2020-03-21 新冠肺炎.預防自保
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2020-03-21 新冠肺炎.周邊故事
義情不妙!單日新增627死亡病例 旅義台人靠視訊解鄉愁
10度微涼氣溫,住家庭院的義大利玉蘭開得正美,同樣宜人的3月天,今年義大利空氣瀰漫一股不尋常的沉。距離米蘭40公里外,同屬義北倫巴底省的貝加莫是疫情重災區,大量遺體擠滿醫院太平間,當地火葬場運作達到極限,甚至出動軍車,將棺木送往其他城市處理。旅義25年的室內設計師楊仲儀說,在疫情前途未明下,多數義大利人仍保持信心,最讓她難受的是,無法照原定計畫返台探視年邁的父親,只能透過視訊解鄉愁。新冠肺炎病毒全球蔓延,疫情如野火延燒摧折經濟、性命,義大利今天通報創紀錄新增627起新冠肺炎死亡病例,儘管政府拿出措施遏止疫情擴散,但大流行仍加速蔓延;根據通報數據,義大利死亡病例增至4032起,超越大陸,成為全球死亡人數最多的國家,確診病例則攀達4萬7021起。楊仲儀今年1月底曾返台探親,那時台灣確診數在個位數,17年前抗SARS的經驗是記憶深刻之痛,台灣人對防疫步步為營。當時人義大利對疫情的態度,普遍認為這是「亞洲的流行病」,沒有太高警覺。義國疫情的壓力鍋,是在2月22日北義一個小鎮群聚確診後掀開,政府祭出封閉措施,宣布關閉學校、非民生必須的店家,取消大型活動及體育賽事等,要求居民避免外出。隨疫情惡化,封城令擴及全國6千萬人。義大利總理孔蒂日前宣布3月10日起實施全國封城令,除工作、健康或緊急狀況外不得外出,全國學校停課至4月3日,博物館、體育館、游泳池、劇院、娛樂場所等全部關閉。禁止舉行婚禮、葬禮等儀式,也暫停教堂內的彌撒等宗教活動。由於疫情未見緩解,楊仲儀說,義國政府正評估停課期限可能再延長1個月。楊仲儀談到,義大利封城建立在公民自律基礎上,居民如有需要外出,隨身攜帶證明文件,解釋自己是因為工作、探親、就醫、返家等理由而出入城市,仍可放行。民情與慣性成為防疫一大挑戰。楊仲儀說,義大利人熱情、好客,喜愛聚會,被禁足宅在家是件痛苦的事,因此總理孔蒂宣布禁令時,語重心長呼籲「我們的習慣必須現在改變,馬上適應這樣的嚴格措施,我們才會成功。」外界以人間煉獄、義大利的武漢來形容貝加莫,抗疫期間,壓力最大的莫過於站在第一線的醫護人員。楊仲儀說,病人太多,有醫院在急診室外闢建檢驗區,也有將展場改建為臨時醫院,義國政府日前緊急頒布動員政策,宣布豁免半年後的「醫師資格考」,全國1萬名應屆畢業醫學系學生直接取得資格,填補照護能量。楊仲儀指出,義大利整體醫療體系完整,災情嚴重的倫巴底省算是富庶區,為將珍貴資源優先留給「最有可能救活者」,其次是給「餘命較長者」,醫護人員不得不做出救誰捨誰的煎熬決定。讓人不捨的是,義大利確診案例中,約有8%是醫護人員,可能缺乏足夠防護,不幸遭感染。楊仲儀觀察,義國疫情遠較歐洲其他國家慘烈,人口老化可能是原因之一,根據義大利官方公布的資料,死亡案例中約9成患者有其他疾病。確診案例中,女性約占3成、男性7成。米蘭名店街區就像一座伸展台,吸引穿著時尚的男女,及來自世界各地的旅人;餐館和酒吧裡,總是少不了年輕人相聚狂歡。最近的義大利,街道、廣場、公園、沙灘全是空蕩蕩,好像戰爭電影中的場景,給人一種不真實感。楊仲儀說,天性樂觀的義大利人,雖然有不安,但沒有恐懼失措,畢竟防疫大敵當前,共同敵人是病毒。有民眾發起在陽台隔空合唱、演奏樂器,藉此相互打氣,也有人發起鼓掌行動或掛布條,感謝前線醫護人員等無名英雄,逆境中展現義式熱情,共度艱難時刻。
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2020-03-21 科別.精神.身心
對疫情太焦慮?教你6招心法
新冠肺疫情在全世界大爆發,我國確診案例也破百,並持續增加中,導致民眾心裡相當恐慌,擔心疫情防線失守,許多人也因此開始求助身心科診所。八里療養院臨床心理科主任李維庭提醒,值此疫情拉警報之際,大家應適時放鬆自己,做好防護措施,就能夠讓心身在最佳狀況來因應這次危機。其實人們壓力感往往和焦慮有關,而焦慮又常和收取的訊息、引發的想像、身體的反應、對生命的設定以及人際支持度有關,因此,在防疫期間務必要舒心展眉,保持良好的心身狀態。李維庭並提供以下6招維護免疫力的個人抗疫心法:1.訊息控制:收聽疫情訊息不超過30分鐘,以防疫指揮中心訊息為主,不追逐其他疫情新聞。2.整體想像:除了「如何不被感染」的想法外,還要思考一旦有感染時的生活作息方式。3.清除焦慮:找個安全舒適的椅子坐下來,先放空自己,自然呼吸,然後把注意力放在自己身體上,動一動身體。看哪一個部位最緊,之後挺起背全身用力1至3秒後放鬆,最後深呼吸並重複3至5次。4.回到現前:身體鬆開之後,說出出現在眼前的3樣東西(視覺),說出現在聽到的3個聲音(聽覺),以及說出身體現在的3種感受(觸覺)。5.安適畫面:想像自己在一個熟悉又很安全舒適的場景,然後告訴自己:現在我是舒適安全的。6.聯繫鼓勵:和親友保持聯繫及相互鼓勵,交流正向訊息。李維庭強調,一般人對不確定的情境和訊息很容易引發焦慮,透過資訊不停地傳遞造成身心靈的影響。因此呼籲大家嘗試冷靜下來,觀察自身周遭的事物,舒展身心達到安定自我身心的方式,透過朋友彼此關懷交流的方式,穩定群體的情緒,建立和諧的社會。
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2020-03-21 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎會藉由食品或包材傳播?公衛專家建議外食避免這4件事
你應該要知道的食事餐飲業要加強防範新冠肺炎,落實現有的衛生規範、強化員工健康與衛生管理、餐飲環境調整與清潔都很重要。此外,在防疫關鍵時期,也呼籲消費者對於自助餐、合菜、美食街試吃則能免則免,若要選擇相關餐飲,也務必要分盤、使用公筷母匙。受到新冠肺炎(COVID-19)風暴影響,台灣破千萬的外食人口數量明顯減少,不過對於餐飲業者而言生意還得照做、一些民眾也仍只能依賴外食解決三餐。為了讓民眾食得安心,許多業者紛紛加強店內清潔、消毒作業,不過這樣做就夠了嗎?究竟餐飲業要怎麼做才能正確防疫、一般消費者又要如何保護自己?2020年3月16日,台灣大學公共衛生學院(簡稱台大公衛學院)召開「抗COVID-19說明會(第六週)」,食品安全與健康研究所所長陳家揚針對餐飲業與外食防疫措施提出3大建議。新冠肺炎會藉由食品或包材傳播?目前無證據!陳家揚指出,中國研究指出在新冠肺炎患者的糞便中,發現新型冠狀病毒核酸檢測陽性,令人不免擔心是否會透過糞口傳染。不過,目前沒有顯著的證據表明這會產生問題。陳家揚分析,傳統的糞口傳染途徑不外乎為「飲用水污染」與「食品餐飲人員衛生」2大途徑。不過,以飲用水污染來說,由於台灣在水源保護區有嚴格規範,加上「食品良好衛生規範準則」規定與食品直接接觸及清洗食品設備與用具之用水及冰塊,應符合飲用水水質標準,因此不太可能發生這樣的問題。此外,新冠肺炎是否會經由食品或食品包材傳播,目前也沒有證據,且可能性很低。建議減少生食、自取式自助餐、合菜、美食街試吃若擔心餐飲人員的衛生問題可能會導致食物成為病毒載具,陳家揚說明病毒絕大部分不耐熱,台灣主要的飲食文化為熱食,因此這部分的風險相較歐美小很多,這段期間民眾也可盡量減少生食。在疫情關鍵時期,自取式自助餐、合菜與美食街試吃也應該能免則免。陳家揚指出,自取式自助餐常常會幾個人邊夾菜邊交談,會提升傳染風險。如果要吃合菜,盡可能多提供一份餐具做公筷母匙,但更好的做法是事先分好一小盤給每個人。台大公共衛生學院院長詹長權則強調,像是大賣場、美食街、麵包店等提供試吃應立即停止。食品餐飲業者該如何應對疫情?一、要落實衛生規範!不過,陳家揚也坦言目前最需要關切的就是病毒是否會透過餐具、餐桌等表面接觸來進行傳播。因此,他提出三個主要的作法,供餐飲業者作為因應疫情的對策。第一,就是要落實現有的衛生規範。陳家揚表示,衛生規範的目的本來就是要阻絕微生物傳播的問題,然而過往經常可見一些業者沒有好好落實。好比說「台北市公共飲食場所衛生管理辦法」就規定餐飲人員工作前應清洗手部,且工作中吐痰、搓鼻涕、入廁後都要洗乾淨手部再工作。此外,餐廳要設有流動自來水、清潔劑與擦手紙巾或其他乾手設施,或在廁所明顯處標示「如廁後應洗手」等皆有規範,且業者應要好好落實才行。二、強化員工衛生管理與手部清潔次數落實了衛生基礎後,陳家揚指出第二步就是要強化員工健康與衛生管理。除了生病員工務必在家休息、並實際掌控上班員工健康狀況外,也要制訂人員調度應變計畫,以隨時應對有人員突然不能工作的情形。此外,陳家揚特別強調,要留意時薪人員的健康狀況,「因為時薪人員沒有工作就沒有收入,會不會因此隱瞞自己正在發燒的情況?這點需要好好關注。」陳家揚也表示要加強員工手部清潔的次數,收拾與送餐間要洗手與酒精消毒;調理即食食品則應穿戴經消毒的手套,或徹底洗淨消毒手部。另外,由於收銀人員很容易與客人有所接觸,因此收銀人員與送餐人員務必分流。三、餐廳客容量減半規劃,提供可丟棄式簡化菜單!陳家揚表示,第三為餐飲環境調整與清潔。他舉例,美國許多地方祭出餐廳營業限制,要求各餐廳降低客容量,以紐約來說就減半,以拉大顧客用餐距離。詹長權則補充,若餐廳實在擁擠也可以仿照香港的作法,在客人之間設有塑膠隔板隔開,也是一種值得參考的作法。此外,陳家揚表示業者應提高清潔頻率,尤其是餐桌、門把、菜單等員工與顧客常接觸的地方。他舉例,國外有一種作法就是餐廳只提供簡化菜單,顧客用完後就拿去回收,避免同一份菜單不斷使用增加傳播的風險。消費者也要做好自我保護!避免以手取食並選擇注重防疫的餐廳最後,陳家揚表示一般消費者其實無須過於恐慌,若注重防疫措施,到餐廳用餐並不會有顯著傳染風險。身為消費者,個人衛生極為重要,除了飲食前洗手外,也要留意避免直接以手取食。若擔心餐廳消毒不夠完善,可自備消毒用品擦拭用餐桌椅。「有注重防疫的餐廳也很值得給予鼓勵。」他表示,在選擇餐廳時也可以多多支持有實際防疫作為的餐廳。延伸閱讀▶環保先喊停!為降低新冠肺炎傳染風險,歐美星巴克、麥當勞、藍瓶咖啡暫停使用自帶杯▶【蘇楓雅專欄】新冠肺炎疫情衝擊澳洲產業!漁業停擺、餐館歇業、連物流外送陷入配套困境!▶破除次氯酸水的迷思!想防疫消毒,須善用而不是亂用! (本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2020-03-21 科別.精神.身心
新冠肺炎全球大流行 5精神症狀你中了幾項?
【常春月刊/編輯部整理】王女士是一名泛焦慮症病人,原本長期在精神科就醫,病情穩定。自武漢肺炎疫情出現後,病情明顯惡化。除了擔心口罩及酒精不夠使用,也購買拋棄式手套以便出門時使用。2個月前剛從日本旅遊回國,最近只要輕微咳嗽就害怕自己是否染病,頻頻要求醫師進行新型冠狀病毒篩檢。台大醫院新竹分院精神醫學部醫師詹仁輝表示,武漢肺炎疫情爆發後,相關新聞幾乎攻占各類媒體版面。因病毒傳染力極強,部分患者甚至出現重症及死亡風險,為了避免被傳染,許多人都取消了旅遊行程,也減少親友間的聚會,外出也會戴上口罩,形成少見的景象。各國政府及團體紛紛宣布防疫政策,除了生活上的限制,人們的心理也受到了一些影響,例如:1. 不安及恐懼:手機上及社交媒體每天都能看到疫情相關新聞,令人恐慌,有人因此瘋狂購買口罩、酒精,深怕自己防護不足而染病,甚至也擔心家人出門的安全。2. 對未知的無助及挫折感:武漢肺炎疫情至今沒有緩和跡象,各行各業的營業額下滑,伴隨而來的股市及經濟震盪,也令投資人不知所措。3. 被隔絕及孤獨感:一般民眾減少了外出及聚會,接受居家隔離及居家檢疫的人也被限制了活動處所,都會令人出現失去自由、孤獨感及被社會隔絕的感受。4. 創傷後壓力症候群:染病後的病人及其家屬或照顧的醫療人員,可能會出現過度警覺、注意力不集中、作惡夢、逃避、疏離人群等症狀。5. 醫護人員的壓力:醫護人員如臨大敵,除了要做好防護措施,避免院內感染,也要應付因防疫而增加的臨床工作、會議及行政工作。詹仁輝進一步說明,近期的精神科門診,有許多原本就患有焦慮、憂鬱、恐慌、失眠的病人表示病情加重,看到新聞後心情更加沮喪,平時也不敢出門,擔心接觸到感染源,非不得已要到醫院,也擔心碰觸到的物品是否附著病毒,洗手多次仍無法心安。目前因為尚未研發出對抗武漢病毒的疫苗跟治療性藥物,個人的健康管理就顯得十分重要。到公共場所要戴口罩、勤洗手、避免用手揉眼鼻已經是常識,但對於疫情引起的不安跟焦慮,民眾該如何自處?詹仁輝建議,對武漢肺炎要有正確的認識,雖然傳染力強,致死率約在0.5%至2%,但多數感染者皆為輕症甚至無症狀,且死亡個案偏向抵抗力不佳的老年人及慢性病患者,故一般民眾只要確實做好防護措施,飲食均衡,生活作息正常,維持運動習慣,增強身體免疫力,無需太過焦慮。若發現自己出現焦慮、胸悶、心悸等症狀,可以先嘗試轉換心情,減少追蹤新聞及社群媒體,從事其他活動轉移注意力;飲食方面,可以多攝取深海魚類、堅果類、維他命B群、雞蛋、優格,對增強免疫力及預防焦慮也有幫助。若發現對未來感到悲觀及缺乏信心,則可設定生活或工作上可達成的短期目標,讓自己產生成功的感受,增強自我效能。若上述方法效果不佳,可考慮就醫,詢問專業意見。原本就有精神疾患的病人,若發現症狀加重,請勿自行增加藥物用量,應回門診詢問主治醫師,評估病情的變化,討論藥物是否需要調整或安排心理治療。(文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 武漢肺炎疫情釀心理焦慮? 專家教你幾招穩定情緒 呼吸困難、感覺快死掉卻查無病因! 別再以為是心臟病,3特徵跟「恐慌症」有關 
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2020-03-21 新冠肺炎.周邊故事
驚傳白牌車冒充防疫車隊 指揮中心:已查獲慣犯
受到境外移入病例激增的影響,19日起國人返台都要居家檢疫14天,由於交通部規定居家檢疫者不可搭乘大眾運輸工具,只能自行駕車、親友接送或搭乘防疫車隊,旅客最久要等半小時才能搭上車,今卻傳出有白牌車司機冒充防疫車隊,恐成防疫漏洞。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,防疫車隊部分,已請航警加強白牌車查緝。今天發生這案例,也查到違規多次,今天一早就查獲,相關事項已交由航警局,將加強在機場對於白牌車司機管制,避免再次出現白牌車司機招攬客人違規事件。
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2020-03-21 新冠肺炎.周邊故事
「這事總是有人要做...」醫師:大家很辛苦加油
台北市立聯合醫院忠孝院區胸腔外科醫師鄒冠全,一張負重印記的照片惹哭眾人爆紅,隨後他視訊受訪,提到因採檢輪班醫師不足,他選擇加入並參與8小時檢疫的心情,「防疫夥伴都很辛苦,我只是小螺絲釘...」希望大家一起為彼此加油,共度難關。雖然有穿防護裝備幫愛滋病患者開過刀的經驗 ,醫師鄒冠全說,穿著兩層防護衣連續工作8個小時還是頭一遭,而在桃園機場入境處採檢有新冠肺炎疑似症狀的旅客,「當然,還是會擔心」。鄒冠全昨天深夜值夜班時,在群組得知今晨5時到13時的採檢輪班醫師不足,便自告奮勇提前加入行列。原本他是排定下周。他們必須穿上內、外兩層防護衣,戴N95口罩、護目鏡及鞋套,全副武裝迎接被篩出必須接受採檢的旅客。一早是澳洲來的航班、之後是來自歐美洲航班,他略算共採了32分檢體。今天他在臉書打卡貼出一張兩頰與鼻梁都是N95口罩深深壓痕的自拍照,獲得近兩千人按讚,五百多人留言為他打氣、感謝他。他說,「大家都說辛苦了,其實我真的只是小螺絲釘」,從2月起這些檢疫工作就在進行了,其他防疫人員才是真正的辛苦。沒想到臉書貼文出來以後,獲得這麼多回響,手機訊息響到沒電。「在沒有航班入境的空檔,可脫下防護服,而且要感謝政府,給我們充足的資源,可以換新的一套,」他說,在資源不足的地方,這些拋棄式的防護衣可能要重覆使用。今晨結束醫院值班,直接趕到機場,鄒冠全形容自己滿身是汗,非常狼狽,一度不願意接受視訊訪問。鄒冠全說,決定支援防疫工作以後,他有告知家人,他們都擔心。他也先跟妻子告知,「等我回家,把洗衣籃放門口 ,讓我把衣服脫光了,直接衝進去洗澡」。要請妻子把全身的衣物拿去泡肥皂水,確保家人的健康。他的朋友中,也有人因為工作必須在這段期間前往海外,他說,希望大家不必去為難誰。請他們配合政府防疫措施,好好在家檢疫不要亂跑,有症狀請打1922,就是對醫療人員的最大幫忙。
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2020-03-21 新冠肺炎.預防自保
防疫新制! 明起機場免稅店就能買口罩成人3片50元
中央流行疫情指揮中心表示,為防疫需要,明天(21日)起提供國內5處機場免稅商店代為代售徵用之口罩給入境旅客,旅客只要持登機證及護照或是購買機票的旅行文件,即可至機場入境免稅商店即可購買。口罩價格每份新臺幣50元或美金2元,每人限購1份(成人型3片或兒童型5片)。旅客如為本國籍或有居留證者,其口罩採購紀錄將併入口罩實名制,並與健保署與移民署資訊系統勾稽避免重複購買。機場免稅商店係配合政府代為代售徵用物資,收取費用全數繳納國庫。目前機場營運之免稅商店業者計有釆盟股份有限公司、昇恆昌股份有限公司、睿姿崴勛股份有限公司、臺灣菸酒股份有限公司等4家,業者均表達願全力支援防疫作戰,願無償代為代售徵用物資,對此,指揮中心表達感謝。依機場入境旅客人數配送口罩予各機場,暫訂每周配送桃園機場7萬份成人型口罩,1萬份兒童口罩;松山機場2千份成人型口罩,2百份兒童口罩;台中航空站1千500份成人型口罩,2百份兒童口罩;台南航空站5百份成人型口罩,50份兒童口罩;高雄國際航空站3千600份成人型口罩,2百份兒童口罩,配送數量將視入境旅客人數狀況再做調整。指揮中心表示,全球疫情嚴峻,民眾應避免所有非必要之海外旅行,同時於台灣時間3月19日零時起,所有入境者皆需進行14天居家檢疫,敬請返台民眾如有症狀請主動告知檢疫人員,並配合相關檢疫措施,以保護自己及周遭親友。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
考生居家檢疫隔離 2076校系應變大學甄選 1792系取消面、筆試、實作 醫牙校系要面試
昨天有北部高中因新冠肺炎疫情全校停課。因應未來可能有高三考生因確診、居家檢疫或隔離,無法正常參與大學甄試,大學甄選會網站今天設置的防疫應變專區,公布有1792系提供這類考生取消面試、筆試、實作占分,配分攤到學測成績與書面審查兩項目。因計分方式不同,考生若循此管道,將採外加名額錄取。今天公告有2076個校系釋出應變方案,大學招聯會表示,3月31日公布個人申請第一階段篩選結果後,建議受疫情影響,無法參加二階甄試的考生,積極理解所報名校系之要求與說明,確認是否增列書審項目。招聯會表示,若需提供書審資料,應盡早準備,並在校系要求時間內上傳。報考醫牙校系仍須面試,以內含名額錄取。招聯會指出,甄試學生若在居家隔離或檢疫,最遲應在甄試前一天向校系申請將外出應試,經地方衛政機關同意。出門後,考生須自費搭乘防疫車隊或私人親友車輛至試場,學校要安排符合防疫規格的隔離試場,提供個案考生進行面試筆試實作。學校也得安排隔離宿舍,協助考生提前到達準備。招聯會執行秘書戴念華說,適用應變措施的考生有兩類,第一類是3月5日公告前,滯留境外無法回台的考生,已從3月 15日開放申請,31日截止,考生須舉證說明無法入境的不可抗力因素。4月9日舉行審查會議審核通過,才適用應變方案。第二類是在國內經中央疫情指揮中心確認,需居家檢疫、隔離、社區通報採檢或確診的個案考生。他們須向各校系提出申請,經甄選會與疾管署動態勾稽,確認學生的實際狀況,才符合適用條件。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
桃園暫不封公有體育館 鄭文燦:市民卡等同實名制
桃園市長鄭文燦上午主持防疫會議,他說,桃園公有運動中心採市民卡,桃園體育局也說下周熱顯像儀將上路,掌握使用者體溫。市民卡等同實名制,不會全面閉館,但會考慮部分密閉場館暫停。桃園市體育局長莊佳佳表示,昨天新北閉館公有場館兩周,台北市朝實名制,桃園體育局建議依實名制處理,若全面關閉,有運動習慣者恐無法掌握未來去向。桃園市衛生局長王文彥說,全面關閉場館可能過於嚴謹,但希望會勘一下,確認開放與關閉部分。至於實名制是否全面能掌握旅遊史,可能無法用健保卡查,需要再做評估。鄭文燦表示,相關接觸史、旅遊史回溯,是為了傳感降低風險,桃園公有體育場館使用市民卡,效果等同於實名制,又加上有發燒篩檢,原則上,維持這個方案。他和衛生局、體育局將到場看,部分涉及封閉室內空間,朝向暫時封閉,因為萬一全面停辦,有運動習慣民眾可能還是會到民間運動中心。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
美好市多突貼公告「衛生紙等物不接受退貨」 台灣網友看了大喊:快跟進
台灣近日新增多起境外移入新冠肺炎(COVID-19)確診案例,意外引發一陣民生物資囤貨潮,泡麵、罐頭、衛生紙全在瘋搶名單中。搶購物資的現象也出現在美國,好市多針對此亂象特別貼出告示,表明衛生紙、水、米等物資,將不接受退貨。消息傳到臉書社團,網友均強烈支持,大喊台灣好市多應該也要跟進。由於新冠疫情仍未止息,全球各地都有掃貨的狀況發生,尤其以衛生紙和消毒產品需求最大。美國好市多近日新增一張公告,載明不被接受退貨的物品,包含衛生紙、米、清潔用品等。目前還不確認是特定店家的規定,或者是全面性的政策,不過照片已開始在網路上傳開。 在 Instagram 查看這則貼文 So happy Costco is making this move! What are your thoughts on it? 👍👎? . . . . #costco #costcoinsider #costcolife #costcobuys #toiletpaper #toiletpapercrisis Costco Insider(@costcoinsider)分享的貼文 於 PDT 2020 年 3月 月 18 日 下午 9:23 張貼 公告傳回台灣後,網友看了全都高喊贊成「應該跟進!」並認為若是有人要求退貨上述物品,「真的超級不要臉」。不過也有人發聲,那買的沒用完該算誰的,反問難道「你要吸收?」意外掀起一波論戰。據自由時報報導,台灣好市多回應,目前並沒有更動的打算,不會跟進此公告。而為了因應防疫,台灣好市多目前已將內用的餐飲區桌椅全撤掉,並表示之後會再視疫情調整。
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2020-03-20 新冠肺炎.周邊故事
負重的印記…桃機支援旅客採檢 醫師的自拍照惹哭眾人
台北市立聯合醫院胸腔科主治醫師鄒冠全在個人臉書貼出一張令人感動的自拍照。照片中的他 ,從鼻梁到兩頰是深深的壓痕,那是凌晨4時到桃園機場支援回國旅客採檢,戴N95口罩的印痕。網友紛紛留言,謝謝您對台灣人的付出、辛苦了。台大婦產科醫師施景中今在臉書分享前同事鄒冠全的貼文,短短寫下:「第一輪,29個完畢」。施景中在臉書發文說,大家都還在睡覺的時候,鄒醫師凌晨四點就到桃園機場,支援回國旅客的採檢。在N95口罩好幾個小時的壓迫下,臉部壓出深深的印痕。等等還有一個的航班,兩百多人要飛回來。施景中說,這工作是既辛苦又危險,「想起那句老話,歲月靜好,不過是有人替你負重前行。大家一起加油,挺過危機」。鄒冠全告訴記者,那是連續戴了三個半小時的壓痕。但身為醫護人員,對這場與病毒戰爭,他只是防疫大戰中的一顆螺絲釘,做好份內的事。支援桃機的其他醫師還有很多部北部桃萬芳等等的前輩,他只是盡本分。他認為,出國的朋友無論是旅遊或是工作,大家都有各自苦衷,不必去為難誰,「現階段不應該責怪出國回國的朋友」。他說,請他們配合政府防疫措施,好好在家檢疫不要亂跑,有症狀請打1922,這樣就是對醫療人員的最大幫忙。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙為台灣防疫打100分 估境外移入最壞增500人
新冠肺炎疫情全球升溫,台灣的個案數也破百。台大公共衛生學院副院長陳秀熙為政府目前的防疫作為打滿分,但也推估未來確診個案中的境外移入數,最壞恐增加到500人。指揮中心昨公布國內新增8例新冠肺炎個案炎,其中7例境外移入、1例本土,合計台灣至今已有108名確診者。陳秀熙陳秀熙今天上午接受廣播節目《周玉蔻嗆新聞》專訪,被問及未來估有七萬多人回台,到底留學生要不要回來?他說,歐美很多國家現在停課,加上當地醫療量能相對低,目前台灣專責醫院的相關病床、設備是夠的,回台仍是較好的選擇。陳秀熙指出,台大公衛這次在新冠肺炎議題上,對全世界疫情做評估,並給民間跟政府溝通與建議。會給這麼多建議,主要是因學者們都很感動,雖平時都浸淫在學術,但學者們認為這一仗應該跟民眾站在一起。由於台灣個案已破百,主持人周玉蔻問到,這幾天仍有萬人從歐洲疫區等地回來,台灣未來確診會比108例還多嗎?陳秀熙說當然會,但這些病例並不是在我國台灣發生的,都是境外移入。他表示,以義大利來說,目前100人中可檢測出40人,國人在那裡的風險就很高。歐洲陽性率目前假設為5%,從歐洲流行區或重大疫區、邊境等回來的人溯源1萬6000人檢測並按比例,估計台灣未來境外移入數最少增加50人、最壞會增加到500人。但得視症狀、民眾接觸者對象、或本身是否戴口罩等因素而論。他認為因未來兩周是疫情擴大的關鍵,目前禁止外國人入境的措施正確。周玉蔻也問到台灣現在有社區流行嗎?陳秀熙說,雖有但是零星,目前算控制住。近日有北部高中全校停課、南部大學受影響,讓民眾有點恐慌,但不至於到封區、封戶。但陳秀熙仍建議台灣民眾要居安思危,如果有些人不檢疫或檢疫隔離期間趴趴走,就可能造成小型社區傳染。被周玉蔻詢及與陳時中的淵源,陳秀熙笑說他畢業於北醫大牙醫學系,是陳時中的學弟,但沒有去當過醫師,而是朝公衛學者方向走。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
防疫期間健康不延誤 看診拿藥醫師這樣建議
新冠肺炎疫情持續影響,民眾對「看病」「檢查」心理負擔很大,對於慢性病患者及需定期追蹤的患者,部份民眾轉而改選自費的門診及檢查服務。西園醫院永越健康管理中心表示,近期民眾都盡可能減少到醫院看病,或延緩非急迫性需求的醫療服務,但最近在永越自費門診及自費檢查追蹤都接到不少民眾的詢問電話,或是新的客群主動約診,這些新客群也和防範新冠肺炎有關。民眾自費門診檢查追蹤 減少感染風險平常到醫學中心追蹤腫瘤、看慢性病拿藥的民眾,開始轉看自費門診,民眾寧可多花一些錢,減少與他人接觸機會,也減少感染的風險。63歲王先生有心血管的疾病,是高危族群,過去是在醫學中心定期看診拿藥,因個人風險考量,現在轉看自費門診並進行追蹤檢查;王先生覺得因自費門診有人流及通道的嚴格管制,採預約制度,避免與他人近距離或不必要的接觸,降低感染風險,在此非常時期,為他目前的就診治療提供極大協助。打造最佳醫療場域 醫:醫檢分離、分艙分流 院長董政達醫師也表示:『因為院方過去有成功抗SARS的經驗,在2003年創下零感染的記錄,在2004年創建永越健康管理中心,就已規劃了「醫檢分離」的大原則,將醫病、檢查、人員、環境分艙分流管理,做好感控規劃,並進行特定通道管制;減少交叉感染的風險,這也是就診者最安心的關鍵。』三高患者不斷藥更安心 切莫「望醫卻步」董院長提醒:『對於需定期回診拿藥,或有高危心血管、三高慢性病、肺結節、腸胃息肉等的患者,或仍應遵照醫囑定期就醫及檢查,不要因為「望醫卻步」造成健康危害,威脅生命安全。』董政達院長也提醒民眾:外出戴妥口罩,勤洗手、不觸口鼻眼,做好防護措施。防疫是場長期抗戰,有健康的身體才有好的免疫能力,維持健康飲食、充份睡眠及足夠運動,以提升自我免疫力,保持平常心,才是維持健康之不二法則。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物資料來源: healthnews.com.tw
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
鼓勵大家多用網路買口罩 唐鳳:下周會改善系統
行政院政務委員唐鳳今天表示,口罩實名制2.0的下周主要工作,是希望系統能更穩定,更能呼應大家的需求,預計每周四會推出新功能,不過下周是以改善系統為主。唐鳳表示,口罩系統接下來會以周為周期,1.0和2.0並行,這個星期收到很多使用者回饋的體驗,接下來要把系統變得更穩定、更能呼應大家的需求。唐鳳說,他們一直收到大家的想法,針對不同作業系統、瀏覽器,還有視障者也有提供回饋,這些都會是在加入新功能前會先改善的。唐鳳說,希望盡可能讓更多人願意使用線上預購,他們會做充足準備,也呼籲大家,任何時候訂都一樣,並不是排隊也不是先到先贏。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
北醫大評武漢、義大利 關鍵在封城恐慌沒守住醫院
新冠肺炎全球大流行,台北醫學大學公衛學院全衛學程助理教授高志文,近期在英國醫學期刊(British Medical Journal)發表一篇編輯通訊,指出武漢以及義大利北部未配套封城,恐是導致數千名醫護人員感染新冠肺炎的原因之一。編輯通訊係指針對英國醫學期刊發表的文章回覆評論。高志文表示,在這一波疫情中,守住醫院絕對是關鍵;觀察各國面對疫情的措施,其中武漢以及義大利北部,面對疫情爆發時,馬上決定強制封城,卻未做好配套措施,引發民眾巨大的心理恐慌。以武漢為例,宣布封城後,火神山醫院尚未興建完成,民眾得知封城訊息後過度恐慌,擔心自己得病,無論是大病小病都衝醫院,原本就收治新冠肺炎確診患者的醫院,面對大量的患者,完全無法負荷,也讓醫護人員沒辦法徹底做好感控,最後就是癱瘓醫院,引發嚴重院內感染。高志文說,醫院本是治療病人的地方,一旦感染控制失敗,可預期看到疫情嚴峻的放大效應,進而可能變成許多小規模的傳染病「震央」。他強調,只有做好院內感染控制,診所,療養院和其他醫療機構,才會是抵抗新冠肺炎或任何未來新興傳染病爆發的真正前線戰場。高志文表示,當年在SARS期間,僅是住院醫師的醫師們,現在都已經是各醫院的資深醫師,面對此次疫情都知道可能會有多嚴重,雖然新冠肺炎正於全球大流行,但是民眾千萬別過度恐慌,有症狀一定要就醫,就怕沒有就醫躲了起來,反而讓感染者愈來愈多。他說,台灣經歷SARS後,在這次的疫情中堅守醫院,他認為當年SARS在和平醫院封院,造成院內爆發以前,台灣也守得非常好,他相信這一次台灣會記取教訓,避免類似的情形再次發生,另外也透過這次的編輯通訊,提醒全球守住醫院絕對是這次防疫的一大重點。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
「該囤的不是食物」 律師點出10種應該囤積東西
台灣新冠肺炎確診數累計已到108例,昨(18)日一口氣暴增23例後引起民眾恐慌,許多人就怕疫情越來越嚴重,紛紛湧入大賣場和超市搶購物資來囤積。對於民眾的行為,律師呂秋遠在臉書上發表自己看法,他點出10種民眾應該囤積的東西,而非食物,他呼籲大家不要恐慌,「我們都會再起來」。呂秋遠表示,因為歐美疫情轉為嚴峻,台灣確診人數開始暴增,因此引起人民恐慌,開始有人囤積物資,大賣場、超市人滿為患,架上食物除了三色豆以外,可能都一掃而空。他列舉了10種東西,並認為現在應該囤積的真的不是食物。呂秋遠列出第一項是「耐性」。他說這場疫情應該會持續一陣子,萬一台灣進入全面社區感染,到時經濟活動停擺是很正常的,「大家都會進入幾個月不好過的時候,瘋狂的各種景象都有可能出現,所以請保持耐心,黑暗終究會過去」。第二個是「正確的資訊」,他說群組裡開始流傳各種假訊息,「不論是謾罵政府、趁火打劫、停班停課、治病偏方等等,都有很多未經證實的玩意兒」,他呼籲民眾要冷靜以對,不要亂點網址、不要隨便匯款,也不要任意轉貼。接著要有「同理心」,呂秋遠說要時時刻刻想著,自己的行為會不會對別人造成困擾,他感嘆這個社會已經在高度壓力下,有太多的不友善,請不要想著「來啊!我們來互相傷害!」再來要有「良好的衛生習慣」,要養成勤洗手的習慣,盡量不要到人多的場合,到高風險的區域要戴口罩。注意自己身體的狀況,不要逞強也不要忽視警訊,自己的身體很重要,別人的命也是命。第五則是「想要到處玩的心」,呂秋遠稱讚台灣同時具備高度警覺的公民、強大的醫療資源,與良好的政府防疫體系,這是其他國家沒有的,因此要好好珍惜。他打趣的說「沒有肺纖維化,囤積想飛的心,以後愛怎麼玩都好!」也因為疫情越來越嚴峻,社會上開始出現無薪假、失業等狀況,他認為可以囤積「多出的時間」和「感情」。呂秋遠說多出的時間可以把原本想做的事完成,把以前沒時間修復的關係處理好,家人一起在家也是感情加溫、修復的好時機。被放無薪假或沒有了工作,導致收入減少,那就應該加強「工作技能」。他說政府現在有提供許多職業訓練,可以請領補助同時,學習新的能力,當囤積自己的能力與興趣,或許也會是一次人生重大的轉機。除此之外,「體力」也是很重要的,呂秋遠說無論如何,都不要放棄運動的習慣,讓自己的體力增強,才是未來的財富。趁這時候可以多囤積一點體力,生病的時候,醫生可以少費一點力氣。最後則是「錢」,他認為經濟寒冬已經開始,什麼時候結束還不知道,因此民眾應該要好好囤積一點錢,不要亂花、亂買東西和食物,很多東西都是有保存期限的。呂秋遠呼籲民眾在面對嚴峻的疫情時,可以哭、可以嘆氣,但是不要恐慌、不要焦慮、不要放棄希望,「只要留著這條命,我們都會再起來,好好的起來。」
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
盡量買!蘇貞昌:公糧庫存90萬噸、衛生紙產能足
我國新冠肺炎確診案例昨急遽增加,各地甚至網購平台都出現民眾瘋搶物資。行政院長蘇貞昌今則在臉書指出,盡量買,貨很多,政府公糧庫存90萬噸,糧食非常足夠,國內衛生紙廠6成產能就夠全台灣用,全開會賣不完。蘇貞昌說,台灣同時是水果王國、漁產王國、食品加工大國,在新冠肺炎疫情衝擊,經濟趨緩的時候,當然鼓勵大家踴躍去買,相挺農民和業者、也增加內需市場動能。蘇貞昌表示,政府已經跟各大通路商告知,請務必加強補貨、衛生紙廠也已增加產能、台灣的農產品更需要大家多多光顧,多吃蔬果顧好身體,才能一起抗疫。行政院發言人Kolas Yotaka稍早也呼籲民眾不要恐慌,因為台灣疫情努力掌控中,且中央流行疫情指揮中心天天公布資訊,防疫資料陽光透明不隱藏,雖然確診100人,但也有22人解隔離,我國防疫能力比他國強大。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁:台檢驗涵蓋率高於南韓 批中國防疫資訊不公開
副總統陳建仁今在臉書上,以「新冠肺炎病毒檢驗的國際比較」為題發文,強調現階段新冠肺炎的防疫措施,必須盡早確定疑似病例的診斷,以及積極追蹤密切接觸者是否感染,並批評,部分國家資訊不公開,讓這些國家的疫情仍然蒙著一層紗,毫不透明,令人遺憾。陳建仁指出,國際媒體報導,英國雖然大幅提升新冠肺炎的防疫作為,但是仍然維持只對重症者檢驗病毒的策略。另有報導指出,中國自3月20日開始,將不再檢驗疑似病例的病毒!陳建仁表示,現階段新冠肺炎的防疫措施,必須盡早確定疑似病例的診斷,以及積極追蹤密切接觸者是否感染。這兩項工作都要採取喉嚨或鼻咽檢體,進行肺炎病毒的檢驗。不作病毒檢驗,不僅難以妥適照護病人,更無法確認密切接觸者的感染,會嚴重影響防疫工作的成效!他指出,有人單純以檢驗病毒人數,或是每百萬人檢驗率來作國際比較,這是不合宜的!在感染人數最多的國家,檢驗人數當然就會最高,但是並不表示這個國家的檢驗病毒個案涵蓋了重症、輕症或無症狀感染者。陳建仁解釋,不同國家的病毒檢驗政策都不相同,有些只檢驗重症者,有些連輕症或無症狀者也檢驗。前者的每千受檢者陽性率,自然會遠高於後者。換句話說,陽性率反映了病毒檢驗的涵蓋率。他表示,根據「維基百科」的各國官方統計資料,在病毒檢驗人數超過1.5萬人的13個國家當中,台灣的陽性率(5.0)是最低的第三名,僅次於阿聯酋(0.8)和俄羅斯(1.2);而義大利(202.8)和法國(167.4)則是陽性率最高的國家!這顯示台灣、阿聯酋、俄羅斯的受檢者,涵蓋很多輕症和無症狀者;而義大利與法國的受檢者,大都以重症者為主。而檢驗人數最多的南韓,每千受檢者陽性率是27.9!換句話說,台灣的檢驗涵蓋率還高於南韓。他並表示,大家都很好奇的中國和伊朗,並沒有官方資料列在「維基百科」當中,只有中國廣東截至2月20日為止的不完整資訊!他強調,資訊的不公開,讓這些國家的疫情仍然蒙著一層紗,毫不透明,令人遺憾!
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
居家防疫大採購!「防災食物」準備4原則
新冠肺炎來勢洶洶,國內累積確診達到100多例,防疫期間不宜在密閉的公共場所久待,許多人紛紛從外食改成買回家自己煮,甚至會多買一些糧食囤積於家中以備不時之需,導致各大超市、賣場湧現物資搶購潮。對於此現象,平日生活中若能多儲放一些「防災食物」,就能避免災時斷糧的危機;如何為自己或家人準備生活所需食物與飲水,是不可或缺的防災準備工作。本指引係依據內政部消防署,提供民眾準備防災食物時之參考。何為「防災食物」?「防災食物」為災害發生前預先在家中準備的食物,通常適合於常溫狀態下長時間保存,具營養價值;於災害發生時在家中避難生活時即可食用,提供身體攝取足夠所需的營養。防災食物要準備幾日份?在防災食物份量的準備上,先評估瞭解平常居家食物儲存狀況,家庭人數、營養均衡、個別喜好、慢性病或過敏禁忌,進而決定準備食物項目及數量。考量家中每位成員之需求及營養,以家庭為單位,最少準備「3日份以上」的防災食物,讓家人在災害來臨時也能安心、平安的度過。買回家後請確認各項食物保存期限,並於外包裝標示日期;於保存期限前食用完畢,並在下次購物補足食物品項。四個原則挑選防災食物:1.可以常溫保存的食物(最好可以保存半年以上)。2.方便攜帶的食品(有外包裝的食品)。3.最好可以不需加熱或加熱水即可食用的品項。4.符合家庭日常飲食習慣的品項。「飲用水」又該怎麼準備?飲用水是維持生命必需品,在發生災害後,停水、停電等情形時有所聞,做好居家飲用水儲備,也是非常重要的課題。醫師建議,每個人每天至少需要攝取1公升的飲用水,但也應考量家庭成員不同的個別需求而增加。除了飲用水,加上料理食物所需用水,每人每日至少要準備3公升才足夠。飲用水應儲存在避免陽光直射、低室溫的地方,配合保存期限,適時的更換,並記得在購物時補足該有的儲備量。
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
防疫醫師離職 指揮中心證實有2人
外傳防疫第一線的防疫醫師爆發離職潮,中央流行疫情指揮中心社區防疫組副組長莊人祥證實有2名防疫醫師離職,一人因符合年紀退休,另一人因生涯規劃離職。新冠肺炎疫情延燒,台灣在這波防疫中看似防疫有成,今天卻有媒體報導,站在防疫第一線的防疫醫師不被尊重,出現離職潮。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
世衛警告布洛芬惡化新冠肺炎 張上淳:替代藥物很多
法國當局警告吃消炎藥恐惡化2019冠狀病毒疾病(新冠肺炎)症狀後,世界衛生組織17日建議,出現類新冠肺炎症狀的民眾切勿自行服用非類固醇消炎藥布洛芬(ibuprofen)。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組張上淳說,關於WHO說布洛芬(ibuprofen)會讓新冠肺炎的人症狀比較嚴重,有些專家認為應該依據遵從WHO不要使用,也有專家還需要更多的證據。但他強調WHO也是好意提出提醒,認為新冠肺炎支持性治療有很多替代藥物,研判對臨床影響不大。指揮中心再次提醒,民眾應落實手部衛生並做好咳嗽禮節。自國外入境時,如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員並配合防疫措施。返國後14天內如出現疑似症狀,可撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)依指示戴口罩儘速就醫,並請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以及時診斷通報。
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
旅客擠爆防疫車隊 陳時中籲為機場防守請耐心等待
受到境外移入病例激增的影響,中央流行疫情指揮中心宣布,從今天(19日)起國人返台都要居家檢疫14天,由於交通部規定居家檢疫者不可搭乘大眾運輸工具,只能自行駕車、親友接送或搭乘防疫車隊,旅客排隊等搭車隊伍最長超過100公尺,旅客最久要等兩小時才能搭上車。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,從今天零時開始入境的旅客皆納入居家檢疫,陸續回到國內的班機是凌晨5至7點最多,將近2000位,截至今天共有約5000人入境,在T2、T1各有兩個採檢站,讓入境旅客有4個檢疫點,鼓勵民眾使用,希望加速採檢速度。陳宗彥說,今天入境的速度已經比昨天縮短1個小時,今天使用電子聲明的旅客也變多,可望加快機場檢疫能量,機場端的採檢條件已放寬,舉凡有症狀者都會納入採檢,因此機場醫護人員也增加人手。陳宗彥也說,機場防疫車隊部分,已從昨天開始規畫,加開400輛計程車、200輛租賃車,及50輛國光客運紓解中南部的旅客,客運旅客到定點也必須由家人接送或搭乘防疫車隊。另外,陳宗彥呼籲,家有自歐美留學回來的家長,要準備好居家檢疫的場所,並建議家屬親自前往機場接送,減緩防疫車隊的壓力。再次強調,只要民眾入境有狀況,一定就會採檢。自3月17日至19日我國機場採檢共558人,指揮中心指揮官陳時中說,機場今天非常忙碌,桃園機場裡面有許多採檢的人,「民眾在機場內可能會增加很多等待時間,但我還是覺得機場防守,是這禮拜最重要的一件事情。」
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
詹長權:應宣布社區感染了 限制大規模的公共聚集
台灣新冠肺炎第59例高中生的學校,今出現第二例確診案例。台灣大學公共衛生學院院長詹長權表示,若有學校確診兩例,就是要先關校,全校師生也都進行疫調,由於學校學生除了所在社區、還有跨區域,也都要進行疫情調查,應該是要宣布社區感染了。詹長權說,現在已經到了社區傳播的階段,他認為,目前防疫都是從境外移入的方向思考,但也應該也從每個個案發病後診斷的時空關係,了解是否有所關聯。疫調就怕斷鏈台灣流行病學學會常務理事邱弘毅也表示,現在不能否認台灣有一些社區傳播,但衝擊有多大,還是要後續的疫情調查,若疫情調查有一些連結出現就比較不擔心,但若斷鏈就要很小心。詹長權提到,當世界衛生組織說新冠肺炎變成全球大流行後,已經宣告全世界一半以上國家都有流行,某個程度在每個國家也都有社區型流行,沒有一個國家沒有,只是規模大跟小的問題。往後的疫調一定要放進社區流行的概念。詹長權說,目前全世界的防疫都是朝社區傳播解決,超前部署應該更要限制大規模的公共聚集,包括活動人數都應該要變少,例如美國就有餐廳座位減半規定。邱弘毅說,若啟動社區防疫,學校已經在做的遠距教學要更落實,密集的集會必須更限制,呼籲國人非必要不要到公共場所,老人家能不出門就少出門。邱表示,若有社區傳播的問題,就應該超前啟動,謹慎超前部署。北市推線上家教北部某高中因有兩名確診學生,故將全校停課14天。也為全台第一所全校停課的高中。北市教育局中等教育科長諶亦聰說,現階段已列出高危險重點學校,並針對雲端線上授課教學內容進行個案輔導,也已完成多次線上教學演練,教育局也將全力輔導,協助度過防疫難關。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
首例全校停課 詹長權:該宣布社區傳播了
台灣新冠肺炎第59例高中生的學校,今出現第二例確診案例。台灣大學公共衛生學院院長詹長權表示,若有學校確診兩例就是要先關校,全校師生也都要進行疫調,由於學生除所在的社區、也有跨區域,都應疫情調查,應該是要宣布社區傳播感染了。詹長權說,現在已經到了社區傳播的階段,他認為,目前防疫都是從境外移入的方向思考,但也應該從每個個案發病後診斷的時空關係,了解是否有所關聯。台灣流行病學學會常務理事邱弘毅也表示,現在不能否認台灣有一些社區傳播,但衝擊有多大,還是要後續的疫情調查,若疫情調查有一些連結出現,就比較不令人擔心,但若斷鏈就要很小心。詹長權提到,當世界衛生組織說新冠肺炎變成全球大流行後,已經宣告全世界一半以上國家都有流行,某個程度在每個國家都有社區流行,只是規模大跟小的問題。往後的疫調一定要放進社區流行概念。至於加強社區防疫部署,詹長權說,若疫情提升至社區這個等級,就是全政府、中央地方上下要「社區減災」共同防疫。包括應更限制大規模的公共聚集,包括活動人數都應要變少,例如美國就有餐廳座位減半規定。邱弘毅說,若啟動社區防疫,學校已經在做的遠距教學要更落實,密集的集會必須更限制,呼籲國人非必要不要到公共場所,老人家能不出門就少出門。邱表示,若有社區傳播的問題,就應該超前啟動,謹慎超前部署。詹長權也提到,社區減災就是社區要全面動員,另外,指揮中心是一個個公布個案,但確診多了就應該公布更多區域的疫情資訊,由中央與地方一起配合,因社區防疫都須由地方政府執行,若不公布資訊,久了也會讓民眾更恐慌,並失去防疫信心。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
醫:政府有必要公布確診者足跡 讓該些區域民眾更加注意
國際新冠肺炎病例近日出現湧入台灣之勢,中央流行疫情指揮中心今起限制外國人入境,同時持續回溯追蹤或採檢過去兩周有歐洲旅遊史的民眾。不過,這群人兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞,昨日新增的確診病例就有人並無出國史,有醫師認為,政府有必要公布確診者足跡。衛福部疾管署統計,我國目前總計有百例新冠肺炎確診病例,其中高達71例屬境外移入病例,其地理分布以雙北最為密集,台北市有26例,新北市有14例,高雄市有八例,台中市有六例,桃園市與台南市各有四例,雲林縣有兩例,基隆市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、宜蘭縣、彰化縣、南投縣各有一例。振興醫院感染科主任李明政表示,從歐美國家旅遊、經商或留學歸國者,理論上多集中於政經繁榮地區,因此境外移入病例數最密集區域落在台北市相當合理。台灣今起限制外國人入境,卻未限制本國人出境,因此要加強向企業勸說延後經商、外派等行為,或改採網路通訊聯繫,才能保護員工且保護公司。李明政認為,目前境外移入病例經由疫調,其接觸者可被掌握,但昨日公布的第百例病例近期無出國史、感染源待釐清,政府有必要公布她過去一段時間的走訪過的場所,讓該些區域的民眾更注意自身健康狀況。台灣兒科醫學會常務理事、開業診所醫師林應然則表示,境外移入確診者過去兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞,政府應全面公布這群人去過的區域,讓民眾警覺度提升。「別以為勤洗手、少摸眼口鼻很容易,細數一下就知道一天會摸好多好多次」。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
「台確診破百例」醫提7大點提醒 接下來28天成防疫關鍵
全球疫情嚴峻,昨日中央流行疫情指揮中心公布新增23例,全台新冠肺炎(COVID-19)確診病例來到100例,其中輿論紛紛指向出國遊玩回台的民眾,表示疫情如此嚴重不該出國、回台增加國人感染風險。對此中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專表示接下來的28天是防疫關鍵,這期間包括1萬多位入境者居家檢疫時間和接觸者居家檢疫時間,而他也表示這關鍵28天全民應遵守7大點防疫措施,度過防疫關鍵期,避免全境擴散。謝宗學昨日在臉書專頁「Dr. E 小兒急診室日誌」發文,表示對於台灣昨日新增確診病例23例感到遺憾,因絕大多數為境外移入,多數人是因出國玩而中標,謝宗學說「因為想要玩樂造成防疫破口,國家社會必須付出巨大的成本,許多國民健康面臨恐怖的威脅」,而他也指出雖然今日(19日)開始入境者需居家檢疫14天,未來比較不需擔心漏網之魚,但4日到15日回台的民眾卻有1萬多人,這些人和接觸者將是未來28天的重點監測對象。謝宗學說「往後 28 天將是台灣防疫成敗重要的關鍵時期,前 14 天是觀察返台者是否染病,後 14 天是觀察其接觸者是否染病,因為牽涉的人數量過於龐大,非常容易爆發大規模社區感染,考驗台灣所有防疫人員和醫事人員的承受能力」,而他也指責這些因貪玩或貪小便宜的染病者使沒有出去的其他國民面臨巨大風險,他指出「不到 400 床的負壓病房容額,還禁得起幾波暴增染病者的攻勢?」而他也提醒民眾接下來的28天將是台灣的防疫關鍵期,全民需注意以下7大點:1. 3月5日到14日自歐洲、埃及、土耳其與杜拜入境民眾(皆含轉機) 配合居家檢疫,請儘速向居住所在地之鄉/鎮/市/區公所通報(電話可至各縣市政府網站查詢),或撥打各縣市1999 專線通報,由公所民政人員進行居家檢疫健康關懷。2. 出國返台者的親朋好友,14 天內絕對不要接近這些可能染病者。3. 請需要居家隔離的人乖乖待在家中不要出門亂跑。4. 若發現應居家隔離者在外亂跑,請勇於舉報。5. 每個人做好個人衛生,戴口罩、勤洗手,不到人潮擁擠的地方。6. 身體不舒服,戴上口罩,儘量不上班、不上課。7. 所有大型集會活動都應該停止舉辦。最後謝宗學也呼籲民眾盡最大力量防疫,因為接下來將是很危險、關鍵的時期,為台灣危急存亡的時刻,距離疫情全境擴散只有短短一線之隔。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
吃自助餐安心嗎 消基會:近七成自助餐廳無防疫準備
自助餐是台灣人習慣的外食型態,卻因菜色裸露、人與人接觸頻繁,可能成為新冠肺炎傳播的溫床。消基會近日特別發動北中南高四地志工,於2月20日至3月5日之間,調查大台北地區、台中、台南與高雄地區,共計108家自助餐廳。調查顯示北中南高四地的自助餐廳裡,有19%餐廳門口備有酒精消毒、17%的餐廳會定時消毒、1%有要求消費者戴口罩或替消費者量體溫,在防疫的各項措施上均顯偏低。消基會志工觀察發現,飯店等級的自助餐廳防疫措施比較完備,中高價位的餐廳防疫配備至少有2項以上的準備,但占比68%的一般自助餐廳(73家)則維持在「疫情發生之前」的狀態,全無準備,存在相當大的風險。消基會表示,要有效防疫,每間餐廳都應有洗手設備。但在本次調查中看到,抽樣的北中南高四地餐廳中,僅28%的餐廳備有洗手設備。若以區域做比較,令人驚訝的是台中(71%)和台南(84%)的餐廳多設置有寬敞的洗手台設備。反觀台灣兩大都會:台北及高雄竟僅16%、15%的自助餐業者有洗手台設備。關於「收銀人員接觸食物」的現象,是自助餐長期為消費者詬病之處。本次調查顯示,20%的自助餐廳收銀人員一邊收錢一邊計算餐費或包便當,而紙鈔和銅板可能是病毒的傳播媒介之一,業者和消費者都要小心。此外,僅有9%的業者在餐廳門口或餐廳內標示「噤語」和勸導「不說話」的措施;也僅有19%的餐廳在開放式環境有加蓋或設置透明屏障阻隔飛沫,比例相當低。消基會呼籲各縣市衛生局應協助設計菜盤擺設方式或輔導餐廳業者改善,以強化防疫力度、提升餐飲衛生安全。消基會除了呼籲餐廳業者應令所有工作人員全程戴口罩外也呼籲消費者進入餐廳點菜,也應配戴口罩。如果消費者未能配戴口罩,業者應引導消費者儘量以紙筆或手指的方式點餐,避免開口噴飛沫機會。在此疫情嚴峻的非常時期,消基會也建議是否暫停讓消費者自行夾取食物,以免菜夾、湯杓接觸不同消費者的手,增加可能的傳播機會。消基會認為,為了避免社區傳播,餐廳業者和消費者均應努力防範各種風險,如定時消毒餐廳檯面和餐桌椅、門口準備酒精消毒、請消費者入內減少談話、配戴口罩等各項措施。消基會也呼籲各地衛生局應介入輔導各項防疫準備,保障用餐消費者的安全。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
防疫醫師爆離職潮 前疾管局長:專業不受重視超辛酸
世界各國全面受到新冠肺炎疫情威脅,台灣是無庸置疑的「防疫優等生」,然而亮眼成績和民眾高滿意度的背後,第一線醫事人員和防疫醫師所面臨的困境,卻始終不被重視。就在台灣確診案例正式達到三位數的隔天,全面管制邊境以致檢疫需求暴增的第一天,為數不多的防疫醫師正在黯然離職。這當中的艱辛,一手打造防疫醫師制度的前疾管局局長蘇益仁,有非常貼近事實的觀察。蘇益仁表示,自己在SARS後赴美學習,回國後親自打造目前疾管署「防疫醫師」,是因為SARS當時發現,中央決策圈沒有臨床醫師,導致許多政策到了醫院,受到反彈和質疑。防疫醫師的角色非常特別,不但能夠做醫師專業工作,也知道如何做疫情調查、釐清傳播鍊、決定要採哪些檢體。雖然蘇益仁從如同「防疫戰艦」般強大的美國疾控中心,學回了防疫醫師制度,在台灣實施十幾年至今,這套制度運作卻始終沒有真正到位。蘇益仁說,沒有防疫醫師的時候,防疫中樞很依賴外部專家,有了防疫醫師制度之後,決策機制還是沒有改變,且過去爭取到30個防疫醫師名額,目前並未編充足,只有20幾人。蘇益仁說,防疫醫師主要在指揮總部,各區指揮中心也有一到兩個,但他們的專業並沒有受到尊重。中央流行疫情指揮中心會議組成是以外部學者專家為主,但「學者意見不見得專業」,防疫醫師等非常辛苦的第一線工作人員,只能坐在後面當第二線,去執行這些專家意見。蘇益仁說,以美國疾控中心為例,內部人才很多,外部學者是等到疾控中心整體做出方案,到美國國衛院召集討論的時候,才開始對整個計畫提起意見並做修正,這很有效率,也能讓國家防疫中樞的專業越來越強健。蘇益仁建議,指揮中心的疫情會議組成要轉型,應以各區指揮官及各區防疫醫師為主,學者專家為輔。防疫醫師醫師的圈子很小,在「指揮一體」的精神下,防疫醫師對外發言都很小心,擔心落人話柄會被清算。但在新冠肺炎疫情的高壓下,多位防疫醫師心灰意冷,萌生辭意。蘇益仁表示,自己早在兩三周以前,就曾經從指揮中心高層聽聞到防疫醫師有一些怨言,他後來稍微幫忙以非正式管道反應,今天已經是是近期第三次聽說防疫醫師專業不被尊重。耐人尋味的是,就蘇益仁聽說這些事情的同時期,網路上也出現疑似帶風向的文章,攻擊防疫醫師,說他們想鬥倒「時鐘」。對此,蘇益仁感嘆,疫情爆發這兩三個月以來有一個很大的問題,就是不管社會大眾和媒體,都只看到一個陳時中,其實後端的防疫醫師和整個防疫醫療體系的第一線人員,才是關鍵,他們的專業、人力、物力,都需要更多被重視和支持。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
防疫優先 新北公有封閉型場館暫停開放14天
新北市府今天表示,基於疫情嚴峻,防疫優先,20日開始新北市公有的封閉型集會休閒場館,包括運動中心、活動中心、博物館等,都暫停開放14天,未來將視疫情發展再彈性處理。新北市長侯友宜上午前往新莊區新北大道4段,原來的中港大排願景館,參加新北運動聚點試營運時,做以上宣布。他並向參加的員工說「抱歉,今天就暫停營運,暫時無法開幕」。侯友宜說,公有封閉型場館暫停開放14天,是基於疫情嚴峻,確診案例不斷攀高。他也再度呼籲中央,所有從第三級旅遊警示國家回台灣的國人,也要全面篩檢、居家檢疫。中央疫情指揮中心昨天宣布,3月5日至14日間曾到歐洲或在杜拜、埃及、土耳其,即日全數回溯居家檢疫14天,呼籲民眾儘速通報展開居家檢疫。市府民政局統計到昨晚8時約1300多人登記,市府陸續補開居家檢疫通知書。由於宣布封閉型場館暫停開放14天,讓無預警的準備開幕員工有些失望,侯友宜進入運動據點向員工打招呼致意,並強調防疫「阻絕境外、防控境內」的必要性,將來會視疫情發展彈性調整。市府表示,銀髮俱樂部原先早已暫停活動,目前包括鶯歌陶博館、十三行博物館、黃金博物館等封閉型藝文活動場館,與各區市民活動中心、客家文化園區、烏來泰雅民族博物館、甚至國民運動中心,都暫時停止開放14天。新北市府教育局表示,今天(19日)起至本學期結束前,新北高中職以下學校,校園場地暫停對外開放,也不租借,盼望大眾共體時艱,讓學生在更高規格的防疫下,就學環境更安全。教育局說,考量近日中央流行疫情指揮中心公布武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)感染個案增多,校園場地開放使用對象為不特定人員,經多方考量審慎評估,決定自19日起至本學期結束前,校園場地暫停對外開放。