2026-05-01 養生.抗老養生
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2026-04-14 焦點.元氣新聞
致死率達4成!外籍女染「流行性腦脊髓炎」 國內一成民眾帶菌無症狀
一位60多歲外籍女性,四月一日入境我國,三日開始出現腹痛、噁心及嘔吐症狀,四日因發燒至醫院就診住院,後續確診為流行性腦脊髓炎,衛生單位匡列友人、醫院接觸者共21人,均未出現疑似感染症狀。衛福部疾管署防疫醫師林詠青指出,該女性未接種流行性腦脊髓炎疫苗,而健康人中約5至10%為流行性腦脊髓炎帶菌者,多為無症狀感染者,免疫低下者較容易致病,致死率最高四成。林詠青指出,前述這例境外移入個案,入境第3天便出現腹痛噁心與嘔吐症症狀,至急診就醫後,因發燒且發炎指數上升,加上影像學檢查出現小腸阻塞、腹腔發炎,被診斷為腸阻塞及菌血症,收治住院後檢出流行性腦脊髓炎致病菌而確診,目前已住院10天,持續接受抗生素治療,生命徵象穩定且沒有發燒,但仍偶有噁心症狀尚未完全緩解。疾管署副署長曾淑慧指出,這位60多歲外籍病人並非從非洲或沙烏地阿拉伯麥加等流行性腦脊髓炎高風險地區入境,且這名外籍女性母國流行性腦脊髓炎流行比率低,由於流行性腦脊髓炎潛伏期較長,難以定義是否為境外移入個案,或在國內感染,各國作法均只公布旅遊史,而非公布是否為境外移入個案。統計我國流行性腦炎病例,今年累計五例,為近七年新高。流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過親吻、咳嗽等親密接觸,或長時間接觸方可有效傳播。疾管署指出,全球持續發生流行性腦脊髓炎病例病例,最嚴重地區為非洲撒哈拉沙漠以南,橫跨非洲中部「腦膜炎帶」,於每年12月至隔年6月為流行期,鄰近我國的越南近期疫情嚴峻,境內5種血清型皆流行並導致多例死亡。林詠青指出,健康者中約5至10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,多數無症狀,但少數免疫低下者容易發病,潛伏期約二至十天,主要症狀為發燒、劇烈疼痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療,一般病人致死率為10至15%,如出現敗血症,致死率可能高達四成。預防流行性腦脊髓炎方式,包括落實個人衛生與接種疫苗。林詠青建議,民眾勤洗手並注意咳嗽禮節,避免飛沫感染;流行性腦脊髓炎有疫苗可打,我國預防接種委員會ACIP建議,如有愛滋感染史或為脾臟功能缺損等高危險群,可自費接種疫苗,計畫前往流行地區者,可至旅遊醫學門診諮詢醫師後,建議可在出發前4至6周評估接種。
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2026-04-08 養生.運動健身
久坐、運動痠痛都找上門 伸展真的能幫你減輕肌肉負擔嗎?
即便你規律運動,有些人仍會反覆感到痠痛、僵硬,或動作不夠穩定流暢。除了訓練量與恢復不足外,身體在動作過程中出現的肌肉代償可能也是原因之一。什麼是肌肉代償?肌肉代償是指當某些肌肉無力或活動受限時,其他肌肉會暫時承擔額外負荷來完成動作。這是一種人體自我調整的適應機制,短期內能幫助你維持功能,但如果長期負荷分配不均,可能增加局部緊繃或受傷風險。人體動作是由多個關節和肌群協同完成的系統,久坐、姿勢不良或重複性動作都可能導致某些肌肉逐漸弱化,而其他肌群必須代償。典型例子包括:.久坐 → 臀肌活化下降、髖屈肌緊繃.駝背或長時間低頭 → 胸椎活動下降,肩頸負擔增加.重複性單側動作 → 身體左右不平衡需要注意的是,肌肉代償是多因素之一,疼痛的成因通常還包含組織負荷、神經敏感度、恢復狀況及心理壓力等。伸展的角色不是萬能伸展是一種簡單、低風險的方式,可以改善活動度、促進肌肉放鬆,也能作為運動前暖身、運動間隙或運動後收操的工具。適當伸展可能有助:1.提升關節活動度2.增加肌肉靈活性3.支持日常活動(如上下樓梯、改變方向、起身)然而,伸展效果有限,無法單獨解決肌肉代償或所有疼痛問題。它最有效的方式,是與動作控制、肌力訓練及整體運動安排搭配。伸展的類型與建議1. 動態伸展.動作中慢慢帶動關節通過活動範圍.適合運動前或運動間隙.範例:手臂繞圈、膝抬高走步2. 靜態伸展.保持姿勢一段時間,不動作.適合運動後收操或恢復日.範例:大腿前側、股二頭肌、肩部、三頭肌伸展3. 主動與被動伸展.主動:用自身肌肉控制拉伸.被動:借助道具、牆面或他人協助專家建議,每次伸展可選擇幾個部位,總時長控制在10至15分鐘,循序漸進,隨著時間可能會看到活動度改善。簡單4個伸展動作專家指出,伸展是人人可做的運動習慣,無論早晨起身、工作休息或運動收操,都有助保持身體靈活與平衡。1.動態肩部繞圈:雙肩前後緩慢旋轉各10秒。2.頸部側傾伸展:耳朵靠向肩膀,雙側各持10秒,重複3次。3.靜態股四頭肌伸展:站立彎膝拉腳踝,感受前大腿拉伸,各20秒。4.躺姿腿後側伸展:用手或毛巾輔助拉腿,感受腿後側肌群拉伸,各20秒。改善痠痛與提升運動表現,通常需要多面向調整:1.檢視動作模式:觀察代償與不對稱,必要時尋求專業指導。2.建立肌力與控制能力:核心與大肌群的穩定與協調。3.適度伸展與活動度訓練:增加關節靈活性與肌肉放鬆。4.合理安排運動與恢復:避免長期過度負荷。單一方法通常無法解決所有問題,但結合伸展、肌力、動作控制與恢復,可以降低疼痛風險、提升運動效率,並長期改善身體靈活性。【資料來源】.Are your muscles compensating? How hidden movement patterns cause pain.Stretching: 9 Exercises and 8 Benefits
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2026-04-02 焦點.元氣新聞
癌症治療再進化!健保擴大SBRT給付癌別 年約1500人受惠
健保署4月起調升兒童、透析及居家照護支付,擴大身體立體定位放射治療(SBRT)適用是重點之一,進一步放寬至攝護腺癌以及肝臟與肺部腫瘤的寡轉移患者,預估年約1500人受惠。衛生福利部中央健康保險署今年4月1日起新增及提升多項支付,包含提升兒童照護量能、強化透析與居家支付、新增重大外傷治療項目並精進癌症放射線治療等4大項,合計挹注16.48億元,以提升醫療品質與照護量能。健保署今天透過新聞稿說明,擴大身體立體定位放射治療適用對象,從原本僅限肺癌與肝癌,進一步放寬至攝護腺癌以及肝、肺腫瘤寡轉移病人。讓病人有機會接受療效佳且副作用較低的治療方式,預估每年約1500人受惠,整體不增加健保支出。「立體定位放射手術」是高精準度的放射治療技術,透過多角度放射線束,精準瞄準腫瘤,能在1至3次治療內,施予高劑量放射線,具有高度精確且不傷害周圍正常組織的優勢,副作用相對較少。調整優先強化兒童醫療照護也是這次新制亮點之一,健保署長陳亮妤表示,這次提高兒科專科醫師在加護病房照護重症兒童的支付,加成率由140%增加至160%,以醫學中心兒童加護病床住院診察費為例,由4620點提升至5005點。兒科專科醫師診治未滿2歲兒童急性一般病床住院診察費,加成率由150%增至210%,同步調升未滿6歲兒童精神科日間住院治療費,由877點提升至1623點;調升新生兒7項重大手術支付,如壞死性腸炎手術點數由4萬7035點調升至5萬2072點,共挹注2.28億元、5.8萬名兒童受惠。在強化透析與居家支付方面,健保署表示,將調升透析支付點數約2.25%,血液透析由每次3912點調升至4000點,腹膜透析由每月8675點調升至8870點,反映醫療院所投入成本,挹注10.95億元,預估約9.6萬名病人受惠。這次新增頸部外傷探查術、軀幹體腔出血緊急止血手術及主動脈復甦性血管內球囊閉合術(REBOA)等關鍵治療項目,健保署醫務管理組長黃珮珊表示,這是為提升重大外傷緊急救治能力,協助醫療團隊在第一時間處理嚴重創傷,挹注約0.08億元,預估每年約1000人受惠。
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2026-03-24 焦點.元氣新聞
三陰性乳癌復發免恐慌 醫師指2方法可精準鎖定基因突變
乳癌長期位居台灣女性癌症發病率首位,其中「三陰性乳癌」因復發率高、治療選擇相對有限,常讓病人聞之色變。但隨著精準醫療時代來臨,透過次世代基因定序(NGS)找出致病關鍵,已成為翻轉病情的利器。苗栗市大千綜合醫院乳房外科醫師陳以涵分享臨床案例,40歲楊姓女子在三陰性乳癌轉移後,藉由基因檢測鎖定標靶藥物,成功穩定病情,也為病患帶來希望。陳以涵指出,病患2年前診斷為左側三陰性乳癌第二期,雖歷經手術、化療與放療,卻在定期追蹤時發現頸部淋巴結轉移,因此安排她接受NGS檢測,確認為BRCA1陽性(有致病性突變)。BRCA1與BRCA2基因如同體內的「DNA修補大師」,當基因正常時,能修復受損DNA,一旦發生突變,細胞便無法修復斷裂的DNA,導致失控分裂形成癌症。研究統計,有此類突變的女性,罹患乳癌的機率高達45%至85%,卵巢癌風險也顯著提升。她表示,針對這類病人的PARP抑制劑,例如「令癌莎」Lynpaza展現強大的治療潛力;NGS檢測就像放大鏡,能找出隱藏的基因突變,而PARP抑制劑如同帶有導航系統的飛彈,精準攻擊因基因缺陷而增生的癌細胞。數據顯示PARP抑制劑對轉移性病人而言,較傳統化療能延長疾病無惡化時間近2倍且副作用較低。對於高復發風險者,更能降低42%的復發風險及43%的遠處轉移機率,4年整體存活率提升至89.8%,有效降低三成死亡風險。陳以涵表示,為減輕病患經濟負擔,健保署去年5月1日起將NGS檢測納入健保給付,符合以下條件的三陰性乳癌病人可申請檢測,包括局部晚期或轉移性病人、早期病人且腫瘤大於2公分或有淋巴結轉移、前導性化療後未達完全病理緩解者。此外,健保署去年6月起也擴大PARP抑制劑的給付條件,除原本的晚期轉移病人,更涵蓋早期HER2陰性、具BRCA突變且具高復發風險的族群。陳以涵提醒,如果具備以下7項特徵,應主動諮詢醫師進行BRCA基因檢測一、45歲以下的年輕乳癌病人。二、三陰性乳癌病人。三、雙側乳癌(非轉移)。四、二等親內有乳癌合併卵巢癌病史。五、家族中有兩位以上成員罹患乳癌(其中一人50歲前確診)。六、家族中有男性罹患乳癌。七、二等親中有卵巢癌病史。她強調,透過精準檢測與新型標靶藥物的接軌,三陰性乳癌不再是不可撼動的強敵,病人應積極與醫療團隊討論,運用科技利器制定個人化精準治療方案。
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2026-03-17 醫療.耳鼻喉
告別8年鼻胃管人生 她開心外出用餐
68歲廖女士,8年前接受淋巴癌放射治療後,出現嚴重的「口鼻穿通」,說話、呼吸、吞嚥都受到影響,液體常從鼻孔溢出,引起頻繁嗆咳、進食困難,只能靠鼻胃管進食。因害怕他人異樣眼光而逐漸封閉社交,生活被孤立與憂鬱包圍,在接受「數位閉孔器修復口鼻穿通」手術後,告別8年的鼻胃管人生。廖女士就醫經評估接受治療,使用長庚醫院開發的「數位閉孔器」,修復口鼻穿通的問題,恢復咀嚼、吞嚥與發音功能。經過口腔復健,「拆除鼻胃管的那一刻,眼眶瞬間紅了,終於可以開心地外出用餐、聊天。」林口長庚醫院耳鼻喉部副部長張凱評指出,我國一年約有6000名頭頸癌新發個案,其中約2成因手術、放療引起的吞嚥困難、口腔潰瘍或張口困難,需要使用鼻胃管。除了維持營養攝取,鼻胃管也會對外觀、社交造成很大影響,嚴重降低患者的生活品質與自尊,且長期灌食也會增加吸入性肺炎等風險。林口長庚醫院一般牙科主任黃意方說,口鼻穿通是常見於頭頸部、感染腫瘤手術或放射治療後所致,臨床上可透過「閉孔器」阻隔缺損區域,恢復經口進食與發音。不過可拆卸式的贋復裝置,傳統製程繁複耗時,誤差風險高,患者需反覆調整與適應,增加心理焦慮與治療負擔。長庚研發團隊導入數位口內掃描、CAD/CAM電腦輔助設計與3D列印技術,建立數位閉孔器製作流程。透過高精準影像擷取與電腦建模,可在數小時內完成客製化設計與製作,患者得於同日完成臨時與正式閉孔器的製作與更換,大幅縮短等待時間,減少回診次數,全面改善治療體驗。黃意方表示,這項數位閉孔器技術能有效縮短治療流程、提升精準度與舒適度,未來將進一步整合AI自動影像分析技術,並展開跨科別整合照護,協助患者重建外觀與口腔功能,順利回歸正常生活。
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2026-03-17 養生.抗老養生
外貌比同年顯老怎麼辦?20題測「壓力年齡」專家教你逆轉回春
長期壓力不只影響心理,會讓一個人的外表與感受,都顯現比實際年齡更老的狀態,這被稱為「壓力年齡」。專家在Forbes網站指出,只要檢視思考習慣與生活方式,就有機會把逆轉這個年齡,重新找回活力。壓力年齡與實際年齡的差異舉例來說,兩個人實際年齡都是50歲,但一個人看起來仍然年輕有活力,另一個人卻顯得更加老態,呈現出較高的壓力年齡跡象。造成這種差異的原因,與長期壓力、生活習慣以及面對壓力的方式有關。身體會承受職涯壓力帶來的負擔,並以壓力年齡的形式反映出來。實際年齡只是指一個人活了多少年,而壓力年齡則是根據心理與生物學指標,顯示身體看起來老化到什麼程度。其中包含發炎程度、心血管健康、荷爾蒙平衡、免疫恢復能力以及細胞健康狀態等。壓力年齡也會出現在身體表面,甚至以可見的心理表情呈現。長期焦慮會讓同一組臉部肌肉不斷收縮,例如眉心的皺紋、嘴角的緊繃,以及因過度警戒而瞇起的眼睛。隨著時間推移,這些反覆出現的表情會在額頭刻下「憂慮紋」,並讓笑紋變得更深。當壓力成為日常狀態時,臉部就會反映出這種狀態,看起來更加疲憊,也更難敞開心扉。這不只是美容問題,而是情緒習慣在肌肉中形成的記憶。姿勢也會反映心理狀態,在長期壓力下,身體會不自覺地進入防禦姿勢:肩膀向前內縮、胸部收起、頭微微低垂。駝背反映的是壓力與警戒帶來的心理負荷。壓力荷爾蒙皮質醇升高,會導致頸部、下顎與上背部肌肉緊繃,使人更加前傾並僵硬地維持防禦姿勢。這種姿勢不僅反映壓力,研究也顯示,長期蜷縮的姿勢可能加重疲勞感、情緒低落與挫敗感。慢性壓力會縮小注意力範圍,使大腦傾向持續掃描「危險」,結果容易形成僵硬而戒備的心理狀態,讓人產生比實際年齡更老的感覺。壓力年齡的計算方式以下問題以「是」或「否」回答:1.即使無法控制情況時,通常仍能保持冷靜嗎?2.失敗時,比起消極更容易保持正向嗎?3.能承認並接受負面想法或情緒嗎?4.比起擔心未來,更常活在當下嗎?5.對未來整體而言抱持樂觀態度嗎?6.能持續把注意力放在正在做的事情上嗎?7.是否常把注意力放在不希望出現的擔憂與焦慮上?8.是否很少察覺自己在發呆或幻想?9.整體而言是否相信他人是可以信任的?10.事情不如預期時仍能保持冷靜沉著嗎?11.在困難情況中很難看見機會嗎?12.是否常在腦中反覆回想過去的後悔?13.工作專注時是否難以避免分心?14.做事時是否常想著希望自己在別的地方?15.開車、入睡或與人交談時是否常感到焦慮?16.是否會強行壓抑不舒服的想法或情緒?17.當別人沒有達到自己的標準時是否容易生氣?18.是否認為事情往往會往壞方向發展?19.是否認為他人不值得信任?20.是否會避免或拖延思考負面想法與擔憂?計算方式如下:首先以自己的實際年齡為基準。問題1至10:每回答「是」減1歲,每回答「否」加1歲。問題11至20:每回答「否」減1歲,每回答「是」加1歲。計算後得到的數字,就是你的壓力年齡。如何逆轉壓力年齡?如果結果高於實際年齡,表示壓力可能已經影響健康,甚至可能縮短壽命。不過這並非無法改變。首先檢視那些讓你「減分」的題目,找出造成壓力並阻礙職涯成功的思考模式,並嘗試改變它們。除了建立健康生活習慣,例如規律運動、充足睡眠與健康飲食之外,把注意力帶回思考本身,也可能透過延長端粒而讓人生與職涯變年輕。以下是具體做法:1.學會觀察並調整憤怒與敵意。問自己是否對他人的動機做出沒有根據的推測,或過早下結論。留意自己是否經常把他人視為敵人、把事情過度個人化,或把自己當成受害者。有些事情其實可能只是偶然事件。2.培養樂觀視角可以提升抗壓能力。在負面情境中看見正面因素,或在困難中發現機會,可能延長端粒、維持年輕感,甚至延長職涯發展。3.與其反覆思考已經發生的事(過去)或可能發生的事(未來),不如專注在現在。這能降低壓力、提升工作效率,也讓人生更加幸福。4.不要逃避負面想法,而是透過「微型正念冥想」去觀察它們。像鳥瞰般保持距離,以觀察手上小傷口般的好奇心看著這些想法。通常它們會逐漸平息。5.把注意力放在當下,可以創造心理空間、釋放壓力,並完全投入工作。在清醒、活躍且平靜的狀態下,人能更有意識且有效率地思考。6.多笑,即使一開始不是發自內心也可以。笑容會透過臉部肌肉影響大腦,使其產生幸福感並降低壓力年齡。人之所以在笑時感覺更好,不只是因為情緒反映在表情上,表情本身也會塑造情緒。壓力年齡不只刻在細胞中,也刻在肌肉張力、表情與姿態裡。笑容可以改寫這些訊號,促使大腦釋放帶來正面情緒的神經傳導物質。
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2026-03-17 癌症.淋巴癌
29歲女多年全身長疹子「所有醫生都斷定濕疹」竟是癌症四期徵兆
許多人都有的皮膚常見症狀竟然是癌症。一名女子從青少年時期就一直被不明原因的皮疹所困,所有醫生都診斷為濕疹,多年後才發現那其實是第4期淋巴癌的徵兆。英國鏡報報導,29歲在醫療機構擔任病患照護技術員的美國女子史密斯(Michelle Smith)青少年時期突然出現一種皮疹,沿著手臂慢慢擴散,當時醫生告訴她那只是濕疹。隨著時間過去,她的皮膚狀況變得越來越嚴重,皮疹開始出現在手、腿、背部和腳上。史密斯表示一直有定期接受濕疹治療,但無論是藥膏還是飲食調整,都沒有改善她的皮膚狀況。當皮疹蔓延到腳趾時,心裡覺得事情不對勁。後來也出現很多淋巴結腫大的情況,幾乎每天都在身體新的地方摸到新腫塊。史密斯曾看過許多醫生,但幾乎所有人都得出相同結論:濕疹,她花了非常久的時間才得到真正的診斷。直到雙手開始疼痛並裂開,一名在Dallas的醫生才告訴她這絕對不是濕疹。之後史密斯接受了更多檢查,包括血液檢查與活體切片。2018年她接受手術切除頸部的一個淋巴結,醫生檢驗這個淋巴結,終於發現她長期皮膚問題的真正原因:第4期周邊T細胞淋巴瘤(Peripheral T-cell lymphoma)。史密斯當時非常震驚又憤怒,也對醫療體系感到失望。她覺得之前看過的醫生應該能察覺到問題,可能是某種淋巴瘤,不應該等到癌症已經擴散到全身才被發現。之後她接受了三次不同療程的化療,還接受親姊捐贈的骨髓移植;不幸的是,骨髓移植沒有奏效。當時的她感到相當焦慮又絕望,也沒辦法工作,還要獨自撫養兒子。到了2021年,史密斯終於進入緩解期,之後五年來都處於緩解狀態,癌症奇蹟似地痊癒了,皮膚和淋巴結都恢復正常。後來也沒再復發,她很高興可以看著兒子長大。回顧整段經歷,史密斯仍然難以相信當年被當成濕疹、蔓延全身的皮疹,其實一直都是癌症。在與皮膚症狀對抗的過程中,她也開始研究各種能舒緩皮膚的產品與療法。骨髓移植後,她接受訓練,成為一名合格的美容師,希望更了解皮膚問題,甚至能及早發現癌症,之後創立了自己的護膚品牌,幫助許多皮膚乾燥與搔癢的人改善肌膚狀況。
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2026-03-13 焦點.元氣新聞
大連男喉嚨裡有1根金屬筷!忍8年才就醫 網友紛紛點評
遼寧大連一名46歲男子近日因喉嚨持續不適就醫,竟意外揭開一段長達八年的「體內藏筷」驚魂記。該男子在大連理工大學附屬中心醫院檢查下,赫然發現咽喉部竟插著一根長達12公分的金屬筷子,且已在體內留存長達八年之久,離奇經歷引發熱議。有網友笑說,「從來不低頭的男人 」。綜合媒體報導,該名男子回憶,大約八年前在一次飲酒聚餐中,疑似因酒醉意識模糊,不慎將筷子吞入喉中。當下頸部立即產生強烈的梗塞感與陣陣疼痛,但未發生呼吸困難,雖然他第一時間前往醫院求診,醫師進行簡單處理緩解急性不適,但評估若要取出筷子,必須要動「頸部切開手術」。王先生因對手術將造成的創傷與風險深感擔憂,最終選擇放棄治療,導致這根金屬筷子就此卡在咽部組織中長達八年之久。儘管事發後的幾年內,咽喉部位偶爾會感到異物感或隱隱作痛,但他始終不以為意,天真地認為這些不適只是「喝完酒後的正常生理反應」,或是單純的宿醉與喉嚨發炎,因此從未動過就醫檢查的念頭。直到近期,該男子的咽喉疼痛感變得劇烈且難以忍受,甚至影響進食與呼吸,才前往當地醫院求診。醫師透過影像檢查發現,這根長達12公分的金屬異物已嵌入軟顎後側,外露約三公分。所幸,周遭的咽喉黏膜未有明顯破損、出血及發炎化膿情況,聲帶活動正常,喉腔結構也未受壓迫移位。考量到患者對手術創傷的擔憂,醫療團隊選擇「經口腔取異物」的微創手術,無須從頸部開刀,順利將這根不鏽鋼筷完整取出。對此,網友紛紛表示,「從來不低頭的男人 」、「12cm筷子在嗓子裡,八年,尚能忍受…聽著都絕望」、「比忍者還能忍啊」。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-03-10 焦點.元氣新聞
大研生醫董座張家銘47歲睡夢中猝逝 醫分析夜間猝死可能原因
大研生醫董事長張家銘驚傳睡夢中猝逝,享年47歲,消息傳出,讓人遺憾。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒曾在臉書專頁發文分享,人體在睡眠時進入「最低防禦模式」,心跳變慢、血壓下降、自主神經切換到副交感、呼吸反射下降,對缺氧反應變得遲鈍,因此夜間猝死風險較高。黃軒也說,表面上看起來健康的人,也可能因為一些隱藏的危險因素面臨猝死風險。易猝死的五大典型危險族群如下:1.年長者隨著年齡增長,心血管系統功能逐漸退化,對溫度變化的適應能力較差,容易因寒冷誘發心血管疾病。2.三高者(高血壓、高血糖、高血脂)這些慢性疾病會增加心血管負擔,特別是在低溫環境下,血管收縮可能引發急性心肌梗塞或中風。3.吸菸者吸菸會損害血管內壁,增加血栓形成的風險,寒冷天氣更容易加劇這些問題。4.愛喝酒者酒精會擴張血管,導致體溫流失更快,增加低溫環境下的猝死風險。5.肥胖者肥胖會加重心臟負擔,並且脂肪層可能干擾體溫調節,增加心血管疾病的風險。還有一些看似健康的人,其實也屬於「非典型高危險族群」,黃軒指出,這些人往往因為生活習慣或忽視健康細節而面臨猝死風險:1.暴飲暴食者冬季常見的暴飲暴食行為會導致血液集中於消化系統,心臟負擔突然增加,可能引發急性心肌梗塞。2.缺乏運動者長期缺乏運動會導致心血管功能下降,身體對寒冷的適應能力減弱,增加猝死風險。3. 喜歡酒後或飯後泡澡、酒醉者飯後或酒後泡澡會導致血液重新分配,心臟負擔加重,特別是在冬季高溫浴室與低溫環境的溫差下,容易引發心血管危機。4.情緒起伏大者壓力過大或情緒波動會影響交感神經系統,導致心律不整或血壓波動,增加猝死的可能性。5.感冒久未癒者感冒病毒可能侵入心肌,引發心肌炎或心律不整,若忽視保暖或未及時就醫,可能導致猝死。許多人可能認為,猝死只會發生在有慢性疾病或年長者身上,但事實並非如此。黃軒指出,寒冷天氣對心血管系統的影響是全方位的,即使年輕、看似健康的人,也可能因為生活中的「不良習慣」或「忽視健康」細節而成為高危險族群。暴飲暴食、缺乏運動、誤以為喝酒、吸菸可以取暖者或情緒壓力過大,都可能在寒冬中成為致命的隱患。如何預防這些猝死?黃軒建議:1.注意保暖:尤其是耳朵、頸部等容易忽略的部位,外出時可佩戴圍巾和帽子。2.避免劇烈溫差:起床時應緩慢離開被窩,洗澡時注意水溫適中,避免突然暴露於冷空氣中3.健康飲食:避免暴飲暴食,減少高油、高鹽食物的攝取4.適量運動:保持每週150分鐘的中等強度運動,有助於增強心血管功能。5.及時就醫:若感冒後出現胸悶、心悸等症狀,應立即就醫檢查。●黃軒醫師 Dr. Ooi Heanhttps://www.facebook.com/share/1BCKYQQr5Y/
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2026-03-09 醫療.骨科.復健
肩頸痠痛不只是疲勞 低頭滑手機超過這角度頸椎壓力暴增5倍
現代人長時間使用電腦、手機,容易引發肩頸痠痛問題,醫師指出,不少求診患者外觀已明顯呈現駝背坐姿、頭前傾,像極「烏龜頸」的姿勢,體態完全走樣,還有人頸部後面形成腫包,稱為「富貴包」或「頸部駝峰(Dowager’s hump)」。頸椎椎間盤病變 呈現年輕化近年頸椎椎間盤病變人數逐年上升,與3C產品普及與重度使用密切相關,且呈現年輕化趨勢。振興醫院神經外科主治醫師鐘子超說,現代人工作離不開電腦、上下班通勤眼睛緊盯手機螢幕,回家後繼續滑手機、看平板電腦,成為「低頭族」,且低頭時間長,成為頸椎退化主因。長時間「低頭」,會造成頸椎椎間盤的壓力過大,進而引發頸椎椎間盤病變,頸部會感到劇烈疼痛外,連日常活動都可能會受限。鐘子超指出,雖然大多數的頸部疼痛都會自動緩解,但是全球卻有逾三分之一的人持續3個月以上頸部疼痛,嚴重影響生活品質。新光醫院復健科主治醫師林於廷表示,頸椎是一塊一塊骨頭堆疊起來,骨頭旁有神經,而骨頭與骨頭間有椎間盤,當長期不良姿勢累積負能量,將對頸椎、椎間盤及神經造成壓迫,導致頸椎關節、椎間盤提早退化,甚至出現神經根病變。頭前傾60度 頸椎受壓變5倍鐘子超指出,當人體的頸部前屈超過20度或後仰超過5度,或過度扭轉姿勢,頸部承受來自頭部重量的受力約5公斤,頭部前傾彎曲角度每增加15度,頸椎承受的壓力會增加5至7公斤,若低頭達到60度,頸椎承受的壓力將高達5倍之多,等於是一個國小四年級生坐在肩膀上,久而久之將導致「烏龜頸」,影響頸椎健康。手感覺觸電或發麻 盡快就醫正常人的標準姿勢,林於廷說,頭是安穩的在頸部上方,但現代人不論是使用電腦或手機時,經常是長時間維持一個姿勢,在精神過於專注下,身體、頸部會慢慢地往前位移,有如「烏龜頸」向前傾,時間一拉長,頸部肌肉便會失去平衡,且因肌肉緊繃、放鬆位置不同,容易造成肩頸痠痛,合併駝背、圓肩,甚至影響走路姿勢。林於廷提醒,若出現頸部疼痛、活動度變差,壓迫到神經,將會感覺手有觸電或發麻的感覺,甚至會一路傳導到手指頭,或是往下傳至腳,這時就應提高警覺,就醫治療。慢性肩頸痛 嚴重需開刀治療肩頸痠痛該如何保養及治療?振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示,若是輕微拉傷引起的痠痛,可透過冷熱敷、藥物及物理治療獲緩解,數天內會自癒;若疼痛超過2周,則為慢性頸部疼痛,必須進一步檢查找出病因。慢性頸部疼痛高危險群,包括長時間伏案的上班族、使用電腦螢幕、繪圖工作者等。鐘子超指出,這些工作者長時間採固定姿勢工作,容易過度使用頸椎,進而引發肩頸疼痛,需特別留意頸部健康保養。新光醫院復健科主治醫師林於廷說,肌肉長時間維持同一姿勢,就會出現肌肉失衡,國外有句名言:「完美的動作就是下一個動作」,亦即當一個姿勢過久時就要做擴胸、伸展動作。若症狀無法緩解,先復健治療,但症狀影響手腳發麻、大小便失禁時,恐需手術治療。對於頸椎退化性關節炎引起的疼痛,鐘子超指出,治療首選熱敷、止痛藥和物理治療等,若3個月以上仍無法改善神經症狀或持續性神經功能喪失,甚至疼痛明顯加劇,建議可進行頸部前方或後方開刀治療。鐘子超說,前方開刀適用於頸椎間盤突出、骨刺壓迫等症狀,手術包括前融合術、椎間盤切除術、骨釘骨板固定或人工椎間盤植入等,傷口小,恢復快。後方開刀適用於後方病灶,如黃韌帶鈣化、關節老化或有問題頸椎節數超過三節時,手術包括椎板切除術、椎板整型術、後融合術併骨釘骨板固定等,能達到更大減壓效果,但傷口較大,恢復期較長。慢性頸部疼痛4形式與治療1.頸部合併肩膀或手臂疼痛可能因頸椎椎間盤凸出或神經孔狹窄引起,症狀可能突然或逐漸惡化。治療:採保守療法如藥物和物理治療,若無改善可考慮手術。2.姿勢不良造成疼痛常見頸椎退化引起,且會隨時間惡化。治療:大部分病患可採保守治療。3.晨起或夜間疼痛可能與頸椎關節退化有關,加上睡眠姿勢不良或早起受寒所致,60歲以上的長者較常發生。治療:採保守治療。4.合併肢體不適如疼痛延伸至上臂並伴隨活動不便,需檢查頸椎脊髓神經是否受壓。治療:疼痛進展緩慢,保守療法有效,必要時可考慮手術。
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2026-03-05 醫療.新陳代謝
香水噴脖頸傷甲狀腺?醫師:缺乏科學證據 別恐慌
不少人早晨出門前習慣在頸側輕噴香水,不過近日部分媒體報導指出,香水若噴在脖子上,可能影響甲狀腺功能。醫師表示,這類說法缺乏科學證據支持,民眾不必過度恐慌,但可留意產品成分與使用方式。根據生活資訊平台Good Housekeeping的報導,相關討論多半圍繞「內分泌干擾物質」(endocrine disruptors)。部分香氛成分被認為可能干擾人體荷爾蒙,包括雌激素與參與新陳代謝的甲狀腺荷爾蒙,因此有人推論,若將香水直接噴在甲狀腺所在的頸部,可能對腺體造成影響。Boston Medical Center的內分泌科醫師Elizabeth Pearce指出,即使某些香氛成分具有潛在干擾甲狀腺的特性,也與是否噴在脖子上無關。她強調,目前沒有證據顯示,外用香水會因為接近甲狀腺位置而產生特殊風險。另一位內分泌科醫師Kathleen Wyne解釋,香水噴灑後,大多數成分會透過皮膚進入皮下微血管,隨血液循環至全身器官,要直接滲透至甲狀腺幾乎不可能。儘管如此,專家仍建議在可行範圍內減少接觸已知的內分泌干擾物。醫師Florence Comite指出,香水中常見的鄰苯二甲酸酯(phthalates)可幫助香味持久,但屬於內分泌干擾物。她建議民眾選購香水、肥皂或乳液時,可留意是否含有phthalates或對羥基苯甲酸酯(parabens)。不過,由於香氛配方多屬商業機密,標籤未必完整揭露所有成分。某些合成麝香或濃重木質調香氣,可能含有galaxolide與tonalide等成分,也被認為可能干擾甲狀腺功能。此外,內分泌干擾物也可能出現在食品包裝、食物與飲用水中。醫師也提醒,懷孕期間甲狀腺荷爾蒙分泌量約增加50%,腺體負荷較大,因此孕婦與哺乳期婦女若對產品成分有疑慮,可考慮減少使用或選擇成分較單純的產品。至於使用方式,醫師指出,雖然噴在脖子上不會對甲狀腺造成特殊風險,但並不建議將香水直接噴在臉部附近。來自University of Rochester Medicine的肺科醫師Daniel Croft表示,香水氣霧可能誘發氣喘症狀,因此氣喘患者應避免使用濃烈香氛。專家建議,若想降低吸入風險,可先屏住呼吸,將香水噴向空中,再走入香霧中,離開後再吸氣。專家強調,維持甲狀腺健康應從整體生活方式著手,包括均衡飲食、適量攝取碘,以及留意疲倦、掉髮、月經異常、便祕、體重突然改變、焦慮或心悸等症狀。
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2026-03-01 養生.運動健身
騎車雙手撐太直恐傷手腕和肩關節 專家授如何掌握騎車技巧不受傷
學會騎單車並不難,但如果沒有掌握騎車技巧,也可能造成傷害。專家說,在平路長時間重踩,除了損耗肌力,也恐傷膝關節;握把手時,肘關節沒有微彎,可能造成手腕、肩膀受傷;未練習就長距離騎車,可能導致肌腱發炎。單車可鍛鍊心肺、股四頭肌、核心肌群及臀大肌。國立台灣師範大學體育與運動科學系教授王鶴森是單車運動愛好者,他說,騎單車是有氧運動,可以用來訓練心肺功能,加強肌力。衛生福利部復健科物理治療師吳秉耕進一步指出,騎單車能訓練的下肢肌肉是股四頭肌、核心肌群及臀大肌。王鶴森認為,騎單車除了促進身體健康,還有另一個好處,就是相較於跑步,可以到更遠的地方,去看不一樣的風景,算是兼具交通跟觀光的工具,所以有很多人會騎單車環島。肘關節要微彎,避免地面震動帶來傷害。騎單車好處多,但要掌握技巧防範運動傷害。王鶴森提醒,騎山路上坡,變速檔要「前小後大」,這樣不用出太大的力量,比較能騎得上去。騎在平路,有人誤以為「前大後小」可以跑得比較快,但長程騎或高頻率的這樣騎,膝關節會受不了,也比較耗肌力。「有人騎單車,兩隻手就撐在把手上。」王鶴森說,會用這種方式騎車,可能是核心(肚子、下背)肌力不夠,或是沒有運用,導致雙手撐得直直的,肘關節沒有微彎,如此地面的震動會直接傳到腕關節,再傳到肩關節,手腕和肩膀都可能受傷,騎久了手也會麻。吳秉耕說,騎單車時如果把手握太緊,長時間騎乘容易造成頸肩部肌肉緊繃。重心如果過度向前傾且手打太直,核心肌群沒有提供好的穩定性,容易造成手腕傷害,以及聳肩、頸部過度伸直(烏龜頸)等不良姿勢。初入門可當交通工具,每周三次,每次30-45分鐘。剛開始騎單車,騎乘時間、距離與頻率如何安排?吳秉耕說,這和每個人的身體素質有直接的關係,應照個人的體能規畫不同的個別化訓練菜單。如果要透過騎單車訓練自我體能,建議參加單車相關社團或協會較適當。王鶴森建議剛開始騎車,每周可騎三次。起初時間短一點,比如30分鐘、45分鐘。更理想的方式兼做交通工具,從甲地到乙地距離約10公里,就可以選擇騎YouBike,每次就能騎乘30-40分鐘,身體適應這樣的運動量後,再慢慢增加頻率、距離或時間。座椅調到兩隻腳尖能踮到地面、身體不歪斜。為了避免騎單車造成運動傷害,王鶴森提醒,要把座椅調整到適當的位置。一般而言,就是坐在單車上,兩隻腳的腳尖都可以踮到地面,而且屁股不會歪向任一邊。王鶴森說,騎單車每一次踩踏,都是腳伸直再彎曲,座椅太高、太低都會有問題。如果太高,腳伸得太直,膝關節後面的韌帶就有可能拉傷;如果座椅太低,腳的彎曲角度大,則可能導致膝蓋前面的髕骨發炎。YouBike可用來強化心肺,但別拿來做爬坡訓練。台北市和新北市的YouBike站點越來越密集,租借騎乘相當方便。吳秉耕認為,如果要使用YouBike當成休閒運動,用來強化心肺適能訓練是合適的;但如果當公路車騎乘,會有爬坡等高強度路段,或是用來當做專項運動訓練,YouBike並不適合。YouBike有三段變速,王鶴森認為,最重那一段有點阻力,最輕那一段又太輕,但第二段頗適合一般路程。YouBike車身雖然比較重,但用來逐步自我訓練還不錯,要騎長程或山路就不適合。長者反應能力較差,可到運動中心騎固定式腳踏車。騎單車如果要享受進階的樂趣,王鶴森建議選購比較符合個人身材的車款,體能也要提升。騎車前可做一般的弓箭步、旋轉身體熱身。一開始慢慢騎車,通常迴轉數(踩踏板轉一圈)保持90轉左右,也算是在熱身。騎單車可以訓練肌力,還能到到更遠的地方,老人家適合嗎?王鶴森建議長者騎單車前,要評估一下自己的體能、視力和反應能力。因為騎腳踏車上路,不是只有自己在騎,像在台北市河濱車道,還有小朋友走動,或是有狗跑來跑去,潛藏風險,因此會推薦長者到運動中心騎固定式腳踏車,也能達到訓練肌力和心肺的效果。新手騎車心法1.正確握把手手肘微彎、核心出力,別把重量壓在手上。2.循序漸進安排訓練量新手建議每周三次、每次30-45分鐘,身體適應後再逐漸增加時間與距離。3.座椅高度調整理想高度為:坐上車時雙腳尖可點地、骨盆不歪斜,踩踏到底時膝蓋仍保有微彎角度。4.先熱身,穩定比速度重要騎車前可做弓箭步與軀幹旋轉暖身;起步時以約每分鐘90轉的踩踏頻率當作熱身節奏。
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2026-02-26 焦點.元氣新聞
癌症免疫藥物「保疾伏」摻不鏽鋼微粒 食藥署回收22批12萬餘瓶
「保疾伏(OPDIVO)」主成分為nivolumab,可用於治療黑色素瘤、肺癌、淋巴癌等11項癌症。藥商台灣小野藥品主動向衛福部食藥署通報,在240毫克劑型藥瓶膠塞發現不鏽鋼微粒,民眾使用時,恐隨注射進入人體,導致肺部動脈阻塞或肺炎。食藥署要求回收該藥品不同規格共22批,合計銷售數量逾12萬瓶,需在3月10日前完成回收。保疾伏可阻斷PD-1的治療性抗體,屬於「免疫檢查點抑制劑」,為靜脈注射劑型。食藥署指出,藥商在藥品製造廠發現,其中一罐藥瓶瓶塞處有不鏽鋼微粒,該種不鏽鋼常被用於製造醫療器材,但微粒若隨藥品注射進入人體,恐導致病人肺部微動脈短暫阻塞或局部發炎。臨床上該藥品通常會使用過濾器給藥,評估整體健康風險低,但為確保產品品質、病人用藥安全,廠商仍主辦理回收作業。食藥署指出,本次回收僅針對20毫克、100毫克、120毫克3種規格產品共22批號,已銷售數量為12萬6611瓶,100毫克規格因114年使用量逐漸下降,藥商已決議停產,其餘規格藥品目前存量充足,後續仍有輸入規畫,整體評估藥品無短缺之虞。食藥署已要求藥商在3月10日前完成回收作業,並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施,同時要求各醫療院所、藥局等,立即停止調劑、供應。保疾伏(OPDIVO)主成分為nivolumab,核准適應症共14項,涵蓋11癌別:無法切除或轉移性黑色素瘤、黑色素瘤之輔助治療、可切除之非小細胞肺癌的術前輔助治療、非小細胞肺癌、惡性肋膜間皮瘤、腎細胞癌、頭頸部鱗狀細胞癌、典型何杰金氏淋巴瘤、泌尿道上皮癌、胃癌、胃食道癌或食道腺癌、肝細胞癌、轉移性大腸直腸癌、食道鱗狀細胞癌、食道癌或胃食道癌切除之相關輔助治療。「保疾伏(OPDIVO)」20毫克、100毫克、120毫克3規格產品,共回收22批號包括:2341FA、2341FB、2342FB、2342FC、2349FA、2349FB、2448FA、2448FB、2542FA、2542FB、2542FC、2548FA、2342FA、2342FB、2342FC、2343FA、2345FA、2345FB、2345FC、2443FA、2345FA、2345FB。
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2026-02-26 焦點.元氣新聞
前主播吳中純淋巴癌不到一個月離世 醫:極高度侵襲性淋巴瘤生長速度快
前中天主播吳中純因罹患淋巴癌病逝,享年56歲,她和前中視體育主播梅聖旻育有一女梅嬿翎,梅嬿翎在IG限動透露媽媽住院還不到1個月就離世,讓她和爸爸難以承受。專家指出,淋巴癌病程快慢,關鍵在於「淋巴瘤的種類」,侵襲癌可細分一般侵襲性與極高度侵襲性,其中Burkitt淋巴瘤被認為是所有癌症生長速度最快的一種。林口長庚醫院血液科主治醫師張鴻表示,淋巴瘤的病程快慢,與個人體質關聯不大,最關鍵的因素在於「淋巴瘤的種類」。淋巴瘤並非單一疾病,而是一個統稱,底下包含多種不同型態。臨床上依腫瘤生長速度,大致可分為和緩性與侵襲性兩大類。張鴻說,和緩性淋巴瘤進展非常緩慢,有些患者即使一、兩年不治療,也可能沒有明顯變化;侵襲性淋巴瘤則生長較快,需要積極治療,侵襲性之中,還可再細分為一般侵襲性與極高度侵襲性,其中以Burkitt淋巴瘤最具代表性,被認為是所有癌症中生長速度最快的一種。張鴻指出,在極端情況下,腫瘤可能於短短一周內,從原本拇指大小迅速長成拳頭大小,不僅單一腫塊快速變大,也可能在身體其他部位同步出現病灶,顯示其高度侵襲性。張鴻說,淋巴結分布於全身,包括頸部、腋下、胸腔縱膈、腹腔、骨盆腔與鼠蹊部,因此淋巴瘤可能出現在任何部位。此外,也有不少病例會侵犯淋巴結以外的器官,例如腦部、肺部、肝臟或骨骼。多數侵襲性淋巴瘤屬於B細胞淋巴瘤,臨床治療以化療合併標靶藥物及類固醇為主,是否使用特定標靶藥物,需依病理切片結果及腫瘤型別決定,不過病程進展快速並不必然代表預後不佳。張鴻表示,生長速度快的腫瘤,往往對治療反應也較好。若患者年紀較輕、整體身體狀況良好,能耐受高強度化學治療、標靶藥物及類固醇治療,治癒率可達7至8成;若患者年紀偏高,腎功能指數不好、心臟無法承受,就無法可能無法給予高強度治療,不僅影響療效,甚至會有死亡風險。淋巴瘤較常見於約60歲左右族群,但上任何年齡層都有可能發生,包括青少年與年輕人。至於早期症狀,張鴻坦言,淋巴瘤缺乏明確特異性症狀,部分患者可能出現發燒、皮膚搔癢或夜間盜汗,但這些表現並不專一,臨床上較具警訊意義的是所謂的「B症狀」,包括不明原因發燒、體重明顯減輕以及夜間大量盜汗,若合併可摸到、且持續變大的無痛腫塊,應高度懷疑淋巴瘤並盡速就醫。
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2026-02-26 癌症.淋巴癌
前主播吳中純癌逝!「會跑的腫瘤」淋巴癌常侵犯6個器官組織 早期6症狀莫忽視
前主播吳中純驚傳淋巴癌病逝,根據「ETtoday新聞雲」報導,吳中純罹患淋巴癌於今天(25日)病逝,享年56歲,她的先生前中視體育主播梅聖旻也已在臉書發文悼念愛妻。吳中純去年12月26日才在臉書發文,當時她說自己罹患慢性疲勞症候群,同時因準備北醫大生技EMBA論文口試而身心俱疲。沒想到短短2個多月後即傳出病逝消息。淋巴癌分兩大類,九成都屬非何杰金氏淋巴瘤人體大部分的器官都有淋巴系統的存在,在體內淋巴系統可以製造淋巴球、抗體,負責對抗疾病與感染,其在人體的免疫系統上扮演的舉足輕重的角色。淋巴系統遍布在身體各個部位,通常在頸部、腋下、鼠蹊等地方比較容易摸的到。當淋巴組織內的淋巴球變成癌細胞時,則形成惡性淋巴瘤,也就是淋巴癌。淋巴癌為淋巴系統的惡性腫瘤,依照病理診斷,可分成「何杰金氏病」與「非何杰金氏淋巴瘤」兩個大類。大多數的淋巴癌病人都屬於非何杰金氏淋巴瘤,約占90%。非何杰金氏淋巴瘤的好發族群,分布於40到50歲之後的中老年人;何杰金氏淋巴癌病人約占10%,以30歲左右的年輕人或是60至70歲的老年人居多。免疫低下的患者,例如接受器官移植、愛滋病患者、自體免疫疾病病患等,皆是好發淋巴癌的高危險群。暴露於有機溶劑、染料或輻射物質環境者,也較一般人容易得到淋巴癌。乾燥症患者發病機率,則較一般人多七倍。淋巴癌分4期第一期 : 有一處淋巴區域有淋巴瘤細胞侵犯。第二期 : 橫膈之同一側有兩處以上的淋巴區域或一處淋巴結和一處淋巴結外器官有淋巴癌細胞的侵犯。第三期 : 橫膈兩側皆有淋巴癌細胞侵犯時。第四期: 淋巴瘤瀰漫性地侵犯各器官或淋巴結時,尤其是一旦侵犯到骨髓時,即屬第四期。淋巴結摸起來不平整、不會動、不會痛,恐惡性腫瘤「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」是早期淋巴癌的六大症狀,腫塊最常見,觸感像硬網球,有些還會移動,但不會痛;僅少部分病人摸不到腫塊,需其他檢查輔助。高雄長庚血液腫瘤科主任王銘崇建議,六個早期症狀出現其中一項,查不出原因又持續三周以上,就要到血液腫瘤科進一步檢查。奇美醫院血液科主任、血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌說,淋巴癌目前無特殊篩檢工具,應注意淋巴癌6大症狀,若半年內體重驟減10%以上、出現無原因淋巴結腫大或莫名發燒、盜汗、皮膚癢及咳嗽,就應立即就醫檢查,早期發現、早期治療。早期淋巴癌6大症狀「燒」:突發性但不明原因的發燒,常是38℃左右,且多在下午及晚上出現。「腫」:脖子、腋下、鼠蹊等地方,突然出現無痛卻大於兩公分的腫塊。「癢」:持續性全身發癢的症狀。「汗」:夜間異常出現大量盜汗的情形。「咳」:喘不過氣或是出現不明原因咳嗽的症狀。「瘦」:六個月內體重異常下降超過10%,同時還會感覺到精神疲倦。淋巴癌愛侵犯6個器官組織正常淋巴結一般不超過1公分,呈橢圓形,質軟、活動、無壓痛,在頜下和腹股溝可以摸到。滕傑林表示,如果淋巴結腫大摸起來平整的、會動的、會痛的、不會繼續長大的,良性的機會比較高,通常是感染所造成。如果淋巴結持續腫大,就要考慮做切片檢查,若摸起來不平整、不會動、不會痛,則應直接切片檢查,進一步判別是否為惡性淋巴瘤。淋巴癌可發生在身體的任何部位,通常以實體瘤形式生長,主要表現為無痛性淋巴結腫大、肝脾腫大,全身各組織器官都可能被侵犯,常伴隨發熱、盜汗、消瘦、癢等全身症狀。淋巴腫瘤容易與其他疾病混淆造成誤診,它分佈在人體各個部位,有人甚至稱之為會「跑」的腫瘤,常會侵犯六大器官組織。1. 呼吸系統如直接侵犯肺臟、肋膜、心包膜,則會造成咳嗽、呼吸困難、肋膜腔或心包膜腔之積水。2. 腸胃道系統腸胃道受到侵犯或發生腹膜腔後腫大淋巴結壓迫,將可能造成腹脹、腹痛、胃腸潰瘍、穿孔、出血、吸收不良等症狀。3. 肝膽系統腹腔內淋巴結腫大後會引起膽管阻塞造成膽汁無法排除,或因直接侵犯肝臟而引起黃疸。4. 鼻腔及鼻咽腔可能會引起鼻塞、流鼻血等一些類似慢性鼻竇炎的症狀。5.骨髓造血功能變差,紅血球減少出現貧血而臉色蒼白;血小板減少會造成不正常出血,血液中含有不正常的淋巴球細胞。5. 神經系統如淋巴瘤侵入脊椎管,壓迫脊髓或脊髓神經,會造成疼痛、感覺異常等神經系統症狀。6. 中樞神經系統淋巴瘤如侵入腦膜或腦實質內,會造成顱內壓增高,引起頭痛、視力模糊或運動失調。4方法預防淋巴癌而無論是哪種類型的淋巴癌,都對身體造成很大傷害,建議掌握4方法,做好疾病預防:1.保持規律生活:不熬夜、不抽菸喝酒、養成運動習慣、飲食均衡。2.學會緩解壓力:壓力過大,會導致精神緊張,進而引起身心疲憊,還容易造成代謝紊亂及免疫功能低下等。因此,學會緩解和釋放壓力,避免過度疲勞,是預防淋巴瘤最重要的一個方法。3.盡量避免接觸農藥、染劑、殺蟲劑等化學物質。4.當身體出現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」的異狀時,應盡快就醫檢查,早期發現、早期治療。若是確診淋巴癌,也不要過度灰心,中華民國血液及骨髓移植學會理事長、台大血液腫瘤科主治醫師柯博升表示,淋巴癌治療後有很高的機會痊癒,呼籲出現淋巴結腫大、發燒、體重減輕、夜間盜汗、全身癢等症狀時,務必就醫。
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2026-02-20 醫療.骨科.復健
宅在家追劇滑手機 小心痠痛上身
現代人「人手一支手機」已是普遍現象,若經常低頭滑手機,長期易壓迫脊椎、肌肉過度緊繃,全身上下都出問題。台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示,手機雖然不重,但長時間拿著也會造成手臂肌肉痠痛,而大拇指、食指及手腕不自覺出力,會造成手部肌腱發炎,常引發板機指、媽媽手及腕隧道症候群等病症。武俊傑指出,人體的肌肉筋膜形成一個平衡網絡,扮演傳遞肌肉力量、調節神經活動的角色。當姿勢不良、久坐或缺乏運動,維持同一個姿勢太久,都可能造成肌肉及肌筋膜張力失衡,導致各部位疼痛。以手部動作為例,反覆操作手機引發手部的問題,包括手指支撐、過度拇指活動、手指反覆彎曲等,會讓手指與手腕發炎,動作僵硬卡住,嚴重時會劇烈疼痛。手機雖輕,卻可能加重全身壓力「手機雖輕,卻可能加重對全身的壓力。」武俊傑說,關鍵在於維持固定姿勢過久,加上重複性動作,讓手部神經受到壓迫;近年因為手機、電腦的大量使用,讓頸椎負重倍增,脊椎病變也跟著年輕化。過年9天連假,許多人趁著難得的假期猛追劇、打電玩,年假結束後,醫院門診勢必出現一波「春節疼痛症候群」患者,主訴手部、下背、肩頸等疼痛。使用手機需要手腕彎曲、用力,武俊傑分析,從手部的症狀來說,容易出現板機指、媽媽手、腕隧道症候群。再往手肘延伸,重複伸腕、握持手機可能造成網球肘、高爾夫球肘,肌腱超過使用負荷,造成拉傷與挫傷。如果習慣歪著脖子或頸椎前傾,會衍生頸部疼痛或僵硬、肩膀緊繃、頭痛;窩在沙發或躺床使用手機,則會有下背痛的問題。手機過度使用加重眼睛、脊椎傷害「手機過度使用,容易加重眼睛、脊椎傷害。」武俊傑建議,使用手機時間要調整,10至20分鐘起身走動,養成放鬆舒緩的習慣;也可進行5至10秒伸展運動,例如肩膀抬高、放下,或是擴胸伸展背部等,隔一段時間就做伸展,不要讓肌肉過度緊繃;使用手機時,盡量讓脊椎保持直立,避免長期低頭。如果已經有痠痛不適,武俊傑說,痠痛貼布有緩解效果,但健保處方規定嚴格,2天使用一片。原則上,一天不要貼超過2片以上,避免貼滿大範圍,可將一片剪成小塊貼不同部位;也可利用熱敷促進血液循環,如果連續熱敷三天已有好轉,表示狀況已從急性發炎期進入恢復期。千萬不要讓疼痛持續超過三個月,拖到慢性疼痛,恐變成慢性神經病變。
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2026-02-19 癌症.抗癌新知
46歲女盜汗和疲勞以為更年期 出現一警訊才檢出癌症「好發50到60歲」
夜間盜汗、體重減輕和疲勞是45~55歲女性更年期常見的症狀,美國一名46歲的女性出現與更年期相關的症狀,剛開始不以為意,沒想到卻發現自己患上了具有致命性的癌症。身體出現「更年期跡象」竟是癌症症狀每日郵報報導,美國德州的Jessica Farrington是一名46歲的女性,2024年她發現身體出現盜汗、體重下降、疲勞、皮膚搔癢等症狀,將其歸咎於更年期雌激素水平下降和浴室水質,直到她在腋下發現一個「豌豆大小的腫塊」,才感覺到好像不太對勁。猶豫一陣子後,Jessica擔心自己可能患有乳癌,決定去看醫生,做了相關檢查後,她的荷爾蒙水平、乳房檢查結果都正常,沒有任何異狀與更年期的跡象,不過醫生們對她腋下淋巴結的超音波檢查結果有些擔憂,認為需要繼續追蹤。三個月後Jessica再次進行超音波檢查,結果顯示她的腋下淋巴結出現明顯變化,進一步切片檢查後,醫師診斷她患有「濾泡性淋巴瘤」,是一種淋巴系統癌症。理解濾泡性淋巴瘤典型症狀「濾泡性淋巴瘤」好發於50~60歲以上的族群,是一種擴散速度緩慢、初期難以有明顯症狀的低惡性(慢性)癌症,為淋巴細胞的白血球異常增殖而引起的,這些淋巴細胞在血液和淋巴系統中流動擴散到全身,造成淋巴結腫大,最常見的症狀是:「頸部、腋窩或腹股溝出現一個或多個無痛性腫脹」,部分患者會出現發燒、盜汗、疲勞或體重減輕。濾泡性淋巴瘤容易復發,目前沒有有效的根治手段,只能切除部分或全部的腫大淋巴結,並持續控制症狀惡化。Jessica當時被診斷出為濾泡性淋巴瘤第四期,頸部、雙側腋窩、主動脈周圍、腹部和腹股溝都出現淋巴結腫大,血液和骨髓裡都有癌細胞,這使她的治療過程並不容易,需要化療和免疫療法雙管齊下。經過持續六個月的療程後,她的病情已經緩解,並繼續接受免疫治療控制,她希望藉由自己的經歷,提醒大家不要忽視身體的任何異常或是變化,應儘早就醫釐清症狀原因。
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2026-02-08 養生.運動健身
肩膀僵硬、下巴碰胸口困難?專家授3個簡單動作解放僵硬肩頸
如果感覺肩膀僵硬、疼痛,或是轉頭、下巴碰胸口有困難,或手指可以摸到肩膀下的結節,這都是肩膀肌肉僵硬的徵兆,需要好好伸展。Fit&Well報導,Club Pilates的皮拉提斯教練佩利(Pamela Paley)說,許多人因為長時間坐在電腦前、開車,或提著電腦包、行李箱、抱著孩童導致肩膀僵硬,不過定期伸展可以緩解問題。佩利說,做伸展前需要準備一條六到八英尺長、非彈性材質的瑜珈繩,如果手邊沒有專門道具,也可以使用包裝繩或圍巾替代。繩子有助於身體控制、改善體態與姿勢,協助身體增加柔軟度,同時降低伸展或擠壓時脊椎受到的衝擊,因為繩子可以提供支撐,並維持身體穩定。佩利推薦以下三種伸展動作,練習時注意哪邊肩膀較緊繃,有可能其中一邊的關節活動度受限更大,或是其中一邊伸展起來更有感覺,這是因為許多人提東西時會有慣用側,很容易讓其中一邊負擔過重而變成肌肉失衡。1.過頭開展肩膀(Overhead shoulder opener)每一邊做1到3次。站姿下雙腳打開與肩膀同寬,將瑜珈繩高舉過頭,放在頭後方,確保肩膀不會聳起,頭頸部都維持在中立位置,眼睛平視前方。當肩膀感覺到伸展時,停在該位置深呼吸三到五次,之後繼續嘗試不同伸展角度,注意身體的反應並感受肩膀伸展位置,當手臂伸直且繩子無法再沿著背部往下時,可彎曲手肘將瑜珈繩往臀部滑動,接著反向動作,彎曲手肘將繩子沿著背部往上帶,在最上方停住深呼吸三到五次。2.側向彎曲(Lateral flexion)每一邊做1到3次。這一動作可以訓練核心,特別是腹斜肌,並能改善肩膀穩定度。站姿下雙手將瑜珈繩高舉過頭,雙臂打開呈兩倍肩膀寬度,確保頭部位於瑜珈繩的中間、二頭肌與耳朵呈一直線。鼻子吸氣,身體一邊往側邊彎、一邊吐氣,過程保持頭部和手臂與瑜珈繩的相對位置,髖關節保持向前,停住動作深呼吸三到五次,再一邊吸氣一邊回到起始姿勢。每一邊做完指定次數後再換邊。3.身體旋轉(Rotation)每一方向做5到10次。站姿下雙腳打開與骨盆同寬,腳尖朝前或朝外,雙手握住瑜珈繩相當於兩倍肩膀寬度的位置,將瑜珈繩舉到胸口位置,並將肩膀往後、往下移,吸氣同時上半身向右轉,瑜珈繩的中心點要保持和胸口呈一直線,而且挺胸、肩膀往下放;接著吐氣並回到原本中間位置,再換邊重複動作,每次做完就換邊做。
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2026-02-05 醫療.耳鼻喉
達文西甲狀腺手術 精準不留疤
甲狀腺結節在成人中很常見,大多數結節是良性,但結節愈大,惡性機率愈高。三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科部主治醫師劉紹正說,甲狀腺結節超過3公分,癌變機率較高,除了穿刺檢查,也建議開刀切除。尤其結節過大會壓迫周圍組織,引起頸部異物感、吞嚥困難或聲音沙啞等,手術切除是首選治療。甲狀腺結節是國人最常見的甲狀腺疾病之一,好發於40歲以上女性,雖然手術技術發展成熟,但由於甲狀腺位於頸部,緊貼在氣管及食道前面,還有負責控制發聲的喉返神經及控制體內的鈣濃度的副甲狀腺,手術治療除了留疤,也擔心傷害喉返神經及副甲狀腺的併發症。「不少患者害怕術後在頸部留下留疤,甚至擔心蟹足腫體質,疤痕愈長愈大。」劉紹正指出,目前有經乳暈及腋下或鎖骨下的手術,以及從下唇口腔黏膜進行的經口手術,屬於「隱藏疤痕」的微創內視鏡或達文西手術,有助於在狹小的頸部空間中清楚辨識喉返神經與副甲狀腺等關鍵結構。有些患者進行甲狀腺手術後,主訴脖子發麻、緊繃或唱歌無法飆高音。劉紹正表示,這極可能是手術過程中牽拉到周邊神經,因此,新式手術除了儀容效果,在切割組織與保護喉返神經時更為精準,將聲音沙啞等併發症風險降至最低,不會覺得喉嚨卡卡、有異物感。三總自去年7月開始,在達文西甲狀腺手術中進一步導入光纖雷射,利用機械手臂高度靈活且穩定的特性,在病灶處精準操控雷射能量。「光纖雷射的優勢就是精確性,大幅減少對周邊正常組織的傷害。」劉紹正表示,迄今已進行超過50位達文西結合光纖雷射的個案。劉紹正分享,一名26歲女性患者,經檢查確診為初期甲狀腺癌,在充分評估腫瘤分期與病灶位置後,考量患者對癌症治療安全性與外觀保留的高度重視,醫療團隊建議採用經腋下進行達文西甲狀腺手術,並結合光纖雷射進行精準切除。術後癌症控制良好,且藏住了疤痕,提升年輕患者的自信。
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2026-02-04 養生.抗老養生
立春易過敏、精神不振!簡單春分養生法 3穴位1茶飲打敗「春困」
立春,為二十四節氣之首,通常於每年公曆2月3日至5日交節,標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中,立春對應「木」行,與人體肝臟相應,強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期,人體應順應自然界生發之氣,養護肝氣,以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統,指導農耕與養生,體現「天人合一」理念。立春後,氣溫漸升、風氣盛行,陽氣上升,但若人體未能適應,易生內外不調。 立春常見症狀與不適立春時節,氣候多變,寒暖交替,易致肝氣鬱結或過旺,表現為多種不適。中醫認為,此時陰氣未盡散、陽氣初升,氣血運行不暢,常見症狀包括:.「春困」(即嗜睡、乏力、精神不振),源於肝陰不足或肝火上炎;.過敏性疾患,如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢,屬風邪外襲;.情緒波動,如煩躁、易怒、失眠,源於肝氣不舒。臨床案例顯示,部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適,經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養,症狀可延續至春季後期,影響生活品質。 「春困」嗜睡、精神不振 春季節氣睡眠障礙增現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響,雖非直接對應立春,但透過大數據與流行病學分析,證實春季轉換期之生理效應。舉例而言,一項2025年發表於《Nature and Science of Sleep》之研究,追蹤2.5萬餘名慢性失眠患者,使用匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)評估睡眠品質,發現睡眠變化與二十四節氣相關;春季節氣如雨水、穀雨時睡眠障礙增加,與中醫「春困」概念相符,歸因於溫濕度波動影響神經傳導物質如血清素。另一研究顯示,早春氣候變化與氣喘住院率上升相關,極早春發作可增17%,因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外,流行病學調查指出,春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等,影響至少半數成人,涉及激素與自律神經調整。這些發現支持中醫預防醫學觀點,強調順應節氣調整生活,以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同,但整合研究顯示,節氣系統可作為健康預測工具,提升臨床效能。 「立春」3穴道保養推薦以下穴位每日早晚各按摩一次,每次3-5分鐘,以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜,可促進肝氣暢達與氣血流通。:.太衝穴(足背大拇趾與第二趾間凹陷):平肝火、疏肝解鬱,適用於春困、煩躁、頭痛。.內關穴(前臂內側,腕橫紋上2寸):安神解鬱、調節情志,助緩解失眠與情緒不穩。.足三里穴(小腿前外側,膝下3寸,脛骨外側約一橫指):補氣血、抗疲勞、健脾胃,增強整體體力與消化功能。 「立春」推薦茶飲沖泡方式:取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g,以熱水沖泡5-10分鐘,加入適量蜂蜜調味。飲用方式:每日一劑,可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。藥材功效:玫瑰花疏肝解鬱,菊花清熱散風,枸杞補益肝腎,組合適用於肝火上炎之春困與目澀。**孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。**「立春」早睡早起養肝氣強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」,以養護肝氣、預防不適。.作息規律:早睡早起,最晚晚上11點前入眠(助肝膽經排毒),早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部,促進血脈流通。維持固定睡眠周期,避免熬夜傷肝。.飲食清淡:多攝綠葉蔬菜(如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜),養肝護陰;適量甘味食物(如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜),健脾益氣。少食酸味(易收斂肝氣)、辛辣、油膩、生冷食物,以減腸胃負擔。.宜多吃應季蔬果、豆製品,均衡蛋白質與維生素,助陽氣升發。.情志調養:保持心情愉悅,避免暴怒(怒傷肝)。多曬太陽、接觸大自然,增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入,避免過度使用3C產品影響睡眠。.其他注意:保暖「下厚上薄」,防風邪入侵。【參考文獻】.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12553374/.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7339136/.https://theconversation.com/spring-has-sprung-how-changes-in-weather-affect-our-health-48991
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2026-02-04 養生.聰明飲食
醫師教你聰明補Q10,別再把「累又喘」當成年紀大的必然
對許多中高齡族群而言,原本輕鬆的日常動作,不再像過去那樣輕鬆,像是走幾步路就開始氣喘吁吁、提重物時開始感到疲憊,或是精神狀態也不如從前。這些看似理所當然的狀況,常被視為老化的一部分。但事實上,身體可能正在發出需要關注的訊號。專科醫師陳盈志表示,疲勞與喘感不一定只是年齡增加所致,體內能量代謝效率的改變,也是重要原因之一,而活性型 Q10 在其中具有關鍵作用。年齡變大 身體合成Q10能力大幅下降陳盈志醫師進一步表示,活性型 Q10 是製造能量過程中不可或缺的重要輔酶,人體本身可以自行合成,但隨著年紀越大,體內含量逐漸下降,到50歲只剩年輕時的一半,便可能出現容易疲勞、體力下滑的情形。針對市面上琳瑯滿目的Q10營養補充品,陳盈志提醒,應依年齡與身體狀況做出選擇。目前常見的 Q10 可分為氧化型與活性型兩種,其中活性型 Q10(QH)可直接被人體吸收利用,其吸收率相較氧化型 Q10 約可提升 3 至 8 倍。他進一步說明,人體隨著年紀愈大,Q10的吸收能力變差。因此,陳盈志建議,40歲以上族群在選擇 Q10 時,建議要選活性型 Q10(QH)。醫師建議 新型專利複方ECNS+QH 最適合這些人此外,陳盈志指出,中高齡族群往往也伴隨核心馬達逐漸變弱的情形,進而影響身體整體的能量運作效率。這也是為什麼不少人隨著年紀增加,會明顯感受到體力與耐力逐漸下滑。當「核心馬達」本身狀態不佳時,能量的產生與輸送效率自然會受到影響,僅單純補充活性型 Q10,未必就能全面改善。由杏輝醫藥集團研發的杏輝活芯升級版,就是使用最新專利的ECNS+QH。也是目前市面上唯一通過國家「抗疲勞」認證的 Q10/QH 健康食品,其獨家護芯關鍵成分ECNS松果菊苷,經實驗顯示搭配QH、B1有助於維持心臟正常功能、提升2倍以上的體耐力、降低65%疲累感,更以這獨家專利配方取得國家健康食品小綠人認證,是由醫學大學研究證實其功效,並取得多國專利肯定。陳盈志補充,此新型ECNS+QH除了取得世界多國專利肯定,也發表在國際期刊,顯示此特定比例的「ECNS+活性型Q10 (QH) 」組合,比單獨補充Q10能達到更好的抗疲勞效果。至於不少人習慣補充的魚油,陳盈志醫師也提醒,如果你是需要補充魚油的人,建議更要補ECNS+QH,能達到更好保健效果。如果身體是一台車,魚油負責保養「油路」;但要跑得遠、跑得穩,引擎的運作效率必須同步跟上。Q10 正是人體能量代謝中,支持能量轉換的重要角色。陳盈志提醒,以下幾種人需要特別注意身體能量幫浦的保養:•50歲以上者•健檢數值需注意,且需飲食控制者•平時容易感到喘累疲勞的人•長期處於高壓力、過度勞累狀態者至於平時如何留意自己呢?陳盈志建議要注意以下幾點:•觀察行走、活動是否變得比較容易喘•觀察日常生活是否比較容易累、感覺疲倦•量測「靜止心率」(Resting Heart Rate, RHR)陳盈志說明,靜止心率是指在完全放鬆、靜止不動時,心跳每分鐘跳動的次數,是衡量身體基礎健康狀況的重要指標。 通常在早上剛睡醒、尚未起床時測量最準確,一般成年人靜止心率約落在60-100bpm(次/分鐘),根據2025年近70萬人大型研究期刊指出,80-99bpm定義為高靜止心率(高RHR),且高RHR的預期壽命縮短更顯著。文獻中指出20-29歲(21.2%)、70歲以上(25.2%)是高心率者,依此標準台灣成年人約有4分之一的人靜止心率偏高,所以建議若靜止心率大於70bpm就應注意,代表身體負荷可能較大,這時更應該留意日常作息與保養。現在用智慧手錶、手環、心率帶等測量靜止心率是最方便的方式:若沒有這些穿戴裝置的話,每天早上醒來下床前,保持躺著或坐著,心情平靜,用食指和中指按在手腕或頸部測量脈搏,計時60秒,或計算15秒的脈搏數再乘以4。建議可以長時間觀察自己的靜止心率變化,讓結果更貼近事實。別把「累又喘」全都歸因於老了陳盈志強調,年齡增長無法避免,但身體保養可以提早開始。別再把「累又喘」當成理所當然,透過正確營養補充、觀察身體訊號與維持良好生活習慣,多數人都能找回自在行動的信心。杏輝醫藥集團研發團隊經多年研究的「杏輝活芯升級版」,以獨家成分ECNS(松果菊苷)結合活性型Q10(QH)+B1,能維持心臟正常功能,有助於延緩運動後疲勞發生及促進運動後疲勞消除,是40歲後能量幫浦保養不可或缺的黃金組合。搭配正常飲食跟運動,就能輕鬆從今天開始為身體的能量打好基礎,常保年輕的心,享受精彩的樂齡人生。陳盈志醫師簡歷- 自由心胸診所院長- 高雄醫學大學附設醫院心臟血管內科主治醫師- 高雄市立小港醫院心臟血管內科主治醫師- 高雄醫學大學醫學系學士- 台灣內科醫學會專科暨指導醫師- 台灣心臟醫學會專科暨指導醫師- 台灣心臟介入學會專科醫師- 高雄市糖尿病照護網醫師- 行政院衛生福利部恆春旅遊醫院心臟內科主治醫師
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2026-02-03 焦點.健康知識+
常不自覺翹二郎腿或駝背?專家揭不只觀感差「身體在發出警訊」
大家都知道「翹腳」長期下來會對姿勢產生不良影響,翹腳除了可能是一種下意識的習慣動作之外,在專家的眼裡,其實也反映著身體其他部位的健康警訊。姿勢不良對身體的影響難以在短期內察覺日本知名整復師湯山卓在文章中分享遇到的案例,一名20歲的女性意識到自己經常出現不良姿勢,例如:辦公時翹二郎腿、不自覺彎腰駝背、臉太貼近螢幕,也察覺總是習慣用同一隻手拿手機、歪著頭看屏幕,偶爾會覺得肩膀僵硬、腰痠背痛,但看其他同事也都這樣,大多時候也是睡一覺起來、做做伸展動作就沒事了。雖然知道自己姿勢不良,但該女性其實沒有真正意識到事情的嚴重性,姿勢對身體的影響是潛移默化的,這種習慣除了可能導致未來骨盆畸形或疼痛之外,同時也代表某些部位的肌肉力量不足。蹺二郎腿小心是身體在發出警訊湯山卓讓該名前來諮詢的女性知道,她之所以「蹺二郎腿」、「駝背」,並不只是觀感上的問題,不良的姿勢可能是身體的一種保護機制。以蹺二郎腿來說,背後原因是頸部肌肉力量不足,或是深層肌肉因長時間保持同一姿勢而疲憊不堪,故無法支撐軀幹挺直,所以身體透過翹腳來鎖定骨盆,或是透過彎曲背部來支撐身體,換句話說,可以將其當作一種防禦反應,你的身體正在試圖用不消耗能量的情況下維持穩定。另外脖子僵硬也不只是與頸部肌肉有關,還可能是因為手臂肌肉緊張,所有身體的部位都是相互關聯的。了解身體姿勢背後傳達的訊息之後,該名女性從「調整環境」開始慢慢改變過去的舊習慣,例如:用靠墊來保持骨盆直立,並且每辦公30分鐘就站起來活動一下手臂,滑手機時把手肘收攏,並將手機舉到與眼睛齊平的位置。預防勝於治療,越早留意並解決身體失衡問題,並養成經常活動身體的習慣,就能有效降低未來發生相關病症的機率。
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2026-01-30 醫聲.Podcast
🎧|G力昏迷超危險!航空醫學專家揭露F-16飛官,如何練成「抗G超人」
春節的腳步越來越近,國軍也正加強戰備操演,一般來說,只要有戰鬥機相關新聞,「G力」這名詞也會反覆出現。臺北榮民總醫院鳳林分院副院長,同時也是航空醫學專家的江國超解釋,F-16等高性能戰鬥機飛行員最怕遇到「G力昏迷」,只要一發生G力昏迷,戰鬥機就會失控,非常危險,因此保命之道之一就是要確實做好「抗G運動」,有機會順利完成任務。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓談到「G力」,江國超表示,當高性能戰鬥機高速飛行的時候,特別是高速轉彎或爬升之時,飛行員會遭遇巨大的慣性力,稱為G力,英文就是Gravitational Force,就是以「地球的重力倍數」計算飛行員在高速動作中身上所承受的重力。例如F-16的飛行員,飛機若高速轉彎或爬升,做9G的飛行動作,代表飛行員身上承受9倍重力,飛行員全身頭頸四肢包括血液等,全部會變成9倍重。此時,飛行員的全身肢體、頭部與頸部都會異常沈重,駕駛戰鬥機時須靠在飛行座椅上,才不會受傷。全身血液變9倍重,會發生甚麼事?江國超進一步說明,當飛行員承受9倍重力,血液也會變成9倍重,此時,心臟的推力可能不足以將血液推進至大腦,一旦大腦的血壓、血流量快速下降,便可能引起缺氧。接下來,戰鬥機飛行員便產生視野縮小、看東西變暗等現象,若不立即處理便會瞬間陷入昏迷。在昏迷期間,戰鬥機處無人操控,處於失控狀態,極易發生墜毀意外,而飛行員一昏迷,戰鬥機會停止高速爬升,G力影響消失,飛行員可能就會甦醒過來。不過縱使飛行員隨後甦醒,也會經歷約5至10秒的「相對失能期」,且產生時空錯亂感,這意味著飛行員會有「我是誰?我在哪裡?」等反應,等完全恢復清醒,才能重新駕馭戰鬥機,而這過程對飛行安全常構成極大威脅。抗G動作,是飛行員保命之道江國超指出,目前國軍設有高度專業的「人體離心機」訓練設備,可透過高速旋轉模擬飛行中的巨大慣性力,且這是全世界唯一能達到15G的先進訓練機器。在訓練過程中,飛行員須學習「抗G動作」,也就是藉由下肢肌肉強力收縮壓迫血管,防止血液累積於下肢,並配合節律性胸腔呼吸將血液推向大腦。所有F-16飛行員須通過「持續15秒的9G訓練」等嚴格考核,且過程都要保持清醒,才能獲准上機,醫官也會透過這樣的訓練評估飛行員的肌耐力、技巧是否足以應付戰鬥需求,且每5年就要複訓一次,每一道關卡都是千錘百鍊。江國超做出結論,他說,每位戰鬥機飛行員的養成,都是非常不容易,航空醫學團隊也都會提供很專業的協助、評估,努力幫助每位戰鬥飛行員過關、通過考核,對於飛行員,也會提供許多保護,主要就是希望保護飛行員平安完成任務,並維持頂尖國家戰力。江國超小檔案現職:臺北榮民總醫院鳳林分院副院長臺北榮民總醫院玉里分院兼任泌尿外科主治醫師中華民國航空醫學會常務理事經歷:國防部軍醫局醫務管理處副處長國軍高雄總醫院岡山分院院長學歷:國立中山大學企業管理研究所醫務管理碩士國防醫學院醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真、蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:陳慶安特別感謝:中華民國航空醫學會
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2026-01-27 癌症.其他癌症
耳悶、鼻涕帶血是鼻咽癌初期警訊 醫提醒若持續逾2周務必就醫
台灣因地理與族群因素,為鼻咽癌的高發生率地區,每年平均新增1500名鼻咽癌患者,好發於40至55歲中壯年,男性發生率為女性3倍。醫師提醒,鼻咽癌初期三大症狀易被忽略,包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」,若持續2周以上,務必就醫。台大研究發現,只要每周喝一杯500cc綠茶或咖啡,有助降低鼻咽癌風險。9成患者 與EB病毒感染相關台大醫院副院長婁培人表示,鼻咽癌在華人的罹患率較高,逾9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關,其形成通常是EB病毒的潛伏感染,合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。發病年齡平均為40歲,有年輕化趨勢。台大研究顯示,鼻咽癌病例之家族成員中,血中EBV抗體陽性比例顯著偏高,且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒,也稱為「第四型人類疱疹病毒」,很多人都感染過。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示,鼻咽癌好發於中國東南沿海各省,又稱「廣東瘤」,高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、習慣食用醃製食物。「鼻咽癌曾經被視為國病,也曾上榜台灣男性十大癌症之一,致病因子的EB病毒,幾乎所有台灣成年人都感染過」。常食用醃製品 罹癌機率大增「鼻咽癌的病因尚未完全明確,可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說,居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體,以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品,長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面,建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡,可降低鼻咽癌風險。王成平指出,任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌,門診每年都有2、3位10幾歲患者的個案,30多歲的個案也不在少數。早期症狀不明顯,常被誤認為感冒或過敏,「鼻涕帶血、持續2周鼻塞」是重要警訊,另外,耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因的頸部腫瘤,務必提高警覺就醫檢查。放射加化學治療 提高治癒率王成平提醒,家族中若有一親等,尤其是兄弟姊妹曾經得到鼻咽癌,罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應,4%至5%機率可能是鼻咽癌,應長期且定期接受耳鼻喉科專科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是,檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診,但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。鼻咽癌治療以放射治療為主,另搭配化學治療,以提高治癒率。王成平說,台大持續精進治療技術,率先發展前導式化學治療策略,有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患,內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術,成功取代再次放射治療,兼顧治癒率與生活品質。鼻咽癌早期症狀1.頸部淋巴結腫大:通常腫大組織不會痛,重要特徵為單側。2.口鼻出血:口痰帶血、鼻涕帶血絲,或反覆鼻出血。3.單側耳部症狀:單側出現耳鳴、耳閉塞感,持續數天以上。4.持續鼻塞:單側持續性的鼻塞,超過2周要盡快就醫。5.頭痛:單側莫名頭痛。6.神經症狀:複視、單側臉麻或感覺異常。
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
降低鼻咽癌風險 台大:每周一杯綠茶或咖啡、多吃植物性維生素和鮮魚
台灣因地理與族群因素,是鼻咽癌高發生率地區,每年平均新增1500名鼻咽癌患者,常發於40至55歲中壯年,男性為女性3倍。醫師提醒,鼻咽癌初期三大症狀易被忽略,包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」,若持續二周以上,務必就醫。台大針對4千人的大型對照研究發現,只要每周喝一杯500c.c綠茶或咖啡,有助降低鼻咽癌風險。台大醫院副院長婁培人表示,鼻咽癌在華人罹患率高,超過9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關,其形成通常是EB病毒的潛伏感染,合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示,鼻咽癌特別好發中國東南沿海,故又稱「廣東瘤」,綜合歸納高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、慣用醃製食物。婁培人表示,鼻咽癌發病年齡平均40歲,但近年十幾到廿幾歲病例愈來愈多,有年輕化趨勢。台大進行長期追蹤研究顯示,鼻咽癌病例家族成員中,血中EBV抗體陽性比率顯著偏高,且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒,也稱為「第四型人類疱疹病毒」,很多人都感染過。王成平表示,台大醫院研究團隊系統性分析鼻咽癌相關EBV抗體,打造更精準的早期診斷平台,以達到及早治療、提升治療成效的目的。「鼻咽癌的病因尚未完全明確,可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說,居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體,以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品,長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面,建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡,可降低鼻咽癌風險。王成平指出,任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌,門診每年都有2、3位十幾歲患者的個案,卅多歲個案也不在少數。早期症狀不明顯,常被誤認為感冒或過敏,「鼻涕帶血、持續二周鼻塞」是重要警訊,另外,耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因頸部腫瘤,務必提高警覺就醫檢查。王成平提醒,家族中若有一等親,尤其是兄弟姊妹曾得到鼻咽癌,罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應,有4%至5%可能是鼻咽癌,應長期且定期接受耳鼻喉科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是,檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診,但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。在治療方面,鼻咽癌治療以放射治療為主,另搭配化學治療,以提高治癒率。王成平說,台大持續精進治療技術,率先發展前導式化學治療策略,有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患,內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術,成功取代再次放射治療,兼顧治癒率與生活品質。
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2026-01-25 醫療.腦部.神經
健保大數據/全台20萬人確診偏頭痛 女性是男性3倍、7成是青壯年
健保署統計,全台約有20萬人確診偏頭痛,女性是男性的3倍之多,主要與女性荷爾蒙的波動有關。健保署長陳亮妤表示,頭痛的成因非常多元且複雜,原發性偏頭痛經常找不到原因,有些人天生神經系統比較敏感,當壓力來襲,或是噪音、氣味、光線、溫度等細微變化,以及緊張、睡眠不足都可能誘發,但每次發作誘因可能不同,個案難以察覺。偏頭痛就醫科別,中醫和神經科分列前兩名。偏頭痛體質通常與基因遺傳有關,且女性比男性多,尤其20至40歲的年輕女性更為普遍。「我沒有偏頭痛的問題,因為本身是精神科醫師,很注重心理健康,也養成規律運動習慣。」陳亮妤說,憂鬱、焦慮與偏頭痛是常見的共病症,尤其頭痛頻率愈高,疼痛症狀達好幾年,患有憂鬱症的風險升高,增加自殺意念。而這一點,也與慢性偏頭痛就診科別的分析結果相關,健保資料的前十大就醫科別中,最多人選擇中醫科,第二名才是神經科。陳亮妤認為,中醫治療偏頭痛著重安神、疏肝解鬱,有些人會透過針灸、按摩、茶飲、中藥方來調理身體,放鬆肌肉、穩定情緒、鎮靜止痛等。緩解心神不寧呼應憂鬱所導致的肺氣鬱滯,多元的治療選擇,協助減少止痛藥物的使用。估算偏頭痛患者約200萬人,常伴隨憂鬱焦慮。「資料顯示,全台約有20萬人確診偏頭痛,若以流行病學的概念來估算,近200萬人有偏頭痛問題。」陳亮妤指出,20萬人是健保資料庫的就診人數,且主診斷碼為偏頭痛,實際上,民眾就診常描述頭痛症狀,許多慢性病也會引發或加劇頭痛,「偏頭痛被當作輔助診斷」,所以健保資料庫的確診人數與實際數字恐有落差。偏頭痛與憂鬱症常同時發生,因負面情緒可能使偏頭痛病情惡化,經常偏頭痛發作,也容易讓人陷入焦慮、憂鬱,精神醫學將偏頭痛視為心身症的一種。而在疾病診斷部分,陳亮妤說,偏頭痛亦常與高血壓有關聯,血壓飆高確實會引發頭痛,而偏頭痛的劇痛則會引起身體緊張、焦慮,導致血壓暫時升高。共病第一名是高血壓,健保給付七成為預防性藥物。國際疾病分類ICD-10診斷碼G43(偏頭痛)與共病的前10位,高血壓症排名第一,其次依序為眩暈、頭痛、焦慮障礙、失眠症、高脂血症等。陳亮妤提醒,治療偏頭痛要找出誘發因子、頭痛特徵,有些慢性疼痛常互為共病且表現多樣化,過度依賴止痛藥可能演變為「藥物過度使用頭痛」,導致病情惡化。偏頭痛不只是頭痛,而是具有明確診斷標準的疾病,除了找出誘發病因或是釐清是否受共病影響,治療策略包括急性緩解和預防性治療,健保藥物給付也分為這二大類。陳亮妤說,健保給付的藥物有七成為預防性治療、三成為緩解藥物。其中,CGRP單株抗體有條件給付難治型慢性偏頭痛,需經神經專科醫師處方,事前審查核准後使用,給付標準嚴格。難治型偏頭痛,健保有條件給付CGRP等藥物。陳亮妤表示,健保有條件給付CGRP單株抗體以及肉毒桿菌素治療慢性偏頭痛,因為藥物單價非常高,符合「難治型」標準的患者,至少三種口服預防藥治療無效,由神經專科醫師在事前審查通過後,於頭頸部特定穴位進行注射,每年上限四次。相較發作才使用的急性緩解,偏頭痛的預防性治療應規律使用,持續至少六個月,再視改善情況調整或停藥,切勿自行中斷。有的人會擔心藥物是不是要吃一輩子?偏頭痛發作時間難以預測,除了藥物,可從規律作息、壓力管理、飲食調整和適度運動穩定神經系統並減少發作頻率。「如果找不出病因,就要控制生活。」陳亮妤說,健康台灣的三高防治888政策,其中一項目標為將80%三高病人納入共照網照護,而偏頭痛常與三高共病,如果疾病控制穩定,自然有機會減藥或停藥。偏頭痛是一種常見的神經系統疾病,發作時讓人「痛不欲生」,國內盛行率近10%,影響約200萬人。根據健保署資料統計,109至113年主診斷為慢性偏頭痛就醫人數,109年為18萬486人、110年為18萬7,734人、111年為20萬2,752人、112年為21萬51人、113年為20萬2,450人,人數消長相去不遠,但略有增加趨勢。女性在青春期後,盛行率快速上升。健保署長陳亮妤表示,109年、110年因新冠疫情嚴峻,門診就醫量減少,偏頭痛確診人數不到20萬,疫情趨緩後,隔年上升逾20萬人,112年更突破21萬人。而女性比男性更容易得到偏頭痛,比例約為3:1,符合國際上偏頭痛的性別比趨勢。女性在青春期後盛行率快速上升,平均從5,000人上升至2萬人,另一個高峰落在40至49歲族群,也跟荷爾蒙波動有關。壯年男性患者最多,與高壓、作息不規律相關。而男性偏頭痛的就醫人數,近五年的資料統計,以30至39以及40至49歲年齡層最多,平均落在1萬人上下。林口長庚醫院神經內科部長吳逸如指出,該年齡層正值職涯發展與家庭責任的高峰期,長工時、高壓工作型態與慢性心理壓力,皆是誘發或加重偏頭痛的重要因素,當症狀反覆或影響工作表現時,患者就醫意願也相對提高。此外,中壯年男性常見作息不規律、睡眠不足,加上咖啡因、菸酒攝取頻率較高,這些生活型態會影響腦血管調節與神經傳導機制,增加偏頭痛發作風險。相較之下,年輕男性多半自行服藥未就醫,而50歲以上男性偏頭痛盛行率逐漸下降,也使健保數據出現明顯的年齡差異。女性健康意識較高,就醫次數遠高於男性。陳亮妤指出,女性荷爾蒙在生理期、更年期前後會大幅波動,影響偏頭痛的發作頻率及疼痛程度。而40至49歲族群除了更年期的困擾,職業婦女要兼顧事業與家庭,被期待承擔照顧一家老小的重擔,加劇情緒困擾。另外,女性比男性更警覺健康意識,就醫次數自然較高;從另一個面向來看,男性傾向隱忍或健康意識不足而延誤就醫,健保資料庫的數字明顯低於女性。長期靠止痛藥,發作恐更頻繁、藥效愈來愈差。吳逸如表示,頭痛是常見症狀,成因可能與壓力、睡眠不足、姿勢不良、用眼過度或感冒發燒等有關,通常表現為雙側、悶脹或緊繃感,疼痛程度較輕至中等,多半不影響日常活動,休息、放鬆或一般止痛藥即可改善。偏頭痛常呈現單側、搏動性疼痛,疼痛程度較強,常伴隨惡心、嘔吐、畏光、怕吵等症狀,發作時可能嚴重影響工作與生活。吳逸如提醒,許多民眾分不清楚一般頭痛與偏頭痛的差異,長期自行服用止痛藥來壓制症狀,反而可能造成「藥物過度使用性頭痛」,導致頭痛發作愈來愈頻繁、藥效愈來愈差,甚至演變成慢性每日頭痛,不僅增加用藥風險,也可能延誤正確診斷與治療時機,讓原本可控制的偏頭痛變得更加棘手。偏頭痛找誰看?患者多在醫學中心就醫,基層診所也有亮點。偏頭痛的診斷主要是依據臨床症狀、頭痛特徵,雖然有原則可循,但個案實際情況往往更為複雜,需由醫師專業判斷決定是否進一步檢查,例如腦部掃描。國內醫學中心的門診就醫次數統計,台北榮總排名第一,113年就醫人數共4,702人,就診次數為1萬5,538次。第二名為三軍總醫院,113年就醫人數共2,838人,就診次數為1萬1,351次。第三名為林口長庚,就醫人數共2,850人,就診次數為8,701次。陳亮妤說,台北榮總在偏頭痛研究與治療方面有卓越表現,1996年首創頭痛門診,建立台灣第一個頭痛診療模式,頭痛醫學起步較早。三軍總醫院由經驗豐富的神經內科部主導偏頭痛團隊,醫療資源與技術完善。林口長庚醫院有多位專精於頭痛治療的醫師,神經內科規模大,提供多元治療選擇。值得觀察的是,基層醫療單位就診次數前十大院所,第一名的台中博智診所高達4,134次,專精頭痛與各種疼痛治療,表現不俗。
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2026-01-23 醫療.心臟血管
最危險的不是冷,而是忽冷忽熱!心臟科醫教天冷起床、洗澡如何保命
心臟疾病在國人十大死因中排行第二,冬季天氣嚴寒,容易發生急性心肌梗塞,導致猝死,臨床上需與死神搶命,每延後30分鐘就醫,死亡風險就會攀升。新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出,天冷會引起人體血管收縮,導致心肌梗塞、腦中風發作,呼籲民眾多層次穿搭,洗澡時也要注意浴室溫度,若過於寒冷,建議開啟暖氣。最危險的不是冷,而是忽冷忽熱蔡適吉表示,冷空氣刺激交感神經,會導致血壓瞬間飆升,血管變窄,加上低溫會使血液濃稠度增加,血流變慢,容易形成血栓,引發心肌梗塞。對於潛在心臟病患,「最危險的不是冷,而是忽冷忽熱」,溫差變化瞬間容易急性發作,包括起床離開被窩的瞬間,或洗澡前後脫下衣服接觸熱水時。在冬季,高齡、慢性病患應嚴防心臟疾病發生。蔡適吉建議,可落實多層式穿搭,隨氣溫調整穿著厚度,但務必保護頭頸部及四肢末端,維持一定體溫,為避免溫差過大釀成憾事,民眾洗澡前應先開啟暖氣或熱水,讓浴室溫度保持在18℃以上,洗完澡擦乾身體後,立即穿上衣服,在浴室中呈坐姿1至2分鐘後,再步出浴室,避免暈眩跌倒。慢性病患應積極控制三高蔡適吉強調,高血壓、高血脂、高血糖為心肌梗塞「根本火源」,慢性病患應控制三高,遠離高油、高鹽飲食習慣,戒菸並定期接受檢查,一旦發現胸悶、冒冷汗、疼痛輻射至下巴、手臂時,顯示心肌梗塞即將發生,應立即撥打119求助,勿自行騎車、駕車就醫。至於坊間流傳硝化甘油保命丸,實際上並非治療藥物,只能暫時緩解症狀2分鐘,民眾須留意不要因此延誤就醫。國內流行路跑、馬拉松等運動,蔡適吉提醒,民眾應避免於清晨等天氣嚴寒時刻從事戶外運動,且在運動開始前應至少進行15至20分鐘暖身,才能避免運動期間心血管疾病急性發作。急性心肌梗塞延遲治療,死亡率也會隨之上升,蔡適吉說,不少病人被送到地區醫院,發現心肌梗塞卻無取栓設備可救治,新光醫院與北市聯醫陽明院區合作建立綠色通道,病人到院前先以手機簡訊通知,病人到院可不經急診,直接到取栓室救治,增加存活機率,最快17分鐘就完成治療,不僅增加患者存活率,也可減少急診壅塞。
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
冬季嚴寒易釀心肌梗塞 醫提醒「溫差最可怕」洗澡前做1事可保命
心臟疾病在國人十大死因中排行第二,冬季天氣嚴寒,尤其容易發生急性心肌梗塞,導致病人猝死,臨床上需與死神搶命,每延後30分鐘就醫時間,死亡風險就會攀升。新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出,冷天氣導致人體血管收縮,好發心肌梗塞、腦中風,呼籲民眾多層次穿搭,洗澡時也要注意浴室溫度,若過於寒冷建議開啟暖氣機。蔡適吉指出,冷空氣刺激交感神經,會導致血壓瞬間飆升,讓血管變窄,加上低溫導致血液濃稠度增加,血流變慢,容易形成血栓,導致心肌梗塞好發,而對於潛在心臟病患,「最危險的不是冷,而是忽冷忽熱」,溫差變化瞬間容易導致急性發作,包括起床離開被窩的瞬間,或洗澡前後脫下衣服接觸熱水時。高齡、慢性病患冬季在生活各面向都應防範心臟疾病發生。蔡適吉說,民眾可落實多層式穿搭,隨氣溫調整穿著厚度,但務必保護頭頸部及四肢末端,維持一定體溫,為避免溫差過大釀成憾事,建議民眾洗澡前先開啟暖氣,或開啟熱水,讓浴室溫度保持在攝氏18度以上,洗完澡擦乾身體後,建議穿上衣服,在浴室中呈坐姿,1至2分鐘後在步出浴室,避免暈眩跌倒。蔡適吉說,高血壓、高血脂、高血糖為心肌梗塞「根本火源」,慢性病患應控制三高,遠離高油、高鹽飲食習慣,戒菸並定期接受檢查,一旦發現胸悶、冒冷汗、疼痛輻射至下巴、手臂時,表示心肌梗塞即將發生,應立即撥打119求助,勿自行騎車、駕車就醫,至於坊間流傳的硝化甘油保命丸,實際上並非治療藥物,只能暫時緩解症狀2分鐘,民眾須留意不要因此延誤就醫。急性心肌梗塞延遲治療,死亡率也會隨之上升,蔡適吉說,不少病人被送到地區醫院,發現心肌梗塞,卻無取栓設備可救治,新光醫院與北市聯醫陽明院區合作建立綠色通道,病人到院前先以手機簡訊通知,病人到院可不經急診,直接到取栓室救治,增加存活機率,最快只花17分鐘就完成治療,不僅增加患者存活率,也可減少急診壅塞。
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2026-01-20 醫療.中醫
一年中寒氣最盛的時節 大寒養生首重3部位保暖且勿過度進補
今天是24節氣的大寒,一年中寒氣最盛的時節。中醫師游晏楠指出,大寒養生應順應冬季「保陰潛陽」的原則,避免耗損陽氣,不宜過度進補;日常生活中應注意保暖、規律作息、飲食溫潤,讓身體在靜養中蓄積能量。在氣候寒冷時,人體容易出現手腳冰冷、關節痠痛、疲倦、感冒或心血管不適等狀況。游晏楠提醒,長者、慢性病患者或體質虛寒者,更需要留意保暖與作息,護好頭頸部、腹部與腰部及腳部三個部位,外出可配戴帽子、圍巾,腳穿厚襪、泡溫水足浴可暖腳。游晏楠說,當寒邪侵犯人體,容易出現肩頸僵硬、緊繃,甚至合併頭痛、頭脹等不適。建議可以按壓「手三里穴」及「公孫穴」,或飲用「薑桂甘草茶」、睡前泡腳等保養。2穴位保養手三里穴:肘眼向下約2個指寬,在前臂外側凹陷處。同時可緩解肩頸緊繃的情況。公孫穴:腳拇趾根內側向下約1指寬的凹陷處。按摩:用手指關節輕壓,各10秒鐘,每天至少20次。薑桂甘草茶材料:乾薑2錢、炙甘草2錢、桂枝1錢、紅棗4顆、枸杞2錢沖泡方式:1.將所有材料洗淨,放入過濾袋中。2.將過濾袋放入鍋中,加水1500㏄。以大火煮滾後,小火繼續煮約10至15分鐘。