2026-09-18 醫療.泌尿腎臟
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2026-09-17 醫療.中醫
久坐、熬夜、少喝水 小心攝護腺發炎
時序進入秋季，早晚溫差大，男性不能忽略攝護腺發炎的隱患。中醫師宋宛蓁表示，攝護腺發炎常見頻尿、急尿、排尿刺痛、會陰部或下腹部悶脹不適症狀，若發展成慢性攝護腺發炎，患者還可能出現恥骨上、鼠蹊部、會陰部或下背部長期疼痛，甚至在射精時或是射精後疼痛，對生活品質造成相當大的影響。攝護腺發炎好發於20至50歲男性，宋宛蓁說，中醫觀點來看，泌尿系統功能與「腎」有關，身體水分及體液稱為「津液」。體質較弱者，若長期生活習慣不佳、過度勞累、熬夜或日夜作息不規律，可能造成「津液不足」。進入秋季後，天氣乾燥，要多留意身體水分是否充足；若生活失調，也可能使泌尿系統反覆出現不適。中醫調養上，除了配合醫師治療，也應從生活習慣著手。宋宛蓁指出，日常應維持充足飲水、規律睡眠、適度運動及良好的情緒調適，不要憋尿及久坐，工作期間應適度起身活動，幫助維持身體氣血津液正常運作；飲食避免重口味，減少炸物、辛辣、油膩及加工食品，勿過度攝取甜食與高糖飲品，也不要因為天氣轉涼就大量飲用酒精或刺激性飲品。對於慢性攝護腺發炎，中醫認為，可能與體質、生活習慣及長期反覆發炎等多重因素有關。如果患者西醫治療後仍反覆發作，宋宛蓁建議，可與醫師討論是否適合採取中西醫共同診治方式，從症狀控制、生活調整及體質調理等不同面向著手。中醫治療會依患者體質進行調整，急性期著重於改善泌尿道刺激症狀及體內濕熱相關表現；慢性反覆發作時，則會依個人體質從氣血、津液及整體身體狀態進行調理。透過藥物、生活習慣與作息的整體調整，希望降低反覆不適對生活造成的影響。
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2026-09-16 養生.生活智慧王
腫瘤科醫師曝自己避用的5種日用品 塑膠保鮮盒出現這些狀況就丟
隨著民眾愈來愈關注塑膠等化學物質進入人體，家中常見用品是否也可能影響健康，成為話題焦點。英國一名腫瘤內科暨血液科醫師分享，自己在日常生活中有幾類用品會刻意避免或減少使用。不過，他也強調，這並不代表這些物品都已被證實會導致癌症，有些只是研究仍在進行，但若能輕鬆降低不必要的暴露，他認為是一種合理的預防方式。每日郵報(Dailymail)報導，每天都在使用的日用品，是否正在悄悄傷害健康？腫瘤內科暨血液科醫師蘇達森・維什努・科利穆圖泰拉姆（DrSudarsonVishnuKollimuttathuillam）表示：「有些東西我個人不會放在家裡，或減少甚至避免使用。」1.插電式芳香劑及濃香味產品科利穆圖泰拉姆醫師表示，自己通常會避免插電式芳香劑，也會盡量減少使用香味過重的居家用品及個人護理產品。他指出，部分香氛產品會將揮發性有機化合物（VOCs）釋放到室內空氣中，研究人員仍持續探討長期接觸部分化學物質可能帶來的健康影響。不過，不需要因為偶爾使用就過度恐慌，「我只是偏好減少一些其實不需要的暴露。」他建議，可以透過開窗、改善室內通風，或選擇香味較淡的產品，降低接觸機會。2.老舊或受損的塑膠食品容器對於刮傷、變霧、變形或已經損壞的塑膠保鮮盒，科利穆圖泰拉姆醫師表示自己不會繼續使用，如果要用容器加熱食物，也會確認產品是否明確標示適合加熱，否則寧可改用玻璃或陶瓷容器。3.含萘的樟腦丸傳統含有萘（naphthalene）的樟腦丸，也是他不會放在家中的用品之一。萘在室溫下會揮發成氣體，因此使用這類產品時，可能經由呼吸吸入。萘主要根據動物研究結果，被歸類為「可能對人類致癌」，但目前與人類癌症之間的直接證據仍有限。科利穆圖泰拉姆醫師認為，既然有其他方法可以防止衣物遭蟲蛀，就沒有必要增加這類暴露，例如保持衣櫃及收納空間乾淨、衣物收存前先清洗，或採用非化學方式防蟲。4.沒必要使用的強效清潔劑及化學品「清潔力越強，不代表越好。」科利穆圖泰拉姆表示，大多數家用清潔產品只要按照說明使用，一般被認為是安全的，但部分清潔劑及溶劑可能將化學物質釋放到空氣中，或刺激皮膚、眼睛及呼吸系統，尤其是在頻繁使用或通風不良的環境下。他在家中會選擇「能完成工作就好」的簡單產品，並按照標示使用、保持通風。此外，除非產品標籤明確說明可以混合，否則絕對不要自行混用不同清潔劑。5.非必要的殺蟲劑及農藥最後一類是沒有必要就不使用的農藥及殺蟲劑。科利穆圖泰拉姆表示，部分農藥曾被研究與癌症之間的可能關聯，但較大的疑慮通常出現在接觸量較高、長期反覆接觸的人群，包括因工作而經常接觸的人。這並不代表家中有蟲害時就不能使用適當的防蟲產品。他建議，如果情況允許，可以先嘗試非化學方式，真的有需要再使用殺蟲劑；使用時也應嚴格遵守說明，避免為了「效果更好」而使用過量。科利穆圖泰拉姆強調，民眾也不需要因此害怕所有日常用品，「不吸菸、維持健康體重、規律運動、限制酒精攝取、避免過度曝曬紫外線，以及依建議接受癌症篩檢」，對降低癌症風險的重要性更高。
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2026-09-16 醫療.耳鼻喉
反覆清喉嚨是怎麼回事？醫揭「咽喉胃酸逆流」作怪 還有這些症狀別忽視
說話前忍不住「嗯哼」清一下喉嚨、講電話講到一半又得清一次——很多人以為這只是個改不掉的小習慣。但你知道嗎？輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳提醒，在耳鼻喉科門診，反覆清喉嚨其實是很常見的求診原因，而背後最常見的元兇之一，竟然是往上跑的胃酸。經常覺得喉嚨卡卡、老是想清喉嚨的你，一定要注意。認識「咽喉胃酸逆流」5大關鍵重點一直想清喉嚨，很多時候不是有痰，而是胃酸逆流在作怪胃酸往上逆流到咽喉，會刺激黏膜產生異物感，讓人不自覺想清喉嚨。這種胃酸跑到咽喉部的情況，在耳鼻喉科稱為「咽喉胃酸逆流」，和大家熟悉的胃食道逆流同源，只是被胃酸影響到的位置更高。咽喉胃酸逆流很「安靜」，不一定會出現火燒心典型的胃食道逆流會有胸口灼熱的火燒心感，但咽喉胃酸逆流常常沒有這個明顯症狀，因此又被稱為「沉默型逆流」。很多人正是因為不覺得胃在不舒服，才會遲遲沒聯想到問題其實出在逆流。這些容易被忽略的訊號，其實都在指向逆流除了反覆清喉嚨，常見的還有喉嚨異物感（好像卡了東西卻咳不出來）、早上起床喉嚨黏黏的、聲音沙啞、慢性咳嗽、吞嚥時卡卡的感覺。單一症狀容易被當成小毛病，但當這些症狀一起出現，就要把逆流列入考慮。越用力清喉嚨，反而會陷入惡性循環用力清喉嚨的當下，兩側聲帶會劇烈摩擦、更加充血腫脹，短暫舒服之後反而更不舒服，於是又想再清一次。長期下來不但解決不了問題，還可能傷到聲帶，讓沙啞越來越嚴重。改善逆流，從調整生活習慣開始，比急著吃藥更根本睡前3小時盡量不再進食、吃飽別馬上躺下、把床頭稍微墊高；飲食上減少高油、辛辣、甜食、咖啡、酒精、薄荷與碳酸飲料；有抽菸習慣的人戒菸、體重過重者減重，都能有效減少胃酸往上跑的機會。反覆清喉嚨、喉嚨卡卡，在忙碌的上班族身上特別常見，也最容易被當成習慣而一拖再拖。只要這些症狀持續兩、三週都沒改善，就要提高警覺！尤其若出現聲音沙啞超過兩週、吞嚥困難或不明原因的體重下降，請儘早至耳鼻喉科就診，並主動告知你的逆流症狀與飲食作息，協助醫師正確判斷。(本文出自耳鼻喉科醫師胡皓淳臉書粉絲專頁，更多內容請見《胡皓淳醫師》)
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2026-09-16 養生.健康瘦身
為什麼吃不多，肚子卻越來越大？醫揭內臟脂肪增多「隱形3元兇」
不少人到了中年都有相同困擾，明明吃得和過去差不多，體重也沒有增加太多，但肚子就是愈來愈大。醫師指出，這可能不是單純變胖，而是代謝開始改變了，是肌肉逐漸流失、脂肪轉向腹部堆積的「代謝警訊」。提醒大家，量體重更要量腰圍、調整生活型態，才能消除肚子深層的內臟脂肪。體重沒變太多，為什麼肚子卻越來越大？營養醫學專家劉博仁醫師在臉書粉專發文分享，一名50多歲男性明明體重多年變化不大，肚子卻愈來愈突出。進一步了解生活習慣後發現，患者長時間久坐、運動量減少、偶爾喝酒，睡眠品質也不如年輕時。這種情況在中年後並不少見，劉博仁解釋，原因可能是隨著年齡增加，加上活動量不足，肌肉慢慢減少，脂肪卻逐漸增加，但「身體裡面的東西換位置了，」脂肪開始往腹部堆積。腹部脂肪主要可分為皮下脂肪與內臟脂肪。皮下脂肪是用手可以捏起來的脂肪，主要堆積在皮膚下方；內臟脂肪則藏在腹腔、包圍肝臟等器官周圍，外觀看起來常呈現「蘋果型」身材。馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科醫師曾指出，相較於皮下脂肪，過多的內臟脂肪與三高、脂肪肝及心血管疾病等代謝健康問題較密切。因此，減重或維持健康時，不能只盯著體重計上的數字，腰圍與體脂肪分布同樣重要。「內臟脂肪」增加3大隱形元兇至於，「明明沒有吃很多」，脂肪還是增加」，劉博仁提醒有幾個可能原因你可能忽略了：1.肌肉減少，身體消耗能力下降肌肉是身體重要的葡萄糖利用組織。中年後若長期久坐、不做阻力訓練，肌肉量可能逐漸下降，即使吃進去的食物份量沒有明顯改變，身體的能量消耗與代謝狀態也可能不同。2.只注意「吃了什麼」，忽略「喝了什麼」很多人計算熱量只算「吃了什麼」，卻忘了「喝了什麼」。含糖飲料、果汁、拿鐵及酒精飲品，都可能增加額外熱量。3.睡眠不足也影響體重控制睡眠不足可能影響食慾調控與代謝，也容易讓人活動量下降、選擇高熱量食物。因此，想改善腹部肥胖，不能只從飲食下手，睡眠也是重要一環。少吃不見得有用！中年減肚子4招因此，中年後想減肚子，請做好4件事：第1招：每餐吃夠蛋白質可從魚、蛋、豆類、乳品及瘦肉等食物取得蛋白質，搭配均衡飲食，幫助維持肌肉。第2招：有氧運動＋阻力訓練除了快走、騎自行車等有氧活動，也應加入深蹲、彈力帶、重量訓練等阻力運動，維持肌肉量。第3招：少喝含糖飲料，酒精適量飲料與酒精很容易在不知不覺中增加熱量，平時以白開水、無糖茶等取代含糖飲品。第4招：別忽略睡眠與久坐維持規律睡眠，白天也不要長時間坐著不動，可利用工作空檔起身活動，飯後也可以安排短時間步行。別只量體重腰圍更值得定期追蹤新光醫院內分泌糖尿病科主治醫師黃釋慧曾受訪指出，BMI與腰圍都是評估肥胖的重要指標，但在代謝症候群評估上，腰圍尤其值得注意，因為BMI無法反映脂肪分布。以台灣常用標準來看，男性腰圍應小於90公分、女性小於80公分。如果發現體重沒有明顯增加，腰圍卻持續變粗，就值得重新檢視飲食、活動量、肌肉量及睡眠狀況。定期拿皮尺量測腰圍，勝過每天斤斤計較體重機上的數字。透過增肌、控糖與充足睡眠，才能真正消除危害健康的內臟脂肪【資料來源】．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫．聯合報系新聞資料庫
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2026-09-15 焦點.健康知識+
早上醒來就頭痛可能與這些疾病有關？醫師列常見10大原因
頭痛原因很多，除了感冒、壓力等因素外，睡眠品質、生活作息甚至睡覺時的姿勢，都可能讓人一早醒來就頭痛。美國《Prevention》網站整理多名醫師的意見，列出10個常見的「早上醒來頭痛」原因。1.頸部姿勢不良醫師表示，「頸因性頭痛」是臨床上常見的晨起頭痛原因之一，通常和睡覺時頸部姿勢不正確有關。2.睡眠呼吸中止症或睡眠模式改變睡眠呼吸中止症的患者在睡覺時可能反覆出現呼吸暫停的情況，導致睡眠品質受到影響，早上醒來時容易出現「頭部兩側出現鈍痛或壓迫感」，起床後幾個小時可能逐漸緩解。此外如果作息改變，例如：上大夜班，使得睡眠時間與人體生理時鐘不一致，也可能增加早上頭痛的機率。3.偏頭痛偏頭痛不一定只在白天出現，有些人可能在睡覺時發作，甚至一醒來就感覺頭痛。睡眠不足、睡眠中斷都可能成為偏頭痛的誘發因素。不過整體來說，偏頭痛較常在午後到傍晚出現，而不是半夜發作。4.顳顎關節問題或睡覺磨牙如果早上起床時發現太陽穴痛、下巴痠痛，也可能和顳顎關節障礙（TMD）有關，顳顎關節障礙會造成下顎關節及周圍肌肉疼痛，進一步引起頭痛。另外，有些人睡覺時會不自覺磨牙或緊咬牙齒，也就是所謂的「睡眠磨牙症」，同樣可能在起床後感覺太陽穴周圍不舒服。5.過量的止痛藥、酒精或咖啡因吃太多止痛藥本身也可能造成頭痛。長期頻繁使用止痛藥，由於藥效在夜間逐漸消退，所以早上醒來時頭痛的感覺會更明顯。此外，咖啡因或酒精攝取過多，也可能在隔天早晨引起戒斷症狀或宿醉，進而出現頭痛。6.特發性顱內高壓特發性顱內高壓（IIH）是一種罕見疾病，但通常不會危及生命，患者由於顱內腦脊髓液積聚過多，導致腦部周圍壓力升高，再加上我們平躺時，顱內壓本來就會升高，因此更容易在醒來後感覺頭痛。7.憂鬱和焦慮憂鬱、焦慮等心理健康問題，可能增加早晨頭痛的發生機率。有研究指出，患有憂鬱症或焦慮症的人出現晨起頭痛的可能性多五倍。8.叢集性頭痛叢集性頭痛（又稱叢發性頭痛），是一種相當劇烈的頭痛，而且常常在夜間發作，甚至把人從睡夢中痛醒。患者可能連續多天在特定的時間發作，並伴隨眼睛發紅、流淚、鼻塞、流鼻水，或與疼痛同側的眼皮下垂等症狀。9.睡眠性頭痛睡眠性頭痛又稱為「鬧鐘頭痛」，通常只在睡覺時發作，這類頭痛通常在60歲左右開始出現，疼痛多發生在頭部兩側，一次可能持續約2小時，根據美國醫學資料統計，約有1.4%的老年頭痛患者患有這種疾病。10.腦部或血管等神經系統疾病一些較嚴重的神經系統疾病可能造成晨起頭痛，例如：腦瘤或血管疾病。這類頭痛通常不會單獨出現，而是可能隨著時間越來越嚴重，並伴隨其他神經系統症狀。如果頭痛持續惡化、頻率越來越高，或同時出現其他不適症狀，建議盡快就醫檢查什麼情況的頭痛該看醫生？如果發現自己經常在早上醒來時頭痛，或頭痛已經變成固定的模式，建議和醫師討論，找出真正原因並接受適當治療。尤其要注意的是，如果突然出現全新的頭痛，而且和過去的頭痛完全不同，或是痛到前所未有的程度，又同時伴隨其他症狀，建議當天就安排檢查，以排除嚴重疾病的可能性。醒來頭痛不一定代表身體出了大問題，但如果反覆發生，也別只靠止痛藥撐過去。從睡眠、作息、睡姿到用藥習慣逐一檢視，必要時尋求醫師協助，才能真正找出頭痛背後的原因。
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2026-09-15 癌症.飲食與癌症
喝熱茶、咖啡不只溫度要注意！研究近百萬人：每天逾6杯風險也升高
不少人習慣咖啡、茶剛泡好就趁熱喝，但真正需要注意的可能不是飲料本身，而是太燙。近百萬人研究發現，偏好非常熱飲品者，一類食道癌風險超過3倍，而且喝得頻繁也可能增加風險。茶、咖啡趁熱喝未必好近百萬人研究揭風險早晨剛沖好的咖啡、泡好的熱茶，不少人喜歡趁著熱氣喝下肚，但長年反覆讓高溫飲品通過食道，可能不是一個好習慣。最新刊登在《InternationalJournalofCancer》期刊的研究，分析英國「百萬女性研究」（MillionWomenStudy）及「生物銀行」UKBiobank共977,282名成年人資料，探討喝茶、咖啡的溫度及頻率，與日後罹患食道癌的關係。研究分別平均追蹤約14.2年及11.1年，期間共發現2348例食道癌，其中1045例為食道鱗狀細胞癌（SCC），1303例為食道腺癌（AC）。偏好非常燙食道鱗狀細胞癌風險逾3倍研究參與者依自己平常喝茶或咖啡的習慣，將溫度分為溫、熱與非常熱。結果發現，在考量每天喝多少茶、咖啡後，與偏好溫飲的人相比，偏好非常熱飲品者罹患食道鱗狀細胞癌的風險約為3.17倍；但飲用溫度與另一種食道腺癌則沒有明顯關聯。這也意味著，研究看到的並不是所有食道癌風險都增加，而是主要集中在食道鱗狀細胞癌。不過，非常熱並不能直接換算成某個精確溫度。這項研究採參與者自行描述飲用溫度，並未實際測量每杯茶或咖啡是幾°C，因此不能將結果解讀為超過某個溫度，癌症風險就一定增加3倍。不只喝太燙一天6杯以上也與風險有關除了溫度，喝多少也是研究觀察的另一個重點。控制飲用溫度後，每天喝6杯以上熱茶或咖啡的人，相較每天少於6杯者，食道鱗狀細胞癌風險高出71%。研究沒有發現飲用溫度與飲用頻率之間存在明顯交互作用，意味兩項因素可能各自與風險相關。但這並不是說第6杯開始就致癌，更不能理解成每天喝6杯一般溫度的咖啡一定增加71%癌症風險。這仍是觀察性研究，只能顯示飲用習慣與癌症之間存在關聯，無法直接證明因果。為何燙可能傷食道？問題可能在反覆熱刺激過去研究已多次注意到非常高溫飲品與食道癌之間的關聯。一種可能解釋是，長期反覆的熱刺激可能傷害食道內壁，引起慢性發炎，進而創造有利於癌細胞形成的環境。醫師也指出，問題不只限於茶或咖啡，任何溫度過高的食物或液體，都可能刺激喉嚨及食道黏膜。也因此，真正值得注意的可能不是咖啡會不會致癌或茶能不能喝，而是入口時是否燙到讓口腔、喉嚨感到不舒服。偶爾不小心喝到一口很燙的飲料，並不代表就會因此罹癌，比較值得避免的是長年反覆飲用燙口的飲品。防食道癌不能只把咖啡放涼這些風險也要注意飲料溫度只是食道癌眾多危險因素之一。長期或大量飲酒、吸菸都會增加食道癌風險。此外，慢性胃食道逆流、巴瑞特氏食道、肥胖及部分食道疾病，也與特定類型食道癌風險增加有關。因此，預防食道癌不能只靠把咖啡放涼。不吸菸、減少酒精攝取、維持適當體重，以及有胃食道逆流等問題時適當就醫管理，同樣重要。至於熱飲，最簡單的方法就是別急著趁燙入口，等到喝起來不會燙口再喝。由於這項新研究並未實際測量飲料溫度，也沒有研究放涼幾分鐘才能降低風險，因此不宜硬訂一個等待時間。研究團隊進一步估算，假如這項關聯具有因果性，英國原本偏好非常熱飲品的人若改喝較低溫的熱飲，理論上可能避免約14%的食道鱗狀細胞癌病例。這項估算仍有因果成立的前提，但也顯示讓一杯茶或咖啡稍微涼一點再入口，可能是相當容易改變的生活習慣。這項研究發現的是飲用溫度、頻率與食道鱗狀細胞癌的關聯，並不能證明熱飲直接造成癌症。非常熱也是參與者主觀描述，沒有精確溫度。與其戒掉茶或咖啡，更實際的做法是避免長期喝到燙口，並同時控制吸菸、飲酒等已知風險。【資料來源】．Likeyourteaorcoffeeveryhot?Astudyofnearly1millionadultsfoundastrikingcancerlink．PreferPiping-HotTea?Here’sWhyYouMightWanttoLetItCoolDownFirst．EsophagealCancer:Symptoms,Causes&Treatment
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2026-09-14 養生.抗老養生
想健康活到老，22歲或92歲開始都不晚！老年醫點名8習慣：退休後最忌一件事
現代人愈來愈長壽，但身體健康程度將大大影響晚年的生活品質。老年醫學專家表示，想要延長壽命、健康衰老，有八件事愈早開始做愈好。哈芬登郵報（Ｈuffpost）報導，俄勒岡健康與科學大學醫學院一般內科與老年醫學科教授艾克斯壯（ElizabethEckstrom）表示，「維持一生的健康才能帶來健康的衰老、良好的壽命與健康餘命」，「不論你現在幾歲，都可以從現在開始並從生活習慣的改變中獲得巨大益處」。匹茲堡大學醫學中心的老年醫學專家內斯（DavidNace）也指出，早年生活中的經歷（例如童年教育）都會影響年長後的健康狀態。以下為老年醫學專家建議大家無論是22歲還是92歲，都應持之以恆培養的健康習慣：1.優先安排運動內斯說，35歲之後，保持活動非常重要，除了上健身房，散步、做園藝等也是很棒的活動方式。保持運動習慣有助於提升睡眠品質、改善心情、控制體重，並降低罹患關節炎的風險。2.嘗試太極拳「當我談到運動時，我最常推薦太極拳」，艾克斯壯說，研究顯示，練習太極拳能讓長者跌倒的風險降低約60%，「跌倒正是65歲以上族群失能與死亡的主要原因之一」。她表示，太極拳還能改善大腦功能、降低血壓與膽固醇以及減輕疼痛；如果平均每周練習太極拳二到三小時，能為大腦帶來額三到六年的健康壽命。3.保護聽力克里夫蘭診所的老年醫學專家康奇利亞（KennethKoncilja）醫師指出，保護聽力免受損害對健康衰老至關重要，聽力受損是失智症的可預防風險因子之一，「許多人到了晚年才後悔年輕時沒有做好聽力防護，導致年長後出現聽力受損的問題」，他說，聽力下降會影響老年的社交生活，「晚年聽力較好的人，社交活動往往更為頻繁」。4.改善視力康奇利亞表示，正視並矯正視力減退問題同樣非常關鍵。內斯則說，「如果看不清楚，行動量就會減少；行動量一旦減少，活動量也會隨之下降」，視力不好會減少閱讀和外出的意願，進而更容易導致社交孤立。因此，維護良好視力也是降低失智風險的重要途徑。5.營養均衡的飲食艾克斯壯說，最佳的飲食模式是「地中海飲食」，這是一種富含水果、蔬菜、堅果、種子、全穀物、豆類、植物性蛋白質和魚類的飲食方式，「有充分證據顯示，如果你一生中100%遵循地中海飲食，就有可能將罹患阿茲海默症的風險降低至少50%」。6.遠離菸草製品內斯表示，「不要抽菸、不要吸電子加熱菸、也不要抽雪茄，沒有任何一種菸草製品是安全的」，這些不良習慣會持續累積，對健康造成嚴重的破壞。菸草製品與多種癌症密切相關，特別是肺癌。內斯說，菸草還會引發中風、心臟病和周邊血管疾病，而血管疾病已被明確證實與失智症的發生有關。康奇利亞也表示，「如果你想長壽並活得健康，請遠離香菸；如果目前有抽菸習慣，請尋求專業協助戒菸」。7.少喝酒內斯指出，關於何謂「健康的飲酒量」雖然各有爭議，但限制飲酒絕對是健康衰老的關鍵。根據世界衛生組織（WHO）的說明：「沒有任何飲酒量是完全無風險的，即使是低劑量的酒精攝取也會帶來風險並造成傷害。」艾克斯壯說，最新研究建議，每周飲酒量不應超過兩杯，飲酒會顯著增加失智風險，如果每周飲酒量從兩杯增加到六杯，罹患失智症的風險就會增加16%。她補充表示，「酒精同時也是致癌物，每周飲酒超過兩杯會增加罹癌風險，也會引發心臟病、肝臟疾病、高血壓及許多其他疾病」。8.退休後保持生活重心與活動內斯提醒，退休後千萬不要就只是坐著不動，「那是對健康最糟的事」。他解釋，退休後在認知、身體和社交上保持活動是關鍵，「如果長期處於孤立狀態且缺乏日常挑戰，認知能力就會退化」。他解釋，「保持活動能為生活帶來意義感，進而對認知產生積極的效益。大腦具有韌性且終身具備學習能力，身體活動也同樣重要」。內斯建議，退休後可以給自己設定一些期待與目標，例如照顧孫子女、在食物銀行當志工、協助教會事務，或是與鄰居加入讀書會；「我常看到很多人退休後選擇退縮與封閉，這往往是健康惡化的開始。」小提醒｜研究數字不是健康保證文中太極拳、地中海飲食及飲酒與失智風險的具體數字，來自不同研究，不能解讀為每個人都能獲得相同效果。健康老化仍應著重規律運動、均衡飲食、不吸菸、少喝酒及維持社交等整體生活習慣。
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2026-09-14 養生.聰明飲食
丹麥人熱愛高糖麵包、肉桂捲卻不胖？營養師揭「糕點悖論」背後原因
砂糖近年被視為健康的大敵，不過，丹麥這個國家的飲食習慣似乎與「少糖才健康」的印象形成反差。丹麥人日常不乏丹麥麵包、肉桂捲等高糖高脂肪甜點，但肥胖率卻相對較低，營養師指出，這可能與丹麥整體飲食型態及生活方式有關。丹麥砂糖吃得多肥胖率卻較低世界衛生組織（WHO）過去建議糖類攝取量可占每日總熱量10%，但2015年將建議標準下修至5%，約25公克，也就是約6茶匙。丹麥人的飲食文化卻與這種趨勢有所不同，令人意外的是，丹麥的肥胖率並不特別高，甚至長期是歐洲相對較纖瘦的國家之一。英國營養師希諾普盧（VasilikiSinopoulou）對此感到好奇。一般而言，居住環境越寒冷，肥胖率往往有越高的趨勢，而英國與丹麥地理位置接近，氣候也都偏寒冷，日常主要食材同樣包括馬鈴薯、麵包、燕麥、乳製品、魚類及豬肉等。但兩國肥胖率卻存在明顯差異。英國約每3人就有1人肥胖，丹麥BMI超過30的人則約每5人有1人。更特別的是，英國每人每年砂糖消耗量約44公斤，丹麥卻高達57公斤，丹麥人吃進的砂糖反而更多。希諾普盧因此將這種現象稱為「糕點悖論（PastryParadox）」。丹麥不是只愛甜食蛋白質、纖維也吃得多為什麼丹麥人甜食吃得不少，肥胖率卻沒有因此大幅增加？希諾普盧分析，丹麥人的飲食及生活型態中，存在一些可能抵銷高糖甜點影響的習慣。首先，丹麥人雖然經常吃丹麥麵包、肉桂捲等甜點，同時也攝取大量富含蛋白質及膳食纖維的食物。相較於精製碳水化合物及脂肪，蛋白質與膳食纖維能提供較持久的飽足感，也能補充多種維生素及礦物質。其中具有代表性的傳統料理，就是丹麥開放式三明治「Smørrebrød（斯莫布洛）」。這種料理通常以富含全穀物及種子的發酵黑麥麵包為基底，再搭配魚肉、肉類及蔬菜。斯莫布洛不只是丹麥人常見的午餐，也符合當地健康飲食指南強調「增加全穀物攝取」的方向。漿果、蔬菜常上餐桌重視當季食材除了全穀物、魚肉等食物外，丹麥人也經常食用多種蔬果。藍莓、覆盆子等漿果夏季盛產，除了當季食用，也會製成果醬，一年四季都能吃到；高麗菜、紅蘿蔔、甜菜根，以及外型類似紅蘿蔔的歐洲防風草（parsnip）等根莖類蔬菜，也是當地常見食材。因此，丹麥人的飲食並非單純「高糖」，而是在享受甜食的同時，也大量攝取全穀物、蔬菜、魚類等食物。丹麥不過度依賴超加工食品另一個更重要的差異，則是「超加工食品」的攝取量。相關分析指出，英國人每天攝取的熱量中，超加工食品占比超過44%，被認為是肥胖問題的重要因素之一；丹麥則約為25%，明顯較低。希諾普盧指出，丹麥飲食特別重視當季食材、永續性、家庭料理，以及降低超加工食品的比例。換句話說，丹麥人雖然會吃甜食，卻不代表整體飲食高度依賴加工食品或即食食品。騎自行車通勤、少抽菸生活方式也有影響除了飲食之外，丹麥人的生活方式也被認為可能是重要因素。丹麥整體環保意識高，許多人以自行車作為主要通勤方式；此外，當地吸菸率較低，酒精攝取量也呈下降趨勢，參與運動的人口比例則相對高。因此，丹麥人的健康狀況可能並不能單純以「吃多少砂糖」來判斷。即使日常會享用甜點，只要整體飲食仍包含足夠的蛋白質、膳食纖維、全穀物及蔬菜，同時減少超加工食品，再搭配較多身體活動，可能形成不同於單純「戒糖」的健康生活模式。資料來源／Courrier
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2026-09-13 焦點.元氣新聞
吃生魚片「心跳飆150」 肝硬化男染海洋弧菌不到1天敗血症亡
喜愛吃生魚片等未煮熟海鮮的民眾務必提高警覺，尤其是免疫力較差的族群，稍有不慎恐引發致命危機。急診專科醫師魏智偉日前在節目《健康好生活》中示警，臨床曾收治一名患有酒精性肝硬化的中年男子，半夜因突發畏寒且高燒至40度緊急送醫，當時患者心跳狂飆至每分鐘150下、陷入嚴重喘不過氣的敗血性休克狀態，經緊急送入加護病房搶救，未料病情急轉直下，不到24小時便宣告不治。後續血液培養報告出爐，證實該名患者正是感染了極度凶險的「海洋弧菌」。魏智偉醫師指出，由於服務的醫院鄰近沿海地區，診間經常接觸到愛吃魚又習慣飲酒的民眾。該名患者本身長期飲酒罹患酒精性肝硬化，免疫力早已大幅衰退。發病當晚送至急診時，除了體溫飆破40度，並無咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀，也沒有明顯腹痛，僅伴隨輕度腹瀉。然而，患者外觀呈現極度呼吸急促，生理監測更顯示心率高達每分鐘150下。醫療團隊抽血檢查發現，其血液酸鹼值已失衡呈酸性，體內蓄積大量乳酸，顯示全身組織灌流不足，已進入嚴重的「敗血症」危急階段。患者隨即被轉入加護病房積極治療，遺憾的是其血壓仍持續雪崩式下滑，歷經緊急氣管內插管與多次心肺復甦術急救，仍在收治不到一天內不幸過世。魏智偉醫師進一步說明，大眾過去普遍認為「海洋弧菌」（創傷弧菌）主要是由皮膚表面傷口接觸帶菌海水而遭侵入感染，但事實上，若生鮮食材遭受海洋弧菌污染，未經充分加熱直接生食下肚，同樣具備極高感染風險。醫師特別提醒，免疫系統健康的民眾食用受污染食材通常不一定會發病，但對於糖尿病患、肝硬化患者以及慢性腎臟功能不全者而言，病菌極易突破黏膜屏障，直接經由血液循環迅速擴散至全身器官。一旦引發全身性敗血症或敗血性休克，常伴隨多重器官衰竭，臨床死亡率極高，常在數小時至一天內奪走性命。※提醒您：禁止酒駕飲酒過量有礙健康
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2026-09-12 焦點.健康知識+
如廁沖水「蓋上馬桶蓋」不是100%安全！廁所抗菌還要做5件事
每次如廁後，很多人都直接按下沖水鍵，卻未注意到水流劇烈擾動時，把馬桶內的細小顆粒帶入空氣，肉眼看不見的氣溶膠可能進入成人呼吸高度，甚至蓋上馬桶蓋也無法完全阻擋。最新研究提醒，定期清潔、保持通風及正確洗手，可能比只做「蓋馬桶蓋」更重要。澳洲弗林德斯大學研究團隊近期在《整體環境科學》（ScienceoftheTotalEnvironment）發表系統性回顧，整理22項馬桶沖水與氣溶膠研究。《衛報》報導指出，部分研究在成人呼吸高度測得沖水產生的微粒，而且微粒可在空氣中停留至少20秒。這些微粒可能只是一般氣溶膠，也可能是含有細菌、病毒或其他生物性物質的「生物氣溶膠」。微生物可能來自馬桶內的排泄物污染，也可能存在於沖水用水；馬桶內的微生物量愈高、沖水量及水流擾動愈大，通常產生的氣溶膠也愈多。不過，偵測到微生物或氣溶膠，並不等於使用者一定會受到感染。研究之間的馬桶設計、沖水方式、採樣方法與實驗條件差異很大，部分研究還會刻意把替代微生物加入馬桶水中。目前只能確認沖水是「潛在暴露途徑」，尚不能據此推算一般家庭實際染病機率。蓋上馬桶蓋仍有縫隙只能作為一道預防措施研究第一作者阿迪亞尼（LiraAdiyani）建議，有馬桶蓋時可先蓋上再沖水，但要了解馬桶蓋並非密封裝置，氣溶膠仍可能從馬桶座與蓋子的縫隙逸出，甚至只是改變微粒散布的方向。這次回顧也發現，現有研究對於「馬桶蓋位置」及「浴廁通風」能降低多少氣溶膠，結果有限且不一致。因此，蓋馬桶蓋可以當成簡單的預防習慣，卻不能取代清潔、洗手及環境管理。研究共同作者、環境衛生教授懷利（HarrietWhiley）表示，一般健康民眾不必因為家中馬桶過度恐慌；更需要注意的是醫院、長照機構，或家中有免疫功能低下者的情況。不只蓋馬桶蓋降低細菌風險可做5件事1.定期清潔馬桶內部與周邊表面弗林德斯大學研究團隊建議，應定期清潔馬桶及周圍表面，降低馬桶內原有的微生物量。容易被忽略的區域包括馬桶座下緣、沖水按鈕、馬桶外側及附近地面。美國亞利桑那大學另一項實驗，把人類腸道病毒的替代病毒MS2加入家用及公共馬桶。結果顯示，馬桶蓋打開或關閉，周邊表面的病毒污染並無明顯差異；使用含鹽酸的市售清潔劑搭配馬桶刷清潔後，馬桶水中的替代病毒量則下降超過99.99%。2.馬桶刷用完也要清潔同一研究發現，刷洗過程本身可能把污染帶到馬桶刷及周邊環境。清潔馬桶後，不宜立刻把仍滴水的刷具塞回密閉刷座；應依清潔劑標示處理、沖淨並適當晾乾，同時避免刷具碰觸其他浴室用品。3.開啟抽風設備或保持通風研究團隊認為，良好通風可能有助排出懸浮微粒、避免反覆沖水造成累積，尤其是使用頻繁、空間密閉的公共廁所。家中如有抽風機，可在如廁及清潔時開啟；使用消毒劑時更應保持通風。漂白水不可與含鹽酸、醋或氨的清潔劑混用，以免產生有毒氣體。4.如廁後用肥皂確實洗手與其只擔心空中的微粒，更直接的暴露來源可能是雙手接觸馬桶蓋、沖水按鈕、水龍頭及門把後，再碰觸口鼻或食物。美國疾病管制與預防中心建議，如廁後以肥皂和流動清水洗手，手心、手背、指縫與指甲周圍至少搓洗20秒，再沖淨、擦乾。沒有肥皂和清水時，可暫用酒精濃度至少60%的乾洗手，但一般情況仍以濕洗手為優先。5.少把手機帶進廁所澳洲邦德大學分子遺傳學副教授塔朱里（LottiTajouri）提醒，手機在廁所中可能接觸受到污染的手或表面，之後又被帶到餐桌、床上及工作場所。相關研究曾針對澳洲兒童醫院工作人員調查，165名受訪者中有52%會在浴廁使用手機，且受檢手機均培養出可存活細菌。這項結果來自醫療環境，不能直接代表一般家庭，但仍提醒民眾：少在廁所滑手機，並依手機製造商指示定期清潔裝置，可減少把污染帶離浴廁。資料來源／衛報
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2026-09-08 養生.聰明飲食
脂肪肝可以喝牛奶跟豆漿嗎？零卡可樂比較健康？推薦飲品、喝法一次搞懂
有脂肪肝不能喝牛奶、豆漿？零卡可樂是不是比較健康？其實脂肪肝真正該戒的是含糖飲料。從白開水、無糖茶到咖啡、豆漿，搞懂不同飲料怎麼選，才能減少肝臟負擔。脂肪肝可以喝什麼？5類飲料這樣喝脂肪肝與肥胖、血糖及血脂異常等代謝問題密切相關，飲食調整是管理脂肪肝的重要一環。2024年歐洲肝臟研究學會（EASL）發布的臨床實務指南也建議，應減少糖分及超加工食品攝取，並避免含糖飲料，飲食型態則可朝地中海型飲食方向調整。那麼，脂肪肝到底可以喝什麼？根據美國《Health》雜誌整理肝臟健康相關研究，除了白開水，也點名咖啡、綠茶、甜菜根汁、椰子水及水果風味水。另外也有一些營養師建議無糖豆漿及低脂牛奶，也是可以選擇的飲品。白開水、氣泡水、加味水水最簡單也最沒有爭議。白開水零熱量，不會額外增加糖分；不習慣喝白水，也可選無糖氣泡水。再其次，如果覺得總是喝白開水實在痛苦，想加點味道，可喝些椰子水，或在水裡放一些檸檬片、柳橙片，但不要加糖。無糖茶綠茶、烏龍茶、紅茶都可以。綠茶含兒茶素等植物化合物，研究發現可能有助改善脂肪肝患者的肝臟酵素。不過，喝一般茶水與服用高濃度綠茶萃取物不同，後者曾有罕見肝損傷案例。無糖黑咖啡咖啡是除了水之外，目前護肝研究證據相對較多的飲品。2026年一項大型研究發現，咖啡攝取與較低的肝硬化、肝癌及肝病相關死亡風險有關；不過這類研究主要是觀察到「關聯」，並不能證明喝咖啡就能預防或治療肝病。喝咖啡最要注意的是，若加入糖、糖漿、奶精就會增加熱量，可能抵銷原本咖啡所能帶來的健康益處。無糖豆漿有些脂肪肝患者，連牛奶、豆漿都不敢喝。脂肪肝不是不能喝豆漿，但建議選無糖，無糖豆漿含有植物性蛋白質，可以作為日常飲食的一部分。不過豆漿本身也仍有熱量，因此不能因為「無糖」就無限制飲用。低脂牛奶EASL指南將低脂乳品列入適合健康飲食的食物，因此與其完全不喝，更重要的是控制份量，選擇低脂、無添加糖的牛奶就不會有太大問題。但要注意，低脂牛奶仍含乳糖及熱量，如果把牛奶當水大量飲用，仍可能造成總熱量攝取過多，對需要減重的脂肪肝患者並不理想。零卡可樂能喝嗎？看你拿它跟誰比很多人戒掉含糖汽水後，會改喝零卡可樂。但這樣真的有比較好嗎？零卡汽水的優勢是沒有或幾乎沒有糖與熱量，如果原本每天喝含糖汽水，改成零卡飲料，至少能降低糖及熱量攝取。但同樣不能因此把零卡可樂當成健康飲料，它無法取代白開水、無糖茶或黑咖啡，而且長期大量飲用人工甜味飲料對健康的影響仍在研究中。因此，如果是「含糖可樂」與「零卡可樂」二選一，零卡是降低糖分、熱量的選擇；但如果是零卡可樂與水二選一，當然仍以水為優先。脂肪肝真正該少喝的是這3類飲料脂肪肝患者最應該要注意的是，每天是否喝進大量糖分，因此真正該少喝的是這3類飲料：含糖汽水、果汁飲料、甜茶糖分及熱量容易在不知不覺中超標。EASL指南明確建議脂肪肝患者避免含糖飲料，研究也發現含糖飲料攝取與脂肪肝風險增加有關。手搖飲、加糖咖啡「咖啡護肝」的前提不是「含糖咖啡也護肝」。一杯咖啡加入糖漿、奶精、鮮奶油後，熱量可能大幅增加。酒精酒精與肝臟脂肪堆積、發炎及肝纖維化有關。有肝臟疾病者是否能飲酒，應依個人病況詢問醫師，不能以「每天少量」當作安全飲用藉口。脂肪肝飲料選擇紅綠燈．綠燈－優先選：白開水、氣泡水、無糖茶、無糖黑咖啡．黃燈－可以喝，注意分量：無糖豆漿、低脂牛奶、零卡汽水、無糖椰子水．紅燈－盡量少喝：含糖汽水、手搖飲、含糖咖啡、能量飲料、酒精最後要提醒，脂肪肝不是靠換喝某一種飲料就能改善，更沒有任何飲料能替肝臟「排毒」或把肝臟洗乾淨，飲品只能作為健康飲食的一部分。你能做的，就是把含糖飲料換成水、無糖茶或無糖咖啡，再搭配均衡飲食、規律運動及減重，才是對消除脂肪肝最實際的做法。【資料來源】．《health》．聯合報系新聞資料庫
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2026-09-06 養生.聰明飲食
醋放好幾年還能用嗎？開封後別急著丟 3個意想不到妙用消耗剩醋
醋的保存期限幾乎可以說非常長，由於本身具有酸性，只要沒有受到污染，醋即使放上好幾年通常仍可使用；雖然可能變得有些混濁、酸度減弱，但一般來說仍相當耐放。不過，對於喜歡隨興購物的人來說，廚房裡也可能因此堆滿一瓶又一瓶喝不完、用不完的醋，尤其是那些已經開封、只剩下一半的瓶子。除了拿來拌沙拉之外，其實剩下的醋還有不少意想不到的用途。加進糖霜並非所有糖霜配方都需要酸味，但適量加入酸性材料，往往能讓糖霜的風味更加平衡。如果不希望自製糖霜甜得過於膩口，只要加入少許醋，就能降低甜膩感，讓味道更有層次。醋也可以取代糖霜配方中的檸檬汁或萊姆汁，即使原本食譜沒有加入酸味材料，也可以嘗試在一般的香草糖霜中加入一點醋，看看是否能提升整體風味。此外，如果製作需要酪乳的糖霜，但手邊沒有酪乳，也可以利用牛奶和醋快速替代。做法是每1杯牛奶加入1湯匙白醋，即可製成簡易的酪乳替代品。熬成醬汁這種方法特別適合處理剩下的巴薩米克醋。雖然理論上任何醋都可以熬煮濃縮，但不同種類的醋在風味層次上未必同樣適合，因此巴薩米克醋仍是較理想的選擇。做法是將1杯巴薩米克醋倒入鍋中，再加入1／4杯紅糖，也可以使用白糖，接著以小火慢慢熬煮，直到液體變得濃稠、有光澤為止。如果手上的醋不足1杯，也可以依照相同的醋與糖比例調整。製成巴薩米克濃縮醬後，用途相當廣泛，可以搭配雞肉或豬肉，也能淋在酪梨吐司上，或拿來沾菲達起司。甚至可以淋在冰淇淋上，創造酸甜交織的風味組合。調製雞尾酒不是直接把蘋果醋倒進瑪格麗特或湯姆柯林斯，而是利用醋製作一種傳統的「Shrub」飲品基底。這類古老的調酒材料通常由醋、糖和植物性食材組成，可為雞尾酒、無酒精飲料或氣泡飲增加更豐富的風味與層次。以簡單的莓果Shrub為例，可以將等量的醋、糖與綜合莓果混合，接著靜置浸泡數天。完成後，可將2份透明烈酒，例如琴酒、伏特加或白蘭姆酒，加入1份Shrub，再以氣泡水補滿。熟悉基本做法後，也可以嘗試搭配不同種類的水果與酒類，利用家中剩下的醋，調製出更多變化。提醒：醋雖然很耐放，但不代表永遠不會變質。**久放後出現沉澱、混濁或風味改變，不一定代表已經腐敗，但不同醋種、添加成分及保存方式都會影響品質。開封後應密封並置於陰涼處，依產品標示保存；若出現發霉、異常氣味或其他明顯變質跡象，就不要再食用。
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2026-09-05 名人.許金川
許金川／脂肪肝、脂肪胰、細姨，你喜歡哪一個？
醫學院上課，學生無精打采。老師靈機一動，問：「脂肪肝、脂肪胰、細姨，你喜歡哪一個？」原本昏昏欲睡的醫學生突然全醒了，效果比咖啡還好。顧名思義，脂肪肝就是肝臟堆積了過多脂肪。台灣成年人中，大約每三人就有一人有脂肪肝。攝取熱量太多，用不完的便轉成脂肪，四處寄放。存在臀部，變成肥臀；堆在肚子，變成油肚；住進肝臟，就是脂肪肝；跑到胰臟，則叫脂肪胰。古人雖然沒有超音波，但從豬八戒、笑彌勒，到楊貴妃與西方古畫裡的豐腴仕女，都可看出肥胖不是現代人的專利。如果當時有超音波檢查，把這些大腹便便或體態豐腴的人找來照一照，脂肪肝的比例恐怕也不低。不過，外表胖不一定有脂肪肝；身材瘦，也不保證肝臟沒有藏油。脂肪長在哪裡，不能只靠眼睛猜。不少人以為，脂肪肝只是肝臟「油了一點」，沒什麼大不了。脂肪住進肝細胞後，有些人可以相安無事；有些人的肝細胞卻會發炎、壞死。時間久了，可能造成肝纖維化、肝硬化，少數人甚至會發生肝癌。長期大量飲酒也會造成脂肪肝，酒精還會直接傷害肝細胞，增加肝硬化及肝癌風險。至於脂肪胰，就是胰臟裡的脂肪增加。胰臟躲在肚子深處，工作不少：一方面分泌消化酵素，幫忙消化食物；另一方面製造胰島素，負責控制血糖。脂肪胰不像脂肪肝研究得那麼透徹，目前診斷標準及長期影響，仍有待釐清。不過，它經常與肥胖、內臟脂肪過多、胰島素阻抗及糖尿病等代謝問題一起出現。脂肪肝與脂肪胰，往往是成雙成對的難兄難弟。因此，健檢發現脂肪肝或脂肪胰，表示身體已亮起「代謝警示燈」。腰圍、體重、血糖、血脂及血壓，都應該一起注意。幸好，對付這兩種脂肪堆積，方法大同小異：少吃一點、多動一點，少喝含糖飲料，酒不要過量，最重要的是控制體重。體重若能減輕5%到10%，脂肪肝通常可以改善，脂肪胰也可能跟著減少。至於「細姨」，醫學教科書裡當然找不到，家庭裡卻可能成為重大議題。古代帝王三宮六院，有錢人家也可能妻妾成群；現代講究一夫一妻，這種「傳統」早已不合時宜，難怪有些男人私下感嘆：「生不逢時！」脂肪肝、脂肪胰多半安安靜靜，平常不容易察覺；細姨再怎麼低調，一旦被另一半發現，家裡可能會風雲變色。前兩種傷器官，後一種傷感情；前兩種要找醫師，後一種可能還得找律師。脂肪肝、脂肪胰，要靠超音波才會現形；細姨藏得再深，往往還是栽在手機上。●肝病防治學術基金會「高雄市路竹區免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2026年9月12日（星期六）活動詳情
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2026-09-03 醫療.腦部．神經
反覆頭暈卻檢查都正常？醫揭可能是「前庭性偏頭痛」逾半發作不會頭痛
反覆頭暈、天旋地轉，跑遍醫院卻找不到原因，小心是「前庭性偏頭痛」作怪。35歲林小姐，近年工作到一半時常突然感到天旋地轉，嚴重時甚至惡心、想吐，發作期間連辦公室日光燈、同事交談聲都難以忍受。原以為只是過度疲勞或「內耳不平衡」，多項檢查卻都正常，轉診神經內科才發現，真正元凶是前庭性偏頭痛。發作時不一定會頭痛國泰醫院神經內科主治醫師陳又嘉表示，前庭性偏頭痛其實並不少見，一般族群發生率約1%至2.7%，在眩暈或頭痛門診患者中更逾一成。不過，患者發作時不一定會頭痛，甚至超過一半發作時完全沒有頭痛，因此常被誤認為內耳疾病，反覆接受檢查仍找不到原因。陳又嘉說，前庭性偏頭痛與一般偏頭痛的致病機轉類似，與三叉神經系統過度活化、敏感有關，當神經敏感反應影響前庭系統，就可能引發眩暈。典型表現包括毫無預警出現天旋地轉，或感覺自己、周遭環境正在搖晃，症狀可能持續數分鐘至數小時。有些患者還會伴隨畏光、怕吵、惡心、嘔吐，甚至看到閃光、閃電狀波紋等視覺預兆。三管齊下治療偏頭痛偏頭痛不是單純的頭痛而已，陳又嘉表示，疾病形成的原因，可能是大腦內的電解質活動出現異常，在治療方面，可從藥物與前庭復健「雙管齊下」，並且維持規律生活習慣。1.藥物治療急性發作的時候，可依病況使用止暈、止吐或偏頭痛相關藥物。若發作頻繁，例如每周超過一次，或已嚴重影響工作與生活品質，可由醫師評估使用乙型交感神經阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、抗癲癇藥物等預防性治療，部分新型CGRP相關藥物也已有研究應用於前庭性偏頭痛。2.前庭復健前庭復健包括凝視穩定、平衡與步態等訓練，讓大腦逐步適應受到干擾的前庭訊號，降低對眩暈刺激的敏感程度。3.規律生活部分患者可能受乳酪、巧克力、酒精及加工、醃製食品等誘發，可觀察自身與飲食關聯。更重要的是規律睡眠、三餐正常、補充足夠水分並做好壓力管理，有助調節自律神經。前庭性偏頭痛症狀1.經常反覆眩暈，頭暈時特別怕光、怕吵、惡心想吐。2.患者通常具有偏頭痛病史。3.發作時常伴隨畏光、怕吵等感官過敏。4.部分患者會看到閃光、波紋等視覺預兆，或伴隨耳鳴、聽力變化。
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2026-09-02 養生.聰明飲食
喝酒後總想來碗拉麵？醫揭真正原因：大腦正在催你補這2樣東西
日本高石内科循環器Clinics院長高石博史醫師直接點出，喝酒後想吃拉麵，其實是身體出現血糖下降的真實生理反應。肝臟平常負責維持血糖穩定，但喝酒時肝臟會把工作重心轉去分解酒精，血糖調節功能因此暫時下降，所以血糖容易往下掉，大腦偵測到能量不足，便發出「立刻補充能快速轉換成能量的碳水化合物」這種強烈指令。這正是喝完酒後特別想吃拉麵的根本原因。喝酒後血糖下降，大腦逼人補充碳水化合物酒精濃度與種類都會影響這個過程。日本酒、啤酒這類含糖分的酒類，剛喝下去時血糖容易先升高，但等酒精開始代謝、退去的階段，血糖才會明顯下滑。喝完酒想吃甜點收尾，也是同樣的糖分不足在作祟，只是拉麵比甜點更容易被選中，因為身體同時還在渴望另一樣東西，鹽分。酒精利尿流失電解質，身體渴望鹹湯補回鈉鉀酒精有很強的利尿作用，喝酒會讓身體排出比想像中更多的水分，連帶把鈉、鉀這些電解質一起帶走。啤酒尤其明顯，排出的水分量甚至可能超過喝下去的酒量，身體因此同時陷入「輕微脫水」與「礦物質不足」兩種狀態。為了補回流失的鹽分，生體反應會驅使人想喝下濃厚的湯，拉麵湯頭正好符合這個需求。這個機制其實跟運動後想吃鹹食是同一套邏輯，流很多汗之後會想吃點鹹的東西，也是因為汗水一併帶走了體內的鈉和鉀。單喝白開水補水分沒問題，但沒辦法把流失的鈉補回來，這也是為什麼多喝水並不能完全打消想吃鹹食的念頭。胃酸分泌增加與習慣制約，加重收尾拉麵的衝動除了血糖和電解質，還有兩個因素會加重這股衝動。第一個是喝完酒吃拉麵這個行為模式已經被大腦記住，形成一種制約，喝酒的場合一到，這個念頭就自動被喚起。第二個是酒精會刺激胃黏膜，讓消化液分泌變得活躍，即使實際上已經吃得很飽，也會產生「應該還吃得下」的錯覺。高油脂、濃郁的拉麵湯頭，吃下去能短時間內壓住飢餓感，帶來明顯的滿足感，這種安心感一再重複之後，就讓「締めのラーメン」，也就是收尾拉麵，變成一種難以打破的習慣。一碗拉麵鹽分逼近每日建議攝取上限一碗拉麵的鹽分含量可能落在6到10克之間，光是喝湯的量已經接近甚至超過每日建議攝取上限。這個數字跟先前寫過的減鹽拉麵技術裡提到的數據互相呼應，傳統拉麵含鹽量約7克一碗，而台灣建議的每日鈉攝取上限是2400毫克，換算下來只有6克鹽。喝酒後想喝掉整碗湯來補鹽，很可能一次就把一整天的額度用完，這也是日本Kirin會找上博多一風堂，開發能在減鹽三成的情況下仍維持鹹味的「電子鹽湯匙」技術的原因。喝溫熱湯品或茶泡飯替代拉麵，下酒菜挑對食材更聰明高石醫師建議，念頭一冒出來，先喝一杯水緩一緩。如果還是靜不下來，可以用溫熱的湯品代替拉麵，具足配料的味噌湯是不錯的選擇，既能補充礦物質，加了根莖類蔬菜也能同時攝取到碳水化合物，飽足感不輸拉麵。如果想找更清爽的選項，茶泡飯或高湯茶泡飯這類油脂少、熱量相對低的食物，對身體的負擔會小一些。喝酒過程中也有預防的做法。下酒菜可以挑選富含維生素B群的食材，像是撒滿柴魚片的冷豆腐、酒蒸蛤蜊、豬肉料理，維生素B群有助於酒精代謝。蜆仔味噌湯也值得列入常備菜單，蜆仔含有鳥胺酸等成分，對肝臟功能有支持作用，能減緩酒精對身體造成的負擔。酒喝多了本身就會拉高血壓、增加肝臟負擔，再疊加高鹽高糖的飲食，攝取熱量一路往上加，對健康的影響會更明顯。下次想續攤吃拉麵之前，不妨先想想這碗湯裡裝的到底是滿足，還是隔天要多花力氣才能代謝掉的鈉和熱量。チェイサー配水無法緩解宿醉，喝水真正的作用是讓人喝得比較慢、喝得比較少，研究詳情見：邊喝酒邊喝チェイサー（chaser）解宿醉？大分大學研究：對緩解症狀沒有效果原文出處：韋恩的食農生活※提醒您：禁止酒駕飲酒過量有礙健康
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2026-09-01 失智.大腦健康
晚年能否穩定吃飽竟與失智有關？研究追蹤2051人揭關鍵時期
晚年能不能穩定吃到足夠且健康的食物，可能也和大腦老化有關。最新研究發現，中年到晚年都曾面臨食物不安全者，可能失智症的估計機率達40%，食物安全者則約11%。不過研究僅發現兩者存在關聯，不能證明吃不飽直接造成失智。追蹤2051人晚年食物不安全與失智關聯更明顯該項研究發表於《TheAmericanJournalofClinicalNutrition》期刊，利用美國收入動態追蹤研究（PanelStudyofIncomeDynamics，PSID）資料，分析2051名成年人。研究所稱的食物不安全（foodinsecurity），不單指挨餓，而是因經濟或資源不足，無法穩定取得足夠且健康食物的狀態。研究人員分別觀察受試者中年期（1999～2003年）及晚年期（2015～2019年）的食物安全情況，再利用AD8失智症篩檢工具評估認知狀況。結果發現，中、晚年都維持食物安全者，可能失智症的估計機率約11%；只有晚年出現食物不安全者升至34%，中年及晚年都曾面臨食物不安全者更達40%。進一步校正人口與健康等因素後，只有晚年食物不安全者，可能失智症勝算約為食物安全者的1.85倍；中年及晚年都有食物不安全者約為2.18倍。反之，只有中年時期出現食物不安全，與可能失智症之間並沒有顯著關聯。為何晚年更容易面臨吃不好？高齡者的營養問題，不一定只是沒有足夠的錢買食物。隨著年齡增加，慢性疾病、藥物影響食慾、行動能力下降，甚至失去伴侶、獨居，以及無法自行開車採買，都可能增加維持健康飲食的難度。一旦生活獨立性下降，有些長者也可能更加依賴包裝食品、即食餐點，未必能獲得完整且均衡的營養。這也是為什麼高齡者吃得夠不夠、吃得好不好值得重視。良好營養除了維持體力，也關係到大腦與記憶、心血管、骨骼、肌肉及免疫功能。食物不安全為何可能和大腦健康有關？食物不安全對健康的影響可能同時來自身體與心理。當經濟資源有限，長者可能必須在房租、水電、醫療費用與購買食物之間做選擇，最後選擇減少食物支出。長期下來不僅可能降低飲食品質，反覆擔心下一餐從哪裡來，也可能帶來持續的心理壓力。不過研究人員強調，目前還無法確定究竟是食物不安全本身影響認知，還是收入、慢性疾病、醫療資源、生活環境及社會支持等其他相關因素，共同造成這項結果。高齡者不只要吃得飽更重要是吃得好若要維持大腦健康，重點也不是尋找某一種防失智神奇食物，而是整體飲食型態。日常可以優先攝取魚類、綠色葉菜、莓果、全穀類、堅果等天然食物。其中，魚類含有Omega-3脂肪酸；綠色葉菜可提供維生素K、葉酸、葉黃素等營養；莓果則含有花青素等植化素。飲食模式方面，地中海飲食以及結合地中海與DASH飲食特色的MIND飲食，都以大量蔬菜、全穀、魚類、堅果等食物為主，同時減少高度加工食品、過多糖分、飽和脂肪及酒精。對高齡者而言，因此不能只問今天有沒有吃飯，還要留意是否有能力持續取得足夠、多樣且營養品質良好的食物。40％不代表吃不飽就會失智這項研究仍有兩個重要限制。首先，它屬於觀察性研究，只能說食物不安全與較高的可能失智症機率存在關聯，不能證明吃不飽造成失智。其次，研究中的可能失智症是以AD8篩檢工具判定，並不等於所有受試者都經過完整臨床檢查而確診失智症。因此，研究真正值得注意的訊息，不是少吃就會失智，而是晚年能否穩定取得充足且健康的食物，可能也是健康老化及認知健康中不可忽視的一環。【資料來源】．Beyondhunger:Foodinsecurityinlaterlifelinkedtodementia．NutritionforOlderAdults:WhyEatingWellMattersasYouAge．TheBestBrainFoodsforBetterMemoryandFunction
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2026-08-31 焦點.元氣新聞
胃食道逆流別輕忽！45歲竹科工程師吐血 一查竟罹食道癌
一名45歲竹科工程師工作壓力大、常應酬，長期抽菸喝酒又有胃食道逆流，卻未規律服藥、照胃鏡，日前突然吐血、解黑便送醫，竟揪出胃食道交界處約1公分腫瘤，切片確診第一期食道癌。醫師提醒，食道癌早期症狀不明顯，建議每1至2年接受胃鏡檢查。中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔外科醫師謝義山表示，患者經電腦斷層及正子攝影檢查，發現胃與食道交界處約1公分腫瘤並出血，切片證實為第一期食道癌，經完整評估後接受治療。謝義山指出，食道癌早期幾乎沒有明顯症狀，超過9成患者直到出現吞嚥困難、食物卡住、體重減輕才就醫，往往已屬較晚期，這名患者反而因腫瘤出血而提早發現。謝義山說，亞洲人若因酒精代謝相關基因缺陷，喝酒容易臉紅，代表酒精代謝能力較差，罹患食道癌風險也較高；若再加上抽菸、飲酒及嚼檳榔，更屬高危險族群。長期胃食道逆流也是重要危險因子，胃酸反覆刺激食道黏膜造成慢性發炎，可能增加癌變機率。胃食道逆流常見火燒心、胸口灼熱、胃酸逆流、睡覺被胃酸嗆醒，也可能出現喉嚨異物感、慢性咳嗽或聲音沙啞。謝義山提醒，若症狀反覆發作，不應只靠藥物緩解，應接受胃鏡檢查評估食道病變。治療方面，早期食道癌若侷限黏膜層，可透過內視鏡切除；侵犯較深但未轉移則以手術為主；局部晚期通常先接受同步放射線及化學治療再手術，若已遠端轉移，則以化療、標靶或免疫治療為主。謝義山提醒，預防食道癌應戒除菸、酒及檳榔，並控制胃食道逆流。尤其喝酒容易臉紅、有長期胃食道逆流或同時抽菸、飲酒者，建議每1至2年接受胃鏡檢查，提高早期發現及治療機會。
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2026-08-31 養生.聰明飲食
睡不好別急著補褪黑激素！營養師推薦4種水果 香蕉愈熟這成分愈多
跨國旅行或調整工作時程，需要調整睡眠時間，其中一種方法是服用褪黑激素，利用褪黑激素向身體發出該睡覺的訊號，可能有助於調整睡眠。不過多數人並不需要服用高劑量的褪黑激素，透過調整睡前活動，像是睡前幾小時限制強光、少看螢幕、避免運動、喝酒和吃大餐，或攝取含有褪黑激素，或分泌褪黑激素所需營養的食物，有助促進身體自然分泌褪黑激素。EatingWell報導列出營養師推薦4種富含褪黑激素的水果。1.櫻桃營養師湯瑪森（CarolineThomason）說，櫻桃天然含有褪黑激素，同時也富含抗氧化物和多酚，雖然酸櫻桃（tartcherry）可能比甜櫻桃含有更多褪黑激素，但兩種櫻桃都能作為攝取來源。每克酸櫻桃平均含有13奈克的褪黑激素，與其他水果相比非常可觀，研究指出，飲用酸櫻桃汁可能有助提高褪黑激素濃度，並改善睡眠長度與效率等方面。湯瑪森說，建議定期喝點酸櫻桃汁，或調製無酒精雞尾酒、將酸櫻桃加入富含蛋白質的果昔中攪拌，也可以在希臘式優格百匯上撒上甜櫻桃，作為助眠的睡前點心。2.芒果研究顯示，整顆芒果含有235奈克的褪黑激素，也就是每克約含0.7奈克，除此之外芒果也是很好的維生素B6來源，這是一種水溶性維生素，人體需要維生素B6將色胺酸（tryptophan）轉換為褪黑激素，所以可能有助於自然產生褪黑激素。芒果含糖量比一些水果更高，所以有血糖問題的人可能會擔心，但營養師布朗斯坦（AmyBrownstein）說，有研究顯示，與燕麥棒等富含碳水化合物的食物相比，糖尿病前期成人患者每天吃新鮮芒果能改善血糖控制、胰島素敏感度與身體組成。她建議把芒果打成泥，再加入牛奶、奇亞籽，做成香濃又飽足的奇亞籽布丁。3.香蕉香蕉的褪黑激素含量會根據熟成度改變，越熟的香蕉褪黑激素含量越高，所以長斑、正在變褐色的香蕉或許是不錯的睡前點心。除了褪黑激素，香蕉也富含色胺酸、維生素B6與鉀，都有助於身體分泌褪黑激素。研究指出，經常吃香蕉可能有助改善睡眠。雖然還需要更多研究探討香蕉是如何影響睡眠，但香蕉所含的褪黑激素、色氨酸、維生素B6和其他營養素的綜合作用，可能正是助眠效果的來源。想讓睡前點心更有飽足感，可以將香蕉搭配花生醬、希臘式優格或堅果等蛋白質或健康脂肪。4.奇異果研究指出，不論是食用新鮮奇異果或奇異果乾，都可能有助改善睡眠長度與效率，但潛在的睡眠效果可能不是單純來自褪黑激素。營養師帕利安（JenniferPallian）說，奇異果也含有血清素、抗氧化物、維生素C、葉酸與其他可能共同影響睡眠的化合物。研究顯示，定期吃奇異果可能影響血清素濃度，這可能是有助睡眠的原因之一。有研究發現，睡前約一小時食用兩顆奇異果，可能會讓人感覺睡得更好、白天活動更有精神；而總睡眠時間、睡眠品質等客觀指標，雖然有些研究顯示睡眠有改善，但研究結果較分歧。
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2026-08-30 醫療.消化系統
健檢只盯膽固醇、脂肪肝？47歲男忽略報告這一行 醫揭脂肪胰警訊
47歲的陳先生是一位科技公司的中階主管。每年公司健檢，他最在意的報告只有兩行：膽固醇和脂肪肝。那天他拿著健檢報告走進門診，表情有點無所謂，又有點得意：「章醫師，我今年脂肪肝從中度變輕度了耶，我有在運動。」我翻了翻他的報告，點點頭，脂肪肝確實有進步。不過，我多看了一眼他的腹部超音波照片，胰臟的部分寫著「胰臟實質回音增強」。「陳先生，你有注意到超音波報告上面寫了一行胰臟的變化：脂肪胰嗎？」他翻了翻報告，搖搖頭：「這是什麼意思？」我說：「簡單講，你的胰臟在超音波下看起來回音增強（變白），有可能是脂肪，也有可能是纖維化。隨著年紀增加，胰臟在超音波下也可能因為老化的因素看起來回音增強。」他愣了一下，然後說出我聽過最經典的一句話：「等等，胰臟也會有脂肪嗎？」其實不只他，幾乎每一個第一次聽到「脂肪胰」的人，反應都是這樣——先愣住，再驚訝，最後是一臉「這跟我有關嗎？」的表情。答案是：很有關。而且比你想像的還要有關。脂肪胰是被冷落的鄰居大家對脂肪肝一定不陌生。現在連中小學生做超音波篩檢，幾乎都能看到脂肪肝的蹤影。走進任何一間健檢中心，超音波報告上寫著「輕度脂肪肝」「中度脂肪肝」的，比比皆是。大家看到這幾個字，表情平靜，好像看到老朋友一樣——嗯，你又來了，我知道要少喝手搖飲了。不過如果我告訴你，就在脂肪肝的隔壁，有一個器官也正在悄悄地被脂肪浸潤，而且它出問題的後果，可能比脂肪肝更難收拾呢？這個鄰居，就是胰臟。脂肪胰是什麼？所謂脂肪胰，用最白話的方式講，就是胰臟細胞像吹氣球一樣被脂肪佔據了。跟脂肪肝的道理很像——正常的肝細胞裡不該有太多油滴，正常的胰臟細胞裡也不該有太多脂肪。可是，當你的身體長期處於代謝失衡的狀態，脂肪就像不請自來的房客，慢慢搬到胰臟裡面去。不過脂肪肝和脂肪胰有一個很大的不同。脂肪肝在多數情況下是「可逆」的——你認真減重、運動、戒酒，肝裡面的油可以慢慢被清掉，肝功能多半能恢復。這就是為什麼陳先生能從中度變輕度。脂肪胰就不一定一樣了。根據現在的研究，脂肪胰有可能不只是「脂肪堆積」這麼單純，它也可能是發炎的結果。也就是說，胰臟有可能是因為先有了慢性的、低度的發炎，然後正常的胰臟細胞慢慢被脂肪和纖維組織取代。這個過程，像是一棟房子裡面的住戶一戶一戶搬走，空房間被堆滿了雜物和灰塵。房子還在，但能住人的空間愈來愈少了。脂肪胰是怎麼來的？●代謝性的因素：肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病、脂肪肝。這一塊就是大家最熟悉的「三高」家族，也是門診最常見的脂肪胰來源。●年齡：年紀大了，胰臟自然會慢慢出現脂肪取代的現象。●發炎：如果再加上胰管阻塞（例如結石或腫瘤），上游的胰臟組織也容易被脂肪取代。●先天遺傳：囊性纖維化（CysticFibrosis）、Shwachman–Diamond症候群這類比較罕見的遺傳疾病，本身就會造成胰臟脂肪化。●菸酒呢？這一點是我特別想跟大家分享的。很多人以為「會傷胰臟的酒精，當然也會讓胰臟長油」，可是這份共識明白指出：在動物實驗看得到酒精造成脂肪胰，但目前在人體研究中並沒有充分證據顯示抽菸或飲酒和脂肪胰之間有直接因果關係。當然，菸酒會傷胰臟還是事實，這點請不要誤會。要做什麼檢查，才能看到脂肪胰？脂肪胰易被忽略，那我們有哪些工具可以看到它？又有哪些工具值得你掏錢去做？在一份國際共識裡，專家們很貼心提出建議。●腹部超音波（US）：方便、最便宜，能初步提示胰臟回音增強。但成像受腸氣與操作者經驗影響很大，沒辦法精準分級。（87%共識）●電腦斷層（CT）：可以輔助診斷，能看到胰臟的密度變化，但對於輕度脂肪胰的敏感度不高。（97%共識）●核磁共振MRI-PDFF：目前公認的「黃金標準」，能精準量化胰臟的脂肪比例，連6%以上的輕度脂肪堆積都看得到。（100%共識）●內視鏡超音波（EUS）：能近距離觀察胰臟回音強弱，但目前還沒有公認的分級標準。專家也明確不建議只為了診斷脂肪胰就去做切片。（97%共識）簡單來說，腹部超音波是入門票，CT是中段班，MRI-PDFF才是真正能「精準測量胰臟有多少脂肪」的工具。不過MRI-PDFF不便宜、健保不給付，所以目前建議的方法是，除非你有明確的代謝風險、家族病史或是已經發現胰臟發炎或水泡，就要先釐清或治療，否則不一定要一開始就衝去做最貴的那一項。
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2026-08-28 焦點.杏林．診間
器官移植權威鄭隆賓 換心病人再換肝 患者存活逾25年
今年76歲的中國醫藥大學附設醫院器官移植中心院長鄭隆賓，從醫近50年，至今仍站在第一線執刀。他的行醫生涯橫跨林口長庚及中國附醫兩大醫療體系，並於1991年完成台灣首例因B肝引發肝衰竭的肝臟移植手術，至今累計肝移植案例超過1800例。然而，比起肝臟移植，他最喜歡的卻是腹部沾黏剝離術，及接手其他醫師難以完成的「困難手術」。原想當心臟內科醫師2年兵役讓他轉身走進外科出生於南部家庭，在父母期待下踏入醫學院，台北醫學大學醫學系第一名畢業的他，從大學五年級開始幾乎把所有時間都花在醫院。他說，自小就渴求學問，當年沒考上台大，是他的遺憾之一。因此就讀北醫大期間，只要下午沒課就會去台大醫院旁聽。某次聽到2名心臟科教授對心臟電生理的爭辯，深受吸引，下課後特地去買了向量心電圖專書認真研讀。當時的他下定決心，未來一定要成為心臟內科醫師。然而，畢業後的2年兵役，改變了他的思維。外科立竿見影的治療成效，加上自我進修學問的累積，或許能更有效的佳惠病人。因此，他選擇了申請外科住院醫師。恩師一場生死手術震撼他外科厲害不是手快而是判斷當年他被破格錄取進入台北榮總，卻因緣際會只上班3天即改進入剛開幕半年的長庚醫院，接受嚴格的住院醫師訓練。在心臟外科訓練期間，被恩師張昭雄的一場手術震懾，那年，有1名先天性心臟病童接受手術，開刀過程中主動脈突然破裂，大量出血，站在一旁的他還來不及反應，張昭雄已要求麻醉醫師注射高劑量氯化鉀，讓心臟瞬間停止跳動，血流立即停止，再利用短短幾分鐘完成止血修補，隨後重新讓心臟恢復跳動，病人最後平安脫離險境。鄭隆賓說，張昭雄的決策是教科書、甚至論文都沒有發表的方式，過去他對外科前輩的認知，一直停留在「技術高超」，而那次手術後，他才知道什麼是外科醫師，外科醫師厲害的不是開刀技術與速度，而是在手術台上果斷的判斷力，具備如此的判斷力，背後需要非常雄厚的學問基礎。一句「去學器官移植」赴美取經等6年完成台灣首例B肝換肝完成一般外科訓練後，他原本有機會跟進恩師張昭雄投入心臟外科，但恩師一句「去學器官移植」，再次改變他的人生。他遠赴美國，師承移植大師Najarian及Sutherland團隊，從事肝臟、腎臟、胰臟及小腸的全方位器官移植及研究。第2年更轉進匹茲堡大學跟隨肝臟移植之父ThomasStarzl專研肝臟移植，接受Starzl及Shaw兩名大師的嚴格指導，協助奠定早期肝臟移植的標準術式。返國後，台灣肝臟移植才開始萌芽且競爭激烈，他等了6年才換了第一例肝臟，1991年是恰逢政府執行2名死刑犯，才讓他有機會可以完成國內首例B肝引發肝衰竭的肝臟移植手術，自此展開他的肝臟移植之路。護理師「無肝」20小時奇蹟續命他完成沒人做過的救命術式完成首例B肝肝臟移植後20天，1名27歲的護理師撞上山壁，送至醫院時，肝臟嚴重破裂，貼著肝臟後方的下腔靜脈嚴重撕裂傷，如果不馬上摘除肝臟，該名護理師可能因大量出血死亡，而當天非常剛好有人捐贈，為了幫助這名護理師完成器官移植。他立即將護理師嚴重破損的肝臟摘除，再把門靜脈接到下腔靜脈。同時創新的使用特殊導管串聯股靜脈及右心房，幫助身體恢復血液循環，護理師的「無肝期」長達20小時，「當時全世界沒人這樣做」，也因為幫忙爭取20小時，後續順利完成緊急肝臟移植。之後也完成台灣第1例，也是唯一一例的換心又換肝的案例，振興醫院的院長魏崢於2000年的8月4日完成1名38歲女性的心臟移植後，卻在當年的10月中旬，因急性B肝發作合併肝衰竭，等了一個多月，他協助這名女性於長庚完成肝臟移植，目前已存活超過25年。中部首例活體肝移植鄭靠高超技術救回最驚險一台刀2002年，他離開長庚後，沒帶任何一名器官移植團隊的同事，來到中國附醫40天內即完成首例中部的活體肝臟移植。不過，首次與不熟悉的團隊合作，讓他經歷最驚險的一課，也讓鄭隆賓至今記憶猶新。進行活體肝臟移植需同時進行捐贈者與受贈者的肝臟摘除，當時兩組醫師同步進行手術，他專心替捐贈者取肝，另一組則負責切除受贈者病肝。手術進行到一半，替受贈者切除肝臟的醫師神色慌張跑來，只丟下一句「主任，患者沒有下腔靜脈。」他一聽愣住了。「怎麼可能沒有？」肝臟本來就緊貼著下腔靜脈，只要依照正常解剖層次分離，絕不可能找不到。他心裡瞬間閃過最壞的念頭「難道他把它弄斷了？」趕到手術台前，眼前景象證實了他的猜測，執刀醫師誤把下腔靜脈當成一般小靜脈，以器械夾住後直接切斷，導致整條人體最大的靜脈中斷，下半身靜脈血液完全無法回流心臟。這已不是單純的大出血，而是攸關病人生死的重大災難。他當下冷靜地找尋可以挽回患者性命的機會，但整條下腔靜脈幾乎被截斷，只剩極短的一小段可供縫合。他先將上下兩端血管夾住，只留下不到1公分的開口，硬是把供肝血管接上，希望先恢復血流，血管雖然接上，新的問題立刻出現。由於吻合口太小，靜脈回流無法順利通過，血液不斷灌入肝臟卻流不出去，整顆新肝迅速充血腫脹，「快硬得像紅磚塊一樣」，切面也開始持續滲血。眼看病人命懸一線，鄭隆賓腦中快速思索所有可能的方法，他決定運用人工血管重新建造血流，再將把人工血管開出一個較大的開口連接肝臟。鄭隆賓說，當下的決策根本不知道會不會成功，因為這也是論文沒見過，臨床從沒看過的做法，但完成縫合後，把止血夾一放開，肝臟消腫、血流恢復正常，他知道「成功了」，也順利完成最驚險的活體肝臟移植。他說，外科醫師真正的價值，不是一路把手術做完，而是在危機發生時，能否立即辨識問題、果斷接手、把病人救回來。技術可以反覆練習，但解剖觀念、臨場判斷與危機處理能力，才是決定1名外科醫師高度的關鍵。而這名中部首例活體肝臟移植的患者，術後狀況良好，最後健康存活逾22年。專收最困難病人神刀手思考「如何讓病人不用換肝」他從長庚來到中國附醫僅花40天，建置完成肝臟移植的流程，他從2002年至今，與團隊打下無數的戰役，來到中國附醫完成移植的患者，平均住院天數約14天，最快8天就出院，65歲以下的移植患者3年存活率達77.9%、5年存活率為72.7%；65歲以上患者，3年存活率為75.7%、5年存活率為69.5%，2組年齡存活率相差不遠。因此，他認為不能因為病人年紀太大就喪失作肝臟移植，持續存活為社會貢獻的機會。鄭隆賓說，外科界常會比較手術量，但他認為比數量沒有意義，真正值得比較的是，敢不敢挑戰最困難的病人。他從長庚醫院離開後到中國附醫服務，中國附醫器官移植中心都是收全國最困難的病人，別人不敢收的、已經肝昏迷的、肝衰竭的，甚至生命只剩最後幾天的患者，他都願意嘗試，也因此創造許多傲人的成績。他曾協助1名嚴重肝昏迷的患者蔡先生，送來中國附醫之前，沒有醫療團隊願意接，因為唯一能捐給他肝臟的是身材瘦小的太太，而患者高達180公分、體重90公斤，早已超過一般認定標準，而中國附醫的團隊沒有放棄任何可能的機會，2014年7月4日團隊完成捐贈者與受贈者的所有檢查，並於患者昏迷48小時內完成移植，成功救回這名患者。除了挑戰嚴重肝昏迷病人，他更挑戰重度肝癌的極限，許多被放棄的肝癌患者，因而重生延長寶貴的生命。在台灣肝臟捐贈者一向短缺，鄭隆賓除例行一肝二用，發揮捐肝的最大效益外，他認為台灣是B肝流行國度，健康的B肝帶原者絕對是可靠的來源。多年下來他已經為30對B肝帶原者完成活肝移植，追蹤平均逾12年（3.5至17年），證實捐贈者的安全，這是全球的重要突破。不過，近年來AI與機器人手術快速發展，不少人認為外科醫師終將被取代，但鄭隆賓有不同看法。他說，新科技勢不可擋，他現在也每天與AI對話，也要求學生有問題先問AI，再回答思考答案。AI能提供知識能幫助增加學習效率，但在手術台上，機器人不需負責任也沒有溫度，更不可能在病患大出血時，3分鐘內就能改變手術策略，真正的外科醫師未來一定還是會存在，且需要處理更困難的案例。走過數十年的手術人生，鄭隆賓現在已不再思考如何做更多的肝臟移植，而是讓患者不需要走到移植這步；現在他也開始關注脂肪肝、酒精性肝病等預防醫學，希望從疾病源頭減少換肝需求。更投入免疫耐受研究，希望未來患者不用終身服用抗排斥藥。鄭隆賓小檔案●年齡：76歲●現任：中國醫藥大學校院務發展委員會執行長中國醫藥大學附設醫院器官移植中心榮譽院長中國醫藥大學附設醫院細胞治療中心榮譽主任●紀錄：1991年完成國內首例B型肝炎引發肝衰竭的肝臟移植手術2002年完成台灣中部首例的活體肝臟移植2007年完成世界首例不同活體捐贈者的肝腎移植2017年榮獲台灣醫療典範獎2025年榮獲台灣外科醫學會終身成就獎2025年榮獲經濟部國家發明創作獎–金牌2025年全球前2%頂尖科學家●手術次數：1800例肝臟移植146例血型不相符合的活肝移植30例以B型肝炎的健康帶原者作為捐贈者的活肝移植4000例以上肝切除手術2000例腹腔鏡微創肝切除手術60例達文西手術切除肝癌
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2026-08-28 焦點.生死議題
老後獨居反而能預防失智症？精神科曝揭孤獨死其實沒想像中可怕
高齡之後，身邊親朋好友陸續離世，獨居可能成為許多人必須面對的生活型態。日本精神科醫師和田秀樹指出，孤獨本身未必是壞事，真正需要警惕的是與社會孤立。許多長壽者都有一個共同特徵，就是懂得在需要時尋求他人協助，同時維持與社會的連結。和田秀樹表示，到了80歲左右，配偶或朋友可能已經先離世，尤其是過去長期依靠伴侶扶持生活的人，面對失去另一半時，孤獨感與失落感往往更加強烈；即使有子女，如果身邊沒有可以聊天或依靠的人，同樣容易產生孤獨感。如果任由孤獨感吞噬自己，可能衍生酒精、賭博、購物等成癮問題，也可能出現足不出戶或獨自吃飯等生活困境。因此，與其完全封閉自己，不如嘗試透過與人交流、尋找新的相遇、投入興趣等方式，逐漸降低孤獨感。如果目前實在沒有心情與人交往，和田秀樹則建議，可以從改變想法及一些簡單行動開始。把孤獨視為「自由時間」與其認為只剩自己一個人，不妨換個角度想成「現在多了可以隨心所欲安排的時間」。少了需要配合他人的生活，反而可以做自己真正想做的事。每天對自己說幾句話例如每天早晨對自己說一句「好，今天也要加油！」，透過自我鼓勵，讓自己重新找回行動的動力。只要和人有一點點接觸也好不一定非得參加大型社交活動。買東西時與鄰居打聲招呼、結帳時向店員說聲「謝謝」，這些短暫而簡單的人際互動，同樣能幫助減輕孤獨感。和田秀樹也認為，孤獨其實可以成為「思考的時間」。許多歷史上的偉人都曾在孤獨之中產生獨特想法、完成重要成就，因此孤獨也可能成為認識自己個性與興趣的機會。獨居不一定是壞事日常生活反而能持續鍛鍊大腦和田秀樹進一步指出，老後獨居甚至可以視為預防失智症的一種生活方式。原因在於一個人生活時，從家務到日常安排，很多事情都必須自己思考、自己完成。例如，要根據當天的身體狀況與天氣決定做什麼家事；如果某件事情做不到，也必須想辦法安排他人協助。換句話說，獨居者每天都必須不斷思考「現在能做什麼」、「什麼事情需要延後」、「什麼事情需要找人幫忙」，同時也需要活動身體處理生活雜事。和田秀樹表示，80歲之後失智症發生率會明顯上升，但如果平時持續動腦、活動身體，或許能延緩失智症的發生。他並表示，自己診治過許多失智症患者，從臨床觀察來看，獨居者的失智症症狀似乎較不容易快速惡化。長壽者的共同特徵：懂得「依賴別人」和田秀樹特別提到熟悉高齡者福利議題的評論家樋口惠子所提出的「依賴力」。所謂依賴力並不是凡事依賴別人，而是能夠根據自己的身心狀況及當下處境，具體告訴對方希望怎麼幫忙，同時不忘考慮對方的感受，並表達感謝。人到了最後終究可能獨自面對生活，因此孤獨很難完全避免；但更重要的是不要與社會孤立，因為長期的孤立感可能增加老年憂鬱症及認知症風險。因此，即使是一個不害怕孤獨的人，也應該培養在需要時向他人求助的能力，避免讓自己與社會完全斷開連結。別害怕孤獨死死亡最後一刻未必會感到「孤獨」許多人害怕「孤獨死」，原因之一就是不希望自己死後造成他人困擾，另一個原因則是害怕獨自死亡的寂寞。不過，和田秀樹指出，只要是獨居，就不可能將孤獨死的可能性完全排除。如果一個人在與社會完全隔絕的狀態下死亡，可能在無人察覺的情況下經過數日才被發現。但如果平時與鄰居保持往來、使用社會福利服務，或透過其他方式與外界保持聯繫，死亡後通常較容易在短時間內被發現。此外，也可以事先使用政府或民間提供的緊急通報系統、居家關懷與守望服務，降低死亡後長時間無人發現的風險。至於許多人最害怕獨自死亡，和田秀樹認為，也可以換個角度看待。他指出，多數人當然希望在人生最後階段有人陪伴，但到了生命最後階段，人的意識通常會逐漸下降，最後如同進入睡眠般離去。當意識逐漸消失後，未必還會感受到死亡當下的痛苦、恐懼或孤獨。因此，不論身邊是否有人陪伴，人在生命最後一刻都可能是以某種程度的「獨自」狀態走完人生。而且，有些孤獨死的人，在生前一直維持著獨立生活，甚至直到死亡前都還相當健康。如果最後是在沒有長期臥床、仍能自理的狀態下突然離世，那麼孤獨死未必只有負面意義。和田秀樹因此認為，與其一味恐懼孤獨死，不如提前做好與社會保持聯繫、需要時接受協助，以及緊急狀況下能被他人發現的準備。
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2026-08-26 養生.聰明飲食
睡不著別狂吞褪黑激素！4種「天然助眠水果」可能幫上忙 睡前這時間吃更適合
想改善睡眠，營養師建議可適量攝取酸櫻桃、芒果、熟香蕉與奇異果，並於睡前減少藍光、提前1至2小時進食，幫助放鬆與維持睡眠品質。富含天然褪黑激素的助眠水果有些人因外宿或出國時差，睡眠節奏就會被打亂而失眠。更多的是，現代人習慣在睡前滑手機或看平板，愈看精神愈好，就睡不著了。而睡不好時怎麼辦？有些人會想到吃褪黑激素補充劑來助眠。《EatingWell》訪問註冊營養師指出，想睡得更好，不一定只能靠褪黑激素補充劑。透過食物攝取天然褪黑激素及其合成原料，同樣能有效提高血液中的褪黑激素濃度，溫和且安全地改善睡眠品質。以下是營養師建議睡前可適量攝取的幾種水果：酸櫻桃：褪黑激素之王酸櫻桃是研究最廣泛的助眠水果，平均每克約含13納克天然褪黑激素。多項臨床研究顯示，飲用無加糖酸櫻桃汁能顯著提升體內褪黑激素水平，改善入睡速度並延長深層睡眠時間。可直接飲用或加入希臘優格作為睡前小點。營養師指出，酸櫻桃的褪黑素含量普遍高於甜櫻桃，並富含多酚與抗氧化物。部分研究發現，飲用酸櫻桃汁可能提升體內褪黑素濃度，並改善睡眠時間、睡眠效率及入睡速度。若買不到新鮮酸櫻桃，也可選擇冷凍酸櫻桃或少量無加糖酸櫻桃汁。不過果汁糖分較集中，不建議為了助眠大量飲用。芒果、香蕉不只含褪黑素也提供合成原料芒果也含有天然褪黑素，同時富含維生素B6。B6參與色氨酸轉換成血清素，再進一步合成褪黑素，因此可說是睡眠荷爾蒙生成過程中的重要輔助營養素。香蕉則同時提供褪黑素、色氨酸、維生素B6與鉀，但實際含量會受到品種與成熟程度等因素影響。如果晚上容易餓，可將半根到一根香蕉搭配無糖優格、少量堅果或花生醬，蛋白質與脂肪能延長飽足感，也比單吃甜點更適合作為夜間點心。不過，水果並非吃得愈多愈好。芒果與熟香蕉的天然糖分較高，若有糖尿病或血糖控制問題，仍要注意份量，並搭配蛋白質或健康脂肪食物。睡前吃2顆奇異果研究發現睡眠品質改善奇異果的助眠作用，不一定只來自褪黑素。它還含有血清素、維生素C、葉酸及多種抗氧化物，可能共同參與睡眠調節。過去部分研究發現，睡前約1小時吃2顆奇異果，持續數週後，受試者的入睡時間、睡眠效率或主觀睡眠品質有所改善。不過不同研究結果並不完全一致，因此仍不能把奇異果當成「天然安眠藥」。如果要吃睡前水果，建議份量不要太大，也不要在躺上床前才吃。較理想的做法是提前約1至2小時，讓腸胃有時間消化，減少胃脹或胃食道逆流影響睡眠。除了酸櫻桃、芒果、香蕉與奇異果，包括鳳梨、草莓、蘋果及葡萄等水果，也被發現含有少量褪黑素；但目前證據仍以酸櫻桃較多。水果只是輔助真正關鍵仍是讓褪黑素正常分泌比起尋找單一「助眠水果」，更重要的是不要破壞人體原本的褪黑素節律。中國醫藥大學新竹附設醫院身心科主任王明鈺曾受訪指出，晚上持續使用手機、平板等3C產品，螢幕藍光會經視網膜傳遞訊號至大腦，使松果體誤以為「天還亮著」，延後褪黑素分泌。想讓晚上更有睡意，應從白天就開始調整：早晨接觸自然光，有助校正生理時鐘；下午之後逐漸減少咖啡因；睡前2至3小時避免大餐與高強度運動，並將燈光調暗、減少滑手機時間。而如果晚上真的有點餓，可以用一份酸櫻桃、奇異果或香蕉搭配少量蛋白質，取代餅乾、甜點或酒精。但若長期失眠、頻繁夜醒或白天精神明顯受影響，仍應尋求醫師評估，而不是只靠食物或自行補充高劑量褪黑激素。【資料來源】．《EatingWell》．《Prevention》．聯合報系新聞資料庫
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2026-08-24 養生.健康瘦身
飯後喝茶能「刮油」？研究揭綠茶10周僅多減1.6公斤 營養師曝減脂關鍵
吃完炸物、火鍋或大餐，許多人習慣來杯茶「解油膩」，甚至認為茶能刮油、幫助減肥。營養師提醒，最新研究雖顯示綠茶在多種茶、咖啡飲品中減重效果排名較佳，但平均約10周下來，與喝水相比僅多減約1.61公斤，且研究證據確定性偏低，無法靠飯後一杯茶抵銷大餐熱量。營養師王盈荃表示，發表於《BritishJournalofNutrition》的系統性回顧及統合分析，共納入22項隨機對照試驗、1710名成人，比較綠茶、紅茶、咖啡、低咖啡因咖啡、綠咖啡及洛神花茶等飲品對體重的影響。研究平均介入時間約10周，結果綠茶組比喝水組平均少1.61公斤、比安慰劑組少1.23公斤，其他飲品則未觀察到明顯減重效果。王盈荃指出，研究將體重下降5%、約4.5公斤設定為具有臨床重要性的門檻，綠茶帶來的約1至2公斤差異仍有一段距離。進一步分析過重或肥胖者，也未發現綠茶具有顯著減重效果。即使綠茶是研究中的最佳表現品項，仍不能直接解讀成「喝綠茶就會瘦」。綠茶受到關注的成分之一是兒茶素，其中又以EGCG（EpigallocatechinGallate）最受矚目，可能參與能量代謝與脂肪氧化。不過，目前證據仍不足以認定EGCG就是綠茶帶來體重差異的主要原因，也不能把短時間的代謝變化直接等同於減脂。王盈荃說，飯後喝茶讓人感覺較清爽、舒服，可能與茶的風味、溫度及飲用感受有關。含咖啡因茶飲攝取量較高時，也可能短暫增加排尿，使體重因水分變化而波動，但這與體脂肪減少幾乎沒關係。即使飯後喝的是無糖茶，先前吃下的炸物、甜點及高熱量食物也不會因此「消失」。王盈荃提醒，咖啡因攝取過多可能引起心悸、失眠及腸胃不適。若以補充劑形式每日攝取800毫克以上EGCG，可能與肝臟受損的初期徵象有關。與其糾結喝茶或咖啡哪個比較會瘦，不如先避開含糖手搖飲及酒精，單純解渴以白開水最沒有負擔。王盈荃強調，無糖茶可以是良好的日常飲品，想要減重，應長期讓攝取熱量低於身體消耗，配合均衡飲食與生活型態調整，包括減少高油、高糖及過度加工食品，增加蔬菜及優質蛋白質。
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2026-08-24 養生.抗老養生
她實測「阿嬤式作息」連續一周8點上床睡覺 透露明顯感受到的效果
近來專家特別推崇早睡的優點，TikTok也掀起「祖母式夜間作息」風潮，不少網友提早在晚上7、8點上床睡覺，聲稱早睡後隔天精神更好、工作效率提高，心情也更加愉快。專家表示，若早睡能配合個人的生理時鐘，確實可能有助於增加睡眠時間、提升活動量，甚至與較低的憂鬱及焦慮風險有關。名人早睡成風潮女星甚至放棄奧斯卡晚宴奧斯卡影后潔美・李・寇蒂斯（JamieLeeCurtis）2023年獲得奧斯卡金像獎的那一年，甚至為了維持平常晚上6時58分的就寢時間，拒絕參加奧斯卡頒獎典禮晚宴的機會。另一名早睡愛好者則是美國女星艾美・波勒（AmyPoehler）。她甚至會配合自己的睡眠時間安排晚餐，曾在Podcast節目中表示，希望晚上8點前已經吃完飯並躺在床上。每晚8點或更早睡覺可能帶來哪些好處？美國睡眠醫學會認證醫師JohnSaito表示，成年人每晚至少應睡7小時，以維持整體健康及身心狀態：「提早上床可以幫助你達到這個目標，前提是你能維持規律的睡眠時間。」早睡可能讓隔天更願意運動提早就寢除了可能增加睡眠時間，也可能間接提高隔天的身體活動量。2026年一項由哈佛大學及澳洲蒙納許大學進行的研究，追蹤近2萬名成年人發現，相較於凌晨1點左右才睡覺的人，晚上約9點就寢者隔天平均多進行約30分鐘的快走等較為活躍的身體活動。研究人員也發現，即使總睡眠時間沒有增加，只要將就寢時間提前，人們進行中高強度運動的可能性也會提高。原因可能與兩方面有關，一方面早睡可能促進較高品質的睡眠；另一方面，早睡早起也會讓人早上擁有更多時間運動。早睡也可能有助心理健康早睡可能不只對身體有益，也與心理健康存在關聯。史丹佛大學醫學院2024年一項針對超過7.3萬人的研究發現，相較於習慣熬夜的人，較早就寢者的憂鬱症及焦慮症比例較低。研究人員認為，這可能與「午夜後心智」理論有關。長時間熬夜可能造成神經及生理變化，進而影響情緒、增加衝動行為，並降低判斷能力。太早睡也可能有問題半夜3點醒來怎麼辦？並不是每個人都適合突然把就寢時間提前到晚上8點。部分TikTok網友分享，晚上甚至還沒日落就睡覺，結果凌晨3點便清醒，再也睡不著。Saito指出，這很可能與人體生理時鐘尚未適應有關：「年輕成人、中年人及老年人的晝夜節律都有差異。因此，如果強行採取與個人生理時鐘不一致的睡眠時間，反而可能產生負面影響。」如果希望調整作息，建議不要一次提前太多。Saito表示，可以先將原本的就寢時間提前30分鐘，持續7天，同時每天固定時間起床。如果適應良好，下一週再提前30分鐘，逐步調整到理想的就寢時間。白天多接觸自然光晚上降低室內溫度想讓身體自然產生睡意，可以從白天開始調整。英國曼徹斯特大學2026年一項研究發現，白天接觸較明亮自然光的人，通常更容易自然提早入睡及起床。研究也發現，白天接觸光線較多、且光線變化沒有頻繁在明暗之間劇烈切換的人，在夜晚前半段的深層睡眠較為明顯，而深層睡眠有助於記憶鞏固。到了晚上，則可以營造適合睡覺的環境。美國塔夫茨醫學中心睡眠醫學中心醫療主任AartiGrover指出，人體睡覺時體溫本來就會自然下降，因此較涼爽的房間有助於入睡及維持睡眠。晚上適度降低室內溫度，也能配合身體自然的體溫變化，向大腦發出「準備睡覺」的訊號。美國國家睡眠基金會建議：•每天維持固定的上床及起床時間。•睡在黑暗、安靜的房間。•睡前避免使用手機、電腦或看電視。•睡前避免吃過量晚餐，並減少酒精及咖啡因。如果躺在床上20至30分鐘仍然睡不著，有時反而建議先離開床鋪，但不要使用手機或其他螢幕。醫師指出，一直躺在床上清醒，可能讓大腦逐漸將床鋪與「清醒、焦慮」而非「休息」連結在一起。實測每晚8點睡覺1週精神真的變好了？健康作家LisaMulcahy實測一星期都在8點上床就寢。第一晚晚上8點上床，當天經歷一整天工作及運動後已經相當疲累，因此很快就睡著，一路睡到隔天早上5點。起床時感覺休息充分、精神恢復，也覺得自己迎來了不錯的開始。第二及第三晚同樣睡得不錯。雖然大約晚上11時30分會短暫醒來，但很快又重新入睡。兩天都在凌晨4時至4時15分左右醒來，之後繼續小睡到5點。白天並沒有感到疲倦，反而覺得精神充沛，工作時的專注力也相當好。第四晚則在凌晨2時15分醒來，躺了約半小時仍然十分清醒。之後採用平時習慣的「4-7-8呼吸法」放鬆，最後再次入睡。隔天約凌晨4時30分起床，下午3點左右稍微感到疲倦，但並不嚴重。第五及第六晚則一口氣睡了將近9小時。此時身體似乎已逐漸適應新的作息，即使夜間短暫醒來幾次，也很快再次入睡。最後一晚則睡了約8小時。早上第一次醒來後仍小睡了一段時間，之後起床面對繁忙的工作。當天感覺精神充沛、情緒正面，對工作也更有幹勁。早睡是否值得嘗試？關鍵不在「8點」而是睡得夠又穩Mulcahy表示，提早就寢後明顯感受到睡眠更加具有恢復效果，原因可能有兩個：一是實際睡眠時間變長，讓身體獲得更多休息；二是提早躺進舒適的床鋪，也能讓人更早擺脫一天累積的壓力。不過，專家提醒，早睡並不是越早越好，也不是每個人都必須在晚上8點入睡。真正重要的是找到符合個人生理時鐘的作息，並確保每晚獲得足夠且穩定的睡眠。如果目前習慣凌晨才睡，與其突然強迫自己晚上8點上床，不如每週逐步提前約30分鐘，讓身體慢慢適應。如此一來，才能將「早睡」從短暫流行變成真正能長期維持的健康習慣。
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2026-08-23 醫療.中醫
愈想放鬆反而愈緊繃？中醫揭3類人壓力最容易卡住：可按5穴位
現代人長期承受資訊轟炸、工作壓力與情緒緊繃，即使下班躺上床，大腦仍難以關機，身體也可能陸續出現頭痛、心悸、胸悶、腸胃不適、肩頸僵硬及失眠等症狀。許多人反覆感到不適，檢查卻無明顯異常，因而被歸類為「自律神經失調」。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師郭博元表示，中醫雖然沒有「自律神經失調」這個病名，但面對這類症狀，會依患者的症狀與體質進行辨證論治，再給予個別化治療。自律神經牽動全身，患者表現症狀多樣。郭博元說，自律神經牽涉全身多個器官，負責調控心跳、呼吸、血壓、消化及體溫等功能，無法靠意識直接控制。因此，當西醫以「自律神經失調」概括這類症狀時，患者的表現也十分廣泛。有人會出現胸悶、心悸、呼吸急促；有人表現為頭痛、頭暈、手腳冰冷、麻木或冒汗；也有人以胃食道逆流、腹脹、腹瀉、睡不好及肩頸緊繃為主。臨床上更常見的是症狀交錯出現，「今天胃不舒服，明天頭痛，晚上又睡不著」。從睡眠、飲食到情緒，中醫強調整體辨證。中醫問診通常會從頭到腳了解患者的睡眠、食欲、排便、寒熱、情緒及女性月經狀況。郭博元說，若只是偶爾胃痛，可能與飲食有關；若長期胃痛，又伴隨腹瀉、頭痛、胸悶及失眠，就不能只看胃，而要從整體狀況評估。在中醫理論中，可將較為亢奮的交感神經功能概念性地視為「陽」，將具有抑制作用的副交感神經概念性地視為「陰」。依他的臨床觀察，自律神經相關症狀常見的中醫證型包括肝鬱氣滯、心脾兩虛、心腎不交、陰虛火旺及痰濕內阻等。藥物搭配針灸，若壓力源持續存在，需長時間調理。中醫治療通常會依照患者的體質與證型，給予中藥調理，療程可能會持續二至四周；若症狀已緩解至患者可接受的程度，再由醫師評估逐步調整藥物。但若工作與壓力來源持續存在，則可能需要較長時間的調理。若希望加強治療效果，也可依個別症狀搭配針灸。例如肩頸僵硬、局部疼痛或緊繃感明顯者，可針灸肩井穴或風池穴；若有心悸、胸悶及噁心等症狀，可刺激手腕的內關穴；若希望改善情緒鬱悶、易怒及腹脹，可刺激腳部的太衝穴；調理睡眠及女性婦科相關症狀，可刺激三陰交；若有腸胃不適，則可刺激足三里。民眾也可在居家進行穴位按壓，作為日常保養的一部分。自行按壓時，可用拇指指腹垂直施力，以出現輕微痠脹感為原則，每個穴位按壓約1至2分鐘，搭配緩慢深呼吸，早晚各做一次，或在感到不適時適度按壓。耳穴貼壓則可將「王不留行籽」或「磁珠」貼在耳部神門、心、皮質下及交感等反應點，感到壓力或不適時可以自行按壓，通常三至五天更換一次。三類人壓力容易「卡住」，調整生活才是根本。較容易出現自律神經相關症狀的族群，主要有三類。第一類：工作多、休息少，長期疲勞且身體無法放鬆的人。第二類：對自己要求高、凡事追求完美，容易把情緒與壓力留在心裡的人。第三類：面臨考試、簡報、會議或突發事件等急性壓力者。壓力不一定與工作量成正比，有些人雖然事情不多，卻因個性關係，反覆思考、害怕出錯，使大腦與身體始終無法關機。因此，除了接受中醫調理，也要改善生活步調。郭博元建議，有自律神經相關症狀患者，應建立規律的睡眠習慣、維持均衡飲食，並規畫每周適度運動，同時減少酒精、辛辣食物及過量咖啡因的攝取，以免身體持續處於亢奮狀態。壓力過大或情緒過於亢奮者，平時保養可適量飲用以玫瑰花或薄荷為主的茶飲；容易疲倦、氣力不足者，則可在醫師評估後搭配紅棗、枸杞或黃耆，但仍須依個人體質調整。郭博元提醒，中醫治療可針對部分症狀進行調理，但若症狀持續或反覆發生，仍應尋求醫師評估。平時也要留時間讓身體放鬆，從睡眠、飲食、運動及壓力管理等面向調整，才能逐步減少自律神經相關症狀帶來的困擾。
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2026-08-22 養生.生活智慧王
打掃別用醋+小蘇打！10種「不能混合的清潔劑」嚴重恐排水管爆炸
想快速清理家中的髒污，不用愈多種清潔劑效果愈好。專家警告，有些常見清潔用品混合後不僅無法讓清潔力加倍，反而可能產生有毒氣體，甚至引發爆炸。GoodHousekeeping研究所居家照護與清潔實驗室前執行主任CarolynForté表示，兩種或更多清潔產品混合後，很少會讓其中任何一種變得更有效。相反地，這麼做往往會產生有毒氣體，引起咳嗽、流眼淚、胸痛等不適症狀。混合不應混合的產品，也可能損害居家設備，例如不同種類的排水管疏通劑混在一起，甚至可能導致管線爆炸。以下是專家提醒，家中常見絕對不應混合使用的清潔用品：1.漂白水＋醋這兩種東西聽起來似乎能產生強大的清潔效果，但絕對不能混合。兩者混合會產生氯氣，即使濃度不高，也可能引起咳嗽、呼吸問題，以及眼睛灼熱、流淚等症狀。2.漂白水＋氨漂白水與氨混合後會產生一種名為氯胺的有毒氣體，它會造成與漂白水加醋相同的症狀，另外還可能引起呼吸困難與胸痛。特別要注意的是，許多玻璃清潔劑與窗戶清潔劑都含有氨，因此絕對不要將這類產品與漂白水混合。3.漂白水＋酒精漂白水與酒精混合後，就可能產生氯仿，這種高度揮發性的化合物可能引起咳嗽、呼吸問題與眼睛刺激。吸入或攝入後，甚至可能具有足以造成鎮靜的作用。4.浴室清潔劑＋漂白水浴室裡如果有頑固的黴菌，可能會讓人想把兩種強效清潔劑一起使用。許多浴室與馬桶清潔劑含有酸性成分，與漂白水混合後可能產生氯氣，進而造成呼吸問題，並刺激眼睛與鼻子。5.除鏽劑＋漂白水除鏽劑與漂白水混合後，可能釋放具有刺激性與毒性的氣體，因此不應一起使用。6.檸檬＋漂白水檸檬確實是相當實用的居家清潔用品，例如可以用來清潔微波爐或去除砧板上的污漬，但檸檬具有酸性，因此不適合與漂白水搭配。就像含酸性成分的商業清潔產品一樣，檸檬與漂白水混合後可能產生有毒的氯氣。7.烤箱清潔劑＋漂白水烤箱清潔劑本身就具有強效清潔能力，不要再與其他產品混合使用。漂白水與烤箱清潔劑混合，同樣可能產生氯氣，導致咳嗽、呼吸困難以及眼睛刺激。8.排水管疏通劑＋排水管疏通劑Forté表示絕對不建議混合兩種不同的排水管疏通劑，甚至不建議一種用完後，緊接著使用另一種。排水管疏通劑的配方通常相當強效，兩種產品混合後甚至可能引發爆炸。使用時應依照產品包裝上的指示操作，通常一次處理只需要半瓶左右。如果使用後沒有改善，不要再倒入另一種疏通劑，應改為請水管工處理。9.雙氧水＋醋這兩種產品可以先後使用，例如清潔檯面時，可以先噴其中一種，再以清水沖洗表面後使用另一種，但絕對不要將兩者混合在同一個容器裡。雙氧水與醋混合後會形成過氧乙酸，這種物質可能具有毒性，並刺激皮膚、眼睛與呼吸系統。10.小蘇打＋醋這可能是社群媒體上最熱門的DIY清潔方法之一，但專家建議不要把它當成「清潔神器」。小蘇打與醋單獨使用其實都很實用。小蘇打具有溫和研磨作用，可以用來處理陶瓷水槽等頑固污漬；醋則可以作為相當好用的玻璃清潔劑。但兩者其實不會因為混合而變得更有效，原因在於醋具有酸性，而小蘇打具有鹼性，兩者發生化學反應後會彼此中和，主要產物是水與一些鹽類。混合時產生的氣泡，可能有助於把部分髒污帶走，或者讓排水速度緩慢的水管暫時恢復流動，但真正具有清潔作用的並不是這個混合物。
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2026-08-20 醫療.精神．身心
冷氣愈低溫愈好睡？醫師：肌肉僵硬反干擾
夏夜悶熱，沒開冷氣簡直睡不著，但冷氣吹了整晚、也睡足7、8小時，隔天醒來卻昏昏沉沉，甚至注意力下降、情緒急躁。身心科暨營養醫學醫師尤冠棠提醒，良好的睡眠不該只取決於「溫度」，溫度太低可能讓肌肉僵硬、頻繁醒來，反而干擾睡眠。尤冠棠說，有一名35歲上班族，總覺得「怎麼睡都睡不飽」，每天睡7小時，冷氣也整晚開著，白天卻精神不濟。問診發現，他經常運動到晚上10點多，回家後再吃東西，偶爾小酌一杯助眠。問題就出在睡眠結構受到反覆干擾，睡眠環境溫度過低，加上激烈運動、消夜及酒精，破壞睡眠與身體恢復。日本一項針對逾6.8萬人的大型研究，透過穿戴裝置分析睡眠狀況，發現一年之中7月睡眠時間最短，平均約6.64小時，相較1月7.3小時，少了約40分鐘。而且夏季上床時間未明顯延後，顯示少掉的睡眠不只是晚睡，與較早起床及夜間睡眠中斷有關。尤冠棠說，人體進入快速動眼期（REM）後，體溫調節能力明顯下降，若夜間環境悶熱、身體無法順利散熱，就容易醒來、睡得較淺，甚至延長入睡時間。許多人以為「冷氣開26℃最剛好」，其實26至28℃多半是節能及一般室內舒適度的參考。部分居家睡眠研究發現，臥室夜間溫度約20至25℃時，平均睡眠效率較佳，超過25℃後可能逐漸下降。尤冠棠強調，並沒有人人都適用的「黃金睡眠溫度」，年齡、衣著、寢具厚度、空氣流動及個人怕冷怕熱程度都會影響感受。睡前習慣也是關鍵。研究顯示，高強度運動若太接近睡眠時間，可能因心率、自律神經及身體興奮狀態尚未恢復而干擾睡眠。運動在睡前4小時前結束，影響較小，若時間真的太晚，建議改採較低強度的伸展或核心放鬆活動。尤冠棠提醒，若每天躺床7至8小時，白天仍疲倦、注意力不集中、影響情緒，不要一味把冷氣愈調愈低，應檢視睡眠環境、運動、飲食習慣，必要時就醫，找出真正原因。
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2026-08-20 焦點.健康你我他
海外旅遊生病怎麼辦？／遊馬爾他遇車禍 還好有保醫療險
去年五月前往地中海島國馬爾他旅遊，搭公車前往丁利斷崖途中，我正享受著有「馬爾他藍」之稱的蔚藍海景，沒想到對向大卡車突然逼近，「碰！」兩車劇烈相撞。坐在撞擊點的我瞬間被撞飛，死命抓緊立柱才沒倒下。驚魂未定之時，我睜開眼睛先檢查了胸前的相機，再摸摸頭和手腳，確認都完好，才鬆一口氣！當下我還能和其他旅客一樣，興奮地跟凹陷車身合照，畢竟能在馬爾他搭公車遇到車禍，一生應該就這一次。沒想到十五分鐘後腎上腺素退去，劇烈胸痛與頭痛瞬間席捲而來，不呼吸很痛，呼吸更痛。司機連忙叫救護車把我送往全島唯一一間公立醫院。急診室擠滿各種奇特的病患，有人酒精中毒倒在椅上，有人吸毒被綁在病床上。坐在我旁邊的男子還試圖騷擾我，還好有警察在旁邊喝斥，我才覺得安心一點。苦等了五個小時，才終於叫到我的名字。耐心的醫師為我照X光、電腦斷層與觸診，所幸只是嚴重肌肉拉傷，並無骨折或腦震盪。這次急診支付了350歐元，好在出發前除了台灣的旅平險，我還上網投保了歐洲當地的申根醫療險，每天只要1歐元左右就能享有高額的保障，事後備齊診斷書和收據，線上申請理賠也非常順利。這場意外讓我體會到：海外旅遊除了放寬心，給力的醫療險才是最實在的護身符！
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2026-08-19 醫療.消化系統
早餐吃錯也會養出脂肪肝！3個晨間習慣能護肝 晚上1件事快戒掉
脂肪肝已成為常見慢性肝病，真正傷肝的往往不是單一食物，例如許多人以為酒精才傷肝，但其實長期累積不好的飲食與作息習慣，對肝臟的傷害也不見得小。專家指出，早餐吃對、飯後動一動、喝無糖咖啡或茶，都有助肝臟健康；反之，長期深夜進食可能讓脂肪更容易囤積在肝臟。早餐吃對、飯後動一動！早晨3習慣護肝根據國際醫學數據統計，脂肪肝（代謝異常相關脂肪性肝病，簡稱MASLD）已超越B型肝炎，成為全球最主要的慢性肝病，台灣更是平均每3人就有1人罹患。脂肪肝與肥胖、血糖異常、高血脂及飲食習慣密切相關，即使外表不胖，也可能因內臟脂肪多、肌肉量不足或常吃精製糖而中招。想要遠離脂肪肝，《EatingWell》訪問加州大學舊金山分校肝病專家、醫學博士JenniferLai建議，從早晨開始的幾個小習慣著手，就可照顧肝臟。1.早餐別用甜食開場過量精緻糖是肝臟最常見的毒素。早晨胰島素敏感性最高，是身體消化吸收最好的時機。早餐應避免高糖加工麵包，改選富含纖維、蛋白質與好脂肪的原型食物（如藍莓堅果燕麥、蔬菜炒蛋、酪梨吐司或無糖優格），能避免血糖如雲霄飛車般震盪，減少多餘熱量轉化為肝臟脂肪。2.早晨喝一杯「無糖」咖啡或茶不少人早上都要喝一杯咖啡或茶，這習慣不用改，但務必喝「無加糖」的。研究證實，每天飲用約2.5至3.5杯黑咖啡，與肝臟相關疾病風險降低40%有關；而富含兒茶素與多酚的無糖綠茶，亦能改善肝臟酵素並降低病變風險。絕不要在咖啡裡加糖漿、煉乳或人工甜味劑，以免增加肝臟代謝負擔。3.早餐後活動15至30分鐘吃完早餐不要馬上坐回去工作，起身走動一下，是最簡單的護肝習慣之一。散步能迅速調控餐後血糖高峰，減少體內所需的胰島素分泌量，餐後15到30分鐘走動一下效果最好。研究顯示，每週累積150分鐘中強度運動，並持續3個月以上，就能顯著改善脂肪肝患者的肝臟指數。晚上也別鬆懈！太晚進食很傷肝而早上刻意為護肝做的努力，也不要到了晚上又毀掉。由於工作及生活型態的關係，許多人晚餐都很晚吃，更有不少人有吃宵夜的愛好。但要維護肝臟健康，英國肝病學會認證醫師、美國肝病學會SimranMalhotra醫學博士建議還有一習慣得戒掉，就是「長期深夜進食」。因為人體代謝具有晝夜節律，到了晚上，胰島素敏感性通常較低，若經常睡前吃宵夜、高糖甜點或高脂食物，可能讓血糖與脂肪代謝變差，增加肝臟脂肪堆積機會。改善方式不是餓著肚子睡，而是盡量把正餐提前，晚餐以蔬菜、優質蛋白質及適量全穀類為主；真的餓了，可選無糖優格、少量堅果等較簡單的點心，避免炸物、甜飲與甜點。早點睡覺也很重要，因為熬夜可能會增加想吃零食的幾率，所以覺得餓了疲倦了，上床睡覺或許會有幫助。不要迷信「排毒」！真正有效的護肝方法是這些肝也不需要迷信「排毒」，不少人平常會吃一些保健品清肝排毒，但護肝臟本身就是人體重要的代謝與解毒器官，目前沒有證據顯示一般人需要靠排毒產品「清肝」。要維持肝臟健康，真正有效的方式仍是少糖、少酒、規律運動、睡眠充足、控制體重及三高。若已有脂肪肝、肝指數異常、糖尿病或代謝症候群，除了改變生活方式，也應規律接受腹部超音波及醫師評估，必要時進一步檢查肝纖維化程度。【資料來源】．《EatingWell》．《EatingWell》．聯合報系新聞資料庫
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