2022-05-30 新冠肺炎.台灣疫情
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陳時中
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2022-05-30 新冠肺炎.台灣疫情
長照死亡率升 專家:應早期投藥、降低行政門檻
國內今天145例死亡個案中,45例來自長照機構,佔31%。針對長照住民用藥,指揮中心指揮官陳時中今天表示,藥物不能預防或取代疫苗,仍須快篩陽性才能投藥,而長照最早開始「快篩陽性經醫師診斷就能直接給藥」的措施。不過,專家表示,考慮疫情規模和利弊並非不能改變給藥策略,應針對有症狀、有接觸者早期投藥,並降低相關行政門檻。醫療應變組副組長羅一鈞表示,投藥部分各縣市機構都在積極執行,只要快篩陽性,沒有藥物禁忌症都會盡快投藥,是降低致死率的重點。至於有疑似症狀就投藥,可能讓處方醫師有疑慮。因為慢性咳嗽、呼吸道症狀很常見,從臨床症狀給藥不保證無副作用。且抗病毒藥物目前不符合藥害救濟的管道,因此利弊權衡下很多醫師會擔憂。目前快篩普及率和操作方便性都很好,出現疑似症狀仍建議先快篩,讓醫師有檢驗佐證做為開藥依據才較符合實證。台大兒童醫院院長黃立民則表示,一波流行中可考慮有症狀、有接觸,儘管檢驗陰性即投藥,尤其住在同一個長照機構本就容易傳染,這就是「經驗性」和「積極性」的投藥;過去流感就是這樣做。他直言,在醫學上臨床副作用等都是可以討論,考慮疫情規模和利弊也不是不能改變。中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢說,疫情一旦傳進長照機構,死亡率就會高,這是各國疫情共同特徵。要預防死亡,唯有靠「及時連結醫療」,之前醫療量能吃緊,醫療院所自己的問題都處理不完,長照的病人根本很難轉進去。現在快篩陽確診開始紓解醫療量能的壓力,但仍卡在給藥速度不夠快。王任賢表示,長照與醫療是兩套系統,兩者間本就有隔閡,加上新冠肺炎是第五類法定傳染病,通報和給藥都要符合一定程序,就算把藥直接放在機構,都不見得能很快就給出去。現已既然不再疫調,不明白為何不讓新冠肺炎回到第四類法定傳染病,與「流感併發重症」一樣,可大幅降低相關行政流程的門檻,進而加速給藥。王任賢猜測,政府遲遲不願意將新冠肺炎改列第四類法定傳染病,或許是因為如此一來,擁有極大權力和大筆特別預算的指揮中心,很可能就得解散了。
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2022-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5歲孫第2次才預約到疫苗 陳時中:33萬劑6月3日到貨後多到有剩
兒童新冠併發腦炎案例頻傳,各地疫苗預約接種方式不一,家長都很急。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示能體會家長心急,他的5歲孫子也是第一次沒約到,第二次才約到,晚幾天而已。他細數疫苗供需數據並強調,6月3日有33萬劑兒童疫苗會到貨,疫苗都已經在國外機場倉儲,等著要上飛機,扣掉確診三個月內不能打的15.6萬名兒童,就算100%接種還會多10萬劑,「父母不用擔憂,一定打得到。」陳時中表示,國內5到11歲可打疫苗總人數有142萬8428人,扣掉3到5月共有15萬6411名兒童確診,3個月內還不能打疫苗,再扣掉27萬3519人已接種莫德納疫苗,剩下這一波可打疫苗的人還不到100萬人,只有99萬多人。他說,目前已發下兒童疫苗共77萬劑,加上6月3日將到貨33萬劑,總數高達110萬劑,即便這99萬多人100%接種疫苗,都會剩下10萬劑,希望家長不用擔憂,一定打得到。陳時中表示,現在已經通知衛生局、教育局,排定時間較晚的劑量不用保留,應該趕快放到醫療機構,讓著急的父母可以趕快打得到疫苗,很多熱門的接種地點也已經協調要多發一些,民眾不必要從中部跑到南部接種。陳時中說,他很可以體會家長的心急,因為他的5歲孫子也是第一次沒約到,第二次資料先準備好,馬上就約到了,只是稍微晚幾天而已。陳時中指出,現在各縣市有到指定機構打、在學校打等多種方式,因為學校停課的多,所以啟動較晚,家長會很心急,特別是五歲以下小孩大多在幼兒園,但幼兒園孩子並不是都滿五歲,更加分散。他說,目前第一考量是希望大家方便,所以如果學校安排集中施打時間較晚的,以些望能夠先把那些數量調出來,如果家長到指定醫療機構或大型接種站接種方便,希望能跟地方政府溝通,只要能讓市民更便利施打的方式,指揮中心都支持。陳時中再次呼籲地方,6月一定會有更多疫苗調配下來,不要不敢把疫苗往前調。他說,現在地方可能是怕6月3日原定的33萬劑如果沒發下來,會影響後面的排程,畢竟疫苗拿到手再去分配,才會安心。就他所知,疫苗都已經送到機場的倉儲了,只是不知道飛了沒,如期到貨應該是沒問題,還是希望地方能夠進行最佳化的調配。陳時中預告疫苗充裕,也預告疫苗勢必會有過期。他說,「一個月以後請不要在追問我哪些疫苗過期,一定會有過期疫苗的。」
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2022-05-29 新冠肺炎.台灣疫情
今確診數略降疫情反轉? 陳時中:正在高原期
今天新冠肺炎本土個案數又降至7.6萬,外界關心疫情是否出現反轉?指揮中心指揮官陳時中表示,確診數北部看來已經到平穩情況,大致緩降,相信現在正在疫情高原期。指揮中心發言人莊人祥表示,後續降幅必須根據目前的人流管制部分而定。由於目前民眾自發不聚餐、工作返家後都盡量待在家裡,都會幫助降低疫情。目前整個疫情研判正在高原期,除了感染人數達到一定程度,加上民眾自發行為讓疫情稍微平緩,希望能繼續保持。但如果民眾因為疫情下降,整體人流又活躍起來,也會影響到可能發生的病例數。目前個案數難預測,或許已達到高峰反轉的時間點,但到達前是否行為改變造成疫情往上彈,是需要擔心的。針對邊境管制可望於6月放寬,指揮中心已與經濟部積極討論中一事。陳時中表示,邊境放寬現在已不考慮阻絕病毒於邊境外,因為台灣也有相當染疫率,而是要考慮醫療量能,不要增加院所負擔,有餘裕照顧好國人才有餘裕照顧境入境者,另外也會一併考慮經濟和防疫韌性。而指揮中心力推的社交距離APP卻有網友表示,一家確診都沒有出現警示通報,且疫情初期有幫助,但現在到處都是確診者還有存在必要嗎?陳時中則表示,全家確診沒有出現警示,可能全家都沒有下載或上傳,時間比較晚則是確診者第一時間較晚一點才上傳。陳時中表示,社交距離APP仍有意義,因為可以決定要不要快篩的重要根據,如果接觸時間長、有一點喉嚨痛就會快篩,如果只有一點點痛但沒有接觸就會觀察幾天,對自我健康管理有幫助。
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2022-05-29 新冠肺炎.台灣疫情
長照有症狀即投藥? 羅一鈞:憂副作用、無藥害救濟
國內今天新增新冠肺炎死亡個案145例,其中45人來自長照機構。前疾管局長蘇益仁不斷強調,應注意長照機構的死亡率,建議針對住民直接百分之百給予投藥。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,藥物不能預防或取代疫苗,但快篩陽性經醫師診斷就能直接給藥,長照最早開始做;若有些機構或醫師因為慢性病多重用藥而開藥較保守,可以討論,但目前仍維持此措施。醫療應變組副組長羅一鈞表示,過去一周統計機構住民占每天死亡人數平均約26%至27%。每天死亡個案中80歲以上都占大多數,雖有一定比例在長照機構,但整體來看機構致死率還是偏低。羅一鈞表示,截至昨天共有1018家住宿機構有染疫確診事件,包括1萬724名住民、4020名工作人員,機構送出就醫和後續死亡正請機構統計中,待回報後會再完整報告。投藥部分,各縣市機構都在積極執行,只要快篩陽性,沒有藥物禁忌症都會盡快投藥,是降低致死率的重點。專家提到不需快篩有疑似症狀就投藥,可能讓處方醫師有疑慮。因為慢性咳嗽、呼吸道症狀很常見,從臨床症狀給藥不保證無副作用。抗病毒藥物目前不符合藥害救濟的管道,因此利弊權衡下很多醫師會擔憂,因此需要看疫情發展是否能用症狀預測而不用快篩。目前快篩普及率和操作方便性都很好,出現疑似症狀還是先快篩,讓醫師有檢驗的佐證做為開藥依據才比較符合實證。陳時中表示,目前針對機構工作人員和住民都以每人三劑發放,使用可近性高,且15至20分鐘可完成檢驗。只要快篩陽性經過醫師診斷,就可以直接給藥。
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2022-05-29 新冠肺炎.台灣疫情
疫情雙北緩降其他地區上升 陳時中:診所通報達6成
本土新冠肺炎疫情持續延燒,指揮中心指揮官陳時中表示,這周可以看到雙北疫情持平或是正在緩降。不過其他地區正在上升,因此整體數量沒有變化。陳時中表示,來自診所的快篩陽性通報量也到達六成,由於前段時間診所的參與較少,急診、急門診壓力相對大。他說,昨天快篩陽性4萬3839人中,來自診所通報有2萬9329人,這兩周維持診所通報占比約六成,5月26日後全民適用快篩陽性經判定確診,已從1萬多人上升至昨天約4.3萬人,比PCR篩檢陽性者還要多。至於用藥部分,陳時中表示,若以高估計藥物使用率15%來看,現在庫存的藥物可讓500萬至685萬名確診者使用。用藥效率和其他幾個國家比較,台灣確診個案藥物使用率3.97%、美國3.27%、英國約0.14%、香港1.99%、日2.78%、南韓1.33%,使用效率上沒有比其他國家低。陳時中表示,台灣醫療覆蓋性好、普及性高,藥局、醫院、診所、衛生局配點廣泛,使用方便,健保可即時整理藥歷,讓交互作用更清楚,希望能把疫情控制更好,盼基層醫療院所更能肩負醫療責任,也很感謝過去一周達成一定的成果。根據統計,昨天整體藥物使用4143人份,Paxlovid使用3561人份、莫納皮拉韋使用582人份。不過有基層診所醫師因為口服藥太貴不開。陳時中則表示,各國買的藥物價格都高,但沒有向任何人收費,醫師不用考慮價格問題,拜託醫師根據適應症盡快開立藥物。也希望病人拿到藥一定要吃,有人吃一吃自己覺得沒怎樣就停藥,很浪費。
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2022-05-29 新冠肺炎.台灣疫情
全台累計22例兒童重症 其中11例腦炎有5例不幸死亡
全台今日新增本土76539例確診個案,中症來到224例、重症134例,其中2例為兒童重症案例,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今日2例兒童重症皆為腦炎個案,年齡分別為1歲女童及6歲男童,目前累計兒童重症來到22例,死亡則維持10例。兒童重症今日再增2例,羅一鈞說,其中一例為1歲女童,5月25日出現發燒症狀,送到台大急診後評估病況穩定返家,卻在返家途中全身抽搐,回到急診後出現意識變化、呼吸窘迫並進行插管治療,CT顯示有輕度腦腫脹,未影響腦幹。後續以降腦壓、類固醇等藥物進行治療,羅一鈞表示,該名女童隔天就順利恢復意識、移除呼吸器,昨天就轉到一般病房,目前沒有發燒,生命跡象穩定,不用氧氣、僅透過藥物持續治療中。另一名則為6歲男童,無慢性病史,5月21日發燒,就醫採檢後確診,返家服藥,在家治療過程中食慾、活力減退。5月24又出現全身抽搐、意識變化送醫,診斷疑似腦炎,因出現呼吸窘迫5月25日插管,5月27日病況有所改善1並移除呼吸器,使用高流量氧氣鼻管。該男童目前仍在ICU,使用瑞德西韋、免疫球蛋白類固醇等治療中。據指揮中心統計,全台目前累計22例兒童重症個案,其中11例腦炎有5例不幸死亡,6位中有2位已經順利拔管移除呼吸器,僅1位仍需呼吸器,但肝腎功能逐步恢復、意識狀態好轉,兒童死亡個案則維持10例。羅一鈞表示,以過去幾天新增的腦炎重症個案看來,治療情形都有好轉。同時,指揮官陳時中也表示目前全台第一劑疫苗覆蓋率非常高,「因為小孩多,昨天疫苗打得不少。」共9.5萬人次,第一劑疫苗覆蓋率來到88.07%、第二劑81.69%、基礎加強劑0.87%、第三劑65.26%。「疫苗一定夠。」陳時中強調,以目前疫苗儲備量來說,扣掉染疫後3個月內不適合打的5到11歲兒童,有15萬6411人還不能打疫苗,已打過莫德納的則有27.3萬人,因此這波可打疫苗的僅99萬多人。陳時中表示,目前中央已發出77萬劑疫苗,6月3日將再到貨33萬劑,即使5到11歲兒童疫苗都打好打滿,也還會剩下10萬劑的量能,請家長不必過於憂心,一定都能打到。最後也再度呼籲,「邱南昌昨天提醒大家,ACIP建議的都是好疫苗,要選疫苗也沒問題,量能都一定夠。」希望民眾都能盡早接種。
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2022-05-29 新冠肺炎.專家觀點
清冠一號治新冠有療效和中西醫系統不同有關?中醫師這麼說
我在大前天(2022-5-24)發表清冠一號,療效?科學證據?。隔天,潘建志醫師在臉書發表請正視清冠一號療效證據不足,其中有引用我這篇文章。不久後東森新聞的採訪主任高政義先生在臉書用簡訊問我是否可以接受採訪。到了晚上10點半左右,一位名叫Emma的記者就用視訊採訪了我大約12分鐘。隔天,也就是昨天,我在YouTube看到東森新聞發表的影片獨家》清冠一號沒實證療效?陳時中:系統不同,其中有一小段是我的採訪。所謂「系統不同」,指的是中醫系統跟西醫系統是不一樣的。也就是說,雖然西醫系統認為清冠一號沒有療效,但中醫系統卻認為清冠一號是有療效。事實上,我在一年多前發表的第一篇關於清冠一號的文章裡就有引用一位中醫師。我的文章是清冠一號:世界熱銷,唯獨台灣買不到,關鍵在於模糊隱晦,而我引用的文章是治癒新冠旅美名中醫:「清冠一號」效果有限 若誤用反加重病情。我把這位中醫師文章裡的重點拷貝如下(斜體字):台灣目前陷入病情恐慌之中,…開始大力推展台灣中醫團隊提出的「清冠一號」,報章媒體也大幅度宣傳,說是台灣的創舉,拯救世界的特效藥。真的如此嗎?根據台灣中醫團隊的解說,以魚腥草和板藍根對抗新冠病毒,為「清冠一號」的主力。我相當不認同這樣的說法,這不是中醫的理論及思維,中醫治病從來就不是利用什麽中藥材來對抗病毒,而是設法改變身體内部平衡狀態。「清冠一號」是參考(中國的)「連花清瘟」而來,……和「連花清瘟」大同小異。據中國大陸多個醫學團隊的研究分析後結論,「連花清瘟」不能減少輕症轉重症的機率,大多數的情況下,「連花清瘟」也不能加速病毒核酸檢測轉陰所需要的時間,而同樣的問題也會隨著「清冠一號」的廣泛使用而浮現出來。雖然對肺家輕微發熱的病人而言,「清冠一號」或許可以幫忙緩解症狀,然而,對於肺家嚴重發熱、肺寒或寒熱夾雜、肺部積液等等的病人而言,不但效果不彰,許多情況下可能反而加重病情。目前已經有海外確診華人自行購買「清冠一號」服用,病情反而加劇,緊急聯絡診所求助。瘟疫肆虐下,人命關天,我們應該讓數據説話,應該讓有大量臨床成功治愈病例的醫生説話,而不是看到病毒感染發熱就清熱解毒,也不是抓著極少數的病例來無限放大。蘋果新聞網也在兩個禮拜前發表瘋搶清冠一號|中醫師不樂見:多人用後腹瀉 沒染疫當補吃「免疫出問題」。我把它的重點拷貝如下(斜體字):長庚體系中醫醫療發展召集人黃澤宏說,……清冠一號是由10味清熱解毒藥方組成,但每人體質不同,其未必適合所有確診者,…「對一般人來說太寒」,硬要用,不但影響正常免疫系統運作,也會過度刺激腸胃,且即便是天然草本,毒性、副作用較低,仍會增加肝、腎臟代謝負擔,所以未確診者若只是想增強抵抗力,不宜用此藥。台灣中醫藥教育學會理事長黃建榮也坦言,以他個人專業,「清冠一號不是中醫師首選」,畢竟該藥是Alpha變異株時期開發的藥方,現以Omicron變異株為主,症狀不全相同,用同樣藥方來治療不合理,且許多人用後發生腹瀉,還是要依個人體質來調整藥方為佳,非常多藥方也有治療新冠肺炎效果。對於坊間許多健康人搶購清冠一號,希望吃了防感染,黃建榮則強調,「清冠一號不是保健方」,沒染疫也吃是不正確的觀念。擁有中醫和西醫執照的邱豑慶醫生昨天發表清冠一號到底可不可以當成預防用藥?。我把它的重點拷貝如下(斜體字):中醫同行,有的礙於大佬壓力,只敢私下勸告自己的病人,西醫同業,出來講話的又怕被說你『目中無人、歧視中醫。』我中西醫師,那乾脆我來得罪人好了。反正你們大家最常講的笑話,不就是『西醫治病、中醫治本、中西合治、製成標本』?(註:應該是『西醫治標』)我們先從事實來看,真的有一種藥物,可以『有病治病、沒病強身』嗎?甚至說,沒病的人要吃預防的話,就多加點水,把濃度稀釋薄一點就好?談任何毒性,不講劑量的都是流氓。論任何治療,不問診斷的都是文盲!我是不知道這些老師輩的老中醫們,還記不記得當初在中醫系的課堂上,怎麼樣教育我們,四診八綱、辨證論治啦。現在同一票老人,忘記當初怎麼教學生的了?不管輕症重症,不管有病沒病,通通都來吃清冠一號?這是七龍珠裡的仙豆?還是如來神掌的大還丹?原文:清冠一號:療效,系統不同
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2022-05-29 新冠肺炎.台灣疫情
今年已逾千人染疫亡 累計兒童10死、20重症
國內疫情維持高原期,昨天新增八萬八三五例本土案例,中重症四○八例、一二七例死亡,中重症及死亡病例人數再創新高,今年本土死亡人數累計已達一○五八例,其中有十例為兒童。目前確診三天內死亡案例約為百分之四十七,指揮官陳時中表示,這些患者轉變為重症速度快,涉及醫院治療,將進行分析報告。住院人數少於出院首見昨天本土病例中,快篩陽性確診占七成三。陳時中表示,疫情發展至今,昨天首度出現住院病患人數少於出院病患,空床率從三成增加至三成三左右,急診人數就醫人數約兩萬五千人,也是這段時間相對低點。他認為,應是快篩陽即確診政策上路後,稍微減輕醫院與急診的壓力。先前預估疫情將在五月下旬達高峰,陳時中表示,原先預估高峰落在五月廿二日,單日確診數低推估為十萬、中推估十五萬、高推估廿萬。但從五月十八日增加八萬五千多例,十九日達九萬例,廿七日增九萬四千多例,昨天又退回至八萬多例,確診個案大多在八、九萬例間浮動,疫情處於高原期,未來發展還要觀察。20重症童 9腦炎6肺炎國內昨增四○八例中重症案例,今年中重症已累計四四三九例,其中兒童重症個案廿例,當中九例為腦炎、六例肺炎、二例敗血症、一例哮吼症、一例家中死亡、一例腦腫瘤。昨新增兩例兒童死亡個案,分別為六歲及五歲男童,死因分別為腦腫瘤併發神經休克、肺炎併呼吸衰竭,國內至今累計十例兒童死亡案例。針對兒童染疫,衛福部疾管署昨舉行「兒童新冠病毒感染警訊症狀與急診處置」線上研討會,衛福部前部長林奏延表示,兒童醫療不能照大人思維,因為兒童治療不只要把他救活,而是要「沒有後遺症」,應及早找出治療時間點。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌昨天表示,兒童感染新冠病毒恐引起腦部病變,憂心病毒直接侵犯、免疫系統過度反應引起細胞激素風暴、血管內皮細胞受傷、其他器官受損導致代謝異常,呼籲家長別挑廠牌,盡早帶孩子接種疫苗。單日致死率達千分之1.5昨單日致死率達千分之一點五,是否偏高?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,每天公布的死亡病例都以回溯方式計算,重症及死亡會落後確診數一至兩周,死亡率都超過千分之一,但這樣無法看出實際狀況,應觀察長期趨勢,以今年一百七十多萬確診個案,死亡案例一○五八例,致死率為萬分之六。指揮中心廿三日公布統計指出,個案從染疫到死亡,有四成七落在三天內,三成三落在三天到七天。陳時中表示,三天內死亡的個案很可能很快就併發重症,不適合使用口服抗病毒藥物,最近會分析死亡相關數據,再提出報告。國內長照機構染疫死亡約占二成七,指揮中心昨宣布,免費提供機構住民及工作人員每人三劑快篩試劑;另新增遊民及獨居長者領取免費快篩,估計約有八十一萬人受惠。
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2022-05-29 新冠肺炎.台灣疫情
「藥物充足」 陳時中:增500萬人染疫都夠用
快篩陽即確診已全民適用,指揮中心公布五月廿七日口服抗病毒藥單日給藥率達百分之十三點四六,接近專家建議的至少百分之十五。指揮中心指揮官陳時中表示,莫納皮拉韋已簽立新合約,有廿四萬一千六百人份,排定六月十日前開始供貨,國內藥物充足,若確診人數再增加五百萬人,「藥量應該也是夠的」。指揮中心公布廿七日口服抗病毒藥物開立數字,莫納皮拉韋開出一三五一人份,輝瑞倍拉維首度破萬,達一萬六十六人份,總計一萬一四一七人份。以廿七日本土確診人數九萬四八○八計算,單日給藥率達百分之十三點四六。陳時中強調,目前基層開藥比率超過一半,希望將輕重症分流做好,醫院可以照顧中重症患者。指揮中心統計,至廿八日為止,輝瑞倍拉維已使用五萬九七九七人份,現有庫存六五萬七三九三人份,剩餘二八一○人份尚未交貨。莫納皮拉韋使用一萬四六一一人份,庫存九萬一二二九人份,前天簽約購買廿萬一千六百人份,預計六月十日供貨。陳時中表示,若以整體染疫率的一成作為給藥標準,目前染疫逾一七○萬人,再增加五百萬人都應該足夠。陳時中強調,並非每位染疫者都需要使用口服抗病毒藥物,六十五歲以上且未達重症等才需服藥,若未有重症風險因子,即使投藥,效果也不明顯,還需要承擔藥物副作用,如惡心、嘔吐等。
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2022-05-28 新冠肺炎.專家觀點
1%康復者嗅味覺異常! 羅一鈞曝可能原因
本土確診數達170萬例,有民眾反映,確診後快要康復時,會出現嗅味覺異常,是否為Omicron特色?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,根據國內目前調查,僅1%確診者出現嗅味覺異常,可能因為病程,或服用2種口服藥物、清冠一號而影響嗅味覺。羅一鈞表示,根據國內今年1、2月統計,僅有1%確診者,在病程中後期出現嗅味覺異常,可能跟服藥有關,現在確診者會服用2種口服藥物或清冠一號,都可能影響嗅味覺,跟病程叫有關,而「長新冠」後遺症等風險因子,目前健保染疫康復者門診收案人數仍少,尚未觀察到性別、是否有共病等風險因子。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌表示,台灣過去疫情守得真的很棒,因此台灣過去病例少、沒有很多後遺症,大多都參考國外資料,不過國外經驗套在台灣則不一定一樣,像是台灣出現不少嗅味覺改變的個案,但看國外感染Omicron報告顯示,嗅味覺異常個案少,先前確診多以下呼吸道症狀為主,感染Omicron則以上呼吸道居多,像是喉嚨痛、咳嗽等,國外較少嗅味覺異常個案。有專家認為,國內重複感染情況未來將是常態,指揮官陳時中表示,基本上感染RNA病毒,本來預設它就會不斷變化,起初我們談全體免疫,現在看起來相對困難,因此增加群體免疫、降低中重症是我們的目標。邱南昌指出,針對打完疫苗後是否會再染疫,是牽涉到病毒是否再變化,以及是否會造成疫苗失效等,但這問題只能「以後再說」,因為現在病毒如何變異沒人說得準,現在可以相對樂觀,因近期病毒變異雖然傳染力強,但毒性低一點,後續要看數據,是否影響抵抗力,但國外目前尚未有相關數字出來。
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2022-05-28 新冠肺炎.預防自保
國人出國旅遊露曙光?陳時中曝現不開放的「關鍵原因」
民眾關心何時能出國旅遊,指揮中心指揮官陳時中表示,對於邊境放寬措施等相關計畫已開始,以往台灣染疫率非常低,但國外很高,防疫戰略是阻絕病毒在邊境,但現在台灣染疫率升高,邊境檢測約是6%染疫率,國內也差不多6%,風險差不多,現在已不是阻絕在境外,重點是要兼顧醫療量能。指揮中心昨宣布,邊境管制將於6月開放團客來台旅遊,但開放進度為何,各界十分關心,何時可以開放國人出國旅遊?入境隔離時間是否開放為3+4?陳時中說,現在疫情發展狀況,需要住院等醫療量能使用,但醫護人員也染疫,因此醫療壓力是在的,未來思考開放邊境,要顧及醫療量能可以負荷的能力,剛剛也看到一些曙光,近來住院人數比出院人數少,雖然少一點點,但人數沒有往上走,過一段時間,醫療量能可以有些空間,因此開放邊境要考慮醫療量能及邊境承受的狀況。陳時中指出,世界各國都在開放,為了經濟穩定,若這段時間不開放外國前來投資、下單等,等於台灣就喪失了這些訂單、投資,希望跟經濟部研討,很快就會宣布放寬方式。他說,由於旅遊這方面,不管是觀光局或外交部都有不同的警示,現在進行一點研議,如何警示統一化,並討論開放時怎麼運用。邊境管理原本是境內清零,現與病毒共存,後來就是考慮醫療量能可承受性,考慮放寬邊境。
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2022-05-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
抗病毒藥物不足? 指揮中心:即使再增加500萬人染疫仍充足
新冠疫情確診人數居高不下,口服抗病毒藥物需求量高。指揮中心指揮官陳時中說,目前開藥的情形是愈來愈順暢,昨天開立莫納皮拉韋1351人份,輝瑞倍拉維首度超過1萬人份,開立10066人份,總共開立1萬1417人份,昨天染疫確診人數為8萬881例,有些延遲或未開藥,但開藥單天量也到了14%,開藥效率愈來愈高。陳時中說,大家擔心藥物夠不夠,輝瑞倍拉維5萬9797人份,庫存65萬7393人份,還有近3000人份還沒交貨。莫納皮拉韋用掉1萬4611人份,庫存有9萬1229人份,有人估計使用藥物為確診人數的15%,以這樣藥物量,染疫人數再增加500萬人應該是夠的。更何況還有輝瑞倍拉維還有2810人份待交貨,5月26日也已簽約莫納皮拉維20萬1600人份,預計6月10日前供貨。陳時中說,以現在來講,口服抗病毒藥物儲備量,以目前疫情發展是相當夠,但並非每一個染疫者都必須用藥,染疫者有65歲以上等相關因子,在還沒重症下是利大於弊的效果,但沒有任何風險因子存在,用藥效果就不明顯,還要承擔副作用,這藥物報告沒有大量嚴重副作用情況,但噁心、嘔吐,還是有不舒服情況,藥物一定夠。以藥物整體儲備量來看,若再增加500萬人染疫,都供應無虞。若再來進貨還可以因應更多,用藥上面,需要用藥、有風險用藥就盡量用藥,降低住院率是好事情,開藥慢慢從快篩即陽性視訊看診,基層開藥比例增高超過一半,這是一個好現象,目前輕重分流做好,醫院壓力愈低,醫院可以集中照顧中重症病患,對整體防疫是有效果的。台大兒童醫院長黃立民說,開藥比率應達到15%,以降低死亡人數。陳時中說,依現在口服抗病毒藥物準備,即使再增加500萬人染疫,藥物都是足夠的,而昨天有8萬多人確診,開藥有1.1萬多人份,開藥率已達14%,約略與15%差不多。
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2022-05-28 新冠肺炎.預防自保
郭彥均「很多孩子走了」 陳時中:散布謠言最高罰300萬
藝人郭彥均日前在臉書分享醫護朋友敘述「小孩越來越慘」、「看到這麼多孩子,就這樣走」,引起譁然,遭網友出征。行政院長蘇貞昌今表示,這種不實謠言內容,很明顯操作,將加以究責、查辦。指揮中心指揮官陳時中今天表示,惡意散播疫情謠言、不實訊息,依法最高可罰300萬元或3年以下有期徒刑、拘役。指揮中心今發布圖卡,寫「請勿惡意散播疫情謠言、不實訊息」,依「嚴重特殊傳染性肺炎防治及舒困振興特別條例」第14條,最高可罰300萬元或3年以下有期徒刑、拘役。陳時中說,近來有些相關新聞,有些新聞運用一些大家關心的兒少問題,做一些炒作,每一個生命喪失都是惋惜的,但是擴大或是不實炒作是不應該的,先前4月15日有8位兒童過世,但不是在同一地點、時間發生的。陳時中說,針對網路流傳訊息,與明顯與事實不符,會釐清是否有特定團體在散布訊息,會依照嚴重特殊傳染病防治法和紓困振興特別條例第14條,散播有關嚴重特殊傳染性肺炎流行疫情之謠言或不實訊息,足生損害於公眾或他人者,處三年以下有期徒刑、拘役或科或併科三百萬元以下罰金。不要惡意傳播,要查清楚。媒體詢問,郭彥均發文被刑事局追查,是否認為此發文是假訊息?陳時中回應,現在相關單位在調查,調查重點為是否利用不實訊息煽動,讓整體環境誤解或不了解等。陳時中說,剛剛提到的郭先生,他一開始轉述他聽到的話,可能正確或不正確,但基本上沒太大惡意,而且他也道歉過,但周遭可能接著一些人不斷在引用,擴張不實的情況,讓法律調查會更清楚。陳時中說,小兒染疫現在有八位兒童去世,大家心中都很哀痛,全體一致包括醫療界、行政單位都在努力,讓這樣情形減到最低,未來不需運用這樣情況,讓民心或大家過度擔憂,這樣對抗疫上是不好的。
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2022-05-28 新冠肺炎.預防自保
邊境開放大概下個月 侯友宜提五點注意事項
疫情指揮官陳時中昨天表示正研議開放邊境,時間大概在下個月。新北市長侯友宜則提出需做好醫療量能保護、提高國內疫苗施打率、有層次開放外國入境、觀察國際變異株情勢、跟國人說明加上地方充分準備。中央疫情指揮官陳時中昨下午在疫情說明會上表示正議研開放邊境政策,並說時間大概就在下個月,但方向還要跟各部會做討論。新北市長侯友宜表示,邊境開放情形的國家,大部分都是疫情穩定而開放,邊境開放前考慮的重要因素,包括國外疫情變異株的變化,開放過程中入境風險要做好入境國家評估,需用高、中、低風險做好逐步開放管控。另外,需保全國內醫療量能,畢竟開放後醫療量能勢必受到挑戰。國內群體免疫也要大幅提高第3劑施打率,第4劑脆弱族群、長者,這些需要被保護對象,需要施打至一定比例。他說,邊境開放是國際趨勢,國內需先做好醫療量能保護、有層次節奏開放其他國家、觀察國際情勢、跟國人說明加上地方充分準備,讓邊境開放同時兼顧民眾安全。而關於台北市議員徐巧芯違停影片曝光事件,侯友宜則說這事件希望公正、依法依規定辦理。
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2022-05-28 新冠肺炎.預防自保
確診者康復返職場遭霸凌 陳時中要民眾「3心」勿攻擊
國內至今已有161萬例確診者,不過近日傳出有確診者康復後,返回職場卻遭霸凌、歧視,甚至被噴酒精等。指揮中心指揮官陳時中說,希望大家要有同理心,沒染疫者對染疫者有言語暴力或不恰當的行為,這樣不好,不要互相攻擊、相互牽拖。如何面對染疫康復者,陳時中表示,應該以平常心、將心比心、同理心,重點是不要霸凌、不要牽拖,沒有染疫者對染疫者有言語暴力或不恰當行為,或染疫者對沒染疫者會牽拖,說「早知道不要跟你做伙」、「你傳給我啦」等語,這樣不好,更提到台北市長柯文哲說過,染疫會變常態,不要互相攻擊、相互牽拖。確診者7天後解除隔離可外出上班,是否包含國家基礎設施對象?是否得「快篩陰」才能上班?陳時中說,快篩陰才能上班是否有損基本權益,這應是公司內部規定,希望企業做健康監測時,若身體不適就居家辦公,若有些單位一定要上班,若停頓後會影響國家運作等,就要戴好口罩,同組人員同進同出等。針對快篩陽民眾,若想在做PCR確認,指揮中心發言人莊人祥說,根據6項採檢規定,可直接到社區採檢站做PCR。有快篩陽民眾被判定確診,出現呼吸道症狀,想拿清冠一號卻被中醫師拒絕,指出需要PCR才能拿藥?陳時中表示,確診就是確診,前兩天有講病例定義,只要符合就是確診,快篩陽經過醫師診斷,即是確診,不管是PCR或快篩陽性都算,希望相關人員了解保障病人權益。體育署稍早宣布,未施打3劑者也能進入健身房,未來是否會開放更多場所比照辦理?陳時中說,此做法也是變通,仍盡量呼籲民眾打疫苗,若不能打也不強制,有打疫苗可以放鬆。主管單位說不必3劑、沒打滿疫苗者須戴口罩,指揮中心也同意,但八大行業「我想最好還是不要」。陳時中說,這2天染疫人數很多,今天達到9萬4千多例,死亡數也較多,希望疫情能快點過去,針對0到6歲幼童發放5劑快篩,是因為兒童相對無法打疫苗,家長亦能盡量保護,另外專責病房、加護病房希望更完整,給予足夠床位,大家不用擔心。
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2022-05-27 新冠肺炎.預防自保
染疫率6%「與境外差不多」 陳時中曝放寬邊境政策時間
受限新冠肺炎疫情,我國嚴管邊境長達2年多,日本即將重啟觀光,昨宣布6月10日起開放外國觀光團入境,台灣被列為「低風險」等級,若隨團赴日旅遊,下機辦妥手續後就可以開始行程。指揮中心指揮官陳時中說,目前國內染疫率6%,與境外差不多,下個月陸續放寬邊境政策。陳時中表示,世界各國都在開放邊境,台灣邊境開放「是遲早的」,必然要做的一件事,那時候境內染疫相對低時,處理起來相對謹慎。他說,國內現在染疫率達6%,境外移入陽性率最高到6%多,經過邊境檢驗後剩4%,現在境外與國內風險已經差不多,所以這個月到下個月會陸續說明邊境放寬政策,方向是要討論,時間會在下個月。針對染疫康復者若需要出國,可在哪些單位及醫療機構申請染疫康復證明?指揮中心發言人莊人祥表示,不管是在醫院或集中檢疫所,或是居家照護指定隔離者,完成隔離後,會有一個隔離治療通知書,上面會註記從開始到結束日期,此證明可代替解除隔離或康復證明。外媒彭博最新防疫韌性排名出爐,台灣降至51名,為倒數第三,陳時中表示,我們疫情比較熱絡,排名就往後,希望疫情過去後,排名會往前。他提到,台灣防疫排名最好時,有到前十名,現在因為疫情關係,排名往後,這沒辦法強迫,Omicron疫情延燒是各國必經之路,如何讓醫療、藥物、社會安全安心以及穩定經濟,是我們努力的。
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2022-05-27 新冠肺炎.預防自保
第二輪實名制快篩6月第二周上路 陳時中教你怎麼分流買
指揮中心指揮官陳時中說,依家用快篩試劑實名制販售情形,現在販售家數有4920家,截至今天中午12時,只有一家完售,而發現昨天與今天藥局完售都是同一家,指揮中心會再配送一些,快篩試劑共售出3萬9647人份,總數為141萬8039人份。指揮中心今天也公布將免費提供0至6歲幼兒領取5劑家用抗原快篩試劑,領取時間為6月1日至30日。大家關心快篩試劑第二輪販售何時開始,陳時中說,目前規畫在6月第二周,但同時0至6歲小孩也開放領取免費快篩試劑,因此,希望第一輪還沒買的人,6月1日前快去買,因為這段時間人少,最容易買,趕快去買,而6月1日到開放第二輪前,就留給小朋友爸媽領免費的,這樣分流比較好。他說,不要第一輪擠到6月1日以後,跟小朋友家長擠,人多就不好買。陳時中說,0到6歲有124萬人,以販賣情況,6月1日前兩天就會減到很低,將會留給免費家用快篩的,希望全體國民可以自動分流一下,現在有4000多家藥局都能買到,如果要買趁這5天快買,6月1日後給幼兒家長領取免費快篩。
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2022-05-27 新冠肺炎.預防自保
0至6歲免費快篩124萬人受惠 陳時中:兒童發燒特別小心
新冠疫情今於9萬4808人確診、126人死亡均創下新高。指揮中心表示,確診患者增加,是與快篩陽視同PCR陽性新制上路有關。指揮中心表示,將免費提供0至6歲幼兒領取5劑家用抗原快篩試劑,領取時間為6月1日至30日,領取對象為2016年1月1日後出生為限,人數約有124萬人。指揮官陳時中說,0到6歲兒童有些年齡太小,無法用抗原快篩,但家長能做的就是隨時注意孩子身體情況,有發燒等症狀要特別小心,小孩沒有疫苗可以打,保護來源還是在家人,家人不要染疫,家人要勤洗手、戴口罩等,有症狀時可以自己快篩,大人、小孩都可以做,減輕有小朋友的家庭負擔。陳時中說,此免費領取份數,不會計算入實名制第一輪,從4月28日起的購買資格。亦即曾經購買過實名制快篩的孩童父母,仍可再免費領取一次快篩試劑。同時採取分流領取,周一、三、五是尾數單號,雙號為二、四、六,周日都能領。另針對政策實施時,尚無健保卡之新生兒或後續出生者,仍可於拿到健保卡後再行領取。領取地點為全國近5千家販售家用快篩試劑之實名制健保特約藥局及衛生所。
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2022-05-27 新冠肺炎.預防自保
蘇貞昌加碼宣布 0至6歲免費領5劑快篩試劑
行政院長蘇貞昌今天上午到新北市板橋區視察藥局的防疫工作流程規劃,蘇貞昌並宣布表示,0至6歲孩童可領5劑免費快篩試劑,只要持孩童健保卡即可到藥局就能領取,蘇貞昌並現場向陳時中表示記者會時詳細向民眾說明。行政院長蘇貞昌上午表示,新北市人口最多,因此行政負擔也重,中央因此調整程序讓民眾下周起可在線上自行下載居隔單,避免民眾久候也減輕新北市行政負擔。另外,蘇貞昌表示今天到藥局感謝藥師在疫情期間辛勞,從販售口罩到協助民眾領取快篩試劑,甚至居隔者送藥服務都相當辛苦。
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2022-05-27 新冠肺炎.專家觀點
致死率上升恐破千分之一 陳時中:是警訊
新冠肺炎疫情持續,今天確診個案中增104死,再創本波疫情新高,外界擔心致死率恐突破指揮中心之前設定的萬分之10(千分之一)。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,這兩天的數字超過千分之一,但從長時間來看仍維持在萬分之5左右,不過這「仍然是個警訊」,會持續注意。而今天死亡個案再增兩例兒童個案,胸腔科醫師蘇一峰在臉書指出,早在4月份就已經提醒兒童重症問題,並援引香港研究結果,2月份香港兒童面對Omicron,當時共有1147名兒童感染住院,其中80.21%年齡在5歲以下,另有4名死亡;死亡個案中有兩位兒童的死因來自「腦炎引起的神經系統併發症」,住院兒童中有171名曾出現神經系統併發症,其中最常見的是「熱痙攣」,發生率達到11.6%。該文章不久前刊登在醫學界知名期刊「Lancet」預印本,對此,陳時中表示,香港傳出幼兒染疫情況時,指揮中心便召開兩次專家會議討論,也決議增加病房準備,面對國際警訊時都有討論思考發生時如何因應。醫療應變組副組長羅一鈞則表示,上周已制定兒童腦炎處置指引,包括檢驗抽血或頭部攝影檢查等都有相關規定,可讓臨床做依循。另外,台大醫師李秉穎表示,兒童併發腦炎跟腸病毒71型狀況類似。對於腸病毒71型的腦炎併發狀況,發言人莊人祥表示,根據1998年學者調查,12萬多兒童有400多例重症、78例死亡78,致死率為萬分之6。
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2022-05-26 新冠肺炎.預防自保
弱勢可領免費快篩 陳時中:第二輪「不讓大家等太久」
第一輪實名制快篩試劑仍在持續進行中,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中公布最新販售統計,截至中午統計,實名制快篩今日已賣出4萬3000多份,占整體數量的11%,下午仍有許多快篩試劑可供民眾購買。第二輪快篩實名制上路時間,陳時中則說,「不會讓大家等太久。」陳時中今日表示,目前第一輪快篩實名制執行上基本上沒有問題,也預告第二輪快篩實明制即將上路,提醒尚未購買的民眾盡速購買。陳時中說,截至昨晚11點的統計,僅50家販售據點賣完,約占1%,代表仍有99%藥局今晚仍提供販售,並且毋須排隊即可買到。為減低中低收、低收入經濟負擔,行政院今早宣布,中低收、低收將免費發送每人5劑的快篩試劑,長照機構每人3劑快篩。長照機構可因應有群聚狀況時,及時運用,避免院內快篩缺乏,造成疫情擴大。至於第二輪快篩實名制何時開始,陳時中表示,還是先鼓勵第一輪大家先買到,時間上仍待確定,但不會讓大家等很久,還是要保障尚未購買到的民眾順利買到快篩。
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2022-05-26 新冠肺炎.台灣疫情
76死飆新高 專家:致死率續攀升
昨新增八萬九三五二例本土個案、一九一例中重症,另增七十六名死亡案例,創本波疫情新高;指揮中心指揮官陳時中表示,這一兩天致死率約在萬分之八至九之間,「是不是有特別情況,可能還要再觀察。」目前疫情仍處於高原情況。新光醫院副院長洪子仁預估,致死率應會持續攀升,突破萬分之十。台北市長柯文哲昨天表示,北市疫情洪峰已過,洪峰應是在上周,接下來將進入高原期,依國外經驗,高原期會維持四個星期,北市若維持現在每天約一萬名新增確診個案,估計兩個月就可解封。不過這也會有變化,「不要大家一聽很高興,明天脫下口罩去派對,結果下周疫情就爆發」。中研院生醫所兼任研究員何美鄉在臉書發文表示,在全民自律及有限的跨縣市交互傳播情況下,各縣市依照其人口總數、人口密度及特有生活習性而塑造流行曲線,確診數暴衝上揚的機率不大,未來不會有高峰,只有高原。昨天死亡數達七十六例,創下新高,個案年齡介於卅至九十多歲,卅一例未接種疫苗,年齡超過八十歲有五十人,致死率約萬分之八至九。洪子仁表示,這波疫情整體致死率為萬分之四點八,而英國致死率萬分之十八、紐西蘭萬分之七至八、香港萬分之七十以上,我國長者追加劑疫苗覆蓋率仍不及紐西蘭,研判致死率將持續攀升,這一兩天已來到萬分之八至九,未來應超過指揮中心所預期的萬分之十。指揮中心統計,截至昨天為止,七○一例死亡個案中,三○七例未打過疫苗,打滿三劑者則有二一三人,占比約三成三,最近四天則維持在三成三至三成八之間,與香港相較,比率明顯偏高,香港最近一波疫情九千多人死亡,六千六百多人未打疫苗,而打滿三劑死亡者僅八十多人。台大公衛教授陳秀熙建議精準快篩,尤其未接種疫苗者快篩陽性後應儘速投藥,減少中重症發生。目前長者族群發生率為百分之五,未施打疫苗族群、接種基礎劑以及完整接種追加劑等三類族群的快篩檢測感染機率分別為八成三、七成七及七成二,有無打疫苗與感染機率之間存在明顯正相關。
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2022-05-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
一針難求…兒童疫苗之亂 家長罵翻
國內接連發生兒童染疫出現腦炎重症死亡案例,各地家長瘋搶疫苗。屏東有家長帶小孩冒雨撐傘排隊等打疫苗,台中有家長連問多家診所都預約不到,直呼疫苗之亂2.0,台南一下子同意入校施打,一下子又說要上網預約,沒預約到的家長留言灌爆市長臉書。台南市政府之前宣布,廿三日開放家長上網預約到醫療院所注射,但也可以等醫護人員入校協助團體注射,有些家長怕帶小孩去醫院有感染風險,因此沒有上網預約,希望等到學校施打,不過,前天下午學校臨時通知「全面改線上預約,之前簽的同意書作廢,取消入校注射。」家長趕緊上網搶疫苗,但早已沒名額,憤怒留言「市長你的髮夾彎,家長手指頭幾乎在鍵盤上敲斷」。「從來沒反覆,是教育局搞錯。」台南市府衛生局表示,絕對會有醫護人員入校施打,只是要等恢復實體上課再安排,家長不必緊張。「這一針得來不易」,台南吳姓家長幾乎是掛在網路上「搶疫苗」,預約到離家廿七公里外的大內衛生所,下午聽到又增加診所及名額,趕緊退了又改約,前後十次,終於預約到離住家近的診所,讓兒子順利完成接種。屏東市一間小兒科診所下午三點打疫苗,二點多就有人排隊,排隊人龍約二百公尺,下午下起雨,家長撐雨傘,還帶椅子讓小朋友坐著等,民眾路過經過驚呼「好多人」,有家長質疑為什麼政府不開設大型施打站?台中不少家長湧向醫療院所預約接種,市府緊急增加廿七日起連三天預約接種,但不到半天,名額全搶光,很多家長連問好幾家診所都額滿,好崩潰。議員羅廷瑋表示,接到廿多位家長陳情很難預約,猶如「疫苗孤兒」,家長擔心下周就要復課還要「與病毒賽跑」,直呼疫苗之亂2.0。指揮中心指揮官陳時中說,整體疫苗數量一定足夠,五月卅日還有卅三萬劑BNT輝瑞兒童疫苗到貨,六月配發,家長不用擔心。
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2022-05-26 新聞.元氣新聞
護病比改1:7 兒童病房加津貼
指揮中心日前拉高醫院專責病房護病比,原本一比五,醫學中心提高至一比九、區域醫院一比十二、地區醫院一比十五,引起護理人員大反彈。衛福部長陳時中昨下午與護理界座談,最後讓步,各層級醫院專責病房護病比仍以一比五為原則,一比七為上限,再者提高六歲以下兒童專責病房護理津貼,加成百分之五十,但計算方式還需研議。與會的台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳表示,她請陳時中看一張照片,一名確診護理師被醫院召回,繼續上班,休息時只能睡在地板上的紙箱,陳看到照片後,直說「怎麼會這樣」,承諾重視護理人員身心健康,要求醫療機構發放津貼。陳玉鳳說,護理界希望專責病房護病比維持一比五,陳時中未承諾,只同意以一比七為上限,雙方各退一步,採一比七方案,同時為避免醫院壓榨護理人員,若醫院要求超過一比七,相關超額津貼將由醫院出錢。
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2022-05-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者打疫苗送快篩 新北基加碼
疫情嚴峻,長者是高風險族群。新北第三劑施打率72%,基隆63.8%,65歲長者只要在6月底前打疫苗,中央和2市府送4支快篩。另外,新北市議員何博文在議會為疫情再槓市長侯友宜,要侯向市民道歉,向衛福部長陳時中道謝;侯則說疫情失控責任在中央。考量疫苗施打率愈高,輕症、無症狀數就會增加。中央和新北、基隆不約而同各送2支快篩。民進黨立委羅致勝晚間批新北市府割稻尾,市府則表示早有規畫。侯友宜說,第4劑將開打,65歲以上的長者最脆弱,中重症跟死亡率也以65歲以上最多,他認為前3劑疫苗可以再衝高一點。基隆市長林右昌說,除現有贈送500元禮券,市府也加碼送2劑快篩,為長者提升防護力。不過,新北市議會昨天總質詢,何博文說,去年疫情爆發傳到新北,不管中央還是地方,第一線都相當辛苦,中央給新北許多幫助,希望侯友宜能更傳遞正面能量,問侯是否要對近2年確診市民說聲「歹勢,辛苦了」,並向陳時中說「謝謝」。何博文說,侯友宜「遺傳」到前總統馬英九任何事「都是They的錯」,才使新北成為破口,讓人民受災。侯友宜回應,如果中央堵住境外疫情,境內就沒有感染,他還提了全民戴口罩、入境普篩,中央都很晚才執行,讓民眾痛苦拖得更久,誰要負責?就是「中央」。侯友宜表示,他很早就向中央建議入境普篩,也很快反映口罩、疫苗不夠,若當時聽他的,阻絕境外就沒問題,「有沒有做?有沒有?有啊」,如果能早點做,就不用那麼多人在後面收尾。
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2022-05-26 新聞.元氣新聞
醫院專責病房照服員津貼 衛福部拍板每人每班5千元
因應確診住院人數增加,醫院收治中、重症病人照護複雜及部分護理人員確診,護理人力照護負荷增加。指揮中心指揮官陳時中今邀請北中南東應變醫院及社區體系、疫情重災區北北桃主要醫院及護師工會等護理代表與會,目的在解決非常時期護理照護第一線工作困境問題。衛福部表示,與會護理代表提出,專責病房護病比維持1:5、津貼發放及時、居家照護關懷人力分流、社區支援,以及解決急診壅塞等減輕護理負荷訴求。經與會者共識,部長陳時中裁示,要求盡快完成津貼發放,否則予以懲處;因應非常時期,專責病房原則上護病比維持1:5,不得超過1:7,兒科困難照護個案津貼加成,並推動Skill-Mixed照護模式;同時持續落實急重症分流,協助照護人力媒合支援;與地方政府協力,將醫院執行輕症居家照護業務之比例降低,轉由基層院所分擔;長期應要修正護理人員法,以法律支持護理專業及人力發展。另外,如護理人員受到不公平對待,可透過「護理職場爭議通報平台」向衛福部反映,進行查處。衛福部表示,為因應照護負荷,使專責病房照護確診人員津貼更合理,津貼將依照顧人數等比例相對增加。同時為了分流專責病房護理人員工作負荷,衛福部即將啟動專責病房Skill-Mixed照護模式,由醫院安排完成訓練的照護輔佐人員納入病房團隊,以照護工作分級,提供協助餵食、翻身、更衣等照顧工作,並發給每人每班5千元津貼,將於近日函文予設有專責病房醫院辦理。衛福部持續透過「護理職場爭議通報平台」,提供護理人員匿名申訴管道,確保護理人員的工作權益能受到保障。截至今年5月23日已接獲1766件通報,其中涉勞基法計有987件,占比56%,裁罰率達16%,結案率達95%。分析疫情期間爭議通報案件,主要是防疫物資、津貼或獎金發放、工作環境及負荷等。
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2022-05-26 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/「快篩陽性=確診」上路! 哪裡可以請醫師評估?全台各縣市醫療院所名單一次看
國內新冠肺炎疫情已進入大規模流行階段,為保全公衛防疫及PCR採檢量能,中央流行疫情指揮中心今天宣布「快篩陽性=確診」政策今天起上路,民眾使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性,經醫事人員確認即為確診。「快篩陽性=確診」診斷確診、開藥流程圖一次看衛福部次長石崇良於下午的中央流行疫情指揮中心記者會說明開藥流程,快篩陽性後仍需經過醫師診斷,若需要用藥也要由醫師開立藥物。快篩後診斷確診病開立藥物流程:快篩陽性的民眾千萬不要因為恐慌,就到大醫院急診採檢。急診僅需要把量能提供給急重症患者,如果是為了知道是否真的確診,可利用以下幾種管道:‧實地診療就醫(診所、醫院防疫門診)‧視訊診療就醫‧社區篩檢站【延伸閱讀:快篩陽性如何「自己/委託親友協助」視訊看診? 5步驟教你完成,真人影音示範跟著做就上手!】全台各縣市快篩陽性診療名單一覽表快篩陽性的民眾,可以選擇到大醫院的防疫急門診、就近有合約診所、衛生所,請醫師協助判讀,為避免有些醫療院所只提供線上看診,務必在前往診所前先致電確認,才不會出門了卻無法看診白跑一趟。‧基隆市:快篩陽性視訊/現場評估門診服務院所‧台北市:可研判確診服務之居家照護診所名單‧新北市:提供快篩陽性結果服務一覽表‧桃園市:通訊診療醫療機構(診所)名冊‧新竹市: 提供通訊診療、PCR採檢、快篩陽確診通報、清冠一號醫療院所名單‧新竹縣:快篩陽性評估醫療院所‧苗栗縣:快篩陽性通報確診通訊診療院所‧台中市:快篩陽性確診評估院所、開立開病毒藥物院所及居家照護院所名單‧彰化縣:快篩陽性確診暨抗病毒藥物治療院所‧南投縣:可提供通訊診療醫療院所所名單‧雲林縣:視訊診療醫師評估快篩陽性結果診所‧嘉義市:COVID–19篩檢與快篩診療醫療院所‧嘉義縣:提供快篩陽性結果視訊現場評估門診服務院所‧台南市:各區衛生所長者快篩評估時間表、通訊診療之醫療機構名單‧高雄市:居家快篩陽性判斷醫療機構清單‧屏東縣:判定COVID-19快篩陽性即確診診所名單‧宜蘭縣:各醫院 covid-19防疫診‧花蓮縣:新冠疫苗及居家照護遠距視訊診療合約醫療院所‧台東縣:COVID-19居家照護院所醫療機構名冊‧澎湖縣:視訊診療醫療機構名單‧金門縣:視訊診療指定醫療機構名單【延伸閱讀:Omicron生命力完勝原始株,可附著「不銹鋼」表面長達10天!專家教你怎麼防疫】快篩陽性確診、接觸者隔離證明 4步驟完成申請先前許多民眾染疫後為了申請確診、接觸者證明來申請保險,幾乎把醫療院所塞爆、電子系統也大塞車,中央流行疫情指揮中心緊急改用新系統並將相關文件電子化,才化解危機。指揮中心今天開放快篩陽性確診、遭隔離接觸者申請數位證明,民眾可至數位證明平台或用全民健保行動快易通,只要4步驟就能完成申請。第1步「確認身分」:民眾可到數位證明平台或透過全民健保行動快易通的「健康存摺」認證身分。第2步「選擇項目」:選擇要申請檢驗結果數位證明,還是接觸者隔離證明。第3步「點選申請」第4步下載或列印來「取得證明」指揮中心資訊組副組長龐一鳴補充,快篩陽性診斷確診的證明是一張黃色的卡片,會紀錄快篩陽性結果、醫師資料、身分證資料等;接觸者隔離證明則是白色的卡,至今沒領到紙本、電子單的民眾可以下載使用。快篩陽性經診斷確診 「6種情況」仍需做PCR採檢因應今天上路全民快篩陽經診斷確診新制,中央調整PCR採檢6大條件:1.醫事人員執行抗原快篩時,對於結果有疑慮。2.民眾自用快篩的結果與醫師無法達成共識。3.快篩陽的確診者於隔離治療期間有住院需求。4.快篩陰但醫師懷疑有感染症狀,尤其是重症風險因子對象。5.快篩陽的第一線醫療工作人員,必要時可於24小時內以PCR複驗。6.快篩陽亦可至社區篩檢站進行PCR採檢。陳時中表示,因為擔心住院患者進入醫院後,反而被其他感染者傳染,所以維持民眾住院前應該執行PCR採檢規定,以免因為家用快篩偽陽性,造成醫院群聚事件,「這就不符合科學照顧精神」,並重申快篩陽性後必須經過醫師診斷確診,不是直接「視同」確診。
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2022-05-25 新冠肺炎.台灣疫情
新冠單日確診逼近9萬人 高峰到了?陳時中:仍在高原期
新冠疫情嚴峻,指揮中心今公布染疫死亡人數為76人,創下單日新高,確診人數也逼近9萬人,現在單日確診病例數是高峰嗎?指揮中心指揮官陳時中說,現在疫情高峰仍維持指揮中心的看法,目前還是高原情況,今天死亡人數也對應到5月18日至19日時,約有8萬至9萬的確診數,死亡率維持在萬分之8至9間,至於有無特殊的變化,還要再進行觀察。另有民眾指出5月初曾進行PCR檢測,當時Ct值為39,但近日再度採檢Ct值為17,疑似為二度感染,但卻無法再度取得居家隔離書。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,一個月內採檢,Ct值高地不同,這仍可能是在同一個病程,應不是重複感染,有可能是剛開始是染疫初期,後面為病程中後期,這還需要醫師進行研判,若醫師真的判定為重複感染,可以與當地衛生局聯繫。
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2022-05-25 新冠肺炎.預防自保
快篩陽性、接觸者隔離 數位證明今上路
之前有民眾反映,確診通報後健保快易通已經上傳資料,但數位健康證明至今未將快篩陽性即確診的證明列入。指揮中心宣布,今起數位證明平台也可申請「快篩陽性證明」及「接觸者隔離證明」,並於今上午8時起上路。指揮中心指揮官陳時中則再次強調,民眾請假有需求,有30天緩衝期;保險申請則有兩年緩衝,不用一直向地方衛生局催促;民眾需將資料填寫正確,才有可能將流程加快,而正確率最高為南區。為加速隔離單開立,指揮中心日前宣布推出新系統,確診者只要資料填寫正確,系統就會在五到十小時內開立隔離通知書;數位證明平台也從今天日起也開放申請「接觸者隔離證明」。指揮中心資訊組副組長龐一鳴表示,數位證明平台今天啟用兩個證明書,一是「快篩陽確診證明」,另一就「接觸者隔離證明」。歐盟原本格式就有快篩證明,但當時我國政策是發行PCR證明,發行以來每天約有五六千名民眾下載陰性證明,前段時間因為保險需要改為陽性證明,現則增加快篩欄位。龐一鳴表示,認證方式三種,包括身份證、護照和健保卡,今起增加「全民健保快易通」也可連接,進入到健康存摺申請數位證明就會連到系統,整個流程與原先的疫苗證明一樣。目前台灣有200多萬位民眾透過此平台取得證明,相信不會困難,上午8時上線之後截至到中午12時,已有1萬5千多名民眾取得隔離證明、5千名民眾取得快篩陽性加上醫師確診證明,目前執行順利。