2025-08-30 醫聲.領袖開講
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2025-08-30 焦點.健康你我他
我最需要的退休力／勤讀好學擺脫文盲 上肌力課強化健康
第一次做動物測試，我是「翩翩蝴蝶」，得到49分，低於整體平均58分，「自在獨立」與「活躍好學」最優，「社會聯結」與「健康」得加把勁，「財務」最不足需耕耘。小時家境貧困，身為老大得替父母分憂解勞，養成自在獨立個性；雖只有國小程度，我一路勤讀、好學，至今欣喜文學漸豐，遂脫文盲泥淖。儘管財務不足，但日子勉強可過。一向節約、精打細算，除去每月固定開銷，更積極儲蓄存老本，不致陷入「困老族」。社會連結不及格，我與老伴經營生意到退休，在有機飲食店服務六年、慈濟志工兩年，享受種福田的樂趣，近年積極參與社區老人課程，擴展社交。走過古稀，深深領悟「健康」才是唯一。不惑之年患上高血壓，從此藥不離身，近五年健康走下坡，顏面神經麻痺、乳癌開刀，出入醫院頻繁，感恩親友安撫打氣，讓我樂觀面對。視力也變差，已視茫茫，閱讀書寫逐漸吃力，這些是老化的象徵。 為延緩老化、阻斷病情，我重視營養均衡，攝取足量蛋白質、蔬果、五穀雜糧等，喝足夠水分、充足睡眠，早晚規律運動，每周上兩小時肌力課。透過以上健康法則，希望新陳代謝正常，疾病遠離，也盼退休力成績逐年升高。
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2025-08-30 焦點.元氣新聞
【想望的大人】不留遺憾 學會珍惜每段關係
過去十幾年，侯文詠的父母逐漸衰老、生病，相繼過世。他有好長一段時間坐高鐵通勤，單日往返嘉義與台北的家，和弟弟妹妹輪流照顧父母。母親與父親在一年內相繼過世之後，侯文詠不敢點開手機裡與父母有關的影像，他覺得內心深處破了好大的洞，再也無法癒合。一直到去年，他終於有勇氣直視手機裡的影片中，父母栩栩如生的模樣。他又開始能感受到那些珍貴的愛，其實一直都在。回首這段歷程，他深感，人生下半場無法避免「老病死」，卻能盡量在過程中做到不留遺憾。那段時間，他盡力陪伴，讓父母感受到都有人在；也在家庭壓力大的時刻，和手足相互信任、支援，保有和睦情感，「不要因此讓人際關係留下遺憾。失去父母傷心痛苦是難免，但是你如果有遺憾，復原就很慢；若無太多遺憾，生命會比較快復原」。陪伴年老的父母也帶給他啟發，體認到應積極培養興趣、與年輕人互動、多交朋友，避免年老時的孤獨感。母親晚年因長期壓力與忙碌疾病纏身，也提醒他重視壓力管理、健康飲食、規律運動與休息。他想望老年生活是，能夠在各種關係中感到快樂滿足，當一個有能力付出、助人的人。數位版看這裡侯文詠的佛法醒鐘說到伴侶關係，侯文詠把佛法裡的「忍辱」當重要提醒；思考親子互動也是佛法，「資糧」的概念很值得參考。此生把親密關係當重要事業經營的侯文詠，把佛法用得很入世，如醒鐘敲開諸多迷思，進數位版看看侯文詠獨家專訪。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
吳淡如爆「肺部一堆白點」 最新病況曝光
知名作家、主持人吳淡如過去曾透露自己有肺癌家族史，多年前檢查發現肺部有高達20顆結節，每年需定期檢查追蹤。今（29）日她曝光今年的檢查結果，引來粉絲留言關心。 吳淡如今天一早在臉書分享自己健康狀況，透露她參加每年一次的低劑量斷層掃描檢查（LDCT）結果。她表示，肺部的「小白花」雖然沒有消失，但醫生確認這些小結節都沒有長大，屬於穩定狀態。吳淡如在貼文中也反思生活習慣，坦言自己作息不佳、晚睡，希望能改善生活規律、增加運動，甚至幽默表示若能每天晨跑，說不定80歲時能在女子組馬拉松中名列前茅。 她特別提醒，有家族肺腺癌病史的人應定期檢查，每年支付約500元新台幣即可進行低劑量斷層掃描，早期發現可大幅提高治療效果。吳淡如也呼籲大家「對自己好，要好對身體」。 此外，她透露自己正在努力完成商學博士論文，並幽默形容「人生的畢業上帝喊cut，沒人能掙扎」。 編輯推薦Joeman「一年減重31公斤」 親揭背後原因：醫師警告糖尿病不可逆「拖吊界蘇志燮」爆紅！28歲猛男帥到網友心甘情願違停 本尊回應了
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
普發現金最快10月上路！1萬元怎麼用最有助健康與安心？
立法院29日上午三讀通過《韌性特別條例》修正草案，確定普發現金1萬元將正式上路。依照規定，特別預算公布後，一個月內就會開始執行發放作業，並於七個月內發放完畢。若9月能順利完成編審，最快10月民眾就能領到這筆現金。這次修法除了普發現金，也強調增加對產業的支持以及對弱勢族群的照顧，希望在經濟上提供更多韌性與保障。對多數家庭而言，這筆 1 萬元雖然不是龐大的金額，但卻能在物價上漲、生活壓力沉重的時刻，帶來一些喘息空間。專家提醒，經濟壓力和健康狀態息息相關，若能善用這筆補助，例如購買新鮮食材、安排一次健檢，或是投資在運動與心理舒壓上，都能讓「財務健康」和「身心健康」同時獲得照顧。簡單來說，這不只是一筆現金，更是一次重新檢視生活、規劃健康的機會。
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2025-08-29 養生.聰明飲食
超商雞胸肉直接吃？營養師：真空包裝也可能有肉毒桿菌，多1動作減少中毒風險
隨著運動風潮、低GI飲食的興起，許多人為了追求健康選擇雞胸肉作為日常蛋白質來源，對沒空下廚的族群，超商即食雞胸肉成為方便的選擇，不過真空包裝、標示「打開即可食用」的雞胸肉真的就可以打開直接吃嗎？蔡正亮營養師表示，真空肉品具低酸性、無氧狀態兩大風險因子，肉毒桿菌更易存活，且感染肉毒桿菌可能影響肌肉、呼吸功能，甚至危及生命，建議還是加熱食用為佳。肉毒桿菌特性一次看！真空包裝為何還有細菌？蔡正亮營養師分享，一位朋友每次爬山都會帶一包即食雞胸肉，認為加熱後若無法立刻吃完，可能會壞掉，看到包裝的標示也覺得安全，因此乾脆就直接食用。他說明，朋友的理解只對了一半，真空包裝確實可以維持肉品的品質，隔絕空氣與外界污染，以及減少細菌入侵風險。不過，肉毒桿菌是一種廣泛存在於自然界的菌種，不愛空氣、不耐酸，但怕熱，即使是真空包裝，若食品業者的加工過程出現疏忽、遭到污染，同樣有潛在風險。肉毒桿菌會產生休眠的孢子，以躲避外界威脅，而真空包裝的肉品pH通常大於5，為低酸性，加上包裝內不含氧氣，是適合肉毒桿菌生長的環境。蔡正亮營養師進一步解釋，肉毒桿菌所產生的神經毒素危險性極高，遠超過大腸桿菌或沙門氏桿菌，中毒後可能造成神經麻痺，讓肌肉喪失功能，甚至造成吞嚥困難或影響呼吸，嚴重時可能造成生命威脅。超商雞胸肉別再冷著吃 多1動作減少中毒風險蔡正亮營養師也強調，肉毒桿菌毒素不耐熱，加熱後一般都能破壞，因此是最簡單有效的防護措施。超商賣的雞胸肉雖然已煮熟，也放在在冷藏櫃，但還是建議民眾食用前要先加熱至100度，至少10分鐘。多一道加熱程序，就有助於減少肉毒桿菌中毒的風險，等於多一層安全保障。那可以微波加熱嗎？他說明，因為可能有加熱不均勻的狀況，水煮加熱則相對較穩定。 【延伸閱讀】吃魚小心暗藏重金屬、寄生蟲風險 營養師：「3部位」要謹慎食用吃「優格加水果」減肥反變胖？營養師揭3大熱量陷阱 快掌握正確搭配法【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66011】
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2025-08-28 養生.聰明飲食
迅速補充能量又支持肌肉健康 運動員賽前必吃的食物竟是1水果
在運動前吃根香蕉，不僅能迅速補充能量，幫助你發揮最佳表現，還能支持肌肉健康。根據雅虎新聞網（Yahoo）報導，這種香甜的熱帶水果富含鉀，這是一種必需的礦物質與電解質，對調節血壓、維持腎臟與神經功能至關重要。根據克利夫蘭診所的資料，一根香蕉約含451毫克的鉀，約占男性每日建議攝取量（3,400毫克）和女性（2,600毫克）的一大部分。鉀含量不足，可能導致肌肉痙攣、心律不整、身體虛弱與疲勞。「香蕉是一種方便又營養的運動能量來源。」紐約大學運動營養師艾米·史蒂芬斯（Amy Stephens）在接受Health雜誌訪問時表示，「它們含有關鍵營養素，例如鉀與碳水化合物，有助於提升運動表現。」職業運動員早就知道香蕉的好處，而你也能從中受益。事實上，香蕉的營養價值遠不止於鉀。它還是極佳的碳水化合物來源，一根香蕉含約27克碳水，有助於補充身體的主要能量來源。對於進行耐力型運動（如長跑、騎車）的人來說，適量補充碳水能提升體能表現與耐力。註冊營養師克里斯多福·巴雷特（Christopher Barrett）告訴哈特福健康中心，「額外的碳水不僅能降低比賽中肌肉肝醣耗盡與血糖過低的風險，也有助於延長耐力與穩定表現。」根據哈佛醫學院資料，香蕉同時富含鎂，這是另一種重要電解質，有助於心臟健康，甚至可能對大腦功能有益。鉀與鎂這兩種電解質，對維持身體水分與肌肉運作至關重要。註冊營養師凱蒂·哈德利（Kaytee Hadley）在接受 Peloton 採訪時指出，這些電解質「雖常被忽視，卻是保持水分平衡與肌肉正常收縮的關鍵能源。」此外，香蕉的另一大優點是容易消化。對許多人而言，運動前最擔心的是胃部不適，而香蕉恰好是對腸胃溫和、不易引起不適的理想選擇，甚至常被推薦給有噁心或腸胃不適的人食用。當然，吃香蕉的時機也很重要。最佳的食用時間為運動前10分鐘到1小時之間。哈德利補充，如果你搭配含脂肪的食物（例如花生醬）一起食用，建議運動前至少等待60分鐘，因為脂肪會延緩消化速度，讓糖分釋放得更慢。
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2025-08-28 養生.抗老養生
肌肉流失無聲無息！50歲後「6種食物、2類運動」有效保持肌肉質量
人在30歲後，肌肉量開始以每10年約3%到8%的速度流失，50歲左右人體老化進入「加速期」。而在飲食中添加一些食物會有所幫助，專家建議50歲以後的你，多吃6種富含高蛋白、健康脂肪和高纖維的食物，以保持肌肉質量。幾歲開始肌肉流失？你幾歲開始覺得身體機能變差，開始愈來愈多毛病出現？根據研究指出，人在30歲後，肌肉量開始以每10年大約3%到8%的速度流失，40歲後肌肉質量流失速度加快，50歲左右人體老化更進入「加速期」。肌肉流失與肌少症密切相關，肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險，住院機率上升導致生活品質下降，再來就可能面臨失能、長期臥床。50歲後每天該吃的6種食物根據《Eat this, Not that！》訪問運動營養師Tara Collingwood，在飲食中添加一些足以支持肌肉、骨骼和代謝健康的食物會有所幫助。她建議50歲以上的人，可多吃以下6種保持肌肉質量的食物。1.雞蛋雞蛋應該列在多數人的飲食清單上，尤其是50歲以上的人，因為雞蛋含有完全蛋白質與維生素B12，有助於修復肌肉並穩定能量。每天早上吃一顆蛋，是補充蛋白質最佳選擇。2.綠葉蔬菜綠葉蔬菜富含鈣、鎂和維生素K，對骨骼和肌肉功能有益，而且食用方式多元，可以清炒、水煮，也可以當沙拉吃。3.希臘優格如果想在年老時保持身材苗條，希臘優格也是必吃的食物之一。優格富含蛋白質和益生菌，有助於保持肌肉和腸道健康。但一定要避免食用加糖分的配料，因為它們也會讓你吃進大量的糖和卡路里。4.鮭魚鮭魚富含ω-3脂肪酸，可以抗發炎並保護肌肉，是富含優質脂肪的瘦肉蛋白，非常適合中老年人補充。5.莓果包括黑莓、草莓和藍莓的莓果類，富含抗氧化劑和纖維，有助於恢復體力並控制食欲，是可幫助燃燒脂肪的甜食6.豆類食物豆類或扁豆是既能填飽肚子又能促進減脂的配菜，其所含的植物蛋白和纖維能穩定血糖，並為肌肉提供能量。如何知道自己肌肉流失？要如何知道自己肌肉流失、有沒有肌少症？復健科醫師陳音翰曾受訪指出，可自己先在家裡做一些簡單的檢測，如用雙手去圈自己的小腿圍，男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分，就懷疑罹有肌少症可能，建議到醫院復健科做檢測確認。根據衛福部國健署統計，台灣65歲以上長者的肌少症盛行率為7至10%，粗估近30萬人罹患肌少症。而肌肉流失和骨質流失一樣，都是無聲無息的，超過一半的人不知道自己正在流失肌肉，如果發現經常起身困難、行走速度變慢、小腿圍變細，可能肌少症已經找上門了。有氧、阻力運動最能有效增加肌肉質量當檢測出肌肉流失、有肌少症也不用恐慌，透過均衡營養、復建運動、重量訓練，都有助於維持肌肉力量。桃園市天主教聖保祿醫院家庭醫學科醫師吳庭蕙曾受訪指出，攝取優質與適量的蛋白質有助增加肌肉量。運動方面以有氧運動、漸進式阻力運動的訓練最能有效增加肌肉質量、強化肌力。若身體較虛弱者，以少量多次為原則，慢慢增加訓練的強度，千萬不要一口氣加重訓練，以免受傷。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】．《Eat this, Not that！》 ．《衛福部國健署 健康九九+》 ．聯合報系資料庫
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2025-08-27 焦點.健康你我他
我最需要的退休力／健康才是重要財富 拒賺美元提早退休
健康是最重要的財富，沒有健康的身體，其他的一切都是空談。2019年底新冠肺炎疫情肆虐，我正奉派紐約工作。當時的紐約，別說是疫苗，口罩、體溫計，酒精、退燒藥…什麼都買不到，街上還有許多宵小乘火打劫，治安敗壞，簡直令人惶惶不可終日。還記得我決定提前退休時，老闆挽留我，跟我說：「現在是疫情期間，大多數的時間都是遠距在家上班，現在拿的又是美元薪水，妳為什麼要退休呢？而且還是提早退休。」當時我跟他說：「有錢還得有命花，萬一感染新冠肺炎，人掛了，再多的錢又有什麼用？如果我再年輕10歲的話，我就跟它賭賭看，現在我可賭不起。」年輕的時候，仗著健康資本雄厚，肆意揮霍，從來不會愛惜身體，等到老來百病纏身，後悔都來不及。現在的我，除了乖乖聽醫師的話，定期體檢、定時吃藥，盡量維持各項指數正常外，還開始真正的去瞭解自己的身體和服用的藥物，學習控制飲食、體重，適度的運動，不時與醫師討論，什麼藥可減？能不吃的藥盡量不吃。健康是最重要的財富，自己的身體自己愛護、照顧，千萬不要「人在天堂，錢在銀行」，可就悔之晚矣！
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2025-08-27 失智.大腦健康
記憶力衰退、物品亂放找不回…可能不只是老化！改善14項風險因子預防失智症
台灣今年將邁入超高齡社會，衛福部「全國社區失智症流行病學調查」發現，去年65歲以上失智人口為35萬人，盛行率近8%，且年齡愈高，失智症盛行率愈高。專家表示，阿茲海默症是最常見的失智症，民眾應多注意失智症10大症狀，例如個性改變、不參與社交等，以利及早發現與治療。出現1至2項警訊 應早就醫國發會預估，民國130年台灣失智人口恐近68萬人，盛行率近10%，成長幅度驚人。台灣失智症協會理事長徐文俊說，65歲以上失智症者，56.88%罹患阿茲海默症，其中極輕度失智症及輕度失智症者共計5成。臨床發現，多數長者出現早期記憶力退化、理解能力變差時，卻常誤以為只是正常老化，導致很多病友在出現方向感變差、記憶力衰退、情緒起伏明顯等異常後才就醫，平均延誤治療約3.5年。徐文俊提醒，若自己或親友出現失智症十大警訊的一至二項，應及早就醫診斷。台北醫學大學醫學院院長、雙和醫院失智症中心顧問醫師胡朝榮指出，國際將阿茲海默症分為6期，阿茲海默症從輕度認知障礙惡化至輕度失智症，平均僅需3至5年，每年約有10%至15%的病友會進展為失智症，惡化速度不容忽視。由於阿茲海默症為不可逆的疾病、早期診斷是關鍵。胡朝榮說，目前除了常規認知測驗、血液檢查、磁振造影、電腦斯層等影像檢查，也可透過生物標記檢測進行精準診斷，如正子斷層掃描觀察腦內斑塊分布，或腰椎穿刺分析腦脊髓液中的毒性蛋白含量。阿茲海默症分6期第1及2期臨床前期：腦內毒性類澱粉蛋白開始堆積。第3期輕度認知障礙：毒性蛋白持續堆積，開始出現症狀。第4期輕度失智：毒性蛋白堆積影響日常生活。第5及6期中、重度失智：毒性蛋白擴散至全大腦，導致神經細胞受損、加速大腦退化。新標靶治療 適用輕度患者台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆表示，阿茲海默症屬於退化性疾病，主要成因為腦內毒性類澱粉蛋白、Tau蛋白異常堆積，導致腦部結構改變與萎縮，進而影響記憶力與認知功能，但可以早期進行精準診斷與標靶治療的失智症類型。過去傳統藥物治療無法延緩病程，但在控制症狀上仍扮演重要角色。徐榮隆指出，現階段已有新型抗類澱粉蛋白標靶治療問世，直接鎖定毒性蛋白，活化免疫細胞清除斑塊，減少對腦神經的傷害，進而延緩疾病惡化。此治療有助病友延長維持認知與生活能力的時間，提升健康餘命。但新型標靶治療主要適用於早期輕度認知障礙及輕度阿茲海默症病友。胡朝榮收治一名70歲退休男性科技業工程師，幾年前出現短期記憶力衰退，確診阿茲海默症輕度認知障礙，接受治療並積極參與非藥物介入活動後，病情趨穩定，公司在他屆齡退休後還聘請他擔任兩年公司顧問。今年經認知功能測驗與正子斷層掃描檢查以後，確認他7年來均維持在輕度認知障礙，如今在專業評估下，他加入另一款新型標靶藥物的臨床試驗，且積極投入社交活動與認知訓練。改善14項風險因子預防失智症徐文俊提醒，若能從日常生活中著手改善14項風險因子，有助於預防或延遲45%的失智症個案發生。14項改善方式：提升教育程度、矯正聽力、矯正視力障礙、避免高膽固醇、避免糖尿病、避免高血壓、維持健康體重、避免憂鬱、避免腦部外傷、避免抽菸、不過度飲酒、運動充足、保持社交、遠離空汙，可以促進大腦健康。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-08-27 退休力.理財準備
存到千萬才能退？專家破常見退休3迷思，具體建議教你應對長壽風險
在邁入高齡化社會，關於退休的討論，似乎總圍繞著一個核心焦慮：「我到底要存多少錢才能退休？」新聞媒體、理財講座中，不時可見「退休要存三千萬」、「資產2千萬提早退休」、「退休金要存1億才夠花」……這些聳動的標題與公式化的建議，常讓人陷入對數字的追逐與對未來的恐懼之中。 但事實是：退休不是一場只看數字的比賽，而是一場生活選擇的練習。退休常見3迷思以下是三個常見的退休迷思，結合真實案例與實務建議，協助你擺脫焦慮與誤解，重新掌握屬於你自己的退休藍圖，活出一個更自由、更精彩的選擇。迷思一：退休金一定要存到xxx萬才夠退休金需求因人而異，重點是生活方式與支出規劃。坊間流傳的「千萬退休金」數字，往往是基於籠統的假設，忽略了個體差異。每個人的生活習慣、醫療需求、興趣愛好、居住地區乃至於對退休生活的想像都截然不同，因此，一個放諸四海皆準的退休金數字，本身就是一個誤區。真正的關鍵在於，你希望退休後的生活樣貌，以及這種生活所需的每月支出是多少。建議：1.釐清退休生活樣貌：與其執著於一個龐大的總金額，不如先描繪出你理想中的退休生活。不同的生活模式，對應著不同的開銷。仔細估算退休後每月的必要花費項目（如食、衣、住、行、醫療）與非必要支出（如旅遊、娛樂、學習），這將是你計算退休金需求最實際的基礎。例如，若預計退休後每月開銷5萬元，一年就是60萬元。如果預計退休後還有20年的壽命，就需要1200萬元，這還不考慮通膨和投資收益。2.善用「4%法則」：「4%法則」是一種退休金提領策略，意思是退休後每年從退休金總額中提領不超過4%，以確保退休金在長期內不會耗盡。例如，如果預計每年需要60萬元生活費，那麼根據4%法則，所需的退休金總額約為1500萬元（60萬 ÷ 0.04 = 1500萬）。但這個法則並非絕對，它基於美國股市過去的表現，且未充分考慮通膨與市場波動的影響。在低利率、高通膨的環境下，4%法則可能需要適度調整，例如下修至3%或3.5%。3.提早規劃，定期檢視：退休規劃是一個動態的過程，越早開始規劃，你將擁有越多的時間來累積資產，並利用複利效應的力量。同時，隨著人生階段的變化（如結婚、生子、健康狀況改變），你的退休目標與需求也可能隨之調整。因此，建議每年至少一次定期檢視你的退休規劃，評估進度，並根據實際情況進行調整。這包括重新評估預期開支、投資組合表現以及對退休生活的想像。迷思二：退休了不再工作，不再創造收入電影《高年級實習生》中的70歲主角Ben，在經歷退休、喪偶後，因為害怕寂寞，他嘗試做許多事情，包括環遊世界，學中文、烹飪…等去填補這個空缺，但卻徒勞無功。直到他看到某間新創電商公司招募高年級實習生，他決定主動學習並應徵，開啟了自己的銀髮族實習計畫，透過工作幫助自己找回了對生命的熱忱，也提供年輕的老闆在公司管理的建議。這部電影雖然是2015年上映，在2025年的今天，高齡者再就業已是普遍現象。同時政府也已頒布「中高齡者及高齡者就業促進法」，給予企業諸多補助去聘僱中高齡工作者。這正體現現代退休的新樣貌：你可以選擇再投入一份有意義、有彈性的工作。建議：1.探索第二人生：退休是一個重新探索自我、實現未竟夢想的絕佳時機。你可以利用這段時間，培養過去因工作繁忙而無暇顧及的興趣，例如學習繪畫、樂器、烹飪，或是投入志工服務。這些活動不僅能豐富你的生活，也可能意外開啟你的第二職涯。許多人在退休後，將興趣發展成事業，例如退休教師成為旅遊部落客，退休工程師投入手工藝創作，都證明了退休後的人生充滿無限可能。2.彈性工作模式：退休後的工作模式可以非常彈性，可以選擇兼職、顧問、自由工作者，甚至成為志工。例如，你可以利用過去的專業知識，擔任企業顧問，提供諮詢服務；或是加入非營利組織，貢獻你的時間與經驗。這些彈性工作不僅能為你帶來額外收入，也能讓你保持與社會的連結，避免退休後可能出現的失落感。3.保持學習與社交：保持學習與社交是維持退休生活品質的關鍵。退休不是「什麼都不做」，而是有選擇地「做想做的事」。迷思三：長壽是風險，老的時間太長，錢不夠用「壽命延長、錢不夠用」是許多人的焦慮來源。尤其面對醫療與長照費用攀升，活得久彷彿變成「拖累下一代」。在《100歲的人生戰略》一書指出，現代人可能活到100歲以上，傳統的人生三階段：求學→就業→退休，未來將不復存在。取而代之的是多階段、多轉換的流動人生。2017年蘋果公司的開發者大會，當時82歲的若宮正子是全球年紀最大的程式開發者，以及蘋果執行長庫克口中「為大家帶來勇氣」的人。40多年的銀行員生涯，62歲退休後負起照顧年邁母親責任。在58歲快退休前，為避免自己日後與社會脫節，買一台電腦，學習軟體應用設計，從此開啟了她的數位世界。現年已90歲的若宮正子，仍精神奕奕地受邀到世界各地演講，展現了活到老學到老的精神。台灣現在也有「熟齡網紅」的培訓課程，讓人生下半場，活得精采。建議：1.建立多元現金流來源：為了應對長壽風險，單一的退休金來源可能不足。建議在退休前或退休後，積極建立多元化的收入來源。包括：年金、被動收入(如房租收入、現金/股票股利、債券利息…等)、斜槓收入。2.資產配置多元化：透過多元化的資產配置，將資金分散投資於不同類型的資產，如ETF、股票、債券、房地產…等，可以有效降低整體投資組合的風險，同時仍能參與市場成長。不要過於保守只放在定存，或追求高報酬投資工具，而是以「穩健增值」為目標。3.重視健康投資：沒有健康的身體，再多的退休金也無法享受。因此，在退休規劃中，務必將健康投資納入考量。包括：醫療保險、規律運動與健康飲食、及定期健康檢查。退休規畫不僅止於金錢的累積退休，不是一場被迫的終點，而是一個充滿無限可能的全新起點。透過打破「存夠錢才能退休」的迷思，重新審視你對退休的定義，你會發現，退休規劃遠不止於金錢的累積，更關乎你對未來生活的想像、對自我價值的實現，以及與家人、社會的連結。作者／劉憶娥經歷：大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照：考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-08-26 性愛.性福教戰
吃太多胡蘿蔔會讓男生性功能障礙？專家揭原因 這些蔬果也要小心
胡蘿蔔一向被視為「超級食物」，含有豐富營養與抗氧化成分，甚至有「幫助夜視」的美名。不過最新研究卻提醒，吃過量恐怕對男性性功能帶來不良影響。竟是類胡蘿蔔素搞的鬼？中國北京大學醫院的研究團隊指出，胡蘿蔔及其他橙色蔬果中富含的「類胡蘿蔔素」（carotenes），在體內會轉化為維生素A，雖然具有保護細胞的抗氧化作用，但若攝取過多，可能與勃起功能障礙（ED）有關。研究分析了男性參與者的基因資料，發現攝取高量類胡蘿蔔素者，罹患ED的風險高出近六成。專家推測，過量類胡蘿蔔素可能損傷血管內皮細胞，而這些細胞在性興奮時會釋放一氧化氮，啟動血液流向陰莖、引發勃起。當血管內皮受損，就可能干擾這一過程，進而增加ED風險。這些蔬果也要小心攝取！除了胡蘿蔔，地瓜、南瓜、杏桃、芒果等食物也含有類胡蘿蔔素。研究團隊在《醫學科學檔案》（Archives of Medical Science）期刊中表示，這項發現為首次建立類胡蘿蔔素與勃起功能障礙的關聯，但仍需要更多研究來釐清具體機制，以及是否能透過調整飲食加以改善。目前推估，英國約五分之一男性有ED問題，60歲以上男性盛行率達三成，70歲以上甚至超過一半，常見與心臟病、肥胖、糖尿病、低睪固酮或攝護腺疾病有關。胡蘿蔔與其他橙色蔬果確實有助於健康，但「過猶不及」的道理同樣適用。男性若想維持性功能，除了均衡飲食，也應注意體重管理、控制慢性病，並保持規律運動與良好生活作息，才能真正守護性健康。
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
好熱！ 新北五股、三峽飆38.2度極端高溫 慎防熱傷害
各地天氣高溫炎熱，根據中央氣象署觀測資料顯示，今天最高溫出現在新北市五股、三峽的38.2度，其次是新北市新店36.8度、新北市淡水36.3度。中央氣象署氣象預報中心簡任技正伍婉華表示，這幾天中部以北高溫大約在36度或更高，南部35、36度左右，整個東半部地區和澎金馬地區大約是32度至33度高溫。大台北盆地、北部地區，甚至中南部近山區平地，可能會有局部性高溫超過36度以上。中央氣象署發布高溫資訊，今天新北市為紅色燈號，有連續出現38度極端高溫的機率。台北市、桃園市、台中市、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台南市、高雄市、屏東縣為橙色燈號，有連續出現36度高溫的機率。新竹縣為黃色燈號。避免戶外活動，若必要外出時注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。進入室內，採取人體或環境降溫的方法，如搧風或利用冰袋降溫等。關懷並妥善安置老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物、弱勢族群、戶外工作或運動者，遠離高溫環境。
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
39歲二寶爸罹大腸癌末期「成功存活突破五年」至今仍努力工作養孩子
大腸癌是全球第三大癌症，也是第二大癌症死亡原因，而且近年來有年輕化的趨勢，《每日郵報》報導，英國一名育有兩個孩子的父親就在39歲時確診大腸癌末期，而他積極抗癌的過程引起各界關注。肚子痛以為食物中毒，結果竟是癌末期Matt Eamer剛為兒子的兩歲生日舉辦家庭燒烤派對，之後他開始出現劇烈的腹痛，當時他還以為是食物中毒，或是在派對上吃了不新鮮的烤香腸，然而隨著疼痛遲遲未緩解，他不得不前往醫院急診。剛開始急診醫生開了止吐藥讓他回家，但越來越劇烈的腹痛讓他的妻子決定帶他到另外一家醫院治療，沒想到經過檢查，醫生竟發現他的大腸有嚴重的阻塞。噩耗還沒結束，隨後Matt被告知確診為第四期大腸癌，癌症已經擴散到他的肝臟和腹腔內壁，而且，他還出現腸癌基因BRAF突變的狀況，導致他的腫瘤快速生長，當時，他才39歲。原本只剩幾個月...他積極抗癌成功活過五年為了家庭，Matt積極在確診後積極接受治療，在緊急手術中切除三分之二的腸道，並持續進行化療，然而，在2020年他40歲生日那天，醫師又告訴他癌症惡化了，常規的化療不再有效。雖然挫折，但他沒有放棄，繼續嘗試其他新型免疫療法與藥物，六個月後，掃描結果顯示體內癌細胞已被清除。大腸癌第四期的患者通常活不過五年，然而，到現在五年過去了，Matt卻成功存活下來，能健康的工作並撫養他的兩個孩子，並參與慈善活動，替英國腸癌協會籌集資金，並提高公眾對大腸癌的認識。Matt Eamer的故事反映了大腸癌年輕化的趨勢，提醒人們注意健康，若出現排便習慣改變、血便、不明原因的體重減輕、腹痛或腹脹、腹部腫塊等狀況，務必儘早就醫。在英國，每年約有43000人被診斷為大腸癌，大腸癌康復的關鍵在於及早發現，早期診斷出並接受治療的患者一年存活率可達97%，然而急診入院的患者通常已經步入晚期，存活率大幅下降至49%。台灣國民健康署也提醒民眾要 「健康飲食、規律運動、定期篩檢」，並提出護腸四重點：多攝取蔬果、全穀類，少吃紅肉、加工肉品及高脂肪食物，保持每日運動習慣，50至74歲民眾也別忘了參與每兩年一次的免費糞便潛血檢查。
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2025-08-26 醫療.一般內科
防室內外熱傷害 應規律喝水
近日氣溫屢創新高，全台熱到像烤番薯。中央氣象署發布「高溫資訊」，北部恐出現38℃極端高溫，白天紫外線達危險等級。衛福部國健署提醒民眾，潮濕悶熱的天氣容易發生熱傷害，尤其運動員、戶外工作者因來不及散熱，易造成身體熱能的堆積，進而引發熱痙攣、熱衰竭或更嚴重的熱中暑。根據衛福部統計，因熱傷害就診人次7月總計681人次，8月截至24日，總計472人次，暑假還沒結束已經累積1153人。大林慈濟醫院急診室主任李宜恭表示，連續多日高溫、潮濕悶熱的環境，會讓汗水無法順利排出，體內熱能量累積，導致體溫調節系統失常，就容易出現熱傷害，要「多喝水」防高溫脫水奪命。夏日除了戶外高溫，室內的熱傷害風險也增加，李宜恭指出，任何人都有可能會發生熱傷害，嬰幼童、65歲以上長者、慢性病患等，都要注意補充足夠的水與電解質。「出現口渴的感覺時，表示身體已經處於輕微至中度的缺水狀態。」李宜恭說，口乾舌燥是脫水前兆，若出現頭暈、虛弱無力，已經是熱傷害變嚴重的指標，「不應等到口渴才喝水」，平常就要養成規律補充水分的習慣，白天活動時間每小時飲用200cc，避免身體進入缺水狀態。李宜恭強調，熱傷害可能引發慢性病，例如中風、心肌梗塞等，因為高溫除了讓身體脫水，也會讓血液變得濃稠。對溫度變化較不敏感的長輩、體溫調節能力較差的族群，要適時補水，並加強室內通風，千萬不要因為省電而不開冷氣，室內酷暑高溫也會熱出毛病。開業醫師高偉峰指出，出現熱傷害症狀務必記得「先降溫再送醫」，如果是程度最嚴重的中暑，可將患者泡在冷水中，或是手臂大量灑水，透過水分蒸發帶走身體的熱。處在炎熱環境中，除了補水也要補電解質；建議減少直接曝曬於太陽下，避開上午10點至下午2點的炎熱時間，溫度破32℃也盡量減少外出。當氣溫高、濕度高時，身體的散熱效果也會跟著變差，高偉峰提醒，「再忙也要喝杯水」，口渴算是輕微症狀，如果尿液顏色變深，表示身體嚴重缺水，應增加喝水量。建議隨身攜帶水壺，建立喝水習慣，亦可從含水量高的蔬果額外補充水分。 在家這樣也會中暑！1分鐘風險評估➤
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2025-08-26 醫療.牙科
美味卻對牙齒健康有深遠影響 牙醫點名6大飲料暗藏口腔危機
我們日常所吃喝的食物與飲料對牙齒健康有著深遠影響。例如，汽水長期以來一直被認為會破壞牙釉質，因此需要適度飲用以避免對牙齒造成永久性傷害。根據Real Simple的報導，除了汽水外，還有許多常見飲品同樣可能損害牙齒健康。牙醫Dr. Sandip Sachar表示，「飲料對口腔健康的影響比多數人想像的還要大。喝下的飲品會直接影響牙釉質的強度、牙齦的健康，以及蛀牙的風險。」同時，它們會改變口腔的pH值，形成酸性環境，並影響口腔的水分與唾液分泌。這些因素都可能導致牙釉質脫礦、細菌活性增強，進而促使蛀牙和牙周病的發展。以下分享六種可能暗中損害你牙齒的飲料：1.調味氣泡水「雖然這類飲料通常不含糖分，但因為含有碳酸及添加的調味劑，多數呈酸性。」Dr. Sachar說，「這種低pH的酸性環境會隨著時間慢慢侵蝕牙釉質。」喜愛LaCroix等氣泡水的朋友，或許不願聽到這個消息，但仍應留意每日攝取量，適度飲用碳酸水。2.果汁果汁口感鮮美，卻含有大量糖分，容易對牙齒造成負擔。「橙汁、蘋果汁及綠色蔬果汁通常酸性較強，且含豐富天然糖分。」Dr. Sachar表示，「它們同時以酸與糖包圍牙齒，長期下來容易損害牙齒。」偶爾喝果汁無妨，但飲用後最好盡快刷牙。3.運動飲料運動飲料常被運動員用來補充電解質，但這類飲料對牙齒可能造成嚴重傷害。「這些飲料雖然標榜補水效果，卻常含額外糖分與酸性物質。」Dr. Sachar指出，「即便是無糖版本，酸性仍然偏高，對牙釉質依然有害。」4.康普茶（及其他發酵飲料）這點或許令人意外。「盡管康普茶對腸道健康有益，但它酸性強，且通常含有少量糖分。」Dr. Sachar說，「如果每天飲用，可能會逐漸侵蝕牙釉質。」建議將康普茶等發酵飲料留作特殊場合飲用，例如需要改善腸道狀況時。5.冰咖啡（加奶精）冰咖啡加入奶精，成為夏日清涼佳品，但過量飲用對牙齒不利。「即使是不加糖的冷萃咖啡本身具有酸性，一旦加入糖漿、奶精或甜味劑，蛀牙風險更高。」Dr. Sachar提醒。6.葡萄酒「紅白葡萄酒均呈酸性，容易侵蝕牙釉質。」Dr. Sachar說，「紅酒酸度較強，且含有深色色素，容易染色牙齒。白葡萄酒雖色澤較淡，但同樣酸性高，會快速軟化牙釉質。若長時間且頻繁飲用，這些影響更為明顯。」雖然飲酒應該適量，但也要留意葡萄酒對牙齒的影響，飲用後最好刷牙。
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2025-08-26 養生.生活智慧王
水壺有金屬味嗎？其實跟3原因有關！2招徹底清潔喝得安心
金屬製的保溫瓶或保溫壺，具備優異的保溫與保冷效果，深受許多人喜愛。然而，長期使用後卻可能出現令人困擾的「金屬臭味」。其實，這種異味是可以透過正確的清潔方式有效預防與改善的。為什麼保溫瓶／杯會有金屬味？水壺及水杯出現金屬味，通常有以下幾個原因：1.飲品中的成分與金屬反應像是茶、咖啡等飲品中含有的單寧酸、咖啡因，可能與水壺的不鏽鋼或其他金屬材料產生反應，進而釋放異味。2.髒汙殘留與細菌滋生如果水壺內部有飲料殘留或肉眼看不見的汙垢，可能導致細菌滋生，隨著時間氧化後產生臭味，甚至影響飲品風味。3.新品殘留製造時氣味就算是剛買的水壺，也可能因為加工、塗層或包裝關係殘留金屬或化學氣味。因此，新品使用前一定要先清洗乾淨。不過，針對「保溫杯不適合裝咖啡、奶茶等飲料」的疑慮，林口長庚醫院臨床毒物中心主任、腎臟科教授級主治醫師顏宗海曾受訪解釋，其實都可以裝，重點是應盡快喝完。醫學上有「危險溫度」的名詞，不是不能用保溫杯裝熱咖啡、熱奶茶，問題在於存放的時間與溫度，若放太久保溫杯內溫度下降至攝氏7至60度的危險溫度，就容易造成微生物汙染。如何有效去除水壺的金屬味？只要掌握以下幾個簡單步驟，就能讓你的水壺恢復清新無異味：1.每次使用後立刻清洗．使用中性清潔劑搭配軟刷，徹底清潔壺身內部。．壺蓋與矽膠密封墊圈務必拆開清洗，因為這些地方最容易藏汙納垢。．清洗後請擦乾並充分晾乾，避免水氣造成霉味或生鏽。．乾燥前不要合蓋保存，可避免悶住濕氣。2.使用檸檬酸深層清潔（建議每週1次）如果水壺出現明顯異味或內壁粗糙、產生水垢，可嘗試以下方式：1.將500ml溫水加入1小匙檸檬酸（可用食用檸檬酸或超市販售的清潔用檸檬酸）。2.將檸檬酸水倒入水壺內，靜置30分鐘至3小時。3.充分搖晃後倒出，再以清水徹底沖洗乾淨。注意：請勿長時間浸泡（超過3小時），以免損傷金屬材質。顏宗海提醒，不鏽鋼的內膽建議用海綿清洗即可，避免用鋒利的刷子刷洗，也不要太用力刷，若把塗層破壞掉，恐會有金屬釋出。不鏽鋼理論上應不會生鏽，若生鏽應馬上汰換。另外，還有許多人愛用科技海綿刷洗保溫瓶、杯子等，顏宗海指出，科技海綿不要用來洗碗筷、杯子等食用餐具，只能使用於環境清潔。使用陶瓷塗層水壺取代金屬製如果你覺得天天拆洗實在太麻煩，或是特別在意異味問題，可以考慮使用陶瓷塗層水壺。這類水壺的內層經陶瓷加工處理，具備以下優點：．不與飲品產生化學反應，不會有金屬味．表面光滑，清潔更省力．適合裝茶、咖啡、運動飲料等多樣飲品【資料來源】．水筒のお茶が金属臭い？ 意外な原因に「知らなかった」「すぐ実践する」
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
92歲「銀髮飛人」破4項短跑世界紀錄 研究揭驚人身體秘密
義大利短跑女將瑪岑加（Emma Maria Mazzenga）高齡92歲仍在田徑場上奔馳，同時保有4項90歲以上女子短跑世界紀錄。科學團隊研究後驚訝發現，她的心肺功能宛如50歲，肌肉內的線粒體、血液循環和神經通路皆與20歲年輕人一樣強健，展現出堪稱「銀髮飛人」驚人的逆齡體能。瑪岑加19歲起參加田徑，但因家庭原因中斷運動生涯，直到53歲才重返跑道。去年，她以51秒47打破女子90歲以上室外200公尺短跑世界紀錄，1個月又刷新自己的成績，縮短了1秒。今年7月，她受訪透露，「這屆世錦賽，只有我和另個美國選手」，幾乎可說已是「跑遍天下無敵手」。義大利與美國研究團隊分析發現，瑪岑加的心肺功能相當於50歲的人，而肌肉中的線粒體運作狀態與健康的20歲年輕人相仿。另外，研究人員指出，她在影響速度表現的快縮肌纖維（fast-twitch muscle fibers）方面與健康的70歲人相近，並非特別突出；但在影響耐力的慢縮肌纖維（slow-twitch muscle fibers）、血液循環與神經通路等表現，卻和20歲人幾乎一致。研究共同負責人之一的桑柏格（Chris Sundberg）直言：「不論是基因或生活習慣等影響，她能保持大腦、神經與肌肉之間的訊號傳遞，遠比一般90歲者健康。」瑪岑加的日常也揭示另一個關鍵：規律運動與簡單飲食。她每周跑步2至3次，休息日會散步；飲食則以牛排、魚、荷包蛋為主，少量搭配義大利麵或米飯，並避免在跑步前3小時進食。專家指出，瑪岑加的案例說明「運動永遠不嫌晚」。許多高齡菁英跑者都是中年後才開始訓練，只要持續保持高活動量，就能有效延緩老化，甚至創造世界紀錄。瑪岑加正在備戰9月在義大利卡塔尼亞（Catania）舉行的100公尺、200公尺賽事，並於11月投入冬季室內訓練。她笑說，以這個年紀做長線規畫不切實際，「就每個月、每個月往前跑」。
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2025-08-25 養生.生活智慧王
搭飛機1坐姿讓自己放鬆卻添隱憂 物理治療師曝恐增加血栓風險
長途飛行令人疲憊，尤其是在機上要找到一個舒適的坐姿更是一大挑戰，狹小座位和有限的腿部空間，讓許多旅客不自覺「翹二郎腿」來讓自己稍微放鬆。然而，物理治療師貝瑟妮·湯姆林森（Bethany Tomlinson）近日警示，這個看似無害的姿勢，可能帶來健康隱憂。「每日郵報」報導，根據英國一項研究，超過十分之一的成年人有關節問題，而長時間靜止不動地坐在飛機上，會讓這些疼痛更加惡化。湯姆林森表示，搭機時千萬避免翹腳，「這樣會影響血液循環，並提高深部靜脈栓塞（DVT）的風險。」深部靜脈栓塞是一種因長時間久坐導致的血塊，嚴重時可能危及生命。湯姆林森建議旅客在飛行途中，盡量保持雙腿抬高，並改變坐姿以維持血液流動，如果前方座位下方有腳踏墊，可以用來稍微抬高雙腿。坐下時放鬆肩膀，將背部靠好座椅，有助於支撐身體、減輕壓力。除了坐姿調整，她也建議旅客在候機或轉機時，花點時間站著進行簡單動作來減輕壓力，可將體重在雙腳之間輪流轉移，膝蓋微彎，並做些簡單伸展，避免下半身承受過大壓力。對於長途飛行，她建議在機上每1至2小時就要活動身體一次，以防關節僵硬或腫脹，尤其是膝蓋、腳踝與臀部部位。飛行中可以做些簡單的座位運動，例如頸部伸展、肩膀環繞、或膝蓋抱腿等，這些動作都有助於促進血液循環並降低DVT風險。「正確的坐姿和飛行途中進行簡單的關節運動，對保持關節靈活至關重要。」湯姆林森提醒，飛行中保持身體活動，也別再交叉雙腿，給關節和循環系統一個健康的選擇。
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2025-08-25 養生.運動健身
40歲後維持健康骨盆 健身教練分享3招放鬆髖屈肌的伸展操
隨著年紀增長，為了避免受傷與增強運動表現，處理無力或緊繃的骨盆顯得更為重要，就算不是常跑健身房的人，日常生活也需要健康的骨盆肌群，避免疼痛或動作受限。Tom's Guide報導，健身教練霍普斯（Sam Hopes）分享3種放鬆髖屈肌（hip flexors）的必要伸展。1.青蛙式（Frog pose）霍普斯表示，老實說青蛙式讓人感覺骨盆要斷成兩半，但實際上這是最佳的骨盆伸展之一，腳張開的姿勢、準確關節排列，能以骨盆外轉打開髖關節。做青蛙式時，感覺大腿內側深層的內收肌、腹股溝與骨盆有不舒服的深度伸展是正常的，臀肌與下背肌群也會出力。如果受坐骨神經痛所苦的人可以試試，姿勢正確的話並不會引起背部或膝蓋不適。以桌面姿勢（tabletop position）開始，重心往前移，膝蓋往兩側向外滑動，重量應放在膝蓋內側而非上方。接著將腳向外滑動，與膝蓋呈一直線，腳內側應該貼著瑜珈墊。吐氣時，慢慢將骨盆往腳的方向推，並維持不動。如果想加強伸展效果，可以將手肘甚至頭部貼到地上。2.骨盆內轉（Hip sleeper）骨盆內轉伸展透過膝蓋內收讓骨盆內轉，有助提升關節活動度、骨盆肌群的控制能力與肌力，也提供肌肉伸展，大部分人能感覺臀肌、髖關節與腹股溝處伸展。霍普斯說，這個動作網路上有很多版本，但她最推薦以下的作法。坐在瑜珈墊上，右腿伸直、左腿膝蓋彎曲朝外，左腿往內收直到與伸直的右腿平行，再將左腿往外開。接著躺到墊子上，核心收緊，讓下背部有支撐，以左大腿帶動左腿往內側地面收，臀部不能離開地面，並抬起右腳，輕輕放在左膝蓋外側，持續伸展2分鐘。然後左膝蓋往右腳方向推4秒，維持姿勢10到15秒，再放鬆8秒。之後在臀部不離地的前提下，繼續將左膝蓋往墊子方向放，並重複上述動作。3.面牆鴿式（Wall-facing pigeon pose）霍普斯說，對有些人而言，不論多注重關節排列與正確姿勢，鴿式可能對膝蓋造成問題，因此可選擇不會讓關節疼痛的變化版。她偏好面牆鴿式，只要有面牆就能運動，伸展對側時，另一隻腳能靠牆休息，減輕身體壓力，支撐背部同時分開髖關節與臀部肌群。面向牆壁躺著，膝蓋彎曲，腳踩在瑜珈墊上，腳趾碰到牆壁邊緣，骨盆稍微往下轉，讓下背部變平，些微收緊核心肌群。接著左腳踩到牆上，呈90度，右腳放到左膝蓋上，緩和地打開右側髖關節，右膝蓋往遠離身體的方向移動，而左腳往牆面踩，維持該姿勢進行伸展，做完後換邊。如果想增加伸展強度，臀部可以放在更靠近牆壁的位置；想降低強度則遠離牆壁。
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
「年齡只是數字」美國長壽專家曝回春秘訣 每天3習慣生物年齡大減11歲
美國肥胖專科醫師兼老化醫學教授洪克特（Kurt Hong）先前透過PhenoAge演算法，檢測出自己生物年齡僅41歲，足足比實際年齡小11歲。洪克特直言，之所以能讓生物年齡大幅減少，多虧多年養成的3個日常習慣：維持有氧與重量訓練、每天補充維生素D，以及規律訓練大腦。美國財經雜誌商業內幕23日報導，洪克特約1年半前透過PhenoAge演算法測量自己的生物年齡，發現竟然只有41歲，足足比實際年齡少了11歲。PhenoAge演算法透過9項老化指標，包括發炎數值與代謝健康進行計算。雖然醫學界尚未對生物年齡有統一定義。洪克特分享自己堅持規律做有氧運動與重量訓練，每周固定到健身房報到不只一次，每周重訓時間約45分鐘，他說：「跑步、游泳、健行這些有氧能讓心臟保持年輕；重訓則能維持肌肉與骨密度。」洪克特也鼓勵病人從「自己喜歡的運動」開始，每周2次就好。他認為，任何運動都比不動強。這個理念也呼應《英國運動醫學期刊》去年一項大型研究指出，即使只達到官方建議運動量的一半，約為1小時15分鐘，也能大幅降低早死與心血管疾病風險。另外，雖然市面上流行的保健品琳瑯滿目，但洪克特每天只固定補充維生素D。原因是檢測顯示他體內維生素D不足。同時，許多生物黑克和長壽研究員習慣攝取維生素D，這對骨質密度、免疫力，甚至降低癌症風險都有幫助。他補充：「年過35歲，骨質就會開始下滑。維生素D能幫助吸收鈣質。」與此同時，洪克特每天會留1至2小時訓練大腦，透過閱讀、下棋或與小孩玩桌遊等挑戰腦力。他說，大腦就像肌肉，不用就會退化。另外有研究顯示，這樣的腦力活動能累積「認知儲備」（cognitive reserve），這是一種在腦力退化或受損情況下仍能維持正常功能的能力，有助延緩阿茲海默症的症狀。不過他也補充，滑手機並不算。最後，洪克特強調：「年齡只是數字。你可以52歲卻活得像35歲，也可能相反。」
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
只有肥胖的人才會得糖尿病？年紀大了血糖比較高是正常的？
迷思1：只有肥胖不控制體重的人才會得糖尿病。肥胖只是糖尿病眾多危險因子的其中一項，糖尿病的危險因子還包含老化、有家族病史、童年體重較高、罹患過妊娠糖尿病、高血壓、高尿酸、睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢、代謝症候群等等。有以上危險因子者，建議定期追蹤血糖。有些人體重正常，但生活型態不良，也會提高罹患糖尿病風險。如經常食用加工食品，少吃纖維與蔬果，吸菸、飲酒、缺乏身體活動等。維持良好生活型態，才能避免糖尿病的發生。迷思2：年紀大了血糖比較高是正常的。年紀大是糖尿病風險因子之一，與其他年齡層相比，65歲及以上的成年人第二型糖尿病盛行率較高，主要原因是胰島素分泌逐漸減少與胰島素阻抗增加，而肥胖與肌少症也會加重這些狀況的發生。尤其隨著年紀漸增，缺乏蛋白質的飲食習慣與身體活動量下降，皆會導致肌肉量減少、脂肪增加（尤其內臟脂肪），進一步導致胰島素阻抗。因此，年紀大更應該重視高血糖問題，透過生活型態的調整與血糖追蹤，避免進展成糖尿病。迷思3：吃藥的糖友，飲食可以不用太嚴格控管。高血壓、高血糖、高血脂等三高問題，第一線治療皆是生活型態調整，包含維持理想體重、戒菸酒、飲食控制與建立良好運動習慣。糖尿病患罹患血管疾病的風險較一般人高，更須控制血壓與血糖。因此臨床上針對病況較輕的患者，會優先建議調整生活型態，如調整後仍控制不佳，則需輔以藥物治療。藥物與飲食控制是相輔相成的，如果只靠藥物而不控制飲食，病情往往較難控制，常面臨藥物越用越多的情形。迷思4：吃中藥或偏方可以根治糖尿病。糖尿病主要分為兩種類型，第一型糖尿病患者因身體無法正常製造胰島素，造成胰島素缺乏；第二型糖尿病患者則為胰島素阻抗，且隨年紀與病程越長，會愈來愈嚴重。上述兩種病因，目前正規醫療都沒有藥物能有效逆轉。第一型糖尿病患者對口服藥物無效，需終生施打胰島素治療；有些第二型糖尿病患者發病後，可能因為良好的生活型態調整而減緩病情，僅透過飲食與運動的控制、不使用口服藥物即達到治療目標，但仍需定期追蹤。迷思5：血糖一旦控制好，就可以停藥。血糖的控制屬於預防醫學，目標是預防糖尿病相關併發症，如中風、心肌梗塞、視網膜病變、洗腎、周邊神經病變等發生，因此需要長期控制血糖，才能達到預防的效果。少數患者透過生活型態調整即達到治療目標，有機會停藥，但停藥後需定期抽血，如停藥後發現血糖控制狀況不佳，仍建議長期用藥。迷思6：血糖機一天量一次就夠了。針對血糖控制相對良好且定期回診追蹤的患者，醫師會安排每3個月定期抽血，主要參考空腹血糖、糖化血色素等數值，以調整藥物的劑量與種類；另外，家中的每日空腹血糖監測也是參考指標。如為剛發病的新診斷患者、近期血糖控制狀況不佳、接受胰島素治療等病人，除了早晨一次空腹血糖的監測，會視狀況請患者增加日常飯後血糖的監測，以利藥物的調整。尤其曾經有低血糖狀況的患者，更建議隨時量測血糖，因低血糖處理不當，會有致命風險，監測血糖並做出適當處置，才能降低風險。迷思7：需要打胰島素表示病情惡化了，且會越來越嚴重。第二型糖尿病會隨著病程越長、年紀漸長，胰島素阻抗自然增加，進展到需要施打胰島素的程度。這類患者除了藥物控制，搭配良好的生活型態調整、減緩胰島素阻抗的加重，才能有效延緩病情加重。迷思8：只要血糖正常，就不用在意膽固醇或血壓。因糖尿病患的血管疾病併發症機率高，比起一般人更需要嚴格控管低密度膽固醇、三酸甘油酯與血壓，搭配降血脂藥物與降血壓藥物的使用、家中血壓監控、定期回診抽血追蹤，才能有效降低併發症。諮詢／天祥醫院家庭醫學科醫師呂佳珈更多推薦文章：你知道治療糖尿病，還可以延緩洗腎嗎？【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事！
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
肥胖、不運動是最大原因 長期胰島素阻抗當心會惡化成糖尿病
飲食生活習慣改變，台灣第二型糖尿病人口高達230萬人，且有年輕化趨勢。從不易察覺的糖尿病前期「胰島素阻抗」，到長期血糖控制不良導致的「腎病變」，糖尿病是影響全身健康的疾病。本期專題中，從糖尿病程的「前奏」與「終章」切入，帶你認識胰島素阻抗與腎病變的風險，破解常見迷思，並提供實用的「糖尿病友善食物」指南。長期的「胰島素阻抗」會導致血中胰島素及血糖濃度都偏高，是第二型糖尿病的前兆，更與許多慢性病有密切關聯。新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師朱建宇指出，導致胰島素阻抗的最大原因，是生活習慣導致的肥胖，一旦體內脂肪累積，產生三酸甘油酯，恐讓身體利用胰島素的功能變差，引發胰島素阻抗。不過，若及時介入，胰島素阻抗病人有機會逆轉，未必成為糖尿病患。肥胖、不運動，胰島素阻抗多是生活習慣導致。朱建宇說，胰島素的作用，是讓人體肌肉等細胞能利用血液中糖分，若發生胰島素阻抗，細胞不容易利用血糖，胰臟必須分泌更多胰島素，才能把血糖降下來，並讓身體維持原本的功能。除了肥胖，缺乏運動也可能導致胰島素阻抗。運動時，當肌肉中的肝醣消耗完畢，會開始利用血液中的血糖，若平日沒有運動習慣，肌肉沒有耗能需求，不會利用到血液中的血糖，此時也容易發生胰島素阻抗。此外，年輕婦女常見的疾病如多囊性卵巢症候群，會影響雌激素分泌，導致月經異常、肥胖，同樣會造成胰島素阻抗。另外，也有先天性基因導致胰島素阻抗的病人，但占比不到10%。朱建宇說，多數胰島素阻抗病人，是生活習慣導致，不論是肥胖，或經常吃甜食、高熱量飲食，卻不常運動等，都會讓自身陷入胰島素阻抗風險。阻抗持續、胰臟過勞，最終惡化成糖尿病。胰島素阻抗持續發生，代表身體必須持續性分泌更多胰島素，朱建宇說，此時胰臟需花更多力氣工作，最終恐呈現「過勞死」情況。於此同時，血液中的血糖過高，持續傷害胰臟，讓其功能愈來愈差，最終進入糖尿病階段。從胰島素阻抗開始發生，至病情惡化變成糖尿病，時程至少五至十年，不過這類病人通常不會規律檢測血糖，因此尚無研究證實疾病進展所需的確切時間。只能透過健檢或「黑色素棘皮症」發現。胰島素阻抗源自生活習慣，民眾卻很難自主發現罹病。朱建宇說，臨床上經常在門診遇到，學生健檢時，因醫師發現病人身材較胖，檢查發現頸部有色素沉澱，稱為「黑色素棘皮症」，懷疑是胰島素阻抗引起，轉介至內分泌科檢查，進而確診。另外，民眾自費健檢時，HOMA-IR已是常見檢測項目，這項檢測是透過空腹血糖，以公式計算出民眾是否已發生胰島素阻抗，臨床上不少病人是由健檢中心轉介而來。如何改善胰島素阻抗？1.減重、控制飲食、運動胰島素阻抗最常見的原因是肥胖，因此病人需要減重才能改善病況。朱建宇說，通常會先建議病人落實飲食控制，避免攝取高熱量食物，及甜食、飲料等含糖量高的食物；同時要多運動，有氧運動、重量訓練等不同類型運動都要嘗試。若為多囊性卵巢症候群引起的胰島素阻抗，臨床上會考慮藥物治療，包括以雌激素治療，或利用糖尿病藥物二甲雙胍，改善病情。2.自費使用二甲雙胍藥物朱建宇說，通常病人減重後，胰島素阻抗就能解決，且減重益處多，還能降低血壓、膽固醇、三酸甘油酯。若血糖過高，或已進入糖尿病前期者，則建議可自費使用二甲雙胍藥物，預防進入糖尿病階段，也能幫助減重，但幅度有限，通常只能減下2、3公斤；另有一種胰島素增敏劑可使用，這類藥物可增加胰島素敏感度，藉由提升胰島素功效，減輕胰島素阻抗情況。3.使用瘦瘦針等減肥藥品有些民眾難敵美食誘惑，或工作繁忙難以調整生活習慣。朱建宇說，若病人真的管不住嘴，難以控制飲食，或因故無法運動，則會建議使用減肥藥品，如常見的瘦瘦針等減肥藥，除可幫助減重，也可減少胰島素阻抗，缺點是費用較高，二甲雙胍藥物一顆只要4元，瘦瘦針則是每月數千元起跳。臨床上醫師會列出選項與病人討論，做出最合適的決定。
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2025-08-24 名人.洪惠風
洪惠風／90歲的心肌梗塞
90歲的病人胸悶來急診，心電圖沒什麼變化，心肌酵素升高一點很快又降了下來，血壓心跳都還好，給藥後症狀也很快緩解了，我們給他的診斷是非ST抬高型的心肌梗塞（與ST抬高型心肌梗塞稍有不同，沒那麼緊急需分秒必爭立即打通血管，但通常之後還是要心導管治療），如果是60-70歲，證據很多沒什麼疑慮，但是已經90歲，還應該幫他做心導管放支架嗎？2024年9月的歐洲心臟學會時，我在倫敦會場聽了一場日後完整發表在11月新英格蘭醫學雜誌，叫做Senior RITA的研究發表，它主要是要看看75歲以上的長者發生非ST段抬高的心肌梗塞時，是否還應該積極的用心導管放支架介入治療？「這些平均82歲的患者，在侵入性治療後追蹤的前一兩年稍微有差別，」台上的主講者這麼分析，「但追蹤到5年時，兩組就沒有差別了。」在台下聽到時，覺得好奇，平均82歲的病人追蹤5年，那不是87歲了嗎？如果再把追蹤時間拉長到10年甚至更久，每個人都120歲時，不是任何治療都不會有差別了嗎？扯太遠了，變成哲學，趕快拉回來。這篇由英國心臟基金會資助的研究，在會場還邀請了學者講評，有趣的是，講評的專家沒有照著英文Senior RITA（直譯是年長的麗塔）的發音，卻把Senior RITA唸成西班牙文的Señorita（年輕的女性、小姐），把年長者故意唸成小姐，對比強烈，卻讓人想到歲月的流失，還有每個人從年輕到年老，身體所發生的變化。這篇研究收錄了1518位大於75歲非ST抬高的心肌梗塞病人，分成兩組，一組心導管支架，另一組保守治療，最後收錄的病人平均82歲，追蹤平均4.1年，其中32%是衰弱的病人，最終的結果，是兩種治療沒有差別（積極治療那組心血管死亡率稍高，但再發心肌梗塞較低，兩者加起來統計無差異）。今年7月15日《Journal of American Heart Association》（美國心臟學會雜誌）又一篇刊出7篇研究的薈萃分析，納入70歲以上（平均83歲）的非ST段抬高的2997位心肌梗塞患者，追蹤4年，結論也差不多，侵入性治療（介入治療、支架……）並不能減少死亡、心血管死亡、中風、與住院天數，但能減少再度心肌梗塞的機會。像打對台一樣，7月18日《Journal of American Medical Association Internal Medicine》（美國醫學會雜誌-內科學）刊出了另一8篇研究也是3000人的薈萃分析，結論大同小異，就是70歲以上的急性冠心症患者，侵入治療不能減少死亡率，雖可以降低再發心肌梗塞的機會，但代價是出血的機會增高。長者的研究很不容易，研究的結果更難不分青紅皂白的運用到每一個人身上，有的年長者看不出年齡，可以參加世壯運奪牌；有的離群索居，輪椅度日；還有的失智臥床，無法溝通……不同的狀況，醫療應該都不一樣，絕不能簡單用年齡一刀切。但不同狀況該由誰來判斷呢？病人？家屬？照顧者？還是醫療人員？如果沒有健保，全部自費時，考量是否又會有所不同呢？回到我這個90歲的病人，他神智清楚，溝通良好，雖然活動比較慢沒什麼運動，生活自理卻沒什麼問題，或許該做的事情，是跟病人及家屬多聊聊，共同討論後，共享決策，讓病人自己訂出進一步治療方針，才是正確的做法。
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2025-08-24 養生.聰明飲食
抗發炎、保護心血管 營養師分享吃櫻桃9大健康功效
夏天是櫻桃的季節，這顆小巧紅潤的漿果不僅甜美誘人，還富含多種營養素。NBA營養師 Jessica Isaacs指出，櫻桃含有維生素C、鈣、鐵、鎂與鉀等成分。全球櫻桃品種超過一千種，無論是甜櫻桃或酸櫻桃，都各有獨特的健康價值，以下是九大健康益處。1.幫助睡眠營養科學家與註冊營養師Stephanie Nelson指出，酸櫻桃汁或萃取物能改善入睡與睡眠品質。這與櫻桃影響色胺酸、血清素及褪黑激素有關，這些荷爾蒙都是調控睡眠的重要角色，因此櫻桃被視為天然助眠食材。2.抗發炎好幫手Isaacs說，櫻桃中的花青素與多酚化合物具強效抗氧化作用，可降低體內發炎指標，進而減少糖尿病、關節炎、癌症與心臟病等慢性疾病風險。Nelson補充，櫻桃的多酚能延緩細胞損傷與發炎過程。3.守護心血管健康心臟病與動脈粥樣硬化有關，而櫻桃能藉由降低發炎反應減緩斑塊形成。美國註冊營養師、運動營養專科Kelly Pritchett指出：櫻桃鉀含量高，有助於控制血壓。此外，研究顯示，花青素可提升好膽固醇（HDL）並降低壞膽固醇（LDL）。4.可能抑制癌細胞生長近期研究顯示，深色櫻桃萃取物在實驗室環境下對乳癌細胞具有抑制作用。營養治療師Kim Shapira 認為，櫻桃的抗氧化性質或能幫助阻止癌細胞擴散。5.協助體重管理每杯櫻桃約含3公克膳食纖維，能延緩消化、增加飽足感，有助於控制食量。櫻桃屬於低升糖食物，對血糖控制友善，進一步支持減重計畫。6.改善皮膚狀態櫻桃富含維生素C，是合成膠原蛋白的關鍵元素。一杯櫻桃可提供約11%每日維生素C需求，有助維持肌膚彈性與修復。7.運動後加速恢復酸櫻桃可減輕肌肉損傷與痠痛，並提升血流與氧氣供應，進而促進運動後恢復，甚至可提升耐力表現。8.保護大腦與記憶酸櫻桃的多酚與花青素能保護腦細胞免於氧化壓力。花青素對改善成人記憶、認知及視覺功能也有幫助。9.幫助控制血壓櫻桃「因鉀含量高，非常適合血壓管理」。克里夫蘭診所數據顯示，一杯鮮櫻桃含約260毫克鉀及植物固醇，鈉含量低，對血壓調控極具優勢。關於吃櫻桃●吃櫻桃會胖嗎？只要適量食用，櫻桃是減重飲食中的好選擇。每杯僅約90大卡，卻能帶來高纖維與飽足感。●哪種櫻桃最健康？甜櫻桃、酸櫻桃、雷尼櫻桃與蒙特莫倫西櫻桃都很適合。顏色越深的品種（如賓櫻桃Bing）花青素含量更高，健康價值更佳。●要吃鮮果、冷凍還是果汁？鮮櫻桃與冷凍櫻桃營養差異不大；酸櫻桃汁特別適合運動恢復與助眠，但缺乏膳食纖維。乾燥櫻桃常額外添加糖分，需注意份量。●每天要吃多少？沒有固定標準，可依需求調整。櫻桃熱量低、纖維高，搭配高蛋白食材如希臘優格加堅果，或茅屋起司配核桃，即能構成營養均衡的一餐。櫻桃營養成分（每杯去核鮮櫻桃）熱量：約97大卡蛋白質：2公克碳水化合物：25公克膳食纖維：3公克糖：20公克鎂：17毫克鉀：342毫克維生素C：11毫克維生素A：約97 IU
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2025-08-23 名人.許金川
許金川／骨鬆與肉鬆，你喜歡哪一個？
太太跌倒骨折，哀痛聲不斷。老公忍不住挖苦：「誰叫妳骨鬆，骨頭軟了多年都不看醫師，活該！」太太立刻火力全開：「哼，你不只那裡軟了多年，兩腿也早就軟弱無力，不去看醫師，難怪我懶得理你，活該！」夫妻鬥嘴聽來好笑，其實背後卻藏著兩個沉重的醫學議題：骨鬆與肉鬆。骨鬆，全名是骨質疏鬆，意思是骨頭裡的鈣質一點一滴流失，骨頭外觀看似正常，其實內裡空空如也，輕輕一摔就碎。特別是更年期後的女性，因為雌激素下降，骨質流失速度加快。要讓骨頭硬朗，不是喊口號就行：鈣要靠食物補，維他命D則是鈣的「通行證」，沒它，鈣進不了骨頭。多一點陽光浴就是最便宜的維他命D製造機。若骨鬆已嚴重，必須藥物或針劑治療，否則下一步就是骨折、臥床，接著全身機能一路下滑。相對的，「肉鬆」不是早餐桌上的佐料，而是醫學上的肌少症。年紀一大，如果運動不足、蛋白質不夠，肌肉就會像沙灘退潮般慢慢消失。結果就是手腳無力、走路搖晃，一跌倒，剛好撞上骨鬆，兩個「鬆」合體，往往就成為急診室的常客。想避免肉鬆，靠的就是蛋白質和運動：每天一塊手掌大小的肉、一杯牛奶、一顆蛋，再加上在家蹲個幾下，做個簡單又有效的阻力訓練。維他命D在這裡依然重要，它能讓肌肉收縮更有效率。骨鬆與肉鬆，名字輕鬆，後果卻不輕鬆。骨鬆的人怕跌倒，肉鬆的人容易跌倒，兩個合在一起，就是醫院裡最常見的悲劇。俗語說，顧骨也要顧肉，人才能站得直、走得穩。夫妻拌嘴歸拌嘴，最重要的還是要攜手去門診，檢查骨密度、測測肌肉量，補補鈣、補補蛋白質，順便補補感情。真正的幸福，不是兩個人坐在輪椅上比誰的骨折比較嚴重，而是還能手牽著手，一邊拌嘴，一邊散步。●肝病防治學術基金會31周年了，感謝全民愛心護肝。解救「舊台灣人」新起點，全力推動「今年超了沒？」─全民腹超總動員！肝基會31周年慶影片https://reurl.cc/A3MrZd
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2025-08-23 養生.運動健身
降血壓最強5運動，有氧、肌力都入列！最有效控血壓的第1名運動是它
很多人在健檢時都有檢查出高血壓問題，高血壓不但要嚴格控制飲食，更要靠運動，才能有效將血壓降下來。但運動項目很多，做哪一種運動比較有利控血壓？復健科醫師建議做5種運動降血壓。規律且持續的運動最能降血壓我們都知道運動對身心健康非常重要，能幫助減重、降血壓、降血脂、維持肌力，還有減壓、改善情緒等多種好處。而如果你有高血壓問題，日常生活需控血壓，復健科醫師王思恒在其臉書粉絲團「一分鐘健身教室」Reels短片裡建議5種運動可以有效幫助降血壓，但第1名竟不是指特定哪項運動，而是你「有在做的運動」，也就是你方便做、喜歡做，且能規律持續做的運動，最能有效降血壓。因為再有效的運動，如果無法持之以恆，都難以見成效。降血壓最強5運動第5名：有氧運動，像是走路、慢跑、騎腳踏車，規律做可降低4.5毫米汞柱收縮壓。第4名：肌力訓練，包括舉啞鈴、深蹲、拉單槓，規律訓練可降低收縮壓約4.6毫米汞柱。第3名：結合訓練，也就是結合有氧與肌力訓練搭配進行，效果更佳，收縮壓可降低6毫米汞柱。第2名：等長運動，例如棒式、空氣椅等，指的是肌肉有在出力，但身體看起來沒有明顯移動的訓練。每週定期進行，降收縮壓的效果最佳，可達8.2毫米汞柱。第1名：「有在做的運動」，也就是你方便做、喜歡做，且能規律持續做的運動。不只靠運動 血壓波動更與生活習慣相關血壓波動和生活習慣密切相關，因此除了運動幫助降低血壓，高血壓患者也要避免熬夜及高油、高鹽飲食，每日量血壓。若要必要則需遵從醫囑按時服藥。居家量血壓則要注意「722」原則，「7」是連續7天量測、「2」早上起床後及晚上睡覺前各量1次、「2」每次量2遍，取其平均值。若數值超過130／80毫米汞柱，建議至心臟科門診就醫。至於血壓高到什麼程度需用藥？台灣於2022年下修高血壓診斷標準，與美國一致，均為130（收縮壓）／80（收縮壓）毫米汞柱。中華民國心臟學會秘書長王宗道曾受訪表示，臨床用藥仍以收縮壓為主，如低於130，而舒張壓介於90至80之間，還無用藥的急迫性，一般建議先從生活型態著手改善。【參考資料】．《一分鐘健身教室》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-08-22 焦點.健康知識+
起床不要馬上喝水、吃早餐？專家揭未做一件事 反而損害腸胃健康
想要維持腸道健康、延緩老化，不只是飲食需要注意，日常習慣也很關鍵。日本體育大學杉田正明教授提醒，腸道環境若惡化，不僅影響消化吸收，還會讓疲勞恢復得更慢，甚至影響腦部發展與心理狀態。記錄數據 掌握身體變化杉田教授指出，頂尖運動員每天都會記錄睡眠、體重、脈搏、血壓等數據，透過長期追蹤掌握身體變化，幫助調整訓練與生活。對一般人而言，每天記錄體重、體溫或血壓，同樣能幫助了解身體狀態，並及早發現異常。蛋白質不足 疲勞更難恢復除了常見的肝功能、血糖數值，杉田特別強調「總蛋白」的重要性。蛋白質不足會讓身體無法正常運作，導致疲勞恢復變慢。尤其女性容易有貧血問題，但光補鐵不夠，還需要搭配蛋白質，才能合成血紅素，真正改善症狀。觀察排便情況 看出腸道狀態腸道是身體能量吸收的關鍵，腸內菌叢失衡會導致消化吸收不良、疲勞感增加，甚至影響專注力與情緒。杉田教授建議，可以利用「布里斯托大便分類法」觀察排便狀況，其中「光滑、呈香蕉狀的便便」最理想，顯示腸道環境健康。善用益生菌與益生元 夜間腸道最活躍維持腸道健康，需攝取乳酸菌、發酵食品等益生菌（probiotics），以及益生元（prebiotics）如寡糖、膳食纖維，兩者結合則稱為「合生元」。不過，杉田提醒腸道主要在夜間休息時活躍，因此睡前保持腹部溫暖，有助促進血液循環，讓「腸活」更有效。睡起來第一件事：早晨起床先漱口2021年，橫濱市立大學醫學部發表研究，指出「口腔內的牙周病菌與大腸癌的發生有關」。牙周病的成因是牙菌斑中的細菌。我們每天因為吃東西或喝水，大約會吞下1000～1500億個細菌。雖然其中大部分會被胃酸殺死，但仍有一部分會進入腸道。牙周病不僅與免疫力下降有關，還可能侵入血管，隨著血液循環導致全身性疾病，甚至引發糖尿病與心臟病。因此，透過在口腔內進行殺菌、消毒，保持清潔，就能在預防疾病上發揮作用。那麼，一天24小時之中，口腔環境最糟糕的時刻是什麼時候呢？答案就是早晨剛起床時。白天口水含有殺菌成分，所以細菌不至於大量繁殖，但夜間唾液分泌減少，使得口腔更容易滋生細菌。因此，早起時應先刷牙，去除口腔內的細菌，再進食或喝水。研究顯示，勤於刷牙的人口腔細菌數約為1000～2000億個，不太愛刷牙的人則達4000～6000億個，而幾乎不刷牙的人，甚至可能有高達1兆個細菌定居。若不先清潔就直接喝水，這些細菌便會直接進入體內。雖然有些人習慣起床後立刻喝水，但至少也要先漱口，即使只是輕輕漱一下，也能幫助維持口腔清潔。另外，從午餐到晚餐通常會間隔6～7小時。據一家進行糞便分析的公司表示，在這段期間內，有漱口習慣的人與沒有漱口習慣的人相比，後者口腔內的細菌會更容易繁殖，並對腸道菌群造成影響。杉田教授強調，腸道健康是全身狀態的基礎。每天養成良好的飲食與晨間習慣，適度紀錄身體數據，不僅能預防腸道問題，更能提升體力、專注力與生活品質。
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2025-08-22 慢病好日子.糖尿病
你知道治療糖尿病，還可以延緩洗腎嗎？【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事！
【本文Q1-3由仁欣診所新陳代謝科田凱仁醫師、Q4-6由亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師協助審閱】糖尿病初期症狀不明顯，僅有喝多、吃多、尿多的「三多」情形，早期不容易發現，常在中晚期症狀嚴重，甚至出現併發症時才驚覺。而糖尿病最令人擔憂的併發症之一，就是可能導致洗腎的腎病變。你是否曾聽過「糖尿病要吃一輩子的藥，不要太早開始吃」「吃太多藥很傷腎」「糖尿病遲早會洗腎啦！」的說法？這些全都是錯、錯、錯的迷思，別再讓錯誤迷思耽誤黃金治療期，越早了解糖腎的關聯，知道怎麼有效保護腎臟，一起成為「糖友腎利組」！ 這篇文章會告訴你：1.為什麼糖友會腎臟不好？【糖腎】的關聯是什麼？ 2.這些錯誤迷思你也有？【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎，少吃幾顆沒關係】點擊看正解 3.你該怎麼【提前、有效】的【保護腎臟】？ 4.原來你的腎臟正在求救：【警訊】有哪些？去哪裡做【腎功能檢查】？報告數字怎麼看？ 5.如果已經糖尿病腎病變了，還有藥可醫嗎？ 6.同場加映：顧糖保腎這樣做，別等「太遲了」才重視，給糖友家屬的關鍵提醒 Q1 為什麼糖友會腎臟不好？糖腎的關聯是什麼？糖尿病與腎臟病之間有著密切且致命的關聯。初期腎臟病通常沒有明顯症狀，因此常被稱為「沉默的殺手」。若未及早發現和治療，腎功能會持續惡化，最終可能導致末期腎臟病變，需要進行透析。 糖尿病如長期「糖水」泡腎臟，損害腎功能當身體長期處於高血糖狀態時，高濃度的糖分就像「糖水」一樣，持續浸泡、刺激著腎臟的血管與過濾系統（腎絲球）。而腎臟的血管和過濾系統在高糖環境中不斷受到傷害，引起發炎反應，導致細胞結構受損。 一旦細胞結構受損，就像腎臟的過濾網被破壞了，無法有效排出體內廢物和多餘水分，導致腎功能逐漸下降，甚至走向洗腎一途。所以，密切注意血糖、血壓、血脂的變化，避免腎臟長期處於高血糖的危險狀況，是保護它的首要任務。 糖友共病最常見慢性腎臟病、心衰竭 人數飆升健保數據顯示，慢性腎臟病和心臟衰竭是糖尿病友最常遇到的併發症。台灣有高達 250 萬的糖尿病患者，而將近三分之一的糖友都因為血糖失控導致腎病變。從 2020 年到 2022 年，光是合併慢性腎臟病的糖友就從 31 萬飆升到 36 萬 ，而同時有心臟衰竭的糖友也越來越多。更驚人的是，因糖尿病造成腎病變的比例，在短短 15 年間從 9.2%「翻倍」飆升到 17.9%！ 當你同時面對糖尿病、腎臟病和心臟問題時，治療會變得更複雜，洗腎風險也會大幅提升，生活品質當然會受影響。這也給我們的健保帶來了沉重負擔。可見，糖尿病不只是血糖數字高低而已，它會牽連全身，影響每個器官的健康。 糖友腎病變風險是一般人20倍 絕不能輕忽長庚醫院的數據更敲響警鐘：糖尿病引起的腎病變風險，足足是一般人的 20 倍！如果糖友沒有積極治療，在發病後的 10 到 15 年內，高達八成的機率會併發糖尿病腎病變。這些數字都在提醒我們，糖尿病對腎臟的威脅比想像的還嚴重，絕對不能掉以輕心！ 延伸閱讀：威脅「腎」鉅請小心！台灣糖友合併慢性腎臟病平均年增 7 萬人 Q2 這些錯誤迷思你也有？【X 糖尿病一定會洗腎】【X 吃藥傷腎，少吃幾顆沒關係】點擊看正解 迷思一：糖尿病一定會洗腎？真相：早期積極介入治療，正規藥物能有效控制血糖，延緩洗腎！ 治療糖尿病，除了飲食控制、運動加上藥物（口服降血糖藥物或注射胰島素）。許多人只在乎藥物極少發生的輕微副作用，卻忽略糖尿病控制不佳所造成的侵害，有更多人甚至忽視糖尿病的存在。其實高血糖引起的發炎反應，對身體造成的傷害才更是可怕。若因糖尿病引起腎臟病，務必按時服藥和控制血糖，在慢性腎臟病早期通常都能獲得有效控制，免於進展至洗腎階段。舉例來說，目前用於慢性腎臟病治療的其中一個SGLT2抑制劑，如果在慢性腎臟病第二期（eGFR 60-89）就開始用藥，有機會延緩26.6年進入洗腎 。迷思二：吃藥傷腎，少吃幾顆沒關係？ 真相：正規糖尿病藥物不傷腎，反而能保護心血管和腎臟！ 未按醫囑服藥、聽信偏方才是傷腎元兇。許多人誤以為「吃藥傷腎」而自行停藥或減量，這其實非常危險！真正「傷腎」的是長期失控的高血糖本身，以及自行服用消炎藥、止痛藥或來路不明的偏方。正規糖尿病藥物都經過嚴格把關，能幫助控制血糖，進而保護包括腎臟在內的器官。遵醫囑用藥，才是愛護腎臟的正確方式。 迷思三：醫師要我打胰島素，我是不是要洗腎了？ 真相：胰島素是保護器官的必要治療，與洗腎無關！ 胰島素發明已逾百年，仍是糖尿病控糖的最佳方式之一。許多糖友因害怕打針或對胰島素有錯誤認知而抗拒，甚至需花數年時間遊說。事實上，糖尿病病人若控制好糖化血色素，可降低腎病變發生的可能性，而胰島素治療正是使糖化血色素降幅最大的手段之一；當胰臟功能不足、胰島素分泌不足或產生阻抗時，就需要補充胰島素。胰島素能有效控制血糖，保護大小血管，避免對腎臟、眼睛、心血管等因血糖過高產生傷害，進而預防洗腎等嚴重併發症 。錯失胰島素治療時機，反而會加速病情惡化。 Q3 你該怎麼提前、有效的保護腎臟？要避免糖尿病腎病變，糖友應遵照醫囑，積極治療留意三高數值、定期檢查積極用藥，並搭配運動、飲食等良好的生活習慣，全面保護腎臟。 積極治療糖尿病，降低併發症發生可能在治療方面，有三件事可以做： •定期檢查腎功能美國衛生院轄下國家腎臟病教育計畫 The National Kidney Disease Education Program （NKDEP）建議糖尿病病人即使沒有腎臟病症狀，也應每年進行一次腎功能檢查，藉由驗尿和抽血等定期檢查，才能早期發現問題。現行臨床指引上，糖尿病病患的藥物選擇也逐漸朝向以器官保護為主軸，最新2025年美國糖尿病學會(ADA)照護指南和2022年改善全球腎臟病預後組織(KDIGO)聯合共識亦建議，第二型糖尿病合併慢性腎臟病（CKD）病友，在腎絲球過濾率(eGFR)＜60 mL/min/1.73m2或尿蛋白數值UACR≧30mg/g時，應考慮使用SGLT2抑制劑以提供心腎保護效益。•控制「三高」數字穩定 除了血糖，高血壓和高血脂同樣會直接傷害腎臟血管，隨時留意血糖、血壓和血脂數值，維持穩定至關重要。•遵從醫囑用藥切勿聽信「吃藥傷腎」的迷思而自行停藥或減量。事實上，糖尿病藥物可以控制血糖，保護心血管，避免腎臟等器官長期處在發炎反應下，損害器官。 元氣小學堂： 您知道嗎？糖尿病患可透過新型藥物—SGLT2 抑制劑，也就是俗稱的排糖藥，它和傳統藥物（如促進胰島素分泌、抑制肝糖產生）不同，是直接把糖「趕出身體」，將多餘糖分經由尿液排出，不僅控制血糖，更能有效延緩腎功能惡化 。這類藥物已被國際治療指引認可，具備「保護腎臟、降低洗腎風險」的臨床證據，是糖友守護腎健康的重要選擇之一 。 避免糖友禁忌食物、養成減輕腎臟負擔的生活習慣專家強調，藥物治療必須與健康生活需雙管齊下，才能達到最佳的控糖護腎效果。除了前面所說的治療外，還可以這樣調整生活： •規律運動、控制體重持續、循序漸進地運動，搭配運動前後量血糖，讓身體動得更健康，也可適度減重，維持健康體重。•控制飲食、飲水充足以「先吃菜，再吃肉，澱粉放最後」進食順序口訣，避免血糖快速上升，保持血糖穩定。多喝水，少吃含糖加工品、高膽固醇、太鹹、軟爛（吃太快血糖飆更高）、紅肉、高糖水果和酒類等「地雷食物」。如果已經合併慢性腎臟病，則可參考腎臟病飲食提醒，留意鈉、鉀、磷和蛋白質含量。•改善睡眠品質作息規律、避免太長的午睡或在下午攝取咖啡因；如果有夜尿困擾，請找醫師尋求協助。•戒菸避免傷害身體的不良習慣，避免菸酒、不明藥物。 延伸閱讀：多喝水可以降血糖嗎？糖尿病可以吃水果嗎？Q4 原來你的腎臟正在求救：警訊有哪些？去哪裡做腎功能檢查？報告數字怎麼看？ 腎臟被稱為「沉默的器官」，功能喪失初期幾乎沒有任何明顯症狀，需要透過檢測才能確認。因此，了解警訊並定期檢查至關重要。 這些是糖尿病腎病變警訊•初、中期警訊泡泡尿（尿液泡沫多）、水腫（下肢、腳踝和眼皮）、血壓偏高，以及容易疲倦等。 醫師建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」五大指標警覺。•後期警訊可能出現極端嗜睡、持續噁心、意識混亂、呼吸喘等更嚴重症狀。 善用免費資源進行腎功能檢查慢性腎臟病早期無明顯症狀，但糖尿病、高血壓、藥物傷害是腎臟病常見原因。國民健康署鼓勵民眾利用免費的成人健檢服務，提早發現並預防。 自 2025 年起，成人健檢服務將針對不同年齡層提供定期服務， 30至39歲民眾每5年一次，40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次之成人預防保健服務，透過抽血及驗尿檢查，掌握自己的腎功能狀況。 並利用「腎病識能衛教指導」及「腎病識能卡」，幫助民眾了解腎功能狀況，建立「預防勝於治療」的觀念。 腎絲球過濾率(eGFR)、蛋白尿是什麼？檢查報告這樣看腎臟就像身體裡的「濾水器」，負責把血液裡的廢物濾掉，留下蛋白質等人體需要的物質。但如果濾水器壞掉了，不該流走的蛋白質就會漏到尿液裡排出來，廢物反而留在身體裡造成身體負擔。當腎臟因糖尿病、長期發炎或尿道阻塞等原因異常超過三個月，而且無法復原，就叫做慢性腎臟病。想知道你的濾水器現在狀況如何？跟著「雞、生、蛋」口訣，一起來看懂腎臟健康檢查報告吧！ •「雞」代表「肌酸酐（Creatinine）」肌酸酐是肌肉運動後產生的廢物，正常會被腎臟濾掉。若腎臟受損，肌酸酐的數值就會在血液裡「囤積」起來。所以，如果肌酸酐數值偏高，就代表腎臟可能在拉警報囉！ 一般來說，男生在 1.4 mg/dL 以下，女生因為肌肉比較少，應該在 1.3 mg/dL 以下。 •「生」代表「腎絲球過濾率（eGFR）」腎絲球過濾率就是你腎臟的「健康成績單」！它是根據肌酸酐數值、年齡、性別等資料計算而得。eGFR 的數字越高代表腎臟功能過濾功能越強。 如果分數持續低於 60 分（單位是 ml/min/1.73m2），表示腎功能已經不及格，要特別注意。正常的腎臟大概會有 100～120 分，但隨著年紀漸長，分數會稍微下降。 •「蛋」代表「蛋白尿」蛋白尿指的是尿液裡的蛋白質。健康的腎臟會把蛋白質好好地留在身體裡。如果尿尿時出現很多泡泡，而且泡泡很久都不散，那要小心是「蛋白尿」在作怪！意思是腎臟的濾網－腎絲球受損，把不該漏掉的蛋白質都排出來了。 如果檢測出的尿液總蛋白與尿液肌酸酐比值(UPCR)超過 150 mg，就代表尿中蛋白質過高 ，腎臟可能正在受損，需盡快就醫處理。 如果看到報告上有這些「不健康」的數字，先別嚇壞了！這只是腎臟發出的求救訊號，若獲得良好控制，有機會可以減緩腎臟惡化。且隨著醫療持續演進，現在已有新型糖尿病藥物，可在治療糖尿病的同時有效保護腎臟，延緩腎功能惡化。 最重要的是趕快拿著報告去掛腎臟科，讓專業醫師幫你仔細檢查，找出原因，然後持續追蹤和治療，越早發現、處理，越能維持腎臟健康！ 延伸閱讀：腎病初期無症狀 善用免費成人健檢提早發現、預防慢性腎臟病延伸閱讀：要怎麼知道自己的腎功能狀況？「雞、生、蛋」一起看懂腎臟報告！ Q5 如果已經糖尿病腎病變了，還有藥可醫嗎？ 糖友若因糖尿病併發慢性腎臟病，則務必按時服藥和控制血糖，透過對症下藥的方式，在慢性腎臟病早期都能獲得有效控制。 慢性腎臟病其實有藥醫！當腎臟報告中出現蛋白尿、血尿，或是影像檢查發現腎臟結構異常等腎臟損傷的證據時，代表腎臟已經受損，可能已經併發慢性腎臟病，但糖友不必過於擔心，只要持續積極治療，加強控管血糖，並管理血壓、血脂，仍可避免腎臟進一步受損。 腎臟病進入中後期，更要積極藥物介入延緩洗腎即使腎功能已經走到 eGFR30 左右(慢性腎臟病第四期），現在也可藉著藥物介入，能有效延緩腎功能惡化！如前面提到的 SGLT2 抑制劑，在符合特定條件下，仍能持續提供保護。但是要注意，由於 SGLT2 抑制劑的功能是排糖，糖尿病腎病變的病友每天的飲水量要增加 500-600cc，避免糖份蓄積在膀胱，造成生殖、泌尿道感染。所以，即使已經診斷出糖尿病腎病變，也請務必保持希望，積極與醫師合作，討論最適合的治療方案。透過新藥物的幫助與生活管理，腎臟健康仍有機會獲得改善與延緩惡化！ 同場加映：顧糖保腎這樣做，別等「太遲了」才重視，給糖友家屬的關鍵提醒 糖尿病的照護是場馬拉松，糖友需要全家人的支持與理解。家屬的積極參與，是糖友控糖護腎路上最堅實的後盾！ 一起吃、一起運動，別讓糖友單打獨鬥 國家衛生研究院副院長許惠恒指出，許多研究證實，家庭成員間的生活習慣互相影響。這意味著全家擁有共同的健康觀念和飲食習慣，能有效減少慢性病發生。建議糖友的家人一起參與飲食控制與運動計畫，共同養成健康的「生活習慣」，而非以「病人的飲食」角度分開處理糖友飲食。這不僅有助於糖友，也能減少家庭其他成員未來罹患慢性病的可能。 協助家人看診停看聽 詳記用藥、症狀民眾就醫時常習慣「自我分科」，容易忽略全面症狀。家人陪同就醫時，可協助糖友完整表達所有不適。 家人協助就醫的建議： •陪同看診建議家人陪同就醫，可先找家醫科/新陳代謝科或熟悉的醫師進行整體評估。•看診前準備事先寫下所有症狀和疑問，並攜帶目前服用的所有藥物。•鼓勵自我監測：提醒病友平時自我監測血糖、血壓，避免就醫時因緊張導致數值飆高。•完整溝通將所有健康資訊（健檢報告、抽血數據、生活習慣等）告知醫師，共同討論，以利慢性病控制。 共同瞭解糖尿病、做糖友家人的後盾糖尿病是一項需要長期管理的疾病。家人必須先清楚認識其症狀、治療方式、飲食注意等方方面面，作為後盾給予支持。早期發現其他共病的警訊、積極治療，有賴家人作為後盾，共同留意病友身體的細微變化，若有任何腎臟、心血管檢查數值的變化，都應主動和主治醫師詢問，有機會及早避免共病發生，並在飲食、運動、情緒管理等方面給予實際協助。
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
男子在減肥節目瘦下近60公斤奪冠 幾年後卻付出更慘痛代價
曾風靡全美的減肥實境秀節目《減肥達人》（The Biggest Loser），以高額獎金吸引參賽者競逐極速減重。但多年後，參賽者們在最新Netflix紀錄片節目《為減而減：減肥達人背後殘酷真相》(Fit for TV: The Reality of the Biggest Loser)中，揭露當年為了上鏡頭、為了勝利，身心都被逼到極限，甚至有人出現掉髮、血尿等慘烈副作用。高強度運動＋極端飲食：一天僅攝取800卡節目規則要求參賽者以驚人速度減重，許多人一天僅吃800卡路里，卻在健身房消耗高達6000卡。製作單位與教練雖建議男女分別減少1000與800卡，但對於參賽者過度自我壓榨卻選擇視而不見，只為了「好看」的收視效果。首屆冠軍曝血尿、極度脫水2004年首位冠軍Ryan Benson減掉126磅（約57公斤），卻坦言自己當時「不是為了健康，只是為了贏」。他回憶最後幾天為了維持低體重，連水都不敢喝，只靠檸檬汁撐過去。最終在總決賽時，醫生甚至驗出他尿液帶血。比賽結束短短五天，他因喝水就反彈30磅，之後更一路復胖到350磅，體重比參賽前還重。心理壓力與長期陰影Benson坦言，復胖後感到極大羞愧，覺得自己辜負了觀眾與節目的期望，這種心理負擔甚至延續至今。他直言：「節目讓我們被設計成失敗者，健康被犧牲成娛樂效果。」新紀錄片再掀討論：速成減重方法都不長久節目中的教練Bob Harper在片中坦承訓練方式嚴苛，但辯解說「飲食才是減重關鍵，可是那樣太無聊，觀眾想看的就是我們在健身房大喊大叫」。紀錄片上映之際，正值減重針劑如Ozempic、Mounjaro風靡全球。專家提醒，這類藥物若沒有搭配健康飲食與運動，停藥後依然可能迅速復胖，出現所謂「體重循環」。研究甚至發現，停用Mounjaro的人會回彈原本體重的一半。健康專家呼籲：減重不能只看體重計數字醫師與專家提醒，不論是極端節食、實境秀操練，或依賴藥物速成，若缺乏正確飲食與生活習慣，最後都難以長久維持。真正的健康減重，應同時關注心理狀態、行為模式與身體耐受度，而不是單純的「鏡頭效果」。資料來源 / 每日郵報
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