2025-03-25 養生.生活智慧王
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2025-02-26 焦點.元氣新聞
現代人開啟「周末戰士」模式,集中運動健康成效不減
近年來全球掀起一陣「周末戰士」(weekend warrior)風潮,也就是每周集中在一到兩天內完成150分鐘中等強度運動,根據「美國醫學會雜誌(JAMA)」以及「自然.老化(Nature Aging)」雜誌發表的論文顯示,「周末戰士」在大腦、心臟健康以及憂鬱焦慮問題方面的成效,不比天天運動的人差。「可見重要的不是做這件事的天數,而是做這件事的時間。」長期關注國人健康生活型態的國民品牌LA NEW,相當認同近年國際間的「周末戰士」集中運動模式,「如果擔心周末全力以赴運動會比較容易導致受傷,穿戴適當的運動配備以及選擇運動項目是其中關鍵。」穿對運動配備,戰士加滿戰力LA NEW提醒周末戰士們,平時就應重視足部健康,並將健康概念落實到生活之中,從事運動從挑選運動配備開始。以熱門款山型鞋王 GORE-TEX SURROUND 系列2代 為例,防水透氣機能以及高抓地力,除了室內健身以外,戶外運動像是健行、露營、越野跑步、登山都能凸顯舒適度,可應付各種天氣變化,以及各種使用情境和地形。年度代言人蔡黃汝就是穿著這款鞋上健身房,不僅外觀時尚好看,也符合她的選鞋堅持,「運動時鞋身輕盈、包覆感重還要透氣,耐走耐跑,行動時抓地力要好,讓每一次抬腳都能減壓。」周末戰士配上一雙遊走在都市和郊外之間的鞋,甩開平日累積的疲憊,同時兼顧舒適健康與運動安全,就像戰士出征前先為自己挑選武器,然後才能發揮即戰力。不同運動方式及環境應選擇不同功能的鞋款,以保護足部安全。若是在城市慢跑、進行馬拉松訓練,或者單純喜歡在都市裡穿著運動鞋優游,GORE-TEX INVISIBLE FIT 2代隱形防水運動鞋也是很好的選擇,除了腳感更具支撐性,底台防滑效果佳,且鞋內空間更舒適,此外,專業防水科技提供持久的防水保護,防止濕氣滲入,極度透氣,可維持雙腳的乾爽舒適。挑選適合運動,加入周末戰士行列剛開始加入行列的周末戰士,可依照衛生福利部國民健康署資料,朝著提升心肺耐力、肌力與肌耐力、身體柔軟度等三大目標來挑選適合自己的運動項目。增加身體柔軟度可讓運動時的動作更順暢,也較不易產生運動傷害,運動前的暖身操或伸展運動,或是毛巾操、瑜珈、皮拉提斯等,都是很好的柔軟度訓練方式。心肺耐力指的是人體攝取氧氣與轉化氧氣的能力,良好的心肺耐力可以幫助我們處理日常生活事務時,感到游刃有餘。任何有氧代謝的運動皆可訓練心肺耐力,像是健走、慢跑、登山、持續游泳等。想要增進肌力或肌耐力,最直接的方式就是從事肌力的訓練。可以達到肌力與肌耐力訓練的運動類型有爬樓梯、走路、跳繩等,也可選擇需要輔具的彈力帶、彈力繩、啞鈴、踝部加重器,或腿部推舉機、胸大肌推舉機等。現在就為自己選好運動配備以及喜歡的運動項目,開啟「周末戰士」模式,邁向健康生活。
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2025-02-25 焦點.元氣新聞
蔡黃汝勤運動降健診紅字,健身習慣大公開
「每個階段有不同健身觀念。」出道多年一直維持姣好外型的蔡黃汝,透露日前健檢報告出現紅字,高膽固醇及低密度膽固醇紅字超標,讓她立刻回歸健身房行列,「其實我屬於容易長肌肉的體質。」擔任節目主持人出外景以來,就很少做運動,但還是經常在定裝或拍照時被說「有肌肉耶」或是「你更瘦了」,不過,這次健檢紅字讓她重新找回運動好習慣。「我現在每周進健身房兩次,每次運動三十到四十分鐘。」她基本上以橢圓機、飛輪為主,偶爾也在跑步機上健走,每次爆汗之後,最喜歡背靠彈力球放鬆緊繃的背部,「運動流汗真的很排解壓力,讓心情正向。」再搭配健康飲食,前陣子的健檢報告終於數字降到高標邊緣,雖然目前還是超標,但已經看到努力的成效,「運動同時也有許多自我對談、靜心時刻,也是我享受的一部分。」重視足部健康,成最美代言人出道十六年來,她的演藝版圖跨足主持、歌唱和戲劇,人氣也隨著時間穩定成長,從初出茅廬的豆花妹甜美模樣,逐漸累積各項成果,零負評愛惜羽毛,憑實力在演藝圈站穩腳步,近期以健康形象成為鞋子品牌LA NEW的2025年度代言人。在最新公開的品牌影片中,她一身俏麗的運動裝扮,輕快跑過公園與街頭,展現健康活力,她說,可以跟國民品牌合作,「我跟家人都超級開心。」蔡黃汝提到,運動時如果穿了不適合的鞋子,容易導致受傷,相反的,若穿上一雙合適的鞋,還能夠提升運動表現。自從開始有能力愛自己之後,就相當重視照顧足部健康,以前選鞋只求好看,現在依然還是重視鞋款外型,但同時講求安全舒適、耐穿耐走,也因為自己重視足部健康,對於選鞋也有自我看法與堅持,她立刻秀出一張上健身房的足部特寫,腳上穿的就是LA NEW山形鞋王GORE-TEX SURROUND 2。女神的選鞋秘笈大公開「我個人喜歡運動時鞋身輕盈、包覆感重還要透氣,耐走耐跑,行動時抓地力要好,讓每一次抬腳都能減壓。」蔡黃汝細數自己對鞋子的各種堅持,並強調,運動會隨著心情突然切換器材,山形鞋王可以達到她的要求,即使從健身房走到戶外健走或慢跑也沒問題,遇到積水不用擔心會被雨水或地面積水潑濺而打壞心情。「鞋子舒不舒適,真能影響一天的心情。」以前出門時,經常在穿鞋挑選上花掉太多時間,甚至差點遲到,但她最近都直接套上LA NEW的鞋,不用先看氣象預報,晴雨都沒問題。她還透露一個媽媽的小秘密,以前曾經貪圖鞋子外觀好看,結果穿上去之後「鞋子咬肉」反而打斷逛街行程。展現品牌青春洋溢的形象LA NEW表示,邀請蔡黃汝擔任年度代言人,是觀察到她在螢幕前青春活潑的正向能量,以及清新自然形象深受年輕世代愛戴,她的自信、多元發展、面對挑戰的不屈不撓及對自我的要求,與品牌一拍即合,因此決定一起迎向全新的新品牌樣貌與視野。她說,很多人對LA NEW的印象可能停留在長輩優質皮鞋,她認為這方面無庸置疑一直做得非常成功,但實際接觸後有更多驚喜,因為這個品牌早就不分年齡,多元化的鞋款設計、休閒時尚的風格,真的推翻既定印象,讓人很心動。「對了,還有一個擔任代言人最最最大bonus 的地方!」她開心地公布答案,這個bonus就是增高鞋墊,因為個子嬌小而感到有點困擾,但物理增高的舒適鞋墊讓她長高了,她開心直呼:「矮個子也有春天,願望成真,oh ya!」
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2025-02-17 焦點.健康知識+
同一雙鞋每天穿、壞了再換? 足鞋權威曝「健康穿法」:能防腳底疾病
出門前,有些人會根據服裝穿搭換鞋,有些人則老是穿上同一雙,等到穿壞了才換。日本足部穿戴與健康協會首席研究員原田繁表示,從足部健康的角度來看,鞋子最好隔天交替穿,除了延長使用壽命,還能預防腳底疾病。原田繁指出,每天都穿著同樣的鞋子,很快就會磨損,失去支撐力、防護彈性,導致走路時出現腳底施力不均,不自覺改變姿勢以保持身體穩定度,慢慢出現肌肉骨骼問題。如果鞋墊、鞋底磨平了,甚至會長繭、起水泡。他建議,鞋子穿一天、休息至少一天,在理想情況下,一周內應該輪換穿2到3雙鞋。長期穿同一雙鞋,還容易因為汗水、濕氣持續累積在鞋子內,引起細菌滋生、產生異味,也容易有香港腳。原田繁建議,選鞋除了靠自己的經驗與舒適度,還要留意「鞋子功能、穿對尺寸、正確穿法」三大重點,別再塞手指量鞋長,讓鞋匠測量腳的準確尺寸才能避免扭傷、磨腳。腳部疼痛,不一定是疾病的關係,最大關鍵是穿錯鞋子!日本足部穿戴與健康協會首席研究員原田繁表示,買鞋的重點在於選對功效、尺寸以及正確穿戴,許多人「憑感覺」買鞋,根據自己的經驗決定尺碼,等到穿出問題後,才驚覺「原來我的腳是這個size。」原田繁強調,可以讓製鞋類人員、門市銷售人員測量腳的準確尺寸,並了解自己是否有扁平足、高足弓等問題,甚至可以在鞋子底加裝立體鞋墊,提供腳底支撐及舒適的緩震效果。原田繁提醒,買鞋最重要的事情就是「試穿」並正確穿戴。穿鞋的時候,腳跟緊貼鞋子後跟,接著拉緊鞋帶;雙腳都要穿,並在商店裡走一圈,邊走邊檢查是否合腳。如果鞋子選對了,其實皮鞋也可以很舒服,兼顧美觀及舒適感。透過每天穿著正確的鞋子,原田繁認為,可以管理腳部以預防腳部疾病問題。如果發現腳趾有問題,可運用功能性的襪子或是五趾襪,改善拇囊炎以及支撐足弓,減緩長時間走路的疲勞。
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2025-02-10 醫療.中醫
春天養肝多吃芽菜 足浴泡腳按壓2穴位暢通經絡緩解不適
剛進青蛇年,現正值24節氣立春,象徵春季伊始,易有流感、新冠、腸胃脹氣、胃食道逆流、便祕等疾病,中醫師李建志建議,在晚上用足浴包泡腳,按壓「風池穴」、「大椎穴」,必要時敷貼三九貼,緩解不適。在飲食方面,中醫師吳明珠表示,立春是萬物開始復甦、發芽階段,在五行中,春天屬木,又是養肝的季節,建議多吃芽菜、豆芽、蒜苗、蔥、嫩薑,以及菠菜等綠色蔬菜,幫助養肝。吳明珠指出,天氣逐漸回暖,民眾可上山賞花、散步,只要心情保持愉悅,就可疏肝理氣;至於影響肝臟的肝經,從足部的大腳趾與第二腳趾間開始上行,建議平時多多踮腳,雙手同時向上伸展,每小時做10次,促進身體延展及下肢血液循環。另建議晚間,以溫熱的水泡腳,促進血液循環,不過,糖尿病等慢性疾病、足部傷口患者則不宜泡腳。李建志同樣推薦泡腳,先準備足浴包,內含乾薑、桂枝、紅骨蛇、伸筋草、艾草、川芎、大花咸豐草、赤芍等舒筋活血等中藥材,幫助暢通經絡,水量約3000cc,水深高於腳踝,水溫約37至42度,浸泡約10至15分鐘,出汗後稍作休息。吳明珠建議,有鼻子過敏困擾的民眾平常多按摩兩側鼻翼的迎香穴,或是手部虎口的合谷穴,以及足部的大腳趾上方的太衝穴,每次30下,有空就可按,增強身體的免疫力。「透過穴位按摩提升免疫力」李建志說,除了做好保暖,讓頭喉頸部不要接觸冷空氣,加上穴位按摩,可幫助免疫系統對抗疾病,進行穴位按摩時,每天至少1至2次,每次按5至10分鐘,在按壓時需有痠痛感,才能達到按壓的效果。與免疫力有關的兩大穴位為風池穴、大椎穴,前者位於位於頭部枕骨下方,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處,按壓時大拇指由輕到重按壓約20至30次,搓揉讓皮膚產生熱感,促進頭頸部血液的循環,進而緩解頭頸部緊繃的肌肉,減少頭暈和偏頭痛等發生機率。至於大椎穴,則位於頸部和背部相接之處,以手觸摸明顯骨頭隆起時,大椎穴就在下方凹陷處,平常多按揉,可促進循環,降低頸部的酸脹感。也可在穴位貼上活血化瘀的中藥材藥布,藥效滲透後,可改善頸椎僵硬。
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2025-01-30 醫療.骨科.復健
長時間滑手機 肌肉失衡肩頸痠痛
一個人做任何動作都離不開肌肉的收縮與伸展,這兩種力量形成拮抗,一旦肌肉失衡,就會引發疼痛。台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示,現代人常見肩頸痠痛、下背部疼痛、足底筋膜炎、膝蓋疼痛等,均是肌肉失衡所致。肌肉失衡引發疼痛,年節期間最常見的是足底筋膜炎,武俊傑說,中興院區因距離迪化街很近,每到年前期間,常有民眾為了採買年貨,走太多、站太久而就醫,但有更多民眾是忍著疼痛繼續買,走路時為避開靠近腳後跟內側的患部,而採足部外翻方式行走,這時肌肉會失衡,該腳膝蓋的內側肌肉須用力、伸展,大約2、3個月就會疼痛,提醒患者應速就醫、多休息,避免不必要的其他疼痛發生。肌肉不平衡引發的疼痛,在使用手機時更為常見。武俊傑指出,低頭使用手機,喉嚨附近肌肉呈現收縮狀態,後頸部肌肉、上背部斜方肌則呈伸展狀態,才能讓頭保持平衡,但長時間使用手機下,容易使肌肉失衡,引發肩頸痠痛,建議使用手機每20分鐘應休息5至10分鐘。「長時間使用手機後,應進行反方向肌肉伸展運動。」武俊傑建議,長時間低頭後,應該把頸部往後仰,讓喉嚨附近肌肉呈伸展,後頸部肌肉、上背部斜方肌呈收縮,緩解肩頸痠痛。「全身肌肉互有關聯,牽一髮動全身」,武俊傑說,當肌肉痠痛時,首要多休息,其次進行不負重的伸展運動,放鬆全身肌肉。年節期間,民眾長久坐看影集、打麻將,這時腹部肌肉收縮,下背部肌肉伸展,容易引起下背痛,建議每坐20至30分鐘,應起身活動,身體可以向後仰、伸展,舒緩下背部肌肉,可遠離疼痛。
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2025-01-13 焦點.健康知識+
冷氣團來襲有被冷醒的經驗 醫曝「這些部位」保暖重要
強烈大陸冷氣團持續發威,中央氣象署表示,今天清晨輻射冷卻效應明顯,西半部、宜花及金門低溫下探10度,尤其新竹、苗栗可能出現6度以下低溫。天冷時,很多人都有被冷醒的經驗,醫師表示,這應是睡覺時保暖工作沒有做好,但也可能是年長者睡眠品質不佳、頻尿所致,若保暖不慎可能引發猝死,須提高警覺。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說,冬天時,經過一個晚上的輻射冷卻效應,接近清晨,通常氣溫最低的時刻,這時也正是人慢慢從深睡中醒來,如果睡覺時保暖沒有做好,很容易被冷醒。原因是睡覺時,呼吸、心跳、血壓、新陳代謝、腸胃蠕動都會下降,僅維持基本生命所需,像是清醒時,一分鐘呼吸約15至20次,但睡著時可能降至10次以下,這時體溫也略為下降。「這時如果被冷醒或起床上廁所,卻沒有做好保暖,很容易發生意外。」林謂文說,65歲以上長者來說,睡眠品質不佳、易醒、頻尿,從溫暖的被窩起身去上廁所,很容易跌倒,且浴室常有對外窗,氣溫較低、溫差大,血管容易收縮,血壓飆升,進而引發心肌梗塞、腦中風等衝擊,三高族群也是同樣危險。林謂文說,天冷時,血液主要供給心、腦、脾、肺、腎等臟器,造成手、腳血液循環低,容易出現冰冷狀態,避免睡到一半被冷醒,除了棉被要選保暖的材質外,裸露在外的皮膚也應該保暖,包括頭部、頸部、足部,可以戴毛帽、穿高領的衣物、穿毛襪等。另,睡到一半,小腿出現急性抽筋,也應是保暖不佳,影響肌肉血液循環,這時要多注意「下半身的保暖」,甚至可以使用「暖暖包」,但記得不能直接接觸皮膚,最好用毛巾包著,避免燙傷皮膚。林謂文說,許多人在室內沒有做好保暖,進出溫差大的陽台、客廳、浴室、廚房等,恐引起心、腦、肺疾病,包括心律不整、心肌梗塞、主動脈剝離、腦出血、腦梗塞、氣喘等,猝死風險更是室內高於室外,提醒在室內也要記得保暖,避免血壓急速波動,降低身體不適的機會。
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2025-01-10 養生.抗老養生
冬天養生祕訣是「賴床」!醫授2步驟「抬手抬腳運動」 3分鐘就讓身體暖起來
冬天早晨好冷,別急著離開暖和的被窩!台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀教你賴床做運動,只要抬手抬腳就能保護心血管健康。他提醒,若太快起床,身體從溫暖狀態一下子接觸到寒冷環境,可能對心血管健康帶來風險,建議不妨先在床上進行伸展運動,或按摩2大穴位,讓身體暖起來後再下床活動。林舜穀表示,冬天早晨起床太快離開溫暖被窩,讓身體接觸寒冷環境,可能讓血管收縮、血壓瞬間升高,導致血壓急劇波動而增加心臟負擔;從躺姿一下子站起來,可能造成血液回流不足,導致大腦短暫缺氧,嚴重甚至會引發頭暈甚至昏厥。「尤其對於本身有高血壓或心血管疾病的患者,清晨低溫起床若太急太快,甚至會進一步引發心絞痛或其他心臟問題。」林舜穀提醒,為了穩定血壓、減少寒冷刺激,提升全身暖感,不妨透過簡單活動,幫助身體循序漸進適應環境溫度變化。賴床運動2步驟保護心血管林舜穀建議,民眾可先在床上花3~5分鐘進行「由慢到快的左右交替抬手抬腳運動」,幫助身體暖起來後,再緩慢地坐起身來活動:●準備姿勢:仰躺於床上,雙手放身體兩側,雙腳伸直,全身放鬆●動作分解:.慢速開始:吸氣時,左手向頭頂舉起,同時右腿抬高至30~45度角,保持3秒,於呼氣時緩緩放下。換右手與左腿,左右交替,進行10組.加快速度:保持動作協調性,逐漸加快節奏,左右交替進行,每側各5次、持續10組.總次數:左右各10組慢速與各10組快速,共20組,總時間約3~4分鐘●小提醒:.動作過程中配合呼吸,不要憋氣.若有頭暈或不適感,立即停止並放慢動作.完成後,先坐起1分鐘再下床,以避免頭暈按摩2穴位促進全身血液循環此外,林舜穀建議,早晨起床時還可按摩少府穴和湧泉穴,有助於活血通絡,促進全身循環:少府穴位置:手掌面,小指與無名指根部之間的凹陷處徒手按摩方法:雙手握拳,用拇指按壓對側少府穴,順時針揉按30~50次,力度適中有酸脹感即可功效:通心絡,促進手部血液循環,舒緩心悸與胸悶,特別適合寒冷天氣保護心臟湧泉穴位置:足底前三分之一處,在第2、3趾根延長線交界的凹陷處徒手按摩方法:用拇指按壓腳掌湧泉穴,順時針揉按,或用拳頭輕輕敲擊30~50次功效:引火歸元、改善足部寒冷,促進血液回流,穩定心腎功能林舜穀提醒,每天進行上述2處的穴位按摩,可以緩解寒冷帶來的血液阻滯,保護心臟、穩定血壓心率,有助提升能量,用溫暖身體開始一整天的良好狀態。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65546.html】
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2025-01-09 焦點.健康知識+
穿涼鞋和錯誤走姿會讓小腿變粗 專家教瘦小腿簡單訓練方法
「蘿蔔腿」讓許多女性聞之色變,而且小腿似乎不會因為減重而瘦下來,有些人還擔心小腿是因為過度運動才會變壯,日本健身教練就指出,想要擁有一雙纖細勻稱的雙腿,關鍵在於改善日常姿勢和走路方式。為什麼小腿會變粗?小腿之所以會變粗,很可能是因為骨盆前傾,導致走路時踝關節不夠靈活,會感覺像是在「拖著腳走路」,在這種狀況下,行走的體重壓力都會轉移到小腿上,造成該部位的肌肉變大增厚。要瘦小腿從改善腳踝關節活動度做起因為長期習慣而變粗壯的小腿很難透過減肥、或肌肉流失而變得纖細,但是可以透過調整姿勢與走路習慣防止小腿肌肉進一步變大,重點在於改善腳踝關節的功能,使整體腿部線條變得更漂亮。訓練前,民眾可以先自行檢測腳踝的關節功能,方式是先站直,腳跟可以稍微打開、腳趾閉合,接著抱著併攏的膝蓋蹲下,過程中要感覺腳底板能全部壓緊地面,如果發現無法做到,會不自覺踮腳尖、腳跟也無法踩下,那就代表腳踝關節非常僵硬,可以藉由扶著桌椅來讓自己保持平衡。瘦小腿訓練方法1.「企鵝練習」提升踝關節活動度蹲下並輪流用腳跟與腳尖著地步行,過程中保持腳趾向前,臀部重心放低,剛開始練習時務必放慢速度。這個動作在家就可以做,每天練習2~3 組,一組1分鐘。2.「螃蟹練習」增加踝關節柔軟度這個活動可以全方位伸展腳踝,注意腳尖朝前,臀部不要抬高,核心收緊保持身體穩定,同樣每天練習2~3 組,一組1分鐘。透過上述的訓練,掌握腳跟貼地、踢腳尖的方式,將其運用在日常走路上。避免做讓小腿變粗的事不少人會有疑問,打球、跑步等運動會讓小腿變粗嗎?首先要了解的是,小腿屬於「慢肌纖維」,如同其他肌肉,會隨著持續鍛鍊而增長,但其實肌肉要變壯沒那麼容易,關鍵還是在於踝關節的活動度是否能正常運作。像是在柏油路等堅硬表面上跑步時,如果踝關節不夠靈活,來自地面的衝擊力就會讓小腿承受相當大的壓力。除了訓練關節活動度、改善走路姿勢之外,平常穿著的鞋子也會影響腿部線條,沒有固定腳後跟的鞋子,例如「涼鞋」就無法提供足夠的足部支撐,轉而讓小腿承受行走的衝擊。參考資料:women's health
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2025-01-07 醫療.皮膚
「紅腫熱痛」是急性感染警訊 皮膚護理5重點防蜂窩性組織炎
皮膚是我們身體最大的保護器官,能阻擋外界細菌和有害物質。一旦皮膚屏障受損,細菌可能透過損傷的皮膚侵入,導致局部「紅、腫、熱、痛」的急性感染,並有發炎反應,這就是「蜂窩性組織炎」。感染蜂窩性組織炎,通常是因為細菌從皮膚的破口進入所致,像糖尿病足、慢性潰瘍、香港腳等,甚至是蚊蟲叮咬或傷口暴露於海水或生水,就可能引起發炎;不過,細菌也未必一定是經由傷口進入,也可能從其他部位感染造成蜂窩組織炎。主要症狀是患部皮膚會出現局部紅、腫、熱、痛,且伴隨發燒及疲勞感。有時皮膚可能產生水泡,需要適當予以刺破引流。如果細菌已侵入血液中,會造成菌血症,嚴重時可能引發敗血症甚至危及生命。蜂窩性組織炎的高風險族群,包括免疫功能受損者、慢性病患者(如高血壓、糖尿病及肥胖者)、吸菸者,以及近期經歷創傷、手術或患有慢性濕疹者。特別是老年人、下肢血液循環不佳者(如靜脈曲張或曾接受開放性骨折、植皮治療者),以及接受心臟手術或外科手術切除淋巴結者,更需要特別留意。蜂窩性組織炎主要的治療是抗生素治療,依感染嚴重程度可採口服或靜脈注射,療程約7至14天,如果治療72小時後仍有發燒,醫師將依情況調整抗生素藥物。若伴隨明顯外傷,則需手術清創或換藥,並且定時密切觀察傷口變化。做好日常護理保健,不僅能降低細菌感染風險,也能提升生活品質,守護健康。5招預防感染1.保持皮膚濕潤,可使用乳液或藥膏,讓皮膚保濕,避免乾燥龜裂。2.糖尿病患者應盡量保持血糖穩定,遵醫囑規則服藥。3.平時注意傷口清潔與乾燥,如果傷口出現紅腫熱痛或膿性分泌物時,應盡速就醫治療。4.針對足部護理,需防止外傷,養成良好趾甲修剪習慣並治療足癬。5.慢性淋巴水腫者宜穿著彈性襪、保持皮膚清潔,休息時抬高肢端,以促進循環。
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2025-01-02 醫療.指甲.足部
足底筋膜炎可以治癒嗎?居家改善3招,熱水泡腳注意不超過這溫度
早上起床,一腳踏下地板,腳底就傳來像電到般的刺痛;或是久站久坐後休息一陣子,以為足底壓力減緩了,卻感覺腳底疼痛,台北榮總復健醫學部主治醫師李思慧說,這是最典型的「足底筋膜炎」症狀,尤其當氣溫變低時,血液循環變慢,筋膜和肌肉也會變得僵硬,組織退化性病變就會加劇。李思慧表示,雙足承受了全身的重量,當過度承重或過度使用時,就會提升罹患足底筋膜炎及發病的風險。冬天是足底筋膜炎的好發季節,因為天氣變化大,導致小腿肌肉、阿基里斯腱易呈現緊繃狀態,通常疼痛集中在腳跟骨前方的位置,且會一路從腳底延伸到腳跟,疼痛難耐,可說是足底痛中的第一名。大部分的足底筋膜炎都是過度或不當使用,而中老年族群則多因退化導致脂肪墊的萎縮,腳底失去緩衝效果所致。李思慧指出,足底筋膜炎的病因大致可歸為5類:足底筋膜炎常見5病因1.老化:隨著年齡增長,足底筋膜會失去彈性,緩衝功能也跟著變差;40至60歲是發病高峰族群,男女的比率差不多。2.肥胖:體重過重會對腳底帶來壓力,且肥胖者通常運動不足,當肌肉無力時,走路姿勢也錯誤,造成惡性循環。3.足弓異常:扁平足或高足弓等足部結構問題,會讓腳底的支撐力不足,增加足底筋膜的負擔。4.久站或走路:長時間站立或走路時,足底過於疲累就會累積傷害,產生腳底痛、腳跟痛。5.不適合的鞋子:楦頭過於窄小、不符合腳型的鞋子,易導致足底筋膜被過度牽拉,例如高跟鞋、硬底皮鞋、拖鞋等,沒有震力吸收功能。足底筋膜炎可以治癒嗎?李思慧說,只要接受適當治療,大部分都可逆轉。治療方法首要著重生活型態調整,進一步針對病因減重、使用鞋墊、穿對鞋子、適度運動等;請醫師評估病情進行超音波、雷射、震波儀器介入治療;如果非常嚴重,可進行內視鏡手術,以及術後復健。李思慧提醒,平常就要做好足部保養,運動前後要充分暖身、休息,適時幫雙足保暖,降低冬天足底筋膜炎發作的機會。腳底痛除了足底筋膜炎之外,也可能是蹠骨痛、跟腱炎、足跟脂肪墊損傷等,建議就醫檢查診斷。居家改善足底筋膜炎方法1.熱水泡腳:足底筋膜炎可利用泡熱水改善血液循環,要特別注意使用40℃至42℃的熱水,一次泡15至20分鐘,放鬆肌肉與筋膜。2.腳底按摩:單腳踩在按摩球或網球上,扶著牆面,來回滾動按壓1分鐘左右,紓解痛點。3.弓箭步拉筋:症狀腳在後,感覺後跟肌腱與足弓牽拉,筋膜可被伸展。
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2024-12-27 醫療.新陳代謝
糖友用瘦瘦針 護腎免截肢風險
62歲張先生罹患糖尿病27年,40歲時合併高血壓,接著腎功能緩慢惡化,近年慢性腎病進入第四期,體內毒素堆積,合併周邊血管狹窄導致足部傷口出現。經過基隆長庚醫療團隊評估後,使用腸泌素(又稱瘦瘦針)控制血糖,治療半年後,腎臟功能穩定,糖化血色素下降到7.5%。基隆長庚醫院心臟電生理與心律不整醫學科醫師陳天心表示,糖尿病有許多併發症,包括視網膜病變、腎病變、神經病變、腦血管疾病、心血管疾病、周邊血管疾病及新陳代謝疾病等。患者最害怕血糖過高造成血管壁發炎及受損,當血管管徑愈來愈狹窄,容易造成下肢動脈阻塞,一旦發生足部潰瘍,恐面臨截肢。陳天心說,口服抗糖尿病藥物通常可穩定控制數年,但是張先生病史長,併發心臟病、腎臟病及其他慢性病,換過4、5種藥物,尤其慢性腎病進展到第四期,經評估可進行腸泌素治療,使用半年後,血糖、糖化血色素、腎絲球過濾率等數值都下降。腸泌素是近年控制血糖、具減重作用的熱門藥物,糖尿病患還可以減少腦中風、心肌梗塞等發生。陳天心指出,腸泌素有助於改善糖尿病引起的尿蛋白,可保護腎臟。依健保署統計,台灣罹患糖尿病人數突破250萬大關,若未及早控制血糖,恐引發各種併發症。陳天心說,在長庚資料庫收集的8922位糖尿病合併慢性腎病人中,發現使用腸泌素可減少28%的腎臟功能惡化,減少26%因血管阻塞引起的截肢或手術;雖然 糖尿病患罹患心肌梗塞跟腦中風比率並未明顯減少,但使用腸泌素的病人減少死亡率29%;另外,減少平均2公斤的體重,減少1.6%糖化血色素。陳天心強調,腸泌素在糖尿病合併慢性腎病的病人合併使用時,可保護肢體血管避免截肢,並減少腎臟功能惡化跟死亡率,同時有減重的效果。不過使用腸泌素時,有些患者會出現腸胃道副作用,包括惡心、腹脹、嘔吐甚至便祕,建議應在醫師跟藥師衛教下使用。
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2024-12-26 醫療.中醫
天冷先別出被窩 中醫教你做1伸展運動和按壓2穴位活血通絡
冬天低溫讓早上起床變成一件難事。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出,當身體從溫暖的狀態接觸寒冷環境,會對心血管健康帶來風險,建議可先在床上進行伸展運動,或以拇指按壓少府穴、湧泉穴,有助於活血通絡,促進全身循環,並保護心臟、穩定血壓心率,以利開始一天的良好狀態。林舜穀說,冬天早晨起床離開暖和的被窩,突然接觸寒冷環境,容易讓血管受冷收縮,導致血壓瞬間升高,對有高血壓或心血管疾病者來說,易引發心絞痛或其他心臟問題,而突然站起來也可能造成血液回流不足,導致大腦短暫缺氧、頭暈甚至昏厥。為了幫助身體適應環境變化、穩定血壓,並減少頭暈、提升全身暖感,林舜穀說,民眾可先仰躺於床上,雙手放身體兩側,雙腳伸直、全身放鬆,用3至5分鐘進行「抬手抬腳運動」後,緩慢坐起來1分鐘再起身活動。抬手抬腳運動1.慢速開始:吸氣時,左手向頭頂方向舉起,右腿抬高至30至45度角,保持3秒,於呼氣時緩緩放下,接著換右手與左腿,左右交替、進行10組。2.加快速度:保持動作協調性,逐漸加快節奏,左右交替進行,每側各5次、持續10組。3.左右各10組慢速與各10組快速,共20組,時間約3至4分鐘。小提醒:動作過程中配合呼吸,不要憋氣。穴位按摩少府穴.位置:手掌面,小指與無名指根部之間的凹陷處。.按摩方法:雙手握拳,用拇指按壓對側少府穴,順時針揉按30至50次,力度適中有痠脹感即可。.好處:通心絡,促進手部血液循環,舒緩心悸與胸悶,特別適合寒冷天氣保護心臟。湧泉穴.位置:足底前3分之1處,在第二、三趾根延長線交界的凹陷處。.按摩方法:順時針揉按,或用拳頭輕輕敲擊30至50次。.好處:引火歸元、改善足部寒冷,促進血液回流,穩定心腎功能。
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2024-12-26 醫療.中醫
泡腳養生有益心血管健康 中醫授水溫和水的高度如何調整最佳
冬天天冷,老人家容易氣血循環不良,導致末梢血管阻塞,進而手腳冰冷,小心血壓升高、心臟不適,甚至引發心肌梗塞、中風、猝死等危險。中醫師建議,可以「泡腳養生」,促進血液循環,改善手腳冰冷狀況,有益心血管健康。新光醫院中醫中心主治醫師黃奎祐指出,老人家血管彈性較差,影響肢體末梢的血液循環,容易手腳冰冷,體溫調節功能可能也不好,適應室外溫度變化能力變差,特別是有高血壓、心血管疾病患者,恐引發心肌梗塞、中風、猝死的風險增加。現在不少人有三高問題,若過多膽固醇累積在血管管壁,阻塞後也會增加心腦疾病風險,不可不慎。水要淹到小腿一半根據中醫理論,「泡腳養生」有益健康。黃奎祐說,「腎主水,心主血脈」,泡腳為溫補腎陽、腎氣,可以調節臟器,讓心臟運行更穩定。「氣行則血行、氣滯則血瘀」,腳底是經絡交會的地方,而血液循環是由氣來推動,泡腳時,可溫暖腳底的湧泉穴、腳踝的太溪穴疏通經絡,這兩個穴道有「菩薩的藥穴」之稱,以促進氣血流通,避免心肌梗塞、腦中風。黃奎祐說,泡腳水溫應保持在攝氏40度,不要太燙,避免燙傷皮膚,泡腳時不要在空腹、吃飽後、運動後,因泡腳時氣血集中在腳部,運動後泡腳可能會引發頭暈,而空腹或吃飽後泡腳,恐造成消化不良。建議泡腳應於飯後一小時,或睡前泡腳有助安神的效果。泡腳約一周2至3次,每次15至20分鐘,「小腿是人體的第二顆心臟」,因此泡腳水的高度到小腿一半,可促進血液循環,有助心臟健康,但注意泡腳時不要流太多汗。黃奎祐說,「汗是血之液」,流汗過多,身體反而會愈泡愈虛,容易出現胸悶、喘不過氣,泡完後應喝杯溫開水,補充流失的水分,但孕婦、糖尿病患、足部有傷口的人、化療癌症患者則不建議泡腳。可添加中藥或精油泡腳時,依想要的效果可添加中藥或精油,如艾草有溫經、驅寒、除濕功效,適合體質寒性或手腳冰冷的人;紅花則能活血化瘀;生薑可促進血液循環、驅寒暖身,適用感冒、受風寒的人;桂枝能溫陽、疏通經絡。添加薰衣草精油,可以舒緩及放鬆神經,讓心神安定下來,減少心臟負擔;迷迭香精油能活血化瘀、提神醒腦、舒緩精神疲勞、改善注意力不集中;茶樹精油可以抗菌、消炎;玫瑰花瓣可以疏肝解瘀、活血養顏,菊花瓣可清熱解毒、清肝明目,適用於肝火旺盛、眼睛容易疲勞的人。足部按摩 效果加乘泡腳時搭配腳部、小腿的按摩,黃奎祐說,「當然會更好」,可以幫助淋巴回流及改善血液循環。按摩時不用針對那一些穴位,可以從腳底的中心點開始向外擴散,把整個足部、小腿按摩一遍,對於保健有加乘的效果。責任編輯:辜子桓
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2024-12-16 焦點.元氣新聞
腳是第二個心臟 日本足鞋權威揭「買鞋3要點」:穿錯傷膝、傷脊椎
俗話說,腳是人的第二顆心臟,承受全身力量,於行走、跑步、跳躍等活動更加重了數倍的身體重量。日本足鞋權威阿部薰說,選擇合適的鞋子,可以吸收來自地面的衝擊、減少下肢關節及脊椎的受力,也能預防足部退化。反之,若選錯了,則會導致足弓變形或疲勞,傷膝蓋、傷脊椎。台北榮民總醫院復健醫學部、身障重建中心今天共同主辦「2024國際足鞋學術研討會」,邀請日本足部權威阿部薰、足部穿戴與健康協會首席研究員原田繁,分享足底壓力量測教學與判讀,以及實用的選鞋新知。阿部薰說,台灣和日本生活型態相近,東方人的腳型也相似,因腳板較寬,若鞋子太緊、楦頭太窄,容易擠壓到腳部結構,發生足底筋膜炎、鞋子不合腳除了可能造成足部疼痛、拇趾外翻、凍甲等,甚至延伸到腳踝不適、膝蓋痛、脊椎變形等,其他部位被迫過度出力,影響身體平衡。阿部薰指出,新冠疫情期間,民眾較少出門,穿皮鞋的機會變少,大家因追求舒適而改穿運動鞋。不過,如果鞋子選對了,皮鞋也可以很舒服。他觀察,孩童因為疫情減少戶外活動的機會,罹患「浮趾病」的機會增加,其主因為兒童缺乏運動,接觸地面的足部面積減少了,易造成足弓發育不良。阿部薰鼓勵,運動對任何年齡層都是必須的,選一雙足弓支撐良好的鞋,或是使用有足弓支撐的鞋墊,都有助於分散腳底壓力,避免產生足底疼痛問題。他指出,日本有選鞋師制度,以預防足部疾病的觀點,並融合足部知識與健康管理的專業,提供最佳選鞋建議。雖然台灣目前沒有選鞋師制度,多數人買選鞋多半靠經驗及試穿的感覺,阿部薰提醒,買鞋時要到固定到可靠的鞋店,並注意三點:1.使用目的:詳細告知使用的目的、使用的場合,提供店員正確資訊。2.必要功能:具備良好的吸震性、包覆性、穩固性,著重於舒適度與安全性。3.腳部尺寸:可以先到專門的鞋店測量腳部,留意內側支撐是否貼合腳部狀態。這幾年,日本和台灣都很流行五趾襪、機能襪,日本足部穿戴與健康協會首席研究員原田繁表示,功能性襪子很有效,尤其是腳趾有香港腳、風濕病或拇囊炎而重疊的問題,五趾襪是不錯的選擇。機能襪則可以支撐足弓、增強運動表現、緩和足底不舒服,同時給予足部良好的包覆保護。原田繁分享,買鞋一定要試穿,且要兩腳都穿上以確定是否合腳。他強調,掌握以下原則,自己選鞋也能輕鬆上手。1.要有充裕的時間試穿,並穿著襪子試鞋大小。2.鞋後跟的材質要有支撐性,才有穩定腳跟的作用。3.後腳掌貼近鞋後跟,再看腳趾頭處要留0.5-1公分的空間。4.試的時候多要走幾圈,感覺腳在鞋裡是不是舒適,千萬不能有緊繃感。原田繁提醒,網路商家販售有買錯尺寸的風險,每雙鞋子的版型都不一樣,鞋款不同、鞋碼選用也不一樣。另外,要依不同活動選鞋,千萬不能一雙鞋打遍天下,一定要依運動特性、活動目的選購。
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2024-12-13 癌症.皮膚癌
陳文茜自曝又多了更惡性黑色素癌!手掌腳底黑痣是痣還是癌?5指標揪病變
資深媒體人、知名作家陳文茜日前透露她肺腺癌復發,昨更透露,切片之後發現不是原來多數醫生判斷的肺腺癌,而是更惡的黑色素癌。醫師提醒,惡性黑色素瘤有3成來自良性痣,民眾應多注意出現在腳底、腳背及腳趾等的黑點或痣。陳文茜日前透露她肺腺癌復發,她昨(12日)深夜在「文茜的世界周報 Sisy's World News」臉書粉專表示,切片之後發現不是原來多數醫生判斷的肺腺癌,而是更惡的黑色素癌,一下子擴散至多個器官,跳到第4期。她並PO出台大癌醫中心基層員工寫給她的一封鼓勵信,讓她感動流淚的說「這一生,我沒有遺憾」。黑色素癌 3成來自良性痣相較於常聽到的肺腺癌,陳文茜再度發現的黑色素癌,可能大家比較陌生。根據元氣網疾病百科資料介紹,黑色素瘤是一種主要出現在皮膚的惡性黑色素細胞腫瘤,是皮膚癌中罕見的一種,但惡性程度高,是皮膚癌的主要死亡原因之一,較常出現在肢端如手指腳趾、手掌腳掌、趾甲等處。但也可能出現在身體任何一處,包括臉部及黏膜,通常以墨黑色或色澤不均的斑塊出現,也可能是凸起的腫塊。一般人往往把黑色素瘤當作是一般的痣或是胎記而未留意,因此延誤治療時間。黑色素細胞癌可轉移到其他部位皮膚、皮下組織、淋巴結,最常轉移的器官是肺臟、肝臟、腦部、骨骼、腸道等處。但由於黑色素瘤不太會感到疼痛,加上許多患者因為未曾留意自己的足底或是手掌,因此發現時常已經是癌症晚期。台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華曾受訪分享一病例,一位50幾歲患者,就診時腳底和大腿都已經像「滿天星」長滿黑色的點,當時已經轉移到淋巴結。【延伸閱讀】疾病百科/黑色素瘤台灣皮膚科醫學會理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜曾受訪指出,惡性黑色素瘤是台灣致死率最高的皮膚癌,有3成來自良性痣,而根據調查,民眾除痣位置多在臉部而忽略足部,但台灣黑色素瘤好發於四肢肢端,提醒民眾注意出現在腳底、腳背及腳趾等的黑點或痣。是痣還是癌?惡性黑色素瘤5徵兆為協助民眾判斷身上黑點、痣是否為黑色素瘤,朱家瑜提供「惡性黑色素瘤ABCDE自我檢查指標」,若有A(Asymmetry)不對稱、B(Border)邊緣不規則、C(Color)顏色不均勻、D(Diameter)直徑大於6mm、E(Evolving)大小、形狀或顏色改變等上述五個徵兆,建議至皮膚科診所就醫。惡性黑色素瘤ABCDE自我檢查指標A(Asymmetry)不對稱B(Border)邊緣不規則C(Color)顏色不均勻D(Diameter)直徑大於6mmE(Evolving)大小、形狀或顏色改變醫師呼籲,痣比較多的人1到2個月就應自我檢查一次,痣比較少的人大約3個月檢查一次。若發現痣的外觀變大、邊緣不規則、形狀不對稱、顏色改變或不均勻、皮膚破壞、產生潰瘍或易出血等症狀,應提高警覺,及時就醫,只要腫瘤尚未轉移,大部分的病患可被治癒。【參考資料】.《文茜的世界周報 Sisy's World News》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2024-12-12 焦點.健康知識+
天冷睡覺棉被怎麼蓋最暖?睡前鋪棉被「4招」 有效放大蓄熱效果
冷氣團來襲,氣溫突然下降,想必很多人早上上班、上課的時候都很難離開棉被,屋內寒氣侵襲,就算蓋被子還是覺得手腳冰冷。想要加強居家室內外保暖,有哪些禦寒小技巧?醫師建議,可透過4招「睡前整被」讓棉被更暖和,並利用保暖衣物輔助,例如在睡覺時穿襪子、使用電熱毯保暖,都能讓身體暖和好睡。睡前鋪棉被4招更溫暖冬季早晨好冷想賴床,如何讓棉被更暖更讓人離不開?恆悅醫療體系醫療長蔡雅藍在臉書粉絲專頁發文表示,可以透過以下睡前4招,放大棉被保暖功能,讓體溫熱能不容易散失:搖棉被:可以讓棉被內容物更蓬鬆,擴大蓄熱效果。保持棉被乾燥:使用烘衣機或白天曬棉被,以去除棉被中的溼氣。床墊上再鋪一層毛毯:讓熱能保持在被窩中,不被床墊散逸出去。遠離寒冷:讓床鋪與窗、牆間隔至少20~30公分,且頭部應避免靠窗睡,以避免受到外頭冷空氣影響,此外也可以採用厚窗簾、隔熱較好的窗戶,以避免熱氣散逸。除了用棉被保暖,穿襪子睡覺也是保暖妙招。芙曦中醫診所院長王心眉在臉書粉絲專頁表示,晚上睡覺時體溫會下降,許多人末梢循環不良,手腳冰冷到睡不著,甚至冷到抽筋,如果有這種情形,建議穿寬鬆透氣的襪子,保持足部溫暖,但要注意千萬不要穿太緊的襪子,以免影響雙腳血液循環。4個電熱毯正確用法防意外如果棉被、穿襪子還不夠暖,不少民眾會喜歡在冬天使用電熱毯,幫助床鋪加溫更好睡。中山醫學大學附屬醫院牙科醫師劉馥萱在臉書粉絲專頁表示,電毯雖然睡起來很舒服,但也要注意電熱毯的4個正確使用方法,才能避免發生意外:要隔著薄被:電毯上應該再墊一層薄被,以免睡久了溫度高導致燙傷。不要摺疊電毯:摺疊電毯容易使電毯散熱或接觸不良,進而發生燃燒意外。電毯要鋪在透氣的床包上:電毯下若舖有不透氣材質的床包或床墊,容易使電毯過熱故障。不要弄濕電毯:弄濕電毯可能引發觸電意外。此外,民眾也要當心早晨起床時,身體溫差過大,血管忽冷忽熱,心血管疾病、中風、猝死風險都會升高。王心眉說明,室內外都應該加強保暖禦寒,尤其是早上起床時,身體還沒溫暖,冷水溫度低,接觸頭頸部很容易造成血管急速收縮。此時最好先開啟熱水,等水溫提高一些,再用溫水洗臉刷牙比較安全。戶外溫度比室溫低,王心眉提醒,冬天早起外出上班、上學、運動,需做好脖子的保暖,戴上圍巾或是帽子,圍住耳朵與脖子,保持頭部溫暖,保護頭部血管很重要。平時可吃些溫熱食物,像是肉桂、桂圓、老薑、胡椒、辣椒、羊肉等食材,但要注意適量攝取不要過量,避免補過頭反讓身體上火。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65249.html】
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2024-12-05 醫療.中醫
冬天第三個節氣「大雪」到!5招助身體暖呼呼
12月6日是冬天第三個節氣「大雪」,台灣雖處亞熱帶氣候,不會看見大雪紛飛的景象,不過仍可以感受到氣溫明顯變化。中醫師提出避寒保暖5建議,並推薦飲用「當歸生薑紅棗茶」來調理體質。陽明馬光中醫診所主治醫師陳柏太說,氣溫驟降時,如果體內氣血無法抵禦寒氣刺激,就會產生感冒、氣管炎等呼吸道疾病,以及高血壓、心臟病、中風等心血管疾病,或頻尿、尿急等泌尿道疾病,甚至筋骨關節方面疾病。避寒保暖5招1.穴道按摩用雙手拇指按壓位於頸部兩側的風池穴,每次3至5分鐘,能夠驅寒解表、預防感冒,並可緩解頭痛、頸部僵硬等不適。2.食補祛寒食用溫熱、滋補的食物來對抗寒冷,可提高人體的免疫功能,使寒性體質獲得改善,可吃薑母鴨、羊肉爐、麻油雞、藥燉排骨湯等食補,但也要多吃當令的根莖類蔬菜、雪菜湯、紅薯粥等高纖食物。3.勤運動進行緩和運動,如瑜伽、太極拳、慢跑等,運動時避免過度流汗,為避免心血管收縮劇烈而誘發心臟疾病,建議以室內運動為主,以免受涼。另外,也可進行冥想或靜坐調適心情,消除冬季的煩悶低落感。4.注意保暖身體最怕劇烈的溫差變化,人體的頭頸部、腹部及足部最容易受到戶外的冷空氣侵襲,對於年長者更是不利,因此應加強保暖,視氣溫穿厚衣外套、戴帽、穿襪、戴圍巾。5.早睡晚起忌熬夜,早睡可避寒,也能增加睡眠時間,以涵養人體的陰陽氣,達到養精蓄銳的目的。當歸生薑紅棗茶材料:當歸6克、生薑3片、紅棗5顆、紅糖適量作法:1.當歸洗淨,紅棗去核備用,將所有的藥材放入鍋中,加入800毫升的清水。2.煮沸後,轉小火煮20分鐘,湯色正濃時,加入適量紅糖,關火、攪拌均勻,即可飲用。
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2024-12-04 醫療.指甲.足部
扁平足穿矯正鞋墊有用嗎?醫教正確挑選法:鞋墊最好選「這種」
一名43歲男患者因腳底疼痛,造成走路越來越不舒服,走路一下子就會一跛一跛的,使用痠痛噴劑、貼布等,都無法獲得改善,反而越來越痛。後續,到童綜合醫院骨科看診,經醫師問診後,發現患者本身就有「扁平足」問題,因為聽人介紹去買了號稱可以矯正扁平足的硬底足弓鞋,反而造成了足底筋膜炎。足弓塌陷導致「扁平足」童綜合醫院骨科部醫師王叔昂表示,扁平足是常見的足部問題之一,通常分成先天與後天因素,主要是因為足弓向下塌陷,失去一般人足弓原有的弧度,因無法吸收身體重量與地面的反作用力,導致跌倒、腳部疼痛等狀況,並影響膝關節與髖關節,造成日後關節磨損之主因。以下為常見症狀:.平衡差易.跌倒.腳部疼痛.無法久站.容易扭傷向上硬撐反而傷害足弓王叔昂表示,有些民眾對足弓鞋有迷思,認為長期向上硬撐足弓能改變扁平足,但是反而對足部造成了傷害。正常人體足弓的結構跟作用,目的是讓足底有伸展作用,這樣因而增加足底接觸地面的表面積,從而降低腳底單位承受壓力。但如個案患者穿著足弓鞋卻妨礙了腳掌的伸展功能,還導致當腳接觸地面時,壓力的接觸點在最高點(足弓鞋的頂點)而非擴散至腳底的面積,這反而讓壓力集中在足弓點造成疼痛,導致無法正常走路。鞋子應選氣墊鞋、乳膠墊王叔昂說明,用日常生活的經驗可以來解釋鞋底的材質跟足底承受壓力的關係,想像赤足踩在3種不同硬度的地面上,就知道哪一種鞋底最適合足底:鵝卵石:腳踩在高低不平的鵝卵石上,即硬底的腳弓鞋。大理石:腳踩在硬質的大理石地面上,即硬質鞋底。乳膠墊:腳踩在軟且有彈性的乳膠墊上,即氣墊鞋或軟且有彈性的鞋底。王叔昂呼籲,其實成人的扁平足已定型了,不建議自行矯正。基本的原理應該是減少足底面積的壓力,因此應該選用氣墊鞋或乳膠墊的避震作用來減輕足底的壓力,也可經由專業骨科或復健科醫師進行診療,並提供適當建議與治療。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65086.html】
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2024-11-29 焦點.元氣新聞
冬令進補「穩糖秘技」!醫推「3原則 4選擇」,營養沒煩惱!
冬季氣溫驟降,許多人都會想要讓身體「補一下」!像是薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、火鍋等,皆是冬季進補常見的食物,不僅能幫助提升身體循環,暖心又暖胃!不過對糖尿病患者而言,這類食物卻隱含許多健康高風險,恐怕「越補越大洞」!究竟糖尿病友想要冬季進補,該如何選擇適合的養生補品?怎麼吃才能保持血糖穩定、吃好同時又吃對?天氣轉涼,許多人會透過冬季食材來補充身體所需。然而,若進補過多,可能會引起血糖快速波動,導致健康連帶受影響。天主教輔仁大學附設醫院 家醫科主治醫師 林嘉俊表示,穩定血糖非常重要,對糖尿病友而言更是關鍵。血糖過高容易引發心血管疾病,甚至造成一系列神經病變等併發症,嚴重時可能會影響日常行動。冬季氣溫低、溫差大,易增加血糖波動;水喝得少,活動量降低,也會增加血糖控制的困難度;冷天皮膚的血液循環降低,一旦血糖控制不好,更容易引發搔癢和發炎、增加細菌感染、足部潰瘍的風險。筆記冬季進補3原則,身體健康不吃虧!林嘉俊醫師建議,在冬季除了定時監測血糖,更要注意飲食的控管。糖尿病患者不是不能進補,但要聰明進補,宜掌握3原則:【原則1:避免暴飲暴食】定時適量的進食,當肚子有一點餓時,就先進食,避免餓過頭而短時間吃進大量食物,反而易造成血糖波動不穩。【原則2:避免吃高脂肪、高熱量、精製糖類食物】薑母鴨、麻油雞等食物通常含有大量油脂,建議淺嚐即止,若想要吃肉的話,則盡量選擇油脂含量較少部位,也盡量避開含大量澱粉、脂肪、精緻糖類的添加物,如:火鍋料等。【原則3:低GI、高纖蔬果食物優先】高纖跟低GI值的蔬果,除了能增加飽足感,亦能幫助腸胃蠕動與消化,有助減緩血糖上升速度。建議在食用進補類食物前,可以先吃綠奇異果、橘子、蔬菜等高纖蔬果做腸胃道打底。低GI飲食「4選擇」這樣吃豐富營養又安心!林嘉俊醫師指出,天氣越冷時肚子越容易感到飢餓,糖尿病患者若想要做好飲食控管,首要條件是掌握食材的「GI值」(升糖指數)。選擇GI值低於55 的「低GI食物」,在腸道中分解速度較慢,亦助於血糖穩定,建議日常飲食可依循以下幾個方向來挑選:1. 選擇纖維含量較高食材:例如用全麥土司取代白吐司,用糙米取代白米。2. 選擇精緻化程度低食材:多攝取「原型食物」例如,生鮮蔬果、五穀雜糧等。3. 注意型態,選擇原型食物:切碎、打成泥、長時間燉煮食物,或水果打成果汁,因糊化後吸收佳,但GI值相對高。4. 選擇食物烹調方式:盡量選擇蒸煮、少調味、少油脂、無勾芡食物,留意油炸、炭烤等香氣十足,卻易造成更多身體負擔烹調法。至於糖尿病患者最常詢問吃水果會不會影響血糖?林嘉俊醫師表示「選擇纖維含量多的水果,對穩定血糖有幫助。像奇異果、橘子、櫻桃、藍莓等,都是高纖、低GI的水果。尤其冬天是容易感冒的季節,綠奇異果含有豐富的膳食纖維、奇異酵素和維生素C,可以抗氧化、助腸道健康,更能提升免疫力與維持良好膚況,內外兼顧。」吃早餐助穩糖,外食族也OK!許多人因上班趕時間,導致不吃早餐或為求快速隨便吃,但其實早晨是一天當中血糖波動最大的時段,若穩定好血糖,身體較不易感到疲累,對糖尿病患者早餐的選擇尤其重要。另外,林嘉俊醫師建議,糖尿病患者可將低 GI 值的綠奇異果加入早餐,搭配一顆茶葉蛋或白煮蛋,能同時攝取充足營養與穩固血糖穩定,外食族採買方便之外,也好攜帶至辦公室吃;或是用綠奇異果搭配全榖麵包,加上低糖豆漿,是穩糖又營養均衡的黃金組合。假日早上有多一些時間準備早餐,則可以選擇吃燕麥粥搭配綠奇異果與堅果,堅果富含好的油脂,而綠奇異果升糖指數低、營養價值高,是很棒的活力來源。冬季從早餐開始健康進補,增強身體免疫力,讓熱量、血糖數值不超標!
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2024-11-27 養生.運動健身
超慢跑會傷膝蓋嗎?教你超慢跑正確姿勢:掌握「這技巧」跑才有效
日本爆紅「超慢跑」是近幾年受歡迎的有氧運動,除了減肥、鍛鍊肌力、加強心肺耐力外,還能改善三高、慢性病,連醫師都讚賞是「長壽運動」,更適合各種年齡層。不少人好奇,為什麼超慢跑那麼夯?每天跑步會傷膝蓋嗎?在家可以不穿鞋子跑嗎?《優活健康網》整理超慢跑的好處、壞處以及注意事項,總之先跑起來再說!超慢跑是什麼?「超慢跑」是一種利用慢速跑步來達到瘦身效果的有氧運動。實際上,超慢跑並沒有兩腳同時離地,不算是真正的跑步,而是以「原地跑步」的方式來達到運動效果,其速度比健走快一點,約為每小時4~6公里,跑步時可以保持平穩呼吸,適合運動新手、三高患者與銀髮族。【超慢跑正確姿勢】微抬下巴,抬頭看向遠方,別低頭,抬頭挺胸,手臂隨身體自然擺動,膝蓋保持微彎、不要打直,以確保著地不造成膝蓋壓力。前腳掌先落地,後落腳跟。原地跑步時不憋氣,若開始感到有點喘,可能是因為速度太快,可以試著減緩速度。超慢跑的好處超慢跑近年在網路爆紅,為什麼會突然大流行?因其無需昂貴的裝備,也沒有場地限制,好處在於輕鬆、安全、強度低,不易產生疲勞感,但同樣可以消耗能量,因此也變成近年最流行的運動之一。超慢跑為什麼會瘦?事實上,超慢跑的建議速度只有每小時4~6公里,比健走稍微快一點而已,但卻能讓心率處於最大心率60%左右,當運動心跳達到最大心率的60%時,身體會先消耗脂肪多餘蛋白質和醣類,有燃燒脂肪的效果,同時也不會超出心臟的負荷。超慢跑高效燃脂練心肺!不僅可改善心肺功能,還能有效達到燃脂的最大心率區間,長期執行下來,還可穩定血糖、降低體脂、鍛鍊肌力。以下為超慢跑的好處:.增心肺功能:可增加心肺耐力,當心臟變得更強大時,每次跳動能夠輸送更多血液、氧氣到全身,對心肺系統有所幫助。.減肥燃脂:低強度運動可以讓身體更長時間處於燃脂區間,進而提高燃燒脂肪的效率。.穩定血糖:能增加肌肉對胰島素的敏感性,幫助身體更效地利用血糖,降低血糖波動。.鍛鍊肌肉:因下肢運動量比較大,有助於鍛鍊下肢。.降低死亡率:根據2014年哥本哈根城市心臟研究指出,低強度、緩慢的慢跑比劇烈的運動更能降低死亡風險。超慢跑有哪些缺點?台北市立聯合醫院泌尿科主治醫師程威銘在個人YouTube頻道表示,超慢跑屬於中低強度的有氧運動,對於肌肉力量與心肺功能要求不高,不像跑步、打網球等劇烈運動,因此運動起來強度較低,且較無變化。主要為2個缺點:運動強度太低:運動強度過低較無挑戰性,如果想要增加肌肉量,則需要加入其他強度較高的運動或重訓。單一運動較無變化:容易呈現單調無聊的節奏,如果沒有配合音樂或電視,可能會讓人感到乏味,難以維持長期的運動習慣。不少人擔心,超慢跑會不會傷害膝蓋?事實上,超慢跑的速度較為緩慢,所產生的衝擊力也比較小,能夠減少對關節和膝蓋的負擔,若以正確的姿勢進行,反而能改善膝蓋疼痛。此外,膝蓋需要活動才能保持正常功能,停止運動反而會造成關節活動度下降,因此不要都不運動。要怎麼才能避免傷膝蓋?進行超慢跑時,上半身要挺直不能駝背,將手臂自然擺動,重心保持在身體下方;前腳掌先著地,膝蓋不打直用前腳掌著地,腳後跟再輕觸地板,同時保持膝蓋保持微彎,就能避免傷膝蓋。什麼人適合超慢跑?超慢跑適合所有年齡層,不論年輕人、銀髮族都可以。對於平常沒有運動習慣的人,也可將其作為初階的有氧運動,而三高患者、糖尿病、肥胖族群,因其相對簡單方便,可以降低開始運動的阻力,也是不錯的運動選擇。關節炎可以超慢跑嗎?膝蓋痛可以超慢跑嗎?許多臨床上的研究指出,中低等程度的運動,例如慢跑、走樓梯,並不會加速膝關節退化的進展,而超慢跑的動作強調前腳掌先落地,伴隨彎曲膝蓋提供緩衝降低衝擊傷害,因此也適合膝蓋痛的人,但為了更好的保護足部,建議穿著運動鞋進行。 超慢跑要跑多久才有效?若想要達到良好的效果,建議每天至少運動30分鐘。根據衛生福利部國民健康署建議,每週運動至少要累績150分鐘,如果是運動新手,建議將時間設定為10分鐘,當身體逐漸適應後,就可以漸進式增加運動時間,增加至每次30~60分鐘、一週安排3~5天。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65110.html】
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2024-11-22 醫療.指甲.足部
扁平足「穿這1種鞋」恐反釀足底筋膜炎!醫教挑選注意事項
43歲陳男近一個月來因為腳底疼痛,走路越來越不舒服,一下子就會一跛一跛的,使用痠痛噴劑、貼布等都無法獲得改善。到醫院骨科看診,經醫師問診並檢查後,發現患者本身就有扁平足問題,因為聽人介紹去買了號稱可以矯正扁平足的硬底足弓鞋,反而造成了足底筋膜炎。扁平足足弓向下塌陷 這些原因都可能導致童綜合醫院骨科部王叔昂醫師表示,扁平足是因為足弓向下塌陷,失去一般人足弓原有的弧度,而無法吸收身體重量與地面的反作用力,導致出現平衡差、易跌倒、腳部容易疼痛、無法久站與容易扭傷等多種狀況。發生原因分為遺傳、先天性韌帶鬆弛、先天性附骨黏合等先天因素,以及肥胖、姿勢不良、骨骼病變等後天因素。向上硬撐足弓 反使集中壓力引疼痛有些民眾對足弓鞋有迷思,認為長期向上硬撐足弓能改變扁平足,但是反而對足部造成傷害。王叔昂醫師說,正常人體足弓的結構跟作用是為了讓足底有伸展作用,而能增加足底接觸地面的表面積,從而降低腳底單位承受壓力。但如個案患者穿著足弓鞋卻妨礙了腳掌的伸展功能,還導致當腳接觸地面時,壓力的接觸點在一個最高點(足弓鞋的頂點)、而非擴散至腳底的面積,因而疼痛、無法正常走路。成人扁平足已定型 鞋子應選有避震作用王叔昂醫師呼籲,其實成人的扁平足已定型了,不建議自行矯正。基本原理應該是要減少足底面積的壓力,因此就應選用氣墊鞋或乳膠墊的避震作用來減輕足底壓力。也可經由專業骨科或復健科醫師進行診療,並提供做適切的建議與治療。【延伸閱讀】繞境、進香中該如何預防足底筋膜炎?讓救護員來報你知!七旬嬤足底筋膜炎 「體外震波」對症下藥【本文獲健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/63467】
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2024-11-21 醫療.骨科.復健
改善腰痛最好的方法是「練核心」!復健科醫師公開「3大動作」 預防改善都有效
腰痛是困擾許多人的毛病,據醫師在診間的觀察,有腰痛或腰部相關症狀的病患,竟高達一半以上!若被腰痛纏上,走路也走不好、坐也坐不好,就算要運動也害怕運動傷害,會加劇腰痛症狀,到底我們應該如何處理這個棘手的病症呢?長庚紀念醫院北院區前復健科系主任周適偉醫師表示,要預防及改善腰痛,最好的辦法就是「鍛鍊核心」!「核心」是什麼?為什麼這麼重要?最近重訓風氣興盛,大家可能有聽過「核心訓練」,不過卻不一定真的了解,核心到底是在練什麼?首先我們先了解何謂「核心」,從身體的橫膈膜到骨盆底,這一段就是指核心,而核心中最重要的就是腰。核心的重要性為何?周適偉醫師在診間看到許多病人都會有個疑問:「為什麼以前我年輕都沒有腰痛的毛病,年紀大了就出現了呢?我的坐姿都一樣啊!」這個疑問的答案就是所謂的核心。在年輕的時候,人的體能高峰落在25歲,在這個年齡之前,可能不需要特別訓練,核心也很強健,但過了25歲,當核心隨體能逐漸掉下來,就會因為支撐不住,而在其他部位出現疼痛的狀況。以坐骨神經痛為例,當坐骨神經受傷,又或者腰的核心不夠強壯,撐不住了,身體就會靠臀來支撐,臀支撐不住就改靠大腿,大腿支撐不住就改靠膝關節、小腿,甚至踝足部,一路往腰核心遠端或是往下漸漸出問題,因此若不想讓疼痛擴散,將核心訓練強壯是非常重要的。健身教練教的棒式有用嗎?在重訓的時候,常聽教練說可以透過做棒式運動來訓練核心,這樣的核心運動對腰痛有幫助嗎?周適偉醫師指出,棒式的確是核心訓練的動作之一,但並不算是很有效動作。為何會這麼說呢?周適偉醫師解釋,核心訓練最重要的兩個關鍵,就是「慢」和「轉」。首先,所有核心動作都一定要慢,太快的動作都只是在練大肌群,只有慢慢做才練得到小肌群;第二是轉,沒有做到轉,就不能叫做核心動作,因為脊椎兩側的肌肉,排列都是斜向的,並不是直向的,如果動作缺乏轉,這些斜向的肌肉只能練到一點點,只有透過慢轉的動作,才能動員核心肌群、澈底鍛鍊。像許多人在健身房做的基本棒式,有符合慢的條件,卻沒有符合轉的條件,因此在周適偉醫師看來,並不算是很有效訓練核心的動作。怎麼樣的動作才有效?周適偉醫師歸納以下3個訓練核心的動作,建議每天可進行一次:舞動山河:準備一條彈力帶(磅數依個人體能挑選),將兩端對齊並打結,形成一個圓圈。坐在地上並將雙腳腳跟放到彈力帶圓圈中間,將彈力帶打一個八字環後,包覆在雙腳小指頭上。接著將膝蓋打直,腳掌往身體方向勾,腳後跟併起,接著把雙腳腳掌往外側打開,最後將腰微微抬起,過程中維持吐氣,此動作維持10秒後緩慢回復到原位。橋式抬腰:後腦杓及肩背平貼在地面上,兩腳與肩同寬,屈膝成90度,以肚臍為中心將腰部抬到最高點,過程中維持吐氣,此動作維持10秒後緩慢回復到原位。尾閭中正:將一顆硬式網球或軟式棒球夾緊於會陰處,過程中球會稍微往前跑,並沒入於兩邊臀部之間,此時會感受兩邊臀部向內轉及大腿向外轉,此動作維持10秒後緩慢回復到原位。延伸閱讀: 濕疹、尿布疹、念珠菌感染...「萬用藥膏」止癢抗炎真那麼神?醫師從成分到用法一次解密
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2024-11-21 醫療.新陳代謝
75歲糖尿病嬤腳趾發黑險截肢 細胞治療重塑壞死組織
一名75歲糖尿病患者,末期腎病變需血液透析,因急性右下肢血管阻塞、右腳趾多處壞死而就醫。三軍總醫院為這名患者執行感染控制右足第二趾截肢手術,再施以細胞治療,重塑部分壞死的大腳趾及周邊足部傷口,經過4個多月治療,患者已逐步恢復。三總整形外科病房主任喬浩禹表示,感染性傷口、燒燙傷、自體免疫傷口、壓瘡、糖尿病傷口與放射性潰瘍等,超過四周未明顯改善,就屬於「困難傷口」,對於這類患者,可考慮細胞療法。以糖尿病患者的傷口為例,喬浩禹說,延遲癒合起因於巨噬細胞失衡,使用細胞療法可將幹細胞置放在慢性傷口表面上,搭配進階傷口敷料,屬於個別化治療。喬浩禹指出,這名糖尿病患者須洗腎,因急性右下肢血管阻塞,導致腳趾在一周內迅速壞死發黑,因此執行右足第二趾截肢手術,傷口感染穩定後,使用自體血小板血漿注射療法(PRP)促進組織活化,後續以細胞治療連續六周,重塑部分壞死的大腳趾及周邊足部傷口,達成最大程度復原狀態。喬浩禹解釋,過去這類傷口壞死的患者,往往只能選擇截肢,可能會接連截去腳掌、小腿等,對生活產生極大影響。細胞治療有可能幫助患者保留身體組織,維持行走或抓握的能力。但喬浩禹指出,治療效果取決於傷口狀況,細胞培養的同時,需要先把傷口「養好」,不能放任傷口化膿。衛福部2018年頒布特管法,正式開放六大項細胞治療技術,細胞治療可運用在抗癌及再生醫療領域,目前細胞治療僅能使用自體細胞,以糖尿病傷口相關治療為例,一個療程需數十萬元。喬浩禹說,未來如放寬至異體細胞治療等,有望降低成本,減少患者負擔。
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2024-11-21 醫療.中醫
節氣小雪22日報到 中醫推2穴位、1茶飲養腎打通身體暖氣開關
明天是24節氣的「小雪」,氣溫會明顯下降。中醫師彭溫雅表示,此時節可進行冬季養生「補腎」,建議可以按摩「大椎穴」與「湧泉穴」二大穴位,通暢氣血,並推薦飲用松子、黑芝麻與枸杞沖泡的「松芝茶」,補充熱量、提高免疫力。冬季對應的臟腑是腎,「先天之本在於腎」,人體最容易在這個季節被寒氣入侵,因此「冬養腎」能抗病。彭溫雅說,冬養腎首重保暖,從頭到腳都要做好防寒措施,穿戴帽子、圍巾、手套把寒氣隔絕在外;也可按摩身體的二大暖氣開關「大椎穴」與「湧泉穴」,還有「足浴」,可以通暢氣血,達到暖身效果。彭溫雅建議,可先從頭部的大椎穴開始啟動,大椎穴又名「百勞」,位在後頸部下方最凸出的骨頭下緣凹陷處,是頸動脈與自主神經節分布處,可用指頭以順時針、逆時針方向各按揉1到3分鐘,或是使用暖暖包熱敷頸部,身體會暖得比較快。湧泉穴是腎經的重要穴位,也是足少陰腎經的起點,又稱「長壽穴」,經常按摩這個穴位可提升腎機能。先找到足部第二趾跟第三趾之間,拉一條直線到腳跟,位於腳板底前三分之一的正中凹陷處,就是湧泉穴。按摩時以雙手輕輕搓揉按壓,腳心有發熱感即可。「足浴」也是祛寒保暖的好方法,建議以42℃水溫泡到小腿肚,可促進血液回流,讓各經絡運行更加通暢。彭溫雅提醒,浸泡時間不要超過15分鐘,泡太久血液容易堆積在下肢,難以順利回流至心臟。足浴除了注意水溫、時間之外,有靜脈曲張、患有足部病變糖尿病者,不建議用熱水泡腳。彭溫雅指出,冬季日照減少,影響人體大腦「血清素」分泌,干擾褪黑激素的代謝,易引發焦慮、煩躁、易怒或憂鬱沮喪等情緒,也會出現失眠症狀。建議白天多曬太陽補陽氣,把握早上10點到下午2點陽氣最旺期間,溫暖身體,讓人較有精神元氣。飲食養生部分,彭溫雅推薦飲用「松芝茶」,富含堅果的營養,枸杞含有花青素、葉黃素,黑芝麻可促進「氣」的循環,溫熱茶飲進補兼養身,對改善失眠也很有效。「松芝茶」茶飲材料:松子、黑芝麻、枸杞各5克。作法:松子、黑芝麻磨成粉後,加入枸杞,用100℃、200ml的水沖開攪拌,靜置3分鐘泡開後飲用。
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2024-10-12 焦點.元氣新聞
張友驊跌倒後離世 醫分析常見跌倒7種原因:嚴重會腦出血導致死亡
名嘴張友驊日前走路時滑倒,頭部重創,昨(11)天宣告不治,消息一出,各界遺憾。跌倒是老年人常見死因,也是部分疾病的警訊,西園醫院、永越健康管理中心醫師謝向堯分析,造成跌倒的原因很多,常見有7類,包括虛弱、骨頭關節退化、腦缺血、周邊神經或肌肉病變、步態協調不穩、周邊血管病變,以及藥物。謝向堯在永越健康管理中心網站以「足不可失 — 談銀髮族的跌倒」發表文章,他指出:跌倒這事,可大可小。小孩子跌倒大多是皮肉傷,哭哭擦藥就沒事;銀髮族跌倒,稍不留神則會骨折、腦出血,甚至導致死亡,不可不慎。他也說,銀髮族跌倒勿輕忽。銀髮族的跌倒,常常存在不只一種原因,需要依求診者跌倒時發生的狀況與既有疾病來做鑑別診斷,才能對症下藥,避免憾事發生。如果常莫名其妙跌倒,可先徵詢神經內科。以下是衛教文章全文:跌倒這事,可大可小。小孩子跌倒大多是皮肉傷,哭哭擦藥就沒事;銀髮族跌倒,稍不留神則會骨折、腦出血,甚至導致死亡,不可不慎。常見跌倒原因會造成跌倒的原因很多,涉及不同疾病,需根據病史與臨床症狀,抽絲剝繭。以下為常見7大類原因:1. 虛弱:通常表現全身無力。常見於營養不良、貧血、內分泌代謝失調(如肝腎功能不佳、甲狀腺機能低下),或罹患心肺疾病,如心臟衰竭等族群。另一類人是表面健康,但平日太少走動,或肌少症導致核心肌群和腿部肌力差。2. 骨頭關節退化:最常見是髖、膝關節退化,導致下肢無法受力且關節卡卡。這類人除了無力之外還會合併關節疼痛,常因支撐不住體重而跌倒。3. 頭暈、暈厥、或腦缺血:無論是內耳不平衡導致頭暈,或血管狹窄導致腦部暫時性缺血,會誘發四肢無力而跌倒。此類跌倒通常在突然改變姿勢時較易出現。4. 周邊神經或肌肉病變:常見於糖尿病、洗腎、或做過化療等患者。因四肢末梢神經退化,或慢性肌肉發炎,導致肌肉無力,容易腰痠腿軟。5. 步態協調不穩:這類通常與神經科疾病相關,例如多次腦中風、帕金森氏症候群、小腦退化、水腦症等。患者其實有力氣,但無法精確的控制肢體,容易因失去平衡而跌倒。例如:帕金森氏症候群患者,常常身體重心向前,腳步跟不上而撲倒;小腦退化患者行走則像七爺八爺般搖晃,在不平整的路面就容易跌倒。6. 周邊血管病變:常出現於慢性糖尿病、高血脂患者。因末梢血管硬化導致血液循環不好,剛開始行走時正常,走一段路後會因血液供應不良、容易足部痠痛或不靈活而必須休息,又稱「間歇性跛行」。7. 藥物:許多藥物副作用為疲倦、頭暈。如:鎮定劑、感冒藥、過量的血壓藥及血糖藥等。銀髮族跌倒勿輕忽銀髮族的跌倒,常常存在不只一種原因,需要依求診者跌倒時發生的狀況與既有疾病來做鑑別診斷,才能對症下藥,避免憾事發生。如果常莫名其妙跌倒,可先徵詢神經內科。
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2024-10-05 焦點.元氣新聞
保護令不是護身符!心軟繼續啃老子女同住 法官曝悲慘下場
啃老子女時有所聞,老父母多因傳統觀念隱忍,縱使報警獲核發保護令也多同處一屋簷下,難防再遭暴力,法官直言「保護令不是護身符」,難讓施暴者看到就立即退散,受害親屬應堅持遠離、遇害立即報案才能免於再受暴。家事庭法官指出,受家暴有急迫危險者可聲請緊急保護令,由值班法官審核,最快一、兩個小時就能核發,而通常、暫時保護令因法官仍需開庭調查、心證判斷,加上文書往來作業,需等到兩、三周才能拿到。法官直言,保護令並非護身符,實務上有許多聲請保護令的長輩,都因心軟繼續和對方同住,又再度遭施暴,因此開庭時也會請律師向當事人建議,若環境允許就分居,遠離潛在危險。各縣市政府家暴防治中心也有緊急安置機制,將受暴者暫時安置住所,是最有效隔絕施暴者的方式,但很多被害人以怕麻煩、不自由等原因拒絕,公權力很難介入。法官分析,台灣見警率高,違反保護令報案後警察通常能迅速抵達,若認定屬現行犯就能立即逮捕送辦,檢察官如認定其有再犯之虞可以聲請羈押,讓施暴者暫時到看守所拘禁,免於繼續騷擾對方。反之,警方到場時已停止行為,無法確認是現行犯的狀態下,警察也只能對雙方做筆錄、隨案函送,並讓雙方各自回家。法官說,施暴者如有繼續違反保護令情形,被害者可就原本保護令不足部分,增加聲請強制遷出、遠離命令等,多一道保護。法官坦言,國內保護令機制相對完備,但仍有長輩礙於傳統觀念一再隱忍兒女精神、肢體上暴力,除了仰賴社工、警察體系及核發保護令等,本身能堅持遠離施暴者才是重點。 數位版看這裡 卸下情勒的緊箍咒「爸爸,我做生意失敗,欠地下錢莊五百萬,你先幫我還。」「媽媽拜託救我,如果連你都不幫我,我錢還不出來就剩命一條。」對孩子的關心和掛念成了緊箍咒,使得人生最後一哩路活得心驚膽跳,老父母該如何解?
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2024-10-04 醫療.一般外科
名嘴張友驊滑倒頭部重擊地面 第一時間救援保命3訣竅
69歲的資深政治評論名嘴張友驊昨(3)傍晚與妻子散步時,疑似不慎失足滑倒,導致頭部重擊地面,失去生命跡象,目前仍在搶救中。衛福部曾發布統計,跌倒是65歲以上長者受傷住院和急診主要原因,長輩容易跌倒傷的原因,包括平衡能力及下肢肌力不足、認知障礙、視力異常、足部問題與不合腳的鞋子、受到用藥影響等。若跌倒3步驟趕快救援若發現長者不幸跌倒,國健署提供三個步驟進行救援:一、不要慌張、不要急著將長者拉起身,否則可能造成長者傷勢加重或有生命危險。二、檢查長者是否還有意識,以及受傷或出血等狀況。三、長者意識不清或大量出血,應盡快叫救護車並緊急送醫。國健署發布調查顯示,長者跌墜受傷地點有52%發生在室內、48%發生在室外,其中室內跌傷地點排行依序為客廳、臥室、浴室、廚房或餐廳、陽臺、樓梯等。除了環境之外,通常造成長者跌倒之相關危險因子,包括平衡能力及下肢肌力不足、認知障礙、視力異常、足部問題與不合腳的鞋子、增加跌倒風險藥物的使用等,如何兼顧自身健康與環境安全,是防跌重點。3招預防跌倒針對長者跌傷的地點及原因,因應天氣逐漸轉涼且清晨、黃昏視線較不明,國健署提出防跌三招,呼籲長者規律運動、維持居家環境及用藥安全。第一招:規律運動不能少 遵循醫囑來用藥第二招:居家環境要注意 照明、防滑要小心 第三招:起身、外出要留意反光標誌 馬路行走不要急國健署長吳昭軍呼籲,長者及其親友可參考國健署出版「長者防跌妙招手冊(民眾版)」,提供居家環境檢核表、防跌習慣提醒表、防跌處方、長者身體機能評估方式等自我評核表單,從住家環境是否有充足照明、扶手固定是否牢固、助行器或拐杖是否合適、地板是否雜亂或濕滑、衣物及鞋子是否合身、住家通道是否妨礙步行及用藥安全等,才能預防或降低室內跌倒的風險。另外,國健署參考世界衛生組織(WHO)的長者整合性照護指引(Integrated care for older people,ICOPE)設計長者功能自評量表,針對認知功能、行動功能、營養不良、視力障礙、聽力障礙、憂鬱等六大指標進行評估,透過評估的結果,及早介入運動與營養等處置,就能預防及減緩長者失能的發生。●長者防跌妙招手冊(民眾版)●長者量六力
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2024-09-28 養生.聰明飲食
蜂蜜、蜂膠、蜂王漿...專家揭「常見6大蜂產品」用途!用這1種金屬湯匙挖取會破壞成分
蜜蜂是高度社會化的組織,蜂群中包含一隻蜂王、數百隻雄蜂與數萬隻工蜂,分工嚴密、各司其職,共同維護組織的永續發展!鮮享農YA - 農糧署說明,大家最為熟悉的工蜂其工作更是繁多複雜,幼蜂出巢房後稱為(內勤蜂),主要為負責巢內清潔整理工作,約經過2-3週即逐漸轉變為(外勤蜂)負責野外採集,而大家平時常聽到的蜂蜜、蜂膠和蜂花粉,其實就像蜜蜂的糧食、藥材和蔬菜水果,是蜂群為了維持生活與生命的必備產物。而蜂產品有好多種,你知道分別該怎麼使用嗎?.「蜂蜜」是蜜蜂的儲藏糧食是由蜜蜂採集花朵中的花蜜,經唾液中的澱粉酶促進蔗糖分解,轉化成葡萄糖及果糖後,於蜂巢內濃縮保存而成,可說是蜜蜂們釀造出的天然食品。成分易被人體吸收消化,可作為飲品中糖的替代品。.「蜂王子」是蜂王的幼蟲是含著蜂王漿(乳)出生3日的蜜蜂幼蟲,產量稀少而珍貴,約為蜂王漿的1/3,在古代是帝王貴族珍貴的食品。.「蜂王漿」是蜂王和幼蟲的食物是由年輕工蜂的下咽頭腺和大顎腺所分泌的奶油色液體,從小食用蜂王漿的蜜蜂,長大便成為蜂王。蜂王漿的口感辛辣,建議用木質或瓷器湯匙挖取一小匙(金屬湯匙容易氧化破壞成份),搭配蜂蜜水一同飲用。.「蜂膠」是蜜蜂的藥材是由蜜蜂從植物芽苞、葉片或樹皮莖幹傷口上採集來的樹脂,與大顎腺、蜂蠟、花粉等成分混合混合而成。蜜蜂會將其壓實於花粉籃、再搬運回巢內,具抗菌防腐之效,可保護蜂群減少病蟲害,也可作為修補蜂巢的物質。.「蜂花粉」是蜜蜂的蔬菜水果由蜜蜂的足部採集刷取花粉,存放於後足的花粉籃內,再混入唾液和花蜜形成的不規則狀花粉團,含有豐富蛋白質、維生素等營養,可直接配水沖泡,或加入牛奶、果汁或紅茶攪拌飲用。.「蜂蠟」是蜜蜂的建材是由約兩週齡工蜂所分泌的脂肪性物質,遇空氣即會凝結成蠟片,而想要構築一個正六邊形的巢室,則需要一隻工蜂分泌百片以上蠟片才能完成。人類取用蜂蠟的歷史甚早,中世紀時期即用於製作蠟燭,現代則多應用於製作護唇膏、髮油、乳液、香皂等產品。責任編輯:陳學梅
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2024-09-25 醫療.新陳代謝
病是吃出來的!醫分享天天吃飯吃麵必加一物,全家吃出糖尿病
糖尿病到底多是因為遺傳,或者是吃出來的病呢?醫師分享一家人先後確診糖尿病,與他們常吃炒飯、炒麵,而且一定要加辣椒醬、醬油有關。醫師指出,長期偏好特定飲食,又是採取高碳水飲食,就會引發胰島素阻抗、代謝症候群,進而導致糖尿病、高血壓、高尿酸與肥胖。天天吃炒飯、炒麵加辣椒醬 全家吃出糖尿病你覺得自己吃得健康嗎?台灣糖尿病罹患人數眾多,到底多是因為遺傳,或者其實是吃出來的病呢?減重專科醫師楊智雯在臉書發文分享過去糖尿病看診經驗,她指出,之前有一家人先後來看診,最後通通確診糖尿病,罹病率100%。詢問他們一家人平時都怎麼吃,竟發現他們幾乎每天三餐都吃炒飯、炒麵,而且一定加辣椒醬、醬油。楊智雯分析,長期偏好特定飲食會造成營養不均衡,進而影響身體健康。像這家人平常吃飯吃麵習慣一定要加辣椒醬,加了之後一個人竟可以連吃3碗,這樣一餐就吃下10份的醣。因為太好吃,整碗麵不需要有配菜和蛋白質,血糖立刻飆高到4、500mg/dl。而因為只吃大量的醣,很快又有飢餓感,又會再進食,造成持續的高血糖。再加上醬料裡的鈉,又增加脫水的風險,就容易引發高血糖高滲透壓狀態,這是糖尿病致命性的併發症。當飲食採取高碳水飲食,就會引發胰島素阻抗、代謝症候群,進而導致糖尿病、高血壓、高尿酸與肥胖。醬料對控血糖控血壓的人是大忌米飯是台灣人的主食,幾乎天天都可能吃到,但偏偏白米飯對控血糖的人是項挑戰,只要攝取過量就會讓血糖不穩。如果吃的是炒飯,更要注意油脂和澱粉的攝取量,吃多不但容易發胖,血糖也不易控制。營養師夏子雯曾受訪表示,一般餐廳或熱炒店的炒飯,可以看到每一粒米都被油脂包覆,燴飯的醬汁經過勾芡,等於在白飯上又添加了油脂和澱粉。所以如果有一餐吃了炒飯或燴飯,當天其他餐最好要控制油脂和澱粉減少一些,且要攝取蛋白質和蔬菜。另上述病例吃飯必加辣椒醬也是致病問題,辣椒醬、豆瓣醬等高鈉醬料,對於要控血糖控血壓的人是大忌。調味應改以天然辛香料,如新鮮蔥、薑、蒜、辣椒、檸檬、洋蔥等,再調少量醬油當沾醬,並且適量沾。3招對付胰島素阻抗糖尿病其實是可以預防的,糖尿病前期就會出現「胰島素阻抗」,而如果已經有胰島素阻抗,楊智雯建議3個調節方法:1.調整飲食:降低精緻碳水化合物攝入,多攝取高纖維食物和健康脂肪。2.增加運動量:運動能提升胰島素敏感性,尤其是重量訓練和有氧運動。3.調節壓力與保持充足睡眠:有效管理壓力、改善睡眠品質有助於胰島素的正常功能。另外,若需使用藥物降低胰島素阻抗的話,需由醫師診治開立處方。根據國健署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」數據統計,預估全國約有218.6萬人罹患糖尿病,且每年以2萬5千人的速度持續增長。糖尿病患若沒有將血糖控制好,將引發中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死以及進而截肢等合併症。【參考資料】.《楊智雯醫師 |陪你健康享瘦每一天》臉書粉絲專頁 .衛福部 .聯合報系新聞資料庫