2025-02-09 失智.大腦健康
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2025-02-08 焦點.健康知識+
吃什麼可防止抽筋？醫：補充「1維生素和3礦物質」可從這些飲食攝取
有經歷過抽筋的朋友大概都知道那個過程非常不舒服，抽筋在醫學上又叫做「肌肉痙攣」，部位通常發生在小腿，原因是在靜止動作時肌肉卻接受到大腦發出的運動信號 ，導致肌肉失控收縮，尤其在運動時或睡眠期間較常發生。日本神奈川專門治療椎間盤與關節相關疾病的「出沢明PED診所」，就跟大家分享如何從日常飲食來預防抽筋。1.注意水分補充身體水分不足時較容易抽筋，尤其運動或睡眠時的出汗可能導致脫水，降低肌腱調節功能，因此白天時要盡量多補充水分，也要避免在睡前飲酒，因為酒精容易造成脫水及電解質失衡。2.補充維生素K2發表在美國醫學會《JAMA Internal Medicine》雜誌上的一篇研究指出，維生素K2對於防止老年族群的的夜間抽筋有幫助，研究者指出這是因為維生素K2能緩解神經疼痛、並具有對抗肌肉收縮的效果。維生素K2在發酵食品中含量豐富，推薦民眾可以食用納豆和起司來補充。3.注意礦物質的平衡缺乏維生素和礦物質容易造成電解質異常，導致肌肉痙攣，鈣、鉀、鎂這三種礦物質對於控制肌肉收縮和神經傳導非常重要。這些礦物質可以從天然食物中攝取，例如魷魚乾、芝麻、堅果和海藻類中含有豐富的鎂；乳製品、豆製品以及魚類、帶骨食用的魚類中則含有大量鈣；鉀可以從地瓜、馬鈴薯、香蕉、奇異果等蔬果補充。但要注意的是，如果攝取過多的鈣可能會阻礙鎂的吸收，理想中鎂跟鈣的比例是1:2或1:3，舉例來說，中年男性每天約需要310毫克的鎂和600毫克鈣，200克的魷魚乾可以滿足一天鎂的攝取量，一杯牛奶加上一塊豆腐則能滿足一天鈣質所需。參考資料：出沢明PED診所、現代週刊
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2025-02-08 焦點.健康知識+
為什麼幼兒園老師不會被孩子傳染感冒？托育員揭3大習慣保持健康
冬季正值流感好發期間，大家也許好奇：在幼稚園的工作人員難道都不會被小孩傳染感冒或流感嗎？日本一名在托兒所工作的幼教老師Haru就表示，他們接觸這麼多學生還能保持健康，並不是因為身體特別強壯、或是吃了什麼特效藥，而是對於日常衛生管理的態度更加謹慎，採取了適當的預防措施。一、徹底洗手和消毒預防病菌的基本功就是勤洗手，不論是吃飯前、上廁所完或者戶外活動後，最好都要用肥皂洗手並漱口。Haru表示必要時自己會每小時洗手一次以上，因此護手霜也成為了她日常的必需品。另外，為了預防疾病傳染，學校內也會使用酒精和次氯酸進行環境消毒，定期對孩子頻繁接觸的區域做好清潔工作，例如：門把、桌椅、玩具等。二、保持室內通風冬天雖然冷，但為了保持空氣流通，教室裡經常讓窗戶開著通風，也因此室內都會安裝地暖等設備，不用擔心孩子因此著涼。三、日常健康管理平日裡Haru也會多注意補充水分、保持心情放鬆，同時身為兩個小孩的媽媽，Haru指出對於家中有小孩的幼教員來說，當幼兒園流感較為嚴重時，會盡量減少帶回家的物品數量，或是將從工作場所帶回家的東西用酒精消毒。
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2025-02-08 養生.生活智慧王
以為家裡已經打掃乾淨了？「3個超容易被忽略骯髒點」你每天都在摸
即使有人很愛乾淨，每天都給家裡打掃，但有些地方表面看起來不髒，實際上卻是極易藏污納垢的地方，而且人們還經常與其肢體接觸，恐導致衛生問題。日本收納專家山岡さくら介紹三個很容易被忽略的家庭用品，提醒還是得定期清潔。一、遙控器家中每個人都會接觸的遙控器，其實是很容易積累污垢的地方，手上的油垢或灰塵可能已經進入按鈕的縫隙中。輕微的污垢或灰塵只需用乾布擦拭即可，但如果變得較髒，建議進行徹底清潔。清潔遙控器的步驟：1.取出電池2.用牙籤等工具清理按鈕之間的灰塵和污垢3.用清水沾濕棉花棒，擰掉多餘水分後，清潔按鈕縫隙內的污垢4.將酒精噴在布上，擦拭整個遙控器5.最後用乾布徹底擦乾若內部進入水或酒精，可能會導致故障，因此請勿直接噴灑水或清潔劑在遙控器上。如果平常很懶得清，可以買個遙控塑膠套包起來。二、蓮蓬頭您是否認為淋浴蓮蓬頭因為有水流就一定乾淨？事實上，水流經過的地方，正是容易堆積水垢和黴菌的地方。蓮蓬頭的孔洞周圍和接合處，礦物質成分容易堆積，可能導致水壓降低。雖然經常拆解清潔很麻煩，但每次使用完後，徹底甩乾或擦乾水分，就能有效預防水垢的形成。可以每月將其浸泡在檸檬酸中一次，然後用舊牙刷清除孔中的污垢。三、門把門把手是家中每個成員每天多次接觸的地方，特別是廁所、玄關及客廳的門把。這些地方不僅容易沾上手上的油垢和灰塵，還可能帶有食物的油脂或從外面帶進的污垢。由於門把手上的污垢通常不明顯，容易被忽略，但若不清潔，可能會導致細菌滋生。尤其是在感冒或流感盛行的季節，為了家人的健康，建議定期擦拭清潔門把，減少病菌的傳播風險。資料來源／サンキュ！
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2025-02-05 名人.好食課
打疫苗前先吃退燒藥？一圖看懂流感疫苗施打前飲食注意須知
近期正值流感旺季，醫療院所詢問疫苗的人絡繹不絕，但施打疫苗前有哪些注意事項？飲食上要該怎麼吃？就讓好食課Christina楊婷貽營養師告訴你！常見疫苗施打QA1.打針前要空腹？其實空腹與否並不會影響疫苗的作用，但因為怕民眾會有低血糖、暈針等問題，因此多半會建議民眾不要空腹，如果平時沒吃早餐的習慣，就比照日常，維持平常心即可，不需特別進食使得身體不舒服。2.打疫苗前喝酒？雖然目前無科學證據顯示打針前喝多少酒會影響疫苗作用，但酒精容易造成身體發炎，所以一般不建議民眾於打疫苗前後飲酒。3.打疫苗前先吃退燒藥？部分研究指出退燒藥的使用可能會去干擾疫苗反應，所以不建議打疫苗前即吃退燒藥，但如果打完後有發燒等不適症狀仍是可吃藥物來緩解。疫苗接種前飲食+行為1.維持免疫力維持好免疫力，讓疫苗可以在良好的身體狀態下發揮作用，飲食上建議吃足蛋白質，因為蛋白質是構成免疫重要的原料，每餐吃足一掌心的豆魚蛋肉可幫助我們維持免疫的健康～而吃南瓜籽、牡蠣等富含鋅的食物，則可幫助促進免疫細胞發育，並增強我們身體的代謝能力。2.降低發炎疫苗於身體作用時，多少會引起身體一些發炎反應，使得我們會有四肢無力、發燒等情形，建議可先吃一些具抗氧化功效的食物，如鮭魚富含ω-3脂肪酸，可幫助身體減少氧化壓力，減輕發炎情形，而維生素C則主要存於蔬果中，建議每日吃足五蔬果，可多吃芭樂、奇異果、小番茄等富含維生素C的食材，幫助身體抗氧化。3.維持最佳狀態(1)充足睡眠：建議施打疫苗前天不熬夜，睡滿7小時以上，讓自己能有好體力去接種疫苗。(2)適度補水：水可幫助我們新陳代謝掉身體中的廢物，也可幫助我們緩解施打後的高燒症狀，建議喝足體重公斤數*30的水，但也不要為了多喝水而強灌，造成自己身體不適喔。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】打疫苗防流感，施打前飲食注意須知一次告訴你！】責任編輯：辜子桓
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2025-02-05 醫療.感染科
日本旅遊怎麼避免得流感？ 林氏璧公開私人8項防疫小物
藝人大S徐熙媛在日本旅遊期間不幸死於流感併發肺炎，享年48歲。國人瘋日本旅遊，憂海外感染流感難就醫。前台大醫院感染科醫師、日旅達人林氏璧今天在「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專介紹他在日本的防疫小物。林氏璧表示，他日前到北海道8天，在日本流感大流行之下，一路平安沒有任何呼吸道感染的跡象，看來全身而退了，沒有得到流感病毒。流感病毒的潛伏期約1至4天，平均為2天。所以到回來滿4天之後，就解除警報。8個隨身防疫小物他公開隨身防疫小物：1、外科口罩：防飛沫傳染2、酒精乾洗手：防接觸傳染3、每天1瓶明治R1優酪乳4、維生素C發泡錠1天1顆5、噴的蜂膠，喉嚨怪怪時就噴一下6、感冒症狀治療藥物7、喉糖，因為喉嚨痛時可能會有舒緩作用8、KIRIN iMUSE plasma乳酸菌的優酪乳針對流感，林氏璧日前表示，絕對不能視為小感冒而輕忽，不但傳染力高，可以造成大流行，且有可能發生併發症，病毒可能會到肺部造成肺炎、到腦部造成腦炎，或到心臟造成心肌炎等重症。普通的感冒病毒是幾乎不會有併發症產生的。林氏璧表示，流感病毒併發的肺炎有兩種，一種是病毒直接侵犯造成病毒性的肺炎，這種病程比較快而且往往來勢洶洶，偶爾在一些比較年輕的人也會見到，致死率會比較高。第二種是續發性的細菌性肺炎，因為流感而讓我們身體一些防衛機制被破壞後細菌趁機入侵，通常發生在得流感後約1周左右再有進一步惡化出現肺炎的症狀，這種比較可以用抗細菌的傳統抗生素有效治療。至於流感的致死率，林氏璧說，約是千分之一，有些統計數據會更低一些；主要的重症風險因子是65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦，以及患有慢性病（如糖尿病，心血管疾病，慢性肺病肝病腎病，肥胖 BMI≧30，免疫力低下等）者，也是建議流感疫苗需要施打的對象。林氏璧表示，台灣、日本這一次主要流行的是同一個病毒株：A型流感H1N1，今年的流感疫苗也是有猜中的。日本這一波流感大流行其實已經確認過了高峰。反而是台灣看往年幾乎都是在過年的人來人往之後會有一波流感流行，天氣也還是很冷，不要掉以輕心，特別是家中有風險比較高的家人者。
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2025-02-03 焦點.健康知識+
小S證實大S死訊，流感併發肺炎逝！我得的是感冒還是流感？4大指標教分辨 有這些症狀快就醫
【編註】昨(2日)網路瘋傳大S死訊，但不少人以為是謠傳訊息。沒想到今(3日)小S已透過訊息證實死訊：「謝謝大家的關心！新年期間，我們全家來日本旅遊，我最親愛善良的姊姊熙媛，因得了流感併發肺炎，不幸地離開了我們。感恩這輩子能成為她的姊妹，彼此照顧、相伴，我會永遠感激她、懷念她！珊～一路好走！永遠愛你 together remember forever。」讓大家不勝唏噓。隨著冬季來臨，鼻塞、喉嚨痛和咳嗽成為許多人無法避免的困擾。但究竟是普通感冒還是流感在作祟？專家指出，兩者的症狀雖然相似，但有幾個關鍵差異能幫助我們辨別。感冒與流感的主要差異感冒通常由鼻病毒引起，症狀主要集中在上呼吸道，包括鼻塞、咳嗽和喉嚨痛。相比之下，流感由流感病毒引發，症狀更為劇烈，例如高燒、全身痠痛和寒顫，甚至可能引發胃腸不適如噁心和腹瀉。卡迪夫大學的感冒專家Ron Eccles教授解釋：「流感的症狀不僅限於上呼吸道，還會影響全身，讓患者感到極度疲倦。」他也補充，當流感併發肺炎等併發症時，可能會危及生命，特別是對於年長者或患有慢性疾病的人。掌握四大指標，教你分辨症狀1. 突然發作與持續時間：流感症狀通常突然出現，並持續數天到一週，而感冒的症狀通常較緩慢。2. 發燒情況：流感常伴隨高燒，而感冒則較少出現。3. 全身症狀：流感患者通常會感到全身痠痛與疲憊，而感冒的影響較局限於頭部與喉嚨。4. 胃腸問題：流感比感冒更常引發嘔吐或腹瀉。如何預防與治療英國健康安全局的數據顯示，近期流感病例和住院率持續攀升。專家建議，保持良好的衛生習慣、勤洗手、戴口罩，以及確保室內通風是減少病毒傳播的有效方法。對於有條件的人群，流感疫苗更是預防的關鍵。 醫學專家Dr. Jamie Winn提醒：「接種流感疫苗不僅保護自身，也能降低病毒傳播給家人和社區的風險。」感冒和流感目前都沒有特效藥，但可以透過以下方式緩解症狀： 多休息和補充水分：幫助身體加速康復。 使用非處方藥物：如止痛藥、退燒藥和化痰劑能舒緩不適。避免過度勞累與酒精攝入：保持免疫系統的最佳狀態。 什麼時候應該就醫？如果感冒或流感症狀持續超過一週，或出現高燒、呼吸困難等警示信號，應立即就醫。特別是對於老年人、嬰幼兒或有慢性病的高風險群體，及早求助醫療專業人士是保障健康的關鍵。無論是感冒還是流感，正確辨別症狀並採取適當的措施，有助於我們在寒冷季節中保持健康，遠離病痛威脅。 資料來源／每日郵報
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2025-02-01 焦點.健康知識+
泡湯暗藏風險 三高患者易生憾事
天冷泡湯看似放鬆、紓壓，卻暗藏風險，須慎防。如何泡湯才能有益健康？聯安診所心臟血管內科主任施奕仲提出4項建議，泡湯的水溫在38至40℃之間、浸泡5至10分鐘為宜、適時補充水分及避免飯後立刻泡湯。此外，應了解突發身體不適時的緊急自救法。泡溫泉類似「被動地運動」，身體泡熱水會熱刺激反射，短時間內血壓稍升高，但當熱傳導至全身，四肢血管開始擴張，血壓會漸漸變低。施奕仲提醒，如果此時突然站起來，身體劇烈變動，血液循環會下沉至下肢，容易因為心臟、血管反應不及，而無法維持正常血壓，導致腦部缺血、缺氧，瞬間眼前一片昏黑、頭暈，加上泡湯場地較溼滑，很容易跌倒受傷。不是人人都可泡湯，施奕仲說，泡湯前要先了解自己的身體狀況，不可輕忽「無聲的殺手」高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，這些三高慢性病患者若沒有妥善就醫、服藥控制，很容易在泡湯時發生憾事。泡湯水溫宜在38至40℃間，最高勿超過41℃。施奕仲說，糖尿病患者如有周邊神經病變併發症，會讓神經傳導遲鈍，一不注意可能變成輕微燙傷；高血脂患者易有動脈粥狀硬化問題，當血壓明顯起伏時，易突發急性腦梗塞、急性心肌梗塞等。一般建議泡湯時間，應控制在5至10分鐘為宜，最長不超過15分鐘；每泡一段時間就應離開池子休息，當起身改變姿勢時也要注意，動作宜慢宜穩。施奕仲提醒，泡湯應適時補充水分，否則容易脫水。泡湯場所幾乎都有體重計，民眾可在泡湯前先量體重，泡湯後再量一次，大約會減輕半公斤至一公斤，因此泡湯後要補水，如果體重減少一公斤以上，建議喝運動飲料同時補充水分與電解質。吃飽飯後要避免立即泡湯，施奕仲說，消化食物時血液會流到腸胃道，如果又泡湯會使腸道血流量不足，造成消化不良。若是吃正餐較飽足，可能要2小時後再泡湯；只吃點心量不多，可在40分鐘後泡湯。此外，也要避免飲酒後泡湯，酒精會讓血管擴張，有時會使得血壓過低。施奕仲建議，泡湯應結伴同行，遇到任何突發狀況可以互相協助，並有機會向外求助；如果泡湯後感到頭暈，應盡快坐下或蹲下，甚至躺下，若意識清楚，適當補充水分也有助改善不適。通常數分鐘後血壓即可回升，也可反覆握拳用力，刺激交感神經活性，加速恢復正常血壓，再緩緩坐起與站起，並注意周邊環境，避免滑倒或跌倒。
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2025-01-29 醫療.消化系統
脂肪肝是吃出來的！大餐之後簡單輕斷食 戒高油高糖甩「肝包油」
你有脂肪肝嗎？國人肥胖盛行率偏高，肝病防治學術基金會舉辦的「今年超了沒？」運動，4年多來，累積15000多位民眾接受腹部超音波檢查，統計發現，高達5成以上受檢者患有脂肪肝。肝基會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示，各年齡層均有脂肪肝問題，當脂肪囤積過多，就會引發肝臟慢性發炎。「脂肪肝是吃出來的！」粘曉菁說，糖尿病患者中，近8成有脂肪肝；而肥胖者更高達9成有脂肪肝，瘦子也有2成5的比率。國人吃得好，喜喝含糖飲料，易促使肝臟生成三酸甘油脂，造成肝臟細胞充滿了脂肪泡粒。當脂肪含量超過全肝臟重量的5%，又稱為「肝包油」，有轉變為肝硬化及肝癌的風險。年節飲食可採減半法則過年期間，民眾飲食上少不了大魚大肉，尤其烹調方式多了油炸、糖醋、紅燒、勾芡等，易造成脂肪囤積。粘曉菁提醒，預防脂肪肝，首要遠離高油、高糖的食物，但滿桌的年菜怎麼可能不吃？建議飲食可採行「減半法則」，就不用看著美食乾瞪眼，且應掌握「菜、肉、飯」進食順序，增加飽足感，避免攝取過多的油鹽糖，以及太多熱量。另外，飲食要避開精製糖，手搖飲添加的果糖是脂肪肝的大敵。粘曉菁說，果糖容易被人體吸收，促使肝臟生成三酸甘油脂，增加肝臟脂肪積聚，所以年節聚餐，飲品應以無糖為主，或是喝原味乳品、高纖豆漿。尤其患有高血脂的人，豆漿有助於改善血脂肪的問題，也是很好的蛋白質來源。除了澎湃的年菜，過年不免俗會吃進不少零食，粘曉菁提醒，要避開精製類甜點，例如烘焙酥餅、加了糖的堅果類等，如果想解嘴饞，可選擇低卡的海苔片、果凍、蒟蒻、毛豆莢等，較無負擔地開心吃。要特別注意，堅果類富含許多油脂，攝取量應控制在每天1至2湯匙左右。大餐之後可簡單輕斷食今年年假長達9天，年節可能因連續熬夜、補眠過頭，作息紊亂干擾代謝功能。粘曉菁呼籲，「9天年假，體重不要超過2公斤」，應定時量測體重，新年期間以不變胖為原則。如果前一天吃得較多，隔一天可以進行簡單輕斷食，讓腸胃休息，大量喝水也可以促進新陳代謝、幫助排毒減肥。脂肪肝治療沒有特效藥，必須從飲食、運動著手。粘曉菁說，運動可以快速消除脂肪的堆積，多吃就要多動，飯後30分鐘，是最適合散步的時間，可帶著家人出門走春，消耗熱量，也消去多餘的血糖，避免累積成脂肪肝。脂肪肝5大危險因子1.含糖飲料：市售含糖飲料大多使用果糖，容易被人體快速吸收，促使肝臟生成三酸甘油脂。2.精緻澱粉：麵包會讓胰島素快速分泌，當血糖快速上升時，易導致脂肪囤積。3.高油飲食：攝取過多高熱量的食物，導致肝臟無法代謝體內過多脂肪，堆積在肝臟。4.運動不足：缺乏運動會讓脂肪積聚在體內，特別是腹部脂肪，容易進一步轉化為肝臟脂肪。5.長期飲酒：酒精會傷害肝臟細胞，也會引起酒精性肝炎以及酒精性脂肪肝。
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2025-01-29 焦點.健康知識+
過年吃太多又不想發胖？專家揭「3大最強腸道排毒法」促進新陳代謝
過年期間與親朋好友聚餐無非一大樂事，然而大魚大肉之外，飲酒、吃零食點心等高熱量食物的機會也變高了，許多人擔心會因此發胖，日本腸道保健專家Zakii(ざっきー)就跟大家分享如何透過「腸道排毒法」來重整腸胃健康、降低體脂，讓民眾在過年也能放心享受美食。1.早上飲醋排毒法純釀造醋裡含有豐富的多酚、有機酸、分解酵素與抗氧化成分，除了調節身體機能外，還能促進新陳代謝與消化、降低體脂，幫助達到體重控制的效果。日本研究證實每天食用1湯匙（約15毫升）的醋能有效降低體脂肪，該研究結果顯示，食用醋的人12週後內臟脂肪平均減少4.9%；體重平均減少1.6%；腰圍平均減少1.5%；血液中的三酸甘油脂平均減少18.2%。Zakii建議喝醋的最佳時機在於早晨，理由是如果把它列為起床後要做的第一件事，就比較不會忘記，除此之外，醋的抗菌特性還能幫助清潔口腔，以下是早晨飲用醋的配方：（1）將200ml的水、碳酸水或豆漿倒入杯中 （2）加入1湯匙醋（約15ml）攪拌均勻（3）加入1茶匙蜂蜜提升風味後即可飲用2.斷食排毒法除了極端的禁食外，近年健康界推崇「間歇性斷食」，許多研究證實斷食能對人體產生正面影響，包括減重、抗發炎以及對抗代謝疾病。土耳其一項研究也指出，斷食能促進腸道黏膜修復、增加腸益生菌的數量，對於暴飲暴食後改善腸道環境有很大的幫助。沒有嘗試過斷食的民眾建議採用最知名也較容易執行的「16/8斷食法」，也就是兩餐之間間隔16小時，期間內禁止攝取有熱量的食物，水、氣泡水、黑咖啡除外。也可以參考其他種斷食方式，例如20小時禁食法、 5：2輕斷食法、隔日斷食法等等。3.腸道綠色排毒法Zakii指出，促進消化、幫腸道解毒的關鍵在於「穀胱甘肽」，穀胱甘肽（Glutathione）又稱為「抗氧化之母」，除了是美容界的愛用成分，也是人體不可或缺的物質。穀胱甘肽能轉化進入人體的有害物質，避免毒素累積在肝腎等重要器官，並將毒素從腸道排出體外，進而達到代謝體內毒素（如酒精、重金屬、環境污染物）的效果。穀胱甘肽可以透過保健品和食物補充，建議多吃深綠色蔬菜，例如：花椰菜、菠菜、蘆筍、櫛瓜和酪梨等，同時也要注意日常飲食的均衡，因為蛋白質、維生素等也是協助合成穀胱甘肽的重要營養素。
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2025-01-27 焦點.健康知識+
年假返鄉塞車憋尿 醫揭「3類人」恐釀併發症：有致命危險
萬眾期盼的春節連假到來，不少人在出遊與返鄉途中難免遇到塞車，此時若尿意來襲，不得不暫時憋尿。但醫師提醒，長時間憋尿不僅容易導致泌尿道感染，若為糖尿病患者還可能引發「高滲透壓高血糖症」（HHS），如未及時就醫治療，致死率高達20%。初日診所減重專科暨家醫科醫師楊智雯表示，醫學上對憋尿的定義並非單以時間計算，而是當尿液量超過400毫升時，卻強忍生理上的解尿衝動，讓尿液持續存留於膀胱內，隨著膀胱像水球般被撐大，尿液中的細菌就更容易從尿道逆流而上侵襲輸尿管，甚至蔓延腎臟引發急性腎盂腎炎。哪些族群容易因為憋尿，導致併發症？楊智雯指出，肥胖會使身體處於慢性發炎狀態，導致免疫力較低，對感染的抵抗能力更弱，且肥胖者由於腹部脂肪壓迫膀胱和尿道，可能影響膀胱排空功能，增加尿液滯留及細菌滋生的風險。歐洲醫學一項2022的研究指出，糖尿病患者中有11.5%的人有泌尿道感染問題。楊智雯說，糖尿病患者膀胱排空功能較差，若發生感染時，壓力荷爾蒙如腎上腺素和皮質醇的分泌會升高血糖，導致「滲透性利尿」現象，身體會因此大量脫水，進一步惡化成高滲透壓高血糖症（HHS），致死率最高可達20%。此外，楊智雯表示，由於腎臟病患者的腎功能已經受損，對感染的耐受性較低，即使是輕微的泌尿道感染，也可能迅速加速腎功能惡化，甚至引發急性腎衰竭，死亡率高達50%。楊智雯提醒，日常生活中，在沒有大量喝水或攝取酒精或咖啡因的情況下，成年人本應每2至3小時排尿一次，而當水分攝取不足，提升尿意濃度反而會刺激膀胱產生尿急感，因此別再忽略身體的解尿信號，與其憋尿，不如養成定時補充水分和排尿的習慣。
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2025-01-25 焦點.健康知識+
半夜跑廁所一定是身體出問題？專家：70歲夜尿兩次都算正常
半夜起來上廁所除了對睡眠造成干擾之外，許多民眾也會因此擔心是不是自己身體狀況出了問題，然而，國外醫師就指出夜尿行為不一定是生病了，對某些年齡層來說其實是一種正常現象。英國護理師Davina Richardson在一間改善膀胱和腸道健康的機構「Bladder and Bowel 」任職，專門處理失禁以及兒童夜尿問題，她在每日郵報報導中表示，有時候晚上喝太多酒，或是喝太多含咖啡因的飲品，都可能導致夜尿，然而如果每晚超過一次，就要注意是否是泌尿道感染、糖尿病、高血壓、攝護腺癌等疾病徵兆。小便頻率正常值隨年齡不同不過，頻尿與夜尿的「正常」閾值會隨著年齡增長而變化，根據英國國民保健署 （NHS）的數據，對於70歲以上的民眾來說，每晚醒來小便兩次相對正常，到了90歲，每晚的次數甚至可能會增加到四次，這是因為隨著身體老化，身體的抗利尿激素 (ADH) 會減少。夜尿可能是糖尿病、心臟病、泌尿道感染警訊如果頻尿、夜尿之外還連帶出現：嚴重口渴、體重不減反增、視力模糊等狀況，就要小心是糖尿病，因為高血糖會刺激膀胱，導致需要經常跑廁所。而如果頻尿、夜尿伴隨：胸痛、腳踝腫脹和流汗，則可能是心臟疾病警訊，心臟病會使血液循環不良，進而導致腳踝腫脹。另外，如果小便時伴隨灼熱感、尿液渾濁或有異味，就要小心是泌尿道感染、腎結石或膀胱過動症。該如何改善夜尿情況？Davina Richardson指出，夜尿症會嚴重擾亂睡眠，長期下來對生活品質和健康產生負面影響，她建議民眾可以調整生活方式來改善夜尿情況，包括以下3種做法：1.避免刺激性飲品夜尿症患者應盡量減少咖啡因、碳酸飲料和酒精的攝取量，並且避免在晚上喝大量的水以及高蛋白飲食。2.注意飲水時間許多人怕睡眠期間水分不足，因此會在睡前喝水，但如果是夜間會起來上廁所的人，最好在晚上8點後就不要再喝水了，盡量在更早的時候把一天的水分喝夠。3.確保睡眠品質良好夜尿有時可能是睡眠品質不佳的徵兆，因為當人清醒或淺眠時，會更容易感覺到夜間的尿意，因此規律作息以及良好的睡眠環境對改善夜尿也有幫助。
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2025-01-25 養生.聰明飲食
這樣喝茶反而傷害健康！茶藝師曝5種錯誤喝茶方式 老茶友更要看
茶是有益健康的養生飲品，但有些人愈喝反而讓身體愈差，茶藝師兼焙茶師「漫仔說茶」與大家分享五個醫生公認錯誤的喝茶方式。一、經常喝濃茶很多老茶友喜歡喝濃茶，都說茶葉的味道不濃喝起來就沒有感覺、沒味道。但其實經常喝濃茶對身體有害，因為濃茶中的茶多酚、咖啡鹼含量比較高，它會刺激神經系統，影響睡眠。而且攝入過多茶多酚，還會對腸胃產生刺激，尤其是老年人體質比較差，以及腸胃比較弱的茶友，在長期大量喝這個濃茶的情況下，更容易引發身體亞健康問題，所以建議避免喝濃茶。二、空腹喝茶經常喝茶的人很喜歡早上一起床，剛刷完牙後飯也不吃，就來上一杯茶。但這個時候處於空腹狀態，此時喝茶會加速腸胃蠕動，而且茶葉中的多種不良成分也會進入血液，很容易引發頭暈、心慌、低血糖的症狀，最好在吃完飯之後一個小時再喝茶。三、喜歡喝燙茶很多人認為茶不燙，喝起來呢就沒有香味，這類燙茶沒有攝氏一百度也有個六七十度。過燙的茶水不僅會給口腔帶來危害，而且還會傷害食道、腸胃等，長時間喝燙茶對身體有潛在的危害，嚴重的話甚至會誘發食道癌。四、用一次性紙杯泡茶很多人為了省事，喜歡拿一次性的免洗紙杯泡茶。但是用這種紙杯泡茶不僅在很大程度上破壞茶葉口感，還有的一次性紙杯為了增白，會添加螢光漂白劑，這是一種公認的致癌物，不容易代謝，會積累在身體內，過量的累積會導致免疫力下降。所以喝茶的時候盡量不要選擇一次性的紙杯。五、喝茶解酒許多酒友喝完酒之後都喜歡來上一杯熱茶，認為茶葉可以提神醒酒。茶葉中的茶多酚能提神確實沒錯，但酒精也有興奮神經的作用，如果兩者結合就很容易對心血管和神經系統造成損害，加重身體的負擔。所以喝完酒之後最好多喝一點溫水來稀釋酒精。資料來源／漫仔說茶
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2025-01-23 養生.聰明飲食
飯菜吃不完？專家籲防食物中毒：存放須低於7°C 復熱要逾70°C
春節將至，家家戶戶動起來準備年菜，專家提醒，吃不完的食物可不是塞進冰箱就都沒事，7°C至60°C是「細菌生長危險溫度帶」，若菜肴長時間處於這個區間的溫度，易孳生細菌及毒素，大幅增加食品中毒風險。因此，年菜應適量準備，更要留意剩菜的復熱溫度和次數。 食藥署代理署長林金富表示，細菌在危險溫度帶會迅速繁殖，要避免發生食品中毒，建議吃不完的菜肴應存放在低於7°C的環境，為維持低溫，冰箱應留6至8分滿的空間，食物復熱則應以超過70℃的溫度加熱。 馬偕醫院營養醫學中心技術主任蔡一賢說，預防食品中毒要留意「五要二不」，要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要徹底加熱、要注意保存溫度，以及不飲用山泉水、不採食不明動植物。很多人因為「年年有餘」會留下剩菜，蔡一賢建議，每餐菜色可以豐富，但建議控制分量，例如蛋類料理就不適合再冷藏；魚肉、雞湯、滷肉湯等冰進冰箱後，建議下一餐取出所需分量加熱即可，避免整鍋反覆加熱又冰存；生熟食材及刀具砧板應分開存放與處理，避免交叉汙染；牡蠣、蛤蠣等貝類，開蓋後需持續加熱3至5分鐘再食用。蔡一賢指出，烹調後的菜肴，如未立刻食用，應盡快冷藏，許多人會在室溫下放到涼才冰存，但其實在食用過程已逐漸降溫，沒有馬上冰反而會讓食物處於危險溫度帶，採買回來的食材，建議依照每餐所需，分成適當分量，再放進冷凍或冷藏。 復熱年菜時，林金富強調，應確保加熱溫度達70℃以上，可殺滅大部分微生物；要避免多次復熱，使菜肴反覆處於危險溫度帶，建議酌量準備每一餐，用心為家人準備料理的同時，減少食材浪費，也降低食品中毒風險。食藥署食品組副組長蕭惠文說，去年食品中毒通報第一名的病毒就是諾羅病毒，主要透過食物和人類群聚等途徑傳播，潛伏期約24至48小時，症狀包含惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒、肌肉痠痛、疲倦等，且不管哪個年齡層都容易感染，留意使用肥皂確實洗手，因為諾羅病毒無法使用酒精或乾洗手清除，如果本身是食品從業人員，感染後症狀消除達48小時才能復工。
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2025-01-23 癌症.飲食與癌症
巧克力防癌症、失智、心臟病？教授曝最新研究成果及其意義
讀者Huang在2024-12-29在臉書詢問：教授您好：拜讀您的文章看到「但是，有一篇發表於2007年的研究，其調查的對象是巴拿馬的兩個族群，一個是住在Kuna島上，有可可飲食習慣，另一個是住在內陸，沒有可可飲食習慣。結果顯示，可可的飲食習慣對降低缺氧性心臟病、中風、糖尿病及癌有幫助。」請問是否目前關於可可與癌症關聯的研究仍是處於數據整理居多？較少臨床試驗。目前的證據傾向也是偏向可可與癌症預防無明顯益處呢？這位讀者所說的「拜讀您的文章」，指的是我在2016年發表的巧克力與可可，哪個健康。在這篇文章裡我有說『Cacao和Cocoa都是被翻成「可可」，但其實Cacao 是生的，而Cocoa是熟的。儘管營養成分不盡相同，但Cacao 和Cocoa在科學文獻裡是互相通用的。』事實上，在公共醫學圖書館PubMed搜索，不管是用Cacao，Cocoa或Chocolate（巧克力）作為關鍵字，都會搜出同樣的結果。所以，在接下來的文章裡，我就統一採用「巧克力」（不加糖或牛奶）。有關這位讀者所說的「研究仍是處於數據整理居多？較少臨床試驗」，我必須說明，臨床試驗是需要花費大量資金，動輒數千萬美金。那，有誰會願意出錢做這種穩賠不賺的巧克力臨床研究？毫無疑問，縱然是世界最大的巧克力公司也不會。所以，巧克力的研究永遠就只會處於問卷調查和數據庫分析（100%，而非「居多」）。現在是這樣，將來也一樣。儘管如此，我還是整理出下面這幾篇最新論文供大家參考。癌症2021年：Chocolate Candy and Incident Invasive Cancer Risk in the Women’s Health Initiative（女性健康倡議中的巧克力糖和侵襲性癌症風險事件）。結論：巧克力糖消費與侵襲性全癌或乳癌之間沒有顯著關聯。每周至少吃 1.5 次巧克力糖的女性罹患侵襲性大腸癌的風險略高 18%。這些結果需要確認。2024年：Dietary patterns suggest that dark chocolate intake may have an inhibitory effect on oral cancer: a Mendelian randomization study（飲食模式顯示黑巧克力的攝取可能對口腔癌有抑製作用：孟德爾隨機研究）。在分析的 10 種飲食模式中，只有黑巧克力和甜椒的攝取是與口腔癌風險的降低有顯著關聯。糖尿病2023年：Cocoa Extract Supplementation and Risk of Type 2 Diabetes（補充可可萃取物與第 2 型糖尿病的風險）。結論：中老年人服用可可萃取物並沒有降低2 型糖尿病風險。2024年：Chocolate intake and risk of type 2 diabetes: prospective cohort studies（巧克力攝取量與2 型糖尿病風險：前瞻性隊列研究）。結論：增加黑巧克力的攝取與降低2 型糖尿病風險有關。脂肪肝2024年：A flavonoid-rich diet is associated with lower risk and improved imaging biomarkers of nonalcoholic fatty liver disease: a prospective cohort study（富含類黃酮的飲食與非酒精性脂肪肝疾病的風險降低和成像生物標記改善相關：一項前瞻性隊列研究）認知2024年：Effect of cocoa extract supplementation on cognitive function（補充可可萃取物對認知功能的影響），結論：每日補充可可萃取物並未顯示對整體或特定認知功能有益。心血管2022年：Effect of cocoa flavanol supplementation for the prevention of cardiovascular disease events（補充可可黃烷醇預防心血管疾病事件的效果）。結論：補充可可萃取物並沒有顯著減少老年人的總心血管事件，但降低心血管疾病死亡率27%。死亡風險2021年：Chocolate consumption and all-cause and cause-specific mortality in a US population（美國人口的巧克力消費量以及全因和特定原因死亡率）。結論：食用巧克力可以降低美國人口因各種原因死亡、心血管疾病和阿茲海默症的風險。2022年：Relationship between chocolate consumption and overall and cause-specific mortality, systematic review and updated meta-analysis（巧克力消費與整體死亡率和特定原因死亡率之間的關係、系統性回顧和更新薈萃分析）。結論：攝取較多的巧克力與降低整體心血管疾病、心臟病和癌症死亡率呈負相關。2023年：Chocolate Consumption in Relation to All-Cause and Cause-Specific Mortality in Women: The Women’s Health Initiative（巧克力消費與女性全因和特定原因死亡率的關係：婦女健康倡議）。結論：巧克力消費量與全因死亡率、心血管疾病或失智症之間存在輕微的負相關。原文：巧克力抗癌、失智、糖尿病、脂肪肝、心臟病，最新研究責任編輯：辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-22 養生.聰明飲食
柑橘整顆有妙用，果肉、果皮都別放過！橘子皮這樣加工後大掃除清潔最好用
冬天最佳水果莫過於柑橘了。尤其過年過節，家中擺些椪柑，象徵吉利好兆頭，因此過年前到市場一定會看到許多人採買柑橘。而柑橘不僅營養好吃，橘皮更可拿來清潔，只要加工一下就可利用，是大掃除的好幫手。4招挑到完美柑橘酸甜多汁的柑橘是冬天必吃的水果，農糧署指出，從秋季開始，柑橘家族陸續成熟，從椪柑、柳橙、茂谷柑到桶柑，各具營養好風味。特別是現在1月茂谷柑正當季，口感最佳。想要挑選好吃茂谷柑，務必注意以下4個小撇步：．外型：挑選扁圓狀、果肩寬廣的茂谷柑，外觀飽滿不乾癟。．果皮：果皮應光滑且富有彈性，沒有皺縮或乾燥現象。．果色：選擇色澤均勻的金橙色果實，轉色完整的茂谷柑甜度更高。．重量：拿在手中感覺沉甸甸，通常果汁豐富、品質更佳。柑橘貯藏性佳，買回家後可以不用冷藏，放置通風陰涼處即可，以降低果實的呼吸作用，不過仍要在2週內食用完畢。柑橘「整顆」有妙用而柑橘果肉除了可直接吃，也可以切丁後加入砂糖及檸檬，熬煮成柑橘醬，用來塗抹麵包、吐司、餅乾等點心都很搭。或搭配豬、雞、魚或海鮮拌炒，可軟化肉質，增添酸甜風味。此外，農糧署指出，柑橘「整顆」都有妙用，不僅營養好吃，橘皮更是好利用。柑橘皮剝下來先收集起來，果皮洗淨後撕成小塊，盛碗後放入烤箱、微波爐吸臭，或加水轉小火加熱15分鐘，完全放涼後，再以水6:酒精1比例混合，就可用於擦拭清潔等家事使用等。高C柑橘抗氧化、增血管彈性柑橘類屬於高C含量水果，每100公克約有30到40毫克不等的維他命C，比起西瓜、葡萄、蘋果、香蕉等水果，其維他命C含量還高出數倍，吃紅肉補充鐵質，若能在飯後吃高C含量的柑橘類，將有助鐵質吸收。維他命C除具皮膚美白功效外，柑橘類並含有俗稱「維他命P」的生物類黃酮，它與維他命C共同存在，能達到互補增強效果，可抗氧化、對抗自由基對身體傷害，避免關節骨頭磨損發炎及皮下結締組織耗損，並增加血管彈性、避免粥狀血管硬化、眼睛遭受紫外線傷害等。但柑橘類的味道酸，其酸味會刺激胃酸分泌，所以胃酸過多、消化性潰瘍或胃食道逆流的人，最好不要空腹食用，以免胃部受刺激，導致胃酸增多、胃痛，並加重胃食道逆流症狀。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《MyGoPen》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-01-21 癌症.大腸直腸癌
不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群嗎？ 醫師提醒有哪些徵兆須留意
國人十大癌症排行，大腸癌發生率位居第二位，且有年輕化趨勢。行健大直健康管理診所院長、肝膽腸胃科醫師梁程超表示，台灣罹患大腸癌近9成是50歲以上的族群，但50歲以下年輕族群罹患率每年上升3%，必須正視。院長分享近期來院檢查有位28歲年輕女性，職業是科技公司業務，作息較不正常應酬也多，除了應酬喝酒，平日裡也喜愛喝酒，當初自認還年輕健康無大礙不想健檢，但因同事殷勤邀約只好一同檢查，篩檢後竟發現有高度癌化風險的腺瘤性瘜肉，大小約0.8公分，所幸在檢查時發現同時切除。醫師指出，還好有及早發現切除，若在喜愛喝酒的習慣未改變狀態下，這顆瘜肉有很大的機會在未來5-10年將演變成大腸癌。大腸癌是可以預防的梁程超說，民眾可透過糞便潛血或大腸鏡檢查，早期發現、早期治療。尤其高危險族群，如肥胖者、糖尿病人，抽煙及酗酒者，以及有家族史的人、家族有多發性瘜肉者，建議應提早接受大腸鏡檢查。目前國人利用糞便潛血檢查，其中5-10%受檢者檢查出陽性反應，進一步做大腸鏡檢查則發現，5%是大腸癌、50%有腺瘤性瘜肉。梁程超指出，腺瘤性瘜肉是大腸癌的前期變化，只要瘜肉切除可降低90%大腸癌發生風險。不過，腺瘤性瘜肉初期在糞便裡不一定會有潛血反應，因此如果能做大腸鏡檢查最好。檢查品質攸關瘜肉是否能被仔細檢出 避免期間癌 梁程超表示，有大腸癌家族史的人罹患大腸癌風險是一般人的2至4倍，建議40歲開始做大腸鏡檢查，若害怕做侵入性的大腸鏡檢查，起碼也要做糞便潛血檢查。一旦檢出腺瘤性瘜肉，必須切除，可大大降低大腸癌的發生。若檢出瘜肉切除後，未來將依瘜肉的大小、病理特性，可能一至三年要進行追蹤檢查，1公分以上的大瘜肉一年就要追蹤、小瘜肉二至三年追蹤一次，病理特性是絨毛狀的進行性腺瘤也是一年就要追蹤。如果第一次大腸鏡檢查未檢出瘜肉，還是建議五年後須再做檢查，主要是避免有「期間癌」發生的可能性。梁程超說，過往的研究顯示大腸鏡檢查約有2成瘜肉未被檢出，這與檢查的品質有關，因此容易出現期間癌，例如前一年未檢出腺瘤或瘜肉，但第二年卻被檢出罹癌。而「腺瘤偵測率」則是大腸鏡檢查品質的重要指標，若是腺瘤偵測率愈高，漏掉未檢出的機會就比較低，健康人檢查發現腺瘤比率至少應在25%以上（女性20％，男性30％），才可以降低期間癌的風險。AI智能輔助大腸鏡檢查 幫助醫師抓出潛「腸」病灶梁程超指出，大腸鏡檢查最難偵測出的瘜肉，是位於腸道轉彎地方的「扁平型腺瘤性瘜肉」，如果做太快或清腸清不好都容易漏掉，現在則有AI輔助檢查，檢查品質愈來愈好，「AI扮演輔助的角色」，提醒腸胃科醫師做大腸鏡檢查時如虎添翼。有研究證實，AI會增加腺瘤的偵測率，大幅降低期間癌的發生。管控內視鏡的品質，除了腺瘤偵測率外，還包括檢查時間、客戶的清腸等指標，「品質做得愈好，對客戶是一種保障。」梁程超解釋，大腸鏡檢查是從肛門一路做到盲腸，「檢查時間」指的是大腸鏡從盲腸退出到肛門口的檢查退出時間，品質指標最少要6分鐘以上（是沒有任何瘜肉的狀況，有瘜肉切除時間更久），如此檢查才夠仔細。一般做胃腸鏡平均約30至40分鐘即可完成檢查。梁程超進一步說明，行健大直健康管理診所引進「OLYMPUS」最新一代的內視鏡，有170度廣角，並搭載AI智能軟體，智慧對焦鎖定異常病灶，輔助醫師大腸鏡檢查時偵測分析影像並即時標註瘜肉大小及特性，尤其可協助辨別容易被忽略或形狀較微小、扁平型瘜肉及降低誤判機率，增加診斷利器的工具。另外，檢查過程採用二氧化碳充氣系統，大幅減少腸道檢後的腹脹、腹痛等不適。大腸癌發生年輕化與飲食習慣有關，梁程超說，台灣人飲食西化，導致肥胖比率、糖尿病比率都愈來愈高，台灣的肥胖率和糖尿病率更是亞洲第一，而這兩大族群剛好是大腸瘜肉好發族群，同樣也是年輕化。因此，飲食習慣不好（抽菸、酗酒、嗜吃炸物等）的年輕人，若有腸胃不適症狀，應提早進行糞便潛血或大腸鏡篩檢。 梁程超特別提醒，做完大腸鏡切除大瘜肉後，因有傷口，飲食生活有些注意事項，包括不能提重物、5至7天不能搭飛機、不吃生食與粗纖維食物、避免酒精及辛辣食物、不劇烈運動等。專長肥胖醫學專科 、肝膽胃腸疾病、內視鏡檢查及治療、超音波現職行健大直健康管理診所 院長學歷臺灣大學醫學院臨床醫學研究所成功大學醫學院 醫學系經歷肥胖醫學會專科醫師北投健康管理醫院副院長臺大醫院內科部住院醫師臺大醫院肝膽腸胃科總醫師亞東紀念醫院超音波暨內視鏡中心主任亞東紀念醫院肝膽腸胃科主任臺灣消化系及消化系內視鏡專科醫師暨指導醫師教育部定助理教授進一步了解AI腸胃鏡 https://www.sanitas-global.com/checkup-project
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2025-01-20 焦點.健康知識+
女子長期將iPhone帶入浴室跟著高歌 秀出「恐怖保護殼」嚇壞網友
很多人洗澡時會順是將手機帶入浴室，用來聽音樂或防止接不到電話，但長期將手機置入這種潮濕環境要注意了。一名外國女子秀出自己長期將iPhone帶入浴室放音樂，結果手機殼嚴重發霉。根據紐約郵報報導，外國女子Andi在TikTok分享一段短片，她分享自己的iPhone空手機殼，裡面覆蓋著滿滿的黑色黴斑。Andi解釋自己經常將手機帶到浴室放音樂跟著高歌一曲，應該是濕氣讓看似矽膠的材質發霉。許多網友對其怵目驚心的手機殼感到震驚，很多人質疑她是不是很少把手機取下來清潔外殼，還有人直呼平常講電話會將手機上貼在耳旁，這樣不就等於讓黴菌接觸臉部。還有人建議她將手機放在塑膠袋裡，或是買一個防水的揚聲喇叭。根據克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）指出，Andi的情況屬於「黑黴菌」，通常出現在潮濕或充滿水的區域，雖然黑黴菌很少導致嚴重疾病，但接觸會導致真菌感染並加重哮喘症狀。為了防止黴菌生長，需要控制濕度，防止冷凝，清潔並保持手機表面乾燥。根據蘋果公司（Apple）建議，iPhone 的外部應該用 70% 的異丙醇濕巾、75% 的酒精濕巾或Clorox消毒濕巾擦拭，但要避免開口受潮，別使用含有漂白劑或過氧化氫的產品清潔。
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2025-01-20 焦點.元氣新聞
搭捷運通勤擠到喘不過氣 台大醫籲三大族群用血氧機測一下
上下班尖峰時刻，捷運車廂總是十分擁擠，即便車廂內已經擠滿了人，還是有人硬要擠進車廂，甚至有民眾在網路發文指出，真的被擁擠的人潮，擠到喘不過氣，有時更無法呼吸，其實這樣的情形，不只發生在捷運車廂，年節前到處都是人潮，如人擠人的百貨公司等室內場所都可能出現這樣的情形。台大醫院副院長、家醫科醫師黃國晉說，一般來說，身體健康的人呼吸道暢通，即便是在人潮湧擁擠的場所，應不至於感覺吸不到空氣，或喘不過氣，但如是三大族群，第一、有氣喘、肺阻塞等慢性呼吸道疾病；其次，體型較為肥胖的人，呼吸道可能狹窄，並已出現呼吸睡眠中止症的患者；第三、正處於感冒，而有鼻塞、流鼻水等，確實有可能因為人潮壅擠時，氧氣量會低一點而喘不過氣。黃國晉指出，要了解自己在人潮擁擠的地方喘不過氣時，血氧量是否受到影響，建議隨身攜帶可以夾在手指的血氧機測量一下，正常血氧濃度約為98%、99％，如果降至90%左右，或是與平時相差10%以上，就必須提高警覺，如果身體出現不適，應盡速就醫。黃國晉呼籲，如果看到捷運車廂人潮擁擠，真的不要再擠上車，如果有喘不過氣情形，而真的擔心身體狀況，可以用血氧機測一下，同時也應避免感冒、氣喘。黃國晉提醒，現在感冒、流感患者多，前往年貨大街採買年貨時應戴口罩，且大家選購時都是東摸摸、西摸摸，病毒很容易殘留在物品上，也建議隨身攜帶酒精消毒雙手，或是多洗手，遠離病毒感染；氣喘患者也應隨身攜帶藥物，一旦發作時，可以緩解症狀。
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2025-01-16 醫療.巴金森病
喝酒能改善巴金森病顫抖嗎？ 專家呼籲：當心與藥物產生交互作用的風險
「喝酒可以改善巴金森病症狀嗎？」近期巴金森病友社群中間開始熱議飲酒相關議題，林口長庚紀念醫院神經內科部部主任吳逸如表示，這類分享可能來自於原發性顫抖症病友的經驗。她指出，原發性顫抖症的震顫與巴金森病的顫抖症狀不同，前者在飲酒後可能因心情放鬆而短暫緩解抖動的感受，但巴金森病的震顫多為靜止性震顫，酒精無法改善症狀。且吳逸如強調，所有巴金森病藥物的服藥指引中，均建議病友避免飲酒，即使是社交場合的少量飲用，也需嚴加謹慎，更是不得與藥物同時服用，另外，任何與神經系統相關的疾病皆不建議飲酒，降低對神經的傷害。多元治療策略：生活習慣與用藥調整並重吳逸如指出，巴金森病的動作障礙症狀是因大腦退化，導致調節動作的神經傳導物質-多巴胺(dopamine)缺乏。治療主要以藥物為主，常用藥物主要分為左旋多巴（Levodopa）、多巴胺促效劑（Dopamine agonists）兩大類，以及搭配單胺氧化酶B抑制劑 (MAO-B inhibitors)、兒茶酚氧位甲基轉移酵素抑制劑（COMT inhibitors）等藥物。針對不同病友的需求，治療策略會依據年齡、生活型態及工作性質調整。根據《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》例如：•較年輕的病友：60歲（含）至70歲以下病友，可使用多巴胺促效劑刺激多巴胺的接受器，並透過配合多元藥物搭配使用，以減少單一用藥可能帶來的副作用（如異動症、斷電現象等），延長用藥蜜月期。•較高齡的病友：60歲至70歲以上病友，可使用左旋多巴直接補充腦內多巴胺，以簡單、安全的用藥方案為主，避免複雜的藥物組合。•工作型病友：對於仍在職場的病友，可根據自身工作時長或模式與醫師討論需求，靈活調整藥物劑量，確保藥效發揮時間病友能順利應對日常需求。吳逸如強調，巴金森病是因多巴胺的逐漸缺乏而產生動作障礙，飲用酒精更可能會干擾神經傳導物質，影響巴金森病藥物的代謝與吸收，導致藥效降低或副作用增加。她也說，除了避免如飲酒等對神經會造成傷害的習慣，持續運動與規律生活作息也是影響退化速度的重要因素。「規律的運動能增強肌力、改善平衡感，還能幫助病友穩定情緒。只要每天持續 30 分鐘以上，哪怕只是散步，也能顯著改善病情。」【巴金森病看更多】>>>完整新治療資訊與實用運動方法醫師呼籲：病友與醫師溝通是治療關鍵許多病友因未能充分與醫師溝通，導致藥物使用不當，甚至浪費資源。吳逸如分享，「曾有病人因未告知主治醫師就自行減少用藥，導致症狀控制不理想，主治醫師再加藥，結果病人轉診前來就診時，帶了多達十幾袋的藥物，這既浪費又增加不必要的風險。」經過耐心和病患溝通後，病患終於接受醫師指示，病情得以良好控制。她建議病友與家屬應保持開放的心態，與醫療團隊充分溝通，不要害怕與醫師討論自己的需求，並記錄日常生活與症狀變化，有助於醫師針對藥物劑量和治療方案進行調整。【巴金森病看更多】>>>治療疑難雜症一次解吳逸如也提醒，行動不便，獨居或輔助設備不足，而無法外出到醫院進行復健等巴金森病友，可撥打1966長照專線，依照顧管理評估量表量表（long-term care case-mix system, CMS）的評估以及經濟條件評估結果，安排居家復健及物理治療。更鼓勵病友：「巴金森病不是不治之症，只要規律用藥、堅持運動，再搭配正確的飲食與心態管理，病友仍能過上高品質的生活。」並提到巴金森病是所有退化性疾病中，藥物治療效果最好的，病友只要與醫師密切合作，便能減緩病情，有效改善生活品質。【巴金森病看更多】>>>巴金森病有哪些資源可申請或使用？延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2025-01-15 養生.生活智慧王
寒冷天氣對身體有什麼危害？專家示警5部位可能受影響甚鉅
隨著冬天的氣溫下降，寒冷天氣有時令人難受，但不僅僅如此而已，低溫實際上也會對身體健康造成危害。專家表示，即便長時間暴露在正常冬季氣溫中，都可能會影響心臟、大腦和其他重要器官。低溫如何讓身體失去熱量？當身體暴露於寒冷中時，熱量流失的速度可能會超過產生熱量的速度。隨著時間一長，身體會耗盡儲存的能量，使體溫開始下降。長時間暴露於寒冷中，尤其是當身體的核心體溫降至攝氏35度以下時，可能會導致失溫、凍傷以及其他問題。寒冷的天氣會影響身體的各個部位，包括：1.心血管系統專家指出，當空氣溫度下降時，血管會收縮，以防止熱量流失，並在身體核心周圍保持更多的血液。當血液正在從外圍轉移到這個區域，這就是手指和腳趾變冷的原因。但這會增加血壓，高血壓會導致心臟病發作或中風，特別是那些已經面臨更高心血管風險的人。 極端寒冷還可能導致血液增稠，更容易凝結，這同樣會增加心臟病發作和中風的風險。2.呼吸系統專家表示，患有氣喘、慢性肺病或其他呼吸系統疾病的人在氣溫下降時風險較高，因為冷乾空氣會刺激呼吸道，這會引起更多的發炎，並導致呼吸道周圍的肌肉收縮，這可能會引起喘鳴、咳嗽、呼吸急促或胸口灼熱感，尤其是在運動時。3.免疫系統一般來說，寒冷的天氣會讓人們更容易生病。專家提醒，當寒冷的天氣來臨時，人們往往會聚集在室內，更擁擠的環境使得病菌更容易傳播。更重要的是，一些病毒在寒冷中能夠存活得更好，而人體的免疫系統可能會失去部分效能，像是乾冷空氣使覆蓋鼻子、嘴巴和喉嚨的黏膜變乾，失去防禦病菌的能力。4.認知功能因為寒冷而引起的血管收縮會影響認知功能，尤其是失溫發生時更是如此。當核心體溫降到攝氏35度以下時，就會出現失溫。失溫可能是由極端寒冷引起的，或者在較不寒冷的氣溫下，如果身體因為雨水、汗水或進入冷水而感到寒冷，也有可能發生。失溫的徵兆包括顫抖、混亂、語無倫次、呼吸緩慢、記憶喪失、嗜睡、極度疲勞、臉部浮腫或腫脹以及皮膚蒼白。專家警告，失溫是一種緊急情況，像是顫抖這樣的早期警告徵兆絕對不應該被忽視。5.皮膚凍傷長時間暴露於寒冷中，當血液流向四肢的量減少時，也可能導致凍傷。另外，血液循環不良的人風險較高。凍傷的徵兆包括麻木、皮膚蒼白、紅腫或疼痛。一旦發生這種情況，應立即離開寒冷環境，進入較溫暖的地方。避免摩擦凍傷部位或用凍傷的腳或腳趾行走，因為這樣會造成更多損傷。相反地，可以將凍傷部位浸入水溫不要過熱的溫水中。如何保持溫暖？預防寒冷造成傷害的第一步是穿對衣物，尤其是當長時間外出時，確保沒有皮膚暴露在外，像是戴上圍巾、帽子和手套，而不僅僅是穿外套。專家提醒，即便寒冷天氣外出運動有助體溫升高，但避免過度體力活動，因為你會流汗並失去熱量，反而得到反效果。此外，溫暖的飲品可能幫助人們在戶外保持溫暖，但應避免飲酒。酒精可能讓你覺得更暖和，但它會擴張血管，並使你多排尿，從而導致脫水。而且酒精會干擾思考能力。如果被困在寒風環境中，專家建議尋找能擋風的地方，或保持活躍來幫助取暖。【資料來源】．What cold weather does to the body and how to protect yourself this winter．What the cold really does to your body．What cold weather does to the body and how to protect yourself this winter
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2025-01-15 焦點.用藥停看聽
甲類及乙類成藥成藥怎麼分辨？浣腸劑、泡腳粉竟是同一類
不只電影要分級，藥品也有。衛福部食藥署指出，民眾常聽到的「成藥」有甲、乙類，民眾可自行購買，前者如胃腸藥、浣腸劑，僅限藥局或藥師駐店的藥妝店販售，後者如清涼劑、薄荷棒、外用軟油膏類等，可在百貨、雜貨店、餐旅服務商店及網路購買；指示藥需到有藥事人員的藥妝店購買，如症狀持續3天以上未改善應就醫。 食藥署藥品副組長林意筑，成藥藥理作用較溫和，安全性高，民眾可自行購買，使用前務必閱讀藥品說明書，可分為「甲類成藥」和「乙類成藥」，其中甲類成藥僅限藥局或藥師駐店的藥妝店販售，常見的為胃腸藥、浣腸劑；乙類成藥另可在百貨、雜貨店、餐旅服務商店及網路購買，常見的為清涼劑、外用軟油膏類等。 只有乙類成藥才能網路購買，且外包裝必須有明顯「乙類成藥」標示，中華民國藥師公會全聯會常務監事李懿軒提醒，業者需依網路零售乙類成藥注意事項申請核准，如薄荷精油、薄荷棒、萬金油、漱口水、酒精等，通路包含便利超商、網路等，因為安全性高，且大部分民眾都知道如何正確使用。甲類成藥通常在藥局跟藥妝通路實體販售，李懿軒指出，這類藥品使用上會有些需要注意的，如浣腸、胃散、腳部去角質泡腳粉等，使用技巧上要特別注意，例如使用浣腸方式錯誤會受傷、泡腳粉泡太久可能造成皮膚刺激，目前都限制只能在實體通路販售。食藥署副署長王德原補充，其餘藥品如壯陽藥、減肥藥或國外藥品，若於網路上販售皆屬違法，這類產品未經品質、安全及療效把關，消費者可能買到假藥，甚至因服用後出現嚴重不良反應，無法申請藥害救濟，既花錢又危害健康，且這些非法產品可能以買家名義輸入，消費者還可能不小心觸犯藥事法輸入禁藥的相關規定。林意筑說，處方藥風險較高，需由醫生依據病情開立處方箋，再由藥事人員調劑提供，如口服抗生素、降血壓藥、糖尿病用藥等，民眾應依照醫囑及藥袋標示服藥，勿自行停藥或調整劑量。 指示藥無須醫師處方，且會標示「醫師藥師藥劑生指示藥品」，林意筑表示，民眾可至藥局或聘有藥事人員的藥妝店購買，常見的有解熱鎮痛藥和感冒藥等，應依藥品說明書、醫師或藥事人員指示使用，「且若症狀持續3天以上未改善，應盡速就醫。」
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2025-01-15 焦點.健康知識+
早上起床有睡飽卻還是累？醫揭「晨間疲勞」睡眠警訊和緩解方法
起床時頭昏眼花、晚上很難入睡、早上醒來又感覺很疲倦嗎？這種情況可能是因為「晨間疲勞」，根本原因是睡眠品質不佳，日本東京的梶本修身醫師專攻大腦、疲勞與睡眠科學，他就跟大家分享如何判斷自己是否有晨間疲勞以及該如何改善。晨間疲勞檢查清單以下10項指標如果有一項符合，你很可能就是晨間疲勞了。1.早上起床時感覺全身酸痛這是典型的晨間疲勞症狀，代表你的身體已經因為睡不好在抗議了，除了改善睡眠品質之外，也要檢查枕頭或是寢具是不是對你的身體造成壓力。2.睡衣因為盜汗而濕透人在睡眠期間出汗是為了調節體溫，汗水通常是從手掌和腳底分泌的，如果出汗程度到整身濕透的程度，很可能是因為睡眠時自主神經系統過度勞累，長期下去疲勞只會不斷累積。3.經常睡著超過兩次這也是過度疲勞的警訊，如果在白天常不小心睡著，身體已經在告訴你要多休息。4.常在通勤的車上小睡白天因為疲累而打瞌睡，不小心睡太久反而讓晚上又睡不著，隔天早上再度疲倦，形成惡性循環。5.起床後約4小時感到睏倦6.沒有動力，容易感到沮喪7.經常因為粗心、恍神而犯錯8.上床後5分鐘內就睡著了9.容易生病10.休息日有時會睡到中午為什麼會晨間疲勞？如何消除「疲勞因子」睡眠品質差的原因包括睡眠時間不足、淺眠、生活不規律、壓力累積等，長期下來就會導致晨間疲勞。已有不少研究指出睡眠品質差會對身心造成負面影響，包括沮喪抑鬱、注意力不集中、免疫力下降、肥胖等問題，千萬不可輕忽。而「疲勞」、「累」不但是一種情緒與感覺，更是有其科學依據，簡單來說，人體勞動後會導致細胞氧化，產生一種疲勞因子「FF」（Fatigue Factor），而我們需要透過休息產生疲勞恢復因子「FR」來修復細胞、復原體力。梶本醫師就提出幾項基本原則，幫助改善晨間疲勞。1.固定時間起床與睡覺現代人多半作息時間不規律，尤其是週五晚上熬夜，覺得反正週末可以補眠，但長期下來睡眠節律（生理時鐘）就會被打亂。2.合適的睡眠環境睡覺時盡量保持房間昏暗，並確保不受外界噪音干擾，入睡困難的民眾可以試試看在床邊以低音量播放緩慢、有規律節奏的歌曲，像是古典音樂《搖籃曲》。根據研究，當臥室溫度低於18℃時，睡眠品質會惡化，並且有血壓升高、心肌梗塞等疾病風險，最好選用適當的寢具或是暖氣設備，來讓自己一夜好眠。3.每天運動30分鐘與飲食管理規律運動的好處眾所皆知，就算是只是散步，也能幫助改善睡眠品質，另外晚間的飲食也會影響睡眠，盡量在睡前3個小時吃完飯，讓消化系統能好好休息，也應該避免吃太油膩的食物。不少人喜歡晚上喝酒放鬆，但酒精具有興奮的作用，小酌一杯不要緊但切勿過量，而咖啡也是刺激性飲料，過了下午就應該要停止喝咖啡或茶。4.睡前滑手機在正常的狀況下，躺上床10分鐘就應該自然入睡，然而大多數人習慣在睡前看電腦、滑手機，螢幕發出的藍光就這樣默默刺激著神經，讓幫助入眠的褪黑激素延後釋放。梶本表示大家應該改掉在床上使用手機的習慣，最好的方式就是讓手機遠離床邊及臥室，降低自己輕易就能拿起手機的機會。5.早上起床接觸陽光除了每天早上固定時間起床之外，醫師也建議一早醒來就拉開床簾接觸陽光，早晨的陽光可以活化我們的大腦，並分泌血清素，幫助我們穩定白天的情緒外，也讓晚上的睡眠品質更好。參考資料：女性セブンプラス
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2025-01-14 焦點.元氣新聞
腳腫、腹痛竟是罹患「輕鏈型類澱粉沉積症」醫師籲留意症狀早發現
「一位40多歲男性患者因罹患輕鏈型類澱粉沉積症不自知，長期飽受腹痛、雙腳嚴重水腫，難受到竟想自我了斷」，新竹馬偕紀念醫院血液腫瘤科主任許彥寧醫師表示，此疾病較難以直接確診，患者往往各科求診治療，卻沒能處理病灶核心問題，頭痛醫頭、腳痛醫腳導致病程惡化，容易錯失黃金治療時間，臨床上觀察近半數患者存活期甚至不到一年，相當可惜。輕鏈型類澱粉沉積症(AL Amyloidosis)是有如隱形殺手的少見疾病，許彥寧主任解釋，此疾病源於不明原因造成骨髓中細胞病變，導致體內產生一種難以被分解、稱為「類澱粉」的異常蛋白質。當類澱粉進入血液循環，可能會堆積在人體各處組織和器官，進而影響器官功能，如果不積極治療，最終會造成器官衰竭，危害患者生命健康。別輕忽「心」、「腎」功能病變 不明原因出現腿腫、蛋白尿與心律不整要注意隨著類澱粉堆積位置與堆積量的不同，在患者身上表現的症狀也很多樣、且因人而異。據臨床觀察統計，最常見的影響器官是心臟與腎臟。在心臟部分，容易使心肌肥厚產生心肌病變，造成胸痛、心律不整、呼吸困難，甚至是心衰竭；影響到腎臟，可能造成嚴重蛋白尿、腿腫、腹水。若影響到神經，還可能造成麻痺、痛感等。面對輕鏈型類澱粉沉積症，難以快速診斷是目前臨床一大挑戰。因患者的堆積狀況與表現不同，沒有典型的症狀可以判讀，且與其他疾病症狀大多相同。患者經常為了緩解單一症狀前往相關科別就診，在缺乏相關疾病意識以及病程追蹤，據統計有近三成患者看了超過六位不同診別醫師，經切片觀察才確認診斷。延遲診治導致器官功能已嚴重損害，半數未盡快治療患者存活期僅有13個月。中高齡男性應多留意心、腎相關症狀 當心為輕鏈型類澱粉沉積症作祟難以發覺、病程推展快速的特性，使患者的生命處在高威脅。許彥寧主任表示，許多年前還在當住院醫師時，臨床遇到輕鏈型類澱粉沉積症的經驗令他印象非常深刻。當時是一位找不到原因的肝硬化患者，既非B、C型肝炎，也沒有酒精肝問題，產生嚴重的腹水、黃疸，後經切片發現類澱粉堆積在肝臟，在延遲診斷與缺乏有效的治療藥物下，患者不到三個月就過世了。許彥寧主任指出，輕鏈型類澱粉沉積症好發於50至80歲，且有三分之二為男性，此年齡區間之患者也與三高問題息息相關，因此面對相關症狀，可能會疏於檢視，或單純類化為年齡與代謝問題。若民眾有相關疑慮應諮詢醫師做進一步檢查，或尋求血液腫瘤科共同診治。國際治療指引推薦四合一藥物組合減少類澱粉產生堆積在醫學發展下，現已有藥物能夠治療且改善病程。美國NCCN治療指引建議，輕鏈型類澱粉沉積症第一線治療推薦使用四合一藥物組合。內容包含了單株抗體、蛋白酶體抑制劑、化療藥物與類固醇，可以遏止骨髓細胞病變，減少體內類澱粉產生，建議患者及早使用爭取最佳療效；此外在治療上會搭配受影響器官的症狀處理藥物，從根本和外顯症狀雙重治療，在定期回診追蹤與藥物治療下，有望幫助患者擺脫器官衰竭的威脅。儘管有藥物幫助，察覺自身症狀歷程、及早就醫診斷更是非常重要。許彥寧主任也建議患者應注意營養攝取均衡，雖然此病因異常蛋白質堆積導致，但飲食攝取的蛋白質並不會造成類澱粉堆積，希望患者不要誤解。若心臟、腎臟有相關症狀也應注意飲食低鈉、控糖，並在醫師評估建議下，採取適量運動以維護身體健康。
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2025-01-12 養生.抗老養生
2025健康養生新趨勢 專家點名哪些流行已過時及正當道產品
這個時代，健康與養生成流行，就醫可透過視訊進行，市場充斥各種產品稱可讓人達到最佳狀態，網路也不乏名流、網紅背書的奇想妙方。紐約郵報撰稿人莎拉曼（Miska Salemann）表示，一些趨勢或產品若是太昂貴、不健康或有危險，都無法持久。身為健康專欄作家，莎拉曼審視了2025年最熱門健康趨勢，並提供專家推薦的替代方案。跳過護膚怪招 改善腸道健康無論是熟牛油、初乳霜還是尿布疹軟膏，Z世代熱中尋找不尋常的物品塗在臉上，並稱之為護膚新發現。但營養專家佩特魯奇（Kellyann Petrucci）表示，肌膚的保養不僅是表面功夫，飲食和所服用的保健食品也是影響整體健康的重要因素。她說，如果正為皮膚問題而煩惱，而外用的解決方案沒有效，那麼向內尋找是個好主意；而治療腸道是第一步，補充骨頭湯、膠原蛋白粉與纖維是她維持腸道健康的最愛。跳過填充物 嘗試LED光療注射與整形手術可能對健康造成長期影響，LED光療法已成為想要恢復肌膚青春和保持年輕者的新選擇；這些設備可以刺激細胞中的線粒體，改善細胞功能與膠原蛋白的生成。專家指出，LED儀器確實有一定的效果，儘管可能不如其他美容方法顯著。LED光療設備的市場也正快速成長，產品從面膜、治療粉刺的筆，甚至生髮用頭罩。跳過有氧運動 與生理周期同步高強度間歇運動（HIIT）在過去幾年大受歡迎，目的在燃燒脂肪的同時，提升有氧和無氧耐力；雖然HITT有許多好處，但這種鍛練方式不一定有效。現在，抖音（TikTok）上數百萬名女性提倡的是：讓運動計畫與生理周期同步。倫敦健康教練孟特拉克（Jodi Montlake）表示，女性應該在月經周期中加入普拉提、瑜珈或散步等低強度活動，可減輕經痛，並促進整體健康。跳過流行飲食 重視健康長壽「健康長壽」衡量的是一個人沒有慢性疾病或殘障的年數，目標不僅是長壽，還要保持健康。可考慮測試自己的生理年齡，做出長期的改變，將流行飲食換成容易融入、不過度限制的生活方式；例如以無酒精雞尾酒取代酒精飲料、選擇吃當季食物，並遵循藍區（Blue Zone）飲食。跳過運動前能量飲 重視體能恢復健身迷出門前，很少會不準備蛋白質沙冰或運動前營養補充品，多數人積極為運動做準備，卻忽略運動後的體能恢復。健康中心創辦人辛德（Aaron Hinde）表示，正確的健身、運動技巧與健身後的恢復是相輔相成的；透過正確的營養補充與恢復產品，伸展肌肉、促進血液循環，健身所帶來的身心疲勞是可以控制和避免的。責任編輯：辜子桓
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2025-01-12 養生.營養食譜
既便宜又簡單！專家曝廚房常見1食材讓燉牛肉風味瞬間升級
一種廚房中常見、價格實惠的食材，能讓燉牛肉時風味更上一層樓。烹調網站Simple Recipes撰稿人史坦崔格（Megan Steintrager）表示，沒有什麼比一鍋熱騰騰的燉牛肉更能驅走冬日的嚴寒；幸運的是，她發現一種既便宜又簡單的食材，可以讓燉牛肉風味更加濃郁。史坦崔格指出，只要加一點番茄糊（tomato paste），便可提升燉牛肉的風味，讓口感更豐富鮮美，讓人回味無窮。為什麼燉牛肉要加番茄糊史坦崔格說，雖然她曾用番茄糊來加強義大利麵醬與辣椒的味道，但她之所以在燉牛肉時得到此靈感，是來自名廚羅倫斯（Meredith Laurence）所寫的經典燉牛肉食譜。羅倫斯告訴史坦崔格，她在許多燉煮的食譜中都會加入番茄糊，因為它可以在不添加菜餚水分的情況下，增加風味與深度。羅倫斯表示，番茄糊是濃縮的蕃茄，即使用量很少，味道也很濃郁。如何用番茄糊提升燉牛肉風味與羅倫斯相同，史坦崔格也是先在大鍋或鑄鐵鍋中用油將牛肉煎至呈褐色，再將肉從鍋中取出，放入洋蔥、大蒜等配料翻炒。史坦崔格說，她會在用葡萄酒洗鍋收汁前，加入幾湯匙番茄糊，煮個幾分鐘後，繼續照食譜烹調。她表示，在燉牛肉與其他燉菜中使用番茄糊的關鍵在於烹煮的時間要短，而不是直接將番茄糊倒入湯汁中慢燉。羅倫斯說，由於番茄糊中的番茄已經煮熟，所以不需要再煮，但將它與洋蔥、蒜頭、香草植物與香料一起炒，確實能提升風味，並帶出更多香氣與甜味。有科學基礎的烹煮原理羅倫斯的燉牛肉食譜美味背後有科學依據，她表示，她在菜餚中加入食材時，總會想到味道可能是水溶性、脂溶性或醇溶性；這表示當與這些不同的液體結合時，會產生不同的味道。羅倫斯指出，當在加入湯汁前，先將番茄糊放入油中翻炒，所得到的風味與直接將番茄糊攪拌至鍋中所得到的風味是不同的；而加入酒，則會帶出不同的味道。她說，番茄中含有可溶解於酒精的味道，因此在番茄糊中加入紅酒，也有助提升燉牛肉的風味。責任編輯：辜子桓
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2025-01-09 養生.生活智慧王
郵輪旅客患腸胃疾病者激增 專家授2招自保：酒精不太有功效
根據國際郵輪協會（CLIA）的統計，郵輪業持續成長，船隻愈來愈大、設施愈來愈炫，預估2025年，將有約3710萬名旅客搭乘。有線電視新聞網（CNN）報導，郵輪業另一個不光彩的數字卻同樣在上升，據美國疾病管制與預防中心（CDC）的最新數據，2024年是十多年來郵輪上腸胃疾病爆發最嚴重的一年。海上諾羅病毒CDC資料顯示，2024年海上爆發的腸胃病多與高傳染性的諾羅病毒有關，僅在12月，就有5艘郵輪、數百名旅客出現症狀。諾羅病毒長期以來都與郵輪有密切關係，因病毒易在密閉、人群聚集的環境中傳播。傳染病專家沙夫奈（William Schaffner）說，諾羅病毒因此也被稱為「郵輪病毒」。沙夫奈表示，諾羅病毒只需極少的量便能感染，可以在環境表面存活數天甚至一周，如果將手放在受污染的表面上、接觸口腔，便會造成感染。他說，諾羅病毒往往會在冬季達到高峰，且因季節不同，發病率強度也有區別。CDC也指出，在郵輪上發現並報告疾病爆發的速度比在陸地更快。根據CDC資料，美國每年平均約有1900萬至2100萬人感染諾羅病毒。儘管如此，但2024年9月在皇家加勒比的海洋燦爛號（Radiance of the Seas）上爆發的腸胃疾病則是由沙門氏桿菌食物中毒所引起的。此外，銀海郵輪銀星號（Silver Nova）春季傳出的疫情是由大腸桿菌所致，而皇家加勒比的海洋魅麗號（Allure of the Seas）5月航程上的腸胃疾病原因仍不明。在船上保持健康CDC發言人建議出現腸胃病症狀的郵輪旅客，立即報告病情，並遵循醫護人員的指示，協助限制感染傳播；此外，建議旅客勤洗手，尤其是如廁後及飲食前。郵輪業者雖也以採取措施加強控制疫情，從隔離有症狀的旅客和船員，到增加受影響船隻的清潔與消毒。但沙夫奈表示，由於諾羅病毒具有極高傳染性，很可能會突破郵輪公司的防範措施。對正準備搭乘郵輪的旅客，沙夫奈的建議是：第一，如果有任何不適，應留在家裡，重新改訂日後的郵輪旅程；第二，仔細留意郵輪上所有衛生指示，尤其要注意手部衛生。他說，肥皂和水比使用一般的消毒濕紙巾或洗手液更好，因為酒精對諾羅病毒不具太大功效。責任編輯：辜子桓
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2025-01-08 焦點.健康知識+
年假出國 3招預防旅行者腹瀉！出國可考慮打2疫苗
年假期間國外旅遊正夯，民眾出國度假開心吃美食的同時，要小心水土不服造成腸胃出問題，導致敗興而歸。旅行者腹瀉（Traveler's diarrhea）是旅遊的人經常會碰到的疾病之一，盛行率約為30%至70%，其風險和旅行的目的地、季節有關，部分亞洲、中東、非洲、墨西哥及中南美洲為高風險地區。若感染原蟲 病程恐達數月旅行者腹瀉發病情況為每天排出超過3次的未成形糞便，且加上至少一種的腸胃道症狀，包括腹痛、惡心、嘔吐、腸胃道不適等，大多因腸道病原體經糞口傳染致病，以細菌感染最常見約80至90%，病程約為3至7天；病毒感染則占5至8%，病程約為2至3天；長程旅行者感染原蟲的風險約占10%，症狀常較晚發生，病程可能會持續數周至數月之久。儘管民眾先前已有過旅行者腹瀉的經驗，也難以預防下次的發生。單次旅程中可能也發生不只一次，但仍可透過注意飲食衛生來降低致病風險。飲食注意3件事避免「旅行者腹瀉」1.飲食建議避免生食，應煮沸、煮熟、剝皮後再食用。2.用膳前應注意包裝與餐具是否潮濕及汙染，若無法確認食品安全，可考慮不吃來保健康。3.餐前與如廁前後，可用肥皂和水洗手，亦可使用酒精乾洗手液（酒精濃度超過60%）加強手部衛生的清潔。出國可考慮打A肝和傷寒疫苗目前疫苗針對旅行者腹瀉之大多數的病原體並無保護力，但仍可考慮於出國前施打A型肝炎疫苗和傷寒疫苗，因其也是經糞口傳染，亦常盛行於上述之高風險地區，可避免因食物感染導致的相關疾病發生。旅行者腹瀉的藥物治療，由於大多為細菌感染所致，所以首選為Fluoroquinolones類（如Levofloxacin、Ciprofloxacin、Ofloxacin）、Azithromycin、Rifaximin、Rifamycin等抗生素的經驗性療法，有些民眾可能想要事先使用抗生素來作預防，但因考量細菌抗藥性，且對於非細菌感染不具效果，反而可能會影響使用者腸道內的正常菌叢，增加抗藥性細菌傷害的風險，不建議所有族群皆常規使用預防性抗生素。但對於免疫不全之罹病高風險族群或參與極限運動的短程旅遊者，在醫師指示下可考慮預防投予抗生素，一般民眾可在發生旅行者腹瀉後再盡早接受治療即可，大多可將病程縮短至6至24小時。吃藥治腹瀉 應依醫師指示此外，可依症狀搭配症狀緩解藥物合併治療，像Loperamide、Diphenoxylate等抗腸蠕動藥物，可抑制腸道蠕動，增加水分和電解質吸收，控制腹瀉，但由於腸道蠕動降低可能導致便祕，讓有害病原體停留體內，因此服用前應依照醫師或藥師指示用藥，以避免弄巧成拙。對於旅行者腹瀉患者來說，除了藥物治療外，也應適當補充液體及電解質，不要因腹瀉而刻意減少水分或營養的補充，但要注意部分市售或過度調味的飲料可能因滲透壓太高而會使飲用者腹瀉加劇，添加菊糖、纖維等促進腸胃蠕動的成分也會加重腹瀉症狀，增加病人腸道負擔。對於嚴重腹瀉者，建議可補充口服電解質補充液（Oral rehydration solution），或是飲用在1公升飲用水內加入半小匙鹽和6小匙糖的簡略配方。若病人出現脫水或電解質不平衡的症狀，例如尿液顏色變深成濃黃或深橘色、明顯的疲倦虛弱、肌肉無力等，仍需要即早就醫，以策安全。
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2025-01-08 焦點.健康知識+
溫度變化血壓波動易致猝死！外出護心腦4招，隨時補充溫開水
中央氣象署預報，大陸冷氣團開始南下，全台氣溫驟降，將持續影響一周左右。基隆長庚醫院心臟電生理與心律不整醫學科醫師陳天心表示，氣溫降低會讓血管收縮，促使血壓升高，易誘發中風、心肌梗塞等心血管疾病發生的機會。溫度變化易造成血壓波動陳天心說，溫度變化會造成血壓波動，務必做好保暖措施，手套、襪子、帽子、圍巾不可少，冬天也要多補充溫開水，避免血液過度黏稠。另外，冬天飲食大都偏油膩、重口味，當心攝取過多的鈉，也會讓血壓上升。國健署慢性疾病防治組科長鍾遠芳呼籲，冷氣團來襲，低溫、溫差大會增加心血管負擔，可能導致疾病惡化。如果寒冬要出門，應避開清晨和傍晚，這2個時段受到輻射冷卻效應，溫度最低、最容易發生猝死意外。根據衛福部112年國人十大死因統計資料顯示，心臟疾病及腦血管疾病分別位居第2名及第4名，奪走3.6萬條生命。每當氣溫急凍與天氣濕冷時，三高、心血管疾病患者以及年長長輩，特別易受低溫威脅，這些高風險族群要格外留意健康狀況。鍾遠芳分享「外出護心腦」4招，提醒留意心臟病及中風徵兆，有狀況立即就醫。「外出護心腦」4招1.調整外出時間：清晨和傍晚的溫度最低，建議避開這2個低溫和溫差較大的時段出門，並結伴同行相互關照。2.穿搭保暖：根據天氣變化適時增添衣物，要特別注意頭頸部及四肢末梢的保暖，另避免厚重衣物影響步行、增跌倒風險。3.隨時補水：低溫時，身體仍會流失水分；若水分不足，可能導致血液過於黏稠，有血栓風險。戶外活動中，建議每15分鐘飲用200至300毫升溫水，並避免飲用含高糖分、咖啡因或酒精成分的飲料。4.留意心臟病或中風徵兆：若出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、惡心、冒冷汗、頭暈等心臟病症狀，或無法執行「微笑、舉手、說你好」這三個動作其中一項，就有可能是中風徵兆，應立即撥打119就醫，把握黃金治療期。護心守則還包括「722」量測血壓，建議18歲以上民眾每年至少要量一次血壓。高血壓患者應連續7天量測、早上起床及晚上睡覺前各量一次、每次量2遍，了解自己血壓變化，是血壓管理的重要關鍵。
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2025-01-06 養生.聰明飲食
傷肝的不只酒 含糖飲料如「滴水穿石大敵」乳酸飲、蔬果汁也別輕忽
提到「傷肝」，一般人通常想到的是酗酒、熬夜等行為，但日本肝臟科醫師尾形哲就指出，含糖飲料更是民眾常忽略的肝臟慢性殺手。糖如何傷害肝臟？如果經常喝含有大量糖分的飲料身體會發生什麼事呢？市售含糖飲料多添加「高果糖玉米糖漿」，當葡萄糖、果糖以液體的型態攝入人體時，吸收速度會非常快，使我們的血糖急遽上升並分泌胰島素，胰島素會將葡萄糖轉化成脂肪，而無法被小腸轉化成葡萄糖的果糖則會形成三酸甘油脂，這些過多的脂肪會累積在肝臟，影響代謝以及肝功能。小心肝炎、肝硬化、糖尿病不知不覺找上門肝臟的惡化是日積月累造成的，一次性大量飲酒有急性酒精中毒的風險，而看似無害的少量飲酒，長年下來也可能導致肝炎、肝功能受損。而前面提到過多的糖分會累積在肝臟，無法代謝的脂肪肝就是肝硬化的危險因子。「喝含糖飲料、暴飲暴食、酗酒」等日常習慣如滴水穿石，看似沒有立即性傷害，不知不覺中卻增加了肝炎、肝硬化、糖尿病等慢性代謝疾病的風險。日常微小習慣是肝的慢性殺手尾形醫師提醒大家，除了一般常見的含糖飲料，有些聽起來健康的飲品如「乳酸飲」、「蔬果汁」可能也含有大量的糖，購買時要特別注意。而如果是小酌飲酒，建議喝完酒的兩天內都避免再攝取酒精，因為肝臟修復的標準時間為48小時，在這之間如果再發生損傷，傷害就很難逆轉。相信大家都聽過「肝臟是沈默的器官」，也就是說少量累積的傷害並不會顯現出症狀，因此讓人很難發覺其實肝功能正在惡化，等到不適症狀出現時，通常已經是嚴重肝炎，甚至演變成肝硬化、肝癌。除了避免高油高糖飲食、遠離菸酒、保持作息正常，也可以定期做健康檢查，追蹤身體狀況之外，有警訊時也能及早察覺。參考資料：《含糖飲料會殺死肝臟（甘い飲み物が肝臓を殺す）》尾形哲
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