2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搜尋
集中檢疫
共找到
756
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2021-08-07 新冠肺炎.預防自保
陪病規定暫不放寬 陳時中：8月23日前仍須PCR採檢
國內COVID-19疫情趨緩，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說，鑑於仍有醫院陪病者相關染疫，10至23日陪病規定暫不放寬，陪病者仍要PCR採檢，不能用快篩取代。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）本土疫情趨緩，全國疫情警戒自7月27日起降為第2級，8月10日至23日仍維持第2級警戒，但游泳池將依照防疫指引開放。媒體今天在疫情記者會提問，疫情趨緩是否鬆綁醫院陪病限制，不須核酸檢測（PCR）採檢，只要快篩陰性就可陪病。陳時中表示，近來有醫院陪病者相關染疫，經過討論，10日後的2週內，醫院陪病規定暫不放寬，陪病者仍要PCR採檢。此外，熱帶性低氣壓及西南氣流影響為西半部帶來豪雨，陳時中表示，集中檢疫所已保持警戒，若防疫旅館若位處低窪地區需要疏散，集中檢疫所會隨時待命，準備好房間就近安置。大雨來襲，陳時中說，明天適逢父親節，他建議還是待在家裡較安全，也希望豪雨風災盡快過去。
-
![]()
2021-08-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
豪雨「可暫停施打疫苗」 檢疫所遇淹水將緊急疏散
國內今日熱帶性低壓加上西南氣流影響，各地淹水災情不斷。指揮中心指揮官陳時中表示，目前疫苗施打若遇大雨暫停接種，後續也能夠補上，至於各地集中檢疫所、隔離旅館或防疫旅社若屬低窪區，遇大雨淹水也會進行疏散。陳時中指出，根據國內有上一次颱風天暫停施打疫苗的經驗，若遇豪雨等影響疫苗注射時間，可以改期或暫停，並隨後遞補施打沒問題。至於各地降下豪大雨，對於處於低漥地區的集中檢疫所、防疫旅館及旅社也會保持警戒，隨時待命進行疏散、救濟與安置。他也呼籲，今天熱低也遇淹水，加上明天就是父親節，建議民眾遇大雨時，還是在家裡會比較安全。
-
![]()
2021-08-06 新聞.杏林．診間
醫病平台／臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」 疫情烽火下的我見我思
【編者按】在這全球籠罩於新冠疫情的困境下，特別感到興奮的是，醫學生時代所景仰的基礎醫學老師，居然在她仍然勤於研究與教學之餘，主動與我們分享她由「新冠疫情之省思」，進而引申到「全民防疫運動：從個人情緒免疫保健談起」的心得。更意想不到的是透過她的推薦，她的學生也是位名教授，不僅是科學家，也兼具豐沛的歷史與文學素養，巧妙地以古代流感與古籍瘴癘的「前世今生」、臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」、臺灣近百年來流感的「編年紀實」、「疫情時代」衝擊下的「有守有為」，分段介紹他在疫情烽火下的一些看法。希望透過這兩位兼具科學專長與人文素養的學者精心撰寫的三篇文章，在疫情肆虐的無奈之下，我們找到一些還可以做的努力。現代流感與古籍瘴癘的「前世今生」瘴癘，亦稱瘴氣(中醫慣用之名詞)，是指山林間在濕熱環境下因動植物腐敗而產生的一種能致病的微生物(如病毒、細菌與真菌)滋生汙染物。由瘴氣引起的疾病一般稱為瘴病，故瘴病是多種疾病（流行病或熱帶疾病）的總稱；又瘴氣作為古代的疾病地理學概念，其主要與南方氣候、植被和地貌有關。瘴氣被認為是一種有毒氣體或薄霧，其不僅只在被感染個體內引發致病，更是會隨空氣傳播至該汙染區域內的多數個體(人或動物) 。醫學界往往以為過去所說的「瘴病」即是因水土不服所罹患的「中暑」或「感冒」或「瘧疾」等症，然廣義的「瘴病」則泛指熱帶或亞熱帶所在區域的傳染病。西方將瘴氣稱之為miasma，意思是「不潔」或「污染」。雖然「疫」難以認定為某一種病或症，但就「眾人同病；即疫也」的意義來說，古籍醫書或現代流行病學對「疫」之解，無疑是指稍有規模的流行性疾病，如「霍亂」、「天花」與「登革熱」等。其中「疫」中之重的「瘟疫」或謂「大疫」，更是指某種流行病/傳染病的大範圍爆發，諸如瘧疾、鼠疫、肺結核等，這當中也可能就包括了好發在特定季節或地區的「流感」疫情。隨著現代實證醫學的崛起，瘴癘(疫癘)這用詞已漸漸被後人接受是某些生物(主要是人類)因細菌或病毒感染所引發的流行性傳染病，如風熱性感冒(流感病毒或病毒所引起的急性上呼吸道傳染疾病)。臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」清朝統治期間，來台的漢人多將台灣稱為瘴癘之地，文獻記載中也多次強調台灣島上疫病橫行，如清代《平台紀事本末》所載乾隆五十一年(1786)時際，偽鄭(即明鄭時期1662-1683)時多瘴癘，居民寥落；更云當年軍中疫癘大起，各路副將、參將、游擊、守備先後沒於軍，弁兵死者日數十人。由這些史書記載顯示，自明鄭正式經營/署理台灣至清初(康/雍/乾時期)，來台/遷台/開台的我輩先祖都遇到了與先後來到台灣(福爾摩沙)的荷蘭人或西班牙人相類似的久居難題，亦即無法克服疫病(瘴癘)之生死交關。因疫情而病歿的現象到清末/日治的台灣還是經年發生，且台灣本島南北各處無一倖免。據史料記載，1871年日本國藉口琉球海難船民遭臺灣南端高士佛社等居民(排灣族)殺害之故，于1874年出兵攻打恆春半島的原住民，史稱「牡丹社事件」。在此之際，日本西鄉從道所率領的三千六百名官兵前往台灣征戰中，竟有500餘人死於疫病（戰鬥陣亡者僅20餘人），而清朝6500員派台「文武員弁」也因「疫氣流行」而病故者眾。再者，清末來台灣鎮守海疆的左宗棠楚軍（湖南兵），也於1885-1886年修築嘉義至大陂橫貫道路之際，許多士兵因遇到暑熱、瘴癘所引發的水土不服(主要是瘧疾)而相繼病死長埋台灣，這近百座埋骨處現就位於高雄市甲仙區小林里五里埔，即甲仙鎮海軍墓。日治初期的台灣，于1896-1917二十年間，就曾出現了五次鼠疫流行(造成兩萬四千人死亡)與1919-1920年北部地區爆發過嚴重的「虎列剌」（即霍亂，造成四千三百多人死亡)。之後，國民政府接收台灣初期，因公共衛生推行落後，再加上兩岸人流頻繁往來下，導致原本在台灣已幾乎「絕跡」的各種傳染疾病，包含霍亂、天花、鼠疫與狂犬病等疫情又再次爆發。以1946年(民國35年)為例，台灣就曾因中國傳來「霍亂」，導致當年全台3809人染疫致病，2210人不幸死亡(致死率高達58%)，而嘉義地區更因防疫封城(港)管制而導致警民重大衝突，進而衍變成了當時的重大社會事件——「布袋事件」。臺灣近百年來流感的「編年紀實」流行性感冒（Influenza），通常簡稱為流感（Flu），為一種由流感病毒所引起的急性呼吸道感染症。流感病毒屬於正黏液病毒科，為RNA病毒的一種，主要有A、B及C型，其中A型和B型幾乎每年都會引起季節性的流行。20世紀內曾發生過四次較為嚴重且有記載的流感大流行疫情，如1918年西班牙流感、1958年亞洲流感、1968年香港流感）與1977年俄國流感等。其中1918-1919年間的西班牙流感大爆發，是近代歷史上最為嚴重的一次瘟疫大流行(估計有10億人被感染)，導致全球死亡人數超過了5千萬。依據日治臺灣的1918-1919流行性感冒疫情與防疫年表，這個百年前西班牙流感在臺灣地區所造成的死亡人數，第一波超過2萬5000人（死亡率達7.18%）；第二波亦超過了2萬3000人（死亡率達6.3%）。21世紀初的疫調則有，2003年的嚴重急性呼吸系統綜合症（SARS），是一種由冠狀病毒（Cov）所引起的首例致命流行病；2009年的墨西哥流感(A型H1N1)，該病毒之遺傳組成結合了人類、鳥禽及豬隻的流感病毒基因成分(造成超過一萬人死亡)及2012年的中東呼吸道綜合症（MERS），它也是一種冠狀病毒。這20年期間爆發的上述異常致命的流感大流行，所幸僅有非典型肺炎——嚴重急性呼吸道症候群（SARS）在台灣流行肆虐，這波疫情有346名國人確診病例，然因其高致死率(接近20%)也造成73人不幸死亡。新冠肺炎病毒（Covid-19）是一種全新的冠狀病毒，又被稱為Sars-Cov-2，是2003年薩斯（SARS）病毒的變種/分支毒株。從2019年底Covid-19在中國武漢地區爆發後，短短幾個月就擴散至全球多個國家，迄今(7/24)為止，全球已經有一億九千多萬個病例數，四百多萬人因感染新冠病毒死亡；台灣國內則超過1萬五千個病例數，七百多人感染新冠病毒而不幸死亡。雖然Covid-19主要通過人與人近距離接觸而染疫，但該病亦已被證實可藉由被污染的物品表面等環境因素傳播，這意味著它比SARS或 MERS的疫情更難控制與阻斷。特別是，這次疫情的Covid-19病原體亦已經出現多次變異，而這種自體突變似乎能強化病毒對細胞的感染力，導致其傳染性亦急劇增強，更甚者得以避開免疫系統的阻擊(如印度Delta變異病毒株)，無怪乎這次新冠肺炎疫情被聯合國稱為「二次世界大戰以來最嚴峻的危機」。「疫情時代」衝擊下的「有守有為」2019末至今的新冠疫情已帶給了世界經濟帶來的熔斷衝擊，其嚴重程度遠比上世紀初的大蕭條，更因受到隔離封城、邊境管制、供應斷鏈及防控措施等影響，讓許多數人面臨著失業與貧困。從去年(2020)初第一位女台商被確診為新型冠狀病毒陽性後，台灣民眾就謹遵守著外出要戴口罩/面罩來保持社交距離，進出各大公眾場所也須嚴守「紙本登記制」/「簡訊實聯制」；染疫患者/疑似與確診病患接觸者，也都分別採取了「居家檢疫」、「防疫旅館/隔離酒店」及「自者隔離」與「居家隔離」等不同的防疫措施，來阻絕新冠病毒的傳播鏈。隨著全球疫情的升溫和病毒的持續變種，台灣的新冠肺炎本土疫情也從五月中旬進入極為險峻的階段，而三級警戒也持續延長至七月下旬(7/27全國調降為二級警戒)。再者，今年六月底國產與進口的新冠肺炎快篩試劑已陸續在各大通路/超商販售，於此同時政府也加速設立各地熱點地區的篩檢站與廣設集中檢疫所。隨著台灣政府全方位抗疫推動(滾動式調控)，再加上國人上下做好自身良好的防疫配合(沒有人想當那個破口)，很慶幸在七月下旬已看見了確診數與死亡率都大幅下降，對即將微解封(降為二級警戒)後的百業復甦與時序正軌，將是令人多所期待和樂觀看待。另外，國人每天都關心的議題還是圍繞在何時可以打到疫苗，包括每一波疫苗接種對象優先順序、爭議不斷的疫苗接種殘劑（餘針）及可能分配施打的疫苗種類及其副作用。目前在台灣公費疫苗接種只有兩種選擇，即以腺病毒載體為技術的AstraZeneca（AZ）疫苗與以mRNA為技術莫德納 (Moderna) 疫苗這兩種，然民眾目前似乎還期望有第三種以上的選擇，特別是已有一些國人選擇出國去尋找其他已獲WHO 批准緊急授權(EUA)的疫苗接種。然無論是哪一種類型的新冠疫苗，都可能會有非預期的副作用(近五百例接種疫苗後發生死亡之不良事件)，更是讓有意願施打疫苗之民眾的普遍疑慮。面對民眾的疑慮與恐慌，建議可由施打者可自行預約選擇所青睞的疫苗種類，年長者可與醫生來共同決定/評估是否施打，某個程度上是可舒緩施打者的不安/壓力，並提高所謂安慰劑的正面效應。近日台灣南部出現了十多例印度「Delta」變種病毒確診者(台灣目前主要仍是Alpha變異株)，這著實令人擔憂也需國人更加努力配合政府政策——「輪到你，就去打」，盡己所能為台灣的防疫做出微薄但卻又重大的貢獻。目前，已施打過第一劑的國人才剛超過26%(計次人口比為27%)，讓疫苗施打的覆蓋率，故從原本設定需要65%-70%才能達到「群體免疫」的戰略方針，須提升至80%-85%的覆蓋率，如此才能讓這傳染力強及重症比率高的新冠變種病毒接近「清零」。在這三級警戒即將解除之際，我們接著是要面臨充滿了不確定性的「後疫情時代」，期許國人同胞依舊秉承「生命不息，奮鬥不止」之價值信念，相信台灣不久後就能回到往日正常生活且再現昔日經濟榮景。謹以祈願並祝福本文讀者們都能喜樂平安長樂未央！
-
![]()
2021-08-03 新冠肺炎.預防自保
嘉縣工廠染疫新增2確診 翁章梁：餐飲內用解封言之過早
嘉義縣工廠染疫案今天新增1名員工編號3的家人，1老小幼共2名確診，分別是75歲案15823員工阿嬤，以及10個月女嬰員工的妹妹、案15823，都是確診員工編號3、案號15764的家人，因接觸染疫，以員工3夫婦以及新增2名家人共4人確診最多，因為前3天無社區足跡，無新增匡列，目前入住專責病房治療，75歲阿嬤曾在7月2日打一劑莫德納疫苗，還是染疫。這起工廠染疫共造成老闆夫婦、員工及家人共計13人確診，受新增案例影響，6日是否會如期解除加強版的二級管制，縣長翁章梁下午在直播記者會說，要用一周時間觀察，現在談解封、開放餐飲內用，還言之過早，6日結束再做評估宣布，「大家千萬不要鬆懈」。翁章梁說，衛生局從7月31日至8月2日擴大篩檢1511人全數陰性；截至中午前共1604人也全數陰性，確診案例經中央病毒基因定序為Alpha變異株，與本土流行病毒序列相同，不是讓人聞之色變的印度變異株，衛生局持續疫調防堵可能傳播。2名確診案7月29日PCR篩檢陰性，入住集中檢疫所，8月1日因案15823出現症狀經PCR篩檢確診，同室隔離案15828經篩檢後也確診，案15828有中風慢性病，7月23日因病住院28日出院，與案15823均無確診前3日的社區足跡。衛生局長趙紋華說，打疫苗可減少重症，雖打疫苗仍要做好防護，為防堵社區傳播，衛生局設置4處擴大篩檢站，提供免費快篩檢服務，服務地點為水上太陽館、長庚、慈濟、部立朴子醫院及灣橋分院急診室，民眾如出現疑似症狀或有相關接觸史，可前往利用。
-
![]()
2021-08-03 新冠肺炎.專家觀點
台大善用單株抗體預防九成重症 但遇Delta株效力恐下降
中央流行疫情指揮中心統計，今年四月下旬至今新冠肺炎確診個案有近兩成是重症，60歲以上長者重症率更高達四成。避免病程進入重症一直是新冠治療重點，台大醫院診治超過400位確診者，今年6月起開始用單株抗體治療至今，成功避免九成患者惡化為重症；但台大也提醒，面對Delta病毒，單株抗體效力可能減弱，需持續研發藥物，國內已與國際藥廠合作二、三期臨床試驗中。台大醫院副院長高嘉宏表示，新冠確診兩成為無症狀，但出現症狀者有14%重症機會，5%可能極重症，整體致死率大約是2.3%。一但住院，病人死亡率可能高達21%，因各地醫療量能而異，不幸入住加護病房，三個月內死亡率可高達五成，因此防止輕症變成重症，是新冠肺炎治療重點。為了幫助醫療團隊提供標準化、符合實證指引的治療，台大醫院甚至出版一本教戰手冊，人手一冊宛如葵花寶典。台大醫院教學部主任盛望徽表示，新冠肺炎病程惡化與年齡、慢性病、免疫力、病毒量都有關，目前公認有效的藥物，作用機轉各有不同，瑞德西韋可抑制病毒的核苷酸形成，單株抗體藥物則可減少病毒和細胞的接合。單株抗體目前已用於自體免疫疾病及癌症，可中和自體免疫反應或破壞癌細胞，對於人體副作用很小。盛望徽表示，台大醫院自6月17日至7月24日有16位病人用過單株抗體，年齡在24至81歲，7位大於65歲，共病包括高血壓、糖尿病、慢性腎病、慢性肝病、癌症、中風、懷孕等，其中四位有兩項以上的危險因子。使用單株抗體治療後，只有兩人仍發生缺氧而符合重症定義，但無一人使用呼吸器或其他侵入性治療，其中13人已出院，住院改善中有3位。盛望徽表示，根據亞東醫院感染科主任楊家瑞提供之資料，亞東醫院6月18日至7月24日也給23位病人用過單株抗體，使用的時機是平均在出現症狀後3天，這些病人也有多項危險因子，但同樣沒有人演變為重症，現僅一人住院觀察中，治療成效也非常好。盛望徽表示，從台大加上亞東資料看來，在病程第7到10天內使用單株抗體，特別是用於輕度肺炎、年紀較大、有慢性病或懷孕等風險因子者，療效和安全性都是可以確認的。然而隨著變異株影響效果，還需要繼續克服發展之處。盛望徽指出，單株抗體可能缺點有二。首先，若病毒量太高，例如來到中後期病程，單株抗體抑制效果就會減弱。此外，萬一病毒發生像是接合器抗原的突變，也會有效力下降的問題。國內現有兩款單株抗體藥物，其中一款對於Delta病毒仍保有效力，另一款也有效，只是效力降低，因此目前認為，關鍵還是在使用時機，必須用於感染早期、病毒量還不高時，仍有一定效果。盛望徽表示，Delta病毒是全世界頭痛的大問題，已證實傳播力遠高於以往的冠狀病毒，目前還沒有已有藥廠針對印度株在研發單株抗體藥物。目前國際藥廠也在研發新冠病毒的專一性蛋白酶抑制劑，臨床試驗進行中，也有引進國內推產合作。主要是針對集中檢疫所當中尚屬輕症，但具有重症危險因子的個案。台大醫院照護確診病患的主力、內科部主治醫師劉旺達表示，評估確診者會分為多個面向，第一是風險因子，例如年紀、共病等，再者是疾病嚴重度，例如病程分期，需用氧與否就非常關鍵。根據疾管署公布的第13版治療指引，不需用氧的疾病初期，可使用單株抗體，若開始用氧，前期可用瑞德西韋等抗病毒藥，但用氧到中後期階段，就需要使用類固醇、其他免疫製劑。劉旺達表示，目前不論瑞德西韋或單株抗體，疾管署都准許一部分存於醫院，任何時間有病人需要，都可以向指揮官或負責醫師申請、立即使用。
-
![]()
2021-07-12 新冠肺炎.周邊故事
板橋集檢所清零！亞東醫護創作歌曲紀念「光榮戰疫」
新北「板橋集檢所」在7日送出最後三位康復病人，主責的亞東醫院團隊今日在新北市長侯友宜的見證下進行點交歸還作業，團隊醫護人員表示這段期間真的戰戰兢兢、身心壓力無法形容，護理師們一直到「集檢所的最後一晚」才覺得卸下重擔，並有感而發創作歌曲，為這場光榮任務的心路歷程留下紀錄。國內疫情開始蔓延後，新北各地設置「集中檢疫中心」，或稱「加強版集中檢疫所」，其中「板橋集檢所」有299間房，是全國最大集中檢疫所，亞東醫院團隊從5月28日進駐，並開始收治病患。亞東醫院指出，醫療團隊共出動14位醫師、59位護理師，並由外科暨創傷加護中心主任洪芳明出任指揮官，另外還有飯店後勤支援26人與16警察，大家同心協力，在7月7日送出最後三位康復病人後，完成任務並開始清消賦歸作業。期間總檢傷679位病人，其中47位於第一時間研判需就醫未入住，總入住630位，入住後轉院74人，總解隔541位，累積538位健康離開集檢所。侯友宜今日上午到亞東醫院見證點交歸還，表示亞東醫院團隊在「板橋集檢所」樹立一套收治病人的SOP、成效優良，成為新北後續開設集檢所的參照榜樣；新北衛生局局長陳潤秋也對「亞東模式」表示讚賞，病人在第一時間到集檢所檢傷後，就可即刻判斷是否需後送，在短時間內給病人適當的處置；亞東醫院邱冠明副院長也感謝「板橋集檢所」團隊，成為守護新北的防波堤，更保護醫院的量能。洪芳明回憶，團隊在進駐第一天上午11點就開始收治病人，當日最後一位病人在晚間10點半入住，直到凌晨2點才安置完所有首日入住病人，接下來41天團隊戰戰兢兢，體力與精神的壓力無法形容，唯一擔心的就是入住病人的健康狀況。他指出，新北市民從5月底至今，發病到入住集檢所的天數由4.16天降至1.71天，成功阻斷社區傳播鏈，這段時間很感謝市府與醫院給團隊的支持。由亞東醫院主責之「板橋集檢所」，於今日完成點交歸還，截至本周內所有工作人員PCR均為陰性，下周也會持續執行醫護人員PCR，並追縱後勤組與安全組工作人員的健康狀況。而在「最後一晚」時，護理師們也終於有卸下重擔的感覺，驕傲分享送走最後一車病人的感動，並有護理師有感而發創作「一起走吧，疫情走吧」的歌曲，希望藉此為光榮任務的結束留下紀錄。
-
![]()
2021-07-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠致死率破5%／不蓋方艙 患者缺乏監測機制屢傳猝死
五月中旬，台灣剛進入三級警戒，台北街頭整天傳來救護車鳴笛的聲音，救護車把病人載去急診，卻因沒有病床，只能再去下一間醫院。當時雙北重災區瞬間出現大量確診者，許多醫院應變不及，急診除了原本的患者，又擠滿篩檢人潮，沒有床位的民眾僅能在家或旅館隔離，又因缺乏監測機制屢傳猝死、到院前死亡。「災難永遠發生在沒預先準備的時候。」台大急診部主治醫師方震中表示，必須承認有段時間台灣防疫沒準備好，民眾等不到病床、猝死案例層出不窮，雖然患者可去加強版集中檢疫所，但初期連血氧機都沒有，且隔離者一舉一動無法隨時監控。方震中坦言：「方艙醫院模式比較適合我國，空間上使用同一平面，病患僅用簡單簾子隔開，護理人員能夠清楚掌握患者病況。」亞東醫院急診醫學部副主任范傑閔指出，在醫療量能不足的狀態下，缺乏明確的監測機制，患者隱形缺氧屢見不鮮。以國外為例，確診者會獲配血氧機，若身體出現異狀，連絡電話保持暢通，並由專業人員安排送醫。醫療人力更是吃緊，方震中指出，新冠肺炎具高傳染力，在收治與臨床治療上考量感控等，多了很多步驟，極其需要人力，一個病人甚至兩個以上的護理師照顧，疫情最嚴峻時，就算呼吸器和病床足夠，但人力極度不足。台北市醫師職業工會秘書長、急診科醫師陳亮甫說，新冠病毒來勢洶洶，因為沒有辦法事先預習，加上台灣人口密度高，以致於短時間內無法提供確診者足夠的資源，死亡率也超出世界平均，只能說「防疫重來一次，一定會做更好。」
-
![]()
2021-07-08 醫聲.數位健康
數位醫療新科技／3成新冠輕症非典症狀＋隱形缺氧猝死 台大推平台救援
新冠肺炎引發的隱形缺氧以致全球猝死案例頻傳，國內也有不少居住在家中或是檢疫所民眾因隱形缺氧來不及就醫，到院前死亡。中央流行疫情指揮中心雖緊急採購1.5萬台血氧計至收治輕症的集中檢疫所及防疫旅館旅館，但監測數值仍舊不全；台大醫院與微軟合作推出「血氧即時偵測平台」並搭配混合實境病房，運用頭盔遠端監控患者，近期將桃園的隔離病房與集中檢疫所合作，導入系統即時協助院外患者。台大醫院智慧醫療中心副主任李建璋表示，新冠病毒入侵人體後，除了會影響肺部，也會影響血液系統導致「微血栓」，加上發生隱形缺氧的患者，通常不會以典型症狀表現，如咳嗽、發燒，反而以非典型的症狀，如肌肉痠痛、腹瀉、噁心等，也導致患者疏忽症狀，等到意識到不適時，血氧濃度已低到危及生命。根據觀察，約有三成輕度或中度新冠肺炎患者，因隱形缺氧病情快速惡化。李建璋表示，中央目前雖然已經配發1.5萬台指尖型血氧機至集中檢疫所或是旅館，但並沒有如英國，建置血氧日記每天記錄以及說明是否有其他症狀，而是直接用LINE上傳血氧數據，沒有連貫性，若患者不幸病況嚴重需要就醫，醫師也沒辦法回顧患者的病程發展。如果患者在集中檢疫所或防疫旅館中出現不適病症，還是需要護理人員訪視，沒辦法遠端會診，反而增加醫護感染的機率。鑑於種種狀況，台大在一個月內完成與微軟的合作，火速建置血氧即時監測平台，李建璋表示，該平台搭配混合實境診療方式，減少醫護人員暴露於病毒中的機會，患者病情若出現變化需要聯合專家會診時，也可以透過遠距協作讓不同專科的醫生團隊加入診斷，大幅改善疫情下的診療品質。李建璋表示，未來該系統可以擴大推廣到不同的情境，如近期大規模接種疫苗，不少長者發生疫苗接種後不良反應，都可以透過該系統做一監測，幫助即時給予醫療協助。「疫情之前，我們鼓勵人與人之間的接觸，疫情之後，你我僅剩下零接觸」台大醫院院長吳明賢表示，近年智慧醫療不斷在全球發展，疫情成了智慧醫療的加速器，如何讓智慧醫療能降低醫護感染的機率，又能兼顧治療照顧品質成一大課題。
-
![]()
2021-07-08 新冠肺炎.周邊故事
一個晚上載來百人 醫護罹創傷壓力症候群
滂沱大雨的午後，戒備森嚴的泰山檢疫所依舊繁忙，穿梭在走廊上的工作人員們，是原本難以想像會並肩作戰的三群人，醫療團隊、保安警察大隊、飯店人員。他們以有如合作數十年般的默契，整裝、清潔、照料、戒備，井然有序穿梭在「紅區」（汙染區）與「綠區」（乾淨區），照顧整棟大樓近百名新冠肺炎確診者。檢疫所「住民」被篩檢出陽性後要收治到集中檢疫所，原以為會像監獄一樣，但竟是入住豪華大飯店；在這裡的防疫人員，不少是偷偷瞞著親友才進駐，希望為疫情盡分心力。因壓力破表，有些人還出現創傷後壓力症候群，支撐下去的動力，就是住民親切的感謝。新北市泰山區麗京棧酒店五月下旬轉為檢疫所，輔大醫院醫療團隊進駐，花三天就完成訓練與準備。成軍第一天，飯店原接到通報，下午四時要將確診者送來，警方清空道路動線，醫護人員穿起防護衣備戰，但到晚間八時要換班時，人還沒送來，醫護們正要卸裝備時，電話再度響起，「廿名住民已經要到門口了」。「那天大家真是不分你我、忘記下班」，輔大醫院護理部督導長孫美華說，雖然早有預期，演練好了、蓄勢待發，卻不曉得來得這麼快，「巴士一直來、一直來」，有人高喊「O2沒有了」，輔大醫院總務室立刻神救援，半夜送來卅六桶氧氣，再補進製氧機。直到凌晨四時卅分，最後一輛救護車離開，「我們總共接了九十八人」，孫美華一進房就淚崩，「直到那一刻，我才知道這就是創傷後壓力症候群」。有時，住民會抱怨「飯太硬了」，廚工嘴裡叨念「哪裡給你每天點餐！」但翻過名冊，發現是八十歲老先生，牙齒不方便，心一軟，每天都特製餐點。飯店大廳內，護理師、警察、房務員來來去去，有些人始終瞞著家人、也有人不能回家，在淚中笑著回顧過去一個月，分享住民的卡片，儘管消毒後字跡模糊，卻一張張存在手機中視為珍寶，也為這棟冷冰冰的檢疫所，帶來些許溫度。
-
![]()
2021-07-08 新冠肺炎.周邊故事
七口確診、婆婆走了 她哭：病毒滅我全家？
六月中旬，本土疫情雖趨緩，但小慧（化名）接到小叔電話，「媽確診了」，婆婆在洗腎過程血氧降低，篩檢確診，全家人趕緊採檢，隔天報告下來，一家七口確診，唯一倖免的是九歲兒子，卻因年紀太小，只能隨爸媽住進集中檢疫所，公婆都被送進加護病房，小叔、大姑也住進另間檢疫所。本土疫情在五月底達到高峰，新北市府徵用飯店作為安置輕症及無症狀者的集中檢疫中心，由醫療、警備、飯店人員，組建成臨時任務團隊，成為衛生組、安全組、後勤組，投入防疫照護。小慧被送進泰山檢疫所，就是被徵用的麗京棧酒店。飯店將地毯改為紅色、綠色，踏上紅色地毯，就代表進入被隔離的「紅區」，只有住滿十天，PCR採檢陰性或Ct值大於卅時，才能解除隔離返家自主健康管理。在紅區的日子，她本和先生、兒子同住，先生開始燒燒退退，五天後送進輔大醫院，她天天以淚洗面，「哭完後告訴自己要振作，振作後再哭、再振作」。她提醒自己，「我是媽媽、也是太太，我還有自己的父母，我沒有退路」。天不從人願，第九天，也是她原本要解除隔離的前一天，婆婆走了，小慧不敢告訴被阿嬤帶大的兒子，全家人更不敢向公公說實話；當天她PCR採檢，報告再度顯示陽性，「那時真的是覺得，這病毒是不是要滅了我全家？」那天下午，她難過到忘記回報血氧值和體溫，檢疫所護理團隊督導長孫美華打電話來關心，她一句「抱歉，我婆婆走了...」，意外找到情緒出口。隔著電話，她向孫美華道出一家七口確診的過程後，小慧振作起來，不再倒數算日子，每晚她還有「後援部隊」會上線和兒子玩手遊，「我就可以短暫休息一下」。接著，公公清醒了，小叔、大姑也解隔離。解隔離前一天，她看見兒子的iPad，畫面是阿嬤臉書，原來他早知阿嬤走了，他在臉書留言，「阿嬤放心，好好走，我們會平安回家，妳也要好好照顧自己」。
-
![]()
2021-07-04 新冠肺炎.專家觀點
COVID-19照護研討會／王必勝談解封3條件 揭露台灣群聚逾100件
國內疫情持續延燒，日前除了北農群聚，北市第一市場、第二市場及環南市場也陸續驗出確診案例，台北市與中央聯手在環南市場設立前進指揮所，醫福會執行長王必勝繼桃園醫院、苗栗電子廠群聚案後，第三度臨危受命任指揮官。外界關心何時能解封？王必勝坦言：「我回答不出來。」，但表示若能達到「三」前提，便可能解封。王必勝今受邀出席台中榮總、榮興醫學發展基金會與元氣網、聯合報健康事業部共同舉辦以民眾為主要對象的防疫照護線上研討會，並開放提問，由專家提供最正確詳盡的解答和解方。台灣今年五月初才爆發疫情，外界放大檢視哪裡是「破口」？王必勝表示，無法回答這問題，要在大規模疫情中去找出誰是第一個感染者，很難證明。他認為，現階段不要討論破口，不要追究責任，盡快把疫情堵住，已經發展出來的疫情盡速清零，才是當務之急。王必勝表示，根據中央流行疫情指揮中心統計，這段時間共有100多個群聚事件，分析有3個地方容易發群聚：第一個是在養護中心、長照中心較脆弱的族群；第二個是職場群聚，例如工廠、市場，移工宿舍也很容易發生群聚；第三是醫療院所，時常收到無法預期的確診病患，醫療院所第一線容易感染。王必勝先前曾赴部桃、苗栗電子廠設置前進指揮所，處理群聚案件，也學到很多處理經驗，他舉例，像是移工宿舍內生活管理，一室中不要住這麼多人，想辦要降載，安排住套房，也不要公共浴廁。近期進駐北市聯合前進指揮所，他提到市場也是容易發生群聚的地方，因此未來需制訂相關指引，以後要落實，避免未來重蹈覆轍，「這就是破口處理」。外界關心到底何時能解封？王必勝坦言「我回答不出來。」，若確診數量持續下降、群聚事件進入尾聲或清零、社區篩檢站持續運作、陽性率持續下降，表示社區感染狀況都清除，以上三個前提都達成，才可能有機會逐步解封。王必勝提醒，何時解封不重要，重要是「解封後我們要做什麼，才不會讓疫情重新回來」，現在指揮中心制定市場、餐廳指引，未來一定要落實，各行各業以後發現確診者時，第一時間該如何正確處理，防止疫情擴散變大，在這前提下解封，大家也才能比較安心，解封狀態才能維持較久。近期Delta變異株入侵屏東，王必勝表示，雖然Delta傳染力較強，但防疫策略還是一樣，戴口罩、保持社交距離等，未來政府處理新疫情時，可能會做一點改變，例如匡列隔離範圍擴大，避免病毒擴散，國境防守也有新措施，包括入境先做普篩，高風險七國返台者集中檢疫，其他國家返台旅客到防疫旅館等，檢疫期滿都要採檢，雖然Delta來勢洶洶，還是有很大機會守住。
-
![]()
2021-07-03 新冠肺炎.預防自保
入境全面普篩上路 桃園機場下周增26座採檢站提升效率
為防堵Delta變異株入侵台灣，各界建議多時的入境旅客全面核酸檢測(PCR)篩檢作業流程，中央流行疫情指揮中心終於聽進去，行政院長蘇貞昌昨天在臉書公布從今天中午起實施，桃園機場第一架全面篩檢的航班抵達後，由於是第一次採用新動線，旅客抱怨在貨櫃屋旁的採檢等候區要花費半小時才能完成採檢，經過桃機公司的建議，疾管署下午在第二航廈更新動線，先在入境大廳的座位區擺放表單、採檢盒等資料，讓旅客依序入座後填寫資料，在由疾管署人員進行採檢說明，大幅減少旅客等候時間，截至下午3時止，共計4航班83位旅客完成採檢，桃園機場公司也依據指揮中心要求，自下週二起預計增設26座簡易採檢站，提升機場採檢作業效率。機場公司表示，中午12時起實施對非重點高風險國家入境旅客實施PCR篩檢，首波入境的是抵達第一航廈的韓航KE691及國泰CX494兩架班機，34位旅客通過海關走進入境大廳後，即循機場公司預先規劃好的動線前進等候採檢，採檢屋一次可同時讓5人進行篩檢，部分需等候的旅客則於大廳內設置的等候區休息，並依序由工作人員導引前往篩檢。機場公司觀察，第一航廈首班KE691班機共23位旅客，自航機落地後1.5小時全數完成通關及採檢作業；第二航廈首班抵達為長榮BR105班機，12位入境旅客亦於落地後約1小時完成通關及採檢作業。韓航的楊姓旅客表示，採檢是用吐口水的方式蒐集唾液，從等候到採檢完大約要花半小時，採檢過程有點複雜，在採檢區約花了半小時。但是幾位旅客也同時說，願意配合做採檢，比較安全。由於第一航廈的動線設計上，只有一位疾管署人員協助旅客填寫資料並發放採檢盒等，造成旅客等候時間比較久。經過機場公司建議後，重新調整動線，先將資料擺放在旅客等候區，讓旅客做好後就能同時在座位上填寫資料，並同時聆聽工作人員解說採檢注意事項，大幅減少等候時間。機場公司總經理但昭璧表示，為配合強化入境採檢措施，機場公司昨天已事先邀集機場各單位審慎討論規劃，設置相關篩檢設施設備，並進行3次檢討與現勘，今天動員超過80名同仁配合疾管署篩檢作業，並在第一及第二航廈入境大廳規劃了120個及214個座位區讓旅客安心等候。機場公司再次提醒入境旅客完成篩檢後，皆須搭乘防疫車輛前往防疫旅宿或集中檢疫所進行後續檢疫，旅客親友請勿到機場接機，以減少接觸及病毒傳播風險，遵守國家邊境防疫政策，確保國境安全及國人健康。
-
![]()
2021-07-02 新冠肺炎.預防自保
入境普篩明上路！ 蔡英文：參考各界建議強化入境檢疫
我國入境檢疫將全面普篩。指揮中心今天宣布，明天起所有入境旅客皆須3次篩檢，除入住檢疫地點前及檢疫期滿前須各執行一次PCR檢驗外，檢疫第10至12天須以家用抗原快篩採檢一次。蔡英文總統今天表示，「面對國際上來勢洶洶的Delta變種病毒，我們注意到大家的擔憂，也參考了各界的建議，強化入境檢疫措施。」蔡總統說，從7月2日起，入境者一律篩檢「2+1」次，包括入境全篩：入境者全部都要做PCR檢測。其中，高風險七國（巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼、孟加拉）的入境者，安排在集中檢疫所採檢。其他國家的入境者，則在機場採檢。此外，政策還包括一律隔離：為了避免居家隔離不慎造成破口，高風險七國的入境者將安排入住集中檢疫所，其他國家的入境者，則可以選擇住在防疫旅館，或自費入住集中檢疫所。期中快篩：14天的隔離檢疫期間，在第10天到第12天時，將以「家用快篩」採檢一次。期滿再篩：隔離檢疫期滿前，再做一次PCR檢測。蔡總統今天在臉書上指出，以上兩次PCR檢測加上一次快篩，如果發現確診案例，所有確診者的陽性病毒，都會送到實驗室進行基因定序，在最短時間內辨識是否為變種病毒。三級警戒以來，因為全國的付出，國內疫情逐漸受到控制。也因此，在國境管制上更要小心戒備，才能守住現有的疫情防線。謝謝大家的關注和提醒，也請所有要入境的朋友，辛苦一下，一起配合檢疫措施，保護自己，也保護台灣。
-
![]()
2021-07-02 新冠肺炎.預防自保
屏東枋山枋寮Delta群聚匡列640人 全入住集中檢疫所
中央流行疫情指揮中心今天公布，屏東縣枋寮果農夫妻感染Delta變種病毒，與枋山嬤在枋寮醫院有時間、空間重疊，研判高度關聯性，縣府表示，2地共匡列640人全住集中檢疫所。指揮中心記者會後，屏東縣長潘孟安透過臉書（Facebook）報告屏東最新疫情，強調「Delta變種病毒頑強，除疫必盡，全力以赴！」枋山鄉13例新冠肺炎（COVID-19，2019冠狀病毒疾病），其中10例感染Delta變種病毒（最早在印度發現），枋寮鄉則有果農案14734和妻子案14816繼枋山群聚案後也確診感染Delta，縣府疫調追查2案關聯性。屏縣府為釐清枋山群聚案與果農老夫妻的感染途徑，衛生局多方比對，第一波發現枋山的確診者中，有多人去過枋寮醫院，再深入比對，一筆一筆勾稽枋寮醫院的就診資料後發現，案14407（枋山嬤）與案14816曾經在6月16日上午，同時在門診大樓一樓，分別掛胸腔內科及神腦神經外科，2科的候診室是共用相同的空間。縣府並表示，在案14407原來的疫調資料中，她自述16日早上是陪同案14409（同居友人）搭救護車到枋寮醫院急診，但疫調人員昨晚勾稽到資料後再度詢問，請她努力回想後表示，當天覺得胸口悶悶的，喉嚨不舒服，有自行從急診走到門診，到胸腔內科掛號看診。縣府表示，枋寮鄉3處篩檢站，全面延長到明天，枋寮醫院則繼續關閉清消2天，做環境檢測，待指揮中心指示何時重開急、門診，枋寮鄉全鄉也將從後天開始進行全鄉3天的大清消。縣府表示，目前枋山案以及枋寮案共擴大匡列640人，全數入住集中檢疫所採檢並隔離，持續嚴守防疫。Delta變種病毒傳進枋寮鄉，讓鄉民恐慌，3個篩檢站至今已有7104人篩檢，並有部分商店停止營業，紛紛在臉書「枋寮大小事」公告，將停業到疫情趨緩時。枋寮鄉長陳亞麟表示，枋寮鄉的染疫案和枋山鄉善餘、楓港2村不同的是2村人口少，可以先施打疫苗，整個枋寮鄉有3萬4000多人，光工業區就有1萬多人，包括公家單位和工業區，約有5000多人是從高雄、屏東市區等外地到枋寮上班，他當然希望枋寮鄉民能夠先施打疫苗，但人口結構複雜，全鄉先施打疫苗有難度。陳亞麟表示，但是，他希望縣府的防疫會議，能夠把各鄉鎮市長納入，以符合各鄉鎮市的需要。
-
![]()
2021-07-01 新聞.元氣新聞
枋寮醫院因疫調暫停急診 偏鄉緊急醫療網停擺讓人憂
屏東縣枋寮醫院因確診的枋寮鄉果農老夫妻，和之前5名枋山鄉Delta病毒株確診者有醫院重疊足跡，28日起被要求停止急門診至今，等候中央通知復診；1名院方主管說，院內和協力廠商所有人員PCR檢測全陰，16名相關急門診醫護人員到集中檢疫所，因非院內感染，醫院醫護人員心情較篤定，讓人憂心的是，為彌補屏南地區緊急醫療缺口、前年啟動的腦出血與頭部外傷緊急醫療因此暫停，不希望無縫醫療因被停診出現破口。屏東恆春半島急重症病患後送高雄醫院中心長達百公里，縣衛生局為補上緊急醫療缺口，選定位居後送動線中點的枋寮醫院為負責醫院，前年1月起提供腦出血（腦中風）與頭部外傷緊急醫療，7月再啟動搶救急性心肌梗塞的心導管室團隊，有上百名病患從鬼門關前救了回來；院長蘇宜輝曾說，當時是硬著頭破皮接下任務，但大幅縮短黃金搶救時間，滿心是喜樂。1名院方主管說，枋醫雖不是醫學中心，但地理位置重要，創院41年來已配置急診中心、24小時心導管室、腦中風處理平台等，全年無休扮演屏南地區緊急救護中繼站的角色；5年前與高雄義大醫院合作啟動神經外科支援合作計畫，前年1月提供腦中風與頭部外傷全年無休緊急醫療服務，7月再結合高醫與萬芳醫院心臟內科醫師，成立24小時心導管室。他說，腦神經外科急症醫療啟動以，腦部急症就醫，緊急開顱患者占就醫患者76%，1小時內進行開顱手術的患者占緊急開顱手術患者77%；臨床實證資料顯示，嚴重頭部外傷患者手術介入，平均每晚1分鐘，死亡率即增加 1%；醫院門診暫停的影響不大，最讓人憂心的是，好不容易為屏南地區緊急醫療建立的無縫醫療網，這次因被停診可能出現破口。屏南1名消防分隊長說，屏東縣地形狹長，相較後送到屏北的區域醫院或高雄的醫學中心，約可縮短30至50分鐘不等車程，可把握黃金救援時間；以心肌梗塞而言，急救時間是降低死亡率的關鍵，且神經外科腦出血的治療時機，直接影響預後療效，衛生局整合消防救護體系並能及早診斷與轉送，接續即時有效治療，是搶救生命最直接、最有效的方法，這幾天轉送急重症病患到醫學中心，多了半小時車程，家屬也無法就近照護，期盼早日復診。
-
![]()
2021-06-30 該看哪科.精神．身心
獨自居家隔離不孤單 出現這些現象趕緊求助
自從COVID-19疫情爆發之後，我們除了生活型態大幅改變外，更時時刻刻擔心自己可能染疫的風險。倘若不幸確診而住進了醫院或集中檢疫所時，確診者與家人分離，獨自接受隔離，心裡擔心著身體狀況會不會惡化，甚至更擔心的是家人們的安危。心理承受巨大的痛苦和不安『我真的被嚇到了!為什麼我會生病？！』亞東醫院諮商心理師回憶在電話關懷時一位確診COVID-19而住院治療的阿姨哭著這麼說，面對隔壁床病友的過世，住院期間一直不敢去碰觸的焦慮與恐懼在一瞬間爆發，阿姨用顫抖的聲音訴說這幾天是如何與隔壁床病友相互鼓勵才支撐到現在，如今阿姨失去了並肩作戰的戰友，更需要有人聽她述說心理巨大的痛苦和不安。亞東醫院精神科潘怡如主任表示，亞東醫院針對確診COVID-19的住院患者，由精神科專業同仁提供身心狀態篩檢和電話關懷服務，希望在隔離治療的過程中，能去理解患者的心理需求，讓他們雖然隔離但不要孤單，僅六月開始的幾週，已服務了超過160名住院的COVID-19 確診患者。<!--@IMAGE_12744452_CENTER_0@-->需定期評估患者身心狀態『為了孩子我們一定要堅強面對。』一位精神科同仁分享，關懷確診個案的過程中，也讓她感受到人性的溫暖。有一名懷孕的太太因確診而住院，她家中尚有一名年幼的孩子，太太對於病情變化感到非常害怕及焦慮，亞東醫院特別安排讓同樣確診的先生同住一個病房，先生總是耐心地鼓勵著太太『為了孩子我們一定要堅強面對』。夫妻兩人後來經醫療團隊治療順利在住院兩週後康復返家與孩子團圓。潘怡如說，除了住院的確診患者外，在亞東醫院團隊所承接的兩間集中檢疫所中，也有數百名因確診COVID-19而被隔離的個案，集檢所的醫護人員會定期評估患者身心狀態，若發現其近期有重大變故，或有情緒焦慮憂鬱等情況，即會快速轉介給亞東醫院精神科醫師，由醫師與病人取得聯繫，評估病人當下的精神狀態，或建議適當的藥物治療。潘怡如分享，一位中年父親，從住進集檢所開始便頻繁打電話至護理站，反覆詢問許多重複的事情，集檢所醫療團隊察覺到患者可能是有情緒方面的需求，並立刻將病人轉介給精神科團隊。經精神科醫師詳細評估後，發現病人詢問這麼多問題的背後，其實隱藏著一個最大的擔憂：『他擔心自己唯一的兒子也會確診，害怕兒子萬一也被確診隔離的話，會沒有能力在集檢所中獨立照顧自己。』平常與兒子相依為命的他是兒子最堅強的靠山，如今在集檢所中擔心著在外頭的兒子的安危，卻什麼也不能做，這對一位父親來說，是何等的痛！突如其來的生活劇變，是個極大的挑戰疫情所帶來的突如其來的生活劇變，是極大的挑戰，對於家中有多人染疫的患者而言，更是一場身體與心靈的痛苦煎熬。在仍需與疫情長期抗戰的現階段，好好照顧自己的心靈健康也十分重要。面對疫情，我們可以試著只獲取適度的疫情訊息，嘗試回歸到相對正常的作息，偶爾在家中做做運動，或是透過通訊軟體與親友保持聯繫，彼此關心彼此加油打氣，也是很重要的！如果發現自己開始出現焦慮、憂鬱、失眠、食慾變化、不耐煩、容易發脾氣、甚至出現想要傷害自己的想法等情況時，則建議尋求專業協助。因應疫情，目前多家醫院精神科也有提供遠距不到院的視訊和電話門診服務。期待我們每個人在困境下，一起一步一步地重拾自己健康的身心狀態。即使疫情拉遠了人與人的社交距離，但一定不要讓自己一直孤單！延伸閱讀: 。你「疫情隔離疲勞」了嗎？ 專家教紓解要訣 。新冠肺炎無症狀、輕症、確診者何時解隔離？ 指揮中心曝「個別解除條件」
-
![]()
2021-06-30 新冠肺炎.預防自保
夜市微解封？鄭文燦：中央統一標準比較好
桃園市長鄭文燦日前主張入境要做PCR篩檢，但中央疫情指揮中心持不同看法。今下午桃園疫情直播記者會上，鄭文燦表示，機場屬於國境防疫，由中央統籌政策，「會希望把國境守好，不要有任何破口，每一個思考角度大家都可以參考」。北市府今公布夜市微解封5大原則，鄭文燦表示，解封要看疫情發展而定，且必須將確診個案多寡、精準疫調和群聚感染掌控等相關條件納入考量才能決定，「有些縣市開始要自已微解封，我想比較好的做法，還是由中央來統一制定規範比較好」。鄭文燦表示，中央疫情指揮中心指揮官陳時中有說明，如果是住進集中檢疫所，檢疫所有專業醫護人員負責，此部分採檢工作屬於列管7國的二次採檢，與他之前提出的二採論點相同。而其他國家入境者在隔離期滿要進行一採，此部分由地方政府安排，所以之前提出的看法是如果機場有PCR快速檢測設備，在機場採檢也是可以。鄭文燦也說，入境者管制是屬於國境防疫，由中央來統籌政策，「我們會希望能夠把國境守好，不要有任何破口，每一個思考的角度大家都可以參考」。
-
![]()
2021-06-30 新冠肺炎.預防自保
接觸Delta確診司機後印尼移工發燒 接觸14人明篩檢
Delta變種病毒株群聚事件爆發，一名印尼籍漁工與確診白牌車司機接觸，卻在27日搭車到南投仁愛鄉打工，被警方帶至集中檢疫所安置，PCR採檢陰性，但今天傍晚卻傳出發燒，送到南投醫院治療。南投縣衛生局長黃昭郎說，還未接獲通報，但明天會到仁愛鄉華崗為14人篩檢，避免疫情擴散。黃昭郎說，這名印尼移工昨天PCR採檢為陰性，送到南投集中檢疫所收治。因為他在仁愛鄉華崗山區和14人接觸，原本14人要全部載到埔里榮民醫院篩檢，但連日山區大雨，力行產業道路嚴重坍方，暫時無法通行，已經讓14人固定在同一住所避免移動，明天上午由埔里基基督教醫院上山為14人篩檢，確保防疫安全。今天傍晚傳出，這名印尼籍移工疑似發燒，送往南投醫院治療。黃昭郎說，尚未接獲通報，到檢疫所會依照SOP進行處理，將由醫院進一步採檢，確認是否陽性反應或是發燒。南投醫院表示， 只說個案相關情況，由中央流行疫情指揮中心公布為主，醫院無法透露病患個資。這名移工在屏東擔任漁工，他搭乘的白牌車司機確診感染Delta病毒，他需要隔離14天，沒想到他27日私下從屏東搭車到南投仁愛鄉華崗地區，南投縣民和防疫人員都擔心Delta病毒在南投擴散，希望移工篩檢不是陽性反應，但結果仍須等中央疫情指揮中心公布。
-
![]()
2021-06-30 新冠肺炎.預防自保
入境普篩未全面2採 蘇貞昌：隔離14＋7天最嚴謹
Delta變異株入侵屏東。高雄、桃園等地方政府呼籲入境旅客普篩可以做到兩次。行政院長蘇貞昌今說，普篩常有偽陰、偽陽，會讓偽陰的人的以為沒事，反而趴趴走，隔離才是最安全，隔離後還要做PCR，是最嚴謹的，目前為止大家都很配合。蘇貞昌今到屏東縣枋山鄉、枋寮鄉視察屏東縣疫情，被問到入境不全面普篩原因，是因為量能嗎？蘇貞昌說，量能足夠，現在做的比普篩更進一步，所有入境旅客都要隔離，不能回家，到集中檢疫所或防疫旅館隔離，不只隔離14天，是14加7天，出來時，再PCR一次，自主管理7天後，也還要再PCR一次。他表示，疫情漸漸穩定，不要因為悶久了，就統統跑出來，這樣不好，請大家再忍耐，用14天換來正常生活。對地方政府用簡訊實聯制疫調，結果資料量大、提供難度高情況，蘇貞昌說，在沒有簡訊實聯制之前，每個店家前面放紙、筆，每一個人都握那一支筆，都摸那一張紙，反而麻煩又危險。實聯制之後很簡單「嗶」一下，清清楚楚「嗶」的資料，經過一定時間後會自動銷毀。蘇貞昌說，若真的有發生任何狀況，經由簡訊實聯制，馬上清楚知道，政府或者其他單位不可能拿去亂用，相關做法、技術方面，唐鳳政委也有完整說明，「簡訊實聯制方便又安全，請大家放心」。
-
![]()
2021-06-29 新冠肺炎.周邊故事
台中北屯家族染疫者康復 憶亡父深深一鞠躬謝醫護
台中市累計21人確診的北屯家族群聚案，大兒子李先生日前經過近一個月的治療，抗疫成功出院了。他走出負壓隔離病房時，深深一鞠躬感謝台中醫院醫護人員的細心照護。因為出院的日子恰好是已過世父親生日，李妻感性提到，能夠一家團圓，是在天上的公公給他們最好的紀念及祝福。李先生透過醫院今天指出，家族因為疫情，父母接連過世，對他們都是難以承擔的痛，沒有人願意染疫，期盼社會不要對他們貼標籤，以異樣眼光看待他們。除了要特別感謝院方對他與家人的照護關心，也希望以自身抗疫經歷，鼓舞還正在跟肺炎疫情對抗的大眾，保持正向心情，配合醫護人員相關指引，才能讓病情快速康復，也希望大家團結抗疫，才能攜手度過難關。台中醫院感染科醫師梁麗穎說，李先生原來病情一度不樂觀，上個月28日確診後隨家人入住集中檢疫所，5月底開始出現腸胃不適狀況，6月3日傍晚血氧濃度突然急遽下降至80%左右，檢疫所護理同仁緊急後送台中醫院治療。經X光檢查後，發現他的雙肺葉浸潤，肺部呈現發炎狀態，緊急使用抗病毒及抗發炎藥物治療，同時建議趴睡，以降低其呼吸不適之症狀，約10天過後，肺炎症狀才漸緩解，血氧濃度也恢復至95%以上，情況並逐漸恢復，25日解除隔離出院。梁麗穎說，李先生走路還是會有點喘，因此提醒他要自備血氧機隨時監測血氧濃度，並備好氧氣瓶，一旦有狀況，隨時可以先自救。也呼籲所有解除隔離的民眾，在自主健康管理期間，注意保持社交距離，並且配戴口罩，落實手部衛生，還是可以恢復到正常的生活。
-
![]()
2021-06-28 新冠肺炎.專家觀點
Delta侵台／專家籲加購疫苗 防堵下波疫情
Delta變異株已進入台灣社區，公衛學者建議，應針對入境者全面篩檢，並加強基因定序，輔以居家快篩圍堵病毒。另外，縣市政府要設定「高風險場景」，強化消毒防護跟打疫苗，還要增購民眾可施打第三劑的疫苗量，以抵擋下一波變異株在秋天侵台。「這個病毒太令人擔憂、傳播速度太快，入境者就應先做PCR，檢疫期滿再做一次檢測。」台大公共衛生學院教授陳秀熙直呼入境檢疫一定要加強。他說，從秘魯返台的祖孫經由親友傳染給計程車司機，顯示入境到居家隔離仍可能有疏漏會傳到社區，尤其祖孫Ct值十一點九與十三，代表傳染力高，因此也要加強病毒基因定序，才能知道是否傳到其他地方。陳秀熙建議，施打兩劑疫苗確診者、已確診卻二度感染者、境外移入確診者、發生群聚與社區流行確診者（如屏東、北農）等四類檢測陽性就要定序。陳秀熙表示，感染Delta病毒症狀已與英國變異株不同，難以透過發燒篩檢，他強烈建議，邊境海關和醫療院所應加強查問十四天內是否出現頭痛、喉嚨痛、流鼻水等「兩痛一水」，才能有效找出疑似個案。疾病管制署前署長、三軍總醫院副院長張峰義認為，地方政府應盡快臚列容易造成群聚、不易做好防護的「高風險場景」，例如果菜批發市場、家禽批發市場，一方面提升消毒頻率，也要優先替這些場域工作者施打疫苗。前疾管局長蘇益仁對Delta變異株進入台灣社區連講三次：「真的很可怕。」但還算發現早，透過「準四級警戒」暫時關閉商店、超商，有機會控制。不過他說，這次擋下來，依國外疫情狀況，台灣幾個月後大概避不掉下一波疫情。「台灣去年守了一整年，卻沒有利用這些時間整備，這次不能再犯同樣的錯。」蘇益仁建議，政府應盡快加購疫苗，以因應秋天或明年初可能襲來的疫情，「多買也沒關係，可讓更多人打第三劑，以因應變種病毒威脅。」另外，台北市萬芳醫院醫師潘建志認為，面對全新病毒，老方法已不適用，境外返國者應一律集中檢疫，想阻絕家庭傳染，宣導在家戴口罩、清消也太天真，「只能使用方艙醫院」。他說，方艙醫院在歐美已使用百年以上，此次新冠肺炎疫情期間也使用，並非中國大陸獨有。屏東疫情熱區僅關店三天也恐怕不行，楓港、善餘兩村至少封兩周。有醫師建議建立方艙醫院供所有入境者入住，指揮官陳時中說，所有加強措施都不排除，但多少證據做多少的事情。
-
![]()
2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
防Delta病毒 陳秀熙：加強查問兩痛一水、4種人必定序
為防範Delta病毒進入社區，中央流行疫情指揮中心規定今(27日零時起)所有旅客不能居家檢疫，必須入住防疫旅館或集中檢疫，檢疫期滿進行PCR檢測。台大公衛學院流病與預醫所教授陳秀熙提醒，全球已有92國受到最早於印度發現的Delta病毒侵襲，傳染力強1.6倍，症狀也不同，不能靠發燒篩檢，TOCC要加強查問「兩痛一水(頭痛、喉嚨痛、流鼻水)」，還有四種人，一定要做基因定序。陳秀熙表示，Delta病毒量高、傳染力是最早發現於英國的Alpha病毒之1.6倍，較容易發生氣膠傳染。美國、以色列、澳洲、新加坡等國都在緊張，採取封鎖邊境等更嚴密的防疫策略，同時盡可能加速完整接種兩劑疫苗的速率，台灣也要採取不一樣的防疫策略了。陳秀熙指出，屏東兩個村子發生群聚，最早的境外移入個案也有持三日內陰性證明，顯見Delta病毒不能只靠陰性證明和檢疫期滿前檢測，即便現在規定一率集中檢疫所或住防疫旅館，還是有交通移動傳播的風險，也有發生旅館群聚的風險，不可不慎，建議旅客入境就要先做一次PCR，檢疫期滿前再一次PCR。另外，Delta病毒感染造成的症狀與Alpha病毒不太一樣，陳秀熙表示，Delta病毒感染後很少會發燒，機場的發燒篩檢站對於Delta病毒可能沒有用，反而應該要貼告示，提醒旅客14天內有沒有「兩痛一水」的症狀，這就是Delta病毒最常見的頭痛、喉嚨痛、流鼻水。機場防疫人員在詢問TOCC時，包括旅遊史（Travel history）、職業別（Occupation）、接觸史（Contact history）及是否群聚（Cluster）等資訊，都要將Delta病毒的常見症狀考慮進去。另外，基因定序也是迎戰Delta病毒必做的事情，陳秀熙提醒，有四種人一定要做基因定序。首先是打過疫苗還染疫者，一定要靠定序，才能區分疫苗無法防止染疫的原因，是變異株還是個人體質的問題。再者是一次確診後，又發生二度感染的，也一定要釐清，是否有變異株存在。第三種是已經發生群聚的地區，例如屏東、北農等，快篩陽性者就要做定序，才能儘早偵測到變異株的威脅。第四種就是境外移入個案，全部定序的檢驗量負擔大，可行性較低，但建議至少每五個境外移入個案就要抽一個做定序。
-
![]()
2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
不能再堅守舊思維！Delta侵台 醫師建議「啟動方艙」
Delta變異株侵台，政府針對7國執行入境普篩，萬芳醫院精神科醫院潘建志指出，對面全新病毒態度，老方法已不適用，認為境外返國者應一律以集中檢疫、方艙形式將確診者從家中移出；針對屏東疫情熱區，除了要停工、禁止移動，更建議至少要全面封城2周。潘建志昨在臉書（https://www.facebook.com/billypan102/posts/350475829767475）表示，屏東秘魯祖孫帶來的Delta變異株，比英國變種病毒更讓人猝不及防，租孫傳到白牌司機一家，只因居家隔離時，戴口罩倒垃圾點個頭打招呼就感染，過去有也類似的案例發生，但沒有後續。然而，Delta變異株傳染力更強、R0值更高，境外返國採居家隔離政策，太容易造成破口。「不能再堅守舊思維」，潘建志強調，「應該一律改為集中檢疫」，不只高風險的7國，所有國家入境者都要。潘建志說，匡列者居家隔離也不行，此次社區感染已傳染了4個家庭，顯示在家染疫的機率比外面多，Delta變異株家戶內傳染力更強，若採居家隔離，有人確診，住在一起的人都會染疫。想阻絕家庭傳染，宣導在家戴口罩、清消也太天真，「只能使用方艙醫院」，一旦出有人確診就從家中移出，方艙醫院在歐美已使用百年以上，此次新冠肺炎疫情期間也使用，並非中國大陸獨有。潘說，Delta變異株潛伏期更短，12天竟可傳遞4次，表示每一次只花3天，市府、醫院想搶在3天內匡列所有接觸個案非常困難，還來不及匡列就散播出去了。以屏東疫情熱區來說，警戒等級提升是有必要的，但僅關店3天恐怕不行，除停工、禁止移動外，因台灣目前接種疫苗的比率還是太低，要給全台施打疫苗的時間，屏東枋山鄉楓港、善餘兩村至少要全面封城2周。除了高傳播率，潘建志分析，多名確診者的PCR檢測結果顯示其Ct值偏高，說明Delta變種病毒載量比較高，重症率及住院率也會增加，因此南部醫療量能需盡快提升。至於屏東部分，潘建志認為，過去一陣子零確診，現在只要PCR確診，都應預設就是Delta變種，且PCR第1次採陰不夠，要重覆檢測，可能也需要高通量，池化PCR來縮短時間。
-
![]()
2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
阻Delta變異株侵台 醫憂先天不足後天失調
Delta變異株正式入侵社區！屏東群聚事件為國內首起Delta變異株群聚，傳染力、住院率遠高於英國變異株，專家憂心，前一陣子好不容易紓解的醫療能量，可能再面臨嚴峻挑戰，呼籲盡速啟動入境普篩，積極阻止Delta大規模擴散，同時爭取時間，提升國內兩劑疫苗的接種率。目前國內疫苗覆蓋率僅百分之七點九，若Delta株從屏東擴散至全台，輕症、無症狀患者恐會大量增加，集中檢疫所及防疫旅館量能勢必要增加，需住院人數也會提升，醫療量能一旦癱瘓，國內防疫就會崩盤，林口長庚醫院副院長邱政洵表示，一定要加強防範，避免Delta株出現多點爆發，否則疫情將會一發不可收拾。邱政洵表示，原本準備解封的英國，都因Delta株重新封城，日韓也受其影響，且國外大多的國家第一劑疫苗接種都已達到五到六成，台灣現在疫苗接種覆蓋率還不到一成，「先天不足又後天失調」，台灣必須要盡全力爭取時間，國內疫苗接種策略也應該調整為盡速打滿「二劑」。台大兒童醫院院長黃立民表示，指揮中心應落實入境普篩，這是防堵境外疫情的重要作為，目前雖有期滿採檢，但不建議「一次就夠」，應該至少要採檢兩次，確保變異株不要進入社區。雖然目前所有人入境都不得返家檢疫，防疫旅館是否能落實防疫作為，也得關注，不要再出現先前諾富特飯店的疏漏。對Delta株疫情，邱政洵坦言「很擔心」，現在的氛圍如同去年十一、十二月，國外開始流行英國變異株，台灣當時因疫情控制穩健，疏忽邊境防治。從今天起，所有入境者皆要在防疫旅館或集中檢疫所檢疫十四天，但邱政洵提醒，對國籍航空機組員也不能放鬆，邊境管制應要一致。邱政洵表示，國內疫苗接種策略也應該調整為盡速打滿「二劑」疫苗，特別是第一線醫護，其餘措施則是入境普篩，社區也應加設篩檢站，提高篩檢量能、醫療準備。
-
![]()
2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
Delta株「很可怕」 專家：快推普篩，爭取接種疫苗時間
國內首起Delta株屏東群聚事件，12人染疫，其中6人病毒定序為Delta變異株。林口長庚醫院副院長邱政洵表示，Delta變異株的傳染力強，面對來勢洶洶的Delta變異株，他也感到相當害怕。邱政洵表示，原本準備解封的英國，都因Delta株重新封城，日韓也受其影響，且國外大多的國家第一劑疫苗接種都已達到5到6成，台灣現在疫苗接種覆蓋率還不到一成，「先天不足又後天失調」，台灣必須要盡全力爭取時間，入境廣篩、社區設置篩檢站，爭取疫苗接種覆蓋率，積極阻止Delta大規模擴散。對於Delta株疫情，邱政洵表示「很擔心」，現在的氛圍如同去年11、12月，國外開始流行英國變異株，台灣當時因疫情控制穩健，疏忽邊境防治。明天起，國內雖然要開始啟動自「重點高風險國家」或「非重點高風險國家」返國者，都需要在集中檢疫所或防疫旅館，執行居家檢疫14天。但是機組員的部分，卻只針對飛「重點高風險國家」航班的機組員要求到防疫旅館或符合規定的公司宿舍進行居家檢疫14天，期滿進行PCR檢測，其餘機組員則維持3+11的檢疫措施。邱政洵表示，不能只針對飛重點高風險國家的機組員，進行較嚴格的檢疫採檢方式，其餘都放掉，機組員應該全部都要檢疫14天，期滿採檢，現在台灣邊境「真的不能放」。邱政洵表示，台灣現在處於被英國變異株重擊，尚未復原的狀態，現在Delta株又出現，當兩種變異株在台灣橫行，後果「真的不敢想」。現在不少醫院持續有群聚事件發生，不管是國軍醫院、恩主公或是雙北市場，對於醫療量能是非常龐大的負擔，他直言，只要醫院垮了，就不用談防疫了。邱政洵說，現階段沒見到政府啟動「最積極的防疫方式」，從現在的作為來看，全台陷入Delta株疫情的機率仍舊非常大，台灣一定要窮盡所有力氣去爭取時間，爭取疫苗接種覆蓋率的時間。台灣現在的疫苗接種策略也應該盡快打滿第二劑，原本希望第一劑與第二劑間隔十到十二周，現在應該要回到八到十周就要接種第二劑，根據國外研究顯示，僅打一劑的保護力不足以對付Delta株，特別是醫護人員應該要盡量打滿第二劑。邱政洵說，其餘的措施則是「普篩」，入境普篩、境內也得普篩，愈早抓出病人，愈能快速阻斷傳播鏈，他說，現在台灣還有一點時間，此次Delta群聚並非是發生在人口密集的雙北，而是人口相對不密集的屏東，指揮中心真的還有一點時間可以做準備。他也說，全台民眾千萬別以為Delta株只是屏東的事，Delta進入社區後，就是全台灣的事，所有人都一定要盡可能降低與人的接觸，避免群聚，落實個人衛生，能夠打疫苗的就盡速去打疫苗。
-
![]()
2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
防delta病毒只防堵7國？柯文哲：這是八十、二十法則
令人聞之色變的印度變種病毒（DELTA）已經進入台灣，台北市長柯文哲下午在防疫記者會中指出，全世界有85個國家出現印度Delta變種病毒，但目前只有7個國家入境要特別檢視，他覺得85國家有只有防堵7國家，這是八十、二十法則。維基百科指出，80/20 法則即柏拉圖法則（英語：Pareto principle，也被稱為關鍵少數法則、八二法則），即約僅有20%的變因操縱著80%的局面；也就是說：所有變數中，最重要的僅有20%，雖然剩餘的80%占了多數，控制的範圍卻遠低於「關鍵的少數」。柯文哲說，delta病毒，屏東有7例，其實中央規定7個國家入境要集中檢疫，要14天，但全世界有85個國家出現印度Delta變種病毒，目前只有7個國家入境要特別檢視，他覺得85國家有只有防堵7 國家，是八十二十法則，終究印度變種病毒會侵入台灣，事實上已經侵入屏東，只是不知道有沒有擴散到其他地方。柯文哲說，疫情防堵不一定要求加零，到什麼程度，台灣社會管制要怎麼調整，這還需要討論。像美國現在也不是全部都戴口罩，每天都還有1萬人感染，這可以給我們一個思考。
-
![]()
2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心突開放疫苗殘劑 陷一國多制亂象
新冠病毒不斷變異，為防堵最早在印度發現的Delta變異株在台肆虐，指揮中心昨天宣布六月廿七日起加嚴入境管制，所有入境旅客必須入住防疫旅宿或集中檢疫所十四天，印度等七個重點高風險國家一律公費入住集中檢疫所。另外，避免疫苗殘劑造成浪費，指揮中心宣布開放一般民眾施打，消息一出，各地接種疫苗醫療院所預約踴躍。增76例5死 「還有42位在社區」昨天新增七十六例確定病例，均為本土個案，其中卅四例為居家隔離或檢疫期間或期滿檢驗陽性者，確診個案中新增五例死亡。指揮中心指揮官陳時中指出，扣除卅四例已掌握，還有四十二位仍在社區，需要極力疫調，讓確診數慢慢往下，及時阻斷傳播鏈，控制疫情。國內再度發現可能感染Delta變異株案例，屏東一名計程車司機日前確診，曾載運的一名確診乘客，為秘魯入境確診祖孫的親戚，雙方住在隔壁。外界原本憂心來自秘魯的Lambda變異株侵台，但陳時中表示，根據基因定序，秘魯入境祖孫感染的是Delta變異株，加上先前已有五例個案，目前國內累計七例皆為境外移入。Delta進社區？結果最快今出爐至於Delta變異株是否已進入社區？指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，與屏東計程車司機相關的本土病例共七例，其中包括兩起家庭群聚，相關基因定序結果最快今天出爐；一旦檢出Delta變異株，表示Delta變異株已有本土感染。屏東縣政府表示，枋山鄉本土群聚七人的病毒株基因序列還在比對中，尚無法證實是傳染鏈，一切以中央公布為準，以免觸法。以、英病例回升 Delta占逾七成世界衛生組織（ＷＨＯ）公布，目前全球逾八十五個國家出現Delta變異株病例，歐洲疾控中心（ＥＣＤＣ）評估其傳播力較Alpha（英國變異株）高百分之四十至六十。國際間部分疫苗接種率較佳的國家，包括以色列及英國等，近期病例數回升，發現Delta變異株病例占比達七成以上。為避免Delta變異株在台造成社區流行，廿七日起全面加嚴入境管制措施。印度、英國、印尼、孟加拉、秘魯、以色列、巴西為「重點高風險國家」入境旅客，若過去十四天有旅遊史或含轉機，入境後一律入住集中檢疫所十四天，且入住及檢疫期滿進行ＰＣＲ檢測，檢疫所與採檢費用皆公費支出。其他所有入境旅客，入境後應自費入住防疫旅宿或集中檢疫所十四天，並於居家檢疫期滿前配合進行ＰＣＲ檢測。指揮中心昨宣布疫苗殘劑可供十八歲以上成人預約候補接種後，各地衛生單位、醫療院所都出現詢問潮，但也出現年輕人打到殘劑、長輩還沒等到疫苗的亂象；多位綠營地方首長擔心再發生疫苗特權風波，基層醫療人員預約電話接不完，研判接下來將有更多民怨與客訴。
-
![]()
2021-06-20 新冠肺炎.預防自保
今年確診長者多 專家：網路資源較少 缺乏心理支持
國內新冠肺炎確診病例破萬、死亡超過400人，對於目前的確診者來說，壓力與去年台灣仍是「全球淨土」時的確診者相比，不可同日而語。在目前各方關注焦點放在如何對抗疫情之際，他們的心理健康，相對沒有那麼多的資源可以協助，該如何自我調適、身邊的人該如何給予協助，先自助才能助人，是這場硬場中必須學習的課題。今年確診多年長者，網路資源較少，缺乏心理支持。在疫情中，成大護理系特聘教授柯乃熒，接觸確診者的心理輔導工作，她表示，目前確診者與去年性質相當不同，去年多數是在海外的學生、台商，而今年則不少是年長者，很多都是家庭或社區群聚的老人家。比較起來，去年的確診者因為當時國內疫情並不嚴重，而且多是習慣網路的年輕世代，在居家隔離的過程中，善用網路尋求資源、紓發心情，相對支援也很多。柯乃熒表示，不少個案到現在都與她保持聯繫，除了少數留下身體上的輕微後遺症，多數復原良好，也大多都回到國外繼續學業、工作。但目前的確診者，比較少利用網路，過去生活中與人群的聯繫，大多是面對面的，頂多喜歡利用LINE群組發發問候文。一旦被隔離斷了聯繫，又或者是之前每天聊天的鄰居好友全都染疫，心理上的支持相對減少許多。每天給自己安排事情做、生活規律，分散對不安、恐懼的注意力。確診者不管是入住醫院、集中檢疫所或住在家裡，會遇到哪些心理障礙？根據中華心理衛生協會出版「安心手冊」指出，因為自由被剝奪，又被關在狹小的空間裡，起初一定有沮喪與孤立無援的感覺，面對一個不明朗與不確定的處境，各種的擔心與憂慮也會出現，例如擔心親密的人也被傳染、別人會怎麼看待確診者等。安心手冊建議，當負面的情緒圍繞自己時，應該藉著別的事情分散注意力，不要讓自己陷在其中。例如運動、閱讀等，都有幫助，同時讓自己的生活規律，每天有安排的事情可做，給自己一些調適的時間，不必強迫馬上接受現狀，並與外界保持聯繫，都能有助情緒穩定。相關新聞少接觸，學習正念呼吸，對身心都有利。對於確診、死亡，媒體上都有很多報導，特別是無症狀者的「隱形缺氧」造成無預期的死亡，往往會讓確診者心生畏懼。柯乃熒建議，在確診隔離期間，最好不要看相關新聞，免得愈看愈怕，覺得自己症狀愈嚴重，反而不利。她表示，確診者的健康指標，包括發燒、呼吸急促、呼吸能力是否比前一天差、血氧濃度等，其中愈緊張可能會讓呼吸愈急促，成為惡性循環，但可以試著學習「正念呼吸」，一方面可以放鬆情緒，同時也是很好的肺部運動。電話慰問確診者，家人朋友支持很重要。由於現階段確診者年紀比較大，電話慰問相對重要。柯乃熒表示，家人給予的支持最好，經常通電話分享心情，即使一家人都確診隔離，彼此仍能相互打氣。而如果長輩過去在社區的長照據點裡，有經常聯繫的鄰居朋友，自己可以主動打電話尋求協助，相對的長照據點也可以主動出擊，關心隔離中的長輩。什麼樣的情況，需要尋求精神科醫師或心理諮商師的協助？柯乃熒表示，一旦出現嚴重憂鬰、不想吃東西、不想理人，甚至有負面情緒出現，「乾脆死一死算了」，自己如果無法主動尋求協助，經常聯繫的親友要特別關注確診者的變化，適時尋求協助。各縣市衛生單位都有心理諮商的專線電話，諮商心理師公會全國聯合會在疫情期間也推出「在宅抗疫心生活線上心理健康支持方案」，都可以給予即時的協助。確診隔離心靈補帖● 給自己調適的時間，不必強迫馬上接受現狀。● 不安圍繞時，用運動、閱讀等興趣轉移注意力。● 安排事情做，盡量讓生活維持規律。● 隔離期間避免看相關新聞，以免加深恐懼。● 練習用正念呼吸法放鬆情緒。● 主動打電話給親友尋求心理支持。
-
![]()
2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苗栗新增26例確診 長者接種報到率大幅下降
苗栗縣今天新增26例確診，其中隔離在集中檢疫所的移工22例，另外本國4例全數為確診個案匡列的接觸者；苗栗縣昨天發生2例老人接種疫苗後死亡的個案，衛生局強調原因待釐清，將協助家屬申請預防接種受害救濟，受連日來疫苗不良反應的訊息影響，苗栗縣老人接種報到率已明顯下降。苗栗縣政府下午疫情說明會指出，中央流行疫情指揮中心今天通報苗栗縣新增確診病例26例，其中本籍4例，案13766為住後龍鎮的男性，是案11485科技廠員工確診家屬匡列的家戶接觸者；案13770、13772、13837住頭份市，是案13618清潔人員的母親及2名女兒，也是家戶接觸者，4例確診個案都收治於醫院及集中檢疫所，匡列接觸者16人疫調並安排採檢；確診22例外籍移工 6月初已隔離於集中檢疫所10到14天，無公共活動史；苗栗迄今累計達547例，其中移工448例、本國99例。苗栗縣長徐耀昌今天並宣布，設籍縣內並有案號的確診者將提供2到5萬元的染疫慰問金補助，染疫死亡慰問金10到25萬元不等。各縣市連日來出現長者接種疫苗後死亡的訊息，已影響縣內長者接種意願，衛生局表示縣內85歲以上長者疫苗接種從15日到今天上午11點共接種8354人，接種率66.7％，但報到率從15日80％、16日31％到昨天17日降為22％，明顯下滑，苗栗縣預計20日開始展開第2階段80歲以長者接種，其中竹南鎮地點改為中興商工、苗栗市改為文華國小。衛生局表示，苗栗縣迄今共有8件疫苗不良反應通報，其中5件為輕症，1件在加護病房救治，另外死亡2件通報個案為三灣鄉89歲老翁，有高血壓且因心臟病裝有支架，長期插尿管，另一例為頭份市86歲老翁，數年前罹患大腸癌， 兩件長者死亡案例是否與接種疫苗有因果關係待釐清，將協助家屬申請預防接種受害救濟。
共
26
頁