2026-01-31 醫聲.領袖開講
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2026-01-31 焦點.元氣新聞
【跨越70歲高牆──自立老年】隨時調整發掘樂趣 舒適地老去
曹愛蘭觀察,現代人五十歲還很年輕,目標多在投資與賺錢,就算六十五歲屆臨退休時也不覺老,正積極規劃「第三人生」。真正的衰老感往往源於發現體力與記憶力出現不可逆的退化,大約發生在七十歲左右。而她,是在七十三歲那年。七十歲之前的曹愛蘭仍意氣風發,不知道老之將至。但其後的八年間,她有三個重要的家人離世——父親,母親和小妹。走了幾位無可替代的好朋友。她自己也生了一場嚴重的病,經過嚴峻手術,過了幾年走路不便的日子,深深體會了生死無常。也是在這幾年,「以前覺得理所當然的事,突然做不來了,」曹愛蘭以前一個人去京都旅行,一天動輒好幾萬步;跟好朋友去喀什米爾、南非這種需要體力的國度旅行,爬山越嶺,甚至騎馬都沒問題。後來發現體力不行了,跟著去只會拖累大家,默默退出旅行。認知退化,記憶也變差。曹愛蘭像是被獨留在「老」的區域,無法和玩伴像以前一樣玩樂。她坦言,一開始的確感到沮喪,但她也慢慢理解,自己正在走一條無法回頭的路。她接受自己正在逐漸老去的事實,了解老化是生命的一部分,並思考,如果這是生命的必然,在她目前的身心條件下,適合的活動與生活是什麼,保持開放態度,接受改變,並善於發掘生活中的新樂趣,隨時調整,才能夠舒適地老去。
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2026-01-29 養生.健康瘦身
減肥不只是少吃多動 三大秘訣「加速代謝」助體態更健康
【本文由長安醫院健康管理暨家庭醫學科彭馨儀醫師提供】「我明明吃得很少,為什麼體重還是紋絲不動?」在肥胖醫學門診中,這類心聲幾乎是診間的日常。雖然減重的核心在於確保整體的消耗大於攝取,但我們還可從三個方向加速體內代謝,幫助我們達成健康體態。一、攝取膳食纖維:調節腸胃吸收速度 增加飽足感膳食纖維能吸收水分增加體積、延緩胃排空,還會在腸道發酵,產生短鏈脂肪酸,促進飽足激素分泌。不僅能增加飽腹感,還能降低糖尿病與大腸癌風險 。然而,根據國民營養健康調查,台灣人平均每日僅攝取13至18克膳食纖維,遠低於男性(25-38 克)與女性(20-29 克)的標準。膳食纖維不僅存在於蔬菜水果中,在全穀雜糧或豆類更是豐富。舉例而言,糙米與毛豆的膳食纖維含量分別是白飯的7和15倍,如果將白飯換為糙米,每多一碗就多7克膳食纖維,輕鬆就能達標。二、增加NEAT(非運動性活動產熱):日常活動累積 加強每日代謝量除了運動,日常生活中不經意的能量消耗同樣重要,這在醫學上被稱為「非運動性活動產熱(Non-Exercise Activity Thermogenesis, NEAT)」。NEAT 指的是除睡眠、飲食及正式運動外,日常走路、站立、做家務等活動的能量消耗。根據研究,個體間的 NEAT 差異每日可高達2000 大卡,是扭轉能量平衡的關鍵。增加NEAT不需多花時間,可以自然的融入生活,以70公斤成人,從事半小時為例:●交通習慣:步行(161 大卡)與騎單車(224 大卡)消耗的熱量,是開車(46 大卡)的3.5至5倍。●動態休閒:喜歡追劇的話,從坐著(46 大卡)改為邊散步邊看(123大卡),能量消耗可提升2.6倍。提升 NEAT 就像是為身體安裝了「微產熱系統」。對於難以運動的人來說,這些日常小活動累積起來的效益,是更長期且能穩定加強代謝率的方法。三、充足睡眠:基本生理需求 更影響多種代謝激素當睡眠不足時,體內的飢餓素會上升、瘦素會下降,讓人渴望高熱量食物;也會降低胰島素敏感性,促進脂肪堆積;白天嗜睡與疲勞,也會導致身體活動量下降,進一步導致肥胖 。2022 年《JAMA 內科學》的研究顯示,每晚少於6.5小時的過重成人,若能將睡眠延長至 8.5 小時,每日能量攝取竟會減少約270 大卡 !這證明了睡眠不僅是生理需求,更是提升代謝、減少熱量攝取的高效「加速器」。掌握三大加速代謝秘訣 常見QA一次解Q1:想增加膳食纖維,是不是多吃蔬菜水果就夠了?實際上,每100公克的蔬菜與水果,纖維量通常落在1-3克,若單靠蔬菜,以煮熟的空心菜為例,每日需吃下至少6碗,才能達到25克,對許多人來說不易執行。而水果熱量約是蔬菜的3倍,若為了湊足纖維而過量攝取,極易導致糖分與熱量超標,反而不利於減重。因此建議以全穀雜糧和豆類取代加工澱粉,以獲取充足的膳食纖維。Q2:不喜歡運動,光靠「日常活動」真的能瘦嗎?研究指出,身體活動(運動與非運動)約佔每日熱量消耗的 15-30% 。若非專業運動員,一般人的「運動」僅佔每日消耗的2-15%。也就是說,增加日常活動量,對一般人來說,會是比運動更容易達成、且更能有效增加代謝的方式。Q3:工作忙碌,沒辦法睡到 8.5 個小時怎麼辦? 台灣睡眠醫學學會在2017年的研究指出,台灣40歲以上的成人睡眠時間普遍不足7小時。如果真的無法增加睡眠時間,可以從改變入睡時間著手,因為晚睡不僅影響飢餓激素分泌,更伴隨較多的夜間進食與較少的身體活動 。根據2021 年《JAMA Network Open》的研究,晚上10點前就寢,可以有效減少20%至35%肥胖風險 。減重不應該是一場依靠意志力的苦差事,而是一場優化生活模式、自我成長的旅程。透過增加膳食纖維、提升日常活動量並優化睡眠品質,每個人都能啟動體內的代謝加速器,找回輕盈且充滿能量的狀態。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-28 焦點.健康你我他
我的元氣早餐/地瓜當早餐主食 連皮吃更益健康
在我中小學時代,家母每天天未亮就起床準備早餐,一大鍋白米飯,炒兩樣菜,有魚有肉又有蛋,加上一鍋湯,那是我家每天的早餐,也是我中午的便當菜。兄姊婚嫁後,家母在住家的空地裡開闢一片菜園,除了種蔬菜類、瓜果類,也種地瓜,因此地瓜成為我家中早餐主食。地瓜是根莖類,現在正是採收的季節,早上出土後,洗淨放入鍋內,鍋上再擺盤子放入幾個蛋,一起放進電鍋蒸,蒸熟後就是一天的早餐。吃早餐時,家母對我說地瓜要連皮吃,因地瓜皮比地瓜本身含有更多的食物纖維,去皮吃營養價值打折扣;地瓜含膳食纖維,和蛋一起食用能減輕肝臟負擔,還能減少壞膽固醇的吸收,強化心臟。家母步入中年後有高血壓的毛病,長期吃地瓜,高血壓也因此獲得改善。蒸地瓜時,我都是準備兩天份,今天沒吃完放進冰箱明天早上食用,冰過的地瓜澱粉結構會產生改變,此抗性澱粉較不被人體消化吸收,避免造成血糖上升。除了地瓜及水煮蛋外,我還會搭配蘋果、香蕉和燙青花菜,使早餐更豐富。地瓜收成期過後,我都是蔬菜煮麵條,隔天麥片加牛奶高蛋白輪流吃。早餐後走路到超商買報紙,排隊等候結帳時,看客人買了一小條地瓜就要價不菲,而我家有一片菜園,吃自家收成的地瓜,真是經濟營養又健康。
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2026-01-27 醫療.心臟血管
前籃球國手頻頭暈 病因出在雙腿「隱性靜脈曲張」
60歲的女士走進診間時,神情疲憊。她年輕時是籃球國手,體能遠高於同齡族群,如今仍維持規律運動,擁有親手打造的健身空間。然而,近半年來,她的身體狀況卻急轉直下。她頻繁頭暈,偶爾發生類似短暫失憶的情形;走路步態不穩,總覺得快要跌倒;坐著要起身時,雙腿卻使不上力,必須扶著桌椅才能站起來,出現嚴重退化。曾到醫院接受完整檢查,包括腦部影像與頸動脈超音波,發現單側頸動脈近6成狹窄,但腦部並未出現明顯缺血或損傷,神經學檢查也無法解釋她的症狀。於是,她轉而前來血管門診評估。進一步詢問病史才發現,她多年前曾因靜脈相關問題接受過手術。下肢超音波檢查顯示,她仍存在靜脈曲張與靜脈回流不全,只是外觀上沒有明顯突出的血管,因此多年來未被察覺。這類情況被稱為「隱性靜脈曲張」。當下肢靜脈功能不良,血液長時間滯留在腿部,會造成下肢腫脹、沉重,影響站立與步態穩定度,同時也會降低整體循環效率。對某些患者而言,這種「血液卡在下半身」的狀態,可能進一步引發頭暈、腦霧、專注力下降等症狀,卻因表現集中在上半身,容易被誤以為是腦部或神經問題。在完整評估後,該名女士接受微創靜脈曲張治療。術後不僅下肢腫脹與沉重感明顯改善,走路變得穩定,連原本困擾她的頭暈與腦霧現象也隨之消失。靜脈疾病是一種進展緩慢、容易被低估的循環問題,並非每位患者都會出現明顯突出的血管。若長期出現下肢腫脹、久坐後起身困難、步態不穩,合併反覆頭暈或腦部檢查找不到原因時,應將下肢靜脈功能納入評估。有時候,真正影響大腦與行動能力的關鍵,並不在頭,而是在被忽略已久的雙腿。
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2026-01-25 養生.運動健身
如何判斷腿部肌力是否仍在良好水準?用1日常動作就能測出來
隨著年齡漸長,保持身體健康變得更重要,這不僅是獨立自主的關鍵,還能對抗老化過程的肌肉流失,避免跌倒和受傷。不過健身總是需要參考和目標,不論是受傷後、長時間休息後重新開始運動,或只是好奇自己的體適能水準,不妨參考「老年人體適能檢測」(Senior Fitness Test Kit),透過從椅子上站起、走路、抬重物、彎腰伸展等測試檢視日常活動的整體體適能,其中坐到站是評估下肢肌力的關鍵指標,可以根據完成次數判斷腿部肌力是否仍維持在良好水準。Tom's Guide報導,坐到站運動本質上是深蹲,聽起來很基本,但是和長壽相關的重要動作,可以檢測下肢肌力,練習這項動作時還能訓練股四頭肌、臀肌、膕旁肌和核心肌群;而且因為過程中訓練到身體最大的肌群,多做幾次可以提升心率,不用出門就能鍛鍊心肺功能。進行坐到站之前,需要準備一張堅固、能舒服坐著並且雙腳可以踩在地上的椅子,椅子最好沒有扶手或輪子。坐在椅子前端,雙腳張開與骨盆同寬,膝蓋彎曲90度、雙腳平貼地面,根據個人能力,雙手可放在大腿上、椅子側邊、或環抱胸前,身體稍微往前傾,將重心往雙腳移,站起來的過程核心肌群要出力,再慢慢控制動作坐回椅子上,輕點一下椅子再站起來。動作過程需保持核心出力,可透過想像把肚臍往脊椎方向收,或是繃緊腹部以啟動核心肌力。老年人體適能檢測是以30秒可以完成幾次坐到站做為評分標準。男性族群60至64歲的平均值是14到19次、65至69歲的平均值是12到18次、70至74歲的平均值是12到17次、75至79歲的平均值是11到17次、80至84歲的平均值是10到15次、85至89歲的平均值是8到14次、90至94歲的平均值是7到12次。女性族群60至64歲的平均值是12到17次、65至69歲的平均值是11到16次、70至79歲的平均值都是10到15次、80至84歲的平均值是9到14次、85至89歲的平均值是8到13次、90至94歲的平均值是4到11次。如果檢測結果不理想,現在就是開始訓練的好時機。如果是受傷後復原或完全新手,建議先和專業人士討論再開始運動。想增加自己可以完成坐到站的次數,唯有持續練習,一開始可以扶著椅子扶手協助動作,幾天後減少支撐,只讓指尖碰到扶手,隨著能力進步,最終版是將雙手環抱胸前。若已經能輕鬆完成坐到站,想增加強度的話,可以將「坐到椅子上」改成臀部懸空停在椅子上方幾英寸,或者動作過程中雙手各握一個可調整的啞鈴。
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2026-01-25 名人.毛琪瑛
超慢跑半年,為什麼沒有明顯長肌肉?復健科醫師解答常見疑問
這幾年來,朋友只要聚會聊到健康的議題,總會問一句「你超慢跑了嗎?」中壯年以後不會再討論潮牌服飾,但什麼是流行的運動,大家都很有興趣,超慢跑也就引領了時尚。超慢跑來自日本,引進台灣也有多年了,英文的原名叫Slow Jogging,但其實超慢跑可是一點都不「慢」,因為它的步頻到每分鐘180步!也不是真的「跑」,跑步的定義是要有一個時間兩腳「同時」離開地面,而超慢跑沒有。超慢跑的建議姿勢是:上身微幅往前,背部平直、髖關節及膝蓋全程保持微彎,降低膝關節受力,以兩側前腳掌著地,腳跟左右輪流微抬輕降,所以被認為是溫和的運動。在運動的分類中,主要的是「肌力強化」、「延展運動」和「心肺訓練」三項。超慢跑是屬於「輕中度」的心肺訓練,對於長期慢病、年長沒有好的體能、以及急性疾病恢復期或是合併肌少沒有運動習慣的年長者,是一項可以居家進行、改善心肺耐力的運動。透過訓練之後,原本自己的「中度」訓練可能變成只是「輕度」了,代表自我能力提升,可以為後續回復走路及健行,甚至跑步做準備。低強度、易上手、有動感,讓許多人也把超慢跑加入自我訓練的菜單!在復健科因此而受傷的病人也增加了。「我只是做超慢跑,怎麼也會腳痛?」「最近腰不舒服,應該跟超慢跑沒關係吧?」門診最常見:足底筋膜炎、阿基里斯肌腱炎,另外髖部、膝關節不適、腰部疼痛的個案也有,顛覆了大家對這項緩和運動安全性的認定。原來進行超慢跑時,重複性小腿後側肌群的收縮以及阿基里斯腱長期處於縮短的狀態,很容易讓小腿、後腳跟及足底筋膜持續緊繃。如果原本就有腳型問題如拇趾外翻,赤足運動對足底筋膜的受力拉扯更多。而全程運動中,髖膝關節持續微彎,引起屈髖肌群以及膝關節後側肌群過於緊繃,長期下來對腰部及髖膝關節都是不利的,而容易引發相關症狀。「我超慢跑半年了,為什麼沒有明顯長肌肉?」這也是常有的疑問。超慢跑確實對於下肢的阻力運動是不足的,更不要說上肢及核心訓練。增加肌力必須有適當的阻抗,利用彈力帶、砂袋、啞鈴,甚至在瑜伽墊上利用自己的身體抗地心、做改良式深蹲、踩阻力式固定腳踏車來強化肌力,往往會更有效益。 特定的運動可以讓特定的族群受益。但如果你已經是日行萬步、甚至熟齡健身的奉行者,或許超慢跑對你只是「錦上添花」,但要留意同時做好髖、膝關節及腳踝、足底筋膜的延展以預防傷害。而當運動的能力對您已經不是問題,或許騎腳踏車、健行登梯甚至爬山,對同時提升你的心肺耐力及肌力訓練,會有更好的效益。有長者藉著超慢跑,讓自己體能逐步回升,有三高患者持之以恆而減重改善代謝,這都是令人振奮的。也有朋友分享,把超慢跑作為每天晨間的靜心,或許當下超慢跑就已經昇華為修心的「動禪」了。讓我們不固著於特定運動,而從不同運動中取其優勢避免傷害,達到身心平衡的最佳狀態!
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2026-01-24 焦點.元氣新聞
【跨越70歲高牆──當我活到85】直面老病 她體悟放慢步調
當百歲成為常態,我們都得先跨越七十歲(有人是六十歲、有人是八十歲)那堵牆,才有機會來到自適自在的晚年。八十五歲的簡靜惠剛剛跨越這堵牆,認識了「老」真正的樣貌。根據衛福部最新的老人調查,七十五歲後,台灣長者在洗澡、穿脫衣服、上廁所、上下床或椅子、室內走動、吃飯等基本生活自理上,需要他人協助的比例大幅提升。逐漸喪失生活自立能力影響了心情,最新的「中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」也顯示,七十五歲之後,其憂鬱與寂寞的心理安適狀況有最顯著的惡化。當活到百歲成為常態,我們都得先跨越七十歲(有人是六十歲、有人是八十歲)那堵牆,才有機會來到自適自在的晚年。擁有幸福的餘生,不是理所當然,需要學習與準備。但是並非做好所有準備,就能安然度過。台灣文化界重要推手、洪建全基金會創辦人簡靜惠的那堵牆出現在八十歲之後。60歲起運動 照顧身心靈其實簡靜惠從六十歲開始,就有意識地準備,當自己「健康老年」的舵手。年輕時的她幾乎所有時間都在工作,六十歲之後,她騰出時間運動,開始學游泳、打太極拳、練瑜伽、騎飛輪,把運動變成生活習慣,刻意照顧自己身、心、靈。到了七十歲,簡靜惠最大的心願就是去歐洲自助旅行,和妹妹兩人當起背包客,在陌生國度迷路與探險,那時的她沒有感受年齡帶來的限制,只是想著「要玩要趁年輕」,終於有時間圓夢。八十歲那年,簡靜惠將掌舵五十年的洪建全基金會交棒給兒子、媳婦,雀躍地要享受真正的退休生活,她多了很多時間閱讀,也走訪台灣廟宇,走讀台灣鄉鎮、看老樹。旅行時中風 靠自律復健年過八十的簡靜惠不覺老,一切都在掌握中。直到八十二歲,她在美國家族旅行時意外中風,右半邊一度失去知覺,所幸未危及性命。即使有所準備,老的到來仍猝不及防。中風後的簡靜惠展開了漫長的養病與復健生活,她開始重新練習走路,用小學生習字簿重學寫字,每寫一個字都要用全身力量,從拿筆描寫到把字寫進格子內,也花了好長的時間,她感受到「破壞很快、建設很慢」。簡靜惠用一貫的積極自律來復健─規律作息、每日靜默冥想、持續閱讀書寫,但在過程中卻也學會了順流臣服。生病後,為了就近照顧,簡靜惠從淡水住處搬回台北市,與兒子、媳婦住同一棟大樓。不久前她回淡水整理東西,習慣性地到陽台扶著欄杆走路,想起半年前也是扶著欄杆在這裡走,「這半年都沒有進步!」她心裡湧上一陣挫折,興起「不想努力」的念頭,反正努力也得不到回報。學與病共存 退化慢一點幾天後,她感受到身體還是有不同的,雖然走路還是不穩,但相較於半年前,至少現在筋骨不痛了。「我比較敏銳地去感受身體」,她體認到年紀大,本來就在退化,「想通之後也就釋然」,她學習到,原來不是每個努力都會有回報,既然抗拒不了歲月的衰老,「就『一邊進步一邊退化』吧,至少兩相抵消,可以退化得慢一點啊」。現在的她,發展出「帶病延年」的生命態度,沒有想要戰勝疾病,而是有智慧地與病共存,在緩慢的退化中,依然享受生命的樂趣。
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2026-01-23 養生.抗老養生
人生的幸福高峰其實是82歲!老人最需捨棄一個心態「重置後獲得晚年幸福」
在高齡者步入人生終點之際,回顧一生最感到後悔的事是什麼?擔任高齡者專門精神科醫師近40年,與超過6000名患者面對面交流的和田秀樹,在新書《只有醫師才知道 臨終前的後悔》(医師しか知らない 死の直前の後悔),聚焦高齡者到晚年能真正快樂的關鍵,必須放下和他人比較,才能獲得真正的幸福和平靜。老後不快樂的根源之一是「過去的榮光」退休之後,總是顯得心情不佳的人並不少見,許多都是現役時期曾經身居高位、擁有亮眼頭銜的人。他們對過去的地位與頭銜過度執著,將其視為自尊的支柱。一旦不再像過去那樣受到周遭敬重,便會產生「自己是否已經沒有存在價值了」的不安。為了填補這份不安,他們往往對家人或身邊的人多了嘮叨與批評。然而對他人態度強硬,結果自然是被周圍的人疏遠。於是孤獨感與無力感愈發加深,「是不是已經沒有人需要我了」的不安與煩躁,再度反映在表情與態度上,最終陷入惡性循環。美國行為經濟學者康納曼(Daniel Kahneman)曾提出「參照點」概念。這個理論指出,人並不是以絕對量來感受得失,而是透過與基準點相比,判斷自己是處於高於或低於的位置。即使擁有100億,只要財產比昨天減少,也會感到不幸;反之,生活困頓的人,僅僅撿到100元,也可能感到幸福。換言之,將基準點設在何處,會大幅左右一個人對幸福的感受。歸根究柢,內心的參照點設得越高,就越容易對現狀不滿,也越容易在臨終時充滿後悔。最不好的情況是,拿現在的自己與過去最輝煌的時期相比。只要對照人生中最耀眼的高峰,如今的自己顯得不足、甚至淒涼,幾乎是理所當然的結果。最不該做的是「比較」無論是和他人或自己的過去此外,也最好避免與他人比較。即使過了70歲,仍保有社會地位、看起來過得幸福的人一定存在;相比那些境遇不佳的同齡人,這樣的人往往更容易被看見。一旦將這些人設為自己的參照點,等於是自行抬高標準,結果更難感受到滿足與幸福。幸福其實是取決於「自己怎麼感受」的主觀狀態,所謂「客觀的幸福」並不存在。也許你曾想過「那個人因為有某某條件,一定比我幸福」,但多半只是自己的想像。即使在旁人眼中極其富裕、地位顯赫,只要內心充滿不滿與孤獨,那也談不上幸福。反過來,即便沒有高收入或亮眼頭銜,只要覺得「身邊有好的伴侶」、「身體健康、能做喜歡的事」、「有值得信賴的夥伴」,那個人就已經是幸福的。也就是說,幸福終究取決於此刻的自己如何看待自己的生活。正因如此,比起與他人比較或迎合世俗的標準,把目光放在自己已經擁有的事物與正在做到的事情上,更容易提升幸福感。隨著年齡增長 人反而更容易感到幸福談到幸福,許多人可能會認為年紀越大就越不幸,但事實恰恰相反。人其實是隨著年齡增長,反而更容易感到幸福。美國達特茅斯學院經濟學者布蘭奇弗勞爾(David Blanchflower)的研究針對全球145個國家,調查年齡與幸福感的關係,結果顯示,幸福感最高的年齡層是82歲以上。這項研究被稱為「幸福的U字曲線」。如果將幸福感繪成圖表,會發現從18歲開始逐漸下降,在48.3歲達到最低點,之後便轉為上升,並在82歲以上達到高峰。一般認為,隨著年齡增長,體力下降、行動不便,與家人朋友的離別增多,在社會中發揮作用的機會也變少,因此容易以為老後一定不幸福。然而實際上,幸福感卻是逐漸上升的。這種看似矛盾的現象,被稱為「老化悖論」。隨著年歲增長,剩餘的時間與選項變少,人反而更能滿足於當下的生活。而且有趣的是,這個趨勢在全球皆然,無論是先進國家或開發中國家,人種或文化差異,都不影響結果。原因在於,直到50多歲之前,許多人仍將工作的成就、社會地位或家庭關係的期待設得很高,當現實無法追上這些參照點時,便容易感到不滿與壓力。年紀增長 本身就是一種重置然而,年紀越大,參照點也會逐漸降低。進入80多歲後,行走困難、身體不適、喪偶的情況增加,甚至身邊的人陸續離世。在這樣的情況下,能每天走路、能好好吃一頓飯,這些「眼前的幸福」便更容易被珍惜。同時,對過去失敗的看法,也會在生命最後階段出現轉變。許多人會開始覺得「雖然發生過很多事,但自己也算努力走到今天了」。例如,曾經因年輕時的失誤而一輩子停留在基層職位、感到懊悔的人,到了退休時,這些評價也就一筆勾銷了。某種意義上,年老本身就像是一種重置。當然,65歲左右時,仍有不少人無法正面看待過去的失敗,情感上難以釋懷。但到了80多歲,能將過往的辛苦視為重要經驗,或看著周遭的人感嘆「其實大家也都差不多」的人,明顯增加。至少,隨著年齡增長,對自我的評價會改變,知道這一點,或許能讓人心情輕鬆一些。老後的生活方式,會大幅左右一個人對整段人生的整體印象。即使年輕時取得再耀眼的成功,若晚年過得不如意,也很難真心覺得自己的人生是幸福的。相反地,即便年輕時沒有特別的成就,只要老後能享受生活、做自己想做的事,許多人仍能坦然地接受「這樣的人生,其實也不壞」。也正因如此,如何度過晚年,將成為決定一個人為自己人生畫下什麼樣句點的重要關鍵。
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2026-01-22 癌症.血癌
急性淋巴性白血病 精準檢測助治療
44歲病友江先生前年9月間走路容易喘,因曾接受心臟手術,原以為貧血、高血壓等心血管疾病惹禍,至坊間檢驗所檢查,但某日起床時出現流鼻血,正好檢驗報告出爐,白血球高達25萬個/μL,比起常人上限1萬個/μL,竟高出25倍,至急診就醫確診為急性淋巴性白血病(ALL)。江先生表示,確診後治療,即遇上化療帶來嚴重副作用,一度發生菌血症,險些因敗血症離世,治療過程引起胰臟炎,不能隨意飲食,只能施打營養針。中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃說,過去急性淋巴性白血病,多需要以高強度化療合併骨髓移植,有助於降低復發風險,提升治癒機會,卻經常伴隨嚴重副作用與長期排斥反應,對病友家屬與身心都是極大考驗。近年「可測量殘存癌細胞(MRD)」精準檢測技術發展,臨床醫師可依據客觀的癌細胞殘存陰性、陽性結果,規畫治療策略,減輕病人痛苦。可測量殘存癌細胞的檢測方式,為抽取病人血液及骨髓進行分析。葉士芃指出,病人接受化學治療後,若可測量殘存細胞為陰性,表示治療成效良好,除可評估接受骨髓移植,也可使用免疫治療,降低復發風險、提升治癒機會。江先生使用免疫治療至今,治療成效較差,可測量殘存細胞為陽性者,應及早評估親友幹細胞相合程度,準備進行骨髓移植。癌症希望基金會與中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會合作出版「選擇適合你的治療方式:急性淋巴性白血病ALL in 1」衛教懶人包。癌症希望基金會副執行長許怡敏說,許多急性淋巴性白血病病友對於治療方式了解有限,也對副作用產生不安,因而裹足不前放棄治療,因此建立易讀、好理解、可信賴的醫療資訊,為病友治療信心關鍵。
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2026-01-21 養生.運動健身
比走一個小時還易執行 研究揭只要每天做2事就有助降低死亡率
紐約郵報報導,一項涵蓋多國的最新大型研究發現,每日只要「快走5分鐘」,就可能幫助延壽,且預防十分之一的死亡機率。這個日常小習慣對美國人尤其具重大影響,愈來愈多正值壯年或中年的美國人英年早逝。在這項研究中,研究人員分析來自英國近9萬5000人,及其他來自挪威、瑞典和美國約4萬人數據,受試者年齡多半在50歲至60歲間。參與研究的人戴上計步器,追蹤他們活動量與坐的時間,研究團隊在平均監測的八年內,追蹤各種原因導致的死亡率。研究結果發現,每天多增加一次「快走5分鐘」,與死亡率降低10%有關。在活動量最低的一群人中(意即研究人員認為這些人因久坐生活型態,面臨較高死亡風險),每天快走5分鐘後,其死亡率也下降6%。未參與該研究的史坦登島大學醫院(Staten Island University Hospital)內科醫師暨諾斯威爾健康(Northwell Health)西區副區域醫療行政主管史特蘭奇(Theodore Strange)說,活動是維持健康非常重要的一環。他說,活動能促進血液循環,將重要養分送達大腦、心臟、肝臟與腎臟等器官,幫助它們有效運作。運動會刺激血清素、腦內咖與多巴胺等「快樂化學物質」釋放,具有天然提振情緒、止痛與減壓等效果。規律運動還能強化肌肉與骨骼、幫助血糖控制且維持體重。不喜歡快走的人也別擔心,研究同時發現,只要每天減少約30分鐘久坐,也與所有死因的死亡率降低7%有關。史特蘭奇說,「游泳、騎腳踏車、走路或慢跑都很好,如果喜歡待在家裡,邊看電視邊用跑步機也不錯。你一定要做點什麼,而不是只坐在沙發上。」一些公共衛生專家已將長時間久坐稱為「新吸菸行為」(new smoking),警告長時間窩在沙發上會增加心臟病、糖尿病和某些癌症等慢性疾病風險。這在美國是個嚴重問題,美國人平均每天坐9.5個小時,大部分時間在工作場所或家中。儘管聯邦指南敦促成年人每周至少進行150分鐘中等強度運動,與兩天肌肉強化訓練,但只有不到四分之一的美國人做到。如今最新研究表明,即使是5分鐘快走,也是邁向健康重要一步。「這對任何人來說,比『每天一定要走一個小時』容易」史特蘭奇說。
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2026-01-18 養生.運動健身
一爬樓梯就氣喘吁吁是正常還是警訊?專家教你如何判斷差異
走上一、兩層樓就氣喘吁吁,是許多人都有的經驗。美國路易維爾大學醫療體系家庭醫學暨運動醫學醫師Dr. Katherine Pohlgeers指出,爬樓梯比在平地行走更費力,屬於「正常的生理反應」,因為身體需要更多氧氣,呼吸與心跳自然加快。梅約診所運動醫學表現專家Karl Erickson也形容,上樓梯就像反覆做深蹲或弓箭步,是在「把整個身體往上抬」,比走平路耗能得多。只要在一、兩分鐘內能順利恢復呼吸,通常無需擔心。但若喘不過氣是近期才出現、明顯加重,或恢復時間超過三分鐘,就不應忽視。Pohlgeers提醒,心衰竭、肥胖、慢性肺病、吸菸史、慢性阻塞性肺病(COPD)或貧血,都可能讓爬樓梯後的喘更加嚴重;若同時出現胸痛、頭痛或視力改變,更應盡早就醫評估。專家也建議,不要一味將症狀歸因於「體力差」,但也無須過度恐慌。重點在於是否出現運動能力的改變,讓醫師能排除潛在疾病、確保安全。若希望改善爬樓梯就喘的狀況,在沒有高風險疾病的前提下,可逐步增加日常活動量。Erickson指出,身體會對反覆的需求產生適應,下肢肌群使用得越多,就越有效率;搭配深蹲、弓箭步等肌力訓練與心肺運動,有助減少疲勞。Pohlgeers也強調循序漸進,把活動融入走路、家務或園藝中,長期下來,爬樓梯自然會更輕鬆。
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2026-01-18 養生.生活智慧王
優先補充蛋白質、飯後走路10分鐘 6個生活小改變讓你健康有感
新年常讓人立下宏大的健康目標,但過於雄心勃勃的計畫往往難以持久。專家指出,與其追求劇烈改變,不如從「微小習慣」著手──這些每天都能重複、幾乎不增加負擔的小行動,反而更能在一年中累積出顯著的健康成效。1.早餐優先補充蛋白質一天的開始攝取足夠蛋白質,有助於免疫功能、荷爾蒙調節、骨骼健康與血糖穩定。研究顯示,早餐吃蛋白質可改善心血管指標、血壓與膽固醇,同時促進肌肉蛋白合成、維持瘦體組成。建議早餐選擇雞蛋、希臘優格、低脂乾酪或豆腐,目標攝取20至30克蛋白質。2.飯後走路10分鐘進食後血糖自然上升,若頻繁出現過高波動,將增加腎臟、眼睛與心臟負擔。研究指出,餐後立刻進行約10分鐘、低至中等強度的步行,有助肌肉直接利用血糖,降低血糖高峰,同時改善血壓與情緒,最好在餐後30分鐘內完成。3.練習腹式呼吸腹式呼吸是透過深而慢的呼吸帶動腹部,而非只用胸腔。此呼吸法可降低心跳與血壓、提升血氧、幫助肺部排出廢氣,並啟動副交感神經,促進放鬆、穩定情緒與減輕疼痛。研究也發現,腹式呼吸可立即改善肺功能與身體活動度。4.中斷久坐:每小時5分鐘久坐已被視為健康風險因子,與心血管疾病、糖尿病與高血壓相關。研究建議,每坐30至60分鐘就進行5分鐘活動或伸展,有助代謝與心血管健康。活動不必激烈,可走動、爬樓梯、深蹲或單純站起來伸展,設定提醒有助養成習慣。5.用餐時先吃蔬菜「吃得更健康」常過於抽象,實際可行的做法是每餐先吃蔬菜。蔬菜富含纖維與水分,能增加飽足感、降低過量進食機率。研究顯示,先吃蔬菜可減少餐後血糖與胰島素上升,長期有助降低心臟病、糖尿病與發炎風險。6.學會在壓力中「落地」長期壓力會讓交感神經過度活躍,影響情緒與全身健康。心理學家建議運用「5-4-3-2-1」感官定錨法:專注於當下能看到的5樣事物、觸摸的4樣、聽到的3種聲音、聞到的2種氣味,以及1種味道,幫助大腦回到此刻、降低焦慮。專家強調,健康不必一次到位,關鍵在能否天天做到。這些微小習慣,正是長期健康最穩固的起點。
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2026-01-17 養生.抗老養生
醫師判只剩五年健康壽命 60歲女靠關鍵習慣逆轉「生理年齡僅21歲」
萊絲莉肯尼(Leslie Kenny)39歲被診斷出類風濕性關節炎與紅斑性狼瘡,甚至被醫師告知只剩下5年好時光,徹底翻轉自己對健康與運動的看法。如今60歲的她,不僅體內已沒有這些疾病的生物標記,生物年齡甚至只有21歲,她揭露運動如何成為她逆轉健康預後、延緩老化的重要關鍵。萊絲莉接受《Women’s Health UK》訪問時分享,她39歲時被診斷出類風濕性關節炎與紅斑性狼瘡,並被告知只剩下5年好日子。在確診後的一段時間裡,萊絲莉經歷了極大的心理衝擊。當時她才剛辭去經營線上配對新創公司的高壓工作,接著又面臨一段身心俱疲的不孕治療歷程。萊絲莉決定,無論如何都要嘗試一切能改善醫師預後的方法,她全面翻轉飲食、運動與心態。之後她在43歲時自然懷孕,她形容這是個「奇蹟」,並在去年透過GlycanAge檢測(以慢性發炎程度來評估生物年齡)得知,自己的生物年齡只有21歲。這一路走來並不輕鬆,萊絲莉必須不斷為自己爭取醫療資源,包括嘗試一種新型紅斑性狼瘡治療方式「靜脈注射免疫球蛋白IVIG」,並從中獲得良好效果。同時,她也敞開心胸,接受更整合、整體性的健康觀點。她的祖父母曾在日本讀醫,從小被教導西醫融合部分東方哲學的醫學體系。她相信身體本身就有自我修復的智慧,我們要做的,是移除傷害身體的「氪石」,並加入支持身體的元素。一旦身體回到平衡狀態,它自然就知道該如何療癒自己。這項工程始於2004至2005年確診後的幾個月,萊絲莉先採取以抗發炎為主的飲食方式,之後花了大約3年時間,完全戒除糖分,並接受創傷治療。但在這一切之中,還有一個極為關鍵的角色:運動。以下是萊絲莉分享她多年來實踐、並在降低生物年齡上發揮關鍵作用的5個運動習慣。1.步行與騎自行車一開始,萊絲莉只是試著多走路,因為她很容易感到疲累,不敢做太高強度的運動。當時她住在洛磯山脈附近,也開始加入一些爬坡,作為另一種形式的阻力訓練。她認為生活環境對於能否持續活動至關重要。後來搬到英國牛津讓她更健康,因為日常生活中就自然而然包含了大量活動量。她幾乎走路或騎自行車去大多數地方,像是走路去買菜。基本上,每天都在不知不覺中做著農夫走路訓練。2.微運動談到把活動融入日常,萊絲莉是非常認真的。「久坐的生活型態高度促發炎。大多數人不會抽菸,但很多人不知道,椅子對身體的危害幾乎和抽菸一樣,甚至更糟。所以我們一定要定時起身活動。」萊絲莉在工作會議中,會突然站起來要求同事們一起做10下深蹲。不論是哪種動作,重點是每小時左右就要動一動。她自己是每30分鐘做10下深蹲。她認為,把呼吸練習與視覺化想像,結合規律且讓人感到愉快的活動,是關鍵之一。此外,她也很喜歡在工作空檔使用一塊底部是圓形軟木的木製平衡板,像滑板一樣站在上面保持平衡,很好玩也能鍛鍊核心。而且隨著年齡增長,平衡感對預防跌倒非常重要。3.低強度運動特別是在運動旅程的初期,萊絲莉很喜歡瑜伽與皮拉提斯,包括器械皮拉提斯,因為這些運動能讓她動起來,但不會過於激烈。她也曾嘗試高強度間歇訓練,但總覺得沒辦法持續太久。她提到一個案例研究,一名女性一輩子都在跑超馬,自認非常健康、什麼都做對了,但她的生物年齡卻接近80歲,怎麼會這樣?原因是她過度訓練。研究人員指出,也許年輕時可以這樣做,但隨著年齡增長,運動方式必須調整。4.「剛剛好」的運動區間這也就是恢復與平衡的重要性。萊絲莉表示,這是她後來學會優先考量的原則。「每個人都想相信,自己在體能上和20歲時一樣,但事實上,身體的韌性已不同了,這從心率變異度隨年齡下降就能看出來。」「所以,我們必須為自己找到那個『剛剛好』的區間。運動太少是災難,運動過量同樣是災難,一定要留在那個區間內。」她也強調,這個區間因人而異,取決於個人的程度、經驗與背景,重點是找到最適合自己的方式。5.血流限制訓練另一個萊絲莉非常推崇的方法,是血流限制訓練BFRT。這種訓練透過暫時限制某個部位的血流,讓身體「誤以為」正在進行高強度運動。她使用外觀類似血壓帶的束帶,重量很輕,旅行時也能隨身攜帶。束帶在一段時間內收緊後再放鬆。「當它放鬆時,乳酸與一氧化氮會大量釋放,向腦下垂體發送訊號,讓身體以為你剛舉了很重的重量,即使我們只是做空手二頭肌彎舉。」她解釋。「這會促使生長激素分泌,生長激素會全身循環,並集中到『被認為受傷』的部位,結果因為沒有實際傷口,就轉而用來增肌。」萊絲莉補充,這在日本是中風患者常見的復健方式之一,因為他們往往無法進行大量活動。:「在日本做完開心手術,病人剛推出手術室,護理師就會在手臂上幫他套上這些束帶,即使病人還在麻醉中,也會幫他做彎舉動作」、「開心手術會切到骨頭與肌肉,需要大量修復,而生長激素能加快這個過程。」近年來也有大量研究支持這類訓練的效益。一項發表於《International Journal of Sports Physical Therapy》的研究指出,BFRT是高負重阻力訓練的有效替代方案;另一篇刊登於《Scientific Reports》的回顧研究則顯示,BFRT能顯著提升運動員的力量、爆發力、速度、耐力與身體組成。養成健康習慣從微小做起如果覺得不知從何開始,萊絲莉建議從「微小習慣」著手。「想3件你能改善健康的事,把它們寫下來,然後問自己,哪一件最容易融入日常生活?只選1件就好,不要3件一起做。」她說舉例:「比如說,每次沖馬桶就做10下深蹲,每次刷牙就做10下深蹲,把新習慣和既有行為綁在一起。從那裡開始,追求一致性。等這個習慣穩定後,再回頭看看清單上的另外2件,思考該如何融入生活。」她最後強調,最重要的是適合自己。有些人適合做深蹲,有些人可能更適合伸展。對那個人來說最容易的,就是最好的起點。
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2026-01-15 醫聲.慢病防治
不必跑大醫院,慢病、全人照護成功關鍵在基層診所
從整體政策趨勢來看,台灣的慢性病管理政策正轉向以共病、全人照護為主的整合體系。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國解釋,信任感是慢性病長期管理成功的基石。比起大型醫院,基層診所在慢性病管理上更具優勢,透過長期的頻繁接觸,讓醫病關係從陌生、熟悉到信任。屏東曾競鋒診所院長曾競鋒也表示,隨著慢性病照護計畫中的衛教活動增多,民眾「沒藥就不像看診」的想法也逐漸改變。基層診所,提供連續性照護、就醫便利與信任優勢「許多病患在自覺沒病時,器官可能已經開始受損,因此必須打破傳統『頭痛醫頭、腳痛醫腳』的就醫模式!」社團法人新北市醫師公會秘書長張嘉興說明,在全人照護的框架下,醫師需在尚未出現明顯器官受損症狀前,主動監測尿蛋白、眼底鏡檢查項目、血脂等指標。為了降低三高相關慢性病死亡率,國健署也將健檢年齡下修至30歲、推行「代謝症候群防治計畫」早期預防、及早介入,健保署則推動「糖尿病共同照護網」(DM)、「初期慢性腎臟病照護整合計畫」(Early CKD)、「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」(DKD)等,避免病患病情進一步惡化。事實上,基層診所在社區民眾的慢性病管理上往往扮演關鍵角色。黃振國分析,由於診所地緣方便,病患感冒或身體不適隨時能就診,平均一年與醫師接觸6到10次,當中就不乏有慢性病患者。黃振國指出,30到39歲的年輕族群普遍認為自己很健康,除非感冒等急性病,不然較少主動就醫,不過看似無發病症狀,可能隱藏著風險。黃振國分享,有位年輕病患原來為出國旅遊才到診所接種疫苗,順便健檢後才發現,居然有家族性高血脂,血脂指數甚至比一般45歲的人還高。全人照護,逐步改變慢性病衛教文化慢性病初期通常「不痛不癢」,病患在平時的衛教中聽不進去,往往要等到付出代價時才開悟、配合治療。「和病友的相處也是很重要的藝術」,曾競鋒心疼地說,「有時候要耐心陪在病患旁邊,當他需要時,就會回來找我們」。例如,過去一位50歲的病患因家族史患有糖尿病十多年,原來不愛吃藥,造成糖化血色素控制不佳,直到突發急性心肌梗塞住院後,才「痛改前非」。他建議,處方盡量簡化到一天一次,教導病患用7格藥盒和手機鬧鐘來提醒服藥, 能提升服藥順從性。糖心腎整合照護,讓病患成功減重、自在行動台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟則分享,一位約70歲的女性糖尿病患者,有過多次中風的紀錄,原來行動不便,連走路都有困難,在團隊導入「糖、心、腎」整合照護觀念下,使用排糖藥SGLT2抑制劑等藥物和復健的介入下,成功減重約20公斤,且能靠助行器在日照中心自在行動,並成功避免洗腎風險。他解釋,過去醫學教育較少強調溝通技巧與同理心,但設身處地與病人溝通,才能建立信任,提升醫囑遵從意願。事實上,不少民眾到診所仍習慣「看診拿藥」模式,覺得衛教沒有價值。曾競鋒坦言,隨著收案的衛教工作增加,也逐漸形成一股風氣,現在可發現民眾的觀念正在改變。尤其在AI與網路資訊充斥的時代,醫師和營養師若提供精準、個人化的衛教資訊,更能建立病患的信任感。產官學齊心努力,邁向「健康台灣」新目標除此之外,基層全人照護品質的提升也需要各方共同來努力,以國際藥廠臺灣阿斯特捷利康(臺灣AZ)為例,除了舉辦多場基層醫療研討會,將最新治療指引與醫療政策新知帶給與會醫師,深化進修與臨床應用的連結;也擔任基層診所的好夥伴,不僅協助社區診所提升照護量能、了解健保政策趨勢,也幫助慢性病病患的疾病防治意識進一步提升。多位專家認為,透過產官學的群策群力,才有機會攜手邁向「健康台灣-三高防治888計畫」新目標。
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
赤字到盈餘 虧損十年不放棄!換來醫療與愛的雙贏 台南新樓醫院董事長宋信喜牧師:用「傻勁」守護偏鄉
當醫療遇上信仰,會擦出什麼樣的火花?台南新樓醫院董事長宋信喜,用九年時間經營醫院,不光看財務報表紅字與黑字,而以「愛」長期投資。從堅持守護虧損的麻豆分院,到打造員工的幸福感,「牧師董事長」如何用上帝的視角,走出不一樣的經營之路?走進台南新樓醫院,迎來九大面醫院發展歷史照片,感覺少了點冰冷藥水味,多一份人與人之間的溫暖。「一踏入醫院,就能感受到濃濃的愛,」這是許多人對新樓的第一印象。這份溫度的背後推手,是即將卸任的董事長宋信喜牧師。身兼神職人員與醫院決策者,在過去九年間,以「上帝的好管家」自律,帶領擁有 161 年歷史的醫院,在現實的經營壓力與理想的醫療傳道之間,找到了一條獨特的平衡之道。看財報 更看「需要」,麻豆分院的逆轉奇蹟時間倒回十年前,位於台南麻豆的新樓分院,曾是董事會心頭最沉重的牽掛。當時的麻豆,人口老化、地處偏鄉,經營條件艱困。宋信喜回憶,那時麻豆分院的財務報表經常是赤字(Minus),必須仰賴台南新樓本院盈餘補貼。「衛福部來視察時,總會問:『每次都虧損,你們為什麼還要堅持?』」面對質疑,宋信喜的回答總是很堅定:「因為那裡有需要。」在董事會眼中,醫療傳道是使命,即便賠錢,醫院仍每周週派出兩班巡迴醫療車,載著醫師、護理師與藥品,深入海邊偏鄉義診。「以前沒人想去那裡,但我們必須去,」宋信喜說,這是信仰的價值。然而,這份看似「不聰明」的傻勁,卻在近年迎來了意想不到的轉機。隨著南部科學園區擴張與護國神山台積電進駐,加上麻豆分院緊鄰高速公路與快速道路交通優勢,原本偏鄉搖身一變,成為交通樞紐。如今,麻豆新樓醫院不僅轉虧為盈,所屬的護理之家在地方上口碑極佳,成為一位難求的熱門機構。「是上帝的恩典,也是前輩們選址的遠見,」宋信喜笑著說,當初為了使命而種下的種子,如今終於結出了豐盛的果實。打造幸福企業:先照顧員工,才能照顧病人醫療環境高壓、護理人員離職率居高不下,新樓醫院卻能維持穩定團隊,宋信喜透露,祕訣在於「把員工當家人」。當麻豆分院營收好轉,不再需要本院金援時,多出來的資金去了哪裡?宋信喜說,「協調好,把這些錢用來幫員工加薪。」他深知,醫護人員身處第一線,壓力巨大。如果員工自己都過得不快樂,如何能給予病人溫暖的照護?因此,董事會不僅注重薪資福利,更看重「靈性關懷」。「一個健康的人,身心靈都要健康,」宋信喜強調。新樓醫院傳承馬雅各醫師「醫療傳道」的精神,院內設有各種小組與團契,雖然員工不全是基督徒,但那份彼此支持、互相代禱的文化,成為支撐大家走過疫情低谷的重要力量。牧師的養生心法:懂得「交託」,就能睡得好身負教會牧養與醫院管理的雙重重擔,宋信喜看起來卻總是神采奕奕。被問到如何面對龐大的壓力,他的養生之道意外地樸實。1. 該睡就睡,煩惱不帶上床「每天大概十一點到十一點半一定就寢,」宋信喜說,無論白天工作多忙,晚上回到家,透過讀經、閱讀資料沉澱心情。睡前禱告,是他切換心靈的開關,「把沒辦法解決的困難交託給上帝,心裡平安,自然就睡得著。」2. 順應身體的運動哲學年輕時熱愛打羽毛球,因為膝蓋受傷,宋信喜說,醫師建議改游泳;疫情期間泳池關閉,他調整為散步走路。「運動不能停,順應身體狀況調整,」注重水分攝取,喝茶、喝水,保持身體代謝順暢。3. 心靈排毒對宋信喜而言,健康不只是數據正常,心靈平靜也很重要。「保持心情愉快,心靈平安,是健康最重要的基石。」九年任期,宋信喜「好管家」的精神,不將醫院視為營利工具,而是託付的責任。從偏鄉醫療的堅持,到員工幸福感的提升,證明在醫療產業中,愛與績效並非互斥,而是可以相輔相成的正向循環。宋信喜留下的,不只是一張漂亮的成績單,是一種溫柔而堅定的醫療價值。當我們願意先去愛人,路,自然會越走越寬。
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2026-01-14 醫療.巴金森病
閃閃發亮巴/允文允武不受限 巴金森之友協會病友跨過低谷 活成最有力的抗病證明
乒乓球清脆且頻率規律地落在桌面發出聲響,劉大哥拿捏身體與球桌適當距離,腳步左右來回,手腕迅速地出拍,扣、壓小小的球體,對手來不及反應,他先馳得點,下場後還熱心指導對手如何更好發力;另一頭,日照中心正帶領美術班的陶姐,手穩穩握著畫筆替鵝卵石著上七彩顏色,愜意與學員分享如何透過精細的筆法描繪夢幻的畫面。身體勇健、氣色紅潤的劉大哥與陶姐,根本看不出其實他們都是已罹患巴金森病多年的病友。從僵硬到靈活,球拍下找到比過往強健的自己「初次發現是爬山,發現走不穩、多次差點跌倒,很好奇為什麼會這樣。」劉大哥回想,好發在老年人的巴金森病,常有的震顫症狀雖不曾在他身上發生,但運動時發現手腳開始使不上力、肌肉僵硬,加上嗅覺神經失調。因此逛遍大小診間與科別,最後竟是被泌尿科醫師轉診至神經內科才確診巴金森病。 劉大哥坐在桌球場邊緩緩地說,剛確診時非常不舒服,肩頸僵硬程度是連按摩師都會舉雙手投降,說是連按下去師傅都會受傷的程度。當時報紙有刊登打桌球對巴金森幫助大,就來體驗看看,沒想到卻在桌球場上開啟自我放鬆的機緣。 「打桌球揮拍接球的動作並不容易,控制一顆球,發力就要用到核心,尤其巴金森病核心力量都消失,一定很難想像,其實巴友會連寶特瓶瓶蓋都扭不開…」從桌球新手到球球精準有力,劉大哥分享,桌球不只鍛鍊身體平衡,最重要是有趣味性還能獲得成就感,腦內多巴胺也隨著被刺激。劉大哥說,透過長期運動將核心找回來,巴友連走路都會更穩健。他也說,除了家人陪伴之外,找到適合的病友團體也相當重要,特別是藉著每週打球的機會,彼此間交流、分享病情和經驗,一起學習抗病法,「千萬別把自己關在家裡,一定要多出門和朋友互動。」 多走出門和朋友互動,這句明明是鼓勵的言語,對巴金森病友來說卻可能成了壓力,特別是好發時間點不偏不倚落在了暫時放下忙碌職涯之際。「退休前就盼著安排想過的生活,我喜歡畫畫、唱歌,可以晚上3點也不睡覺,誰知道巴金森來搗亂。」脫離朝九晚五的教師生活,卻遇上巴病的陶姐感嘅。將生病當作使命,催生舞蹈班到合唱團的退休生活現年74歲的陶德賢回憶10多年前,剛退休短短2年多,被周遭朋友發現異狀去看診,診間被宣判罹患巴金森病時,「我整個人快崩潰。我這麼注重養身,怎麼可能是我?辛苦一輩子...」她詮釋了當時地憤恨,緊接著指了指天,「會不會是天父要我生病?」陶姐緩了緩語氣繼續說,當時的她翻著聖經對著空氣詢問,「主啊!真的是你要我生病的嗎?如果是的話,我就認為自己是被賦予責任的,可以去幫病友做一些事情。」於是她在104年加入了病友團體。那年正值歲末,節慶氛圍正濃,陶姐說,學校通常在這時會舉辦歲末聯歡會,「年節就有節目!我靈光一閃跟病友們說,我來教你們跳舞。」自告奮勇後帶領病友收穫了完美演出,她又不甘於活動流於過場,想讓病友繼續跳下去,於是發起了樂活舞蹈班,閒不下來的她後來又促成了合唱團成立。 現在陶姐時常在日照中心為其他長者上課,她說,病友團體的社團有很多元選擇,「巴金森其實很好,相信醫生按時吃藥、調整心態,你能夠和它和平共存20年以上。是幸運還是不幸運,都掌握在你手上。」她看著手中一顆顆彩繪作品說。現在的她其實也按照自己退休計畫,不只正在做自己喜歡的事,還意外幫助了更多的病友。 或許,許多巴友會認為只要參加活動就好,為什麼非得要到病友團體上課。台灣巴金森之友協會理事長吳瑞美分享,有時候一般的大眾課程如畫畫班,早期病友或許沒有太大障礙,但如果中期,出現畫太慢、動作不協調等狀況,病友通常會變得自卑或擔心他人眼光。治療與團隊力量並行 不封閉自己才能走得更穩更好同為台大醫院巴金森症暨動作障礙中心主任的吳瑞美也坦言,臨床看診時,醫生很難有過多時間去陪伴患者生活細節,參加病友團體對於剛確診病友來說會是一大支持。就像是繪畫團體班,彼此知道身體狀況,老師也願意耐心地指導;又或者參加巴友講座,特別是提問環節,能從別人的提問中獲得新知。類似的情境,都能借鏡同樣在一條船上的病友們,如何面對或調整狀況。她也向病友打氣,罹病第一個是要接受它,第二個是和醫生商量,「不需要那麼緊張,或是擔心副作用而拒絕藥物的治療。」她說,巴金森病的藥物有很多種類,如果一款不合適,就可以和醫生反應換成第二款、第三款,總是會找到適合的藥物。「在早期的病友身上,對藥物的反應都很好。」她鼓勵病友,多數患者在治療上都有70%以上改善症狀,甚至到幾乎完全沒有症狀。她更觀察到,參加病友團體的患者,生活能夠與幾個好朋友一起跳舞、打太極、瑜珈或是合唱團,以早期患者來說,有7、8年能保持相當好的生活狀態及品質。最重要是可以找就近病友團體,或者向巴金森病醫生詢問。吳瑞美說,有時醫生說明疾病狀況可能用詞太專業,會讓病友覺得沒有生這個病,不知道其痛苦,透過協會等病團與同樣是生病的人交流,就會知道怎麼克服,也比較不會覺得寂寞,彼此互助就更能有信心走好與巴共處的每一步。【新手巴金森病友必看】・巴金森病新手指引小冊:https://user218585.pse.is/7dwmsa・幸福巴士巴友社群Facebook:https://www.facebook.com/share/g/1HRWKpPQhZ/・台灣巴金森之友協會:http://www.pdcare.org.tw/・巴金森寶典APP:https://www.411pd.org.tw/
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2026-01-13 醫療.骨科.復健
膝蓋緊緊的、有點刺痛,只是老化?骨科醫告訴你膝蓋長骨刺怎麼處理
「醫師,我只是走個幾步路,怎麼膝蓋就卡卡的,好像裡面有東西卡住,還會痛⋯是不是老化啊?」這是一位五十多歲的患者跟我分享的煩惱,她平常沒在運動,但也沒特別受傷,最近開始上下樓梯都覺得膝蓋緊緊的、有點刺痛。檢查後發現她的症狀是「膝蓋骨刺」造成的。這種情況其實很常見,不只中老年人,連運動員或長期負重工作者都有可能遇到。亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓帶你一次了解膝蓋骨刺是什麼、怎麼處理才最有效?什麼是膝蓋骨刺?.是關節邊緣長出來的多餘骨頭.身體為了「保護磨損的關節」而自然增生.骨刺本身不一定會痛,但壓到附近組織就會產生疼痛或卡住感膝蓋為什麼會長骨刺?.關節退化:年紀大、軟骨磨損,骨頭之間缺乏保護.過度使用:爬山、久站久走或長期跑步等重複性動作.舊傷或慢性發炎:膝蓋曾經受過傷或關節炎未處理好膝蓋骨刺有什麼症狀?.膝蓋疼痛:上下樓梯或久走時會感到痠痛或刺痛.卡卡或活動受限:膝蓋伸不直、彎不順,走路不穩.僵硬與腫脹:尤其清晨起床最明顯,有「卡住」的感覺膝蓋骨刺會好嗎?骨刺本身不會「自然消失」,但可以透過治療改善症狀!膝蓋骨刺有哪些治療方法?.藥物控制:止痛藥、消炎藥減輕疼痛與腫脹.物理治療:熱敷、電療、筋膜放鬆+強化膝周肌群.關節保護器具:護膝、拐杖輔助減壓.PRP或玻尿酸注射:幫助潤滑關節、延緩惡化.手術治療:嚴重卡關、保守療法無效時,考慮移除骨刺(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2026-01-12 養生.運動健身
走路不靠挺胸!醫揭一動作每天10分鐘 改善抽筋與血液循環
想要維持健康、預防夜間抽筋(俗稱小腿抽筋),與其依賴高強度訓練,不如先從「血液循環」與「肌肉平衡」下手。整形外科醫師北城雅照指出,只要血液循環順暢、肌肉感覺受器不易誤判,就能大幅降低抽筋發生的機率。血流改善後,不僅能讓氧氣與營養順利送達肌肉與內臟,也有助於減輕手腳冰冷、浮腫、疲勞感,甚至對血壓與血糖穩定、預防生活習慣病都有正面影響。多數人沒發現的問題:骨盆後傾北城醫師指出,許多長時間久坐族群普遍存在「骨盆後傾」的姿勢習慣。當骨盆向後傾斜,位於大腿後側的腿後肌群會長期處於緊繃狀態,進而影響小腿肌肉與血液循環。這樣的姿勢不僅讓血流變差,也容易導致肌肉感覺受器(肌梭、腱梭)誤判,成為引發抽筋的隱性誘因。同時,骨盆後傾也會破壞脊椎原有的S型曲線,增加腰痛、肩頸不適的風險。好姿勢的關鍵不是挺胸,而是「肋骨往前」改善骨盆後傾,關鍵不在刻意挺胸或用力收腹,而是「將肋骨微微向前帶出」。這個動作能自然讓骨盆立起,讓身體重心回到正確位置。當肋骨位置調整後,腰部會自然伸展、膝蓋更容易打直,整體站姿與步態都會變得穩定。若再搭配「頭頂像被線往上拉」的意象,更有助於維持全身平衡,也讓姿勢看起來更輕鬆、好看。肋骨前移,讓血流與肌肉節奏回到正軌當姿勢改善後,腿後肌群與小腿肌肉能在「收縮與放鬆」之間恢復自然節奏,血液循環也隨之順暢。小腿的肌肉幫浦作用被重新啟動,讓血液順利回流心臟,降低抽筋發生的機率。這樣的姿勢調整,不只對抽筋有效,也常伴隨肩頸僵硬、腰痛、怕冷與水腫等問題的改善。為什麼走路是最佳選擇?在眾多運動中,北城醫師最推薦的仍是「走路」。原因在於,步行能同時刺激下肢大肌群、促進血流、穩定自律神經,還能在低負擔的情況下維持肌力。研究也顯示,即使是短時間運動,只要累積就有效。2020年美國麻州總醫院的研究發現,僅12分鐘的中等強度有氧運動,就能改善與心血管疾病與糖尿病相關的代謝指標。「肋骨行走運動」怎麼走?做法其實很簡單,只要行走時意識肋骨微微向前,把下巴輕收,視線看向前方約10~15 公尺,手臂自然擺動,手肘往後帶,並感受腰部與骨盆自然旋轉,步幅隨之放大。這樣的走法,能讓手臂、軀幹與下肢形成連動,讓全身血流效率大幅提升。北城醫師也提醒,買菜、通勤等「順便走」的移動,與以姿勢與步態為目標的肋骨行走不同,對身體的刺激效果有限。真正的健康步行,必須帶有意識,才能發揮作用。每天10分鐘,就能開始改變好消息是,運動不必一次做很久。即使每天10分鐘,只要分段累積,就能對身體產生實質改變。建議可早、中、晚各走10分鐘,或從每天一次開始,逐步養成習慣。北城醫師強調,只要跨出這一步,身體就會慢慢變得更輕盈、更穩定,也更遠離抽筋與各種不適。
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2026-01-11 醫療.骨科.復健
練好吞嚥協奏曲 老了也能開心吃
細心守護,讓長者安心咀嚼、溫柔吞嚥照護現場工作多年,我常在用餐時間,看著長者慢慢地把食物送入口中,也看著他們努力咀嚼、嘗試吞下。這些平凡日常,一旦吞嚥能力開始退化,就變得沉重。根據衛生福利部統計,台灣65歲以上長者中每十位就有一位輕度以上咀嚼吞嚥障礙;而其他研究亦指出,長照機構中的長者,有高達50%至60%面臨不同程度的吞嚥困難。在機構裡,這不是冷冰的數字,而是一張張熟悉的臉、一聲聲細微的咳嗽、一個個需要被接住的眼神。對失智長者而言,吞嚥不是自然而然的動作,而是身體與記憶逐漸失去默契的旅程。他們可能先忘了如何用湯匙,接著咬不動曾經最愛的食物,再慢慢地連吞嚥這件事,都變得需要他們用盡力氣。吞嚥困難不是突然來的,它是每天、每周、每個小退縮累積出來的。作為照護主管,我看見的不只是疾病的變化,更是長者的努力、照服員的細心、護理師的擔憂與營養師的耐心。每天的餐桌,都是一場緩慢但重要的協奏;有人在旁邊輕聲提醒:「慢慢來,我陪你」;有人調整靠枕、有人調整食物、有人蹲下身子,只為了與長者的視線在同一高度。而我們的角色,就是讓這些努力凝聚成安全又溫暖的照護。多年來,天主教失智老人基金會在每個服務單位,推動口腔清潔、姿勢調整、吞嚥復能與質地調整餐。我們相信,「吃得下、吃得好、吃得安心」是生命最基本也最溫柔的尊嚴。這份信念支撐著我們更願意陪伴每位長者走過這段不容易的旅程。王寶英/天主教失智老人基金會處長Q 有吞嚥困難的狀況,除了做吞嚥訓練,還可以做什麼加強吞嚥能力?阿珠媽今年78歲。女兒說她「最近喝水常嗆、吃飯變慢」,本來以為多做幾個吞嚥動作就好,沒想到越練越沒信心。初次門診醫師請她先坐穩、抬頭看前方、下巴微微往內收,啜一小口稍微增稠的溫水,終於不咳了!阿珠媽笑著說:「原來姿勢對了,門就會先關好。」「練吞嚥」之前,先找出造成吞嚥困難的成因王亭貴表示,在討論該怎麼幫阿珠媽「練吞嚥」之前,要先提醒一件常被忽略的事,就是要先「找出原因」。因為「吞嚥困難」不是病名,而是一個症狀,背後可能有很多元凶,例如:有人是因為腫瘤壓迫食道,結果一吃就嗆;有人是頭頸癌造成口咽部的肌肉纖維化,所以才吞不動;還有人是中風後神經控制失靈,原因千奇百怪,甚至免疫性疾病、重症肌無力、藥物都可能造成吞嚥困難。這些狀況如果不先處理,光練吞嚥等於是「在斷掉的水管上拚命加壓」,怎麼努力也無效。當醫師確定「沒有腫瘤、沒有急性疾病,是年齡與肌力下降」時,就能進入今天的主題。那麼除了吞嚥專項訓練,還能怎麼加強吞嚥力?1.吞嚥是一場全身的協奏曲吞嚥不是只有「舌頭動一動」這麼簡單。事實上,當你把飯送入口腔,整個身體都需要參與其中:坐姿與核心肌群:保持穩定,避免歪斜或駝背導致呼吸道半開。肩頸與喉部肌群:抬升喉頭、關閉氣道。呼吸與肺活量:控制氣流,讓「呼吸」和「吞嚥」不打架。換句話說,吞嚥其實是一場「全身肌肉的大合奏」。因此,要加強吞嚥力,不能只練口腔,而要把全身肌力也練起來。2.營養:肌肉的磚瓦練再多,如果身體沒材料蓋肌肉,也是白搭。吞嚥肌就是肌肉,沒有足夠的蛋白質和熱量,練習效果有限。簡單的飲食原則是,每日熱量至少三十大卡/公斤體重;長者每日蛋白質一點二至一點五公克/公斤體重︵有腎臟病的長者請依腎臟科建議︶。例如:六十公斤的長者,一天需要約七十二至九十公克蛋白質,相當於三顆蛋+一杯牛奶+一塊魚排+半碗豆腐。3.打好吞嚥的地基想像一個老房子,若地基鬆了,就算只修廚房,整棟樓還是可能搖搖欲墜。吞嚥也是如此,如果只練「舌壓」和「吞嚥動作」,常常是「前幾口還好,吃到後面就嗆」。經過全身肌力訓練三周後, 阿珠媽不只走路比較穩,吃飯時也能坐直、不駝背,嗆咳次數減半。4.專項練習:小肌肉的健身房當地基穩了,再針對口咽部做「專項肌訓練」,藉由餐前五分鐘做一些簡單的訓練,如舌壓阻力、下巴夾球、努力吞—呼—吞節奏、吸管哼聲等。這些動作每天做,雖然不會立刻「回春」,但一兩個月後,大部分長者都會感覺到「減少嗆、聲音更有力」。好好吃錦囊/日常小技巧:把餐桌變安全區.小口慢吃:一次不要塞太多。.下巴微收:讓氣道先關好。.調整食物質地:用濃稠液體代替清水;食物要切小、帶點濕潤。.餐後別馬上躺:至少坐30分鐘,避免逆流嗆咳。這些都是「立刻見效」的小策略,在吞嚥能力不夠強健時,也能安全進食。一路吃到老:遠離嗆咳與咬不動,現在開始這樣做,輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰,40歲後就要注意咳嗽、嗆食,本書集結各領域專家,打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線,提供全方位建議,守護吞嚥能力,預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到,這是老了還是生病的信號?哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊?●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難?失智症者的進食困難該怎麼改善?●預防保健篇──想保有一口好牙,一天刷牙兩次卻還是蛀牙,該怎麼刷才對?●飲食處置篇──家人有吞嚥困難,把食物都打成泥好嗎?用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎?●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點,讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴/臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧/一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮/食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏/臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍/臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明/新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉/輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授(榮退)羅于姍/聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元,如需購買,請依劃撥資訊付款。●帳號:19920764●戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)●洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00假日10:00-16:00)
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2026-01-11 醫療.骨科.復健
抽筋吃香蕉補鉀其實沒用 復健科醫師教你新觀念緩解及預防
抽筋、腹脹放屁、手腳冰冷、肩頸僵硬,它們不至於要命,卻常在深夜、忙碌或壓力最大時找上門。檢查結果多半正常,卻讓人長期與不適共處。這些被歸類為「小毛病」的症狀,可能是身體對生活節奏、壓力與習慣的提醒。元氣本期專題拆解四種常見的困擾,帶讀者看懂它們從何而來、當下怎麼緩解、日常如何調整,讓身體不再只能默默忍耐。多數民眾都有抽筋經驗,那種肌肉糾結痙攣,痛苦又難以立即緩解的感受很難耐。新光醫院復健科主治醫師林於廷說,抽筋可分兩種情況,一種是運動量大,加上水分補充不足導致抽筋;另一種則是夜間突發性的抽筋,臨床上稱為「良性小腿痙攣」,原因多與白天姿勢維持太久,或久坐久站有關。值得注意的是,過去認為吃香蕉可減緩抽筋,其實是錯誤觀念。夜間抽筋是神經放電,反向拉伸可緩解。林於廷說,民眾常誤認夜間抽筋是肌肉問題,其實是神經放電,導致肌肉緊繃,這類抽筋通常發作9分鐘內會慢慢消退,不至於導致神經肌肉損傷等長久後遺症,但可能造成後續二至三天肌肉持續痠痛,最長可能持續一周,都算正常時間,不必為此就醫。抽筋最常發生的位置,是小腿肚與腳趾頭,在家可自行透過緊急處置方法緩解。抽筋時,將肌肉朝痙攣的相反方向拉伸,即可緩解症狀。林於廷說,發生小腿腹的抽筋時,建議可將腳踝往反方向上翹緩解;腳趾抽筋時,也可以用手朝發作部位的反方向拉扯腳趾,達到緩解效果。平日勤於拉筋伸展,可促進下肢循環。避免抽筋發生,建議平日勤於拉筋伸展,扶著牆壁將小腿向後勾起拉伸,每次維持20秒,稍作休息再做下一次,每天晚上做2組,睡前再做一組,可有效減少夜間抽筋的發生機率。林於廷建議,也可利用按摩球或按摩滾筒,幫助小腿肚放鬆,或從事輕度有氧運動,晚上飯後或睡前可外出散步,強化下肢血液循環,放鬆肌肉。不過冬季天氣寒冷,不建議長者出門,可躺在床上,雙腳微彎呈騎單車姿勢,透過「空中腳踏車」運動強化下肢循環,也可讓小腿血流增加,避免睡著後抽筋。減少在硬地走路跳躍,避免厚棉被壓腳板。除過度運動,或久坐久站以外,小腿承受外部應力作用,也是導致抽筋的原因。林於廷說,若因工作需求等因素,長時間在堅硬地面上走動、跑步或跳躍,小腿肚承受較大反作用力,也會導致晚上抽筋。而入冬後,民眾換上暖和的厚重棉被,常見因棉被的重量將腳底板下壓打平,小腿肚因此被拉伸,導致抽筋,「有時候抽筋是自己造成的。」林於廷說,這類情況都有預防方式,建議除非必要,盡可能別在硬地上跑步;若因工作需求等原因,不得已需在硬地上長時間活動,建議換上鞋底較厚且具彈性的鞋款。換上冬季厚棉被時,可改以側睡姿勢,避免棉被重量下壓在腳板上,若不習慣側睡,也可將腳掌稍微外八打開,分散棉被重量,避免小腿肚肌肉被拉扯而發生抽筋。腎友、糖友更易抽筋,控制血糖、調整用藥。過去民眾多認為,透過吃香蕉、補充鉀離子即可避免抽筋,林於廷說,這已是老舊觀念。過去認為抽筋是電解質不平衡導致,透過補充鈉、鉀離子加以預防;最新研究則已證實,抽筋與體液有關,且是神經衝動引起,建議過度運動者需額外補充水分,要預防抽筋,補充內容不再是鈉、鉀離子,而是補充鎂、鈣離子,幫助減少神經衝動。除因運動與姿勢引起,抽筋也與特定疾病有關。林於廷表示,孕婦、洗腎、糖尿病合併神經病變患者,服用利尿劑、特定骨質疏鬆藥物、支氣管擴張劑,或接受癌症治療的病人,比起一般人更容易發生抽筋。洗腎患者如頻繁抽筋,可與腎臟科醫師討論如何調整,糖尿病患者則應控制血糖,解決周邊血管循環不佳的問題,服用藥物導致抽筋的病人,也可與醫師討論調整藥物。林於廷說,研究顯示,六成民眾終其一生會發生抽筋,但實際上比率一定更高,甚至多數民眾都有抽筋經驗。不過,大部分抽筋都是偶發性,透過自行拉筋、伸展、暖身、肌肉按摩等手段即可解決,不一定要為此就醫。但若反覆出現抽筋情況,建議民眾可先到復健科就醫,由臨床醫師分析背後因素,並嘗試解決。預防抽筋這樣做1.小腿後勾伸展:扶著牆壁將小腿向後勾起拉伸,每次維持20秒,每天晚上做2組,睡前再做一組。2.小腿肚按摩:用按摩球或按摩滾筒,幫助小腿肚放鬆。3.飯後散步:晚飯後或睡前散步,強化下肢血液循環。4.踩空中腳踏車:躺在床上,雙腳微彎呈騎單車姿勢踩踏。5.避免在硬地走動:小腿肚會承受較大反作用力。6.改變睡姿:避免冬季厚棉被直接壓在腳板。
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2026-01-10 養生.抗老養生
別等斷崖式衰老才行動!每天做3件小事輕鬆延緩老化
許多人都覺得健康長壽是一個很難達成的目標,事實上,想要活得久且活得好,並不需要徹底翻轉生活,科學研究發現,健康老化的關鍵藏在每天微小的行為轉變中。根據《verywell health》指出,透過3個簡單的「微習慣」累積,加上避開幾個常見的健康地雷,就能讓自己遠離慢性病,活得更健康、更長久。3個「微習慣」讓你老得慢微習慣1:每天一顆蘋果蘋果富含多酚等抗氧化物,有助對抗日常生活中讓皮膚老化的因素──紫外線、空汙、慢性發炎。這些天然植化素能中和自由基,減少黑斑與暗沉,延緩細胞損傷;還可補充水分、維持肌膚彈性。蘋果天然的抗發炎特質,對全身老化速度也有正面幫助。與其追求昂貴保養品,不如每天吃一顆完整蘋果(連皮吃更好),更能從內到外維持年輕狀態。微習慣2:每天喝黑咖啡黑咖啡其實是長壽食物之一。研究指出,每天 1~3 杯黑咖啡,與 10~17% 較低的全因死亡風險相關,也能降低心血管疾病死亡率。咖啡中的抗氧化物與多酚對心血管與代謝的好處已獲許多研究支持。不過要注意,重點是「黑咖啡」。一旦加入糖、奶油、糖漿,等於把益處打折,甚至變成負擔。如果擔心咖啡因刺激,可改從小杯量開始,或選擇低咖啡因版本。微習慣3:每天快走30分鐘多數成年人難以達到每週 150 分鐘的中等強度運動建議,但其實只要做到「每天快走半小時」,就能達標,而且對延年益壽的效果相當明顯。「快走」指比平常散步更快、會微微喘、但仍能說話的速度(約每小時 4.5~7 公里,依個人狀況而異)。若不喜歡走路,也可改騎腳踏車、跳舞、游泳,或任何能讓心跳上升的活動。重點是持續,而不是強度多高。10個加速老化的壞習慣請戒掉除了建立好習慣,也要避免會默默傷身的生活模式。以下是想要長壽必須戒掉的10個壞習慣:1.吃太多加工食品2.吸菸3.久坐不動4.心懷怨恨:憤怒會提升皮質醇(壓力荷爾蒙),損害心臟與免疫系統。5.社交孤立6.只信重大改變:人經常在看到周遭有人生病才想徹底改變生活,但又經常難以持久。不如先設定一個較低的目標,每天堅持執行,才容易改變。7.逃避就醫8.睡太少或太多9.長期壓力10.迷信基因:基因僅決定約25%的壽命。環境與生活方式才是自己真正能掌控的關鍵。44歲、60歲面臨「斷崖式衰老」人本來就是一步步走向老化、走向死亡。只是年紀輕時沒感覺,但中年過後就愈來愈有感了。刊登在《自然老化」(Nature Aging》期刊的研究證實,人在44歲、60歲這2個階段會感受到斷崖式衰老。在衰老來臨前,靠著每天做得到、做得久的小事延長健康壽命,每天一顆蘋果、一杯黑咖啡、半小時快走,搭配少加工、多睡眠、不抽菸、常社交的習慣,身體自然能慢慢往健康老化的方向前進。您的飲食真的習慣及格嗎?➤立即檢測 【資料來源】.《verywell health》3 Simple Micro-Habits That Can Help You Age Well .《verywell health》10 Unhealthy Habits to Stop Doing If You Want to Live to 100 .聯合報系資料庫
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2026-01-08 醫療.肺纖維化
打擊肺纖維化共病 從細心觀察照護日常生活下手
70歲的陳先生,七年前確診特發性肺纖維化,每天走路運動,保持體力和健康。今年五月感染肺炎,住院治療後,體力變得比較差,走路比較容易喘,也容易累。讓他更煩惱的是這兩、三年體重明顯下降,今年春天到現在又瘦了七公斤,擔心自己產生肺纖維化的共病,讓他非常煩惱。特發性肺纖維化俗稱菜瓜布肺,早期症狀不明顯,多以喘、慢性咳嗽表現。陳先生的主治醫師,台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏說,體力下滑,容易疲倦,肌肉流失,都是肺纖維化患者容易有的共病。他解釋,肺纖維化導致氧氣交換受阻,血氧會下降,造成慢性缺氧,會影響全身肌肉與營養狀況,病人會容易疲倦、疲勞,甚至出現肌少症。郭炳宏指出,特發性肺纖維化(IPF)多半發生在五、六十歲以上族群,常見的共病包括心血管疾病,如高血壓、冠狀動脈阻塞、缺血性心臟病;呼吸相關則有慢性肺阻塞(COPD)、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺動脈高壓等。其他還有胃食道逆流、長期咳嗽、睡眠障礙等。此外,肺纖維化的症狀使患者容易陷入體力退化、活動量下降的惡性循環,再加上對疾病的不確定感,憂鬱、焦慮等情緒問題也不少。郭炳宏強調,肺纖維化共病往往會拉高死亡率,臨床上曾遇到一位患者肺纖維化急性惡化與肺栓塞同時發生,雖然搶救回來,但肺功能急遽下滑,生活品質也明顯受影響。他說明,病人回診時都會留意病人主訴症狀,從中判斷是否有共病產生。以心血管疾病為例,會安排心電圖、心臟超音波及心臟生物標記等一連串的檢查,必要時轉介心臟科或腸胃科進一步釐清。舉例來說,某些心臟生物標記升高可能代表心衰竭或肺高壓;若胸悶位置偏左,也必須排除冠狀動脈疾病。面對肺纖維化的共病,郭炳宏建議,最基本的是「按時回診、規律追蹤」,任何新出現的胸悶、喘、疲倦、胃灼熱等症狀告訴醫師;生活上一定要戒菸,避免吃宵夜、採少量多餐、吃飽後不立刻躺下,減少胃食道逆流風險;若有心血管問題,需依照醫囑治療並控制血壓、血脂。陳先生認為,肺纖維化目前沒有根治的藥,只能減緩延緩惡化。他在確診後將原本略高的血脂、血糖、血壓都控制在標準範圍,並遵照醫囑定期回診,規律服藥,日常生活注意維持免疫力,保持良好的身體狀況。現在比較擔心的就是體重下降的問題,「有病友瘦到只剩三十幾公斤,我怕以後我也會瘦成那樣。」他說。陳先生肺炎痊癒後,仍堅持依照自己的能力每天走路運動,飲食也注意多補充蛋白質。他鼓勵病友,「不要關在家裡,看電視一整天,走路是最簡單、最不花錢的運動。出去走走、呼吸新鮮空氣,維持肺功能,不要讓自己惡化。」如果因為喘而不願意出門,就會愈不想動,也可能會愈憂鬱。運動與營養雖然能改善體力、穩定症狀,但郭炳宏提醒,強度須依病況調整,避免血氧下降或心臟負荷過重。他並強調,「家屬支持非常重要。」若能一起細心協助觀察症狀,早期發現共病或病情變化,及早就醫,對控制病情都有正面的幫助。
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹不只是「皮膚病」!竟與心血管疾病風險增加有關!
千萬別把帶狀疱疹(俗稱皮蛇)當成單純「皮膚病」!罹患帶狀疱疹,恐面臨中風、心肌梗塞風險增加或是增加慢性腎臟病(CKD)患者進展為末期腎臟病(ESRD)的風險(台灣研究)。即使曾得過帶狀疱疹者,也不能掉以輕心,帶狀疱疹隨時可能再度復發。苗可麗與皮蛇纏鬥多年 拍戲、睡眠全面受影響金鐘影后苗可麗在【高風險族群名醫健康講座-皮蛇不只是痛?揭露痛楚背後的併發症與生活品質影響】上,分享自身罹患帶狀疱疹的經驗。她提到,自己多年來反覆遭受帶狀疱疹困擾。拍攝八點檔期間,由於長期熬夜及高壓工作,某天突然出現腿部抽痛,接著臀部冒出成片水泡。最初她以為只是青春痘或毛囊炎,沒想到症狀迅速惡化;發病時疼痛劇烈,連走路、坐下都受到影響,拍戲時也常因突發的神經痛被迫中斷台詞。夜間更因疼痛干擾睡眠,「好不容易快睡著,突然一陣抽痛就整個驚醒。」除了藥物與藥膏控制,她也曾一度無助到嘗試民俗療法,疼痛與症狀仍反覆出現。醫師建議她進一步預防帶狀疱疹,不料症狀不穩、且反覆發作,因此尚未等到合適時機。苗可麗坦言,帶狀疱疹深刻影響工作與生活,也提醒大家不要輕忽壓力與睡眠不足造成的危險。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示,帶狀疱疹與小時候常見的水痘,是由同一種水痘帶狀疱疹病毒所引起;第一次感染出現的全身水痘痊癒後,病毒並未完全消失,而是可能潛伏在神經節內,一旦年紀漸長、壓力大、作息混亂時,導致水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時,病毒可能再次被活化,並以帶狀疱疹的型態復發1。中年以上族群幾乎人人帶病毒 高齡化讓風險再升高「現在的中年族群,多半在兒時就感染過水痘。」陳志道說,當年水痘疫苗尚未普及,等於幾乎人人體內都帶有帶狀疱疹病毒。隨著台灣邁入高齡化,加上糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病等患者越來越多,而這些族群本身就是帶狀疱疹的高風險群。換言之,國內有相當大比例的成人,在水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時,都可能成為帶狀疱疹的候選人。陳志道說,糖尿病患者不僅較一般人更容易發生帶狀疱疹,一旦發作,部分患者的血糖控制可能會受到影響。他以門診病人為例,有位糖尿病患在帶狀疱疹發作期間,糖化血色素明顯升高,原本維持在六點多,感染期間很快就飆到七、八以上。恐與中風、心肌梗塞風險飆升有關? 國內外資料也顯示,帶狀疱疹發作後的一段時間,中風風險明顯升高,他指出,病毒被活化時,血管發炎可能會讓血管變得不穩定,增加中風等出血或阻塞問題的風險。台灣慢性腎臟病盛行率高,許多民眾長期處在「腎功能不正常但尚未洗腎」的階段。陳志道指出,台灣研究顯示,慢性腎臟病(CKD)患者若罹患帶狀疱疹,其進展為末期腎臟病(ESRD)的風險增加。另一台灣研究顯示,罹患帶狀疱疹的慢性腎臟病患者,其進展到末期腎臟病的風險比未感染者高出1.36倍;若患者同時合併糖尿病或高血壓,帶狀疱疹發作後走向末期腎臟病的風險更暴增至8.71倍。而中風後一年內,得到帶狀疱疹風險更是一般人的25倍。疱疹後神經痛最折磨 慢性病患者發生風險更高帶狀疱疹除了嚴重威脅慢性疾病患者的健康以外,帶狀疱疹最讓人聞之色變的「疱疹後神經痛」,在慢性病患者身上也更常見。陳志道說,帶狀疱疹急性期的疼痛,強度可與生產陣痛相比,而疱疹後神經痛則可能在皮疹痊癒後,仍持續數月甚至數年。許多病人形容像被火燒、被電電到,衣物輕輕掠過就痛不欲生,睡不好、心情鬱悶,形成長期疼痛、睡眠障礙、情緒低落。帶狀疱疹高風險族群須警覺哪些人是帶狀疱疹的高風險族群?陳志道表示,年齡超過50歲、有糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病,或本身罹患癌症、曾接受器官移植、使用免疫抑制劑、自體免疫疾病患者,如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等,都是帶狀疱疹好發族群;近年研究也發現,感染COVID的年長者,其罹患帶狀疱疹的風險增加。陳志道表示,帶狀疱疹的患者並不侷限於傳統認知的「年長者」,失眠與高度心理壓力也與帶狀疱疹風險增加有關。「曾有學生僅因準備考試熬夜,就發生帶狀疱疹」他說,這些案例突顯水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力失衡,有時比年齡更關鍵。把握黃金72小時投藥 積極預防才是關鍵避免皮蛇上身,陳志道強調把握兩大重點,一是「早期治療」、二是「事前預防」。他表示,只要出現單側刺痛、麻木、燒灼感,接著在同一側皮膚冒出紅疹、水泡,就應警覺有可能是帶狀疱疹,及早就醫,把握72小時內使用抗病毒藥物,可縮短病程,並減輕疼痛的嚴重程度。二則是將帶狀疱疹納入慢性病管理的一環,穩定控制慢病外,他說,除了維持良好作息與運動、攝取均衡營養和調解壓力外,別忘了帶狀疱疹會增加原本糖尿病與慢性腎病「控制」的變數,建議慢性病族群,應及早預防,也可與醫師討論是否適合接種帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-STBD-250016 | Date of preparation: Dec 2025This content is intended for Taiwan Residents Only.更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員
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2026-01-07 焦點.元氣新聞
驚!92歲嬤忍腹痛竟「大腸癌破裂」險敗血症 切腸60公分術後健步如常
台中一名92歲婦人因不想讓子女擔心,隱忍腹痛數月,直到痛到無法走路就醫,竟查出大腸癌腫瘤已破裂,隨時可因敗血症致命。澄清醫院中港院區大腸直腸科外科醫師陳周誠表示,老婦人經開刀切除大腸小腸共60公分後,目前恢復良好,已可健步如常。這名老婦人平常身體無異狀,只是幾個月來覺得右下腹隱隱作痛,她能忍就忍,不想給子女帶來麻煩,直到最近痛到無法走路,才由兒子陪同看了胃腸肝膽科門診。抽血檢查血紅素掉到8.7(正常12至16)、白血球15900(正常10000以下),再經腹部電腦斷層檢查,發現右下腹部有一大團約10公分大腫瘤,診斷是大腸癌並已破裂,收治住院緊急會診大腸直腸外科。陳周誠表示,經手術發現老婦人右側大腸腫瘤約5.6公分大,腫瘤鑿穿大腸壁,溢出腫瘤物形成約4.9公分大破裂範圍,侵犯到迴腸末段,經手術切除大腸癌患部5公分,受癌細胞侵犯的迴腸55公分,再將小腸和大腸精密吻合,築出一新的通道,維持腸道的暢通。該老婦人的大腸癌可說是長在右側大腸的最深處,在盲腸上方的大腸裡,很不容易發現,即使長了癌腫瘤,因此段大腸直徑較大又加上經過此段大腸的糞便水份較高,患者比較難感覺有大便異常的病識感。陳周誠指出,據臨床醫學統計,大腸癌發生在左側大腸占七成,在右側大腸占三成,右側大腸癌雖然不容易發現,目前的糞便潛血檢查最為方便,一旦發現糞便有潛血現象,一定要做進一步的腹部電腦斷層,找出癌蹤跡及早治療。
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2026-01-06 養生.運動健身
她每天走路1.3萬步獲得「超乎想像的好處」:更勝身體健康和減肥
走路屬於低衝擊運動,幾乎人人都能進行,也能銜接到更高強度運動,還能提升肌肉緊實度、心臟健康與心理狀態,好處說不盡。任職於英國時尚健康媒體的SEO經理艾莉斯(Amy May Ellis)去年秋天開始實行每天走13000步後,在《Women's Health》分享體會到比健身和減肥更龐大的益處。1.走路能幫助建立一天的節奏艾莉斯發現,走13000步大約需要不到2小時,她把走路時間分散在一整天中,並稍微做些規劃。對她來說,最有效的方式通常是:上班前來一段短走路,中午午休時走1小時,下班後再快走一趟。這樣的結構對整個工作周期非常有幫助,讓她能清楚區分工作時間與放鬆時間。午餐在辦公桌前解決向來不是理想選擇,而中午外出走路,則迫使她離開室內、到戶外透透氣,也能暫時把腦袋從辦公室話題中抽離。2.對心理健康的幫助超乎想像走路對身體健康當然很有幫助,能讓身體活動起來、心跳加快,又不至於對關節造成太大負擔,也不會讓人筋疲力盡。相較於身體上的收穫,艾莉斯更深刻感受到心理層面的益處。在上班前先走上一段路,特別是在居家工作日,能讓思緒變得清晰,也更有準備迎接一天的挑戰。相比之下,直接從床上爬起來打開電腦,往往讓整天的效率大打折扣。對某些人而言,走路帶來的身體挑戰可能比他人更大,但艾莉斯相信,心理上的好處對所有人來說都是共通的。與其待在被螢幕與牆壁包圍的室內,走到戶外轉換場景,不僅能刺激大腦,也是一個與朋友相聚的好藉口,有時候,對心理健康最有幫助的,正是一場痛快的聊天八卦。3.走路也教會你 有時該好好休息每天努力達成步數目標固然很好,但生活總會有突發狀況。無論是家中臨時有事,還是朋友需要幫忙,總會有一些日子,步數只能被放到次要位置,而這完全沒有問題。在所有健康習慣中,最重要的一課就是「平衡」。多走路確實有益身心健康,但把人際關係與生活瑣事放在優先順序同樣重要。千萬別讓健身目標妨礙你享受生活,或忽略身邊重要的人,不論你距離步數目標還差多少。4.更能推動其他運動艾莉斯平時本來就有跑步習慣,每周會安排幾次跑步。很快她就發現,只要在上班前或下班後跑5公里或10公里,那天要達成13000步目標就變得特別輕鬆。畢竟跑步能在更短時間內累積更多步數,上班前跑5公里,早上9點前就已經完成了一半步數,實在太划算。增加步數的小技巧‧事先規劃‧把走路拆成一天中的多個短時段‧多走樓梯‧投資一台走路機‧循序漸進、慢慢增加步數艾莉斯坦言原本沒預料到,單純增加步數竟能為身心健康帶來這麼多好處。設定並達成步數目標,讓她學會了自律,也鍛鍊了身心,甚至改善了睡眠品質。英國國民保健署(NHS)建議,每周進行150分鐘中等到高強度運動,對許多人來說聽起來相當有壓力。但若把走路納入日常運動的一部分,這個數字就會變得輕鬆許多,幾乎真的像是在公園散步。對於本就熱衷健身的人來說,走路也能與其他訓練搭配,或透過負重背心、腳踝與手腕負重來提高強度。雖然有些日子確實覺得像在完成任務,但她很清楚,即便只是快走30分鐘,事後的感覺總是更好。未來她一定會持續這個習慣,只是當休息成為更重要的選擇時,也不會對自己太過苛刻。
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2026-01-06 養生.運動健身
日本研究:長者持續1運動 可降失能與死亡風險
大家常說:活到老、學到老。想要活力長壽,可能要改成「活到老、騎到老」!日本筑波大學一項長達10年的研究顯示,高齡者若將自行車當作日常交通工具,不僅身體活動量提升,還能顯著降低日後需要長期照護與死亡的風險。 銀髮族想要活得健康、走得穩,騎腳踏車可能是一帖簡單有效的長壽良方。研究團隊透過兩階段分析驗證結果,首先,他們追蹤2013年自行車使用者與非使用者的情況,觀察這兩群人在2023年時,是否有較高的照護需求或死亡風險。 結果發現,當年有騎自行車的人,其後10年間的照護需求與死亡率顯著較低,尤其對於平時沒有開車的長者來說,保護效果更明顯。第二階段則進一步分析2013至2017年之間,受試者是否持續使用自行車;結果顯示,持續騎車4年的人,在接下來的6年中失能或死亡的風險也明顯較低,甚至那些在這段期間「新開始騎自行車」的族群,也出現健康風險降低的趨勢。 研究人員指出,這樣的結果並不令人意外。騎自行車能促進有氧運動、增強下肢肌力,還能提升社會互動與戶外活動機會,進一步對心理健康產生正向影響;對於高齡者來說,若平時無法開車,自行車更是維持行動自主與生活品質的實用工具。 研究團隊強調,將自行車融入日常生活,不僅是環保的移動方式,對長者而言,更可能成為延長健康壽命的重要策略。未來社會在規劃高齡友善城市時,應更加重視腳踏車友善的基礎設施,讓長者在安全環境中,騎出健康、活出自信。【延伸閱讀】 ·懶人福音!走路只要「這樣做」消耗熱量大提升 不快走、不跑步 .走路,最被低估的長壽運動,每天累積的步數,正在悄悄改變你的壽命曲線
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2026-01-06 醫療.新陳代謝
飯後散步控血糖,10分鐘就夠!研究告訴你「何時走」最有效
血糖控制不只看你吃什麼,「餐後馬上動」更是關鍵!研究證實,把握餐後血糖波動黃金90分鐘,馬上去走個十分鐘,再搭配喝水與高纖飲食,就能有效抑制血糖峰值,遠離代謝疾病風險。談到血糖控制,很多人第一時間只想到「少吃糖、少吃飯」,但許多研究及專家都一再提醒,影響血糖的關鍵不僅僅是攝取的食物種類、進食順序,同樣重要的還有「飯後做了什麼」。餐後血糖通常在吃完 60~90 分鐘內達到高峰,如果這段時間完全久坐不動,血糖就容易衝高、再快速下降,長期下來會增加胰島素阻抗、第二型糖尿病與心血管疾病風險。好消息是,改善的方法並不困難,甚至不需要強度運動。簡單3件事穩餐後血糖1.飯後走路營養師與運動醫學研究一致指出:飯後立即進行短時間步行,是降低餐後血糖最有效、也最容易做到的方法。當你一動起來,肌肉就會把剛吃進去的糖拿去用,而不是讓它堆在血液裡等胰島素慢慢處理。這也是為什麼許多研究都發現:飯後活動,血糖上升比較慢、下降也比較平穩。但有些人不想出去走,會想說「那站一下就好?」然而研究仍指出,站立雖有幫助,但效果明顯不如走路。飯後站立,血糖下降有限;但飯後步行,不只血糖下降,胰島素也更穩定。.根據2022年發表在《運動醫學》雜誌上的一項研究,飯後散步2~5 分鐘,就能明顯降低血糖波動。.刊登於《nature》的研究指出,比休息半小時後再去走,餐後馬上走一走更能有效降低餐後血糖,且10 分鐘步行的效果與 30 分鐘相近 .相較久坐,低強度步行可讓血糖平均下降約 17%2.飯後喝水補充白開水,稀釋血糖飯後應養成喝白開水的習慣。水雖然不能像散步那樣強力干預血糖,但充足的水分能幫助腎臟代謝多餘的葡萄糖,並維持正常的血液容量。營養師解釋,喝水可以稀釋血液中的葡萄糖濃度,讓血糖保持穩定。3.飯後可吃「高纖」點心如果有餐後吃甜點的習慣,也不必覺得罪惡,只需調整選擇的食物,選對食物,血糖就不會被拉高。建議選擇富含膳食纖維的水果,如莓果類,或奇亞籽布丁;纖維質能延緩碳水化合物的吸收速度,降低升糖負擔。若不愛甜食,餐後吃一點發酵食品,如泡菜,也是一個另類選擇,益生菌有助於調節葡萄糖代謝並減輕身體發炎。日常習慣才能真正穩血糖也不只餐後的行為,其實血糖管理是全天候的,舉凡日常的生活習慣、用餐習慣,都會影響血糖:.堅持進食順序:用餐時遵循「先菜再肉後澱粉」的原則,研究顯示餐後血糖可下降約 40%。.補充膳食纖維: 全天候攝取燕麥、豆類、地瓜等複合碳水化合物,確保葡萄糖平穩進入血液。.規律有氧與阻力訓練: 肌肉是人體最大的「血糖提款機」,每週至少三天進行 50 分鐘中強度運動,配合阻力訓練增強肌肉,能長期改善代謝。.優質睡眠與戒菸: 睡眠不足會干擾荷爾蒙分泌,損害血糖控制。而戒菸能減少發炎反應,保護心血管與神經系統。不管是餐前餐後的行為,只要養成習慣長期進行,對血糖的影響遠比想像中大。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.《Eating Well》 .《趙強營養師》臉書粉絲專頁 .《nature》 .《CNN》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-01-05 醫療.心臟血管
腳跟痛治不好 竟是深層靜脈卡住
50歲女性走進診間,眉頭始終皺著。她的左腳跟痠、脹、痛持續半年以上,早上還勉強撐得住,中午過後卻愈來愈難受,坐久了更不舒服,走路時總覺得腳底像隔著一層膜,踩不到地、沒有踏實感,走路步伐變得又小又慢,蹲下後要站起來得先扶著牆慢慢撐起來,因此前來就醫。經血管超音波檢查顯示,她的骨盆深處的髂靜脈阻塞。這半年來,她飽受腳跟痛折磨,該做的治療幾乎都做了,卻都好不了。她懷疑是不是跟多年前的車禍有關。當時脊椎受傷開刀,臀部與大腿的麻痛早就改善了,卻留下腳跟痛,左腳跟無法平放,要墊高一點,但同一個姿勢又撐不了多久,只能不停翻身、調整角度,直到找到一個「勉強能睡」的姿勢。睡眠品質差,人也愈來愈累。經門診詳細檢查,血管超音波顯示,她的骨盆深處髂靜脈被壓扁,血管腔明顯變窄,造成下肢血液回流受阻。簡單的說,就是負責把下肢血液送回心臟的「主幹道」,在骨盆處被壓住了。血液回流不順,下肢就會出現悶、脹、痠、無力等症狀,但卻常被誤以為是筋骨、神經或退化問題。確認診斷後,她接受了髂靜脈支架置放手術,把被壓住的血流通道撐開。三個月後回診,她一坐下來就笑了,腳後跟的疼痛真的改善了,大腿的力量也回來了,蹲下再站起來,不用再扶牆壁,晚上終於能好好睡一覺,不再為了找姿勢翻來覆去,生活變輕鬆了。這種病容易被忽略。因為深層靜脈問題,症狀很不像血管病。多數人甚至醫師,第一時間都會往骨科、復健科或神經方向思考,但如果一個疼痛治療很久都沒效,若和久坐、久站、活動量有關,又合併沉重感、無力、晚上難入睡,就值得想一想會不會是血液回流出了問題。血管疾病,特別是靜脈問題,常常不是來得又急又痛,而是慢慢磨人。它不吵不鬧,卻一點一滴影響行走、睡眠與生活品質。如果你或身邊的人正被「說不清楚、治不好」的下肢不適困擾,也許該換個角度,讓心臟血管醫師幫忙看看。有時候,問題不在你撐不住,而是血,真的回不去了。
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2026-01-03 焦點.健康知識+
飛蟲或蒼蠅碰過的食物還能吃嗎?環境專家揭「昆蟲短暫停留」的健康風險
用餐時常出現「不速之客」,包括蒼蠅、果蠅、飛蟲等停留在料理上,是否該為了一隻小飛蟲把整道菜丟掉?財團法人日本環境衛生中心、環境生物與住環境部部長橋本知幸接受日媒TBS NEWS訪問,解析昆蟲短暫停留在食物上的健康風險。橋本知幸表示,食物被侵略最常見的是蚤蠅和果蠅。蚤蠅幾乎什麼料理都會靠近,尤其喜歡動物性腐敗物。牠們很會走路,如果看到牠在料理、桌面或餐具表面快速移動,那很可能就是蚤蠅。另一方面,果蠅容易被酒類或發酵物吸引。牠們飛行時飄飄的,輕輕停在料理上,但不太會走動。這些小飛蟲常停留在不乾淨的排水口或廁所,因此不能完全否定腳或口器上帶有的細菌被帶到料理上的可能性。不過只是停留幾秒鐘,要達到引發健康危害的細菌量,其實不太可能。橋本說自己的作法會把牠趕走,然後照樣把料理吃掉。如果吃完後過了幾個小時或一天都沒有不適,那基本上就可以認為沒有受到小飛蟲的影響了。然而像家蠅、麗蠅這類大型蒼蠅,過去被認為可能媒介赤痢、傷寒或大腸桿菌O-157:H7型。因為口器較大,攜帶的細菌量理論上也會比較多,但橋本稱並沒有看過明確記載「因蒼蠅直接導致食物中毒」的文獻。橋本總結,不論大小蒼蠅,只要停在料理上的瞬間,細菌轉移、造成污染的可能性都是存在的。另外,體型較大的蒼蠅,出現的本身就已經讓人覺得非常不舒服了。小飛蟲從哪裡來?守住料理前先斷源頭想避免料理被小飛蟲騷擾,該怎麼做呢?橋本指出小飛蟲並不是料理一放上桌就馬上出現,多半是原本就潛伏在室內,剛好被料理吸引過來。蚤蠅可能從化糞池、排水口的黏滑處滋生,也可能在家具後方、不知不覺死去的蟑螂,或屋頂內被撲殺的老鼠屍體上產卵。果蠅則常因果皮、啤酒或葡萄酒的空罐、空瓶未清洗就放著而產生。氣溫高時,若在三角水槽丟棄高麗菜或萵苣葉,一到兩天就會開始腐爛,小飛蟲也會在上方飛來飛去。雖然每天徹底打掃或許不容易,但至少要注意水槽周邊的黏滑,三角水槽不要堆積垃圾。此外,食物盡量在食用前再烹調,也不要長時間放在桌上。為什麼冬天也會有小飛蟲?原因和夏天不同小飛蟲最活躍的季節是夏天,冬天小飛蟲的總數確實較少,但只要有溫排水流入的污水槽、化糞池表面的浮渣或黏滑處,成蟲仍會持續出現。尤其在冬天,比起從室外入侵,更常見的是從建築物內的水域環境發生。室溫比夏天低,牠們通常不會飛得太遠,而是停留在發生源附近,因此仍可能被人注意到。即使在冬天,小飛蟲也可能悄悄存在。與其抱著「這個時節應該不會出現」的心態視而不見,不如趁機檢查一下,家中是否有平時容易忽略、卻正好成為牠們溫床的角落。
