接軌國際逐步完善。早期肺癌個案上升，治療需求勢必同步攀升，陳育民建議，台灣更應該以領航者之姿，及早規劃因應，比照國際標準治療指引，從早期到局部擴散，針對標靶、免疫等各種輔助治療方式，提供全面性健保給付，或至少採用共同負擔方式，以減輕病患經濟負擔，並確保治療公平性、可近性。特殊肺疾病患，也建議納入公費篩檢此外，對於公費肺癌篩檢政策的推行，陳育民呼籲，雖然政府已擴大肺癌篩檢計劃，符合篩檢條件者人數眾多，但實際接受篩檢的人數仍然偏低，需要多鼓勵民眾接受篩檢。不只如此，除了重度吸菸、家族史等現有篩檢條件，其他高危險群也包括COPD（慢性阻塞性肺病）等肺部疾病患者，以及自體免疫疾病導致肺部變化者，這些族群也應考慮納入篩檢範圍，以獲得更多保護。
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2025-06-27 醫聲.癌症防治
早期肺癌診治系列／減少早期術後復發率，輔助治療成關鍵
根據衛福部最新113年國人十大死因調查報告，癌症蟬聯四十三年十大死因榜首，肺癌更連續多年高居癌症死亡率首位。桃園長庚紀念醫院院長、台灣肺癌學會理事長楊政達分析，肺癌在腫瘤很小的早期階段，就易發生轉移，且早期幾乎沒症狀，易受忽視；到了晚期，即使病患接受各種治療，幾乎都會產生抗藥性，透過早期治療徹底殲滅癌細胞，便顯得格外重要。楊政達分析，目前，肺癌第一期五年存活率約93%，第二期約60%。即使是早期第一期病患，仍有7%在5年內死亡；第二期病人更有40%活不超過5年，而肺腺癌病患中，約半數為EGFR高復發基因變異，在術後輔助治療上，降低復發風險為關鍵重點。楊政達解釋，早期肺癌治療，並非「開刀就沒事」，需要更積極的治療策略和長期追蹤。腫瘤分期越往後、腫瘤越大，或者病理檢查發現腫瘤細胞已侵犯血管，或有淋巴結轉移、侵犯胸膜等，都是復發風險較高的因子，建議考慮進行手術前後輔助治療。另外，有基因突變者復發、轉移風險也較無基因突變者高，因此如果基因檢測發現帶有EGFR、ALK等復發高風險基因變異，則可考慮在術後加上相應的標靶輔助治療。術後輔助治療，有助降低復發風險楊政達認為，輔助治療的選擇，須透過基因檢測，加上醫師臨床經驗判斷，才能為病患擬訂更個人化治療、防治策略。針對早期肺癌病人，治療組合包括術前輔助治療，讓腫瘤縮小再手術，或者術後輔助治療，以減少復發機會，也可術前、術後都進行輔助治療。早期輔助治療選項包括化療、標靶治療與免疫治療等，非常多樣化。運用AI新思維，找出更多高風險因子對於如何降低肺癌死亡率，楊政達認為，目前國健署的肺癌篩檢對象主要針對重度抽菸者和有肺癌家族史族群，自111年7月1日開始，截至113年12月31日，已找出1,957名確診肺癌個案，但相對於每年新增的16000多名肺癌病患，仍是少數；而且許多病人不具有這兩項危險因子，這顯示還有未被發現的危險因子需要留意。此外，當篩檢過程中發現小結節，因無法確定良惡性，只能建議病患追蹤觀察，這常造成病人恐慌、生活困擾，而追蹤的過程也不排除錯失早期治療的機會。為了達成癌症死亡率下降目標，楊政達建議，應善用台灣在AI和健保署與國健署資料庫的優勢，發展電腦斷層篩檢的輔助系統，不單是找出極早期的惡性病灶，也可以準確預測受檢者幾年內不會發生肺癌，減少不必要的輻射檢查，而且也可以找出其他危險因子。病患參與國際臨床試驗，可增加用新藥機會楊政達也以長庚紀念醫院體系為例，他說，長庚紀念醫院為大型醫學中心，主要優勢在於有機會參與國際臨床試驗。經濟許可的早期病人也可以進行基因檢測，對於發現特殊基因突變的早期病人，也會鼓勵參加術前或術後輔助治療臨床試驗計畫，病患便有機會早期接受最新治療，存活希望也會增加。
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2025-06-27 醫聲.癌症防治
早期肺癌診治系列／肺癌篩檢擴大，早期治療需求將變大
衛福部國健署自111年7月起將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢，兩年來，公費肺癌篩檢服務找出1,401名確診肺癌個案，其中早期占比達8成，隨著篩檢服務的擴大，預估早期肺癌病患人數、比例也將持續上揚，對於早期肺癌治療的需求也會相對提升，然而早期患者擔心復發的心理壓力並不低，如何完善早期治療、減少復發，成了新課題。「很多人得到肺癌後，擔心復發，心理負擔真的很大！」台灣癌症基金會執行長張文震觀察到，不少肺癌病患一確診罹患肺癌，常擔心復發，甚至有人擔心到抗拒追蹤、檢查，即使是早期肺癌病患，也是一樣，由於沉重的心理負擔，導致無法回歸社會、恢復正常生活，若透過術後輔助治療等策略，搭配心理諮商支持，病患很有機會遠離復發風險，心理壓力也會減輕不少。早期肺癌病患，須考慮術後輔助治療張文震解釋，早期肺癌病患主要分為兩種類型，一種為本身沒有症狀，透過公費肺癌篩檢、自費健檢找到病灶，而多數被揪出來的是「毛玻璃樣病變」（Ground glass opacity, GGO），此時，腫瘤多為1公分以下，絕大多數是1A期，甚至是0期，一般多在開刀後只要定期追蹤即可，不需要術後輔助治療；另一種是一般因咳嗽、聲音沙啞、胸痛等症狀就醫，進而才發現肺部腫瘤的這些病患，腫瘤多為3公分以上，至少為1B期，就要接受更積極的診斷、治療。對早期肺癌病患來說，手術切除腫瘤為主要治療方式，不過手術後還是可能面臨復發。綜觀不同研究數據可發現，肺癌第一期復發率為10%-40%，以1A期來說，復發率10%-20%，1B期增加到30%-40%，第二期便陡升至62%，到了第三期已達76%，病程越往後期，復發風險越高。研究也發現，許多因素如腫瘤類型、基因型態、確診期別、治療方式與病患生活習慣等，都會影響復發風險高低，其中，像病患帶有EGFR基因突變，復發機率就會明顯上升。因此，手術後如何有效降低復發、轉移風險，同時延長存活是早期肺癌治療的核心目標。國際癌症治療指引NCCN Guidelines建議，針對1B到3A期的EGFR基因突變病患，手術後首選採用標靶輔助治療，能有效降低復發、轉移風險。早期治療需求變大，應完善接軌有效的術後輔助治療策略張文震指出，從研究文獻來看，早期肺癌病患術後接受化療、標靶治療或免疫治療等輔助治療，的確可以降低疾病復發風險。以EGFR基因突變來說，早期病患使用術後輔助標靶治療，可降低73%的復發風險及76%腦轉移風險，只是健保目前仍需自費。病患可能因無能力自費負擔用藥，而無法即時接軌有效治療，增加復發乃至晚期惡化的風險，不僅加重了病人家庭的經濟與心理負擔，也加劇醫療體系壓力。張文震分析，像EGFR基因突變的高風險病患，許多研究建議，第1B期、第二、三期病患接受術後輔助治療，若是1B期，臨床上，醫師多會根據病患的神經內分泌病理型態，以及癌細胞是否侵犯血管、臟層肋膜、淋巴等情況提供個人化建議。隨著政府積極擴大肺癌篩檢，越來越多的病人能夠早期發現、及時介入治療，這是值得肯定與感謝的進步。但我們更期待政府能同步優化早期肺癌的健保治療資源，補齊這一段尚未完善的關鍵拼圖。台灣健康投資比例，應進一步提升政府對於降低癌症死亡率的決心，張文震肯定政府、健保署所做努力，目前透過癌症新藥基金（暫時性支付專款），今年先撥付50億元，後續預算應會再增加至100億元，甚至更多。不過，若要滿足所有癌症治療需求，建議修改並落實《癌症防治法》第16條，國家應寬列人力與經費，確保有效推動癌症防治工作，同時也可以考慮多元方案，包括調整健保費用、菸捐或其他健康捐等以增加財源。相較於鄰近的日本及韓國，台灣經常性醫療保健支出比例偏低，可能會限制新藥可近性及實際癌症治療成果。張文震也建議，在藥物給付評估上，真實世界數據（Real-world Data）是重要參考指標，而在數據收集與相關文件處理上，也須醫護人員投入時間與心力，應規劃合理給付，給予積極鼓勵。最後，張文震也提醒，目前台灣癌症基金會對於經濟弱勢的癌症病患、家屬提供免費心理諮商服務，期待病患、病患家人多加運用，透過心理支持，獲得「心」力量，生活也可逐漸恢復常軌。
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2025-06-27 性愛.性愛後遺症
58歲女睽違十年「重開機」大出血掛急診 醫揭老年性行為該注意風險
隨著年齡增長與停經到來，女性體內的女性荷爾蒙會顯著下降，造成陰道與周邊組織的彈性與潤滑度下降。日本一名58歲女性在10年後重新嘗試性行為時，卻因嚴重出血送醫，最終被診斷為「閉經相關泌尿生殖器症候群（GSM）」，提醒女性在停經後若有性生活規劃，應事先諮詢專業醫師。閉經後陰道如老化橡膠？醫揭性交風險這名女士離婚多年後與新伴侶交往，雙方恢復性生活，卻發現陰道乾澀難以進行，最終強行進行後導致出血不止。就醫後發現陰道內壁破裂，需縫合手術止血。後續她前往大阪的婦產科門診進行檢查，確診為GSM。「年輕時陰道有彈性又能伸展，但年紀大了以後，像老舊的橡膠一樣，硬要伸展就會裂開。」二宮典子醫師表示，GSM並非只靠潤滑劑就能解決，背後是組織萎縮與結構變化的問題。治療選擇多元 從保濕、荷爾蒙到雷射療法GSM症狀不僅限於性交痛，還可能反覆泌尿道感染、出現殘尿感與排尿困難等問題。治療方面可從保濕照護開始，例如使用凡士林或避免過度清潔，必要時可透過荷爾蒙補充療法（如雌激素陰道劑）或雷射治療促進陰道黏膜健康。這位女士在接受雷射療程後，症狀明顯改善。二宮醫師提醒，若有長期未有性行為、打算重新建立性生活的女性，應預先就診、接受評估。若在性行為後出現不尋常出血、疼痛或排尿異常等情況，更應儘速就醫。資料來源 / yomiDr.
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2025-06-27 焦點.健康知識+
53歲女常頭痛、吃藥能緩解「還要看醫生嗎？」婦科醫：把症狀推給更年期很危險
女性大約50歲前後開始進入更年期，這期間由於卵巢功能衰退、荷爾蒙改變，會產生許多生理不適的症狀。日本婦產科醫師高尾美穗警告，別將所有不舒服都歸咎於更年期，尤其40歲以後因身體機能衰退，更是許多重大疾病的好發期，恐因此忽略其他疾病的警訊。《ESSE Online》報導，高尾醫師分享一個病例，53歲的T女士自述，從兩年前開始出現頭痛與暈眩的症狀，雖然服用市售成藥能暫時緩解，但不適仍時常反覆發作、持續數天。她表示很難區分這究竟是更年期所致，還是有其他潛在的疾病？高尾解釋，雖然更年期時期女性荷爾蒙（雌激素）分泌劇烈波動，導致自律神經失調，進而引起血壓變動、血管收縮與擴張異常等，確實可能造成頭痛與暈眩，但這並不代表這些症狀就是更年期所致。這類慢性的頭痛與暈眩也可能與腦部腫瘤、腦血管疾病或其他內科疾病有關。因此，將所有不適簡化為「更年期反應」是極度危險的。即便症狀輕微、可透過成藥控制，也建議前往醫療機構進行診斷，以排除重大疾病的可能性。症狀還算輕微 也該就醫檢查有些人可能會想：「只是輕微的頭痛，值得去醫院嗎？」其實，當你出現「想停止工作或家務來休息」的念頭時，這已經是足夠的就診理由。針對頭痛，可前往神經外科或頭痛專科；若是以暈眩、站立時頭暈為主的症狀，則建議就診耳鼻喉科。一旦接受適當檢查，不僅有助於排除潛在危險，對心理的安定也是一大助力。更年期正是健康總體檢的最佳時機更年期常伴隨多種症狀，是身體進入老化階段的轉捩點，也正是重新檢視整體健康的黃金時期。進入40歲以後，女性面臨的健康風險也隨之上升，包括婦科癌症（子宮頸癌、卵巢癌、乳癌）、消化系統疾病（大腸癌）。另外隨著雌激素下降，血壓與膽固醇上升，動脈硬化與糖尿病風險增高。因此，定期健檢與癌症篩檢不可或缺，避免錯過早期發現重大疾病的機會。
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2025-06-27 癌症.肺癌
早期肺癌比率增 輔助治療需求增加
衛福部國健署將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢，兩年來，公費肺癌篩檢服務找出1401名確診肺癌個案，其中早期占比達8成，隨著篩檢服務擴大，早期肺癌病患人數持續上揚，對於早期肺癌治療的需求也相對提升。多位肺癌治療專家觀察到，不少肺癌病患一確診早期肺癌，常會擔心復發，因此，如何完善早期治療減少復發，成了新課題。早期肺癌以手術切除腫瘤為主要治療方式，不過，術後還是可能面臨復發問題。台灣癌症基金會執行長張文震表示，綜觀不同研究發現，肺癌第1A期復發率10%至20%，1B期增加到30%至40%，第二期陡升至62%，第三期高達76%，越後期復發機率愈高，像帶有EGFR基因突變的肺癌，復發機率更明顯上升。桃園長庚紀念醫院院長、台灣肺癌學會理事長楊政達指出，早期肺癌治療，並非「開刀就沒事」，需要更積極的治療策略和長期追蹤。腫瘤分期愈往後、腫瘤愈大，或者病理檢查發現腫瘤細胞已侵犯血管，或淋巴結轉移、侵犯胸膜等，都是復發風險較高的因子，可考慮進行手術前後輔助治療。另外，有基因突變者復發、轉移的風險也較無基因突變者高，因此，如果基因檢測發現帶有EGFR、ALK等復發高風險基因變異，則可考慮在術後加上相應的標靶輔助治療。目前國際治療指引建議，若帶有EGFR等基因突變，從1B期開始即可考慮術後標靶輔助治療，降低後續復發風險。台北榮總胸腔部部主任、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示，在肺腺癌病患中約50%至60%帶有EGFR基因突變，代表術後標靶治療在台灣肺癌病患中具有重要的臨床意義。張文震指出，對於EGFR基因突變的高風險病患，研究建議，第1B期至3A期可接受術後標靶輔助治療。若是1B期，醫師多會根據病患的神經內分泌病理型態，以及癌細胞是否侵犯血管、臟層肋膜、淋巴等情況，提供個人化建議。「早期肺癌的輔助治療選項，包含標靶藥物、免疫治療和化療等多種組合。」陳育民認為，對於隨著肺癌篩檢擴大而持續增加的早期肺癌病患，相對應的早期健保治療須同步跟進，並全面考慮各種治療選項的組合、運用，對提升病患預後表現才有幫助。
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2025-06-27 退休力.理財準備
60歲銀行員金融知識豐富 為了自尊僅半年「退休金蒸發九成」悔嘆太愚蠢
一名日本銀行員勤懇工作三十八年，退休時獲得一筆500萬元的資產，準備迎接安穩的退休人生。卻因為一場同學會無謂的比較心，半年內痛失九成退休金，讓他悔不當初。《THE GOLD ONLINE》報導，60歲的田中健一（化名）在地方銀行服務38年後，終於迎來退休時刻，退休當天他領到2500萬日圓（約新台幣510萬元）的退休金，帳戶上的數字讓他深深鬆了口氣。作為銀行員，他非常清楚金錢的重量，也目睹過許多客戶因投資失利而慘敗，因此他立下決心：自己絕不會貿然冒險，要好好守住這筆資產。一場同學會 讓他想證明自己也能賺退休一個月後，他收到高中同學會的通知，心想能自豪地與老朋友們分享退休人生的開始。但在會場，他聽到老同學、建築公司老闆鈴木正雄（化名）在談論投資獲利與換新車的風光事蹟，心中泛起強烈的自卑與嫉妒。「你是銀行員，應該比我更懂吧？」面對同學的挑釁與玩笑，田中雖表面保持冷靜，內心卻湧現一股「我也做得到」的衝動與虛榮心。金融專業背景 反成高風險操作的催化劑回家後，田中將1000萬日圓（約新台幣204萬元）轉入證券帳戶，開始購入知名企業股票。或許是運氣好，也可能是行情正佳，首週即獲利20萬日圓（約新台幣4萬元），讓他過度自信，認為投資其實也沒那麼難。接著，他將目光轉向FX（FX Margin Trading，外匯保證金交易），尤其是美元兌日圓，使用高槓桿操作。但市場變動難以預測，當某項海外經濟指標意外出現異常，匯率開始劇烈波動，短時間內帳面損失數十萬日圓。雖然他懂得該停損時就要果斷離場，但在當下，他選擇抱持僥倖心理，暗忖應該很快就會回來。損失擴大後，證券公司發出追繳保證金的通知，他卻選擇繼續加碼，每次都是500萬、500萬地投入，試圖攤平損失。僅僅半年退休金蒸發近九成 金錢和自尊盡失結果市場持續反向走勢，田中最後面臨強制斷頭，連本金也所剩無幾。半年後，帳戶只剩下350萬日圓（約新台幣71萬元），不僅退休金大幅蒸發，連多年來累積的金融知識與自信也化為烏有，讓他懊悔怨歎自己實在愚蠢又可悲。根據日本金融審議會《高齡社會的資產形成與管理報告書》，約有四分之一的退休者會將部分退休金投入投資市場，其中近半數會動用1至3成金額。雖然投資有其必要性，但過度投入或缺乏準備就操作，將導致重大風險。在通膨環境下，退休金只存銀行確實會面臨實質貶值的風險。但若要投資，應在掌握足夠知識、做好風險評估後，謹慎踏出每一步。特別是高齡者，心態與情緒的起伏往往比報酬率更具殺傷力。
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2025-06-27 醫療.骨科．復健
駝背不光姿勢醜「死亡風險也爆增」日醫曝12項平衡瓦解警訊清單
「駝背」不光只是美姿美儀的問題，其實關係到健康甚至壽命。最新研究指出，背中圓曲並非只是外觀老化的象徵，更與死亡風險、慢性疾病、甚至臥床失能息息相關。日本順天堂大學醫學院醫師野尻英俊在著作《人們從背部變老 》剖析駝背如何成為致命的老化警訊，並提供預防對策。圓背使死亡風險增加一倍根據2004年《美國老年醫學會誌》的報告指出，背部明顯彎曲的高齡者，其死亡風險比背部挺直的人高出約1.44至2.0倍。即使考量年齡、性別、骨質疏鬆、有無抽菸、體重、運動習慣與肺功能等因素，結果依然成立。2009年《美國內科醫學會期刊》（Annals of Internal Medicine）進一步指出，駝背長者的死亡風險為2倍，還增加了跌倒、骨折、呼吸功能下降、慢性病（糖尿病與心臟病等）、食慾不振、憂鬱甚至社交孤立的風險。2022年《BMJ Open》的一項針對日本老年人的前瞻性隊列研究也發現，背部嚴重彎曲者的死亡率是正常姿勢者的1.99倍，顯示駝背問題早已不只是外觀問題，更可能透過呼吸困難或跌倒骨折進一步危及生命。換言之，駝背不只是變老的象徵，而是攸關生死的身體警訊。它是生命危機型的老化現象，應及早發現並積極處理。老化，從背後開始背部圓曲（又稱圓肩或駝背），其實是全身老化的開端。這不單是姿勢問題，而是會連帶導致呼吸、代謝與內臟功能衰退的關鍵警訊。脊椎變形會導致內臟位移，進而妨礙消化、循環與呼吸；又因脊椎內有脊髓，神經傳導也會受影響，甚至引發手腳麻木等問題。背部不會一夕間彎曲，它是身體為了補償逐漸失去的功能而進行的「代償作用」結果。但這種勉強維持平衡的狀態極易因日常生活中的小狀況（如小台階、提重物）而引發跌倒或摔傷，最終可能導致骨折與長期臥床。因此，就算覺得自己還沒那麼老，只要背部開始圓曲，就是靜悄悄的危機到來。關注自己的姿勢與背部傾斜，就是守住健康壽命的第一步。千萬別把「姿勢變差」歸因於年齡而放任不管。背影變化一定有其原因，及早察覺與處理，與忽視放置，10年後的健康會出現巨大差異。懷疑自己駝背時的警訊清單‧背部傾斜或圓曲‧鏡中看頭部未正對骨盆中央‧側面觀察，頭未在腳與骨盆的垂直線上‧身高明顯變矮‧對照舊照片發現姿勢明顯變差‧步幅縮小‧握力減弱‧腿部容易疲勞‧難以單腳站立‧常感到搖晃不穩‧容易跌倒‧容易在台階上絆倒這些都是「背部平衡瓦解」的徵兆。若出現異狀，應儘早就醫諮詢整形外科或脊椎專科。若能在活動能力下降前進行「輕介入」（如運動、復健、生活習慣改善），常可逆轉惡化趨勢，避免演變為需要手術或臥床的情況。造成駝背三大要素：椎間盤、肌肉、骨骼造成背部圓曲的主因有三：椎間盤、肌肉、骨骼，其中最關鍵的是「椎間盤」。椎間盤就像坐墊或水球，位於椎骨之間吸收衝擊、維持彈性與排列。但年齡增長與生活習慣不佳會讓椎間盤脫水，變得扁塌、失去彈性，導致神經壓迫、疼痛與麻木。背部肌肉（如多裂肌、髂腰肌等抗重力肌）負責穩定椎間盤，是支撐姿勢的重要角色。但這些肌肉會隨著年齡退化、萎縮，有時甚至無自覺地被脂肪取代。而這過程可能與「氧化壓力」造成的細胞損傷有關。想挺直走路 從日常動作開始預防駝背不需特別工具或藥物，最關鍵的是「每天使用背部肌肉」。例如每日1～2次靠牆站立伸展背肌，即可給予肌肉足夠刺激。目標是維持「強壯且平衡的脊椎」，關鍵是鍛鍊抗重力肌，如脊柱起立肌與股四頭肌，透過「重塑」讓肌肉再生。這些訓練不限年齡，給予適當刺激就會有回應。建議運動包括：步行、半蹲、水中健走。特別是水中健走不傷關節、水阻提供自然阻力，非常適合高齡者與慢性疼痛者。持續累積的日常鍛鍊，不只強化肌肉，也能刺激骨骼重塑。即使是80歲的長者，也能維持挺拔身姿，全靠長年累積的努力。肌肉是「天然的束腹」常聽病患說：「醫生說我椎間盤磨損，這就是痛的原因吧？」但其實，椎間盤磨損≠一定會痛。許多老化良好的人即使椎間盤變薄，卻無明顯疼痛。真正造成疼痛的，是「不穩定＋發炎」。單純空間變窄不一定痛，但若椎體搖晃導致發炎，就會產生疼痛。而「穩定」的關鍵，就是肌肉。鍛鍊脊椎周圍肌群可補足不穩定，使椎體如同被「天然束腹」支撐。別為椎間盤的退化焦慮不安，與其如此，不如鍛鍊肌肉來穩定脊椎，這才是健康老化的關鍵。
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2025-06-26 活動.精彩回顧
「樂齡巨星秀」決賽精彩登場 400位長輩展現活力、最高齡97歲舞出健康人生
臺北市「樂齡巨星秀」活躍老化競賽自3月影片初賽起跑，共吸引36個社區842人踴躍報名，並有12支隊伍晉級24日實體決賽，逾400位平均72.7歲的長輩們使出渾身解數舞健康，臺北市張溫德副市長出席活動打氣加油，希望長輩們走出家門融入社區，維持身體活動、健康老化！張溫德副市長表示，「樂齡巨星秀」已成為長輩們每年期待的健康促進活動之一，今年參賽隊伍來自十二行政區社區據點及單位，最高齡參賽者為97歲許吳鞍及陳鍾英阿嬤，活力不輸年輕人！張副市長鼓勵長輩們保持身體活動的習慣，越跳越快樂、越動越年輕，決賽也將評選出6支隊伍進軍國民健康署8月全國賽，代表臺北市長輩展現活力及爭取佳績。身體活動是增加長輩體能與預防衰弱的不二法門根據臺北市政府社會局「113年臺北市老人生活狀況調查」結果，60歲以上市民約每7人就有1位自述過去一年曾有跌倒經驗（占14.0%）。臺北市政府衛生局黃建華局長表示，年老是人生必經過程，但不是疾病的代名詞，及早介入預防可延緩身體功能衰退，避免失能發生，「樂齡巨星秀」競賽就是一個能增加身體活動與社會參與的活動，評分項目包含「表演主題」、「長者安全」、「團隊精神」及「銀髮參與」，114年更著重「身體活動」的展現，讓長輩從練習到參賽持續強化上肢與下肢的肌力、耐力、平衡力，減少肌少症與衰弱的風險，「健康」就是長輩幸福樂活的本錢。胡瓜胞兄連續參加活動，走出家門減少孤獨延緩退化「永安銀髮樂活隊」中75歲胡技烜大哥，他也是綜藝天王胡瓜的哥哥，胡大哥已連續7年參加活動，每年為了參加活躍老化競賽，從年初就開始跟著社區長輩一起練習，今年指導老師編排了全身性的動作，手腦併用也能游刃有餘的完成，也多了走出家門的機會與動機，為自身健康打下基礎。「錦德社區照顧關懷據點」長輩們表示，據點今年是第2次參賽，去年靦腆害羞及跟不上節拍，有了去年參賽經驗，今年循序漸進加強排練再次參加，隊伍也晉級決賽，長輩們各個信心大增，長輩越參與、越活躍，體力、腦力與快樂程度都明顯提升，今年要一起爭取最高榮譽！臺北市政府衛生局誠摯邀約長輩朋友一同參加「樂齡巨星秀」活動，相約每年一起組隊展現健康活力，豐富樂齡人生。臺北市政府衛生局持續推動長者健康服務，包含老人健康檢查、營養諮詢及篩檢、辦理健康促進活動及課程、疫苗接種、社區心理支持、長照服務等，讓長輩們在熟悉的環境中快樂、健康的生活，老得健康、活得精彩。
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2025-06-26 養生.保健食品瘋
新研究：年過50服用「這種」維生素 有助延緩衰老
維生素D支持人體的免疫系統、肌肉功能和骨骼健康，而新研究的發現又讓人多了一個補充維生素D的理由。根據「美國臨床營養學雜誌」(American Journal of Clinical Nutrition)的一項新研究，每天攝入維生素D3，保護染色體中的DNA，可能顯著地延緩老化。哈佛(Harvard)和喬治亞醫學院(MCG)的研究人員分析波士頓布萊根婦女醫院(Brigham and Women’s Hospital) VITAL隨機試驗中的1000多名50歲以上年長者，發現四年期間每日攝取2000 IU的維生素D3保健品，有助於減緩老化過程，為什麼呢?這是因為維生素D3可以幫助維持端粒(telomere)的長度，端粒是染色體末端的保護帽，就像是鞋帶尾端的塑膠套。該研究的首席研究員喬安·E·曼森(JoAnn E. Manson)指出，這一發現很重要，因為如果端粒縮短得太快或太多，可能加速身體的生物老化過程。雖然這不是首個調查維生素D3對端粒潛在益處的研究，但是是專門研究這一主題中，規模最大、時間最長的隨機試驗，以下是科學家所發現更深入的內容。研究為期五年，追蹤1054名美國成年人，包含55歲以上的女性和50歲以上的男性，曼森博士說明，選擇50歲以上族群是因為到了這個年齡階段，慢性病的風險開始增加。研究參與者被分為兩組，一組給予安慰劑，另一組每日服用維生素D3(2000 IU)補充劑和另外一種omega 3脂肪酸(1 g)補充劑。為了檢測參與者白血球中的端粒長度，研究人員在研究一開始時採集參與者的血液，並在第二年、第四年時再度抽血。研究初期，兩組的狀況相似，但到了第二年，研究員發現攝取維生素D3的組別，其端粒縮短得較少，到了第四年，兩組的差異開始變得明顯，與安慰劑組相比，服用維生素D3補充劑的組別，端粒縮短程度顯著降低，預防了相當於三年左右的老化，omega 3脂肪酸補充劑則對端粒長度沒有真正顯著的效果。可能的原因是什麼？曼森博士解釋：「我們在服用維生素D3組別發現發炎C反應蛋白減少，我們認為壓低發炎的維生素D3效果可能是端粒縮短程度較少的原因之一。」曼森表示研究團隊對於研究規模感到驚訝，「我們的確預期維生素D會減緩端粒縮短，但沒預期會在這一期間看到這樣的差異。」（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-06-26 焦點.健康你我他
陪病看護經驗／父親骨折住院 我陪病半個月
父親今年一月初不慎在家中跌倒，造成右腿股骨骨折，意外地開啟我長達半個月的首次陪病經驗。我們午後進到三總內湖院區急診部就醫。很幸運地，翌日下午就等到病房。那是間雙人房，鄰床病人林先生好相處，林太太告訴我「離開醫院須請假」、「可以到護理站借吹風機」等陪病須知。我倆一早相見就互道早安，時不時聊聊天，為單調孤寂的陪病日子增添生氣。林先生進出醫院已三年，都是由林太太照顧，她的堅韌與耐心無形之中為我做出最佳示範，增強了我的信念。我自小與父親相依為命，照顧他，我責無旁貸，況且我已退休，絕對有時間陪病。我對護理和醫藥完全外行，幸好護佐教我如何更換復健褲，使用棉籤清潔下部…，有一次父親大號，我來不及推便盆椅，險些成災，此後我提醒他，若想大號一定要盡早告訴我。這事搞定後，其餘就是陪伴和等待。由於父親高齡，施行麻醉的風險隨之增高，麻醉師一度堅持需有加護病房，才願意為他麻醉，但是手術室的排程和加護病房的空房始終配合不上，因此在麻醉師說明了各類風險，無加護病房作為備用的情形下，父親終於在第四天下午進手術室，植入鋼釘。往後3個鐘頭是我這輩子最煎熬、憂慮的時刻，只能祈求上蒼。果然老天保佑，父親安然出來了。
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2025-06-26 養生.運動健身
熬夜再運動能抵危害？熬夜後運動最怕誘發心血管問題 4建議避高強度鍛煉！
由於生活節奏的加快和工作壓力的增加，對部分上班族來說，夜間健身成為一種釋放壓力的方式。然而，不少人在熬夜後還堅持鍛煉，甚至進行高強度的鍛煉。有些人對於運動的健康促進作用存在錯誤認知，認為熬夜後多鍛煉能夠抵消熬夜的危害。這些做法和觀念都是不正確的。熬夜會導致肥胖、心血管疾病、免疫力下降、認知功能下降和負面情緒等多種健康問題。適當鍛煉可以提高心肺功能，降低慢性病的發生風險，減輕抑鬱、焦慮症狀，提高認知能力，增強免疫力。但如果在熬夜後立刻鍛煉，有可能會給身體帶來額外的負擔，反而可能對身體造成傷害。熬夜後運動 對健康5影響熬夜後立刻進行鍛煉，對身體有多方面的不利影響，主要表現在以下幾個方面。1.心血管病風險增加：熬夜會導致心血管系統超負荷運轉，容易產生心律失常，如果在此狀態下進行高強度運動，會進一步刺激心跳加速、血壓升高，從而增加心臟負擔，誘發心血管疾病，甚至導致猝死。特別是日常無規律運動習慣的人群，如果在熬夜後突然進行高強度鍛煉，更容易誘發心血管事件。2.運動損傷風險增加：熬夜會影響交感神經功能，容易出現精神狀態不佳、注意力不集中的症狀。在這種狀態下進行運動，不僅影響運動訓練效果，也會導致運動中的不規範動作增加，運動損傷風險也會隨之增加。3.免疫力下降：熬夜會導致血液中T細胞的數量急劇減少。T細胞是人體免疫系統的關鍵組成部分，它們能在機體受到病毒感染或有細胞發生癌變時迅速反應。熬夜會破壞腎上腺素的晝夜節律，導致其水準異常升高，抑制T細胞對靶標的黏附能力，使T細胞和抗原結合受到影響，從而破壞人體正常的免疫功能。日常規律的適度運動原本是可以增強免疫反應的，但在熬夜後機體免疫功能受到影響的條件下進行高強度運動，可能會進一步導致免疫功能下降，讓人更容易受到細菌、病毒的攻擊。4.影響激素分泌：熬夜會影響激素分泌，如睾酮素、皮質醇、瘦素等，這些激素與性激素平衡、食欲控制和情緒調節有關。熬夜後進行劇烈運動，可能會進一步加劇內分泌紊亂，影響身體健康。5.影響肌肉恢復：睡眠是身體恢復和修復的關鍵時期。睡眠不足使得人體生長激素的釋放減少，影響肌肉生長和修復，這不僅會影響健身的效果，還可能導致運動損傷。綜上所述，熬夜後不宜立即進行運動鍛煉，特別是不要進行高強度的鍛煉。熬夜後運動 4建議保健康經常熬夜的人應遵循以下幾條鍛煉建議。1.熬夜後最好不要立刻進行鍛煉，特別是直接進行高強度的鍛煉，應該在充分休息和恢復之後再恢復運動。2.如果不得不熬夜，或在熬夜後想採用運動的方式緩解疲勞、促進新陳代謝，建議在鍛煉時降低運動強度、減少運動量，可以選擇各類拉伸運動、健步走等低強度的有氧運動。3.運動時，應時刻關注自身的心率變化。健康成年人的運動心率可控制在（220－年齡）×0.65以下。保持正常的運動心率可以幫助大家在運動過程中嚴格控制運動強度，以保持心血管處於相對安全的強度範圍內。4.熬夜後鍛煉要重點關注自身的狀態，一旦出現胸痛、胸悶、頭暈、噁心等不適反應，就要立即停止運動，必要時就醫治療。
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2025-06-26 養生.生活智慧王
除濕、開窗還不夠！醫示警「家中這些地方」最容易藏黴菌 防霉3招必學
夏季濕熱，小黑霉在家中牆角、衣物上悄悄蔓延，看似無害，實則危機四伏。黴菌可能引發過敏、感染，甚至影響心理健康。 黴菌傷害人體三大機制 別再忽視牆角那一抹黑影，也別小看空氣中那若有似無的霉味。重症醫師黃軒提醒，黴菌不是只是髒，它是真正的健康威脅——從鼻過敏、肺部感染，到情緒低落，都是它在背後搗亂。 1、引發過敏：吸入黴菌孢子易致鼻塞、咳嗽、皮膚癢等過敏症狀2、直接感染：免疫力弱者（如長者）恐被特定黴菌感染肺部3、毒性刺激：黴菌產生的有機化合物會刺激呼吸道，甚至提升憂鬱症風險達34%-44% 三招防「霉」法寶 別讓黴菌暗中「侵門踏戶」，更別讓健康在夏季濕氣中悄悄流失。從今天開始，動手清霉，也清走一整個夏天的「霉」運！讓你的家，不只是避風港，更是健康堡壘。 1、保持通風：開窗＋除濕設備降低濕度。2、檢查藏霉處：牆壁、空調、家具、舊書衣物定期巡查。3、清除＋消毒：能丟就丟、不能丟就擦拭曝曬，重點電器也要常清。 【延伸閱讀】 ·醫點名「夏天2行為」恐害耳朵發霉 ！ 耳塞、耳機最好也不要長時間使用 ·雨下到房間潮濕發霉？專家教「3妙招」快速去霉、預防再生 家具別貼牆擺放
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2025-06-26 醫聲.肝病清除
台灣消除C肝後 再治3萬人朝根除邁進
肝病是台灣國病，經公私部門等單位共同努力，至今累計篩檢逾六六六萬人、治療十八萬人，預計今年將超前世界衛生組織五年，達成Ｃ肝消除目標。專家們表示，下一步將朝「根除」邁進，為此尚須找出並治療兩、三萬名感染者，包括靜脈藥癮者（ＰＷＩＤ）、糖腎患者、照護機構長者等高風險群，盼藉即將放寬公費篩檢年紀、健保有條件給付糖腎患者篩檢等兩大措施，讓Ｃ肝成為繼小兒麻痺後第二個可望根除的疾病。Ｂ、Ｃ型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集⼈簡榮南表示，台灣感染者診斷率、治療覆蓋率、醫療性注射及輸血血品安全等計畫性目標，及一般族群、靜脈毒癮者感染發生率等影響性目標皆已在今年提前達標，並經世衛同意，以長庚各院區與花蓮、大林慈濟分院資料庫的數據，替代Ｂ、Ｃ肝相關肝硬化及肝癌死亡率。據推估，約八成六Ｃ肝感染者已被治療，若再治療剩餘一成三，約兩、三萬人，即能達到根除，因此衛福部今年編列廿六點九億元用於治療新藥，期待能先治療一萬五千人。然截至四月，治療進度僅兩成三、約三千五百人，亟須找出潛在個案。除了照護機構中的脆弱長輩，簡榮南指出，矯正機關收容人與使用丁基原啡因舌下錠治療的ＰＷＩＤ，易因共用針頭感染Ｃ肝，但出於人權考量無法對其強制篩檢，因此鼓勵各監所積極投入篩檢。糖尿病、腎臟病Ｃ肝盛行率為一般人兩倍，台灣基層糖尿病協會理事長陳宏麟表示，糖尿病將加重Ｃ肝感染者代謝負擔，Ｃ肝感染也會誘發胰島素阻抗，間接干擾葡萄糖代謝，增加糖尿病風險；若能根除Ｃ肝病毒，有助於控制原有疾病。陳宏麟說，透過診所「全篩、全召、全治」專案，積極整合各區診所內Ｃ肝患者資料庫，主動致電Ｃ肝患者回診治療，並搭配健保、衛生所提供的篩檢與治療補助，鼓勵診所不分科別投入防治，達到診所微根除。二○二三年專案共發現二五六四位的抗體陽性個案，治療九五二人，病毒陽性率達三成七，且東區業務組僅兩家診所就完成全區一成四的治療人數。最新統計也顯示，基層Ｃ肝治療人數占比從二○二○年一成二，成長至今年四月的二成七。今年五月健保署更同意給付未符公費C肝篩檢資格，或已接受篩檢、健保資訊網服務系統卻查無結果的糖腎收案個案進行篩檢，國健署也預計放寬一般民眾公費篩檢資格至四十歲以上。簡榮南表示，去年台灣已獲全球消除肝炎聯盟預評金牌認證，將盡快向國際提出正式認證申請。
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2025-06-26 養生.抗老養生
50歲後的肌力足夠嗎？5項簡易測試有助評估自身體能狀況
肌力訓練不只是年輕人的專利，到了50歲甚至更高齡，開始或持續進行肌力訓練依然非常有益。它不僅能提升日常生活功能，更有助於預防跌倒、減緩骨質與肌肉流失，甚至促進認知健康。為什麼50歲後更應該進行肌力訓練？從30歲左右開始，人體的肌肉量會以每10年約3%到8%的速度流失，而這和肌少症密切相關。肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險，甚至導致生活品質下降與住院機率上升。進行肌力訓練的好處包括：．延緩肌肉與骨質流失．增加平衡感與動作控制力．改善關節穩定度，預防受傷．幫助管理體重與血糖．增強大腦功能，包括記憶力與注意力想知道自己的肌力狀況？專家推薦的5項居家自我測試以下五項簡易測試，可評估你在50歲之後的肌力狀況：1.單腳站立（One-Foot Balance） 測試重點：平衡與核心穩定性。作法：雙手叉腰，單腳站立，目標≥10秒。2.坐下-站起測試（Sitting-Rising Test）測試重點：全身協調、下肢與核心肌力。作法：雙腳交叉坐下再起立，過程中儘量不借助手支撐，滿分10分。3.靠牆蹲（Wall Sit） 測試重點：大腿前側肌力。作法：背靠牆屈膝至90度，維持30秒以上為佳。4.棒式（Plank）測試重點：核心穩定力。作法：目標維持30秒至1分鐘。5.伏地挺身（Push-Up） 測試重點：上肢與核心肌力。 作法：一次可完成5~10下為基本標準，依個人體能可調整至膝蓋支撐式。若無法完成以上測試也不必灰心，這些測試只是幫助你了解當下狀態，日後可透過訓練逐步提升。開始肌力訓練前該注意什麼？在開始任何運動計畫之前，尤其是50歲以上的族群，建議先與醫師討論，特別是若你有以下情況：．骨質疏鬆或關節炎．心臟疾病或糖尿病．脊椎或關節曾受傷史同時，請記住以下原則：1.循序漸進：從輕重量、簡單動作開始，例如徒手深蹲、啞鈴推舉。2.注重動作正確性：錯誤姿勢容易造成關節或脊椎傷害，建議尋求專業教練指導。3.每週進行2~3次阻力訓練，並避免連續兩天訓練相同肌群。4.重視恢復：50歲以上的肌肉修復速度較慢，適當休息有助於避免過度疲勞與受傷。不論你之前是否運動過，任何時候開始進行肌力訓練都能帶來正向改變。將這五項測試當作起點，記錄自己的能力與進步，逐步讓身體變得更強壯、更穩定。【資料來源】．How Fit Are You? Five Strength Tests for Your 50s
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2025-06-25 醫療.骨科．復健
健身3動作肩膀容易拉傷 中醫師授4穴道2茶飲助緩肩部不適
健身對現代人而言，已不僅是一種運動方式，更是一種生活態度。隨著生活品質的提升，人們對健康的關注日益增加，健身逐漸成為生活中不可或缺的一部分。身體是我們最重要的資產，唯有保持健康，才能更好地享受人生。健身能增強肌肉力量、提升心肺功能、改善代謝率與血液循環，從而降低疾病風險並延長壽命。健身肩部損傷 旋轉袖肌腱炎、肩夾擠症候群最常見然而，伴隨健身熱潮，肩部損傷的盛行率也隨之上升。研究顯示，約20-30%的健身愛好者在訓練中曾遭遇肩部問題，尤其是「旋轉袖肌腱炎」和「肩夾擠症候群」，因不當姿勢或過度負荷而頻發。在重訓中，某些動作因涉及複雜的關節運動、高負重或技術要求，較容易導致肩部受傷，尤其是當姿勢不正確、負重過大或缺乏適當熱身時。以下是幾個最容易引發肩部傷害的重訓動作，以及相關風險： 容易引發肩部傷害的重訓動作1.過頭推舉 (Overhead Press / Barbell Shoulder Press)風險：需要肩關節大幅活動，易造成肩峰下夾擠症候群或肩袖肌群過度壓力。槓鈴路徑不穩定或肩膀過度後仰可能加劇傷害。易傷部位：肩袖肌群、肩峰下滑囊。預防：保持核心穩定，避免過度拱背，使用適當重量，確保槓鈴沿垂直路徑移動。2.臥推 (Bench Press)風險：過重的槓鈴或手臂外展角度過大（肘部過低）可能壓迫肩關節，導致夾擠或肩袖撕裂。寬握也可能增加肩部壓力。易傷部位：肩袖肌群、前三角肌、盂唇。預防：控制槓鈴下降範圍（避免過低），保持肩胛收緊下沉，適度調整握距。3.引體向上 / 高位下拉 (Pull-Ups / Lat Pulldown)風險：過度拉伸或快速擺動可能導致肩關節不穩定，特別是盂唇或二頭肌腱受傷。技術不佳（如肩膀聳起）也會增加壓力。易傷部位：盂唇、二頭肌腱、肩袖肌群。預防：控制動作節奏，啟動肩胛肌群，避免過度聳肩或手臂過伸。 中醫認為，肩部傷害多與「氣滯血瘀」或「筋脈失養」有關。健身運動中的過度用力可能阻礙氣血流通，導致局部筋脈僵硬、疼痛，甚至影響肝、脾等臟腑功能（肝主筋，脾主肌肉）。通過穴位按摩與中藥茶飲，可以疏通經絡、活血化瘀，促進肌肉復原。4穴位按摩、2茶飲 助緩肩部不適以下是針對肩部常見傷害的穴位，按摩可緩解疼痛、促進氣血運行：1.肩井穴位置：肩膀頂部，鎖骨與肩胛骨之間的凹陷處。作用：位於膽經，能舒緩肩頸僵硬，改善旋轉袖肌群的緊張（如：肌腱炎或撞擊症候群）。按摩方法：用拇指或中指以順時針方向按壓1-2分鐘，每天2-3次，力度以微酸脹為宜。2.肩髎穴位置：肩峰後方，手臂外側的凹陷處，靠近三角肌後部。作用：疏通三焦經，緩解肩關節活動受限（如：盂唇撕裂或脫臼後的僵硬）。按摩方法：用指腹揉按，每次約1分鐘，配合手臂輕微活動。3.天宗穴位置：肩胛骨中央，肩胛岡下方凹陷處。作用：屬小腸經，可放鬆肩胛周圍肌肉，改善肩胛運動障礙相關的撞擊問題。按摩方法：用拇指深按，每次30秒至1分鐘，適度放鬆避免過力。4.秉風穴位置：肩胛岡上方，岡上肌附近。作用：針對旋轉袖肌腱炎，促進局部氣血流通。按摩方法：輕揉或敲擊，每次1-2分鐘。注意事項：按摩前可熱敷肩部，增強效果。若有急性撕裂或脫臼，應避免自行按壓，待醫師評估後再操作。 中藥茶飲能內調氣血、補益筋脈，幫助肌肉復原。以下是針對肩部傷害的常用配方：1.舒筋養血茶（適用於慢性勞損或肌肉復原期）配方：桑枝 10g（通絡舒筋）、杜仲 5g（強筋壯骨）、枸杞 5g（滋補肝腎）、紅棗 3枚（補氣養血）做法：加水600ml，煮沸後慢燉20分鐘，濾渣後溫飲。功效：補益肝腎，增強筋脈彈性，適合肌肉部僵硬或受傷後的復健者。2.溫經散寒茶（適用於變天疼痛加劇者）配方：桂枝 5g（溫經通絡）、生薑 3片（散寒止痛）、陳皮 5g（理氣健脾）、甘草 3g（調和）做法：加水500ml，煮沸後煎煮10-15分鐘，飲用時可加少許紅糖。功效：驅散寒邪，緩解因氣候或冷氣引起的痠痛不適。注意事項：孕婦、過敏體質或有慢性疾病者，應先諮詢中醫師。飲用時避免過量，建議每日1-2次，每次200-300ml。
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2025-06-25 養生.聰明飲食
身上老是這裡痠那裡痛？多吃10種食物有助緩解發炎
關節發炎、疼痛在中高齡族群中很常見，除了吃藥以外，日常飲食也需要注意，選擇對的食物有助於緩解發炎症狀。Verywell Health報導，有些食物會誘發發炎，應盡量避免食用高鈉、加工食品、精製糖、精緻穀物、以及含有飽和脂肪的食物，多吃蔬菜水果、堅果和全穀物；而以下10種食物有助於緩解發炎、疼痛，能促進關節健康。1.高脂肪魚類鮭魚、鱒魚、沙丁魚、鯖魚等高脂肪魚類含有豐富的Omega-3脂肪酸。研究發現Omega-3脂肪酸有強大的抗發炎特性。關節炎基金會（The Arthritis Foundation）建議，每周應該吃二到四次魚，每次吃3至6盎司的份量。一項包含176名類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis）患者的研究發現，每周攝取兩次以上的魚的組別，疾病活躍程度比不吃魚或僅一個月吃一次魚的組別更低。類風濕性關節炎是因為免疫系統失常，導致關節內發炎的疾病。2.發酵食物發酵食物是透過細菌與酵母反應製成，會改變食物的化學結構。發酵食物包含茅屋乳酪（cottage cheese）、克菲爾（Kefir）、康普茶（Kombucha）、醃黃瓜、德國酸菜（Sauerkraut）、酸種麵包（Sourdough bread）、優格。因為這些食物含有充足的益生菌與真菌，所以能增強免疫系統，降低發炎，甚至降低多種發炎疾病的風險。事實上，有強烈證據顯示，發酵蔬果可能可以治療或預防發炎性疾病。3.蔬果類研究發現，多彩蔬果對關節炎患者有益。為蔬果添加色彩的抗氧化營養素，例如橘色的β-胡蘿蔔素、綠色的葉綠素、提供紫色的類黃酮，被認為可以改善免疫功能、抗發炎過程。抗氧化劑能對抗細胞中促進發炎的自由基。多彩蔬果包含花椰菜、胡蘿蔔、深綠色葉菜（如羽衣甘藍、菠菜）、甜椒、番茄。而具有抗發炎效果的蔬果包含蘋果、莓果、柑橘類水果、硬核水果例如櫻桃、桃子和李子。4.綠茶綠茶含有一種稱為「表沒食子兒茶素沒食子酸酯」（EGCG）的化合物，研究發現具有強大的抗發炎效果。如果想獲得最佳的抗發炎效果，飲用綠茶時注意糖的添加量；因為過量的糖反而會引起發炎反應。5.健康食用油橄欖油、葵花子油、芝麻油、酪梨油與花生油等植物油被認為是健康脂肪，其中很多屬於地中海飲食的一環，而地中海飲食以抗發炎效果聞名。僅有一小部分植物油屬於飽和脂肪，會增加體內低密度膽固醇（LDL，又稱壞膽固醇）的濃度，而對心臟有害。其餘大部分為可以降低低密度膽固醇的多不飽和脂肪酸（polyunsaturated fats），以及可以增加高密度膽固醇、降低心臟病風險的單不飽和脂肪酸。這些健康油脂可能有助於降低發炎。6.豆科豆科植物（Legumes）包含豆子、扁豆、鷹嘴豆與豌豆。這類食物富含營養，是很棒的蛋白質、纖維、複合碳水化合物與必需維生素、礦物質的來源。研究發現，豆科植物也提供胜肽、多酚、皂素等有益化合物，具有抗氧化、抗發炎的效果。多位科學家認為，豆科植物可作為控制發炎疾病的替代選項。7.低脂乳品每天喝乳製品或許有助於控制發炎、降低關節疼痛。一篇2017年的文獻回顧表示，低脂乳品有抗發炎的效果，不過對乳製品過敏的族群需要避免飲用。乳製品也是最佳的鈣與維生素D來源之一，兩者有助於維持骨骼健康，對於關節炎患者非常重要。8.堅果與種子堅果與種子類包含核桃、杏仁、亞麻籽、奇亞籽，是攝取抗發炎Omega-3脂肪酸的優良來源，可能有助於控制因為類風濕性關節炎或退化性關節炎（osteoarthritis）導致的關節發炎與疼痛。9.香料與香草許多種類的香料和香草有助於降低發炎反應與關節疼痛。肉桂、大蒜、薑、薑黃、番紅花都是廣受歡迎的選項，而且有研究證實可以用於控制類風濕性關節炎、退化性關節炎，以及讓肌肉、骨骼廣泛性疼痛的纖維肌痛（fibromyalgia）症狀。這類香料或香草內含有抗氧化劑、抗發炎劑、與抗癌症的物質。10.全穀類研究發現，全穀類在控制全身性發炎有其作用。全穀類富含纖維，是維持腸道菌叢健康、強健免疫系統、控制發炎不可或缺的要素。攝取充足的全穀類食物，可能有助於C-反應蛋白濃度，這種蛋白質是發炎的生物指標。與此相反，食用白吐司、膨化米、白米等精緻穀物可能會增進發炎，讓關節疼痛加劇。
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2025-06-25 養生.運動健身
不只爬樓梯！骨科醫揭「年紀大不該做的運動」加速老化和致命傷害
為了維持健康，運動當然是不可或缺的一環。世界衛生組織（WHO）與各國衛生單位都強調，所有年齡層都應培養運動習慣。但你知道嗎？有些運動，其實「醫師自己也不做」，甚至會勸病患避開，因為可能帶來長期傷害、老化風險，甚至危及生命。錯誤的肌力訓練恐傷關節、導致靜脈瘤不少人會在健身房或家中進行肌力訓練，認為有助於減脂與塑形。但日本骨科醫師井上留美子指出，她在更年期前後就停止了曾進行多年的「加壓訓練」，她表示這類訓練雖能短時間達到高效果，卻會對靜脈瓣膜造成很大負擔，更年期荷爾蒙變化容易引發靜脈曲張。此外，她從不做「引體向上」等高難度項目，剛開始就感覺肩膀會受傷，自此從不勉強。另一位中山潤一醫師也因「腿推機（Leg Press）」導致腰部受傷後，停止此項訓練。他強調：「高重量運動容易導致椎間盤突出等問題，特別是缺乏教練指導時，風險更高。」專家建議，與其追求次數與重量，不如採取慢速、八成力道的控制訓練，才能減少傷害、保有效果。「開腿180度」伸展運動其實沒必要還傷身伸展雖然溫和，但不是越做越好。醫師點名「開腿運動」屬於高風險且無意義的行為。年齡越大，關節可動範圍差異越大。硬做180度開腿，反而容易拉傷肌腱與關節，尤其在團體課程中更容易為了跟上大家而受傷。井上醫師建議，尊重自己身體的極限，也是自我保護的一環。不是人人都能撐過高強度運動熱愛運動的中山醫師，即便有滑雪與重訓習慣，也表示絕對不會碰以下幾項，滑雪板（Snowboard）無法用手支撐、跌倒風險大；格鬥技與橄欖球高衝撞、高骨折率；全程馬拉松、鐵人三項，對心肺與關節負荷極高，還會造成活性氧增加、加速老化他指出，許多人在比賽中服用止痛藥（如羅蘇普生）來忍痛跑步，結果導致脫水、腎臟損傷，甚至腦水腫而昏迷。爬樓梯不是上下都好醫師建議將運動融入日常，例如：看電視時做伸展操、刷牙時單腳站立、不坐捷運座位、不扶手站立、每天上下班刻意走樓梯。不過要注意「下樓梯」比「上樓梯」對膝蓋的壓力高出6倍，有扛重物時更是倍增，因此建議「上樓梯沒問題，下樓儘量搭電梯」。運動時間與頻率這樣做才對肌肉修復需48–72小時，同一部位應三天一次。生長激素在夜間分泌較多，肌力訓練建議晚上進行。清晨運動前應先補水與進食，避免脫水引發中風或心肌梗塞。運動後2小時內避免劇烈活動，否則影響入眠。每天運動「剛剛好」的標準中山醫師指出「脈搏」可作為強度判斷依據。不論健走還是慢跑，目標是微微流汗、呼吸略喘即可，理想脈搏約為每分鐘100下。井上醫師也提醒，一旦運動中出現疼痛或不適，要馬上停止，別硬撐。持之以恆的「輕量習慣」才是王道真正健康長壽的運動不是比誰更拼，而是長期、穩定、可持續。醫師們一致認為，與其上健身房花錢爆汗，不如每天在生活中找到動起來的契機，不勉強自己，也不與他人比較。資料來源／女性 SEVEN PLUS
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2025-06-25 焦點.元氣新聞
懶人包／2款失智新藥樂意保、欣智樂 適用對象及價格一次看
衛福部統計，65歲以上長者失智症盛行率達7.99％，推估全國失智者約35萬人，並以阿茲海默氏症占最多，目前食藥署針對緩解失智症核准兩款新藥，而台北榮總、亞東醫院、成大醫院、新北市土城醫院、台北市一森診所等醫療院所已正式開打。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示，食藥署核准2款適用阿茲海默氏症早期患者的針劑，包括美國與日本合作研發的樂意保（Leqembi）、美國禮來藥廠研發的欣智樂（Kisunla），此兩款藥物為單株抗體藥物，無法逆轉失智症，但有助延緩病程。甄瑞興說，患者在接受治療前，須完成澱粉樣蛋白正子攝影、腦部影像檢查和APOE基因檢測等評估，全台推估約13萬名患者符合用藥條件。Ｑ：新藥適用對象？Ａ：針對早期阿茲海默症型失智症，即輕度認知障礙或輕度阿茲海默症。Ｑ：新藥施打及延緩病程時間？Ａ：樂意保（Leqembi）：由日本衛采與美國百健共同研發，每2周施打一針，1年半後可延長為每月施打一次。類澱粉累積較低的早期患者可減緩至51%，約延緩3年進入中重度的時間。欣智樂（Kisunla）：由美國禮來開發，每月施打一針，研究指出約66%患者在1年後可完全清除類澱粉蛋白；其餘則需約1.5年。部分患者在清除後可暫停施打，但仍需定期追蹤。有助降低50%進展到中度失智風險，或延緩病程約4至5年。臨床數據顯示，極少數患者可能出現腦水腫或點狀出血等副作用，須搭配影像監測，確保療程安全。Ｑ：新藥不建議施打族群？Ａ：1年內曾有中風或癲癇發作病史；同時攜帶APOE(ε4/ε4)基因者；或正服用抗凝血劑者皆屬高風險族群。Ｑ：新藥藥費？Ａ：每年約100萬至150萬元Ｑ：新藥是否納健保？Ａ：健保署署長石崇良日前表示，其中一款新藥已提出健保給付申請，正進行醫療科技評估，另一款也有意願申請。醫療科技評估約45天，但實際時間仍要看藥廠提供資料的完整性，包括臨床試驗結果、真實世界療效數據、成本效益分析、對健保財務的影響等，最快年底進入專家會議再進行討論。
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2025-06-25 失智.大腦健康
失智症不挑人，誰都可能得！專科醫教如何透過「吃、動、睡」活化大腦
心臟外科權威林芳郁罹患失智症5年，震驚大眾，他的太太、整形名醫林靜芸透露，林芳郁在某次嚴重摔傷後，就開始出現異常。台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇表示，失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病，每個人都可能罹患失智症，這種疾病不挑人，誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則，可預防失智症上身。每個人都可能罹患失智症根據權威醫學期刊「刺胳針」研究，失智症有14項可避免或治療的危險因子，其中包括「教育水準」。陳亮宇指出，高學歷的人因為學習及閱讀習慣提升認知，較不易發生認知功能衰退。不過，若是缺乏運動習慣、營養條件、規律生活，只是延緩了失智發作的時間，而非不會得病。陳亮宇說，醫師是個高風險行業，年輕時要熬夜苦讀、準備各種考試；進了職場要辛苦值班，甚至交際應酬，作息較不規律。而應酬可能酒精過量、油鹽糖超標、高油及高熱量，占用了運動、休息的時間。即使盡量少參與這些活動，但外科手術一刀要站上好幾個小時，各科別的醫師工作壓力也很大。除了醫師外，其他各行各業的人，如果曾經腦部外傷、腦血管病變、有菸酒習慣、罹患三高、缺乏運動及腦力鍛鍊、患有憂鬱症或睡眠障礙的人，都可能是失智症候選人。陳亮宇強調，充足的睡眠尤為重要，當人體進入深度睡眠期，大腦會分泌特定激素帶走腦內的代謝廢物，包括有害蛋白質。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症？陳亮宇說，應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面，可採「麥得飲食」，多吃深綠色蔬菜，例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等，有抗發炎作用，能延緩神經退化；運動上，每周應累積150分鐘的中等強度身體活動，以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險；睡眠要充足，至少要睡6至8小時。此外，人際社交非常重要，陳亮宇強調，社交孤立及孤獨感的人，容易增加體內一些有害蛋白質的量，可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出，缺乏人際互動會增加心血管疾病，提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者：年紀是最重要的危險因子，隨著年齡增長，發病率顯著增加。2.家族病史者：尤其是阿茲海默症，與基因有關，例如ApoE4。3.三高疾病者：高血壓會損傷血管，影響腦部血液循環；高血脂容易增加動脈硬化風險；高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者：長期睡眠品質不佳，易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者：社交孤立和孤獨感影響心理健康，減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」（MIND Diet）融合了得舒飲食及地中海飲食的特色，可攝取多元營養，有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品，包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等，並且要喝足夠的水，搭配運動和紓壓，更能降低罹病風險。
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2025-06-25 醫療.腦部．神經
喝水、吃魚、二手菸霧…都可能有重金屬污染！做對4件事降神經系統傷害
現代人擔心的健康威脅不僅僅是低頭族的頸椎問題，還有我們日常生活中無處不在的重金屬污染！我們的神經系統也可能在不知不覺中承受著重金屬的毒害！研究顯示，高達87%的人體內都有不同程度的重金屬殘留，而這些物質對神經系統的影響尤為嚴重。生活中無處不在的重金屬污染鉛：兒童智力發展的無形殺手鉛是最常見的神經毒性重金屬之一，它就像一個偽裝高手，可以取代鈣離子進入神經細胞，從而干擾神經訊號傳導。特別可怕的是，鉛對兒童的危害更甚於成人。研究發現，血液中鉛含量每增加10微克/分升，兒童智商平均下降4-5點！即使是低劑量的鉛暴露，也可能導致注意力不集中、學習困難和行為問題。更令人擔憂的是，這種智力損傷可能是永久性的！在成人中，慢性鉛中毒則可能引發周邊神經病變，表現為手腳麻木、肌肉無力，就像我們頸椎壓迫神經時出現的症狀一樣。汞：神經傳導的精準破壞者汞對神經系統的影響尤為精準且殘忍，它能直接穿透血腦屏障，在大腦中蓄積。每天食用高汞魚類的人，其大腦中的汞含量可能是一般人的5-10倍！汞主要攻擊大腦皮質和小腦，導致：．視覺和聽覺障礙，視野縮小．感覺異常，如手指和腳趾的刺痛感．協調能力下降，走路不穩．記憶力衰退和認知功能障礙最可怕的是，汞會與神經元中的硫氫基結合，破壞蛋白質結構，使神經細胞逐漸死亡。這種損傷往往是不可逆的，即使停止接觸汞源，症狀也可能持續存在。砷：神經末梢的靜默攻擊者砷是最容易被忽視的神經毒素之一，尤其是通過飲用水進入人體的無機砷。長期飲用砷污染的水，就像日復一日地給神經系統注入微量毒素，積少成多，危害巨大！砷中毒最典型的神經系統表現是周邊神經病變，表現為：．手腳出現"襪子-手套"式的麻木感．灼熱或刺痛感，特別是夜間加重．肌肉無力，嚴重時甚至影響行走能力．感覺異常，如對溫度和疼痛的感知下降研究表明，長期砷暴露還會增加多種神經退行性疾病的風險，包括帕金森氏症和阿茲海默症。這些疾病一旦發生，治療難度極大，就像頸椎病變一樣，預防遠勝於治療！鎘：神經發育的靜默干擾者鎘主要通過香菸煙霧、工業污染和某些食物進入人體，它會在腎臟和肝臟中蓄積，但其對神經系統的影響同樣不容忽視。研究顯示，鎘能干擾神經細胞中的鈣信號通路，影響神經遞質的釋放，從而導致：．嗅覺功能下降，這往往是最早出現的神經系統症狀．運動協調能力下降．學習和記憶功能受損．焦慮和抑鬱情緒增加更令人擔憂的是，孕婦體內的鎘可以通過胎盤進入胎兒體內，直接影響胎兒大腦發育！統計數據顯示，母體鎘暴露每增加一個單位，嬰兒出生後神經發育異常的風險增加約20%！如何降低重金屬對神經系統的傷害？1.留意飲食選擇：減少食用大型深海魚類（如鮪魚、鯊魚）的頻率，選擇有機蔬果，減少農藥和重金屬攝入。2.水質安全：使用符合標準的淨水器，定期檢測家庭用水中的重金屬含量。3.避免吸煙：香菸是鎘的重要來源，戒煙可顯著降低鎘的攝入量。4.取富含抗氧化物質的食物：如深色蔬菜、莓類水果，這些食物有助於對抗重金屬引起的氧化損傷。如果你懷疑自己有重金屬暴露史，且出現不明原因的神經症狀，請及時就醫檢查。就像頸椎病變一樣，重金屬中毒的預防和早期干預至關重要，保護好你的神經系統，才能維持健康的生活品質。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-06-25 養生.聰明飲食
西瓜切開可以放多久？切開的西瓜保鮮4要訣，最關鍵2事沒做到容易壞掉！
西瓜是許多人夏天最愛的水果之一，但令人困擾的是，買回家一次吃不完的西瓜，就算放箱也很快就臭酸了！西瓜保存最重要的關鍵在於「減少空氣接觸」與「低溫冷藏」，因此如果不吃了一定要馬上放進冰箱冷藏。吃西瓜對健康有什麼好處？夏日炎炎，鮮甜多汁的西瓜成為許多人消暑解渴的首選水果。西瓜含水量高達 92%，能有效補充水分與電解質。專家建議男性每日約需喝13杯水、女性約11.5杯，西瓜正是一種美味又實用的補水利器。同時西瓜還有維生素A和C，鉀、鎂等多種營養素，有助於維持免疫系統、心血管健康與肌肉機能。西瓜中的番茄紅素更是天然的抗氧化劑，不只讓果肉呈現鮮紅色，還能對抗體內自由基，可能降低癌症、心血管與神經退化疾病的風險。台灣的西瓜紅肉跟黃肉都很常見，兩者各有不同營養價值。紅西瓜富含茄紅素、β胡蘿蔔素及維生素Ａ，具有抗氧化、防癌功效；黃西瓜雖也有，含量相對少了點。一般人較熟知番茄茄紅素含量高，往往不知紅西瓜含量也頗為豐富。．紅西瓜：含有維生素A、Beta胡蘿蔔素與茄紅素，具有抗氧化、防癌功效，還能保護眼睛粘膜健康。．黃西瓜：含有瓜氨酸，攝入後能夠產生精氨酸。西瓜切開可以放多久？天氣熱，食物容易腐壞，大家應該都知道東西吃不完要放冰箱。不過也經常發現，西瓜就算放冰箱，再拿出來吃仍發現「酸酸的」，也就是壞掉了，為什麼這麼容易壞呢？多數還是因為儲存不當造成的，整個過程從不管是在市場時就已切開，或買回來後才切開，保存的最重要2大關鍵在於降低空氣接觸、盡速冷藏。事實上，如果儲存適當，切好的西瓜仍可以保存約4到7天。以下是外媒《daily meal》建議，保持切開的西瓜新鮮的幾個方法：已經切開的西瓜如何延長保鮮期？1. 用保鮮膜或密封容器隔絕空氣現在多數是小家庭人口少，買西瓜通常不會買整顆的，尤其是大顆的紅肉西瓜，在市場販售時通常也是切開賣，從水果攤切開算起，果肉就已經開始與空氣接觸了，也因此攤商都會將切開賣的西瓜包覆保鮮膜。買回家吃時，通常也會再切成一片一片的，切片西瓜沒吃完，也一樣要用保鮮膜；但若是切成立方體小塊狀，則建議放入密封容器後再冷藏。而如果你是買小顆的整顆小玉西瓜回家，切開後同樣要包上保鮮膜。這樣能有效隔絕空氣，減緩氧化與細菌滋生。2.盡速冷藏買已經切開的西瓜，一定要趕快拿回家冰。這一點大家反而警覺。反倒是拿出來吃，如果沒吃完，很多人可能因為在看電視或一邊在做別的事，吃一吃沒有馬上再放回冰箱，與空氣接觸的時間愈長，就愈容易滋生細菌，等到你忙完放進冰箱，這過程可能已經拖很久已經壞了，難怪下次再拿出來吃時就發現酸掉了。3.注意冷藏溫度與冰箱擺放位置切好的西瓜應儲存在攝氏-13度至2度之間，這個溫度範圍能最大程度保持西瓜的口感與風味。冷凍雖然能延長保存，但會讓西瓜肉變糊、風味流失，因此不建議。而要這個溫度，最好就放冰箱的後層和底層溫度最低處，這是保存西瓜的最佳位置。避免將西瓜放在冰箱門邊，這裡因門開關頻繁溫度波動大，會加速西瓜變質。4. 遠離「乙烯釋放」的水果西瓜對乙烯氣體敏感，乙烯會促使水果快速成熟與腐敗。因此將水果放冰箱時，應將西瓜遠離會釋放乙烯的水果，例如蘋果、香蕉、哈密瓜、桃子、番茄等，即使包裝嚴密，乙烯氣體仍可能透過微小縫隙影響西瓜品質。如何挑選成熟甜美的西瓜？除了保存，選對西瓜也很重要。根據《EatingWell》訪問西瓜農建議，選購西瓜時，觀察「田間斑點」是簡單又實用的方法。田間斑點是指西瓜底部與地面接觸的區域，成熟的西瓜這裡會呈現深黃色，代表已充分成熟；若是白色或蒼白，則可能尚未完全熟透。雖然不能百分百保證，但這是選擇香甜西瓜的重要指標。【資料來源】．《daily meal》 ．《EatingWell》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-06-24 養生.生活智慧王
冷水澡能降溫？炎熱天氣這樣洗反而更熱、還可能有傷身風險
當天氣炎熱時，許多人會選擇沖個冷水澡來讓身體涼快一下。雖然感覺清爽，冷水澡其實未必真的能幫助身體降溫，甚至在某些情況下可能會適得其反。人體如何調節體溫？人體的核心體溫約為37°C，當核心體溫升高時（特別是達到 39~40°C 時），若未有效散熱，可能導致器官損傷。身體透過以下機制進行散熱：．輻射：身體向外釋放熱能。．流汗：在環境溫度高於體溫時尤為重要。．對流與傳導：與空氣、水或物體接觸時，藉由溫差散熱。當身體需要散熱時，靠近皮膚的血管會擴張，將熱血引導至表層，再經由皮膚與外界交換熱能。為什麼冷水澡不一定幫助降溫？雖然冷水澡在炎熱中會讓人感覺清爽，但實際上它可能妨礙身體的自然散熱機制：．冷水會導致皮膚血管收縮，減少血液流至表層，使熱量滯留在核心。．這樣會讓身體誤以為要保暖，進一步壓抑散熱反應。．若水溫過低（如15°C以下），甚至可能引發冷休克反應，導致血壓升高、心律不整，對有心血管疾病者特別危險。所以，冷水澡不僅未必能降核心體溫，反而有可能鎖住體內熱氣。熱水澡也不適合？有些人認為熱水澡會促進流汗，有助降溫，但在炎熱天氣下其實風險更高：．熱水會將熱能傳導到體內，反而讓體溫升高。．在高溫環境下洗熱水澡，反而容易造成中暑或身體過熱。最佳選擇：26~27°C的微溫水研究指出，26°C至27°C的微溫水是最適合在高溫天氣中使用的水溫：．有助於促進血液循環與散熱。．不會引起血管過度收縮或冷刺激。．讓身體自然降溫，溫和又安全。若想沖涼，也建議從四肢開始、逐漸調降水溫，讓身體有時間適應，避免引發冷刺激反應。冷水澡的健康潛力與注意事項雖然不建議用冷水澡來「降溫」，但在某些情境下，冷水澡在以下方面可能具有潛在益處：．有助於減少肌肉疼痛與發炎。．促進運動後恢復。．冷水可能暫時提升代謝、刺激免疫反應，但相關證據仍有限。若想在運動後或清晨提神時嘗試冷水澡，應採用漸進方式，例如從溫水轉為冷水，避免突然接觸。這些人不建議嘗試冷水澡：．有心臟病、高血壓、心律不整等病史者。．對冷刺激特別敏感者。如果有健康疑慮，建議先諮詢醫師意見再嘗試冷水浴。【資料來源】．Why taking a cold shower on a hot day might be a bad idea．Does Taking Cold Showers Benefit your Health?
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2025-06-24 養生.生活智慧王
搭機隨身行李超重怎辦？她用一物「激省1700元托運費」網讚超天才
航空公司對於行李重量的規定相當嚴格，許多旅客為此絞盡腦汁鑽漏洞。一名TikTok用戶分享了一個「用旅行頸枕偷藏衣物」的技巧，聲稱原地現省上千元費用，迅速在網路上爆紅，被網友盛讚「天才級招數」。TikTok用戶Nina Edwine近日上傳一段影片，展示她如何將空的旅行頸枕拆開，塞進原本會被收費的衣物，以此避免支付高達50歐元（約新台幣1760元）的手提行李費用。儘管枕頭體積不大，她仍成功塞入10件衣物，包括胸罩、上衣與洋裝等。這段影片標題為「為了不付50歐元行李費的老鼠招數」，已在TikTok上累積超過260萬次觀看，吸引近2000則留言。 @nina_edwine #fyp #holiday #baggage ✈️✈️🤣🤣 ♬ suono originale - BRAINROT-77 不少網友驚嘆表示這個方法「天才」、「傳奇」、「學起來」，但也有人對此抱持懷疑態度，認為航空公司也可能會有因應對策。地勤揭露潛在風險：我們會查有自稱在機場工作的網友留言指出：「我是登機門工作人員，我們會注意這種東西，還是會向你收費。」另一位旅客表示，最近搭乘瑞安航空（Ryanair）時，地勤人員要求所有旅客將頸枕塞回行李或丟棄。還有旅客分享，之前拿一般枕頭來裝衣服，在摩洛哥馬拉喀什被瑞安航空的員工抓包，完全行不通。其他網友也紛紛分享除了頸枕外的替代技巧，像是Uniqlo的斜背小包，把它藏在外套裡，再圍上圍巾遮住背帶，避免被發現。西班牙法院裁定 手提行李屬基本權利值得一提的是，西班牙法院上月做出重大判決，裁定手提行李屬於航空旅客的基本權利，不應另收費。這起訴訟案中，旅客因搭乘2019至2024年間的五次瑞安航空被收取手提行李費，最終法院判決航空公司必須退還旅客124英鎊（約新台幣5180元）。然而，有航空法律專家提醒，這樣的判例可能促使廉價航空改採「全包式票價」模式，將費用內建於票價中，反而導致整體票價上漲。
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2025-06-24 養生.生活智慧王
冰淇淋融化可以再冰回去嗎？專家揭保存重點 包裝有1情況別再吃了
天氣漸漸炎熱，正是冰涼食品最受歡迎的季節。不少人會在家中冷凍庫囤一些冰淇淋吧？如果是馬上吃倒也無妨，但你知道冰淇淋有保存期限嗎？如果冰淇淋不小心融化了又再冷凍，還能安心吃嗎？這些問題常讓人猶豫不決。對此，日本專欄解答冰淇淋保存的常見疑問。冰淇淋沒有標示「賞味期限」？ 所謂的賞味期限，指的是在未開封、且依照規定方式保存時，食品能維持風味與安全性的時間範圍。即使過了期限，也不一定代表不能吃，但風味可能會劣化。而冰淇淋是少數不需要標示賞味期限的食品之一，因為它通常保存在 -18°C以下 的冷凍環境中，這種低溫下微生物幾乎無法繁殖，品質也不容易變化。如果能穩定維持低溫，冰淇淋甚至能長期保存，理論上10年前的冰淇淋也能吃。不過要注意，即便沒標賞味期限，也不代表「永遠好吃」。若保存狀態不良，即使未開封也可能變質。 家用冷凍庫的溫度變化也可能讓冰淇淋變質？ 家庭用的冷凍庫因為頻繁開關，溫度容易變化，這會讓冰淇淋風味改變或品質下降。即使未開封，若包裝上有霜狀結晶或膨脹的情況，就可能代表產品已開始劣化。若冰淇淋的口感從原本的綿密滑順，變成粗糙冰沙狀，很可能是因為曾經部分融化再結冰，也是一種品質變化的徵兆。 完全融化再放回冷凍庫的冰淇淋不能吃！ 冰淇淋通常是以乳製品、糖、蛋黃、水、香料等混合製成的，這些材料需經過均勻攪拌才能呈現細膩滑順口感。一旦完全融化，成分會分離，即使再冷凍也無法回復原來的狀態，風味與口感都會大打折扣。而且如果是在戶外高溫或車內悶熱環境下放置過久，冰淇淋已經變成液體狀態時，不只變質，還可能滋生細菌，吃了可能會引發食安風險。因此，完全融化過的冰淇淋請勿再食用！ 近年來，也有廠商會在冰淇淋包裝上主動標示賞味期限。但無論有無標示，正確保存＋盡快吃完才是享受美味的關鍵。在家保存冰淇淋時，請盡量維持低溫穩定，不要重複融化與冷凍，並在購買後儘快享用，才能品嚐到最美味的冰淇淋！ 【延伸閱讀】 ·吃冰消暑不想變胖！選「冰淇淋or霜淇淋」？ 1圖揭「各類冰品陷阱」 ·糖尿病吃冰怕血糖失控！ 醫認證「這幾款冰」較穩血糖：霜淇淋比冰淇淋更適合
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