2022-07-10 新冠肺炎.台灣疫情
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陳雨鑫
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2022-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納次世代疫苗來了？ 指揮中心：準備就緒可望10月到貨
Novavax疫苗尚有100多劑未到貨，外界關心，何時可到貨？以及次世代疫苗採購情形，預計何時到貨及開打時程？指揮中心發言人莊人祥表示，民眾接種Novavax疫苗踴躍度，還需要觀察，並視各縣市施打狀況，如果打的多，當疫苗剩餘量低於15萬劑前，指揮中心就會開始加訂。次世代疫苗方面，莊人祥說，指揮中心今年已與莫德納簽訂採購2000萬劑疫苗，包括一般及次世代疫苗，現在進口900多萬劑，還有1000多萬劑可以進貨，依莫德納於國外研究，預計9月底、10月初可完成美國EUA，如果進度順利完成，同步也會請莫德納提供送審資料，台灣如果也獲得EUA，並都準備好，就能於10月進口到台灣。國內第4劑新冠疫苗開打，指揮中心表示，針對第2次追加劑，也就是第4劑疫苗，有些醫療院所、民眾還不了解，因此針對對象進行說明與衛教，目前開放施打對象為65歲以上長者，長照機構住民，與18歲以上免疫不全及免疫低下且病情穩定者，因有些醫院會誤以為接種對象一定要65歲以上，在此特別說明，18歲以上有免疫不全、低下等都可接種。莊人祥說，18歲以上免疫不全及免疫低下且病情穩定者，包括正在進行或1年前曾接受免疫抑制治療的癌症患者、幹細胞移植患者，以及中度嚴重免疫不全，洗腎，HIV陽性等患者，或使用高度免疫抑制藥物、過去6個月接受放化療者，或其他經醫師評估免疫力不全等可以打基礎加強劑者。另外，可自行評估風險接種者，如醫事人員、機場港埠、居家檢疫相關工作人員、社福機構與照顧系統等，與第一次追加劑間隔5個月或150天以上，就是可以打第四劑至於，6個月到5歲兒童莫德納疫苗是否於7月21日開打？莊人祥說，依食藥署進度，應於20日完成封緘，21日配發，經各縣市配送到醫療院所，是否21日開打，將視各縣市狀況。
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2022-07-08 新冠肺炎.台灣疫情
台大公布2名兒童染疫中風 羅一鈞：指揮中心將進行研判
國內新冠疫情趨緩，但兒童染疫不可輕忽。台大醫院今公布，Omicron疫情期間，收治2名染疫合併中風案例，分別是8歲、12歲男童，經磁振造影檢查，腦部出現血管病變，確診合併中風。經台大醫院統計，透過磁振造影檢查兒童、青少年染疫患者，高達4至5成均有腦血管病變症狀，建議家長應盡速讓孩子接種疫苗。對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，台大醫院上午記者會後，經疾管署區管中心了解，兩名中風個案未在中重症提報名單中，因此已請台大給予病童出院病情摘要，指揮中心再進行研判。
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2022-07-08 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+311！20多歲男院內感染亡 7歲女童未確診成MIS-C
新冠肺炎疫情延燒，國內今新增311例中重症個案，包括中症195例、重症116例，死亡個案新增131例。其中最年輕死亡個案，為20多歲男性，過去沒有接種疫苗，4月底因癌症住院，起初採檢陰性，但1個月後採檢陽性，為院內感染，7月因癌症惡化過世。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，該名20多歲男性沒有接種疫苗，曾有癌症等慢性疾病史，4月22日因癌症併發症住院治療，住院時PCR檢驗陰性，住院期間5月29日採檢陽性，有給予瑞德西韋藥物治療，6月13日符合解除隔離條件，但因癌症持續住院，7月1日因爲癌症惡化過世，死因為肺炎及癌症。羅一鈞表示，另新增1例兒童重症MIS-C個案，為7歲女童，過去沒有慢性疾病史，女童同住家人5月23日快篩陽性，當時女童快篩陰性，女童於6月1日接種第一劑BNT疫苗，6月29日出現發燒、全身紅疹、嘔吐、腹瀉、活力及胃口下降等，7月3日到急診檢查，發現有結膜炎、草莓舌、頸部淋巴結腫等，且發炎指數及肝指數升高，懷疑是MIS-C因此收治住院。羅一鈞表示，女童住院有使用類固醇、免疫球蛋白等藥物治療，該名女童過去沒有確診新冠肺炎，此次檢驗PCR也是陰性，但近一步透過血清抗體篩檢，發現N抗體為陽性，顯示女童近期曾經感染過，也符合MIS-C的診斷標準，目前女童病況穩定，正在一般病房治療中。國內目前兒童重症共92例，其中死亡22例，MIS-C有33例。
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2022-07-08 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3萬314、境外+163、死亡131人 降幅未如前幾周多
中央流行疫情指揮中心今日公布國內新增30,477例COVID-19確定病例，分別為30,314例本土個案及163例境外移入；另確診個案中新增131例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示，今天是30314人，個案數比昨天降1050人，比上周五降低5385人，所以如果以一周趨勢看，還是有降低，但降低幅度沒有前幾週那麼大的降幅。指揮中心表示，今日新增之30,314例本土病例，為14,000例男性、16,295例女性、19例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市(4,640例)、臺中市(3,851例)、高雄市(3,291例)、桃園市(3,236例)、台北市(2,838例)、台南市(2,419例)、彰化縣(1,688例)、屏東縣(1,191例)、雲林縣(881例)、苗栗縣(838例)、新竹縣(742例)、宜蘭縣(691例)、南投縣(664例)、新竹市(642例)、嘉義縣(590例)、花蓮縣(562例)、基隆市(436例)、台東縣(376例)、嘉義市(343例)、澎湖縣(194例)、金門縣(180例)、連江縣(21例)。指揮中心指出，今日新增131例本土病例死亡個案，為72例男性、59例女性，年齡介於20多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、127例具慢性病史、82例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月11日至7月5日，死亡日期介於5月14日至7月5日。指揮中心說，今日新增163例境外移入個案中，為91例男性、71例女性、1例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國、越南及印度(各4例)、泰國及法國(各3例)、南韓及加拿大(各2例)、英國、波蘭、阿拉伯聯合大公國、荷蘭、德國及瑞士(各1例)移入，另135例感染國家調查中。入境日介於今年6月30日至7月7日。指揮中心統計，截至目前國內累計13,823,035例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含9,793,255例排除)，其中4,026,067例確診，分別為15,441例境外移入、4,010,572例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計7,459例COVID-19死亡病例，其中7,444例本土，個案居住縣市分布為新北市1,777例、台北市924例、台中市701例、高雄市660例、桃園市584例、台南市509例、彰化縣406例、屏東縣305例、南投縣及雲林縣各203例、基隆市182例、宜蘭縣161例、苗栗縣150例、嘉義縣135例、新竹縣121例、花蓮縣118例、嘉義市117例、台東縣97例、新竹市70例、澎湖縣11例、金門縣10例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-07-03 焦點.元氣新聞
視訊診療卡卡 燒出醫療不平權
新冠疫情下，視訊診療成趨勢，但常發生關卡處處，從掛號到看診、拿藥，程序繁複，有人寧願自行「蓋牌」成為黑數，也懶得視訊看診。專家提醒，疫情讓「不接觸醫療」成為常態，政府須思考如何讓醫療在實體與數位中「共存」，加強偏鄉及弱勢者的數位能力將是最大挑戰。據衛福部統計，參與遠距診療的診所最高為一萬兩千多家，醫院有四百多家。今年五月十五日至六月廿二日，使用遠距醫療，含視訊及電話問診人數共一八五萬人，案件數達三一二萬件，其中視訊為七成四，電話問診二成六，以診所診療占八成，醫院占兩成。七十多歲獨居的陳奶奶，五月快篩陽性，雖政府開放視訊診療，在家可用手機聯絡醫師看診，陳奶奶雖用智慧型手機講電話，但要申請「虛擬健保卡」，根本做不到。不只許多長輩反映困難，林口長庚醫院精神科副教授級主治醫師張家銘協助父母視訊診療時，光拍快篩卡匣、藥袋等就花了卅分鐘，麻煩到一度想放棄。遠距醫療不僅在患者端「很卡」，醫師也得重新學習診斷技能。衛福部雙和醫院成人感染科資深主治醫師李垣樟說，有位五十多歲確診女性，在螢幕另一頭上氣不接下氣，幸好家中有血氧機，測量發現數值過低，急叫救護車送醫。新光醫院胸腔內科主任林嘉謨說，遠距診療有點像「隔空看診」，透過螢幕觀察，但受限於環境光線、手機相機解析度、色差等，可能不容易診斷。長者的數位落差外，偏鄉視訊看診也面臨問題。台東太武鄉僅有衛生所能提供醫療服務，五年前搬到太武鄉的賴先生，沒想到「就醫變得這麼麻煩」。有白內障的賴先生說，下山看診得花一整天，若要開刀就得在市區找落腳處。台東弱勢者關懷協會理事長何威霆表示，初期協助太武鄉長輩在疫情期間使用3Ｃ產品，透過視訊上團課就遇到許多困難，後續協助轉介遠距醫療，僅有三位長輩願意接受。上述案例在台灣各家庭中不斷上演，新冠疫情除病毒攻擊，也燒出數位力不足，恐影響醫療權益問題。WaCare遠距健康創辦人潘人豪表示，數位能力未來會躍升為基本能力，政府推動醫療數位化，更要避免不擅數位的偏鄉及弱勢者遭排擠。視訊看診對使用者資訊能力是一大挑戰，歸納三大原因，民眾「數位力欠缺」，政府系統「未納使用者思維」及「防弊心態造成資訊障礙」，讓民眾數位體驗雪上加霜。衛福部次長石崇良說，遠距醫療在疫情期間發揮很大作用，也坦承未來推動遠距醫療有三大瓶頸，一是必須刷健保卡，健保署雖試辦虛擬健保卡，但尚不普及；二是病歷資料必須整合共享；三是開處方、領藥及繳費，是最難關卡。
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2022-07-03 醫聲.數位健康
為視訊診療把脈5／偏鄉遠距科別少 得克服數位心理障礙
從山上到山下就醫，至少要花一整天的時間，即使有遠距醫療的協助，對長輩而言，比起勞力活，接受新事物更具挑戰性。居住在偏鄉多年的潘先生說，下山真的很麻煩，但偏鄉什麼醫療都沒有，他因為糖尿病，光是被蚊蟲叮咬就可能皮膚破皮潰爛，一開始不太能接受遠距醫療，礙於太過不方便才開始接受遠距醫療。從抗拒到「覺得新鮮」 照服中心教長輩用3C遠距醫療台東大武鄉僅有衛生所可以提供醫療照顧服務，台東弱勢者關懷協會理事長何威霆於大武鄉設置社區式的日照服務中心，為在疫情期間讓長輩能維持社交刺激，挨家挨戶宣傳使用3C產品，特別是獨居長輩，都會特別用力教導他們使用3C，大多數人都會放著不用，甚至排斥使用，但漸漸被說服使用後，開始發現「很新鮮」，反而開始說原本帶團課老師的壞話，他笑說，一比較傷害就出來了。從原本的增加疫情社交刺激到後期，衛生局希望協助讓照料的長輩能適時使用遠距醫療，何威霆表示，協助推動時，很多長輩都拒絕，甚至會說「沒有看到醫師本人哪叫看醫師」，加上提供的科別大致是眼科、皮膚科等，目前大武鄉的據點僅三位民眾曾接受遠距醫療服務。偏鄉醫療痛點多 居民轉念接受遠距醫療60多歲的賴先生，原居住在基隆後來到了大武鄉落地生根，發現居住偏鄉最令他痛苦的就是醫療，此次願意接受遠距醫療，真的是「受不了就醫的不便利性」，他來到台東後，獨居在此，成了3C重度使用者，左眼某天開始模糊，到衛生所就診才發現是白內障，擔心需要開刀，接受遠距診療，才免去得下山一趟的舟車勞頓。賴先生說，下山看診一趟必須要花一整天的時間，礙於交通，自己對於遠距診療的概念其實很模糊，不太會主動使用，不過現在使用後，若能提供更多科別的服務更好。他說，自己使用遠距醫療後，會推薦給其他人，但很多人都說「要看到醫師本人才是真正看診啦」。何威霆表示，在偏鄉的民眾，其實是被迫接受遠距醫療，如果山上就能提供與都會區一樣的服務，他們也不用花時間學習，但遠距的限制在科別有限，也讓許多鄉民在使用上，不一定真的非常便利。
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2022-07-03 醫聲.數位健康
為視訊診療把脈3／程序複雜 長輩搞到快得憂鬱症
全台籠罩疫情，原本便利的就醫模式被迫改採「遠距」，對於被視為「數位移民」的長輩，遠距、視訊診療如無字天書，不得其門而入。過去醫護人員常對長輩說，「請家中年輕人幫忙」，林口長庚醫院精神科副教授級主治醫師張家銘實際協助父母後，發現系統操作複雜，連他都快要難以招架，呼籲政府應簡化程序。回不去了！ 遠距醫療將成國人「必備技能」「實體看診加上遠距醫療，讓過去的醫療型態回不去了。」張家銘說，未來新冠病毒將與人類共存，換言之，疫情隨時可能再次爆發，遠距醫療需求逐漸增加，學習用電腦或手機看診，將成為每位國人的必備技能，但他先前協助確診父母視訊診療，光系統就弄了快卅分鐘，若無人協助，難怪長輩會選擇放棄看診。近期張家銘的父母快篩陽性，他協助二老接受視訊診療，先用LINE掛號，加入群組後，醫院發訊提供視訊診療的系統連結。完成這些項目後，他再教父母如何開視訊鏡頭，如何把快篩陽性的卡匣提供給對方看，父母有慢性病，定期服藥，還要拍攝平常用藥的藥袋、藥物提供檢視，光前置作業就花了快卅分鐘。程序「年輕人都覺麻煩」 視訊看診療使長者焦慮張家銘說，在醫院為患者看診，認為只要搞定一個系統，如果長輩不會，只要拋一句「找年輕人來弄」。但從醫療服務者成使用者，發現根本沒這麼簡單，程序複雜，連他這位醫療人員都覺得麻煩，更何況是長輩，有些長輩甚至連一台智慧型手機都沒有，有些雙向認證還需要電郵，對長輩來說可能連聽都沒聽過。疫情本身就令人容易焦慮，疫情衍伸的問題更每一項可能影響長輩情緒，例如接種疫苗、擔心副作用、遠距看診、獨居社交距離等。世界衛生組織（WHO）在新冠疫情流行的第一年就調查焦慮及憂鬱盛行率消長，全球盛行率增加約廿五％。張家銘說，改善疫情焦慮，建議長輩先接受對於數位新知的不適應，家人有耐心協助長輩學習，最好政府可以開班授課，或是研發更適合長輩的系統，輔助遠距醫療的發展。他說，台灣已走向與病毒共存，長輩不可能繼續把自己關在家中足不出戶，施打疫苗及學習遠距看診，都是最基本要做的事，以及需要學習的事，如果感受到焦躁不舒服，則建議尋求專業的協助。
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2022-07-03 醫聲.數位健康
為視訊診療把脈1／誰來協助遠距醫療最後一哩路
新冠疫情下，視訊診療是大勢所趨，但許多有過視訊看診經驗的人，卻發現關卡處處，從掛號到看診、拿藥，程序繁複，有人因此寧願自行「蓋牌」，成為黑數。專家提醒，疫情讓「不接觸的醫療」將成為常態，政府必須思考讓醫療在實體及數位「共存」，加強偏鄉及弱勢者的數位能力是必須面對的最大挑戰。長者「數位力」有限 遠距看診得靠子女協助根據衛福部統計，目前參與遠距診療的診所最高為1萬2千多家，醫院有400多家。今年5月15日至6月22日，使用遠距醫療，包括視訊及電話問診人數共185萬人，案件數達312萬件，其中視訊為7成4，電話問診2成6，以診所診療占八成，醫院占兩成。但視訊看診對許多人是艱難任務，林口長庚醫院精神科副教授級主治醫師張家銘的父母快篩陽性，他協助二老接受視訊診療，先用LINE掛號，加入群組後，醫院再發訊提供視訊診療的系統連結。接著他再教父母開視訊鏡頭，將快篩陽性的卡匣提供給診療醫師看，再拍攝日常用藥供比對，前置作業就花了快30分鐘。70多歲獨居的陳奶奶，五月快篩陽性，雖政府開放視訊診療，在家即可用手機APP聯絡醫師看診，但陳奶奶雖然會用智慧型手機講電話，看診還是太難；想申請「虛擬健保卡」，得自備讀卡機、健保卡及戶口名簿，在健保署網站取得裝置認證碼再綁定，陳奶奶自己根本做不到。上述案例在台灣各個家庭不斷上演，新冠疫情除了病毒攻擊，也燒出數位力不足，恐影響醫療權益的窘境。數位看診程序複雜 患者寧願自費購「清冠一號」許多確診者想拿清冠一號，緻宸中醫診所院長高羿宸表示，快篩陽患者若要找中醫師開公費清冠一號，須先看西醫取得確診資格，才可以請中醫開藥。許多民眾覺得視訊診療麻煩、或搞不懂操作方式，時常放醫師鴿子。WaCare遠距健康創辦人潘人豪指出，更多民眾乾脆不通報，直接自費購買清冠一號。長期在偏鄉協助老人健康促進與就醫的潘人豪觀察，視訊看診對使用者的資訊能力是一大挑戰，光是要求身分認證需搭配健保卡、身分證與個人拍照，對許多人來說就有難度。歸納三大原因：1. 民眾「數位力欠缺」2.政府設計系統「未納入使用者思維」3.「防弊心態造成資訊障礙」，讓民眾數位體驗雪上加霜。虛擬健保卡未普及、病歷資料須共享 遠距醫療仍有關要破 衛福部次長石崇良指出，遠距醫療在疫情期間發揮很大作用，他也坦承，目前因為疫情放寬遠距醫療適用對象，疫情一旦趨緩，就必須暫停。未來推動遠距醫療三大瓶頸：1. 必須刷健保卡，健保署雖試辦虛擬健保卡，但尚不普及；2. 患者病歷資料必須整合共享；3. 開處方、領藥及繳費，這也是最難的關卡。為加速推動遠距醫療，衛福部著手研擬「通訊診察治療辦法修正草案」，7月7日將邀集數位健康產業發展協會、遠距健康策進會等團體研議，預計年底完成修訂；遠距醫療適用情形為緊急事件，如傳染病流行、災害地區，對象將放寬至矯正機關收容人、末期病人居家照顧、國際醫療等，實施項目包含開藥、診察、會診、開立檢查與檢驗單等。遠距醫療將成新日常 長者數位落差待彌補健保署長李伯璋說，遠距醫療對於偏鄉、離島、山地民眾就醫幫助很大，提升偏鄉醫療品質，這也是往後醫療服務重點，健保署去年編列一億元預算，訂為遠距醫療元年，公告全國60個山地離島及偏遠地區得以「遠距視訊診療」，提供五官科會診及急診診療，並提升偏鄉醫療醫護人員的健保服務點數。新冠肺炎疫情拉開人與人的距離，民眾可能因染疫臨時居隔，有數位能力者可透過視訊診療緩解症狀，但長者除了恐懼疫情減少外出，身心俱衰，以往城市中常見長者群聚運動、社交的場景消失，不只偏鄉，即便身處城市公寓樓宇，「老人不再同框」。遠距診療、學會下載使用虛擬健保卡、不群聚透過視訊鍛鍊身心，這些都是疫情解構後的新日常。遠距醫療項目再鬆綁可期，但不少長者不諳操作手機、電腦，無法即時取得醫療資源，凸顯台灣因數位落差所帶來的醫療不平權，以及遠距診療最後一哩路斷鏈，值得正視。聯合報為台灣數位醫療把脈，攜手政府、企業及WaCare數位健康平台等，結合產官學界共同推動醫療平權，邀請企業響應，鼓勵員工從服務身邊長者做起，例如教會長輩下載任何一健康促進app，或使用虛擬健保卡，幫助台灣長者不自我設限，自理獨立。有意響應者請聯絡聯合報健康事業部，電郵udn.health888@gmail.com。
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2022-07-01 新冠肺炎.專家觀點
台灣每百萬人染疫死亡數再攀升？ 莊人祥：確實有可能
國內新冠疫情趨緩，指揮中心依相關統計指出，台灣每百萬人染疫死亡數，於主要國家處於最低程度，美國每百萬人死亡數為3151人、英國2707人、香港1269人、南韓478人、紐西蘭299人、台灣277人、日本248人、新加坡233人。外界認為，每百萬人染疫死亡數統計，對比很多國家的疫情期間比台灣更早，台灣染疫死亡人數有沒有可能再上升？指揮中心發言人莊人祥說，台灣染疫死亡率確實可能增加，但目前死亡及染疫率正在下降，關於新冠每百萬人死亡數統計，為2020年疫情爆發至今，但台灣是最近才有一波較大疫情，未來確實可能增加，但是不是會超越紐西蘭，還需要繼續觀察。至於超額死亡情形備受外界關注。指揮中心今依「經濟學人」相關統計，台灣每10萬人超額死亡為負8人，疫情期間超額死亡為負2000人，為世界排名第二低，最低的是紐西蘭為每10萬人超額死亡為負29人，疫情期間超額死亡為負1500人，最高的是美國為每10萬人超額死亡為347人，疫情期間超額死亡115萬6130人。莊人祥說，經濟學人針對各國官方公布死亡資料計算超額死亡，超額死亡為疫情期間總死亡數減去非疫情期間總死亡數，數字愈高表示疫情造成死亡情形愈嚴重。2020年至今，台灣是世界第二低，只輸給紐西蘭。目前台灣為更新至5月31日，其他國家不一定更新到這麼細。莊人祥說，衛福部統計處昨公布國人十大死因統計，為2020年到2021年計算超額死亡，結果是負2925人，與「經濟學人」機器學習是負4508人，因每個國家有不同統計方法，計算方式跑出結果也不一樣，所以統計處為與國際比較一致，而因「經濟學人」有在「刺絡針期刊」發表，因此統計處採用「經濟學人」的統計結果。
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2022-07-01 新冠肺炎.台灣疫情
7月11日跌破萬例？指揮中心：有可能 但現在速度相當緩慢
國內有專家評估，7月11日本土個案將跌破萬例，預計7月底就能開放邊境。對此，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，跌破萬例都有可能，但目前看來相當緩慢，需要民眾配合，尤其暑假期間人流回升。針對邊境是否開放，仍要評估醫療量能、旅館、防疫計程車等滾動評估。關於確診個案數，莊人祥表示，跌破萬例都有可能，目前看來是相當緩慢，整個部分需要民眾配合，尤其是暑假期間，人流回升，看來要近一步評估。若要低破萬例，周一通常確診數最低，但1天後「可能就回去」，這樣是否算低於萬例，也不太曉得。針對7月底邊境是否開放，莊人祥表示，都需要看國際疫情，因6月15日放寬入境人數、啟動「3+4」等，還要觀察醫療量能、旅館、防疫計程車等滾動式評估。有國內確診者反映，確診者通報「3+4」同住家人，必須要同住5天才能通報，若同住2天無法通報，但後續又說可以通報，恐怕錯過可開立隔離時間？莊人祥表示，同住家人沒有詳細規定時間，這部分有點誤解，若有類似狀況，要看衛生局可否協助處理。日前傳公費台灣清冠一號7月1日起，將限縮公費補助對象，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，中醫藥司還在研議中，尚未拍板定案，若有定案就會由指揮中心或中醫藥司發布說明。因染疫人數增多，未來是否定期發布「COVID-19康復者整合門診」收案人數？羅一鈞表示，6月有公布2次，之後會每半個月跟健保署要一次資料，若有臨時議題，有需要資料我們可以跟健保署索取，健保署都有相關數字，但沒有公佈於網站上，也不像是長照機構每周會講一次，應會是半個月報告一次。
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2022-07-01 新冠肺炎.預防自保
指揮中心4圖卡秀政績 兒童打疫苗跟投藥率都世界第一
中央流行疫情指揮中心今發布四圖卡，「5-11歲兒童疫苗接種率世界第一」、「抗病毒投藥率世界第一」、「台灣染疫死亡率在主要國家中處於最低程度」、「經濟學人：台灣超額死亡世界第二低」。發言人莊人祥表示，針對「5至11歲兒童疫苗接種率世界第一」，台灣是75.1%，其他國家如美國36.5％、日本18.5％、加拿大56.1％。莊人祥表示，針對「抗病毒藥物準備充裕投藥率世界第一」，是根據到6月29日資料，台灣7.82％，美國是5.56％、英國0.22％、香港5.91％、香港3.25％、韓國1.33％，我們查到資料，台灣也是涵蓋率高的國家。針對「台灣染疫死亡率在主要國家中處於最低程度」，莊人祥說，美國每百萬人3151人、英國2707人、香港1269人、南韓478人、紐西蘭299人、台灣277人、日本248人、新加坡233人。
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2022-07-01 新冠肺炎.專家觀點
0至9歲染疫孩童致死率下降 羅一鈞曝主要關鍵因素
國內新冠疫情趨緩，今新增本土確診案例為3萬5699人。指揮中心統計，今年1月1日至6月30日，本土確診病例總數為373萬8008例，中重症以上個案為1萬6004人，就全年齡層占比為0.42%，死亡人數為5919人，致死率0.16％。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，今年1月疫情以來，0至9歲幼童染疫個案已超過40萬例，達40萬1459例，死亡有17人，致死率是10萬分之4，對比日前10萬分之5略有下降，顯示兒童染疫後的醫療照顧有不錯表現，所以才有略降情形。此外，羅一鈞說，今年以來主要死亡族群，仍為70至90多歲族群，70歲以上有1292人，80歲以上有2026人，90以上有1312人。其中致死率也隨著年齡增加而升高，分別為0.76%、2.62%、6.75%。
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2022-07-01 新冠肺炎.預防自保
公布「重複感染」定義 染疫1-3個月症狀惡化者即算、1個月內則不列入
民眾感染新冠肺炎康復後又再度出現症狀，疑似重複感染。中央流行疫情指揮中心今公布國內「重複感染」定義，於發病1至3個月內，符合症狀惡化，PCR陽性Ct值小於27、或快篩陽即算；若超過3個月，PCR陽Ct值30以下，或抗原快篩陽；至於感染1個月內，不算重複感染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，「重複感染」定義昨日正式發文各縣市衛生局，請協助轉知各醫療院所最新處置原則跟定義。主要分成確診後1至3個月內，或超過3個月以上兩種情況。因為國內高過疫情高峰，常遇到1至3個月內，民眾擔心感染不同變異株，或二次感染。中央流行疫情指揮中心今天表示，由於自嚴重特殊傳染性肺炎本土疫情於社區廣泛流行以來，疑似重複感染(reinfection)個案日漸增多，本中心經專家會議決議，訂定「COVID-19重複感染之定義及個案處置原則」，以利醫界對符合重複感染定義之病例進行適當處置有所依循。指揮中心說明，COVID-19重複感染之定義及個案處置原則如下：一、已解除隔離治療之COVID-19確診個案，除症狀惡化等特殊情況外，建議於發病日或採檢日3個月內無需再進行SARS-CoV-2檢驗。惟如於發病日或採檢日1至3個月內症狀惡化，且SARS-CoV-2 RT-PCR檢驗陽性且Ct值
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2022-07-01 新冠肺炎.台灣疫情
中重症221、121死 18歲少女未打疫苗 肺炎併呼吸衰竭亡
中央流行疫情指揮中心今公布，新增中重症個案221例，包括中症114例、重症107例，死亡增加121例。今日特殊死亡個案中，最年輕為一名18歲女性，因有慢性疾病，從發病到死亡僅2周。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，該名特殊死亡個案為18歲女性，本身有慢性神經系統疾病，長期臥床，沒有接種疫苗，6月13日出現發燒，因而到急診，6月14日住院，住院期間因肺炎併發呼吸衰竭，6月28日不幸過世。羅一鈞表示，國內13至18歲青少年重症累計9例，其中4人死亡。重症9例中，包含肺炎6例、心肌炎1例、MIS-C1例 、共病（車禍外傷）1例。死亡4例中，包括肺炎3例（均有慢性病史）、心肌炎1例。
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2022-07-01 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3萬5699 境外+101 台中、新北5千多例位居一二
中央流行疫情指揮中心今公布，國內新增3萬5699例本土確診個案，境外移入新增101例，死亡個案121例，中重症增加221例。指揮中心發言人莊人祥表示，今日確診個案相較昨天下8.1%。指揮中心表示，今日新增之35,699例本土病例，為16,548例男性、19,133例女性、18例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為台中市(5,155例)、新北市(5,070例)、高雄市(4,453例)、桃園市(3,399例)、台南市(3,104例)、台北市(2,823例)、彰化縣(2,420例)、屏東縣(1,420例)、雲林縣(986例)、新竹縣(896例)、苗栗縣(865例)、南投縣(732例)、新竹市(718例)、嘉義縣(709例)、宜蘭縣(642例)、花蓮縣(593例)、嘉義市(492例)、台東縣(448例)、基隆市(426例)、澎湖縣(200例)、金門縣(118例)、連江縣(30例)。指揮中心指出，今日新增121例本土病例死亡個案，為63例男性、58例女性，年齡介於10多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、116例具慢性病史、83例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至6月28日，死亡日期介於5月11日至6月28日。指揮中心說，今日新增101例境外移入個案中，為58例男性、43例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，分別自美國(7例)、越南(6例)、新加坡(4例)、法國及加拿大(各3例)、泰國及香港(各2例)、義大利、日本及西班牙(各1例)移入，另71例感染國家調查中。入境日介於今年5月16日至6月30日。指揮中心統計，截至目前國內累計13,472,145例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含9,665,895例排除)，其中3,803,049例確診，分別為14,721例境外移入、3,788,274例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計6,772例COVID-19死亡病例，其中6,757例本土，個案居住縣市分布為新北市1,690例、台北市889例、台中市621例、高雄市576例、桃園市553例、台南市423例、彰化縣337例、屏東縣269例、雲林縣175例、基隆市171例、南投縣169例、宜蘭縣146例、苗栗縣131例、嘉義縣120例、花蓮縣110例、新竹縣106例、嘉義市102例、台東縣89例、新竹市62例、金門縣10例、澎湖縣8例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-06-26 醫療.心臟血管
健保大數據：二尖瓣脫垂患者51至60歲最多 71至80歲就醫率最高
二尖瓣脫垂被戲稱為「模特兒病」，因其常發生在年輕、身材纖瘦高挑的女性身上。很多人患有二尖瓣脫垂而不自知，因為此疾病多半無症狀，或僅輕微胸悶、易喘等。但隨年紀增長可能發生瓣膜閉鎖不全、心律不整等問題。今天聰明就醫×健保大數據帶您認識這個可大也可小的常見心臟疾病。二尖瓣脫垂好發於30歲以前，不過根據健保資料庫統計，二尖瓣脫垂就醫最多的族群以51歲到60歲為主。中央健保署署長李伯璋表示，每年被診斷為二尖瓣脫垂的患者，不能單看人數判斷盛行率，台灣人口老化，同時又有少子化問題，若從就醫率分析二尖瓣脫垂人數，反而是以71歲到80歲的族群為多。九成患者無症狀，多數是健康檢查或因運動易喘而發現。李伯璋表示，心臟的構造分為左心室、左心房以及右心室、右心室，二尖瓣位於左心房與左心室之間，三尖瓣位於右心房以及右心室之間，缺氧的血液會輸送到右心房，再經過右心室，從肺臟脈瓣送到肺臟，交換含氧血液及缺氧血液，含氧血液再送到左心房，經由左心室送往主動脈，再打到全身。李伯璋表示，二尖瓣脫垂是最常見的一種瓣膜病變，發生原因不明，可能與自律神經失調有關。不過，二尖瓣脫垂的患者高達九成以上無症狀，有人甚至終其一生不曉得自己有二尖瓣脫垂，大多數的患者是因為健康檢查意外發現，或是激烈運動開始出現喘不過氣，或是失眠時，經仔細的檢查才被診斷出來。二尖瓣脫垂的患者有部分是因為遺傳性的疾病所致，如馬凡氏症、成骨不全症、EDS症候群。胸悶、易喘經適當休息多能改善，但隨年齡增加，症狀可能加劇。李伯璋表示，二尖瓣脫垂的患者，偶爾會出現喘不過氣、胸悶等症狀，多數患者休息後能獲得改善，因此即使被診斷有二尖瓣脫垂，都能與疾病和平共存，不需要用藥或是手術治療。不過，罹患二尖瓣脫垂相對於一般人更容易出現心律不整，心律不整就有可能導致猝死，而且隨著年紀增長，二尖瓣脫垂也會增加二尖瓣膜閉鎖不全的機率，放大胸悶、胸痛、喘不過氣等症狀，影響到日常生活。就醫人數集中在41歲到60歲，但就醫率以71歲到80歲最高。李伯璋表示，過去對於二尖瓣脫垂的印象，雖然多是30歲以下的年輕女性，但從就診的資料來看，110年被診斷二尖瓣脫垂的總人數為7萬9,618人，雖然51歲到60歲的人數最多有1萬4,684人，其次為41歲到50歲的1萬4,432人，但從就醫率來看，反而是71歲到80歲的比率最高，每10萬人口有430.51人就醫。他分析，可能是年老有其他疾病到醫院檢查，又或是年紀本來就會讓二尖瓣脫垂的症狀加劇，讓就醫率大增。因二尖瓣膜脫垂就醫的患者108年為6萬7,810人、109年為7萬6,298人、110年為7萬9,618人；從108年每10萬人口287.29人增加到110年每10萬人口340.61人，整體就醫率有逐漸提高趨勢。李伯璋表示，可能與疫情有相對應關係，新冠疫情的症狀除了呼吸道症狀以外，還有胸悶、胸痛，可能是因為這些症狀，也意外揪出二尖瓣脫垂的患者。可透過超音波檢查發現，去年患者平均每人做過2.1次。想確認自己是否罹患二尖瓣脫垂，可以透過最簡易的心臟超音波檢查，根據健保統計，110年被診斷為二尖瓣脫垂的7萬9,618人，有3萬8,432人曾做過心臟超音波的檢查，平均每人檢查2.1次。李伯璋表示，心臟超音波屬於非侵入式的檢查，主要是利用聲波的反射來檢視心臟各腔室的大小、肌肉的厚薄、收縮舒張功能的好壞、瓣膜是否狹窄或閉鎖不全等異常，簡單且快速。李伯璋表示，二尖瓣脫垂雖然是可以和平共處的疾病，若能及早診斷，當後續出現其他疾病時，即可讓醫師當作診斷的參考。這些診斷也放在「健保快易通」APP的「健康存摺」中，民眾平時可以自行檢視，健保快易通目前下載人次已達980多萬，民眾可多加運用。
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2022-06-26 醫療.心臟血管
二尖瓣脫垂常伴隨心悸、胸悶 健保大數據揭常見10大共病
二尖瓣脫垂是所有心臟瓣膜異常中最常見的一種，其盛行率約為10%，女性發生的機率是男性的兩倍。據健保數據顯示，近三年就醫人數與就醫率持續增加，並未受到疫情影響減少，醫師分析，二尖瓣脫垂雖大多屬於「無症狀」，但新冠疫情出現的症狀類似二尖瓣脫垂，加上施打疫苗也會有心血管相關副作用，因此增加就醫檢查的機會，可能因此讓就診人數提高。二尖瓣脫垂常伴隨心悸、胸悶，國人因此警覺就醫。根據健保數據顯示，108年二尖瓣脫垂就醫人數6萬7,810人、109年7萬6,298人、110年7萬9,618人，近三年的就醫率從每十萬人口287人到340人，明顯增加。北醫附醫內科部主任、心臟內科專任主治醫師黃群耀表示，二尖瓣脫垂會伴隨著二尖瓣逆流現象，容易出現心悸、胸悶、心臟亂跳、頭暈等現象，多數症狀都不典型。黃群耀表示，108年底到現在，全球都還籠罩在新冠疫情中，新冠肺炎雖然常以呼吸道症狀表現，但仍會伴隨胸悶等其他症狀，特別是新冠疫苗可能會產生心肌炎等副作用，也讓國人更加緊張，只要有疑似症狀，幾乎都會向醫院求助。他認為，新冠疫情增加民眾檢查的機率，可能是因此讓二尖瓣脫垂患者增加的原因。患者多為年輕女性，但經常在50歲後症狀加劇才發現。過去介紹二尖瓣脫垂，醫界多指向是「年輕」、「女性」常見的疾病，但根據健保資料顯示，患者集中在51歲到60歲，若以就醫率來看，則以71歲到80歲最多。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師簡韶甫表示，二尖瓣脫垂發生在「心臟發育完成」時，平均20歲左右就能透過聽診或是心臟超音波得知，不過高達九成的二尖瓣脫垂患者，並不會有任何症狀。只是隨著年紀增長，二尖瓣脫垂可能會導致二尖瓣逆流，從發生逆流到產生明顯的症狀，大約是50歲以後，因此50歲以後才被診斷，是蠻普遍的現象。簡韶甫表示，二尖瓣脫垂仍是盛行在20多歲的民眾身上，盛行率一直都是女性高於男性。據健保資料庫，110年被診斷為二尖瓣脫垂的患者，女性占5萬6,267人、男性占2萬3,351人，相差二倍多。「胸痛」是最常見的主訴症狀，合併焦慮比率高。根據健保數據顯示，110年二尖瓣脫垂患者常見的十大共病，排名依序為，胸痛、心臟節律不整、心悸、高血壓、非特定性焦慮症、非類風濕性二尖瓣閉鎖不全、高血壓性心臟病（無心臟衰竭）、混合型高血脂症、高血脂症、非風濕三尖瓣閉鎖不全。簡韶甫表示，與二尖瓣脫垂直接有關的共病，只有心臟節律不整、非特定性焦慮症、非類風濕性二尖瓣閉鎖不全。胸痛與心悸屬於症狀，並非疾病；高血壓、高血壓性心臟病（無心臟衰竭）、混合型高血脂症、高血脂症則是50歲以上常見的疾病，因此屬於背景值的疾病；至於非風濕三尖瓣閉鎖不全則是太過常見，總人口中至少有50%以上的人有三尖瓣閉鎖不全。簡韶甫表示，二尖瓣脫垂主要是因為二尖瓣逆流導致心臟節律不整，但發生機率相當低。而有些患者會感受到胸悶、胸痛以及心悸，長期以來就可能讓患者出現焦慮感。8%患者曾因二尖瓣閉鎖不全就診，住院比率僅4%。二尖瓣脫垂的患者在過去最擔心發生「感染性心內膜炎」，心臟瓣膜或是心臟內膜受到細菌感染，並擴散到全身器官，可能會引發栓塞性腦中風、敗血性休克、心臟衰竭、心律不整等，恐造成猝死。根據健保資料顯示，110年被診斷為二尖瓣脫垂的患者，僅有102人因為心內膜炎就醫，比率約為0.1%。黃群耀表示，現今台灣衛生環境好，也讓心內膜炎的機率降低。不過，嚴重二尖瓣逆流的患者，臨床上要執行比較容易細菌感染的手術，如肛門手術等，就會特別小心處理，避免出現心內膜炎。二尖瓣脫垂常會合併二尖瓣閉鎖不全，根據健保統計，110年被診斷為二尖瓣脫垂患者有7萬9,618人，曾因二尖瓣閉鎖不全就醫為6,614人，占整體約8%。而110年被診斷為二尖瓣脫垂的患者，僅3,200人需要住院。黃群耀表示，二尖瓣脫垂大多屬於無症狀，需要住院的機率極低，住院通常都是因為心律不整或是心房顫動等因素就醫，並非二尖瓣脫垂所致。
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2022-06-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
逾百萬名孩童已打1劑疫苗 指揮中心：2男童出現心肌炎
國內5月起開放5至11歲兒童接種新冠疫苗，包括莫德納及輝瑞BNT疫苗，近日也開放間隔4到8周後可接種第二劑。指揮中心發言人莊人祥表示，目前兒童疫苗第一劑已接種超過100萬劑，目前有2例心肌炎，近日剛開始開放兒童第二劑施打，有1例心肌炎個案，今日將會通報。莊人祥表示，莫德納、BNT疫苗接種後，較年輕的男性皆屬於心肌炎好發族群，包括目前通報2例皆是男性。至於高雄一名8歲男童接種第二劑莫德納疫苗後，疑似出現心肌炎等不良反應，收治於高雄長庚醫院。莊人祥說，此例個案今會通報，該案屬於輕症已康復出院。莊人祥表示，美國先前統計，男性接種疫苗發生心肌炎機率，第一劑為每百萬劑分之0.2出現，第二劑為每百萬分之2.6人。台灣則為百萬分之1.8，男性發生機率較高。莊人祥表示，目前還在社區流行階段，希望兒童施打疫苗後避免感染、出現重症死亡風險，ACIP委員會也會針對施打疫苗議題討論，施打疫苗仍是利大於弊，專家會揭露相關資訊，讓家長評估了解目前現狀。媒體詢問，住宿機構今年至今已有3萬多人染疫，6月13日至19日增加139人死亡，致死率2.2%，是否相較他國更高？指揮官陳時中表示，根據國外資料，英國長照機構染疫致死率約5%，香港6%，現在無論各種機構，都希望可做例行性快篩，及早找出病人，及早給藥，降低重症及死亡。陳時中表示，新冠造成世界各國高疫情，若要比較各種特別族群的風險，包括年齡等需要統計、校正，否則相對意義較低。醫療應變組副組長羅一鈞表示，這波Omicron疫情觀察他國長照機構致死率，英國5.5%，香港6.9%，疫情發生時間點比我國早，且投藥及疫苗涵蓋率不同，基礎點不同，其染疫致死率約5到7%左右。羅一鈞表示，針對機構住民近一周300多個死亡案例分析，平均年齡為80多歲，若看中重症、致死率，我國一般國人80歲年齡層致死率約2.47%，與機構致死率2.2%是相當的，雖與全年齡層比較高，但機構死亡個案中約58%都是80歲以上，不適合用全年齡層比較，因全年齡死亡個案20至50歲最多，平均下來恐讓致死率下降。若以致死率來看，70歲以上年齡層占多數。
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2022-06-24 新冠肺炎.預防自保
公費快篩對象再擴大 社區式機構下周一至7月底發放
中央流行疫情指揮中心今天宣布，為降低社區式照顧機構群聚感染風險，自今年6月27日起至7月31日止，社區式照顧機構需定期公費快篩，服務對象每周定期快篩2次（2至18歲則每周1次，未滿2歲免篩）；另工作人員每周至少1次，已確診康復者則3個月內免篩檢。指揮中心指揮官陳時中表示，先前針對住宿型機構一周快篩兩次，陽性即時給藥效果非常好，專家也認同要擴大，因此除了住宿型機構，社區式機構定期公費也一樣，包括2到18歲每周一次，未滿2歲免篩，若有症狀採PCR，工作人員每周至少快篩一次。原先已經有些公費快篩試劑，近2天會再調查，持續發放，希望及早讓確診者篩檢，聯繫衛生局領藥，分流就醫措施。指揮中心說，為避免社區中之失能者因罹病危及其生命安全，並降低社區式照顧機構群聚感染風險，除既有住宿型機構外，指揮中心擴大篩檢措施至社區式機構，並將提供社區式照顧型機構定期快篩之公費試劑，照顧較多慢性病及重症高風險族群的社區式長照機構(日間照顧中心、家庭托顧)，也包括附設於各類住宿式機構之日間照顧服務、日間型精神復健機構、身心障礙社區式服務單位、早期療育機構以及托嬰中心等；公費試劑配送數量以服務對象每人10劑及工作人員每人5劑估算，並將直接配送至上述照顧型機構及單位。指揮中心指出，目前疫情仍於社區廣泛流行，除定期篩檢外，各照顧機構發現服務對象或工作人員有症狀時，也應進行快篩(未滿2歲有症狀則採PCR)；若篩出陽性個案，則應立即請專責醫療院所完成醫師診斷確診進行通報、評估是否適用抗病毒藥物或視病情開立其他相關藥物，各照顧機構同步提供個案及家屬正確衛教及領藥資訊，並協助服務對象依指示返家居家照護、至集中檢疫所隔離照護或送醫治療。
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2022-06-24 新冠肺炎.預防自保
全台醫院放寬探病 每日1時段、同時段最多2人可探視
中央流行疫情指揮中心今天表示，因應國內COVID-19疫情趨緩，民眾的疫苗接種率提升，衡酌民眾陪(探)病需求及醫院防疫安全，將放寬原中央規定台北市、新北市、基隆市、桃園市、高雄市、花蓮縣等6縣市醫院除例外情形外，暫停探病之限制，即日起有條件放寬全國醫院陪(探)病管理措施，並調整住院病人經醫療機構評估有照護需求者之陪病人數、及陪病公費篩檢之疫苗劑次條件。指揮官陳時中表示，全台包括安寧病房、慢性病房、兒童病房等也開放探病，因為部分病房住的時間較久，若長期不能探病，有礙身心健康，其餘像是危及特殊情況開放探病，每日1時段、每次時段最多2人進去，仍有人數限制。陪病人數原本是1人為限，現有特殊情況下，經醫療機構評估，陪伴人數上限改為2人。因應疫情趨緩，即日起調整全國醫院住院病人之陪(探)病管理措施，相關說明如下：一、探病管理措施：(一)全國醫院之加護病房、安寧病房、呼吸照護病房(包含RCC)、精神科病房、慢性病房及兒童病房等區域，及有身心障礙、病況危急或例外情形者，得開放探病。探病時段為每日固定1時段，每名住院病人每次至多2名訪客為原則。(二)探病者應出具探視當日採檢之抗原快篩(含家用快篩)自費篩檢陰性證明。若為「完成疫苗追加劑接種達14天(含)以上」或「確定病例符合解除隔離條件且距發病日或採檢陽性日(無症狀者適用)15天(含)以上至3個月內」，得免除篩檢。二、陪病管理措施：(一)全國醫院住院病人之陪病人數以1人為限，但病人為兒童(12歲以下)、老人(65歲以上)、身心障礙或經醫療機構評估有照護需求者(如行動不便、生活無法自理等)，陪病人數上限為2人。(二)預定(非緊急)住院病人之陪病者，於入院陪病前2日內篩檢；緊急需入院陪病者，於入院陪病前篩檢。完成疫苗追加劑接種達14天(含)以上之陪病者，每名住院病人之陪病者公費篩檢限1名；未完成疫苗追加劑接種達14天(含)以上之陪病者，應進行入院及每週定期自費篩檢。陪病者若為「確定病例符合解除隔離條件且距發病日或採檢陽性日(無症狀者適用)15天(含)以上至3個月內」，得免除篩檢。指揮中心提醒，由於醫院屬於高感染傳播風險場域，疫情期間儘量避免不必要的陪(探)病，建議以視訊或電話方式替代實地探視，陪(探)病人員進入醫院務必佩戴口罩及遵循感染管制措施。指揮中心籲請民眾儘速完成完整疫苗接種，未來也將視疫情發展滾動式修正醫院相關管理規定。
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2022-06-24 新冠肺炎.預防自保
第3輪家用快篩實名制啟動 7月1日起可持健保卡購買
新冠疫情持續，民眾仍有家用抗原快篩試劑需求，指揮中心宣布自7月1日起，實施第三輪家用抗原快篩試劑實名制販售，延續第二輪做法，每個販售據點每天配送份數117份，以及取消單雙號的購買限制，有需求民眾可以多加利用。指揮中心指揮官陳時中說，民眾使用快篩速度不同，因此7月1日起開放第三輪，方便民眾購買。指揮中心表示，為因應民眾需求，4月28日推出家用抗原快篩試劑實名制，依循口罩實名制1.0於藥局及衛生所通路販售，凡是持有健保卡或居留證民眾，均可至藥局及衛生所購買，每輪每位民眾僅能購買1次。6月6日開始實施第2輪，由於家用抗原快篩試劑中央的庫存及國內貨源均相當充裕，自6月13日起，取消單雙號的限制，民眾可自行依需求選擇購買日期，提升購買之方便性。指揮中心指出，為滿足民眾購買家用抗原快篩試劑的需求，積極增加家用抗原快篩試劑供應，並滾動檢討調整實名制的執行策略，包括每個販售據點每天配送份數由78份增至117份、縮短每一輪執行期間由第一輪的39天，縮短至第二輪的25天，以及取消單雙號的購買限制。經統計第一輪共販售996萬5689份，總計4982萬8445劑，每日平均販售25.5萬份、127.5萬劑，第二輪預計販售約170萬份、850萬劑，每日平均販售6.8萬份、34萬劑。指揮中心提醒，目前家用抗原快篩試劑實名制，販售地點為全國4753家健保特約藥局及79個偏鄉衛生所，民眾持有健保卡或居留證，均可至藥局及衛生所購買；每輪每位民眾僅能購買1次，可以代購，1份5劑，每份售價500元，相關實名制販售資訊可至健保署、食藥署、藥師公會官網查詢。
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2022-06-24 新冠肺炎.預防自保
北部地區新冠疫情趨緩 指揮中心降載專責病床開設比例
考量北部地區疫情漸緩，專責病床空床率偏高，為利病床妥善運用，指揮中心指揮官陳時中表示，即日起彈性調整台北區及北區專責病床開設比例，並將持續監測醫療量能，滾動調整各地區專責病床開設比例。陳時中說，今年6月24日起，台北區包括台北市、新北市、基隆市、宜蘭縣、連江縣、金門縣，以及北區的桃園市、新竹市、新竹縣、苗栗縣，急性一般病床500床以上急救責任醫院開設專責病床，從原來20%至30%，彈性調整為10%至15%；200至499床急救責任醫院專責病床開設比例從10%至20%，彈性調整為5%至10%。另台北區及北區之醫學中心及準醫學中心專責ICU開設數調整為15至20床。但前述專責病床開設比例仍須依傳染病防治網網區指揮官指示調整。
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2022-06-24 新冠肺炎.台灣疫情
12歲男童頭痛到校上課倒地昏迷 急救無效死亡確診新冠
國內今新增372例新冠肺炎中重症個案，包括243例中症、129例重症；另新增152例死亡案例，今年累計至今本土已5116例死亡案例。今日新增1例兒童染疫死亡個案，為12歲男童，某日上午出現頭痛，沒有發燒、胸痛等症狀，在學校倒地昏迷，到醫院前死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，12歲男童本身有先天性肌肉系統疾病，6月21日早上出現頭痛，如期到學校上課，中午過後出現臉色蒼白、呼吸急促、心搏過速，但沒有發燒、胸痛、咳嗽、流鼻水等，半小時後在學校昏倒，緊急送醫，但到院前死亡，經醫院急診急救無效過世，檢驗出新冠肺炎陽性，死因為心肺衰竭及新冠確診。針對12歲男童確切死因，目前還未判定，因為沒出現發燒、咳嗽、流鼻水等急性感染新冠等上呼吸道症狀，也沒出現胸痛、嘔吐、腹瀉等類似MIS-C症狀，新冠肺炎是否為直接或間接死因尚無法確定。目前兒童重症累計68例，其中20例死，到院前死亡6例。另一名19歲男性死亡案例，本身有氣喘病史，曾接種兩劑BNT疫苗，5月開始逐漸有四肢無力、疲倦、肌肉痠痛，5月底、6月初開始走路會喘，因連續兩天呼吸困難加劇，6月5日到急診就醫，當時檢驗PCR陽性確診，檢查發現肝指數跟肌肉酵素異常，懷疑是有橫紋肌溶解症及急性肝炎，住院經過治療一度好轉。然而6月18日該名個案突然意識改變及休克，緊急轉加護病房並插管治療，用免疫球蛋白跟類固醇，隔日還使用葉克膜，雖積極救治仍無法恢復血壓，6月20日不幸過世，死因為急性肝炎、橫紋肌溶解症併發多重器官衰竭，也有新冠病毒感染，研判新冠感染並非主要死因。
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2022-06-24 新冠肺炎.台灣疫情
病例數再減少 本土+4萬5678例、境外+89、死亡+152
指揮中心今公布新增4萬5678例本土案例，包括境外89例，死亡152例。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，相較昨天新確診病例數，今天45678例比前一天來得少一些，而境外移入89人、死亡152人，比前一天都稍微少一些。指揮中心表示，今日新增之45,678例本土病例，為21,087例男性、24,558例女性、33例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為台中市(6,667例)、高雄市(6,413例)、新北市(5,808例)、台南市(4,347例)、桃園市(4,020例)、彰化縣(3,318例)、台北市(3,189例)、屏東縣(2,136例)、雲林縣(1,406例)、南投縣(1,134例)、苗栗縣(1,033例)、新竹縣(999例)、嘉義縣(885例)、新竹市(866例)、宜蘭縣(783例)、花蓮縣(669例)、嘉義市(590例)、基隆市(558例)、台東縣(461例)、澎湖縣(209例)、金門縣(151例)、連江縣(36例)。指揮中心指出，今日新增152例本土病例死亡個案，為91例男性、61例女性，年齡介於10多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、138例具慢性病史、109例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月17日至6月21日，死亡日期介於5月16日至6月22日。指揮中心說，今日新增89例境外移入個案中，為57例男性、32例女性，年齡介於未滿5歲至70歲以上，分別自法國(8例)、英國(4例)、印度(3例)、加拿大、新加坡、美國及柬埔寨(各2例)、泰國、越南、西班牙及菲律賓(各1例)移入，另62例感染國家調查中。入境日介於今年6月16日至6月23日。指揮中心統計，截至目前國內累計13,084,221例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含9,547,671例排除)，其中3,533,335例確診，分別為14,120例境外移入、3,519,161例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計5,969例COVID-19死亡病例，其中5,954例本土，個案居住縣市分布為新北市1,592例、台北市852例、台中市517例、桃園市510例、高雄市475例、臺南市339例、彰化縣272例、屏東縣219例、基隆市160例、南投縣138例、宜蘭縣134例、雲林縣126例、苗栗縣111例、新竹縣96例、花蓮縣95例、嘉義縣87例、台東縣84例、嘉義市76例、新竹市54例、金門縣10例、澎湖縣7例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-06-22 新冠肺炎.周邊故事
當醫師確診時／染疫一天內全家都中 泌尿科醫師曲元正：即便有無敵星星依然不敢大意
全台逾三百萬人確診。林口長庚醫院一般級泌尿科主治醫師曲元正在5月17日成為眾多數字中的一員。確診前一天值班日，他覺得喉嚨開始「怪怪的」，但並沒有不舒服到無法上班，只是下班返家時漸漸感受疲憊，才剛入睡就覺得渾身不對勁，半夜發燒驚醒，自行在家中快篩，試劑很快就浮現兩條線。他心想「果然還是中鏢了」。曲元正當下馬上自行隔離，與家人徹底隔開，把自己關在房間，希望家人別再有任何人確診。但隔一天太太跟小孩雖然沒有症狀，快篩後卻也是陽性，沒想到自行隔離的計畫在短短不到一天就打亂，全家確診，又開始一起生活。曲元正說，自己應該就是家戶感染的「指標個案」，因為家人在Omicron疫情爆發後，幾乎都沒有出門，自己除了到醫院工作，不敢外食，只要接觸人就馬上噴酒精，這麼小心翼翼還是沒辦法避免感染，只能自嘆自己沒有「天選之人」的體質。曲元正說，染疫後其實沒有太驚訝，也沒有想太多，內心紮實認為「Omicron就只是小感冒」。不過久違的發燒，讓他在床上躺了好幾天，他沒有服用抗病毒藥物，只吃了一些藥讓自己症狀緩解，例如普拿疼等，並且多喝水，自覺與過去面對感冒並什麼差異。但確診第二天後，曲元正叫了外送便當，吃了第一口，就發現「沒味道」，那時候還問了太太，便當好吃嗎？太太馬上說「很好吃啊，還蠻鹹的」，曲元正馬上知道自己應該是嗅味覺異常，開始憂心會不會造成永久的傷害，還好後續幾天味覺慢慢恢復。染疫後最令他擔心的是兩歲的孩子，某一天晚上突然燒到40度。曲元正說，當時新聞一直報孩童染疫重症死亡的訊息時，他非常害怕，雖然自己也是醫師，但畢竟不是小兒專科，那個當下令他手足無措，只好馬上打電話給一九二二，詢問該怎麼做。當天先塞了退燒藥，好在退燒後，孩子的精神和活動力就變好了，讓他跟太太真的是大大鬆了一口氣。確診後大約第八天，曲元正快篩陰性並開始回到醫院上班，只是染疫之後，身體比以前虛弱許多，到現在為止，時不時會乾咳，也覺得喉嚨癢。曲元正說，染疫後，自己對新冠肺炎有新的認識，覺得不宜簡單用「小感冒」來形容。現在的自己雖然有了「無敵星星」，但還是不敢大意，個人的防疫措施做得更完善，也會自主與人保持距離，不是擔心二次染疫，而是擔心自己是不是有可能感染給他人。醫師小檔案姓名：曲元正頭銜：林口長庚醫院一般級泌尿科主治醫師確診時間：5月17日如何確診：可能職場與患者接觸哪些症狀：喉嚨痛、發燒、虛弱疲憊治療方式：服用緩解症狀藥物、休息、補充水分給其他確診者的一句話：希望其他確診者保持冷靜，隨時注意重症症狀。
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2022-06-19 新冠肺炎.台灣疫情
食藥署證實 未要求大鑫EUA查廠報告
大鑫資訊公司進口美國「Flowflex富樂」快篩，被質疑「黑心快篩」，執行長黃南競等人遭調查。衛福部稱大鑫ＥＵＡ（緊急使用授權）審查過程沒問題，核准的是美國廠生產的富樂快篩，但國民黨立委林奕華調查發現，根本沒有美國製的富樂；民進黨立委林淑芬也點名食藥署長吳秀梅下台負責。消息人士指出，大鑫申請ＥＵＡ送件過程，食藥署並沒有要求查廠報告。吳秀梅昨晚證實，ＥＵＡ的醫材審核所需檢附的文件中，並沒有包含查廠報告，僅有非ＥＵＡ的醫材才需要查廠報告。至於朝野立委要求下台，她說，食藥署是審核把關的單位，廠商送來的資料不正確、給錯誤的東西，不是應該譴責違法廠商嗎？行政院長蘇貞昌昨說，相關的疫苗、醫材及任何進口貨物，政府都是由各有關單位嚴謹把關。至於廠商違法行為，蘇揆認為，應該要嚴查嚴辦、追究責任，且對於不合格的相關任何醫材或者藥物，都會予以銷毀。消息人士指出，美國艾康公司的富樂快篩，生產地確實在中國，但ＥＵＡ送件申請的過程，食藥署並沒有要求查廠報告，因此大鑫通過的ＥＵＡ申請文件中，並沒有附「生產工廠」查廠報告及生產所在地的資訊。該人士表示，食藥署要求大鑫送件申請ＥＵＡ文件當中，包括美國食品藥物管理局的ＥＵＡ、以及富樂快篩的原廠說明書，兩項提到富樂快篩製造商資訊的，都是富樂快篩原廠製造商美國艾康公司的美國地址，所以食藥署認定核准的富樂是「美國製造」，但就艾康、富樂快篩的官網資訊來說，富樂不管各種規格，都是在中國的工廠生產。據指出，當時富樂快篩是否獲得美方ＥＵＡ，才是食藥署的審查重點，所以就算大鑫沒被要求交真正查廠報告，食藥署也會核准。林奕華表示，不論富樂快篩是美國或歐洲流通的規格，都是中國大陸杭州的工廠所生產，只是總公司地址在美國的聖地牙哥，衛福部應公開大鑫快篩ＥＵＡ的送審資料。國民黨質疑 跨部會包庇國民黨立委費鴻泰也說，大鑫進口的快篩，包裝上的產地、國際條碼都標錯，卻能取得ＥＵＡ，其中關務署在富樂快篩入關時「一件都沒查」，質疑衛福部、食藥署到關務署是跨部會包庇。
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2022-06-19 新冠肺炎.台灣疫情
專責降載 新冠重症決戰加護病房
本土疫情降溫，台北市本土案例昨剩三千多例、新北市約六千多例。指揮中心日前宣布北區、台北區專責病房可降載至百分之十五。專家指出，降載百分之五需花費至少二周，重症死亡案例有遞延效應，平均延後一到二周，新冠重症決戰點不再是專責病房而是加護病房，北部加護醫療資源已經緊繃。五月七日起，指揮中心要求雙北、基隆、桃園急性一般病床五百床以上醫院，一周內開設卅％專責病房，後續因應疫情趨緩下修至百分之廿，十六日再降至百分之十五。新光醫院副院長洪子仁表示，若北部確診人數再降，如北市降至單日一千人以下，專責病房比率應可再降至百分之十，否則會持續擠壓非新冠的重症患者醫療。洪子仁表示，專責病房目前收治兩類患者，新冠確診後出現中症或有高風險轉為重症的患者，或是因其他重大疾病就醫，入院前採檢確診的患者。洪子仁指出，真正新冠重症患者都在加護病房，疫情高原期過後的重頭戲就是這批「重症」患者，後續病床的決戰點，將在加護病房床數，而不是專責病床。
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2022-06-19 新冠肺炎.專家觀點
幼兒等BNT？ 專家：有疫苗就打
衛福部食藥署已核准六個月至五歲兒童莫德納疫苗緊急使用授權（ＥＵＡ），指揮中心代理發言人羅一鈞表示，原先採購合約已包含幼兒莫德納疫苗，目前正在洽談劑量、到貨期程，希望七月到貨，完成檢驗封緘後，預計可在七月中下旬開打，前提是本周順利舉行ＡＣＩＰ專家會議，討論接種條件等。部分家長期待輝瑞ＢＮＴ幼兒疫苗，羅一鈞表示，目前仍和廠商洽談中，因資料尚未送至食藥署審查，會同步請廠商盡速提供資料。專家表示，莫德納疫苗以及輝瑞ＢＮＴ疫苗效果相差不遠，因應後續秋冬疫情，建議符合資格者，有疫苗就先打。本土確診案例已破三百萬人，零到九歲占染疫人口的一成，不但有一定比率成為中、重症，且腦炎比率高於其他國家。林口長庚副院長邱政洵表示，美國ＦＤＡ專家全數通過莫德納以及輝瑞ＢＮＴ疫苗用於六月大到五歲兒童，其實著眼於秋冬疫情，國外正流行BA.4、BA.5，須全力避免幼兒重症。台大兒童醫院院長黃立民表示，一歲以下兒童染疫出現重症比率高，兩款疫苗都屬於ｍＲＮＡ疫苗，效果差不多，由家長決定要選擇哪一款疫苗，但建議只要符合資格，就要施打；後續可觀察副作用，目前已知莫德納的副作用相對較多，特別是高燒比率約在百分之三到四間。邱政洵表示，現在接種疫苗目的不是避免感染，Omicron變異株免疫逃脫機率愈來愈高，打疫苗主要是防範重症。台灣目前Omicron疫情降溫，但仍以BA.2為主要流行株，未來可能面對BA.4、BA.5，相信後續還會有下一波疫情再起，此時讓六個月至五歲的孩子接種疫苗，絕對是超前部署。國內也核准Novavax疫苗專案輸入，羅一鈞表示，希望七月能到貨，但確定時間仍要在和ＣＯＶＡＸ確認。
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2022-06-19 新冠肺炎.台灣疫情
中南部確診減少 疫情緩降
昨新增本土案例五萬三六四三例，境外移入六十四例，死亡案例一八一例。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，新增本土病例數較前一日下降百分之二點八，病例數最多的台中市、高雄市，也降到八千例以下，目前整體趨勢往下走，中南部確診人數也下降，皆呈現緩降情形。新冠肺炎死亡累計死亡人數破五千例大關，自二○二○年起，新冠肺炎累計奪走五○四九條人命，除了十五例境外移入，其餘都是本土案例。在本土五○三四例死亡個案中，其中四一九六例在今年死亡，占八成三。昨新增一八一例死亡案例，一○二例男性、七十九例女性，介於廿多歲至九十歲以上，皆屬重度感染個案。最年輕的廿多歲男性，有慢性病史，無接種疫苗，感染後不幸死亡，死因為新冠肺炎、心衰竭併心因性休克；另有二名卅多歲死亡案例，為一男一女，分別有神經系統疾病、癌症等。中重症新增四○二例，包括二四二例中症、一六○例重症。昨新增二例兒童重症，一歲男童出現哮吼，無慢性病史，五月廿九日發燒、咳嗽、流鼻水、聲音沙啞，隔日快篩陽，卅一日呼吸困難、胸凹，送急診呼吸窘迫插管，在加護病房使用瑞德西韋、類固醇等，六月一日拔管，六月九日康復出院。另一為六歲男童，無慢性病史，六月十日接種第一劑輝瑞ＢＮＴ，隔日因接觸者身分快篩陽，六月十二日發燒到卅九度，出現咳嗽、腹瀉，六月十三日呼吸困難送急診，有胸凹、喘鳴聲，胸部Ｘ光兩側肺炎，呼吸窘迫插管用呼吸器，住加護病房，使用瑞德西韋、類固醇，目前仍在加護病房治療中。國內兒童重症累計六十一例，十七例死亡，其中腦炎廿一例、肺炎（含細支氣管炎）十二例、哮吼六例、敗血症三例、家中死亡五例、MIS-C十二例、共病二例。
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