2025-12-10 慢病好日子.更多慢病
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2025-12-07 寵物.寵物長照
不讓醫療行為決定生命終點 在安寧照護過程與毛孩溫柔道別
當毛孩變老,或是重病且日漸虛弱時,該繼續積極治療,還是選擇放手?近年來,寵物高齡化成了趨勢,寵物長照也興起,讓毛小孩在生命末期過得有品質。安家行動寵物醫院院長郭省吾表示,解除毛孩痛苦跟拯救生命一樣重要,如何抉擇沒有標準答案,重點在用愛陪伴最後的生命旅程。維持生活品質,讓飼主好好陪伴、從容道別。全國飼養寵物戶逐年增加,許多人將毛孩視為家人,當毛小孩病重或是年老出現痛苦的症狀,飼主常會問:「我還能為牠做些什麼?」郭省吾說,除了積極治療,也可以選擇寵物安寧照護,或是安樂死來幫助牠們減輕痛苦;若醫療已經無法逆轉老化與病痛的進程時,應該好好思考陪毛孩圓滿告別。所謂毛孩安寧照護,是指在生命末期提供疼痛控制、生理照護、心理安撫與情感陪伴等,目的不是延長生命,而是年老或病重時,離開這世界不痛苦、不害怕。郭省吾指出,「好好陪伴」是安寧照護的核心精神,能讓毛孩善終、所有家庭成員能好好道別,從容面對死亡。疾病末期住院增加焦慮感,不如待在熟悉的家。「生病當然要看醫師,但病情嚴重到需要住院治療時,在家善終可為生命畫下美麗的句點。」郭省吾分享臨床經驗,毛孩在住院或急救過程離開,主人會自責為什麼沒有在家人的陪伴下走完最後一哩路。有些貓狗天生膽小,疾病末期還住院,增加焦慮情緒,不如待在熟悉溫暖的環境裡,安然闔上眼。「想像你自己如果得了不治之症,會想待在家躺沙發、吃美食,還是忍受病痛動手術、做化療?」郭省吾以老貓為例,腎功能衰竭進入末期,治療可能只是延長一點時間,倒不如在家吃罐頭;而心臟病是老犬殺手,病發救回來的餘命也不長,在家安心休養,彼此都能抒發情感、有時間再見道別。緩解疼痛與呼吸,調整食欲與排泄,協助飼主調適。選擇安寧照護,會依照毛孩的身體狀況與個性需求,安排安寧照護選項,包括疼痛與呼吸緩解、食欲與排泄調整、打造舒適的生活空間、指導放鬆舒緩方法。郭省吾說,照護內容還包括協助飼主預備道別與心靈調適,各種關懷陪伴都是讓毛孩更有尊嚴地走過最後一段路,安寧緩和並不是什麼都不做。當毛孩持續痛苦無法改善,可接受安樂評估。什麼時候該選擇幫毛孩安樂呢?當寵物的生活品質已無法改善,且持續表現痛苦時,會建議以安樂死來幫助牠們減輕痛苦。郭省吾表示,要結束寵物生命是非常艱難的一段過程,可能讓主人感到壓力,不過,愈來愈多人接受善終,希望主動決定如何面對死亡,而不是讓醫療行為決定生命的終點。當生命走向最終,主人要學習放手,郭省吾說,安寧照護除了緩和心情,經濟負擔也不會太重。到府安寧的費用,一周的藥物大約700至1000元左右,減緩毛孩的痛楚。寵物安樂死的費用,7000至9000元不等,視到府出診次數增加費用;有七成個案都是做好心理準備,三成需要到府評估諮詢二次以上。5H2M犬貓生活品質評估表寵物的生活品質,是考慮是否該進入安樂死的客觀條件。郭省吾說,可依「5H2M犬貓生活品質評估表」的分數,與獸醫師一起討論安樂善終的時機點。● Hurt疼痛控制:毛孩是否持續處於疼痛之中?● Hunger食欲:是否願意進食,主人可以親手餵食嗎?● Hydration飲水狀況:有沒有嚴重脫水?是否能正常飲水或需額外補充水分?● Hygiene整潔衛生:身體有維持乾淨嗎?能否自行排泄?經常躺著是否有褥瘡?● Happiness快樂:是否表現開心或舒服?對周遭環境有興趣或願意與人互動?● Mobility行動能力:是否自己站立或行走?會不會常跌倒?是否需要輔助協助?● More Good Days than Bad好日子與壞日子:是否一直處於很辛苦的狀態?生活仍有樂趣嗎?讓寵物善終常見迷思1.安樂死會不會痛?不會,就像安詳睡著一樣,不會有任何痛苦、恐懼或不適。2.什麼時候該進行安樂死?毛孩不吃不喝,或健康惡化到完全無法行動。3.寵物安寧照護的費用高嗎?只要花費減緩疼痛的藥物,比手術費、住院費少很多,也減少過度醫療。
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2025-12-07 寵物.寵物長照
減少跳躍、變得易怒、持續喵喵叫 貓咪很能忍痛需留意細微徵兆
當貓狗步入老年,牠們的身體機能與生活習慣都會慢慢產生變化,需要更全面的關懷與觀察,開啟新的照顧方式。松山動物醫院獸醫師謝仲偉表示,貓狗的老化現象包含新陳代謝變慢、關節活動度下降、腦部功能的逐步衰退,主人適時的照護與陪伴,能讓毛孩的晚年過得更舒適。7、8歲後多留意,為進入高齡期做好準備。隨著醫療進步與飼主照護觀念提升,謝仲偉指出,貓狗的平均壽命確實比過去長,毛孩活到10幾、20歲,甚至有紀錄顯示貓狗活超過30歲。不過,毛孩跟人類一樣,要面對老了、病了的生命旅程,雖然多數的退化性疾病與品種有高度相關,飼主更應及早準備,提升牠們的生活品質和治癒率。幾歲是老貓老狗呢?謝仲偉說,貓狗7、8歲屬於熟齡,相當於人類的中壯年;到了12、13歲就算是高齡,這個階段會開始出現老化疾病。至於老貓老狗常見的疾病,狗狗以脊椎、關節類問題最多,而貓咪則是慢性腎臟病。7、8歲後,飼主可以開始留意毛孩的飲食、活動力、情緒等狀態的變化,為進入高齡期做好準備。老狗常見脊椎關節問題,碰觸可能疼痛而吠叫。老狗的脊椎和關節問題,會導致疼痛、跛行、行動不便等症狀,或是因為疼痛與不適,被觸摸時會發出痛苦的反應,甚至吠叫和咬人。而貓咪因為非常會忍痛,比較難察覺老化導致的健康異常,謝仲偉提醒,飼主需特別留意行為上的細微變化,例如食欲變差、不願跳躍、減少攀爬、變得易怒等。謝仲偉提醒,老貓老狗的疾病問題也值得重視,多數為無法完全治癒的慢性病,只能長期靠藥物與處方飼料來減緩病情。狗的老化疾病,多跟品種有關,例如馬爾濟斯、貴賓犬、吉娃娃、博美犬等小型犬,常見瓣膜性心臟病。黃金獵犬、拉不拉多老化時,恐罹患癌症、關節退化、眼疾等。老貓常見慢性腎臟病,貓狗也會面臨認知衰退。老貓的疾病,最常見的是慢性腎臟病,早期徵兆包括飲水量增加、尿量增多、食欲變差、體重下降等。由於貓的忍耐力高,不會表現出痛苦或不適,等到症狀變嚴重時,已經是不可逆的功能損傷。這時,要靠皮下注射來補充水分、排除體內毒素,這是老貓慢性腎臟病居家照護的重要環節。謝仲偉指出,貓狗變老除了生理機能變差,診間也常見認知衰退,俗稱「失智」,主要症狀為方向感變差、作息顛倒、如廁異常、睡眠紊亂等,飼主不要責罵,應給予更多耐心及陪伴。失智可能發生在狗7歲以上、貓11歲以上,建議及早尋求獸醫診斷和治療,可輔以針灸、按摩、飲食調整來提升生活品質。醫療費用會增加,為老貓老狗做好財務準備。照顧老貓老狗,主人需要做好心理準備,包括疾病照護、營養管理、財務壓力、安寧照護等。謝仲偉說,貓狗上了年紀,日常開銷及醫療費用一定會增加,且寵物沒有長照服務,即使投了寵物保險,也有年齡限制,大多會用到的是意外所產生的醫療開銷,例如骨折,而有些疾病是老了才會發生。高齡貓狗財務準備1.高齡寵物專用飼料、保健品。2.因行動不良需特殊照護或輔具。3.長期藥物治療,例如心臟用藥、皮下注射。4.健康檢查費用,上了年紀最好定期檢查。5.生活環境改善,使用坡道或緩升的階梯,降低脊椎與四肢負擔。貓咪老化常見的表現1.活動量改變:減少跳躍和攀爬的動作,下樓梯或躍下會緊張;喜歡待在較低且易於到達的地方。2.行為變化:走路速度變慢、變得易怒、持續喵喵叫;因牙口退化而不想吃東西。3.體重變化:因為食欲變差或新陳代謝改變,導致體重增加或減少。犬隻老化常見的表現1.外觀變化:毛髮變白、乾燥或失去光澤。2.感官退化:視力模糊、聽力下降。3.活動力減退:變得不愛動、走路緩慢。4.認知行為改變:方向感變差、常在夜間吠叫;變得黏人或易怒。
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2025-12-07 焦點.元氣新聞
爺奶大玩無人機活力球老盟研討會 展現超高齡社會新動能
會場燈光一亮,半空中竟升起一顆又一顆「會飛的足球」,在長者掌控下靈巧盤旋。這不是科技展,而是以社區爺奶為主角的老盟「2025幸福從鄰開始,從心延續」研討會暨成果分享交流會,新北市永和區民權社區的長者用無人機踢進第一顆「活力球」,揭開最有生命力的序幕。幸福老化源自鄰里連結,呼應「智慧共生」政策。中華民國老人福利推動聯盟(老盟)推動「孤獨處方箋」及「偏鄉共好暨高齡人才再運用」計畫已邁入第四年,11月21日於台大醫院國際會議中心舉行研討會,邀請政府代表、各領域學者與社區夥伴共同探討社區如何成為長者最堅實的支持力量。出席貴賓包括衛生福利部部長石崇良、社會及家庭署署長周道君、工研院企劃與研發處專案組長宋麟祥、金門大學副教授南玉芬、暨南大學助理教授梁鎧麟、東華大學助理教授鄭期緯,以及老盟合作社區夥伴。老盟理事長方力脩表示,老盟長期深耕地方,看見「幸福老化源自鄰里連結」,此次論壇亦呼應中央「智慧共生」政策,邀集具實務經驗的社區交流作法,盼持續推動互助共好。健康老化、活躍老化、在地老化,讓長者願意走出家門。石崇良首先稱讚長者無人機足球的精采演出,強調科技工具將更深入社區,協助長者走向更自在的熟齡生活。他表示,截至十月底,全台65歲以上長者達465萬人、占比19.9%。面對人口結構快速變動,將以「健康老化、活躍老化、在地老化」為核心,打造讓長者願意走出家門的環境。周道君指出,政府已透過韌性特別預算,兩年投入逾62億元,將與民政體系、社區據點與志工協力清查實際獨居者,依需求分級分流提供電話關懷、到宅訪視與緊急救援科技等服務。從陪伴到共好,翻轉高齡無用刻板印象。老盟祕書長張淑卿強調,「孤獨處方箋」要翻轉社會對高齡者的「無用論」印象,「許多長者只是社會連結中斷了,需要有人幫他們重新鏈結。」鼓勵仍有能力的長者成為「幸福好朋友」,把獨老帶出家門,或把資源帶進家裡,形成互助合作的生活圈。今年老盟更徵集全台社區創意陪伴方案,出版《爺奶機智生活—高齡樂活創意方案手冊》,百餘件投稿中選出24件優良方案,分為據點型與客廳型,讓創意真正走進長者生活。每天只有兩個三明治的阿嬤,欠缺心靈支持。今年受邀分享的合作社區帶來許多陪伴故事,高雄市大社區觀音社區發展協會執行長黃文政分享小雪阿嬤案例。重聽的小雪阿嬤跟兒子媳婦同住,每天早上,桌上只有兒媳匆匆放下的兩個三明治,一個當午餐、一個留作晚餐。社區志工得知她的困境後,媒合送餐、長照服務,阿嬤精神狀態大幅好轉,每次志工訪視都成為她最期待的時刻。黃文政說:「許多長者經濟條件不一定是問題,但心靈需要有人守護,這就是孤獨處方箋計畫的價值。」企業攜手,共築防詐、防憂雙重防護網。企業也成為支持的一股推力。富邦人壽長期關懷高齡心理健康議題,隨著台灣即將正式邁入超高齡社會,衛福部數據顯示,65歲以上長者憂鬱盛行率達16.7%,更顯此議題之迫切。富邦人壽表示,攜手老盟共同推動孤獨處方箋計畫及志工服務,有助緩解獨居長者憂鬱風險;另外在志工訪視時,富邦人壽也提供最新金融防詐知識,透過志工的關懷與宣導,守護獨居長者的財務安全。老盟今年研討會以「智齡安居」與「幸福共融」為兩大論壇主題,探討運用科技強化社區韌性與整合能力。張淑卿表示,「當幸福好朋友學會用科技,就能把更多健康促進與學習活動帶進獨老生活中,讓陪伴不再只是問候,而是共學、共好。」展望明年,「偏鄉共好」計畫將擴大為「城鄉共好」,期待更多社區加入。張淑卿強調,獨居不一定是被迫,也不必然弱勢,「獨居長者同樣能發揮社會創意」,呼籲大家共同投入,讓每位長者都能在社區中被看見。
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2025-12-07 養生.營養食譜
說食依舊/四神湯原是四臣湯
時序來到「大雪」。詩仙李白曾賦詩:「凍筆新詩懶寫,寒爐美酒時溫。醉看墨花月白,恍疑雪滿前村。」這份冬日的閒適,令人神往。然而,身處南國台灣,加上暖冬效應,窗外凜冽寒氣時現時隱,我們無緣見到真正的雪景,只能遙想那「恍疑雪滿前村」的意境。乍寒還暖之際,最難將息。此時若端出麻油雞、薑母鴨、羊肉爐等進補好物,似乎稍顯燥熱與濃重。思量再三,或許一碗溫潤平和的四神湯,才是最貼切的選擇。其實,「四神湯」的原名應是「四臣湯」,這源自中醫處方講究的「君臣佐使」原則:「君」藥是治病主力,「臣」藥輔助,「佐」藥緩減烈性,「使」藥則如信使般引藥入經。而淮山、蓮子、芡實、茯苓這四味藥材,在中醫典籍中多扮演輔佐的角色,故合稱「四臣」。這背後還有一個與清朝乾隆帝相關的故事。據說乾隆下江南時,四位隨行大臣因舟車勞頓病倒,醫者開出了以豬肚為藥引,搭配淮山、蓮子、芡實、茯苓燉煮的四臣湯,服後果然見效,乾隆龍心大悅,連聲稱讚:「四臣,事成!」從此,「四臣湯」便在民間流傳開來。後因閩南語口音的轉訛,逐漸變成了我們今日熟知的「四神湯」。這美麗的誤會,倒也為這道湯品增添了幾分神氣。傳說歸傳說。飲食文化作家曹銘宗考證,清代文獻中並無「四臣」或「四神」之名,直到日治時期的《臺日大辭典》才出現「四神」詞條,推測其可能晚至日治晚期或戰後才在台灣普及。它一旦紮根,便深入生活。日治時期推動台灣文學運動的醫師吳新榮,曾在日記中提到與叔叔吳三連等人在台南市區吃「四神肚」,可見至少在1950年代,這已是台南人習慣的小吃;而台中梧棲朝元宮的古早藥籤裡,也寫著「四神一兩燉小肚」。這些紀錄,都為這道湯品的身世增添了歷史的厚度。傳統上,賣四神湯的業者會把豬肚、豬腸與中藥合煮,這不僅符合中醫「以形補形」或藥引的觀念——豬肚入脾、豬腸入腸,更能藉此吸引民眾青睞這道「食補」。然而,隨著食補逐漸演變為街頭小吃,為了降低成本,也為了迎合大眾對藥味的接受度,許多小吃業者將主角「四臣」減量,甚至完全替換,改加大量的薏仁。於是,這碗湯裡,薏仁喧賓奪主,成了主角,而真正的「臣子」卻失去了位置與味道,真是「臣不臣而失其位(味)」。儘管如此,四神湯在台灣飲食文化中的地位依然穩固。我們吃肉粽、刈包、碗粿時,總習慣配上一碗四神湯。那溫潤的湯頭,能化解糯米類食物的黏膩,幫助消化。我曾在苗栗銅鑼的福欣園客家餐館吃過可當大菜的「元寶四神湯」。上桌時,高湯中只見一個碩大的豬肚,待服務人員剪開密封的肚囊,滿滿的四神材料瞬間流洩入湯中,是視覺與味覺的雙重盛宴。談起四神湯,總會想起美食家唐魯孫筆下的一段往事。早年嘉義中央市場有一家中藥鋪「益元堂」,老闆是跑船出身,因長年在海上餐風露宿,落下了脾虛胃弱的病根,病況一度垂危。後來得一偏方,早晚喝一碗四臣湯,月餘竟然奇蹟般痊癒。這位老闆深知世間勞苦大眾多有此病,發心濟世,開了中藥鋪,並在門前擺攤專賣四臣湯,以報天恩。故事的結局更令人玩味。益元堂老闆的大兒子後來在巴西發展順遂,將老太爺接去享福。老闆臨行前以極低價格盤讓中藥鋪,旁人笑他傻,他卻豁達地說:「出國是去養老,多帶錢沒必要。」誰知他離台不到一個月,一場大火將中央市場燒毀,益元堂也未能倖免,街坊鄰居都說益元堂老闆是因為好心積德,才躲過了這場災難。人稱「魏半仙」的清末名醫魏照洲,曾為一名長年腹痛的患者開立藥方,並賦詩一首:「腎脾皆陷有年餘,腹痛頻頻氣血虛。真武湯中加減飲,四神常進體安舒。」這首詩不僅是醫囑,更是一種對病患的深切關懷。四神湯,藥性溫和,常進可保安舒。「莫忘世上苦人多!」冬令吃補,在我們捧著熱湯、享受溫暖的同時,或許也該偶爾想想那些比我們承受更多苦難的人。心懷慈悲與感恩,在能力所及之處行善助人,這份善意,或許比任何網路上的「心靈雞湯」,更能溫暖這個世界,也更能滋養我們的靈魂。
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2025-12-06 退休力.來測你的退休力
2025退休力大調查/陳柏同 現在做的事 日後皆養分
「厚生」出於尚書,「令民生計溫厚、衣食豐足,謂之厚生。」近年厚生基金會持續推動許多社會工程,除了醫療奉獻獎、無管人生、建置全台AED網路地圖,執行長陳柏同身為厚生基金會掌門人,近年更將觸角延伸到癌藥基金、罕病關懷與醫療ESG推動等公共健康促進倡議,不負「厚生」之名。 對於退休議題,陳柏同說,自己沒有認真思考過,但是填寫「六種退休測退休力」,高達七十一分,屬於「王者獅子」。他表示,從過去至今一直投入社會參與,參與過青商會、扶輪社,也曾進修EMBA,不論是人際社交、財務規畫、持續學習等,一切都自然而然融入生活中。陳柏同說,還沒有確切設定理想退休生活藍圖,不過現在每天做的事情,都是日後的養分,厚生會倡議社會福利、衛生保健、環境保護等事項,工作內容連結了拓展社交圈,都讓退休後的生活順暢地接軌。雖然法定退休年齡為六十五歲,如果那一天真的到來,也只是轉換心情應對,並不會排斥。「只要認真過日子、充實自我,不需要害怕未來的變化。」陳柏同分享,目前工作狀態都是團隊合作,三不五時聚會吃飯,但其實也很享受獨處,周末假日可以兩天不出門,安靜閱讀。「獨處」也是一種社交能力,尤其社會結構改變,單身及獨居現象日益普遍,應該在獨處與社交找到健康平衡。陳柏同說,沒有想過退休,甚至是安穩退休,即使辭去正職工作,也會投入投入非政府組織或是擔任公司董事,繼續參與公益服務或倡議活動。「退休並不是什麼都不做,而是Take a break,卸下財務和時間的壓力。」他強調,退休生活是一種新的開始,有機會重新定義自我價值,能發揮興趣專長。對於老後生活的想法,陳柏同朝向三個目標前進,一是公共參與,透過個人興趣或專長,不要低估自己對社會的正向貢獻。二是培養興趣,希望有更多時間和精力可以學習新事物,獲得成就感、讓生活多點變化。三是活力老化:持續學習、運動與健康飲食,保持身心活躍,希望自己成為一個快樂的老人。▌延伸推薦:2025退休力大調查/連5年不及格!提升退休韌性才能面對全球化連鎖效應
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2025-12-05 焦點.元氣新聞
藥師人力吃緊 馬偕導入藥錠AI辨識機辨藥處理從140秒縮至2秒
藥師人力短缺,馬偕醫院每天藥局處方量約6000筆,其中約有120筆會有處方異動情況,因此藥師每日約需要處理1000顆的分包機退藥,耗時費力也考驗藥師眼力及增加壓力,現運用高達98%辨識度的藥錠AI辨識機,一次可辨識200顆,作業時間大幅從140秒縮減至2秒,不僅節省人力,藥師也可減輕負擔並將時間運用至調劑、衛教上,目前仍在研發及測試,預計明年正式投入臨床使用。馬偕醫院每天約有120筆藥品處方異動,常見原因為改變藥品數量,臨床上因病人病況改變、處置取消、手術延期等情況,會出現已調劑但尚未給藥、需退回藥局入庫管理「回收藥錠」,因此藥師每日約需處理1000顆的分包機退藥。馬偕醫院藥劑部主任陳智芳表示,過去藥師在退回一批藥品時,必須靠肉眼逐一翻找、核對,再交由另一名藥師複核,特別是白色小藥丸,除了體積小甚至藥品名稱都極為相似,過去需仰賴藥師逐顆反覆比對確認才能歸庫,不僅耗費人力與時間,也可能因疲勞造成誤置的風險。為減化將藥物退回藥庫的作業流程,馬偕醫院利用科技智能取代人工辨識,讓AI智慧辨別出不同錠劑,簡化人工作業壓力與強化效能。今醫療科技展發表高達98%辨識度的藥錠AI辨識機,讓「揀藥」不再成為藥師人員眼花的壓力,成為臨床藥師最好的幫手。陳智芳說,透過藥錠AI辨識機只需將藥品放入機器,系統便會立即以紅點標示錯誤藥品,藥師當下即可挑出錯誤品項,整體辨識良率約98%,一次可處理約200顆藥品,效率遠勝人工。陳智芳表示,節省下來的時間可投入更多臨床與專業服務,包括協助用藥衛教、線上諮詢或支援調劑等工作,有助改善藥師不足的現況。設備目前仍在研發完成階段,預計明年正式採購導入臨床。馬偕醫院總院長張文瀚表示,馬偕持續以病人為中心,結合智慧醫療、人本關懷與靈性提升,落實全人照護。藥師為醫療團隊中不可或缺的角色,與醫師合作給予病人最適切的藥物及劑量。以導入藥物AI自動辨識機可以輔助藥師進行藥品辨識與縮短確認時間,協助降低人力消耗,避免藥師過於疲勞,達到提升病人用藥安全與兼具友善職場的目的。
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2025-12-03 焦點.元氣新聞
斷食善終引論戰⋯安寧護理學會聲明:非照護標準、不該以死亡回應苦難
近期因斷食善終倡議者、台中市立復健醫院前院長畢柳鶯,於臉書分享協助一名重度身障、臥床多年病人父母為其斷食善終過程,讓該議題再次引發論戰。台灣安寧緩護理學會針對「以斷食作為加速死亡方式」發表立場聲明,強調善終不以斷食為手段,也不以加速死亡為目的,雖同理、共情提出斷食的病人家屬苦難,但認為應盡力緩解痛苦,「不該以死亡回應苦難」。這份聲明指出,安寧緩和療護核心目的為緩解痛苦、維護尊嚴,陪伴生命走向自然終點,而不是加速死亡,學會認為,以刻意完全停止進食與飲水,意圖縮短生命的做法,並非自然臨終歷程,也不符合安寧緩和療護理念,善終強調順應自然、減少痛苦、圓滿無憾,而非「以人為方式加速死亡」來定義善終。安寧緩和護理學會指出,生命末期常伴隨疼痛、呼吸困難、焦慮、孤獨、吃不下、睡不好,及深層存在性等、身心靈社會各層面痛苦,安寧緩和療護團隊應致力於以常規醫學評估辨識,做出精確鑑別診斷,並以專業緩和療護緩解痛苦,支持並答覆病人與家屬吁期,維持臨終病人身心靈舒適與尊嚴,「我們致力於緩解痛苦,而非以死亡作為解決痛苦的手段。」學會強調,自然臨終時的「食慾下降」,與「刻意斷食」本質不同,生命末期食慾與進食減少,為生理自然衰退導致,但非生命末期者、非自主段時者、或刻意以斷食作為加速死亡手段,於倫理及法律上,皆與自然善終不同,不僅恐造成病人痛苦增加,擔心成為家人負擔的心理壓力,或導致家庭衝突與遺憾,這類行為甚至涉及觸法。學會另提到,國際上多個安寧緩和療護組織,立場均不將斷食結束生命(VSED)視為善終照護的常規措施,原因是這不僅違反安寧療護核心理念「不加速死亡、不延長死亡」,也不屬於醫療照護或標準流程,不作為醫療選項,醫療人員也不應主動建議或協助執行,且文化、心理、社會因素複雜,不可以「美化斷食」作為公共論述。安寧緩和護理學會呼籲,善終是順應生命自然的歷程,不支持使用或美化「斷食善終」說法,貿然刻意斷食不屬照護標準,違反自主、行善、不傷害及公平正義等倫理原則,且恐有違法之虞,善終不需要挨餓,不能加速死亡,而是讓人在最後仍可感受到舒適、尊嚴與被愛,安寧療護宗旨並非放棄生命,而是不放棄減輕痛苦,學會將以專業與人文關懷,守護病人與脆弱者生命最後尊嚴。
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
首創百人簽屬預立醫療團體門診 龍巖攜手淡水馬偕與長齡關懷協會 締造「因為愛,我選擇」簽署行動
【2025年11月28日,台北訊】全台規模最大的「團體預立醫療照護諮商門診(ACP門診)」12月28日於板橋龍巖大樓舉行。此次由中華長齡關懷諮詢協會攜手淡水馬偕醫院共同主辦,並由生命服務產業領導品牌──龍巖協辦。活動吸引超過百位民眾事先報名參與,創下淡水馬偕團體門診開辦以來單日百人完成簽署的新紀錄,為台灣推動「醫療自主」與「預先規劃」的重要里程碑。身為生命服務產業的龍頭企業,龍巖長年在生命教育、善終文化與生前規劃領域深耕不輟,此次更主動提供場地、協助招募與現場規劃,串連醫療、法律、心理、教育等跨領域專業,促成此次創新且具社會意義的簽署活動,展現企業在生命議題上的「倡議者」與「推動者」角色。報名熱烈,跨世代共響在中華長齡關懷諮詢協會的推動下,活動以「因為愛,我選擇」為主題,邀請民眾在身體健康時以行動表達對生命的尊重與愛的延續;而龍巖則以長年耕耘生命教育的企業角色投入協辦,將「服務生命,傳承愛」的理念化為具體行動,陪伴社會大眾主動面對生死議題,讓愛成為最溫柔的選擇。本場活動共吸引110位民眾成功報名,上午、下午兩場次皆額滿。參與者年齡層橫跨20歲至70歲以上,其中以51至70歲族群為主力,但也有青年世代主動報名,顯示醫療自主議題已逐漸從高齡者延伸至中壯年與年輕族群,形成跨世代的共鳴行動。其中也看到「女性」參與者比例高達七成,反映女性在家庭照護與醫療決策中的主導角色,也突顯她們對「為家人預作安排」議題的敏銳與關懷。中華長齡關懷諮詢協會多年深耕生命教育的能量,成功促成專業與社會力量的連結,讓「預立醫療照護」從理念變為全民可參與的實踐行動。 龍巖股份有限公司業務事業群陳永正副總表示,龍巖長期致力於推動生命教育、善終文化與正確的臨終準備觀念,並將「服務生命,傳承愛」落實於各項公益與社會行動中。「許多家庭在關鍵時刻的掙扎,往往來自沒有提前對話。身為推動善終理念的企業,我們希望陪伴民眾更早一步做好準備。只要能在健康時完成預立醫療決定書,既能讓愛更安心,也能讓家人少一份煎熬。」他強調,龍巖將持續透過教育、服務與倡議,引導更多家庭以成熟、平和的態度面對生命課題,讓善終成為每個人都能擁有的權利與選擇。跨領域攜手,讓選擇更有力量中華長齡關懷諮詢協會理事長韋伶表示,預立醫療照護諮商(ACP)並非只有在病痛或臨終時才要面對,而是每個人在健康時就能思考與準備的人生課題。「許多人對『預立醫療』仍有陌生感,我們希望透過這樣的活動,讓民眾明白這是一場關於愛的行動,讓選擇不再孤單。」中華長齡關懷諮詢協會理事高淑娟表示:「我想鼓勵更多人參與『人生三預』——預立遺囑、預立醫療、預立身後事,因為這不是談死亡,而是替自己與家人預先準備的一份安心。」她分享,近年民眾對預立醫療的態度已出現明顯轉變──年輕人不再避談,中壯年族群更積極,高齡者也理解這是一種保護家人的方式。整體而言,社會呈現三項明顯趨勢:民眾對何時、為何需要預立醫療的認知提高;由害怕轉為主動了解的正向態度增加;以及家庭之間願意彼此溝通,使世代差異逐漸縮小。「我們看到台灣正走向更成熟、更懂得愛與負責的方向。預立醫療不再是禁忌,而是一種體貼、一種尊重,是給家人最溫柔的安排。」淡水馬偕紀念醫院醫師方俊凱也分享,團體門診的推行讓「醫療自主」從醫療院所走向社區,讓更多人理解「預立醫療」的精神。他指出:「每一次對話、每一張簽署,都是對生命的尊重與理解。這份行動,讓社會更成熟,也讓家庭更平靜。」樂活學習,讓等待成為收穫為讓民眾在完成簽署的同時獲得更深的生命啟發,現場特別設計「長齡樂活活動」,將等待時間轉化為學習時光。活動內容包括生活保健與長照講座、心理與法律一對一諮詢,以及療癒手作體驗,由中華長齡關懷諮詢協會與龍巖團隊共同帶領,陪伴民眾在輕鬆氛圍中學習如何「理解、準備、安心」。這項創新安排讓參與者從醫療、心理到法律層面都能獲得完整資訊,進而體會「預先規劃」的價值,並學會以更平和的心情看待生命。協會明年每季將舉辦一場預立醫療門診,民眾可加入協會官方line@報名。團體簽署下一場次:2026年2月12日報名:協會官方line@ https://lin.ee/PZYduIQ
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
台灣藥事報導獎 本報元氣中心獲優等
藥師公會全聯會理事長交接典禮、暨第2屆「台灣藥事報導獎」頒獎典禮11月30日舉行。新任理事長林憶君表示,未來將以「專業領航、權益保障、永續發展」為核心,持續提升藥師在國家醫療體系中的價值與能見度,要讓藥師的力量發揮更深更遠。聯合報新聞部元氣中心製作318「藥事法」解釋令系列報導,獲得平面組優等,由元氣中心主任魏忻忻代表受獎。剛卸任理事長的黃金舜則轉任榮譽理事長,他致詞指出,擔任2屆理事長共6年,期間遇到百年大疫新冠肺炎,全世界都感到恐慌不安,台灣也是一樣,看不到疫情的盡頭。後來整合台7000多家健保特約藥局投入防疫送藥,包括口罩與快篩實名制,3萬多名藥師與民眾站在一起,也讓藥局角色大轉變,成為社區照顧網絡的重要支柱。林憶君表示,每場疫情的挑戰,藥師堅守崗位,包括災後走入社區協助重建。「藥師不只發藥與調劑」,包含用藥諮詢、處方審核、藥物交互作用評估,是確保用藥安全、提供專業指導的重要角色,許多民眾都對藥師給予肯定:社區藥局是安心的所在!上任後的施政方向,包含推動藥師在長照、公共衛生與社區健康照護中的角色,以及深化專業、國際交流、強化基層執業支持等重點。元氣中心今年以「四度抗議318『藥事法』解釋令 藥師公會為何怒吼?」獲平面組優等,報導內容包含藥師公會全聯會抗議衛福部3月18日發布「藥事法」解釋令,多次至衛福部抗議,並集結藥界代表在總統府前面高喊「捍衛專業,絕不退讓」,強調藥品就是藥師的專業,不容許非藥師管理。此外,得獎作品中由元氣中心組長李樹人介紹國內藥局興起復古風、文青風,明亮整齊的室內環境,再次體現了藥局想要給予民眾的溫度及關懷初衷。傳統藥局轉型結合社區照顧需求,再加上藥師的嚴格把關,民眾接受度愈來愈高,也把社區藥局當成守護健康的好鄰居。聯合報新聞部元氣中心去年獲得首屆「台灣藥事報導獎」平面媒體組特優,報導藥師防疫英雄的日常。今年再次獲得獎項,獲獎團隊包括魏忻忻、李樹人、陳雨鑫、沈能元、林琮恩、李青縈、廖靜清等。
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2025-12-01 活動.活動最前線
免費報名!聽力、吞嚥、嗓音保健講座及篩檢諮詢服務
台灣每10個65歲以上的長者中,約有4位有失能性聽損問題,而且吞嚥困難的患者盛行率正隨著年齡的老化而快速成長,尤其在進入高齡社會後,這不但是一個日漸棘手的健康問題,也影響許多人的退休後生活品質。你或你的家人,是否也常感到困擾?有聽不清楚別人講話?說話有氣無力、容易沙啞?或是吃飯時吞嚥卡卡容易嗆?這些都是長者常見的聽語吞嚥警訊。台北市天母豐盛協會社區照顧關懷據點 特別邀請臺北護理健康大學語言治療與聽力學系與蓓兒聽力語言聯合治療所,要在天母社區舉辦免費公益講座,除了專業的聽語吞嚥保健講座,提供聽力、吞嚥、嗓音的保健知識,並有免費篩檢與諮詢服務,讓60歲以上民眾 能即時了解自身健康狀況。活動對象為60歲以上民眾及社區有需要之民眾。名額有限,歡迎熟齡朋友及有需要的民眾前來聆聽與諮詢。✅講座日期:114年12月5日(五)✅時間:上午10:00-12:00✅地址:士林區中山北路六段726號2樓本場講座免費參加。請立即使用海報的 QR Code 連結報名,或撥打以下電話:(02)2871-2211 或0900-099-063(社區服務徐先生)。立即免費報名:https://forms.gle/QQBk4in2hDgPwaBVA
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2025-11-30 名人.黃斌洋
黃斌洋/穿上白袍的初衷——給自己的瓶中信
前陣子受邀前往北市知名高中,和一群第三類組高中學子分享自己的醫師職涯故事,以及國際義診帶給我的生命啟發。那天我給這群第三類組紅樓學子們所訂的演講題目是「給自己的一封瓶中信」。演講開場,首先我邀請同學們環顧四周:能夠無虞在資源充沛的高中求學,其實是包含許多有形與無形的支持與祝福。當踏入偏鄉或國際義診現場,才會發現看似自然的「擁有」,其實從不理所當然。接著我和學生分享自己初穿白袍的一段小插曲。我在牙醫學生期間,就很期待穿上白袍那一天。終於等到穿上白袍擔任實習醫師第一天,按照主治醫師囑咐確認一切就緒後,按捺不住興奮微笑走進候診室,邀請醫事生涯第一位病人——一位慈祥的阿嬤入座。但是當她一看到我,立刻皺著眉頭:「你一定是剛畢業的醫師吼?不然怎麼會這麼親切?」短短一句話在我心裡泛起漣漪。我們總被教導「醫者父母心」,但為什麼「親切」反而讓病人覺得我是新手?難道在病人的眼裡,資深與專業醫師就應該愈來愈嚴肅、愈來愈疏離嗎?第一天擔任實習醫師的晚上,我就失眠了。因為腦中一直懸浮三個疑問:1.上天為什麼讓我穿上白袍?2.二十年後的我,會成為病人口中「具有專業卻冷漠的醫師」嗎?3.我今天這份悸動與初心,能維持多久?於是當晚,我將三個疑問寫在一張小紙條,並塞進透明玻璃瓶內。上面同時押上一個二十年後的當天日期,打算二十年後再打開揭曉。時光飛逝。後來證明這瓶中信至今一直沒被打開,而是持續放在書桌明顯處超過30年。對我而言,它是一份提醒、一份期許,提醒我永遠不要忘記那位阿嬤帶給我的省思:專業不必排斥溫暖,權威不等於冷漠。但是瓶中信第一個提問,我一直找不到答案,直到接觸義診。慈濟證嚴上人曾說過:「有能力,就要走進去。」隨著年紀與經驗累積,逐漸理解自己的專業能力或許可以跨越診所方寸空間,帶到其他更需要的地方。感恩因緣俱足,透過參與義診團體讓自己有機會走進偏鄉、參與植物人安養中心義診,關懷移工弱勢口腔照護,以及參與國際醫療服務來擴展自己口腔照護服務範疇。演講分享到這裡,突然有位學生舉手發問:「但是我們現在不是醫師,會不會在義診中幫不上忙?」我笑笑地說:「如果今天有一群歌手說他們全靠自己,就想到大巨蛋辦個演唱會,你覺得有可能嗎?」大家都笑了,我也笑了,因為這正是義診的縮影。許多人以為「我不是醫護,無法貢獻義診」,其實義診是「把一套醫療系統搬到資源匱乏的地方」。它的分工細如牛毛,包含:行程規畫、動線設計、設備器材搬運架設、病人接待與紀錄等等,需要大量非醫療志工同心協力,才有機會成就義診。因此在每一場義診中,每一位都是團隊的重要螺絲,用各種不同貢獻方式,讓善意成為現場的力量。這一切都是診間例行門診裡難以體會的感動。此後無論義診或門診,我都能感受那放在案頭多年「瓶中信」的份量。演講最後我對學生說:「如果未來有幸穿上白袍,別忘記今天在自己瓶中信裡寫下的白袍初衷。」
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2025-11-27 ESG.醫療ESG動態
醫療優化轉型 國泰醫院榮獲「2025台灣健康永續獎」3大獎項
在全球氣候變遷與高齡化的浪潮下,各醫療院所更重視永續發展,應對溫室效應、人口老化等挑戰。國泰醫院以「氣候、健康、培力」三大永續主軸,打造幸福職場、友善高齡與綠色醫療典範,今年榮獲台灣永續能源研究基金會「2025 台灣健康永續獎」3大獎項。國泰醫院院長簡志誠表示,為確保醫療體系在面對韌性及永續性,依然能提供高品質的服務,秉持「以人為本、社區為友、地球為盟」的理念,將持續推動淨零碳排、擴大健康布局、深化人才培育及同仁福祉,並加速綠色醫療轉型。這次獲獎,包括永續報告白金獎、護理人員幸福獎及高齡友善領袖獎,3大獎項的肯定,反映國泰醫院近年在ESG議題表現亮眼。簡志誠指出,獲獎亦是對醫院從「護理人員福祉」、「高齡友善照護」到「永續治理與資訊揭露」的最佳肯定,未來會持續深耕多面向。簡志誠強調,醫療機構不僅肩負健康守護的責任,更需積極回應永續發展的挑戰。國泰醫院今年首度發行永續報告書,即通過英國標準協會(BSI)查證。國泰醫療網各層級院所亦與台灣永續能源研究基金會共同簽署「醫院永續發展倡議書」,展現推動淨零碳排、提升醫院治理與社會共融的決心。在護理人力面臨挑戰的當下,國泰醫院從優化工作環境及薪酬、職涯支持、心理韌性機制及科技賦能等面向著手,營造全方位幸福職場。包括投入經費優化薪酬、提供國內外進修資源、打造員工支持平台,並運用科技,導入護理紀錄AI並推動護理精實交班專案,建立創新且持續性的護理支持系統。台灣邁入超高齡社會,國泰醫院居家護理個案年齡平均87歲,院方以全人、全家、全程、全隊、全社區理念為核心,組成跨專業團隊,推動從健康促進到臨終關懷的連續性照護,並與鄰里及多家社區據點與醫療機構合作。安寧居家護理在宅往生率高於全國平均,讓更多長者得以在地安老、在家善終。
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2025-11-27 ESG.醫療ESG動態
台灣企業永續獎/亞東醫院深耕淨零
亞東醫院長期致力於智慧醫療與永續發展並行,於今年度的「台灣企業永續獎(TCSA)」一口氣奪下13個獎項,持續朝向2050淨零願景前進,展現醫療機構在智慧與綠色並進的典範。在「2025台灣健康永續獎」中,亞東醫院於氣候、人才、創意溝通、智慧醫療、綠色創新、高齡友善、供應鏈與護理幸福等九大面向展現深耕成果。在氣候領袖領域,亞東醫院導入TCFD與ISO 14064-1,訂定2050淨零路徑,以強化氣候韌性。並藉由AI應用、能源管理與循環經濟措施,推動減碳行動與綠色治理,並導入低碳醫療與ESG管理架構,將智慧轉型深度結合環境永續。放射腫瘤科更縮短癌症放射治療療程,兼顧醫療品質、同時降低約60%碳排量,獲綠色醫療創新獎肯定。在人才發展方面,亞東醫院也落實人才培育與幸福職場,2024年離職率下降0.63%,並完成超過1,720人次專業培訓。在病人溝通方面以「亞東愛健康」平台提升病人自主與流程效率。智慧醫院方面展現AI、IoT與TPMI平台整合成果,提升精準醫療與智慧護理效能。在社會共融領域,亞東醫院以頭頸癌的永續照護模式,提升篩檢效率並提供1,770人營養支持。在高齡服務方面,打造失智友善醫院與社區。供應鏈管理以數位化與分級監控成效,庫存成本三年下降38%,供應商滿意度達95%。在護理發展面向,則以職場幸福與彈性排班為主,三年辦理逾13,000場培訓。在「2025台灣永續行動獎」中,亞東醫院以供應鏈管理、弱勢關懷、護理服務與心臟疾病照護永續成果,勇奪二銀二銅。心臟血管內科以跨團隊整合模式,成功將急性冠心症合併心因性休克院內死亡率降至27.8%,並提升ECMO存活率至40%。亞東醫院護理部以提升工作效能為核心,建置護理平台,每日為護理師節省約80分鐘作業時間,交班時間縮短82%,滿意度高達94%。2024年綠色採購金額達2,943萬元,年增達344.5%。社工室則以弱勢醫療服務、兒少保護與自殺防治等成果,自2022年起已協助逾26,000個家庭,建立完善的社會支持網絡。
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2025-11-26 ESG.醫療ESG動態
元富證券攜癌症希望基金會關懷癌友 擴大ESG社會影響力
台新新光金控(2887)旗下元富證券長期投入公益行動,今年再度攜手癌症希望基金會合作「送愛到病房」關懷計畫,以行動支持癌友。元富證券董事長陳俊宏11月25日前往癌症希望基金會,捐贈一千份癌友關懷禮,交由基金會團隊前往全台各大醫院訪視及關懷癌友。盼藉由實際行動傳遞溫暖與祝福,為癌友注入持續前行的力量,助使抗癌之路走得更加順遂。元富證券董事長陳俊宏表示,元富證券呼應聯合國17項永續發展目標(SDGs),積極朝「健康與福祉」方向邁進,長期深耕生技醫療相關議題,也持續關懷癌症患者。與癌症希望基金會自2012年合作至今已逾13年,透過實際行動落實企業社會責任。近年醫院探訪受限,及家庭結構改變,許多病友需獨自承受治療壓力,陪伴與心理支持顯得尤為重要。元富證券藉由企業力量向大眾拋磚引玉,盼能號召更多人加入社會關懷行列,一起成為癌友堅強的後盾。癌症希望基金會今年與長期投入癌症飲食研究的營養師,及料理專家張鳳書合作出版《對症下飯!癌症治療飲食攻略》,提供癌友與照護者一套可實際操作的飲食指引。元富證券亦共襄盛舉,響應贈書計畫,讓更多病友能在治療期間獲得正確飲食資訊,提升體力與康復信心。活動將走入林口長庚、台中童綜合醫院、烏日林新醫院、義大癌治療醫院、高雄長庚、高醫與柳營奇美等醫院,透過贈書與貼心問候,為癌友提供最即時且溫暖的陪伴。元富證券近年積極推動多項公益活動,以實際行動回饋社會。今年,於端午節前夕發起「愛在益起 分享幸福」活動,號召員工捐出端午禮品,協助勵馨基金會服務家庭補充生活需求;中秋節期間則舉辦「元富中秋送暖 糕菲幸福烘焙」公益活動,總經理帶領志工團隊協助庇護工場組裝中秋禮盒,在旺季人力吃緊時伸出援手,支持身心障礙朋友自立、穩定就業。未來,將持續整合企業資源與ESG理念,擴散正向力量,落實企業永續價值。
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2025-11-26 焦點.元氣新聞
富邦人壽、荒野保護協會全台推進川廢調查 攜手五週年首進東部流域 兼顧複查看見公私協力促動垃圾減量、熱點改善成效
根據環境部統計,去年台灣平均每人的每日廢棄物產生量已達1.37公斤,確保垃圾受到妥善處理、避免汙染自然環境更顯當務之急,為守護與人類健康生活密不可分的潔淨河川及海洋資源,富邦人壽與荒野保護協會已連續第五年攜手推動「河川廢棄物快篩調查」,今年同步前進宜蘭蘭陽溪調查、新竹頭前溪複查及大台北淡水河年檢,實現踏查關懷台灣東部、橫跨三縣市重要流域目標,調查結果也凸顯多年的專案深耕及公私協力投入,不僅帶動河川保育觀念於各地紮根,更促進垃圾減量、熱點改善等實際成效。富邦人壽總經理陳世岳表示,水資源潔淨為攸關生態環境及人類健康的重要課題,富邦人壽自2021年起與荒野保護協會共同關注川廢議題至今,已將關懷腳步踏進全台第六條重要流域,今年能首度前進宜蘭地區執行調查,並兼顧新竹及大台北流域的定期複查追蹤,仰賴熱心服務的在地同仁們投身志工行動,及大專院校、鄰里民眾與公部門力量的串聯,感謝第一、二、十河川分署及眾多地方政府單位的支持,使川廢議題在公私協力下持續共創改善成果。。荒野保護協會理事長李騏廷表示,已持續清除熱點區段河川廢棄物,為不斷讓河川保育關懷力量遍布各地,今年執行蘭陽溪、頭前溪、淡水河流域踏查工作,總計招募培訓近100位公民科學家,除有企業志工及廣大民眾一起守護這片土地,長期參與計畫的明志科大師生亦是每年經驗傳承及參與投入的重要力量,很高興數據結果印證乾淨的河、藍色的海不再只是願景,在逐步努力下的成果,將是人人同享的未來。 (一)宜蘭蘭陽溪調查:河岸相對乾淨仍藏隱蔽垃圾 重點式清運能移除80%垃圾宜蘭蘭陽溪流域的出海口為水鳥保育區,上游河段若發生污染將對這片珍貴自然資源造成傷害,也更突顯透過川廢調查解析垃圾分布熱點、數量及種類的重要性,今年透過執行河岸段(包含宜蘭河、蘭陽溪、羅東溪、冬山河)及出海口全長152公里踏查,總計發現 307,972公升垃圾,河岸段平均每公里約有81袋垃圾汙染程度為C級(稍髒)相對乾淨,然而海岸段平均每公里384袋垃圾汙染程度達D級 (髒亂),尤其漁業活動廢棄物問題須被多加留意。另經統計分析垃圾熱點有八成垃圾集中21.8%的河段,分布集中於「冬山河出海口」、「冬山河上游」及「羅東溪上游」等河段,有不少塑膠瓶罐容器、塑膠袋散落,甚至發現過往漁業活動、營建工程所留廢棄物藏匿,公部門若能重點式清運將能有效移除大部分垃圾。經濟部水利署第一河川分署分署長董志剛表示,今年川廢調查不僅是對整體流域的健康檢查,更使許多垃圾藏匿點位被勘查現蹤,相信接續能據此規劃出更有效率的清運方案,讓蘭陽溪持續以更加乾淨友善的面貌,迎接過冬候鳥及過境鳥類。(二)新竹頭前溪複查:流域垃圾總量減幅高達63% 跨機關協調清運效果顯著隨著2022年新竹頭前溪首查發現川廢熱點集中交通樞紐、觀光熱區等問題,並獲第二河川分署積極回應及展開跨機關協調推動清運後,時隔三年為掌握川廢改善現況,今年複查推進河岸段(包含油羅溪、上坪溪、頭前溪、舊港橋下、豆子埔溪、鳳山溪)及出海口全長205公里範圍,發現流域垃圾總量降至507,850公升、減幅高達63%,以每袋14公升垃圾換算,海岸段垃圾總量減少64,387袋,對整體改善成效貢獻卓著。 另從垃圾類型來看,河岸段的一次性飲食塑膠廢棄物比例仍逾六成,包括塑膠瓶罐容器佔25%、塑膠袋(含食品包裝袋)佔18%、飲料杯/吸管/免洗餐具佔12%,普及源頭減塑、環保生活仍是重要的努力目標。經濟部水利署第二河川分署分署長楊人傑表示,新竹頭前溪首查結果於三年前公布時,本分署隨即邀集相關機關成立川廢跨域平台,展開垃圾熱區盤點、分工清運作業及源頭遏止措施等,今年謝謝荒野保護協會、富邦人壽再度集結民間力量前來複查檢驗,很高興今年繳出進步的成績單,後續也將持續追蹤新熱點,相信此行動將激勵在地民眾更加重視家鄉河川及關懷水環境。(三)大台北淡水河年檢:去年公布熱點清理率69.2% 擴大調查範圍再發現新熱點淡水河流域作為大台北民眾最重要的親水休憩廊帶,為防範人類生活不經意棄置或堆積垃圾破壞水環境,今年再由明志科技大學與海洋科技大學師生、新北水巡隊及各界民眾共同執行連續第三年的年檢,並將調查範圍擴大為河岸段全長353.5公里(包含大漢溪、新店溪、基隆河、淡水河、大窠溪、南勢溪,並加入鶯歌溪、瓦窯溝、十八份坑溪、公司田溪),總計發現339,955公升垃圾,以每袋14公升垃圾換算,平均每公里78.7袋垃圾汙染程度維持C級(稍髒),佔近六成的一次性飲食塑膠廢棄物亦是主要垃圾類型,反映塑膠為跨流域所面臨的共同挑戰。而持續觀察垃圾熱點變化,也發現去年公布主要熱點清理率達69.2%,其中新店溪左岸垃圾減量88.6%、大窠溪垃圾減量80.7%等最為亮眼,但也發現成袋垃圾及大型家俱被廣泛棄置於接近居住區支流,且每年調查提出的垃圾熱點「關渡大橋」、「蘆洲區」及「社子島」仍須持續強化清運及監督維管。經濟部水利署第十河川分署近年進行河道整理及紅樹林清疏時已將蘆洲河段堆積垃圾清除,再加上新北市環保局持續導入在地水巡隊力量、並與明志科大師生一同辦理多場淨溪守護流域,同時新北市高灘地工程管理處協助強化淡水河沿岸垃圾清理、臺北市工務局水利工程處大力投入水岸空間環境營造等均功不可沒,讓潔流目標持續藉由公公串聯、公私協力實質創造改變。為倡議全民一起加入保育河川的行列,今年更打造「藍色星球-守護溪望‧河你一起」年度紀錄片(https://www.youtube.com/watch?v=Y14AUCZOQY4),並首度邀請志工們結合熱情活力的舞蹈,展現宜蘭蘭陽溪調查、新竹頭前溪複查及大台北淡水河年檢的過程及成果,期盼引領更多民眾一起從愛護河川開始守護美麗地球家園。
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2025-11-26 醫聲.高齡社會
退休老師重複同樣的話,里長變身「家人」從北市送到南部
住在台北市的張奶奶(化名)原是一名小學教師,退休後,多年來都是一人獨居,她身體硬朗、談吐幽默,每天固定出現在社區據點,鄰里都很熟悉她的身影。但漸漸地,她經常重複同樣的話,也會混淆時間與地點。「我們察覺到疑似失智症症狀後,得知奶奶的兒子住南部,也不敢耽誤,親自陪她南下,當面向她兒子說明情況。」台北市中正區新營里里長莊柏辰說,張奶奶的兒子一開始半信半疑,所幸經過溝通,決定把年邁母親接到南部就近照顧。社工出身,把長輩當家人莊柏辰原是社會工作者,曾任長照個管師。105年他投入社區照顧服務,在中正區陪伴長輩八年,萌生在地深耕的念頭,他說:「把長輩當成家人,就會知道該怎麼照顧。」這份理念延續到里長工作中。擔任里長後積極營造里內高齡友善環境,並參與台北市政府衛生局「高齡暨失智友善示範里試辦方案」。新營里人口約9千人,其中65歲以上長者超過千人。白天青壯年外出工作,社區走動的幾乎都是長者,還有許多長者的子女在國外工作,老老照顧或獨老家庭較多,照顧需求高。因此,莊柏辰結合各方資源,積極開設各種社區課程,像是「暢遊3C」、「健康養生」、「歡樂桌遊」等,讓長者能快樂學習、彼此陪伴。硬體改善+知識培力,還有溫暖照顧者的心除了社區活動,莊柏辰也著力於硬體改善。轄區內有些綠色人行道不平整,導致輪椅與助行器較難通行,他積極將油漆式標線改建為真正的人行道。這是一項工程浩大的挑戰,短短一段路因涉及變電箱、電線桿、水電管線等遷移,施工長達兩到三個月,但如今,兩條示範道路已完成,此外,里內人行道與機車停車格重疊,經與相關單位會勘後,已改善情形,「過程雖然辛苦,但看到長輩走得安心,就值得了。」「失智友善,不只是照顧問題,更是社區知能的培養。」莊柏辰認為,民眾都很樂於助人,但如果大家不夠清楚該怎麼協助,就會產生疑慮。因此,先由鄰長學習正確的失智症觀念,再擴散給里民,宣導過後,里民會更加留意路上需要幫助的長者,除了「看、問、留、撥」失智友善行動,他說,「在新營里若看到疑似失智者,直接找我就對了。」此外,他特別留意到外籍看護的需求。這些遠道而來的照護者,肩負著替大家照顧長者的責任,莊柏辰會為他們舉辦聚會,提供一份歸屬感,也能間接提升照顧品質。台北市先行,推動失智友善社區根據衛福部調查,約九成失智者生活在社區之中,台北市率先於107年推動失智友善社區,十二行政區皆依在地特性與需求營造友善環境。而台北市政府衛生局訪談失智症照顧者回饋發現,「里長」不僅是鄰里的好鄰居,更是推動失智友善的重要關鍵。台北市政府衛生局自113年起試辦「高齡暨失智友善示範里方案」,編制「失智友善里指引」與「失智友善環境檢核表」,也量身打造「里長10大亮點任務」,邀請專家實際走訪社區輔導給予改善建議,目前已有22里參與,期待讓失智症者與家屬在熟悉的街坊中感受到溫暖與支持,打造幸福共伴的失智友善城市。失智友善里長重要任務1. 發掘疑似失智症者,並轉介醫療單位診斷2. 盤點與串聯失智友善資源3. 主動關懷里內失智症家庭4. 號召里內店家及里民成為失智友善組織5. 推廣預防觀念,辦理失智友善互動與識能活動
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2025-11-23 醫聲.高齡社會
媽媽62歲失智,她從家屬到營造失智友善社區,把思念化為力量
「媽媽生病時才62歲,我大約30歲,當時社會對失智症還很陌生。」台北市信義區中行里里長林美君談起過往,忍不住紅了眼眶。母親因失智在短短兩年間快速惡化而離世,促使她對失智家庭伸出援手,並投身里長服務工作,用心打造失智友善社區環境。親身經歷的遺憾 讓她更懂照顧者的孤單林美君的母親是家庭主婦,發病時家人因上班無法專職照顧,只能輪流應付突發狀況。「當時沒有長照1966,也不曉得要怎麼照顧失智者,身邊幾乎沒有可以求助的資源。」她感嘆,母親直到坐上輪椅才申請到外籍看護,這段艱難經歷讓她深刻體會到,「社區支持」是失智家庭最即時的依靠。招募失智友善組織 店家成守護前線擔任里長後,她立即著手行動。中行里定期與信義區健康服務中心合作,為鄰長、志工以及巡守隊辦理失智症教育訓練,建立協尋SOP;里內奉天宮、慈惠堂等信仰中心,也成為長輩的懷舊地標,帶來安心感。此外,她號召五金行、早餐店、蔘藥行等在地老店,組成「失智友善組織」。有長輩在酷暑中於同一條街徘徊,店家立即警覺並通報,她與警方協力將長輩安全送回家,「因為我知道,家人不見了有多痛苦。」從誤解到理解 社區成為照顧後盾她說,失智症帶來的不只是病人的挑戰,照顧者更常陷入孤軍奮戰的困境,「病人有人照顧,但誰來體諒照顧者?」因此,她在第一任里長任期便與健康服務中心合作,開設照顧者支持課程,陪伴肩負長照責任的中壯年族群,學習如何面對壓力與衝突。她也扮演鄰里之間的溝通橋樑。曾有一位阿嬤因失智在窗邊罵人,遭鄰居投訴,林美君耐心解釋後,鄰居不僅化解誤會,還主動陪阿嬤回家。這些轉變,正是社區力量的展現。「因為經歷過,更知道怎麼陪伴這些家庭走過艱難時刻。」林美君感謝當年曾幫助她的社工,如今也秉持同樣的初心,織起一張溫柔而堅韌的社區安全網,讓失智家庭不再孤單。失智友善從里開始,也從你開始林美君的故事並非特例。台北市政府衛生局為讓失智友善由下而上永續推動,首創試辦「高齡暨失智友善示範里」方案,結合台北市立聯合醫院團隊,邀集專家及照顧者,協助里長「知能培養」、「資源串聯」、「環境輔導」,創造同理且友善的社區,也讓里長在面對鄰里失智症需求,能更加敏銳發覺及友善互動。目前已有22個里參與試辦,代表著更多如林美君般熱血的里長,一同營造失智友善生活環境,讓社區中失智症者和家庭感受到溫暖與關懷。這場從「里」開始的行動,正在台北市的巷弄間生根發芽,讓失智長者與他們的家庭,能夠獲得社區的暖心擁抱。失智友善里長重要任務1. 發掘疑似失智症者,並轉介醫療單位診斷2. 盤點與串聯失智友善資源3. 主動關懷里內失智症家庭4. 號召里內店家及里民成為失智友善組織5. 推廣預防觀念,辦理失智友善互動與識能活動
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2025-11-18 失智.失智
失智人口突破 33 萬 華泰銀行基金會推公益講座助民眾掌握早期警訊
臺灣已正式進入超高齡社會,失智症議題成為國人日益關注的重要健康風險。為提升大眾對失智症的認識,華泰銀行文教公益基金會、全民健康基金會與全聯慶祥慈善事業基金會於 114 年 11 月 15 日(六)共同主辦,並由華泰商業銀行、全聯福利中心、財團法人肝病防治學術基金會協辦,《明日的記憶—失智症》健康講座,邀請台大醫院精神醫學部陳達夫醫師主講,現場民眾參與踴躍,反應十分熱烈。根據衛生福利部資料顯示,113年底全臺失智人口已達 33 萬人,盛行率高達 7.99%。隨著高齡人口持續成長,預估至 120 年失智人口將突破 47 萬人,130 年更可能超過 68 萬人。在這樣的社會變遷下,華泰銀行文教公益基金會長期關心失智症與銀髮健康議題,期待透過持續性的健康教育活動,協助民眾強化自我照護與疾病預防意識。本次講座中,陳達夫醫師以淺顯易懂的方式,從多個面向完整解析失智症:失智症是「神經認知障礙」(Neurocognitive Disorder)不同於一般老年健忘,失智症屬於影響學習、記憶、語言與感知能力的認知退化疾病。值得注意的是,失智症並非高齡者限定,65歲以下族群也可能罹患,因此更應及早辨識症狀。其中退化性失智症:以阿茲海默症最為常見;血管型失智症:與慢性疾病、生活習慣(如三高)密切相關。初期症狀常被誤認為一般健忘,但若已影響語言表達、判斷力或日常生活功能,便是重要警訊,應儘速就醫。失智症與大腦中類澱粉蛋白及 Tau 蛋白異常堆積有關,長期累積會造成神經細胞受損,引發認知能力退化。陳醫師強調,維持均衡飲食、規律運動、積極社交互動、良好作息習慣及穩定控制慢性疾病,是目前公認最能預防與延緩失智的有效方式,並呼籲民眾日常即應落實,以達到「預防重於治療」的目標。🤝 深耕公益 · 連結資源 · 守護銀髮健康華泰銀行文教公益基金會表示,未來將持續與醫療單位合作,推動更多貼近民眾需求的健康教育與公益活動。基金會將秉持「以人為本」的精神,深耕在地、關懷弱勢、推動健康促進,與社會共同打造友善的銀髮環境。
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2025-11-16 名人.林思偕
林思偕/孩子的光——兒科醫師的診間札記
昨天的門診,一個幼稚園中班的孩子看完診後,害羞地躲到媽媽身後。媽媽小聲提醒:「你不是有話要跟醫師說嗎?」他猶豫了一下,終於鼓起勇氣,挺起胸膛大聲朗誦:「床前明月光,疑是地上霜。舉頭望明月,低頭思故鄉。」診間裡的空氣忽然變得柔和。那一刻,他不是病人,而是一個小詩人。背完詩後,他臉紅紅地抿嘴笑著,像在等我的掌聲。這樣的場景,在兒科診間屢見不鮮。有個棒球隊的孩子告訴我,他打出生平第一支安打;有個女孩想表演剛學會的魔術,結果失敗了,卻比成功更可愛;還有個男孩拿著圍棋獎狀,小心翼翼地展示,生怕我沒看清他的名次。孩子的世界如繁花,又如迷霧,處處引人入勝。而那些生活不易卻仍全心付出的父母,他們的愛不張揚,卻堅定得像地基。我常想:人生有太多值得珍視的東西,只是我們太容易被功名、焦慮與競爭的灰塵蒙蔽了雙眼。那偶爾會熱騰騰、像慶典般的兒科診間,反而成了一帖解藥。孩子與父母的眼神閃爍著晶瑩微光,某句對話、某次凝視,都能讓我心頭一熱,眼睛一亮。孩子的笑聲帶給我元氣;家長那份真誠的信任與感激,像一道溫流,輕輕洗去世間的惡意。我對他們拋出更多提問:「你最近在學什麼?」「比賽緊張嗎?」因為好奇,其實就是關懷。善意輻射出去,有時會反彈回來,我反而成了受惠的一方。這,就是行醫的美妙國度。當孩子在診間裡微笑、背詩、揮舞小獎盃時,我感到一種動力,孩子值得被溫柔看護以待其成。這,是我繼續留在兒科的理由。我知道,不是每個醫師都會選擇兒科。每一個專科,都有它獨特的使命與美麗的風景。有人在急診直面生死,有人在內外科與病魔對峙,也有人在精神科守護靈魂。而我的舞台,恰好是那些還在學著長大的小生命。在這裡,你會見證生命最純粹的模樣:他們哭得真切,笑得燦爛,每一次復原都像小小的奇蹟。你將成為他們成長路上的守門人。你會遇見最真誠的感激:當父母緊握你的手,眼眶泛紅地說:「謝謝你救了我的孩子。」那份重量,勝過世上任何獎盃。你會建立最長久的關係:從新生兒到青春期,你陪伴一個生命從呱呱墜地到展翅飛翔。十幾年後,當那個曾經發燒哭鬧的嬰兒考上大學特地回來道謝,那是什麼都換不來的成就感。是的,兒科不是最輕鬆或最賺錢的科別。這個時代人人追求CP值,兒科看起來不像是一個聰明的選擇。但對我而言,選擇兒科,不是犧牲,而是一種回歸——回到醫師這個職業最初的承諾:守護生命,從最脆弱的那一刻開始。只要還有孩子的笑聲,這世界就還有希望。而我很榮幸,可以成為守護那份希望的人。少子化不是兒科的終結,而是兒科醫師更被需要的證明。因為每一個孩子都更加珍貴,每一次守護都更顯重要。在這個時代當兒科醫師,你不是在選擇夕陽產業,你是在成為黎明前的那道光。你的光照亮孩子,孩子的光會回過頭來照亮你,帶給你驚喜和滿足。
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2025-11-15 醫聲.領袖開講
院長講堂/桃園天祥醫院執行院長張漢隆 AI醫療推手 效率守護病人健康
桃園市天成醫療體系天祥醫院今年2月開幕,是桃園近8年來唯一全新開幕的醫院,執行院長張漢隆不但是外科領域醫師,更是天成醫療集團智慧AI醫療推手。張漢隆雖然是外科醫師,但大學醫學系時,就熱中電腦軟硬體的整合及寫程式,過去在其他醫院服務時即投入醫院e化。接下天祥醫院執行院長一職,更成功扮演醫療AI化的角色,全力建構各科的AI,打通醫療、護理、行政與資訊部門之間專業領域的關卡,整合建置病人安全與效率並行的新醫院,並將研發成果與天成體系各院區分享,讓智慧醫療走進日常。張漢隆從小就是一個是熱愛生命的人,希望周邊的人都能健康生活,而醫師的角色最能直接幫助他們,即使感冒,也能從醫師這邊獲得很好的診療,讓病人不致徬徨無助,因此他踏上從醫之路。父母也期許他能成為好的醫師,關懷生命、樂於助人。選擇外科 關鍵時刻創生機「因為外科醫師經常接觸攸關生命的患者,能在最關鍵時刻為病人創造生機。」張漢隆因此選擇當一名外科醫師,主攻消化外科,擅長各類微創手術,包括胃癌切除、單孔膽囊與總膽管手術、疝氣修補、甲狀腺手術、腹腔鏡腹膜透析管植入與急慢性傷口處置等。「每一次成功的手術、病人的康復,對我來說都是最直接的成就感」。張漢隆也是醫療資訊應用的實踐者,多年來帶領資訊團隊開發的醫療智慧化系統,包括智慧病房、手術室管理系統(智慧藥櫃、AI醫囑辨識、感應式智能床頭卡)、行動查房、Hospital TV系統,讓醫護、病人與家屬能即時掌握病情。建立大數據排程與遠距傷口照護平台,提高醫療決策更精準、更有效率,讓病人獲得更安全、快速、舒適的照護。透過AI整合 重塑醫療流程張漢隆將「智慧醫院」視為天祥醫院發展主軸,強調「不只是引進新設備,而是希望透過 AI、數據與資訊整合,重塑醫療流程。管理上,採「小政府、大活力」理念,設定清楚的制度與規範,鼓勵醫療人員自主創新,減少不必要的行政干預,讓醫院保持彈性與活力。讓病人能感受到「快但不急躁」的醫療體驗,在效率中守護安全與人性。「醫療是專業,更是團隊協作的藝術。」張漢隆認為,好醫師要能整合醫療資源與團隊合作,也要懂得傾聽病人與家屬的聲音。「醫療的意義,不只是一場手術或一張處方箋,而是一個讓人重拾生活力量的起點」,是他從醫30年以來不變的核心信念。「當我們成功搶救生命時,那種『與時間賽跑』的感覺,是外科醫師一輩子忘不了的」。運動旅遊紓壓 陪孩子成長生活中,張漢隆秉持「醫師也要先照顧好自己」的信念,每天早晨會固定運動;工作結束後讓自己「從醫療抽離」,保有個人與家庭的時間。「醫師壓力其實非常大」,他的紓壓方式是運動與旅遊,年輕時喜歡打棒球,也帶著孩子打球,還因此擔任社區棒球隊教練,與妻子一起陪伴孩子長大的過程,一家人也培養了深厚感情。張漢隆不諱言,身為醫院領導人,工作壓力更大,他會透過運動、與家人聯繫來讓自己保持平衡,尤其妻子是他最堅強的後盾,放假有空,夫妻倆會一起爬山。即便兩名孩子都遠在國外,他們依然保持緊密聯繫,深厚的夫妻、親子關係,是他在高壓醫療管理工作中最大的精神支柱。「醫療不只是治病,而是一段攜手同行的旅程。」張漢隆強調,醫師的使命不只是技術,更是陪伴與傾聽,天祥的醫療團隊會用最好的方式,守護每一位病人的健康。張漢隆年齡:54歲現職:天祥醫院執行院長專長:外科、消化外科、智慧醫療系統整合學歷:台北醫學大學醫學系畢業經歷:新光醫院主治醫師、亞洲遠距微創手術中心(AITS)客座指導專家、壢新醫院(聯新國際醫院)主任、恩主公醫院醫務部主任、天成醫療體系副院長、天祥醫院醫療副院長(執行院長)興趣:棒球、登山、旅遊給病人的一句話:醫療不只是治病,而是我們一起守護健康的過程。
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2025-11-14 焦點.元氣新聞
孤獨死!鄰居驚談82歲白骨嬤「防備心強」 志工上周探訪未應門
台中北屯昨驚傳「孤獨死」悲劇。82歲曾姓獨居婦人因近2個月用水量暴增至6000度,台水抄表員驚覺有異通報,發現老婦已成白骨。鄰居驚訝,曾婦是行動自如的老人,防備心極強,獨來獨往,很節儉,屋內屋外堆滿廢品,鄰居都未聞惡臭,也無人查覺異常。志工上周到訪,但曾婦未應門。當地里長表示,曾姓婦人為獨居狀態,平時拿棍子當拐杖,可以自行出門採買,若社區有舉辦餐會活動也會參與,女兒也有過來探視,但曾婦防備心很強,不與人互動,曾懷疑鄰居偷錢、偷地契,經查證根本沒這回事,加上她有收回廢品習慣,屋內、屋外都堆放廢品,鄰居多都不敢靠近她。里長指出,曾婦並非經濟弱勢,也未申請送餐。他在二年前,協助通報曾婦為獨居老人,有社工、志工會定期上門探訪關懷,但曾婦平時白天不一定在家,多次都未應門,最近一次是志工上周到訪,曾婦未應門。鄰居表示,聽說曾婦好像賣掉千萬房產,並非貧戶,很節儉。但因個性防備心很強,行事獨來獨往,不與鄰居互動,參加社區餐會也是一個人默默用餐,還會撿拾廢品,堆得屋內屋內到處都是,很多鄰居都曾在深夜看到她獨坐宮廟前,現在回想,近兩個月來未見過其身影,只是其住家周遭並未飄出惡臭味,也就沒有特別注意。
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2025-11-14 退休力.理財準備
中年夫妻憂老後租不到房「600萬購中古屋」15年後含淚賣了:撐不下去
為了怕老了沒地方住,許多人的理財規劃裡包含購屋求心安,但這份安全感卻可能成為壓垮生活的重擔。日本一對退休老夫妻在中年時硬著頭皮買了一間中古屋,財務上卻無力負擔,最後忍痛賣房。日媒報導,72歲的鈴木一郎(化名)與妻子惠子原本一直都是租屋族,直到二十年前,50多歲的他們面臨租屋契約更新,對未來開始感到不安。他們擔心未來年紀大了,很可能租不到房子,這樣的焦慮促使決定購屋安身立命。鈴木夫妻以2950萬日圓(約新台幣590萬元)購入一間屋齡15年的中古公寓,拿出450萬日圓(約新台幣90萬元)當頭期款,其餘2500萬日圓(約新台幣500萬元)貸款。銀行估算可於80歲前還清,但前提是持續提前償還。夫妻倆盤算著靠退職金應該能一口氣結清。但現實不如預期。繳貸之餘還要負擔子女教育費與生活開銷,存不了錢。60歲時,一郎的退職金共1200萬日圓(約新台幣240萬元),實際用於還貸僅300萬日圓(約新台幣60萬元)。之後,他因公司經營不振被迫轉職,再僱用薪水僅15萬日圓(約新台幣3萬元),每月房貸約11萬日圓(約新台幣2.2萬元),加上妻子的兼職收入,生活僅能勉強維持。退休後,他們領取的年金合計約21萬日圓(約新台幣4.2萬元),但仍須繼續還房貸。夫妻倆只得持續打工補貼開銷。隨著年紀漸長,體力與精神壓力讓生活愈發艱困。惠子因長期焦慮與疲勞陷入憂鬱狀態,醫療費增加;一郎也無力支撐,嘆道這樣下去還要多久?買房作為晚年後盾 反成壓力枷鎖最終,夫妻倆決定出售這間住了15年的公寓,成交價約1150萬日圓(約新台幣230萬元),扣除貸款餘額約250萬日圓(約新台幣50萬元)與手續費後,手上剩下約780萬日圓(約新台幣156萬元)。之後,他們搬進租金便宜的公營住宅,生活開銷降至每月約12萬日圓(約新台幣2.4萬元),終於重獲安定。惠子笑著說:「雖然很難過要賣掉以為是終老的家,但現在真的輕鬆多了。原本覺得公營住宅會很破舊,結果房間乾淨明亮,鄰居年齡相仿,還交到了朋友。」「年紀大租不到房」的誤解鈴木夫婦的經驗反映出許多中年人「焦慮購屋」的典型陷阱。確實部分高齡者在租屋上會遭遇限制,但現今高齡化迅速,越來越多房東願意接納銀髮租客。另外,政府提供社會住宅包租代管、長者換居方案、租金補貼等協助,非營利組織如「崔媽媽基金會」也提供租屋媒合及居住關懷服務,高齡者可主動了解並申請這些政府及民間資源。 鈴木夫婦感慨:「如果早點知道老後也能安心租屋,就不會背上這麼重的房貸。」追求「安居」的願望若缺乏理性規劃,反而可能讓生活陷入困境。與其匆忙購屋,不如及早蒐集資訊、評估收入與健康狀況,才能真正守護老後的安穩人生。
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2025-11-14 焦點.杏林.診間
她是病人,也是我的家人——回應:不是治癒,而是陪伴:我和思覺失調母親的日常
編者按:本週的主題是「我們對精神病的了解」。一位病人的女兒寫出她陪伴母親多年的感受,而我們有幸能邀請到一位資深精神科醫師以他多年的專業回應。在這種罹患精神疾病的病人本身可能會有困難讓我們真正了解這種疾病的情形之下,這兩篇文章可能是最珍貴的資料,同時我們也希望能得到更多的迴響,以幫忙社會大眾了解這種疾病。看了沈女士的文章讓我很感動,特別是文章寫道「最艱難的不是理解疾病,而是如何陪伴」,真的是很多精神疾病家人的寫照,也讓我憶起一些感人的故事。由於一些精神疾病的症狀,特別是思覺失調症,病人本身缺乏病識感——就是誤認為幻覺與妄想都是真的,不認為自己生病了,以至於要給予治療有重重的困難。首先要面對的挑戰就是如何讓病人就醫,由於對人權的保障,除非病人因嚴重的精神症狀,出現奇怪的行為,且有明顯的傷害自己或傷害他人的風險或行為,不然是無法符合強制治療的規定。所以許多家屬得費盡唇舌,說之以理、動之以情的拜託病人就醫。大多數是以失眠、食慾不好、緊張不安或是憂鬱等,較一般性的理由,說服病人願意到精神科就診。也看過年邁的雙親,跪求生病的兒子去看病;以及讀國中的孩子一面哭,半強迫的把生病的媽媽拉來診間就診。不論是症狀較輕在門診就醫之後,或是嚴重一點的病人精神科急性病房住院完成緊急治療之後,接下來的難題就是如何讓病人規則服藥與返診追蹤。因為思覺失調症就如同高血壓與糖尿病等慢性疾病一樣,需要長期治療以維持症狀穩定,一旦中斷治療就會造成病情惡化,而且有些病人在數次的疾病急性惡化後,會變得越來越難治療,藥物得越用越多,而且生活功能也會明顯退步。就如前所述,有些病人在症狀好轉後就覺得自己好了,拒絕再治療及回診追蹤。病人本身沒有病識感,這時辛苦的就是家人了。就如同沈女士為母親做的努力,需要好好跟親人溝通。因親情的溫暖,以及讓病人感受到家人在乎的是他這個「人」,而不是把他當「病人」,讓他能感到家人對他的同理支持與關心,才有機會打動病人的心達成共識,而願意接受長期治療。不過並不是每個病人或每次這樣的溫情支持都能成功,有些病人仍然堅持自己不需治療,所以變通的辦法之一,就是家屬到門診代替病人說明病情取得藥物,回家後再想辦法勸病人服用。精神科有些藥物因應這樣的需求發展出水劑,家屬想辦法在病人的飲食中給藥,以確保精神症狀得以控制。但是就曾經遇過病人越來越疑神疑鬼,飲食都自己準備,以至於家人沒有機會給藥,這當中的辛酸實不足為外人道。或許這幾年長效針劑解決了一些病識感不佳病人的治療問題,打一針的藥效可以維持一個月到三個月。但是實際的挑戰是,這也得病人願意到門診打針,或是接受社區居家治療才行。因此如同沈女士的溫暖支持,站在病人的立場同理母親想停藥的原因,也分析治療中斷的風險,更重要的是讓母親感受到被關心與了解,而同意不中斷治療,並與醫師討論副作用,使病情可以穩定,媽媽也可以因此維持她想要的生活品質。醫療人員也是,以前輪值到精神科急性病房時,如果遇到嚴重病人症狀惡化而需要保護性約束隔離時,都會提醒工作同仁,要保持堅定但溫和的態度,因為病人的急躁與攻擊行為,是因為疾病導致的,病人也正在因疾病而受苦。而且即使病人再怎麼混亂,他都知道哪個工作人員在執行保護約束的過程中,仍然保持冷靜、安撫病人及避免讓病人不適,而誰粗手粗腳的。他也都知道哪位工作人員在他症狀很亂時,細心餵他吃飯、幫他清潔身體。等症狀好轉時,你會觀察到病人會對這位同仁特別友善。因此不論家屬或是醫療人員,如果都能如沈女士一樣,真心的關懷陪伴,是可以讓病人安心並配合治療,維持穩定,讓疾病對生活的影響減到最低。
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2025-11-13 焦點.元氣新聞
8旬母絕望悶死照顧50年腦麻兒遭判刑 石崇良:我支持總統特赦
8旬劉姓老媽媽悶死她照顧超過半世紀的重殘兒,被判刑2年半,長照悲歌遭跨界喊話希望賴清德總統能「特赦老媽媽」。立委林月琴立院質詢衛福部長石崇良是否支持,石崇良表示,支持特赦。林月琴今於立院衛環委員會質詢時表示,一名80歲母親照顧罹患腦性麻痺的兒子超過半個世紀,最終在身心俱疲下親手結束孩子生命,案件震撼社會。法院認為情節特殊,甚至建議總統可考慮特赦。對此,衛福部長石崇良在立法院答詢時說,他支持總統特赦,並強調事件反映出照顧者支持系統的不足,政府必須做得更多。石崇良說,這起悲劇發生於2023年疫情期間,當時老母親因染疫需隔離,無法繼續照顧重度身障的兒子,導致悲劇發生。「反映這件事情,就是對於照顧者的支持,這些替代方案,我們要做的更多。」林月琴再問,根據媒體報導統計,近7年來全台至少發生62起類似的「長照人倫悲劇」,平均每年約8起,顯示問題並非個案而是制度破口。長照要升級到3.0這個漏洞不能不補,這起案例雖有外籍看護或資源,仍因壓力過大而崩潰,許多家庭更因或不知可用資源,逐漸陷入孤立,政府是否有定期去調查長照家庭並列冊。石崇良回應,這要分二部分,第一目前即使自聘外籍看護者,也可申請「喘息服務」等協助,但確實存在資訊落差,導致部分照顧者不知道有哪些資源。第二年這幾年也著重推動「家庭照顧者支持據點」,提供心理諮商、照顧技巧指導,但仍需擴大。林月琴要求定期調查主動關懷的作業2周內要給予答覆,石崇良表示,讓長照服務員同時去 篩選出該家庭是否是高風險。
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2025-11-13 養生.心理學解密
5%大學生遇困難時會向AI求助 心理師:AI無法取代真實陪伴
中華民國諮商心理師公會全聯會針對大專學生壓力調查,其中,有5%社會情緒能力較弱的大學生,當遇到生活適應、環境調適能力等困難時,常會選擇向AI求助。台灣諮商心理學會副理事長王郁茗表示,使用AI傾訴情緒或尋求協助,僅能獲得「部分」的支持,學生仍需務實地突破困境,而心理諮商能給予實質的心理支持。全聯會針對全台大專院校於2558名大學生於今年4月至9月對進行問卷調查及統計分析,國立台北教育大學心理與諮商學系主任陳柏霖表示,40%的大學生社會情緒能力佳,但這群學生雖傾向低估自身能力,但具備高度的自我覺察與反省力,能在壓力中保持彈性與自我善待。陳柏霖說,這種「謙虛而自覺」的特質,正是提升社會情緒能力的重要關鍵。然而,仍有5%社會情緒能力較弱的大學生,因為對自己不夠瞭解,在生活適應和調適能力都遇到困難,校園仍需加強針對高風險族群的心理支持與輔導措施。陳柏霖表示,隨著AI工具興起,部分學生會先以AI聊天機器人進行自我調適,甚至在晤談時主動分享「我有先跟AI聊過」。AI雖可提供初步紓壓功能,但仍需專業心理師介入,建立更安全與有效的心理支持系統。王郁茗說,AI可以提供某種在情緒支持上面的效果,但是不能取代人的真實接觸,如果一個人長期關在房間裡,只與AI對話而不與人交流,那將失去與真人實際互動的能力。因此在學生使用AI上需要有心理健康自主判斷力,在與AI聊天過程中要如何清楚區分跟諮商概念有落差,並適時判斷AI所給予的回饋。諮商心理師是人,人與人之間的關係情感、理解與同理,目前是AI無法完全模擬的。陳柏霖說,「壓力心態」像一個轉換器,決定壓力是推力還是阻力,而「自我關懷」能幫助把壓力轉化成成長的力量。中華民國諮商心理師公會全國聯合會委員李清茵表示,「壓力不是敵人,心態才是關鍵」。
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2025-11-10 退休力.理財準備
60歲業務員拿到300萬「立刻退休改去打工」以為輕鬆卻面臨空前的屈辱
一位工作數十年的60歲男性,在領取退職金後提前離職,轉而以打工方式度過60歲至65歲領取年金前的過渡期。然而,他原以為「輕鬆、無壓力」的打工生活,卻在現實面前遭遇年齡、體力與自尊的重擊。日媒報導,在製造業擔任業務35年的的60歲A先生,步入50多歲後,陸續被年輕員工追上甚至超越,他心中漸漸浮現「等60歲拿到退職金,就不想再待在這裡」的念頭。尤其想到自己很可能成為曾帶領過部下的下屬,心情更是沉重。他在60歲時可領到退職金1500萬日圓(約300萬新台幣),另有約1400萬日圓(約280萬新台幣)的存款。持有自宅,房貸尚有800萬日圓(約160萬新台幣)未還,若以部分退職金償清,其餘生活費可靠打工收入支撐,等到65歲後就能領取年金,本人每月15萬日圓(約3萬新台幣)、妻子10萬日圓(約2萬新台幣),他認為足以維持日常。子女也即將大學畢業,教育支出負擔即將結束,這也是他敢做決定的重要因素。於是,他在同年齡同事選擇延長雇用時,毅然選擇退職。離開公司時,他感到格外輕鬆,如同從所有束縛中解脫。以為輕鬆的打工生活 卻事與願違A先生退休後先休息了約兩個月,接著到大型家居中心開始打工。看到許多年長者也在此工作,他心想自己應該做得到。工作地點可騎腳踏車通勤,每週5天10點到17點,時薪1200日圓(約240新台幣),預估月收入約18萬日圓(約3.6萬新台幣)。沒有通勤電車之苦,也沒有業績壓力,他原以為能輕鬆工作。但A先生面臨到許多困境,包括商品位置和作業手冊都很難記,不熟悉管理商品的手持終端操作。同時期進來的打工夥伴裡,連小40歲的學生打工都比他熟練。A先生以為自己60歲還算年輕,結果卻像個老爺爺,既丟臉又失落。面對顧客詢問卻答不出來,只能手忙腳亂,看著對方說「我去問別人好了」離開。即使是年輕的員工或兼職人員,也會以關懷口氣向他提出注意事項,這讓他的自信一點一滴流失。「打工比較輕鬆」是一種誤解現實中,年長者的工作環境談不上友善,得面對體力、記憶力下滑,過去的工作經驗未必能直接轉用,新環境中從零開始並不容易。A先生苦笑說:「被像兒子年紀的員工提醒,心裡真的不好受。」即使是打工,也不能輕易缺班,工作就意味著責任。他坦言錯把打工想得太輕鬆了。如果留在公司,雖然薪水減少,但至少穩定。當時被想離開的心情沖昏頭,「現在想想,既然都熬過來了,再待5年也許反而比較輕鬆。」然而,經過半年,他的心境有了轉變。隨著熟悉工作內容,A先生漸漸能自在地與同事交流,跟同樣是高齡打工的前輩聊天後發現,每個人都有自己的辛苦,這讓他踏實很多。他重新理解並接納了自己的選擇:「既然是我選的,就得好好做下去。也要賺錢避免動用存款。」
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2025-11-08 焦點.元氣新聞
沒有家人,也要有人懂我!老盟推動「類家人」陪無家屬長者找回尊嚴
台灣近年愈來愈多高齡者沒有家屬陪伴、獨自生活或入住機構。然而,當身邊沒有人能代為協助或見證,長者的想法與意願往往難以被聽見、被落實,在最脆弱的時刻,他們甚至可能面臨「選擇被取代、尊嚴被忽視」的風險。要如何補上那塊「有人理解、有人同行、有人幫忙完成願望」的缺口,已是台灣高齡社會必須面對的共同課題。老人福利推動聯盟多年來與全台 22 個縣市、12 個民間團體合作,建立起一張守護長者權益的倡導網絡。至今已培育出 865 位「倡導關懷人」,他們以「類家人」的角色深入全台 483 家老人機構,長期陪伴沒有家屬的長者,在生活、照護及重大決策時,協助他們維護尊嚴與自主權。這項服務能長期運作,關鍵在於衛生福利部社會及家庭署的公益彩券回饋金支持,讓倡導服務逐步制度化、在地化與常態化,真正讓「看見與實現長者意願」成為現場可執行的日常。看見努力的成果:2025高齡者權益與倡導年度觀摩大會「2025高齡者權益維護與實踐暨老人獨立倡導年度成果觀摩大會」於11月6日舉行,現場表揚多位優良倡導關懷人、團體與合作機構,也特別肯定四個在推動倡導服務表現卓越的縣市政府,包括新竹縣、雲林縣、屏東縣及花蓮縣。衛生福利部社會及家庭署組長李育穎也親自出席,與現場共同見證倡導服務在台灣紮根、成長與制度化的成果。從日本經驗看見啟發:誰是長者自主的「關鍵人物」?大會特別邀請日本NPO法人「人生まるごと支援」理事長三國浩晃,分享主題演講〈能夠實現本人自主決定權的關鍵人物是誰?〉。他指出,對無家屬的高齡者來說,後期生命階段最需要的,並不是「代替家屬的人」,而是能理解其價值、幫助他實現意願的人。這個角色,就是維護長者人生自主的「關鍵人物」。三國理事長分享一個案例:一位沒有家屬的長者,希望死後能將骨灰灑入印度恆河,象徵重生。因為他深深信任陪伴者,這個跨越國界的願望最後真的實現了。「這不是代替家屬,而是幫助意願得以發聲、得以實現。」他說。這樣的理念,與台灣推動「類家人倡導者」的方向不謀而合。讓每位長者「被照顧」也「被理解」衛生福利部社會及家庭署組長李育穎表示,目前全台老福機構中,已有約四成導入倡導服務。面對無家屬長者需求不斷上升,中央會持續作為後盾,支持地方政府與民間團體擴大服務能量,確保每位長者,即使沒有家人,也能擁有完整的支持與尊嚴。老盟秘書長張淑卿也強調:「最重要的核心,是讓每位長者不只被照顧,更被看見、被理解、被支持。」在超高齡社會快速來臨、獨居與無家屬長者持續增加的今天,唯有建立完整的倡導支持網絡,才能確保每一位長者在生命的每個階段,都能保有選擇權、尊嚴與實現願望的機會。
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2025-11-06 活動.活動最前線
2025 樂齡達人秀 盛大登場 邀您一起來Party!
由財團法人台北市彩霞教育基金會主辦的年度亮點活動—「2025樂齡達人秀」,將於11月8日(星期六)下午2點30分在國家圖書館B1多功能展演廳隆重登場!活動以「藝起來Party」為主題,邀請觀眾走進劇場,共同見證銀髮世代的活力與自信,感受生命的熱情與舞台的光彩。 本次達人秀由全台各地熱愛藝術與表演的樂齡團體踴躍報名,經過層層甄選,最終由「新住民華韻舞蹈團」、「 WOW荔響打擊樂團」、「 哈魔力人聲樂團 」、 「音樂魔擊客」 、 「袁來珍幸福」、 「 戀舞天空-蝴蝶翩翩」等六組優秀團隊脫穎而出,此外也邀請歷年參與活動表現突出的「功學社銀髮俱樂部」、「 鳳凰藝術美學獅子會」及「關懷小丑協會」的團隊助力演出,以音樂、舞蹈等多元形式呈現長者的創意與生命力,表演內容豐富多彩,從節奏明快的打擊樂、人聲樂團的創新演出、熱情奔放的佛朗明哥舞,到融合傳統與現代的表演舞作,將為觀眾帶來一場精彩感人的午后饗宴。 彩霞教育基金會陳欣意執行長表示,「樂齡達人秀」不只是舞台表演,更是推動高齡社會文化參與的重要平台。透過藝術表演,鼓勵長者勇於嘗試、跨出舒適圈,在舞台上綻放自信與快樂,讓「活到老、學到老、玩到老」成為最動人的生命態度。邀請社會大眾關注樂齡族群的創意能量與學習熱情,為樂齡達人加油喝采,一起見證銀齡世代的光彩與感動!為他們熱情鼓掌,感受滿滿的生命力與感動! 日期|2025年11 月8日(六)下午2:30 地點|國家圖書館B1多功能展演廳(台北市中山南路20號) 入場方式|免費索票,座位有限額滿為止(票券已索完,現場13:30將開放候補入場)。
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2025-11-06 退休力.理財準備
獨居老人忘了7條35兩黃金...找到家人帶回了 苗縣府建議可以這樣做
一名獨居老人今天在苗栗市貓裏山公園遺留35兩金條等財物,警方循線找到人領回,縣府說明列冊獨居老人相關服務,還可以輔導協助聲請監護,或信託金融機構,減少錢財露白風險。67歲獨居老人家中的鑰匙遺失,騎機車昨晚到貓裏山公園過夜,今天一早把隨身攜帶的5兩金塊7條,新台幣6萬9000多元、1萬多人民幣,忘在公園花圃,市公所人員報案,警方根據銀樓證明,中午循線找到失主,警方查證他一清而楚掉的錢財,身上還有10幾萬元現金,及幾百萬元定存單,通知他的胞妹帶回,並注意錢財。縣府社會處指出,一些獨居老人沒有經濟的問題,卻幾乎沒有親友可以支持照顧,社會處服務過程中如發現長者有精神障礙或其他心智缺陷,不能與他人溝通或不瞭解他人表達的意思,即民法第14條第1項明定,致不能為意思表示或受意思表示,或不能辨識其意思表示效果者,縣府亦會評估並協助長者向地方法院聲請監護(輔助)之宣告。另外,類似個案可以選擇信託方式,與金融機構簽訂契約,由親屬或社福團體擔任監察人,按契約給予生活、醫藥等費用,不用一直擔心金塊、現金被偷,或遭侵占等。社會處說,戶政資料全縣65歲以上單一生活戶2萬1397戶,列冊獨居長者1494人,海線委由孝親關懷協會、山線委由雙福慈善事業基金會,辦理強化獨居老人關懷方案,專業社工與社區志工提供電話問安、定期關懷訪視、生活協助、陪同就醫、資源轉介,及緊急通報處遇等機制。