2020-12-09 該看哪科.兒科
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2020-12-09 新冠肺炎.預防自保
影/迎戰聖誕跨年 蘇貞昌15分鐘快閃時視察指揮中心
行政院長蘇貞昌今日立法院施政質詢結束後,傍晚6時15分現身中央流行疫情指揮中心視察,6時30分離開,僅15分鐘快閃視察。據了解,蘇貞昌擔憂接下來是耶誕節、跨年,接著還有農曆春節等節日,各部會首長到齊,會後將由行政院會以新聞稿說明會議討論內容。蘇貞昌今下午與指揮官、衛福部部長陳時中一同進入疾管署大樓,面對媒體提問是否是來慰勞指揮中心防疫人員,蘇貞昌僅不斷說「謝謝」,並快步走過,赴指揮中心了解節慶相關的防疫情狀況,會議中將有一些討論與指示。各部會首長也紛紛現身,包含內政部長徐國勇、交通部長林佳龍、外交部長吳釗燮、經濟部長王美花、教育部長潘文忠、勞動部長許銘春、文化部長李永得、陸委會主委陳明通等人。據了解,指揮中心秋冬專案已執行一周,加上近日境外移入案例增多,相關執行狀況與掌握情勢都會向蘇貞昌報告。而新冠肺炎防疫自去年底針對中國大陸班機登機檢疫將近一年,蘇貞昌也會表達對防疫人員的勉勵與感謝。
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2020-12-09 新聞.健康知識+
防疫戴口罩皮膚變差!「痘痘貼」的用法你用對了嗎?
隨著季節變化加上防疫期間長期佩戴口罩,許多人臉部冒出痘痘及粉刺,市售的「痘痘貼」該如何使用?就讓食藥署為大家說說分明。痘痘貼列為一般及整形外科手術類別的「親水性創傷覆蓋材」醫療器材管理,若其中含有抑菌、藥品等成分(如:六次甲基雙醋酸氯啶(Chlorhexidine)及水楊酸等),是屬於二等級醫療器材,若不含抑菌、藥品等成分,則屬於一等級醫療器材。痘痘貼選購三步驟:1認2看3會用痘痘貼可敷蓋於傷口上吸收傷口分泌物,隔絕外界髒污,提供良好濕潤的癒合環境。使用前一定要徹底洗淨雙手,並且按照產品說明書使用,如果吸收組織液到飽和時(由透明變白色狀),就要換一片新的使用。由於痘痘貼屬於醫療器材,必須有衛福部核發的醫療器材許可證,因此在選購痘痘貼時,請牢記醫材安心三步驟:1認2看3會用。1.認:先認識痘痘貼屬於醫療器材。2.看:選購痘痘貼時,請記得至有販賣業藥商許可執照的店家,勿於來路不明的地方購買,並在購買時確認是否標示衛福部核發的「醫療器材許可證字號」,並注意是否有完整標示內容,包括廠商名稱、地址、品名及製造日期等資訊。如欲查詢是否為領有許可證的合格醫療器材,可至食品藥物管理署網站搜尋(食藥署首頁→業務專區→醫療器材→資訊查詢→醫療器材許可證資料庫)3.會用:使用前務必詳閱產品說明書,了解正確使用方式及有無使用限制等。原文引用自:藥物食品安全週報
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2020-12-09 新冠肺炎.專家觀點
陸專家張文宏:全球新冠疫情1到2年內不會結束
上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏8日表示,全球疫情在1到2年內都不會結束,但在世界重新開放和防疫常態化的背景下,精準防疫在未來可能會逐漸成為全球的共同選項。據上海界面新聞報導,張文宏8日在微博發文表示,隨著疫苗的普及,全球會逐漸開放,然而,無論從已有的個人接種意願調查結果來看,還是從全球產量難以一步到位的現實情況來看,疫苗接種很難全面普及。全球疫情在1到2年內不會結束,但在世界重新開放和防疫常態化的背景下,精準防疫在未來可能會逐漸成為全球的共同選項。他舉例,上周,他與日本重要的國家級防疫專家做了交流,認為有兩個訊息值得關注。第一是日本會如期召開奧運會;第二是日本已經訂購了明年的全年疫苗,但是民意調查顯示,只有15%的人有強烈意願接種,60%左右比較猶豫,剩餘的25%明確表示不會接種。不過,張文宏指出,在高危族群做好疫苗接種後,未來新冠肺炎的風險會逐漸降低,可能會逐漸演變成一個和流感接近的季節性呼吸道感染性疾病,但其危害性大於流感。對此,各大醫院必須要有一個常態化的防疫應對科室,即感染性疾病科。
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2020-12-09 新冠肺炎.預防自保
外媒報導台防疫8秒罰10萬嚴 高市府:防疫之前人人平等
一名在高雄防疫旅館檢疫中的菲律賓移工,為了拿東西給隔離房的友人,走出房門在走道停留8秒,被開罰10萬元。美國CNN、日本NHK等外媒都報導了此事,台灣防疫又上了國際版面,引起廣泛討論,甚至有質疑台灣是否太「嚴」了些?高雄市衛生局簡技潘炤穎表示,防疫前提下,人人平等,本國人與外國人皆一視同仁。近來入境移工確診病例頻仍,高雄市衛生局針對防疫旅館加強稽查,日前在一處防疫旅館,查獲有一名菲律賓籍男移工在檢疫期間,步出房門8秒想和友人串門子,另有兩名越南籍女移工也到走道要泡麵,三案各被罰了10萬元。此事也登上了美國CNN、日本NHK等外媒,外媒並指「對於如此嚴格的措施,沒有看到當地媒體有特別批判性的言論」。也有外媒讚賞台灣的防疫作法。對此,高雄市衛生局簡技潘炤穎今天說明,在防疫前提之下,人人是平等的,不管是本國人或外國人,都是行動個體,只有是不是屬於居家隔離、居家檢疫或是一般人的分別。對於傳播風險來講,本國人與外國人都是一樣的標準。所以只要在法規面有違反的行為,都是一致的裁罰,一視同仁。有國人在防疫旅館步出房門,也是開罰了10萬元。潘炤穎表示,罰則是根據傳染病防治法第58條有關居家檢疫的規範,離開對應的隔離場域2個小時之內,都是處以10萬元罰款;2個小時之上,則有另外的罰則,最高到100萬元。
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2020-12-09 新聞.健康知識+
歷史教會我們的事:為何大規模隔離對疫情可能沒想像中有效?
【文、圖/選自台灣商務《大流感:致命的瘟疫史》,作者約翰.M.巴瑞】對於新的大流行病,我們做好多少準備了?來談談這些年來人們做對的事:首先,世界衛生組織和多國政府已發展出良好的監測網。問題在於監測網還不完善──還有很多國家並未參與其中──此系統也得仰賴各國政府相互配合。二○○三年,監測網也注意到 SARS 病毒(原被視為新型流感病毒),並將其列入監測範圍;不過 SARS 比流感好控管多了。雖然如此,世界仍因中國陷入危機:中國起初謊報情勢,隱瞞疫情。相較之下,中國如今已大為坦白,但訊息透明度仍有待加強。況且合作起來不情不願的還不只中國。監測網顯然很重要,因為這麼做最能及早發覺潛在大流行病的徵兆,從而加速疫苗製造──疫苗效力雖有不足,卻仍是抵抗大流行病的最佳防護。就算只超前部署幾週,效益也會大為不同。二○○九年大流感的疫苗,效力和最好的季節性流感疫苗相當,但遲遲在第二波疫情中才製成。加緊監測以外,也漸有資金投入改良、加速疫苗製造技術。研發疫苗的方式,逾七十年來都是先在雞蛋中培養病毒、收成病毒、殺死病毒(這道程序可產出少量減毒活病毒疫苗)再純化,至今開發疫苗仍是採用此做法。可是以雞蛋培養病毒製作疫苗,製程進展極為緩慢,而且病毒還會因為適應雞蛋的環境而變異──這也是疫苗在人體內沒那麼有效的原因。二○○九年起,疫苗開發終於漸漸轉採另外兩個技術,效果更好,製程更快。一個做法是在哺乳類細胞中培養病毒。第二個作法則採用分子生物學重組技術,將血球凝集素抗原植入完全無關的病毒中,接著在昆蟲細胞中培養病毒,再收成血球凝集素。不過,就算以最樂觀的角度設想,就算有了新科技,要做出大量疫苗還是得花好幾個月。而且,供應美國所需的疫苗大都是在海外製作;若遇上致命的大流行病,其他國家政府是否會在其國民得到疫苗保護前准許出口,是個大問題。小量使用某些抗病毒藥物可減輕患病症狀,尤其是奧司他韋(oseltamivir,商品名為「克流感」〔Tamiflu〕) 和扎納米維爾(zanamivir,商品名為「瑞樂沙旋達碟」〔Relenza Rotadisks〕);若預防性服用則可降低患病風險,但只有服藥期間有效。不過,這些藥的效力仍有限,而且病毒還是可能產生抗藥性。因此,依靠現有藥物難以解決大流行病問題。那麼,還有什麼辦法呢?過去數年許多政府都在研擬非藥物介入措施──也就是透過公衛手段減輕大流行病的影響。這個議題沒有簡單的解方。流感病毒透過空氣傳染,因此可被吸入體內,這似乎也是其主要傳播方式,但病毒也能在物體表面生存──例如門把或罐裝啤酒──存活時間至少幾個小時,若溫度、濕度合宜,也可能生存數天。如此一來,要是有人開了門,稍後打哈欠時用手掩住口鼻,病毒也可能傳入人體。避開病毒的唯一方法,就是在大流行病爆發、肆虐社區的六至十週間,採取不收貨運和郵件、不外出等行為準則,將個人完全隔絕於社會之外。這種做法行不通,就像某個社區要完全自閉於世界之外那麼不可行;想將社區隔離出來,得要條件異於尋常才辦得到。(一九一八年,有幾個島嶼和社區曾這麼做;但時至今日,應沒多少社群能隔離成功。)因此,不管是由政府下令施行還是個人主動執行,非藥物介入措施也不是那麼實際好用,效果有限。就算這些措施在有限程度內頗有成效,那也得要持續進行。為大流行病建構模型的人員詳加研究美國城市一九一八年時採用哪些防範手段;他們得到的結論是,「疊合」幾個措施──大都是不同的「社交距離」維持法──至少可以延長當地社區流感爆發的時間,減輕醫療體系的壓力。運用在部分模型的歷史數據其實有缺陷,而且評估關閉學校等一九一八年採行措施時,這些模型並未考量到,經歷過春季疫情的城市,居住人口很可能已有一定程度免疫力,這也會影響模型的效果。不過,非藥物介入措施還是唯一可依賴的辦法。有個沒效的做法,就是大規模隔離。隔離對某些疾病來說是合理的措施,理論上,甚至在某些條件下也對流感有效──但就只限於理論上而已。一份未發表的一九一八年軍營研究證實了這點。國軍手上有一百二十個軍事訓練營的數據,其中九十九個軍營實施隔離,二十一營未採取相同手段。但採行隔離的軍營與未隔離的軍營,兩者間的死亡率和罹病率沒有差異;甚至連流感傳遍整個營地所費的時間也沒有差別。這個故事說來其實沒那麼簡單:進行研究的流行病學家不只注意數字,也觀察當時的實際做法;他們發現九十九個實施隔離的軍營裡,只有六個左右嚴格執行。那幾個軍營確實從嚴苛之中獲益。但若戰時大多數軍事基地都沒辦法實施嚴格有效的隔離,承平時期的公民社會當然更沒辦法了。關閉國界也沒有好處。停止貿易、阻止公民返國等等做法根本不可行。那等於是要終止一切經濟活動,而且禁止進口──包括與健康照護相關的進口貨品,如藥物、注射器、手術袍等眾多醫療用品──還會讓供應鏈問題倍加嚴重。就算做到這地步,根據模型顯示,若邊境封閉執行度達百分之九十,也只能延宕疫情散布幾天,至多就拖一個禮拜;執行度達百分之九十九的話,頂多能拖一個月。對個人而言,這點時間根本不夠大家準備防疫,只能做點日常防護,洗洗手之類的。日常防疫要做得條有理,一回又一回、一日再一日、一週復一週,紀律嚴明地持續實行,實有難度。但紀律很重要。SARS 爆發就是明白的例子:死亡案例大都是醫護人員,而且他們很有可能是因為沒嚴格遵守醫護人員都熟知的安全準則,才會讓自己染病。討論非藥物介入措施的第一場會議,香港一所醫院感染控制處主任(他們的醫院安全紀錄最佳,遠優於他處),便特別強調他曾嚴加確認所有人員都嚴守安全準則。(醫院院內傳染的狀況,大致都是如此;感染控制紀錄最佳的醫院,院內工作人員對細節都極為注重,絕不抄捷徑。防疫成功在於嚴格執行、強調宣導、遵守紀律。)除非符合極有限的條件,否則醫療口罩幾乎沒什麼用,口罩主要在家庭環境才有幫助。讓病人戴口罩是最有效的防疫手段,因為口罩可以防止飛沫在室內噴散──一九一八年的實驗證實了這點。就算戴口罩會使孩子更加不適,家長也願意讓病童戴上口罩嗎?或許吧,要是爸媽明白讓孩子戴口罩可以保護其他家人的話。甚至連緊密接觸病患的人戴上口罩再嚴加洗手,也能得到些許保護。這種情況下,使用 N95 口罩更為適合,也能保護配戴者,但前提是口罩尺寸要適當,配戴方法也要正確。要戴好口罩,說的比做的容易。有項研究的調查對象是群專業人員,他們配戴 N95 口罩避免吸入有毒黴菌,結果顯示其中逾百分之六十的人未以正確方式配戴口罩。再者,N95 口罩戴起來非常不舒服。對特定的少數人或情境來說,N95 口罩是合理正確的選擇,但就一般大眾而言,要戴上好幾週的時間並不合適。其他的建議措施大體上都很直白簡明:像是讓生病的小孩留在家中別去上學──很合乎常理的應對方式;以及讓生病的大人留在家中別去工作──這就不那麼合乎常理了。另外還有落實「咳嗽禮節」──咳嗽、打噴嚏時,要以手肘內側遮掩口鼻,而不是用手掌來擋,因為手掌終究會碰觸門把。遠端工作顯然也是個做法,雖然所謂的「最後一哩路」難以負荷大幅提升的網路用量。若遇上嚴重的致命大流行病,國家與地方政府可能採取更強硬的手段,例如關閉戲院、酒吧,甚至取消體育活動──一九一九年的時候連冰球的史丹利盃(Stanley Cup)決賽都取消了──還有教會服事活動。最有爭議的非藥物介入措施大概是關閉學校──之所以最有爭議,是因為上述的強硬手段只在事態真的很緊急時才會出現。關閉學校這個做法,在情勢沒那麼嚴峻時就可能被提出,也因此難以判定其優劣。支持關閉學校的理論如下:成人曾暴露在其他流感病毒之下,得到的交叉保護(譯註:「交叉保護」(cross protection)指的是一病毒先感染生物體後,可阻止其他相似病毒感染宿主。)較孩童多,孩童受病毒攻擊的比例因而較高。而且小孩子執行防疫措施都比較粗心隨便,要他們好好丟棄擤鼻涕的衛生紙、把手洗乾淨等等,都比較有難度,因此兒童會持續散布流感和其他傳染病──不只在小孩之間傳播,也會傳給成人。(讓孩童接種肺炎疫苗,使老年人患肺炎的比率下降了百分之三十八至九十四──這層保護對孩子的祖父母起了作用。)學校無疑在一九五七、一九六八、二○○九這幾年的大流感傳播中扮演要角,季節性流感風行時亦同。但關閉學校會給有工作的家長帶來經濟負擔,因為閉校和其他措施一樣,一執行就會花上好幾星期。在致命性大流行病發生時,接受這樣的經濟負擔看來合理,但病症不太嚴重時,可就不是這麼回事。二○○九年,美國疾管中心起初建議──他們沒有下令執行措施的權力,只能提出建議──如果學校有一個確診個案,那就要關閉兩週。公衛專家亨德森博士(Dr. D. A. Henderson)對疾管中心的建議大為反彈(亨德森博士曾執行世界衛生組織計畫,致力將天花從世上消除,也因此獲得極大聲望);疾管中心後來的說法便逆轉了,表示關閉學校對防疫「沒什麼幫助」。我支持這次逆轉。現在疾管中心只在嚴重大傳染病的時候會建議關閉學校。這是正確的決定。一些研究數據都有違兒童是流感「超級傳播者」的推論,也就是關於一八八九年、一九一八年及一九二○年一次大流感再爆發的研究。三組不同的研究人員在英格蘭、波士頓、底特律做了四個不同的研究,結果顯示百分之八十至八十五的家庭中,先確診的病例是成人而非兒童。底特律的那份研究還顯示,雖著時間推進,成人佔確診病例的比例漸小,兒童則漸高──這表示成人將疾病傳染給兒童,而非兒童傳染給成人。不幸的是,我把這件事告知一位疾管中心的研究人員,他回應我:「我不相信這數據。」那可稱不上正確回應。這份數據幾乎可篤定準確無誤,研究結果可能是離群值、統計學上的異常,但資料卻是由優秀的流行病學家統整而出。他們的發現應被進一步好好研究、理解,背後的政策意涵(譯註:所謂研究有「政策意涵」(policy implications),指的是研究成果帶來新知,對於設計、修改政策有參考價值。)極為重大。(有個解釋是,一八八九年及一九一八年的病毒與先前在成人間流傳的病毒太過不同,因此成人並未享有交叉保護之便,兒童與成人的免疫系統是站在同一起跑線。當時的狀況等同完全沒人感染過這些病毒。一九二○年狀況則相反,幾乎所有人都接觸過這些病毒,所以大家的免疫系統又處於相同層級了。)最後,非藥物介入措施若要發揮效益,得要大眾遵守建議,而且還要持續配合。這是道難題。以二○○九年墨西哥市的狀況為例,政府當局建議民眾搭乘大眾運輸工具時配戴口罩(這是幾乎沒用的防疫手段),還發放免費口罩。恐懼高峰期,口罩使用率竄升至百分之六十五──四天後就下降到百分之二十七。而持續監控病毒則是絕對必要的行動。病毒展現行為一有變動──例如一九一八年第一波至第二波疫情之間的變化──應對措施也要跟著變動。監控行動不只對超前預防來說重要,在疫情期間也極為關鍵。
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2020-12-08 新冠肺炎.預防自保
外媒罵移工離房8秒罰10萬太嚴 指揮中心:尊重地方裁罰
一名移工日前踏出防疫旅館房門8秒,遭高雄市衛生局開罰新台幣10萬元。日本NHK今天在網路新聞首頁報導此事,還提到台灣媒體沒人批評此舉過嚴。有關居家檢疫擅自外出就開罰十萬到一百萬罰鍰,指揮中心尊重地方政府裁罰。日本放送協會(NHK)報導,11月19日一名在高雄防疫旅館隔離中的菲律賓移工,為了拿物品給在其他房間中隔離友人,擅自離開隔離房間,在旅館走廊走動了8秒。隔離期間任意外出開罰,11月起光高雄市就罰19件。「對於如此嚴格措施,沒看到當地媒體有特別批判性言論」。
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2020-12-08 新冠肺炎.預防自保
憂聖誕節、跨年防疫狀況 蘇貞昌今臨時視察指揮中心
行政院新聞傳播處今臨時通知,行政院長蘇貞昌將在今日立法院施政質詢結束後,視察中央流行疫情指揮中心,但會議不開放採訪。據了解,蘇貞昌擔憂接下來是耶誕節、跨年,接著還有農曆春節等等節日,因此赴指揮中心了解節慶相關的防疫情狀況,會議中將有一些討論與指示。另外,指揮中心秋冬專案已執行一周,加上近日境外移入案例增多,相關執行狀況與掌握情勢都會向蘇貞昌報告。而新冠肺炎防疫自去年底針對中國大陸班機登機檢疫將近一年,蘇貞昌也會表達對防疫人員的勉勵與感謝。
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2020-12-08 新冠肺炎.預防自保
移工隔離檢疫「出房門8秒」遭罰10萬 台灣超嚴標準登上CNN
日前,一名於高雄防疫旅館隔離中的菲律賓移工為了拿東西給其他房間中隔離的友人,擅自離開隔離房間長達8秒,此事登上各大外媒,除了日本放送協會(NHK)之外,連美國CNN也在昨天(7日)於網站頭版報導此事。日前CNN報導一名菲律賓移工擅自離開檢疫房間8秒而遭到高雄衛生局開罰10萬元的消息。內容提及根據台灣檢疫規定,檢疫民眾不得任意離開房間,無論是多長時間都不行,並讚賞台灣防疫作法。報導提到,台灣從未實行嚴格的封鎖措施,也沒有像中國大陸對人民進行嚴格限制;相反的,台灣的「防疫速度」相當迅速,去年(2019年)12月31日即立刻針對武漢直航旅客進行篩檢,且實行有效的確診者追蹤系統。除此之外,日本NHK也報導此事,引起當地網友關注,有網友就留言表示,「不做到這個程度,就不會有遏阻力」、「日本應該要學習」,不過也有網友擔心菲律賓移工可能付不出這筆罰款。
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2020-12-08 新冠肺炎.專家觀點
東奧防疫措施出爐 中國專家:可成國際交流範本
日本針對東奧提出APP追蹤足跡、縮短入住選手村等防疫措施,中國防疫專家張文宏指出,東奧防疫措施與上海進博會有諸多相似之處,可望成為未來逐步開放國際大型活動交流的防疫範本。張文宏今天凌晨在個人微博發文,作上述表示。張文宏在文章中指出,日本近日宣布如期在2021年夏季舉行東京奧運會,而根據日本奧會公布的防疫措施,與之前上海進博會的有諸多共通之處,可見這些措施可能會是未來世界開啟交流的參考範本。張文宏說明,根據日本提出的防疫措施,來自2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情比較嚴重的國家和地區的運動員,在抵達日本機場時就要進行病毒檢測,在檢測結果出來之前,運動員只能待在規定區域,實施閉環管理;對於入境欣賞賽事的觀光客,不限制行動,不入境隔離,但是需要安裝防疫APP,追蹤入境後的軌跡,一旦確診,需照精准防控策略,對所有密切接觸者進行追蹤並採取相應的防疫措施。張文宏並以日前結束的中國上海進博會為例,針對入境人士實施閉環管理,會議結束後離境。參觀人員均做核酸檢測,不做其他行動限制。此外,張文宏的文章中也提到近日上海的本土案例防控,主要依靠精准追蹤和部分中風險地區的全員檢測,為超大型城市提供了藉由精准防控,降低對經濟活動產生潛在巨大影響的防疫選項。張文宏表示,綜合日本東奧、上海進博會,以及近期上海的本土病例疫情的防控策略經驗看來,在未來1到2年內全球整體疫情不會完全結束的情形下,精准防控會逐漸成為世界的重新開放和防疫常態化的共同選項。張文宏也預言,在疫苗逐漸普及以及到位的情況下,將來病毒的風險會逐漸降低,可能會逐漸演變成為和流感接近的季節性呼吸道感染性疾病,但危害性大於流感,因此除了接種疫苗外,各大醫院必須要有一個常態化的防疫應對科室,處理疫情防控。
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2020-12-08 新冠肺炎.周邊故事
衛福部認定彰化萬人血清調查違法 最高可罰百萬
彰化萬人血清抗體調查被質疑未經倫理審查委員會審查,衛生福利部調查確認彰化縣衛生局與台大公衛學院均違反人體研究法,將開罰,可以對研究機構處以十萬以上、一百萬元以下罰鍰,兩周後公布行政處分及詳細內容。衛福部醫事司司長劉越萍表示,此案未寫研究計畫送倫理審查委員會審查,違反「人體研究法」第五條第一項規定;台大公衛學院將由教育部處分,彰化縣衛生局由醫事司處分,處分金額還未定,內部仍在簽核,完成程序後會公布懲處結果。台大公衛學院表示尊重和遺憾;彰化縣衛生局長葉彥伯表示收到公文後再對外說明;受試者保護協會理事長林綠紅表示,此案涉及頂尖國立大學及公務機關,應是人體研究法一○○年十二月九日三讀通過以來,首宗大規模並具代表性的開罰案。人體研究法第五條規定,研究主持人實施研究前應擬定計畫,經倫理審查委員會(IRB)審查通過始得為之,除非屬主管機關公告得免審查之研究案件。衛福部認定彰化萬人血清抗體調查未經IRB審查,違反法令。台大公衛學院院長鄭守夏表示,計畫主持人詹長權教授覺得自己只是做後端分析,前端(衛生局)是執行公務,這部分與調查委員認知不同,以完整IRB概念來看,公衛學院仍尊重主管機關調查結果,但感到相當遺憾。鄭守夏說,教書廿幾年從沒聽過有人因IRB有問題被罰錢,因此不熟悉處理流程,看到衛福部公文後才能夠做回應。學校收到公文後將先徵詢詹教授意見,若詹不接受,就會了解有無申覆可能,若詹願意接受,就看所罰對象是學校、機構或計畫主持人,再決定如何負擔費用。教育部表示,台大的研究倫理委員會已對該計畫案啟動臨時稽核程序,並決議終止該計畫執行;教育部將盡速召開審議會議,研議裁處學校及計畫主持人罰鍰,或與共同補助此計畫案的科技部研議扣減研究計畫補助經費。科技部表示,若此計畫有不符合之處將不予核銷經費。彰化縣府曾強調,這個計畫是由台大公衛學院主導,衛生局只在人力上配合,計畫所用試劑也由台大公衛學院提供國際大藥廠試劑來檢測,若彰化衛生局被依違反倫理審查裁處,將提行政訴願。彰化萬人抗體血清檢測主要是針對新冠肺炎確診個案及接觸者、居家檢疫、醫療照護防疫人員、居家關懷、長照據點長者及工作人員等五大高風險族群,八月廿七日公布期中報告,證明當地社區安全。
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2020-12-08 新冠肺炎.周邊故事
血清抗體調查違倫理審查將裁處 彰縣衛生局長:未收到公文
衛福部調查彰化縣衛生局與台灣大學公衛學院研究團隊合作執行的萬人抗體,確定彰化縣衛生局及台大公衛研究團隊均違反人體研究法,可罰10萬到100萬元,對此,彰化衛生局長葉彥伯表示,目前還未收到相關公文,等收到公文後再對外說明。衛生福利部醫事司證實,衛福部專案調查委員會已完成調查並作出建議,認為彰縣衛生局與台大公衛均違反人體研究法,未寫研究計畫送倫理審查委員會IRB(研究倫理審查)審查,依法可由事業主管機關處該機構10萬以上、100以下罰鍰,醫事司兩周後就會公佈衛生局之裁處結果,台大公衛研究團隊則是由教育部去開罰。早在萬人抗體血清檢測期中報告公布前後,各界開始關切這項計畫事前有沒有無通過IRB,但彰化縣府過去曾強調,這個計畫是由台大公衛學院主導,衛生局只在人力上進行配合進行,計畫所用的試劑也是由台大公衛學院提供國際大藥廠的試劑來進行新冠肺炎血清抗體檢測。若彰化衛生局真被依違反倫理審查裁處,將會提出行政訴願。萬人抗體血清檢測主要是針對新冠肺炎確診個案及接觸者、居家檢疫、醫療照護防疫人員、居家關懷、長照據點長者及工作人員等5大高風險族群,今年8月27日公佈期中報告,證明當地社區安全,但輿論仍沸沸揚揚,可能又因衛福部這次的裁罰動作,讓風波一時難平息。
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2020-12-07 名人.精華區
陳保中/公衛師法誕生 邁向建構環境醫學
COVID-19疫情對全球帶來巨大改變,在此同時,台灣誕生了亞洲第一部「公共衛生師法」。就在2020年5月15日這一天,象徵公衛元年的新時代終於來臨,彰顯了公衛的重要性,面對未知疫情,這群具有公衛專業的無名英雄,將在每一個防疫環節盡心盡力,築起一道道防疫堡壘。公衛師有法源 樹立新里程碑台灣自1972年成立公衛學系以來,培育數萬名公衛專業人員,可惜缺乏法源基礎,這群專業人員無所依歸、前景不明,人才不斷流失與凋零。歷經近50年各界努力,從2000年起參與法案的推動,終在今年開花結果,樹立新的里程碑。很多人不了解「公共衛生」是什麼?其實,它就是生活的一部分,從個人的戴口罩、洗手,到四周環境的塑化劑、PM2.5,還有今年的COVID-19疫情等,都屬於公共衛生的範疇。預防勝於治療 幫忙疫調而公共衛生師是透過生物統計、流行病學、環境與職業衛生、衛生政策與管理、社會行為科學等專業能力,協助政府關注大眾健康,進行國內衛生醫療政策、社區衛生服務、流行病學調查研究、衛生教育等工作,結合「預防勝於治療」的觀點,運用三段五級的預防策略,防範問題與疾病流行於未然。以COVID-19為例,公衛人員在防疫期間幫忙規畫疫調、疫情模擬、流病分析等,為政府提供政策依據、協助政府建立防疫指引;再者,提倡民眾個人防疫措施、特定場合的防疫監測等。公共衛生不僅著重預防,也為受害民眾爭取權益。著名的台灣美國無線電公司(RCA)汙染案,是台灣史上最大的職業災害事件。事件起因於RCA公司在生產作業過程使用大量有機溶劑,並隨意棄置於廠房空地或水井,內容物包含第一類致癌物質。雖經環保署調查具汙染事實,但難以證明員工罹病與有機溶劑暴露有關。RCA汙染案 喚回遲來正義 當年,剛自國外取得博士學位回國,即參與政府RCA汙染相關研究,包括RCA有機溶液致罹患乳癌風險、生產及胎兒異常機率等,並在RCA廠區與周邊社區進行職業疾病調查,如採樣、收集、分析資料、逐戶訪查等,並使用官方資料庫進行研究分析,考量罹病、受雇事實、合理時序性、醫學文獻佐證等,輔以動物毒理學研究結果,確定因果關係,為這群受害勞工爭取勝訴。回想起當時出庭作證的情景,連續七天不間斷法律攻防,壓力跟著排山倒海而來,最後終獲得來不易的勝利。這歸功於王榮德教授與其他許多公衛學者的努力,秉持公共衛生的專業精神,才讓一度陷於膠著的案情起死回生,喚回遲來的正義。評估環境對健康風險未來,將以「精準環境醫學」建構國人「人體生物監測」平台,評估國人環境因子健康風險,探討環境與國人重大疾病因果關係,提出因應策略,為全體國人及台灣這塊美麗的土地,善盡社會責任。
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2020-12-07 新冠肺炎.周邊故事
印尼移工每人治療費80萬全民買單 莊人祥:他們是產業重要人力
因應印尼確診個案大增,指揮中心強化印尼移工採檢,今天再增20例印尼境外移入個案,病例數達133人,首度超越美國115例,躍升境外移入個案最多的國家,那治療費用也超過美國嗎?中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,一般而言,綜合輕症、重症確診個案,一名確診個案治療費用平均高達新台幣210萬元,由防疫預算支應。然據指揮中心統計,印尼移工大多症狀輕微或無症狀,多不需治療,加上追蹤接觸者的成本也較低,治療費用每人約80萬元,治療費用恐近億元。據指揮中心指出,目前印尼境外移入確診個案中,包括國人、來台就學的印尼學生,還有108位移工。針對我國支付移工治療費用合理與否,莊人祥表示,新冠肺炎是第五類法定傳染病,傳染流行可能對國民健康造成影響,移工也是長照及產業的重要人力,移工病癒後就是「一條好漢」,能繼續投入工作。
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2020-12-07 新冠肺炎.周邊故事
加強防疫堵破口!移工住防疫旅館 出房門8秒被罰10萬
移工染疫跟移工宿舍內跟確診者接觸可能成防疫破口,高雄市衛生局加強移工入境居家檢疫14天的管理與稽查,一名移工前幾天在防疫旅館被走道監視器錄到曾出房門8秒鐘,衛生局決定開罰10萬元。12月起遠洋漁船陸續返回高雄前鎮漁港,多艘實施全船在船隔離檢疫14天,防疫團隊加強監控。高雄市衛生局表示,為了加強居家檢疫民眾,稽查人員也會要求調閱防疫旅館走道間的監視器,前幾天稽查時,看到有一名在檢疫期的移工,打開房門到走道逗留了8秒鐘。雖然只有8秒鐘,但其實應該是「一步都不行」(踏出房門),且出房門並非是為了求救等緊急原因。防疫人員擔心今天是8秒,之後可能有8分鐘、80分鐘,若不處罰可能難以遏阻違規行為,所以衛生局還是決定對這名移工開罰10萬元。高雄是遠洋漁船母港,12月起有許多秋刀魚遠洋漁船陸續返港。衛生局長黃志中表示,原本在遠洋漁船防疫管制部分,是請船上最多留8人,其他到防疫旅館居家檢疫14天,但現在也同意可以全船在船檢疫隔離14天。因為港口泊席問題,因此會有併船停靠現象,過去曾有移工有時在船隻間移動,或是有移工上岸偷買菸的情形,這些都要嚴加稽查。高雄市勞工局主祕皮忠謀表示,對於移工宿舍管理,會加強稽查與抽查。家有印尼藉看護工的林太太表示,申請移工來照顧家中長輩,最近移工染疫狀況也讓家人很憂心,因為看護休假時,也會與其他的移工聚會聊天,這是人家的權益,也不能剝奪。但看護照顧的是抵抗力弱的老人,所以就只能提醒看護出去時,一定要戴口罩,顧好自己的健康,回家後一定要勤洗手。
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2020-12-06 新冠肺炎.周邊故事
移工宿舍防疫誰責任? 勞動部:生活管理為雇主的責任
中央流行疫情指揮中心11月4日公布一例印尼籍女移工(案688)檢疫期滿後、在移工宿舍自主健康管理期間確診,昨晚公布再增一例案695,兩人在12月29日都在移工宿舍,但移工宿舍為大通鋪、非一人一室,台灣國際勞工協會(TIWA)更直指移工宿舍環境長年很糟。勞動部勞動力發展署組長薛鑑忠則表示,生活管理為雇主的責任,將自主健康管理地點要通報給勞動部掌握。薛鑑忠表示,案688、695以及越南失聯移工,在11月28、29日陸續出集中檢疫所後,依照實務由仲介委託醫管公司接機和帶到指定醫院健康檢查。他說,由於出集中檢疫所二日剛好為周末,無醫院做健檢,因此由醫療管公司留宿於宿舍,等12月1日再到醫院健康檢查。醫管公司的宿舍在11月30日後都沒有入住移工,主要是因為遇上週末才有使用需要;若是周間出集中檢疫所,就直接到指定醫院辦理健康檢查。有關外界關切醫管公司住宿品質,薛鑑忠則說,「生活管理是雇主責任」,委任仲介招募移工,仲介再委託給醫管公司,故責任都在雇主。薛鑑忠表示,過去沒有掌握名單,勞動部會立即請地方政府清查醫管公司宿舍,也須將自主健康管理的地點通報給勞動部掌握,並將持續與指揮中心加強管理。未來也會提醒僱主多注意,了解移工居住的品質。至於處罰對象,則為雇主和仲介公司,薛鑑忠表示,過去沒有掌握名單,初步了解是與各大醫院配合,除了少部分縣市沒有醫管公司,大部分縣市都有。現在會請地方政府趕快清查。希望未來自主健康管理七天內仲介公司要通報地點,地方政府也要前往了解,以確保防疫安全。未來也會提醒僱主多注意,了解移工居住的品質。至於處罰對象,法定上是雇主責任,處罰的對象就是雇主和仲介,如果沒有按照規定執行,處新台幣6至30萬元。但醫管公司則無法可管?薛鑑忠表示,目前在勞動部的法規是無法可罰,現行規定是移工入住雇主處的時候找一天去檢查,通知雇主限期改善。過去也注意到一入境就在醫管公司住宿品質不好的情況,給予限期改善,未來針對情節重大會限期改善,不給予限期改善。這次事件勞動部則會先請地方政府釐清有沒有違反規定。但自主健康管理是否允許通舖或混居?指揮官陳時中則表示,47人通鋪共用衛浴情況不好,自主健康管理要避免出入公共場所,居住環境不宜密閉擁擠,自主健康管理的規定如何落實在某些不得已的規定中,掌握人員動向,朝這方面努力,週一將會開會討論SOP。他也說,疫情期間醫院安排不易,會和勞動部討論如何管理。指揮中心和集中檢疫所也研議未來在週六週日暫緩出所,費用不另收。
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2020-12-06 新冠肺炎.專家觀點
防疫醫師憂:拒陸疫苗 錯失接種先機
新冠肺炎疫苗開發領先群中,還有兩支陸製疫苗也進入第三期臨床試驗,但指揮官陳時中宣布不買陸製疫苗。防疫學會理事長王任賢直言,陸製疫苗恐是唯一可能優先取得的疫苗,籲指揮中心別無視,錯失接種先機。台大公衛新冠肺炎防疫科學說明會曾分析各國進度領先疫苗,其中包含中國Sinovac疫苗及Sinopharm疫苗,皆為滅活疫苗,試驗三萬至五點五萬人,地區分布巴西、印尼、土耳其、中東、埃及、秘魯、阿根廷等國。王任賢痛批,台灣如今面臨歐美開發疫苗勢必優先給歐美地區接種,購買陸製疫苗的好處是,只要台灣開口就一定買得到、也能優先取得疫苗。至於陸製疫苗安全性如何評估,王任賢強調,通過臨床試驗就代表安全無虞。滅活疫苗,也就是不活化疫苗,利用物理或化學方法將病毒滅活,注射於人體,以誘發免疫反應,其優點是比輝瑞/BNT疫苗、莫德納疫苗等mRNA疫苗,運輸及儲存成本更低;缺點是製造成本較高,病毒不活化後仍可能危害人體,須特別注意驗證其安全性。前疾管局長蘇益仁表示,以疫苗研發經驗,不活化疫苗免疫反應好,但品管優劣與疫苗安全性有絕對關聯,目前兩隻陸製疫苗看不到臨床試驗成效說明,也不見不良反應報告,坦言無法用科學角度分析好壞,「確實有點不放心」。
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2020-12-06 新冠肺炎.預防自保
洛杉磯疫情嚴峻 台商捐7萬片口罩助華埠僑社
行政院政務顧問楊信今天代表北美洲台灣商會聯合總會,捐贈7萬片口罩給華埠長期支持中華民國台灣的傳統僑社「羅省中華會館」。楊信在美經商近40年,現為家具品牌SevilleClassics董事長。今年6月,他以名譽總會長的身分,號召北美洲台商募款,購買將近1000萬片台灣製口罩幫助美國、加拿大。楊信先捐50萬美元(新台幣1426萬元),北美洲台灣商會聯合總會另募得120萬美元(新台幣3565萬元)發動「一千萬個口罩,一千萬個愛心」,與政府駐美館處合作,把口罩送到消防隊、警察局、醫院、老人院等機構。楊信今天向中央社記者表示,6月獲得政府批准,出口台灣口罩到美國行善,當時還怕太晚,以為疫情很快過去,沒想到一直蔓延至今,「現在口罩更加重要」。楊信表示:「總統當選人拜登(Joe Biden)最近宣布,就任之後將會要求全美戴口罩100天,可見口罩對於防疫工作的重要。」在駐洛杉磯台北經濟文化辦事處的牽線下,北美洲台灣商會聯合總會今天捐出7萬片口罩,給華埠(Chinatown)歷史悠久的傳統僑社「羅省中華會館」。羅省中華會館創立130年,歷史比中華民國還久。「羅省」是洛杉磯的粵語發音,會館外掛著青天白日滿地紅國旗,內有總統蔡英文照片,是早期廣東移民的聚會場所。中華會館主席廖美華、美國越柬寮華人團體代表梁永泰今天在托蘭斯市(Torrance)接受北美洲台灣商會聯合總會32屆總會長汪俊宇、名譽總會長楊信代表捐贈。廖美華表示:「中華會館成員以年長者居多,市政府下達居家令之後,更不容易出門買口罩。這一批優質的台灣口罩來得正是時候,會館會協助送到長者手中。」在洛杉磯擁有旅館事業的汪俊宇指出,許多台灣留學生早年剛到美國,都曾受到華埠「老僑」的幫助,很榮幸代表北美台商,藉由這批口罩的捐贈回饋中華會館。
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2020-12-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫迪:新冠肺炎疫苗數週準備就緒 將開始接種
印度總理莫迪今天在針對新冠肺炎召開的各黨派全體視訊會議中表示,印度目前有8種疫苗包括3種本土疫苗處於不同試驗階段,疫苗應可在數週內就緒,接種工作即將展開。根據印度總理辦公室發出的聲明,莫迪透過視訊在主持印度第2度就2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫情召開的各黨派全體會議時,向大家保證疫苗接種工作即將展開。莫迪說,在印度有8種不同疫苗處於不同試驗階段,包括3種本土疫苗,也保證這些疫苗在印度的生產。為推動年底能在印度展開疫苗接種,莫迪之前赴普恩(Pune)、阿默達巴德(Ahmedabad)和海德拉巴(Hyderabad)等城市的疫苗試驗與生產機構參訪,與科學家和專家交談,了解疫苗的試驗與生產狀況。莫迪今天在會議中表示,科學家充滿信心,認為等待疫苗的時間不會太長,可能在幾週內就可準備就緒。他說,一旦科學家點頭,疫苗獲得許可,印度的疫苗接種工作就會展開。莫迪說,優先接種的將是參與治療冠狀病毒病患的醫護人員,及警察、市政工作人員等一線參與抗疫、防疫人員,還有病情嚴重的老人。談到各界擔心疫苗價格是否負擔得起,莫迪說,他把此事視為第一要務,從疫苗準備到定價,各省市將全面參與。莫迪說,全世界都在關注如何取得廉價而安全的疫苗,這也是為什麼世界把眼光投向印度,印度是一個以非常實惠成本大規模生產疫苗的全球中心。他在演說中提到某些國家疫情再度惡化,並表示沒有人知道疫情未來發展為何,呼籲大家堅持戴口罩與保持社交距離等「經過驗證的(抗疫)武器」。在印度即將擁有疫苗之際,任何粗心大意都可能壞事,需要公眾的參與和合作才能遏止疫情擴大。莫迪敦促各政黨保護民眾免受謠言影響,中央政府正與各省市政府合作配送疫苗,就配送疫苗的專業知識與能力而言,印度比許多國家要好。
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2020-12-05 新冠肺炎.專家觀點
進入病毒高傳播階段!美CDC首度呼籲民眾室內戴口罩
美國再度創下單日新冠肺炎死亡病例新紀錄後,美疾病管制與預防中心(CDC)4日發布最新新冠病毒指南,要求民眾普遍戴口罩,並首次建議民眾在非家中的室內環境戴上口罩。根據約翰霍普金斯大學數據,美國3日新增2879起新冠死亡病例,新冠肺炎住院人數也連續兩天超過10萬人。美最高防疫專家佛奇也警告「1月將會很糟糕」。CDC發布的最新公共衛生指南建議,「州和地方機構應該發布政策或指令,強制在室內(非家庭)環境中使用口罩」,這比以往發布的建議都還強烈。CDC表示,由於天氣寒冷和持續假期讓民眾傾向待在室內,美國已經進入「病毒高度傳播階段」,「一致和正確」的口罩使用對於打擊病毒很重要。CDC也建議民眾避免出現在「非必要的室內空間」並延後旅遊。
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2020-12-05 新冠肺炎.專家觀點
世衛警告:疫苗是強大工具 但「不等於零疫情」
世界衛生組織(WHO )今天表示,各國廣推疫苗以對抗2019冠狀病毒疾病(COVID-19),這件事本身並不會讓這個致命的病毒完全消失。世衛組織警告人們不要洋洋得意,不要以為疫苗問世,危機就會解除。WHO公共衛生緊急計畫執行主任萊恩(MichaelRyan)在線上記者會說:「疫苗不等於零疫情」。「疫苗本身和接種疫苗讓我們在防疫措施中,增添了主要、重要、強大的工具,但光靠疫苗和接種並不會讓疫情消失。」英國2日成為第一個批准普遍使用疫苗的西方國家,這讓其他國家感到必須迅速跟進的壓力。世衛秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示,疫苗發展的進度「鼓舞了我們所有人,如今我們開始看到隧道盡頭的光。」「但世衛擔心的是,人們認為疫情已經過去了的想法愈來愈強烈。」「許多地方正出現非常高的病毒傳染力,這給醫院、加護病房、醫護人員帶來沈重的壓力。」截至今天,全球已有超過6500萬人染疫。根據法新社蒐集各國官方資料所做的統計,自從疫情去年12月在中國爆發以來,已經帶走至少150萬條人命。世衛組織資料顯示,現有51支候選疫苗在進行人體試驗,其中13支已進入最後一期大規模試驗。另有163支候選疫苗還在實驗室研發中。
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2020-12-05 新聞.科普好健康
天成導入MR混合實境 居家遠距會診不是夢
「MR混合實境」是AR(擴增實境)和VR(虛擬實境)的綜合體,可將虛擬場景與現實高度結合。天成醫療體系 首家運用HoloLens2天成醫療體系看中MR在後疫情時代的應用前景,與微軟(Microsoft)合作引進結合遠端協助軟體功能的MR眼鏡「HoloLens2」,用於居家醫療的遠距會診。醫院醫師透過居家醫師戴的HoloLens2,能在遠端掌握病人狀況、給予適當的會診建議。因應新冠肺炎疫情,天成醫療體系將今年訂為數位轉型年,結合資通訊、人工智慧(A:Artifical Intelligence)、區塊鏈(B:Block Chain)、雲端運算(C:Cloud Computing)及大數據(D:Big Data),朝大健康科技島邁進。微軟9月發表HoloLens2後,天成醫療體系金色年代長照社團法人董事長徐向謙和天晟醫院風濕免疫科主任翁國益醫師便主動向微軟洽談合作,11月啟用HoloLens2,成為全台首家運用HoloLens2的醫院。醫師戴上MR眼鏡 即時傳送檢驗報告翁國益表示,居家醫師到病人家中後,若發現有會診需求,只要戴上HoloLens2這款MR眼鏡,遠在醫院端的醫師就能看到HoloLens2傳回的影音。因HoloLens2影音性能強大,能使醫院醫師感覺親臨現場,還能把醫院端的檢驗檢查報告送到居家醫師的眼鏡視野當中,完成最即時的同步診療。倫敦用HoloLens2會診 減少新冠接觸翁國益說,由於HoloLens2可不用醫師直接接觸病人,據他了解,英國倫敦已用HoloLens2作為醫師會診住加護病房的新冠肺炎病人,降低接觸感染。可見,HoloLens2是數位防疫好工具,天晟醫院擬定未來可再用於:3D解剖構造模型影像衛教解釋功能、急診和加護病房的遠距會診功能等。打造智慧病房 比畫手勢即可操作此外,天晟醫院近期也將把VIP病房打造為智慧病房,除了設置常見的電子白板、離床偵測與防跌警報,另設有手勢操作的自動化感應功能。只要病人或護理師在偵測鏡頭前比畫手勢,就能自動開關燈、拉窗簾等,減少直接接觸。Kebbi機器人 照護長輩好幫手醫療科技展現正展出天成醫療體系的HoloLens2和智慧病房,最吸睛的還有可與長輩互動的AI機器人「Kebbi」,會跳舞、說故事、玩遊戲、拍照、人臉辨識和紅外線量體溫等,是天成3家護理之家及4家日照中心的陪伴好幫手。具醫療與長照專業的立委張育美表示,國家地理頻道紀錄片曾記述台灣醫療品質是世界第三、亞洲第一。由台灣生策會聯合衛福部、經濟部、科技部、農委會和生技中心主辦的醫療科技展,是全亞洲最大的醫療科技盛會,值得一看。自即日起至12月6日,台灣醫療科技展在台北南港展覽館舉行。
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2020-12-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
哈薩克22日起生產俄國新冠疫苗 明年大規模施打
路透報導,當西方國家為即將到來的輝瑞疫苗興奮不已的同時,全球其他國家也正準備推出俄羅斯的「史普尼克V」疫苗。中亞國家哈薩克將在本月開始生產該疫苗,並於明年展開大規模接種。哈國總統托卡葉夫的辦公室4日表示,將在22日開始生產「史普尼克V」疫苗,並透過給醫生、教師與警察施打疫苗來啟動這項疫苗接種工作。這個中亞國家今年實施兩次防疫封鎖措施,並通報13萬4706人確診,1990人染疫死亡。
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2020-12-05 新冠肺炎.預防自保
高醫小港肩負防疫重任推COVID-19抗體掌上型快篩檢測儀
新冠肺炎(COVID-19)疫情在國外依舊嚴峻, 高醫委託經營的高雄市立小港醫院肩機場與港口防疫重任,與神光科技合作開發掌上型多功能微型光譜儀,讓原先設置在醫院檢驗室內的大型儀器,也能在家僅使用,體積僅15公分,症狀出現4天內敏感性高達9成以上,耗費5分鐘即能完成檢驗報告,並即時傳輸至醫院,及早掌控疫情沒有距離小港醫院醫務秘書、胸腔內科醫師陳煌麒表示,這套光譜將原先設置於醫療院所的一般大型檢驗儀器(約3公尺),設計成僅只有15公分多功能微型光譜,縮小檢測儀器設備體積達100倍以上,檢驗時間僅需5分鐘,就可檢出尿液檢查,包括尿蛋白、潛血、亞硝酸、白血球、酸鹼值、尿糖、酮體、膽赤紅、尿膽素原、尿液微量蛋白、肌酸酐等;喜液檢查項目也包括包括總膽固醇(CHOL)、高密度膽固醇(HDL)、低密度膽固醇(LDL)、三酸甘油脂(Triglyceride)、血糖(Sugar)、腎指標肌酸酐等。陳煌麒醫師表示,這項科技的特色在於省成本、空間和病人抽血量,且能快速檢驗後,將資料立即傳輸至雲端。對於防疫採檢具有快速、安全及避免採檢失誤的優點,症狀出現4天內敏感性高達9成以上,是COVID-19抗體篩檢快、省、準的掌上型檢測儀,未來也可以在急重症照護上有所幫助;對於遠距照護方面,場域也可以推廣至偏鄉衛生所、山地巡迴醫療和長照中心等。陳煌麒醫師說,小港醫院位居陸海空交通要衝,除鄰近高雄國際機場及高雄港外,也是往墾丁的主要交通動線,以及國道1號末端及八八快速道路起點,防疫地理位置重要;這套系統具快速、安全及避免採檢失誤的優點,症狀出現4天內敏感性高達9成以上,是COVID-19抗體篩檢快、省、準的掌上型檢測儀,未來還可以在急重症照護上有所幫助;對於遠距照護方面,場域也可以推廣至偏鄉衛生所、山地巡迴醫療和長照中心等。
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2020-12-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣3月施打新冠疫苗? 陳時中:還沒有確定
新冠肺炎疫苗問世,英、美都將開始施打。衛福部長陳時中昨天表示,國內預估明年3至6月間也可以開始施打。陳上午受訪時說,期程還沒有確定,他昨天是根據整個疫苗市場的觀察來看,分析大家的進度都往前,台灣也可能會往前。國民黨立委陳以信昨天在臉書表示,衛福部「秋冬防疫專案」提升防疫作為,但外交部新聞稿在返國國人或來台轉機旅客須附三日內COVID-19核酸檢驗陰性報告規定,卻與之不同調,讓國人遭拒發登機證。陳時中說,個案要再了解,但陳以信所指稱的情形,大概是航空公司對衛服部發表訊息中的專業術語了解不夠,有點擴大來解釋這個事情造成困擾,衛福部已發新聞稿重新再把相關規定寫得更清楚。
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2020-12-04 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫醫院恢復門禁管制 北醫附醫推零接觸管制措施
秋冬專案12月啟動,各醫院近期陸續恢復設置的戶外篩檢站、門禁管制等措施,台北醫學大學附設醫院為降低人員的負擔,在防疫緊縮政策前成功研發「零接觸智慧防疫自助機」,入院看診的民眾,僅需插卡,即可完成量體溫、實名制、確認旅遊史、戴口罩等,降低人員之間的接觸。台北醫學大學附設醫院院長陳瑞杰表示,疫情初期,避免院內感染的發生,各家醫院限制民眾進出醫院的出入口,並派員在有限的出入口中,協助量測體溫,確認旅遊史,隨著指揮中心後續下達於邊境的禁令,社區的風險也逐漸將到最低,門禁管制措施也隨之調整。不過,疫情持續至今「零接觸」已在這場防疫戰中成為關鍵字,陳瑞杰表示,門禁管制大致確認體溫、口罩、旅遊史等,行政人員長時間在醫院內工作,接觸到確診者的機率比一般民眾高,如何能兼顧門禁管制又能降低接觸比例,人工智慧則是最好的解方。陳瑞杰表示,「零接觸智慧防疫自助機」的研發其實源自於自動報到機,自動報到機插入健保卡後,診間就能得知患者已到診,叫號看診會更加順暢,既然自動報到機可以取得健保資料,表示直接插卡也能落實實名制的登載。其餘門禁管制項目的偵測,都已經各自有儀器,只要把多種儀器整合,就能降低行政人員的負擔。陳瑞杰表示,零接觸智慧防疫自助機目前已經上線使用,不少醫院都已經表達有採購的意願,他也提到未來疫情結束,零接觸智慧防疫自助機也能直接改為自動報到機,增加的功能也能作為加強院內感控的能力。
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2020-12-04 新冠肺炎.預防自保
澄清口罩政策 蔡英文:警察不會埋伏在便利商店外開單
我國12月1日起實施秋冬防疫措施,包括八大公共場所必須戴口罩,最近網路上流傳,有人進入便利商店忘了戴口罩,因此被埋伏在外的警察直接開罰。今天蔡英文總統在臉書表示,真的勸導不聽才會開罰,「絕對不會有埋伏在便利商店外開罰單這種情況。」蔡總統說,12月1日上路的秋冬防疫專案,雖然規定八大類公共場所要強制戴口罩,不過遇到忘記戴口罩的朋友,還是會先提醒,真的勸導不聽才會開罰。絕對不會有「埋伏在便利商店外開罰單」的情況。蔡總統說,最近的假訊息還是很多,不僅干擾防疫,也破壞人和人之間的信任。面對來路不明的訊息,請大家一定要牢記要查證、幫澄清、不轉傳,「我知道,有很多群組的版主,也都深受假訊息的騷擾,這張澄清的圖卡,我幫大家做好了,直接轉傳就好。請支援澄清。」
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2020-12-04 新冠肺炎.預防自保
空服員與庶民同罪?莊人祥:正在研議傳染病防治法
越南出現睽違88天首例本土病例,是被越南空姐傳染,碰巧我國國籍航空空姐違反檢疫規定遭免職,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,因為這些違規者都是航空公司自行抓出來,所以並不會懲處航空公司。針對空服人員身份是否與一般民眾一樣適用傳染病防治法,並且開罰,莊人祥表示,現制是以航空公司內自行懲處為主,今天開始研議違規空服員可否以傳染病防治法開罰,正在收集空服人員違規事實,目前法治小組持續研議中。至於最快何時能確定?莊人祥沒有給予確切開罰時程。
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2020-12-03 新冠肺炎.預防自保
蔡英文:臉書是重要防疫夥伴 盼世界更看見台灣
蔡英文總統今天下午透過Facebook Community Taiwan 及Facebook For Business粉絲專頁平台,錄影致賀Facebook在台生根5周年,她肯定Facebook在疫情下成為台灣重要的防疫夥伴,並透過網路社群的分享,讓全世界的人都知道「Taiwan can help」;並期盼Facebook持續與台灣同心協力,「將我們引以為傲的台灣品牌帶向國際舞台,讓世界都能看到台灣。」蔡總統表示,Facebook在台生根五年了。這五年Facebook和台灣共同成長、面對挑戰,也成為生活中不可或缺的一部分。面對今年突如其來的疫情,Facebook也成為台灣重要的防疫夥伴。不僅協助疫情指揮中心將正確的疫情資訊,優先提供給使用者,也提供人口移動的大數據,幫助台灣分析最佳的防疫策略。「當大家必須減少見面的機會,我們也透過Facebook社群,聯繫感情,關心彼此,共同度過疫情的挑戰。」蔡總統說,台灣的防疫表現能夠獲得國際肯定,是因為政府和民間社會,包括Facebook等社群媒體及社會各界,共同攜手,帶領國人團結防疫,創造出獨特的「台灣模式」。藉由網路社群的分享,也讓全世界的人都知道「Taiwan can help」。在疫情期間,Facebook所帶動的數位經濟,也協助維繫了市場的動能,對台灣的經濟穩定,有很大的貢獻。蔡總統說,未來,政府將持續提升台灣整體的數位國力。Facebook長期深耕台灣,也會是建設台灣的重要夥伴。Facebook為台灣帶來重要的貢獻,還包括讓政府和人民,擁有更彈性的溝通模式。蔡總統說ㄝ幾乎每一天,大家都可以透過她的Facebook,看見執政團隊帶領台灣一點一滴的改變。當政府需要說明重大施政方針,或遇到國際局勢變化的時候,大家也可以收看直播,了解政府的方向。大家也可以透過Facebook的互動,立即給予政府施政上的建議,督促政府持續進步、貼近人民的需求。蔡總統說,這五年來,台灣將Facebook視為重要的國際夥伴,也感謝它帶來重要貢獻。「我非常期待,Facebook持續與台灣同心協力,將我們引以為傲的臺灣品牌帶向國際舞台,也讓世界都更能看到台灣。謝謝大家。」
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2020-12-03 新冠肺炎.專家觀點
計程車開窗效果有限 日本超級電腦計算「空調跟口罩較重要」
日本理化學研究所等研究團隊已於26日,在新型冠狀病毒感染症對策的研究中,針對飛沫在計程車內是如何擴散,對外發表了利用超級電腦「富岳」所計算的結果。而結果顯示,開窗換氣的效果有限,重要的是透過空調讓外面的空氣進入車內及配戴口罩。研究團隊是假設計程車行駛於市街區,並以時速40公里、有司機及2名乘客的條件進行計算。接著則在將空調設定為讓外面空氣進入車內的狀態下,假設了把窗戶關閉及駕駛座與後座左側窗戶都開5公分的情況。而後算出了當司機未配戴口罩咳嗽時,細小的飛沫會隨著空調的氣流在車內擴散。若是開著對角的窗戶,在20秒內會有約4分之1的飛沫散至車外,但抵達後座的飛沫也相當多。而當乘客未配戴口罩咳嗽時,開窗的效果則較小。身為理研團隊隊長的神戶大學教授坪倉誠表示:「空調的換氣能力高,因此比起開窗,調高空調風量更有效。若後座的人咳嗽,則口罩會是最有效的。」延伸閱讀:統計/大阪新型冠狀病毒專門醫院「撐不住」 護理師14人離職7都道府縣要求縮短營業、自我約束 12月成防止感染擴大關鍵都政府將要求高齡人士自我約束 避免用Go To Travel出入東京《原文刊登於合作媒體朝日新聞中文網,聯合新聞網獲授權轉載。》