2025-04-03 焦點.元氣新聞
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2025-04-02 焦點.元氣新聞
金黃美景限時綻放!全台TOP8「風鈴木景點」拍出絕佳網美照
每年風鈴木花開時,金黃色花朵點綴街頭,總讓人忍不住駐足欣賞這春日限定的浪漫景色。本篇精選了全台八大風鈴木景點,無論是漫步欣賞還是取景拍照,都能讓人沉浸於花海中,快來看看哪些地方可以一睹這場金黃盛宴吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「風鈴木景點」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的八大風鈴木景點有哪些。「八掌溪」金黃風暴綿延三公里 觀察近一年網友針對「風鈴木景點」相關話題的討論,發現許多民眾推薦前往位於嘉義縣中埔鄉的「八掌溪堤防」賞花,這裡平日是在地居民的運動場所,但每到春天,河堤兩側便會被盛開的黃花風鈴木渲染成一片金黃,為原本低調的景色增添繽紛色彩。有網友就在社群媒體上分享賞花心得,說道「經過整條黃金隧道,有種在東京大學看銀杏的錯覺」、「(風鈴木)一球一球的很奔放,相較之下薄薄的銀杏含蓄許多」;此外,同樣位於嘉義縣的「陳井寮堤防」以及位於嘉義市的「軍輝橋」、「世賢路」,也是不少市民及遊客賞風鈴木好去處。「廍子公園」規劃完善適合親子共遊台中市北屯區的「廍子公園」也是網友間討論度極高的賞花景點,有著台中最美黃金公園之稱。每當風鈴木盛開,金黃色海浪席捲整個園區,畫面極為壯觀,引來遊客在社群大讚「風鈴木的季節,有著不一樣的金黃浪漫」、「公園內開滿金黃花朵,非常漂亮」;且公園內規劃完善,不僅有自行車道,還設有大型溜滑梯、蹺蹺板、鞦韆、溜冰場等兒童遊樂設施,讓親子能夠同樂,獲民眾評價「好停車又適合親子放電」,認為這裡不只是絕佳的賞花地點,也相當適合全家出遊。「彰化黃金大道」春天限定同樣受到熱議的還有彰化縣芬園鄉的「彰化黃金大道」。每年春天,兩側黃花風鈴木盛開,將整條道路染上一片金黃,形成壯觀的花海隧道,吸引大量遊客前來拍照打卡,有網友形容這條大道彷彿是「春天限定的黃金走廊」,無論是漫步其中還是騎車經過,都能感受到濃厚的春日氛圍,再加上這裡交通便利,賞花時還能順道品嚐當地美食,成為不少人賞花旅程的首選。風鈴木的花期短暫,每年春天僅綻放數週,錯過便要再等一年。如果不想與這片金黃美景擦肩而過,不妨趁著花開時,走訪這些網友推薦的賞花勝地,親身感受春日裡最燦爛的風景!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-04-01 焦點.長期照護
父母同時需照護…60歲獨子忍痛提早退休「月少領1萬」連老家都賣了
隨著人口高齡化,年長父母的長照成為一大家庭和社會問題,當年邁雙親同時需要照護,重擔壓在同樣邁入老年的兒女身上,對健康和經濟都是一大挑戰。一名快要退休的上班族面臨父母同時需要照護的困境,不得不提早離開職場,不僅退休金縮水,自己的身體也快不堪負荷。日媒報導,60歲的和田隆在距離法定退休年齡還有兩年時,做出離職的決定,這並非財富自由提早退休,而是受迫於父母有照護的需求。工作與照護的雙重壓力 最終決定離職未婚的隆一直與父母三人同住,88歲的父親勝利約三年前罹患失智症,85歲的母親京子是丈夫主要的照護者,但隨著年事已高,身體逐漸衰弱,行動變得不便,日常生活也開始需要協助。(註:以上人名皆化名)原本就有協助照護的隆,最終決定全面承擔起雙親的照護責任。然而工作的同時還要兼顧父母不容易,尤其是失智的父親夜間經常外出遊走,而母親則因跌倒風險高,變得無法讓人放心。由於夜間需照看父親,隆長期睡眠不足,影響到了工作。他經常在會議中恍神,連同事都發現了給予關心,儘管狀態不佳,工作量並未減少,最終他的體力與精神狀態都達到了極限,決定辭去工作,專心照護父母。照護費用超乎預期 開始動用退休金照護需要的費用遠比想像中龐大,包括成人紙尿褲、照護用病床的租賃費、到府照護服務的自費部分等,這些開支累積起來,成為沈重的負擔。隆因個人因素離職,領到約1000萬日圓(約新台幣220萬元)的退職金,而父母兩人合計年金每月約15萬日圓(約新台幣3.3萬元)。然而,三人的生活費加上照護費,單靠年金完全無法支撐每月支出,隆不得不動用退職金來補足。滿60歲的隆選擇提前領年金,但法定的老齡年金需滿65歲後才能開始領取,若選擇提前(60至64歲之間),每提前一個月,年金就會減少0.4%,最多減少24%。如果隆持續工作到60歲,年金的預計月領金額約為11.9萬日圓,加上基礎年金,總計約18.8萬日圓(約新台幣4.1萬元)。由於提前兩年離職,年金降至10.7萬日圓(約新台幣2.3萬元),與基礎年金合計後,每月的總額約為13.3萬日圓(約新台幣2.9萬元),等於一個月少拿1萬多元。即便如此,加上父母的年金後,三人的總年金收入仍達到約28萬日圓(約新台幣6.2萬元)。這筆金額足以支應三人的生活費與父母的照護開支。原本就患有腰部疾病的隆由於長期的勞累照護病情惡化,如果繼續這樣下去,他自己也可能需要被照顧,「親子共倒」的情況愈發可能成真。考慮送父母去照護機構 卻面臨經濟壓力如果隆已經無法再親自照護父母,將他們送往長照機構是不錯的選擇,但這樣一來,又面臨金錢問題。光是自己與父母的生活費,每月28萬日圓已經僅能勉強維持,如今再加上長照機構的費用,這筆金額將遠遠不足,不得不再度動用退職金來補貼支出。父母的照護終有一天會結束,但屆時隆的退職金可能已經用盡,沒有家庭的他的老後生活將繼續下去,到那個時候,能依靠的只有每月13萬日圓的年金,這讓他不想動用剩餘的退職金。當隆先生為此煩惱時,母親京子提出了一個建議:將自宅老家賣掉,用來支付入住養老機構的費用。隆雖然必須另外租房,但可以徹底擺脫照護的重擔。然而,這棟房子是父母辛苦購置的家產,要賣掉它,隆心裡有強烈的抗拒。母親安慰他:「我們的照護問題,你已經做得夠多了,現在應該考慮的是你的未來。為了讓你能夠重建自己的生活,就把房子賣了吧」。在母親的鼓勵下,隆終於下定決心,賣掉房子,首次離開老家獨自生活,父母則順利入住養老機構,至此持續了60年的親子同住生活畫下句點。雖然暫時避開了最壞的「親子共倒」局面,隆仍然感到遺憾,因為父母被安排在不同的機構,無法像過去一樣生活在一起。他仍會想,如果能繼續在家照顧,父母至少還能彼此相伴。經歷了一連串的挑戰後,隆最終成功以契約社員的身份再就職,每月的薪資約20萬日圓,生活逐漸步上軌道。放假時他會前往父母入住的機構探望他們,共度寶貴的親子時光。照護離職非特例 高齡化社會面臨的難題根據日本總務省調查,每年有超過10萬人因照護問題而離職,當初的安倍內閣甚至將「零介護離職」作為重要施政目標;而台灣每年則有13.3萬人因照顧離職,照護離職的最大問題在於失去收入來源後,生活將變得困難,特別是對於60歲以上的人來說,想要重新以正職員工的身分找到工作並不容易。面對高齡化社會的考驗,台灣現行的長照政策持續帶來照護資源,仍不及需求增長的速度。中華民國家庭照顧者關懷總會呼籲政府,勞動部每年的50億元就業安定基金,應補助93天「有薪顧老假」,來協助家庭縮短混亂期,穩定照顧安排,達到「照顧不離職」。資料來源/THE GOLD ONLINE、愛長照
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2025-03-27 退休力.理財準備
83歲母依靠兒子金援長達40年 一通電話讓安心養老院生活瞬間終止
許多老年人依靠養老金以及兒女的孝親費維生,但當人生遭遇意想不到的變故,往往讓晚年生活變得岌岌可危。一名8旬母親依靠兒子金援住養老院,卻因孩子的健康惡耗讓自己的晚年生活也陷入危機。今年60歲的藤原隆(化名)退休後仍以契約員工的身份繼續在原公司工作,他退休前的月薪約為55萬日圓(約新台幣12萬元),退休轉為契約員工後,薪資直接減半,如今月收入僅剩27萬日圓(約新台幣6萬元),即使如此藤原仍積極賺錢,因為除了自己的家庭之外,他還要經濟支援母親。獨自拉拔孩子長大 母親依靠兒子金援生活藤原的母親美代子(化名)今年83歲,早年喪夫,獨自撫養兒子長大。目前她的收入僅來自每月10萬日圓(約新台幣2.2萬元)的年金,這遠不足以應付日常生活開支。因此她長年仰賴兒子的支援。自從藤原開始工作後就開始金援母親,從每月擠出幾千日圓至今,每月固定寄8萬日圓(約新台幣1.7萬元)的孝親費,金援母親長達40年。美代子三年前在家門口摔倒,導致大腿骨骨折,住院治療後腿部肌力大幅衰退,只能依靠輪椅行動。獨居已不再安全,經過與兒子商量後決定搬入養老院。養老院費用為每月15萬日圓(約新台幣3.3萬元),大致上能以美代子的年金加上兒子每月的金援來負擔,這讓她能安心享受完善的照護服務。美代子一時以來都十分感激兒子,直到某天藤原的來電讓她感到晴天霹靂,安逸的晚年生活戛然而止。原來藤原在最近的健康檢查中發現身體異常,進一步精密檢查結果顯示罹患了肺癌,且病情已經進展到一定程度,醫生建議接受化療與放療的結合治療。這突如其來的疾病意味著他無法繼續工作,也無法再寄錢給母親。沒有了他的支援,美代子的養老院費用將無法負擔,不得不選擇退房,母子間長達數十年的經濟支援體系面臨終結。目前藤原已開始接受治療,而美代子則在照護支援専門員的協助下,積極尋找一個只需依靠年金便能負擔的養老院,以繼續她的晚年生活。高齡化社會的挑戰:家庭支援的極限在日益高齡化的現代社會,親子之間的經濟支援與照護問題成為許多家庭無法避免的課題。雖然政府有提供公共支援與照護保險制度,但這些措施仍然不足以全面應對需求。家庭之間的支援固然重要,但單靠個人的努力,終究會面臨極限。未來國家必須建立更完善的高齡者照護體系,以減輕家庭的負擔。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-03-23 養生.生活智慧王
苗栗海岸放飛 大海陪騎 山脈共行
在山巒環抱、海風輕拂的苗栗縣,綠色旅遊不只是短暫的旅行,更與這片土地建立深厚連結。縣府推動友善環境、兼具生態與人文內涵的綠色旅遊,無論是挑戰火炎山的壯闊步道、沿綠光海風自行車道感受海風吹拂,或在西湖國家級濕地觀察生態之美,都帶領旅人深入探訪苗栗多元的自然魅力與在地故事。縣長帶路/苗栗縣縣長 鍾東錦苗栗縣擁有壯麗山脈、悠長的海岸線與豐富的濕地生態。我們深信「綠色旅遊」不僅能提升市民幸福感,也能讓旅客以環保方式探索這片土地的美好。透過推動低碳旅遊、步道建設與生態保護,我們希望讓更多人親近自然,感受苗栗的獨特風景。誠摯邀請大家體驗苗栗的永續魅力,讓這趟綠色旅程成為最難忘的回憶。西湖國家級濕地 走進生態祕密花園西湖國家級濕地是苗栗縣最珍貴的自然棲地,這裡不僅擁有豐富的濕地植被與潮間帶生態,更是許多珍貴候鳥的度冬天堂。每年冬季,包括黑面琵鷺、小水鴨等珍稀鳥種,大批遷徙鳥類聚集於此,讓這片濕地成為生態攝影師與賞鳥愛好者的必訪之地。當地設有導覽解說,幫助遊客了解濕地生態的奧祕;園區內設有生態步道與觀景台,適合全家大小漫步探索。開放時間:每日08:00至17:00最佳賞鳥時間為清晨與黃昏建議自駕前往,附近有停車場火炎山步道 鬼斧神工的台版大峽谷位於三義與苑裡交界的火炎山步道,因其猶如燃燒火焰的特殊地形,被譽為「台灣大峽谷」。紅褐色岩層在陽光映照下,展現粗獷壯麗的山脈景觀,步道蜿蜒穿梭於懸崖峭壁間,讓登山者彷彿置身於壯闊的異世界。這條步道不僅被選為台灣百大必訪步道之首,更是許多攝影愛好者與登山者心中的夢幻景點。極具挑戰性的O型環狀步道,從火炎山登山口進入,攀登至山頂後,接南鞍古道下山,完整體驗山岳風貌。步道沿途可俯瞰壯闊的「台版大峽谷」,體驗高山奇景的震撼感。除了壯觀的岩壁,沿途還能發現原生樹種與野鳥,享受森林的療癒氛圍。步道長度:6.4公里所需時間:約3.5小時 難易度:低至中等(部分路段陡峭)國道1號三義交流道下,轉台13線南行至登山口(導航可定位「火炎山登山口」)綠光海風自行車道 讓大海陪你騎一段如果你喜愛騎車、熱愛海景,別錯過綠光海風自行車道,北端銜接竹市17公里海岸線,一路往南經竹南、後龍、通霄、苑裡至台中大甲,全長53.2公里。沿著澎湃壯闊的台灣海峽騎乘,讓你忘卻所有俗世煩惱,沿途可欣賞海天一色的美景。道路平坦,適合親子、長者及自行車愛好者騎乘。沿線設有休憩區與觀景平台,適合停留拍照或稍作放鬆。自行車道長度:53.2公里可於竹南市區租借單車或自駕至起點(建議導航至「竹南海濱公園」)苗栗縣政府 廣告
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2025-03-23 養生.生活智慧王
澎湖魅力海島 處處都有故事
澎湖縣透過「澎湖好行」串聯北環線、湖西線與澎南線三大路線,讓旅客輕鬆搭乘大眾運輸,穿梭於玄武岩奇景、百年聚落與藍海交織的祕境之間。每條路線都蘊藏著澎湖獨特的生態、人文與歷史故事,值得旅客細細品味。縣長帶路/澎湖縣縣長 陳光復澎湖擁有絕美的海洋景觀,為推動綠色旅遊,我們提供旅客以低碳方式探索澎湖之美,更持續優化無障礙交通服務,讓銀髮族、親子及青壯年、背包客都能輕鬆體驗這片純淨海域。誠摯邀請大家搭乘澎湖好行,深入探索群島的永續魅力,珍愛這片得天獨厚的海上祕境。北環線/外垵三仙塔 俯瞰漁村的鎮煞奇景外垵三仙塔是古人依風水概念建造的三座鎮煞石塔,以可庇佑村莊聞名。站在高處,能俯瞰整座外垵漁村,感受漁村純樸悠閒的氛圍。黃昏時分,夕陽餘暉映照石塔與海灣,是欣賞澎湖海景的最佳地點,更是攝影愛好者的私房祕境。交通:澎湖好行北環線╱外垵站二崁聚落/穿越時光的閩式村落走進二崁聚落,彷彿穿越時光,這裡是傳統聚落保存區,不僅保留石磚紅瓦所建造的閩南式古厝,更有濃厚的古樸氣息,腳下不是柏油路,而是在地的玄武岩石片。尋訪具備文化特色的主題展館、褒歌風韻及古厝,讓旅人得以窺探澎湖庶民生活、民俗信仰等傳統聚落生活紋理。交通:澎湖好行北環線╱二崁站澎南線風櫃洞 海潮與風的交響樂章這裡是最受歡迎的自然景觀之一,站在懸崖邊,聆聽海浪與風的對話。在海浪長年侵蝕下,風櫃洞因澎湖特有玄武岩柱狀節理,形成壯觀的海蝕溝與海蝕洞。海水漲潮時,海浪灌入洞穴,內部空氣受擠壓,會發出「呼—呼—」聲響,宛如古時風箱鼓風爐的聲音,被稱為「風櫃聽濤」。交通:澎湖好行澎南線╱風櫃洞站蛇頭山 俯瞰馬公港的歷史軍事要塞蛇頭山雖不在「台灣好行澎南線」的路線上,但是特別推薦給旅客的景點。蛇頭山座落於風櫃北側海岸,海拔僅20公尺,卻是歷史上的軍事重地,荷蘭人曾在此築紅毛城,後成為清朝與日治時期重要防禦據點。登上山頂,可遙望馬公港與海天交界,當微風輕拂,所有疲憊隨之消散,留下的是對這片土地的珍惜。交通:非澎湖好行路線 可租車前往湖西線澎湖生活博物館 海島文化的百年記憶博物館以「澎湖生活、文化、地方史及生態」為主軸,展示澎湖的漁業文化、傳統聚落發展與民俗信仰。遊客可透過標本、文獻、互動多媒體與縮景模型認識海島文化,更能親手觸摸澎湖特有的玄武岩模型、了解潮間帶生態,走進澎湖的百年故事。交通:澎湖好行湖西線╱澎湖生活博物館站北寮奎壁山 澎湖版的「摩西分海」奎壁山擁有少見的陸連島地形,當海水退潮時,會出現一條S型礫石步道,將奎壁山與海上的赤嶼相連,彷彿「摩西分海」的奇景。這條步道每天僅在退潮時短暫浮現,想要踏上海上秘境的旅人,務必查詢潮汐時間,以免錯失良機。交通:澎湖好行湖西線╱奎壁山站澎湖縣政府 廣告
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2025-03-23 養生.生活智慧王
馬祖藍調時光 悠然體驗慢生活
在全球永續觀光趨勢逐漸抬頭之際,馬祖結合山海美景與人文特色,打造生態、文化、低碳的綠色旅遊模式。為了讓旅客能深度體驗馬祖的自然之美,縣府以「馬祖藍調時光系列活動」為主軸,融合跳島玩法,規劃出充滿創意與多元感受的遊程,並推薦「台灣觀光100亮點」的三大景點—北竿大坵島、莒光坤坵沙灘與探索地質公園的千年奇景,體驗馬祖的魅力,而夜晚海面上閃耀的「藍眼淚」,更是旅人一定要探訪的絕美奇景。縣長帶路/連江縣縣長 王忠銘馬祖是座擁抱自然、蘊含人文歷史的海上祕境,四處都是大自然的傑作。為了在發展觀光的同時,保有最純粹的美,我們堅持以永續旅遊為目標,推動環保標章認證,鼓勵旅宿、旅行業共同實踐綠色旅遊理念,讓旅客在低碳、永續的環境中,深度體驗馬祖的魅力。我們期盼,馬祖不只是讓人來過一次的觀光地,而是讓旅人一來再來、深深愛上的第二個家。北竿鄉/大坵島 無人島與梅花鹿共舞提到馬祖最具生態特色的景點,北竿的大坵島絕對名列前茅。這座曾經繁華、如今已成為梅花鹿天堂的島嶼,更是馬祖唯一可登島遊覽的無人島。島上擁有數百隻野放梅花鹿,牠們悠然穿梭於林間,成為島上的最佳「代言人」。遊客可沿著長約400至500公尺的大坵生態步道漫步,一路欣賞豐富的自然景觀,偶遇可愛的梅花鹿,感受與動物共存的寧靜氛圍。此外,這裡仍保留著昔日軍事設施,見證過去的戰地歷史。夏季更是燕鷗的棲息地,讓這座島嶼增添更多生態看點。交通資訊:搭機至南竿機場→轉搭海線公車至福澳碼頭→轉搭船至大坵島莒光鄉/坤坵沙灘 罕見的方塊海奇觀想見識世界級的自然奇景?馬祖的坤坵沙灘擁有全球僅兩處能見的「方塊海」,成為旅人必訪的夢幻景點。位於莒光鄉西莒島西北方,沙灘與潮間帶相連,大退潮時甚至可步行至外海的蛇島(又稱蛇山)。方塊海的形成,是因為蛇島獨特的地形,使海浪被一分為二,潮汐交會時產生方形的波浪排列,宛如大自然的藝術畫布,尤其在日出或黃昏時,更顯神祕與震撼。純淨的海岸線不僅擁有無敵海景,還提供豐富潮間帶生態探索,適合親子遊客一同發掘生態奧妙。交通資訊:搭機至南竿機場→轉乘海線公車至福澳港→搭乘前往西莒的航班→可搭乘台灣好行前往馬祖地質公園 全台首座跨時空奇景馬祖不僅擁有豐富戰地文化與海上風光,更蘊藏千萬年地質奇觀。馬祖地質公園是全台第一座依據地質法公告的地質公園,涵蓋四鄉五島共10個景觀區,每一處都是大自然鬼斧神工的結晶。位於南竿仁愛村的官帽山景觀區,匯集了北海坑道、大漢據點及鐵堡等軍事歷史遺跡,融合地質景觀與人文故事。而東引鄉的羅漢坪,則以海蝕地形與三種不同顏色岩層構成的「三色石」聞名,這些地質奇景經歷數千萬年的變遷,為旅人提供了跨越時空的地質探索之旅。交通資訊官帽山:搭機至南竿機場→轉搭山線公車至遊客中心三色石:至基隆港搭船前往東引的航班→搭乘台灣好行公車前往連江縣政府 廣告
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2025-03-15 焦點.元氣新聞
【成為照顧者】提前避險 照顧者手足不鬩牆
在照顧現場,手足是資產還是負債?看見手足可能帶來的風險,並提前管控,可以幫助我們對面照顧的艱難處境。少子化的社會,手足幾乎成為末代議題,也是不可忽略的重要議題。如何預防手足風險過去我們視兒孫滿堂為幸福——年老時,多子多孫多福氣;需要照顧時,人多好辦事。為何到了現代完全變了樣?是什麼原因,讓照顧引發的手足風險升高?身為子女,哪些角色比較容易承擔較多的照顧責任?身為父母要怎麼做,可預防孩子發生手足風險?進數位版看更多。「還好我是獨生女!」曉文(化名)曾經羨慕朋友有許多兄弟姐妹,但近年父母有照顧需求時又慶幸:「還好我可以全權作主。」為輔具爭吵 對開刀不同調曉文的朋友A,爸爸前陣子中風住院,光是出院要買哪一台輪椅、用哪一隻拐杖,A就和兄姐討論到快吵起來;B的媽媽要開刀,健保之外,還有自費二十萬或四十萬的選項,姊姊主張給媽媽最好的,但B有房貸又有兩個孩子要養,沒有能力均分自費額,某次討論時只好胡謅:「醫生都亂推銷,我的朋友說健保的就很好了。」姊姊很生氣。C則是每次處理原生家庭的事都滿肚子氣,十幾年前家裡說好,父母的房產財產都過戶給弟弟,父母的老後就由弟弟照顧,但弟弟經商失敗,錢花光、房子也抵押了,剩下生病的兩老常常需要C陪病陪住院。過去,華人家庭視多子多孫為資產,尤其父母生病,手足多,在時間的調度與金錢的分攤都比較有餘裕。但如今,愈來愈多照顧議題讓手足怒目相向,甚至老死不相往來,類似曉文的慶幸時有耳聞。在照顧現場,手足到底是資產,還是負債?衝突若發生 找出背後癥結「照顧是某種程度的家庭投射測驗。」鈺璽診所副院長、振興醫院精神科特約醫師蔡佳芬指出,當父母年老生病、需要照顧時,就像一顆石頭丟進平靜的湖水裡,手足關係泛起許多漣漪。攸關金錢分攤、時間分配、醫療決策的討論都是陌生的,分歧的想法不只反映相異的價值觀,還有不同的生命脈絡,甚至深刻地回應了親子關係。衝突發生時,若能看懂某些細節,或能降低手足風險。蔡佳芬解釋,上述例子的B雖然無力負擔,又覺得說出來有負媽媽,如果姊姊有看見他的歉疚,就有機會進一步討論出比較好的方法。又例如C,生氣的可能不是照顧爸媽,而是當年分家產時「爸媽偏心」的感受一直在。別追求公平 盡力就已足夠更積極的做法是,提前管控風險。蔡佳芬強調,不要將照顧父母的責任推給單一對象,若討論出由某位手足擔任全職照顧者,也必須是有給職,但她強調,最好還是請專業人士照顧,畢竟照顧者有許多隱形成本,例如社會角色、生活自主等等,損失的不只是薪資。她也提醒,不要在照顧中尋求公平,回歸到自己和父母的關係,盡力就好。最後,身為三明治世代,需要將照顧父母的成本,納入自己人生風險管理,預先準備。「手足只要沒有共識或沒有感情,就可能成為負向風險。」蔡佳芬認為,家庭照顧現場,手足是風險還是支援系統的關鍵在於關係。無論親子關係還是手足關係,都無法在父母老邁、手足衝突浮現時才去培養,是需要長時間經營的。
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2025-03-10 退休力.自在獨立
六十五歲生日快樂!沈春華:「垂老」不必掙扎,和歲月不能論輸贏只能論交情
人生有些時候,意外的「禮物」不請自來,是驚喜還是驚嚇,端看你如何看待。一日,我還沒回過神來,不知市府向我這位小市民賀喜所為何來?定睛一瞧,敬老卡的通知單,已翩然降臨手中。蛤?所以我成了「官宣老人」?內心抽動了一下,這一天這麼快就來啦!我還沒準備老啊!除了幾乎每天要繳的停車費和偶爾的罰單之外,很少感受市民和市府之間的關係,沒想到敬老卡這項福利的行政效率倒是頗高,一天都沒延遲,生日剛過,敬老卡通知單就寄達家裡了。第一次感覺被個別關照,原來是被通知進入官方認證的老人行列。可是我還沒準備「老」啊!誰說六十五歲就……就是老了呢?手上的通知單,被我捏出許多條皺紋。(妳也老了吧?哈哈哈。)我的「垂老」掙扎,內心小劇場演得很過癮,這是我在異想世界的自問自答,也算是一種自我療癒。年過五十就被稱為「老嫗」的情況已很少再發生,即使來到敬老卡的年齡,許多人士保養得宜,生活充滿各種可能,說我們六十五歲「仍是一尾活龍(女神龍)」,一點都不誇張。只不過,在約定俗成的觀念或政策治理的角度上,六十五歲被視為人生的分水嶺,很多國家以此為法定退休年齡,高齡者的相關法令和福利制度也以六十五歲為起點,例如讓資深公民享有交通和休閒活動等各方面的優惠。六十五歲的儀式感迎來敬老卡,人生從心理層面到社會層面被推入「老字號」,六十五歲生日快樂,特別有fu,儀式感在這一年也特別明顯。幾位友人分別在六十五和七十歲這兩年歡度生日,生日會的形式從個人演唱會到藝文巡禮再到美食饗宴,不一而足,但同樣饒富意涵,展現女性面對歲月的從容和自信。慶生活動裡,邀請的都是至親好友,分享的是一路走來的人生風景,壽星本人就是最佳節目主持人,又說又唱、行雲流水。在人生旅途上,還有誰比自己更清楚有過的步履和旋律呢?Tina 是我的校友,也是成功的企業家,經營事業有方,同時重視凝聚家庭和企業員工的向心力,多年來一直有著好人緣。為了迎接六十五歲生日,她精心規劃一場「喜迎六五」個人演唱會,演唱會當天,從小學同學到大學校友,再到各個專業領域的好友,兩百多人自北中南而來,氣氛熱烈。一首接一首的歌曲,既是回顧也是前瞻,生命的點滴以愛串聯,在歲月行進中,虛心學習又努力開創。另一位朋友 Susan 也是優質女力的代表。她的慶生會別出心裁,以支持藝文活動的心意,迎接人生的新篇章。在歲月流轉中,她勇敢承擔了考驗和重擔,歲月也在她年近耳順之時,回報另一場幸福。不怠慢、不傲慢、承擔付出對於不逃避人生功課的人而言,福慧從未遠離,只是用不同的方式,淬鍊我們的勇氣和韌性。現代女性的敬老卡,一點都不卡,無關老弱,是人生的第二春。至於我,面對歲月不敢怠慢,不敢傲慢,感恩福報,也提醒自己勇於承擔、樂於付出。領敬老卡的這一年,我手上的工作和旅行,早已從年頭排到年尾,一樣的忙碌,不知老之將至。敬老卡的到來,讓我更以清澈之眼,看待人生四季。三月底的東京賞櫻和五月下旬展開的北歐行,都是親子旅行。一對成年子女在海外求學、工作多年,仍心繫家鄉父母並樂於陪伴,這是我成為「老媽媽」後,最感欣慰的事。而讓我壓力倍增的寫書計畫,在我拿到敬老卡的這一年,終於也完稿了,我筆寫我心,要給自己一個進階「成年禮」。善待每個抉擇時光流逝,確實毫不留情,這一年,距離五十二歲離開主播台,已經相隔十三年。那是我人生第二度做出離開電視台的決定,離開我喜愛的工作崗位。十三年來,有時不免會想,如果真有平行宇宙,留在原來那個工作軌道的我,如今會有怎樣的心情?是新聞工作的積累帶來更大的成就感?還是不能自由來去、不能更貼近家庭和兒女的煎熬日益加劇?歲月給我們最好的禮物是,人生可以不斷選擇,但不能重新來過,時間點不一樣了呀! 時光一去不復返,歲月因此教會我們善待每個抉擇。《改變20萬人的快樂學》一書作者拉伊.拉赫胡納森說:「基本上,人們是拖延著去過有意義而充實的人生,直到為時已晚。」拉伊的意思是,我們都太害怕冒險離開那份不滿意的工作,改去追求讓自己更開心、更有意義的生活。於是我們日復一日,把「真正的快樂與享受」延到退休以後,卻沒想過等那天到來時,我們恐怕已經沒有足夠的精力和心思,讓嚮往的生活展現真義了。看到拉伊的這段文字時,我感到自己被激勵,彷彿自己成了有勇氣、有先見之明的人。但拉伊的說法並非適用每個人,所謂「更快樂、更有意義」的生活是什麼?在每個人的天秤裡都是不一樣的。當年,我的抉擇更為難,我要離開的是一份我喜歡的工作,是外人覺得適才適所的事業,並非讓我不滿意的工作。只是進入知天命之年後,這個我原本樂在其中的工作,出現了束縛,而人生的天命出現另一個重心。那時我明白,離開主播台勢必會成為未來的念想,但我也不想停留在原地,時間愈來愈寶貴,我只有這一輩子。把握當下,別跟歲月論輸贏拉伊的說法有兩個字很關鍵,那就是「冒險」。大部分的人無法一味追求自己喜愛且所謂「更有意義」的生活,因為那通常不是帶給自己和家庭最大共同利益的選項,現實條件和安穩的生活,還是多數人的首要考量。歲月的長河裡,我匍匐前進,保持自覺自省,家庭是我最大的考量,但我也不想失去自我。能夠讓我二度主動離開電視台,再次瀟灑揮揮衣袖,是當年的環境給了條件和支持,也是因為年歲的增長,加強了自我追尋的力道,如果再早個三五年,這個決定肯定下不了。所以,除了在元宇宙裡隨意改寫人生,吾人也別想什麼平行宇宙了。在一種抉擇中,想像另一種抉擇,可能是最糟糕的。把握當下,讓目前的情況更好,才是正向的思維。和歲月不能論輸贏,因為沒人能贏得過,只能論交情。要她善待妳,妳便要先好好善待她。歲月大無畏,我們小不忍則亂大謀,面對她不時丟出來的課題或難題,想要動怒回嗆前,先搞清楚歲月大神的提醒在哪裡?找對方向才能趨吉避凶。與歲月過招,謙卑和學習才是最好的攻防。最棒的歲月勳章看著手中敬老卡的通知單,很難想像卻又如此真實。那個和鄰居小女孩手牽著手上幼稚園的沈家么妹,就這樣走過歲月的洗禮,從進入電視台到進入婚姻;從職場女強人(我媽說的)到兩個孩子的媽媽;歷經媒體變革,時光和科技快速運轉……小女孩一路被推到了資深市民的此時今朝。想到底,這張「敬老卡」得來不易啊!雖曰「老」,實為「敬」,沒有扎扎實實活了六十五載,穿越無數個日月星辰,通過一個又一個不曾想到的課題,在不足為外人道的笑與淚中,繼續前行……這張卡也到不了自己手裡。我們的青春、夢想、風雨、拚搏、愛與付出,全都鐫刻在這張卡裡了。和歲月做了超過一甲子的朋友,即使有過齟齬、互看不順眼,總也愈來愈磨合了。六十五歲生日快樂,敬老卡,不卡。它是自己寫下的勳章!(本文摘自天下文化《在歲月裡淘金,一閃一閃亮晶晶》)
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2025-03-06 焦點.生死議題
「別讓遺囑成為家人的戰場!」沈春華40歲開始寫遺囑,盼留下愛而不是紛擾
不管「誰先掛」,留下愛,而不是紛擾人生半百之後,談生論死是一種對人生的豁達和自省,既然人生無常,主動面對,才能去除自己和家人的疑慮和擔憂。「人生就像打電話,不是你先『掛』,就是我先『掛』!所以沒什麼看不開的!」 「崇她欣社」律師社長余淑杏演講的開場白,引發哄堂大笑,也觸動了我們對生死的思考。預立遺囑和安排身後事,都不再是禁忌話題,多數人也有事先規劃別讓兒女困擾的想法,但是真要開口明說,總是找不到恰當的時機與場合。生命有終日,想得開、放得下就連我想和另一半討論這個話題,感覺也不容易。總是有些迴避,不是推說「現在談這個太早了……」,要不然就說「妳擔心太多……」,或許他心裡也有所盤算,但並不想正面談論這個議題。男人在某些時候,確實不如女性來得坦率乾脆!先生是天主教徒,近年來,每晚都要花不少時間在睡前唸「思念救主耶穌之苦難與聖死」的祈禱手冊,他說因為我跟女兒還沒有受洗,他每晚唸經,可以帶全家人一起上天堂。這是他的感性和「安排」,而我在這個議題上比較理性。說到底,人生不就圖個活時盡心,死後安心嗎?一位好友的另一半也是如此,頗有家業,卻對由哪一位兒女接班避而不談,他對兒女們力求公平,也希望跟每個孩子維持良好的親子互動,唯獨對接班議題採取拖延之勢。對於「生命必有終日」的這個事實,人人都知道,但願意思考、面對,讓歲月成為自己的老師,從中學習想得開、放得下,讓身心靈愈走愈開闊,卻不是件容易的事。角色轉換,思考遺囑從四十歲開始,家中一個上鎖的抽屜裡,就有我手寫的遺書,很簡單地交待資產、人生感言和對兒女的叮囑,壓上日期並簽上名字。我當時並沒有細究,這樣的寫法和方式有沒有法律效力,只是因為兩個孩子分別出世後,我的工作高壓忙碌,不時還有海外出訪行程,腦海裡因而不時浮現是否該寫遺囑的這件事。人生角色轉換,改變了思維,最重要的是責任加重了。在四十歲之前,我從未想過要立遺囑,更年輕一些時,感覺寫遺囑是挺晦氣的一件事兒。逼近四十歲時,工作上連續有兩次重要的海外任務,不知為何,突然讓我對人生有了高瞻遠矚的心情。一九九七年香港回歸,我和新聞部節目組同仁共同製作採訪系列專題報導「失落的紫荊花」,當時我正懷著女兒,兒子才四歲。七月一日,香港回歸,我們更在維多利亞港現場轉播英國總督離開香港,記錄東方之珠正式歸還中國的歷史性時刻。全世界的重要媒體都齊聚在香港港區的國際媒體中心,很大的一個區域實施交通管制,新聞部F D小辛,陪著我走了好長的一段路才到碼頭,準備搭乘渡輪回九龍島,我體力甚佳,還在一處交通指示牌前拍照留念。人生變動多,盡早準備那一次的緊張與壓力,讓我思考新聞工作緊繃,再加上不可預測的臨時任務,女性媒體人已成為非典型職業婦女,沒有一般上班族相對穩定的工時和環境。我的人生歷程,已從沈八妹的嬌嬌女,到獨立自主的沈主播,再到兩個孩子的媽,負擔與牽掛都跟年輕時不一樣,心裡想的就更多了。再過一年,一九九八年十月,辜汪會談在上海和平飯店舉行,這個兩岸重大的歷史性會晤,各電視台都派出轉播陣容。在新聞部經理帶隊下,我和採訪團隊跨海前往轉播。在和平飯店的樓頂,我們透過衛星傳輸做了現場實況轉播,影像和聲音訊號是否穩定,讓工程人員繃緊神經,主播和記者也是上緊發條,新聞工作的壓力不言而喻,一旦面對重大新聞,就六親不認。當年兒子五歲、女兒還不滿一週歲,到海外採訪和連線,讓我有種拋夫棄子的感覺,因為新聞魂一上身,很難分心顧及「大後方」。往往直到工作結束,回台的航程中,思鄉之情才油然而生。在飛機上,不禁想著兩岸關係風雲詭譎,變動中有開展,開展中有隱憂,人生何嘗不是如此?辜汪會談出發前夕,我已想到寫遺囑這件事情。順利從上海返台之後,我根據自己的想法,親筆寫下人生第一封遺囑,鎖在抽屜裡面。之後每隔幾年,我會更新一下。這樣做讓我感覺心安,無論有什麼事情發生,有了親筆書寫的遺囑,家人總是有所依循。事後,我請教相關的律師,得知這樣親自書寫的遺囑是有法律效力的,因為以時間點判斷,當時是在心智正常的情況下寫立,當然有見證人更好。談生論死,豁達自省交代身後事或者是寫遺囑,不只是遺產的分配,每一項交代和決定,也反映了當事人的人生觀和心之所向。一位新聞部的老長官,也是主播界的前輩,在臉書公開了他分別在七十歲和七十五歲時的生日感言,白紙黑字寫下對身後事的想法和交代,細膩、豁達毫不迴避,這真是一家之主留給家庭和子女最寶貴亙久的愛了!人生半百之後,談生論死是一種對人生的豁達和自省,既然人生無常,主動面對,才能去除自己和家人的疑慮和擔憂。遺囑的字裡行間,留給家人的應該是愛的資產,而不是紛紛擾擾的負債。(本文摘自天下文化《在歲月裡淘金,一閃一閃亮晶晶》)
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2025-03-06 焦點.長期照護
別把父母當小孩!專家揭「如何接受雙親老去」用心理技巧化解恐懼和罪惡
孩子長大成人,父母也步入晚年,雖然是人生必經階段,但許多人看到父母頭髮花白、身體不如以往強壯的時刻,還是會產生一種難以接受的感覺。對此,法國臨床心理學家Benoit Verdon就在《Madame.Lefigaro》上分享如何調整面對年邁父母的心態。接受父母也會變得脆弱當我們年紀還小時,父母就像是我們的萬能超人,是我們依賴的對象,然而當父母年紀大變得虛弱甚至生病時,就變成子女需要照顧他們,這時就容易放大對父母正面或負面的情緒。尤其是當父母出現認知障礙,例如失智症,影響他們的記憶和判斷力,和家人的關係就會發生變化,子女通常是在毫無準備的情況下面臨父母性格與舉止的轉變。Benoit表示,做子女的之所以對父母年邁的樣子感到失望,是因為將父母給「理想化」,以為他們會永遠像小時候那樣強大、陪在我們的身邊,有些人則會在童年時就開始焦慮父母有一天會去世,為了處理這種恐懼不安的情緒,我們需要重新思考自己究竟想要從父母那裡得到什麼?父母對自己來說意味著什麼?除了父母之外,是否沒有其他可以依靠的人?克服對死亡的恐懼父母是孩子的模仿和學習對象,這種「同步效應」會在孩子心理產生重大影響,看到父母衰老時,擔心自己也會衰老、死亡,這種思維模式會帶給人焦慮和痛苦,如果覺得無法承受時,最好向心理諮商師、心理治療機構尋求幫助。處理對於父母產生的罪惡感「沒有好好照顧父母」、「沒有好好珍惜和父母在一起的時光」相信許多人都曾經產生這樣的心情吧!社會醫學專家Helene Rossinot指出,看到父母需要照護經常令人感到罪疚,然而,這種罪疚感對於已發生的現況沒有幫助,面對父母一天天變老、生病、住進養老院的時候,請先放下罪惡感,專心照顧父母和自己,並且冷靜下來問問自己為什麼會感到內疚,試著了解自己的思考模式,找出罪惡感的源頭,自然就會知道如何處理它,有必要時也可以尋求專業心理協助來幫助你完成這個過程。與父母展開溝通,他們希望你做些什麼呢?Benoit表示,不只是子女,父母也會對於自己的老化感到焦慮,怕自己成為孩子的負擔,他建議如果父母願意談論,我們可以提出更深入的問題,例如:「對於未來的生活是怎麼想的?」、「覺得彼此的關係怎麼樣?」並適時表達自己的關心和愛。對於可能發生的生老病死避而不談,有時反而讓雙方感到不安,Helene也認同談論這些事能幫助父母和手足知道彼此的想法、弄清楚未來可能會發生什麼事,以及能提供多少幫助。不要把父母當成小孩子許多照顧父母的人會覺得自己現在成了「父母的父母」的角色,然而心理專家認爲這種看法是不正確的,「成年人照顧其他成年人」這件事情並不會讓孩子成為父母的角色,之所以要區分這一點,除了是讓子女不要承擔額外責任外,也避免年邁的父母被當成小孩子對待。Benoit表示,除非父母患有晚期失智症或嚴重的精神疾病,否則他們仍是自主的成年人,有權做出決定,這種認知可以幫助父母維持身心健康和自主能力,孩子的看法會影響長輩,如果孩子認為父母軟弱,父母也會開始懷疑自己是否比實際上更軟弱。透過實際活動轉移心情年齡的增長難免人們往死亡的方向想,不論是父母和子女,改變觀點並思考如何享受現在所擁有的生命是很重要的,建議親子之間可以創造一起活動的機會,例如運動、旅行、烹飪、健康習慣和社交,這些互動除了能轉移焦慮的心情之外,也能幫助延緩老化,改善長輩的身心狀態。
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2025-02-24 焦點.杏林.診間
醫病平台/尿道下裂:一輩子的功課!
編者按:本週這兩篇文章的是排尿困難的病人分享他的病痛奮鬥史以及專家醫師寫出他的醫療經驗。這種病人對自己的病情向來都很難啟口,以至於經常延誤就醫。很難得的是這位作者願意主動寫出他對這種泌尿系統的病痛與治療經過,我們感動之餘,邀請泌尿科權威醫師發表意見,強調在治療這種病的病人,醫師也需要扮演陪伴和鼓勵的角色,甚至適時轉化為心靈導師,協助他們走出人生的低谷,並學會如何接納疾病及與疾病和平共處。希望透過這兩篇文章,可以讓更多的因為疾病引起心理障礙、不願及早就醫的病人可以適時得到紓解。從未想過,有這麼一天:我會開始坐著如廁!出生發現患有尿道下裂的我,週歲時就動了人生第一場手術,不幸的是發生誤診事件(被住院醫師當做隔壁床的病童,提早訓練膀胱,造成整個尿管爆開當即宣判手術失敗),爾後歷經了多次手術,直到第5次手術才成功。終於可以像正常的小男生一樣站著尿尿,且較不會尿濕褲子。幼稚園時期,因手術尚未成功,尿尿是散射的狀態,所以我必須隨身攜帶杯子,以方便如廁接尿,避免尿濕褲子。還記得因為「用杯子尿尿」而被許多幼稚園拒收,最後是一所佛教幼兒園接納了我。小學時,因為瘻管,動了一次修補手術,也因此獲得了很多巧克力、軌道車、模型車,及護理師跟我換的維尼、唐老鴨玩偶。你以為故事結束了嗎?還沒!國中時,一次泡澡時發現龜頭怎麼有個地方在冒泡泡?有時也會從那個地方滴尿(又是一個瘻管)。再次經歷修補手術,這次呢!有很多同學與老師幫我集氣,一起祝福我手術順利、早日康復。高中時,一次莫名其妙的無預警發燒伴隨尿路疼痛,求診當時手術的醫師,發現尿道口深處有白色的膿瘍,開始了清創人生。只要發現尿尿不對勁(尿流速變小、排尿異物感、亂噴、酸感)就差不多知道該是時候要清理尿道口深處的尿垢了!每次清總是發炎、疼痛,因為需要用擠、挖併用的方式才有辦法弄出來,這樣的狀況持續了10幾年,直到去年2023年3月第8次的尿裂手術才結束這樣的生活。大學及研究所時期,常常尿路發炎感染,起初以為是腎結石的關係。但後來處理完腎結石後發炎感染的情形仍然持續,也開始出現副睪炎(陰囊腫)的情形,每次發作起來坐立難安,動到碰到都是煎熬,連走路都得小心翼翼,當時發現穿著壓力褲襪可以固定好陰部,有效舒緩不適感。但這樣的情形時好時壞,有時坐機車、轎車就會腫起來(騎腳踏車則是每騎必腫,沒有一次例外)。最近這3年,開始一直頻尿、發炎、感染、且感到殘尿感,有時候驗尿有感染,有時候則沒有。就醫時醫師研判可能是非細菌性的攝護腺炎,抗生素與止痛藥一吃就是好幾個月,剛開始有吃藥症狀壓的下來,後來症狀更嚴重,只好換抗生素,吃了近2年半的抗生素、止痛消炎藥,但症狀依然反反覆覆,不見有絲毫好轉的跡象。且因為尿尿常常分岔,或是在中尾段時尿液往內縮,使我經常尿濕褲子,所以我永遠只能穿深色且易乾的褲子。後來發現穿著壓力褲襪時,藉由襪子的壓力抵住陰囊,可以有效幫助我尿尿呈一直線,較不易分岔,也因此比較不會尿濕褲子,真的幫助我很多,所以壓力褲襪也變成我日常搭配使用的神物。後來,頻尿日漸嚴重,也非常困擾我,不到20分鐘就有尿意,讓我不是在找廁所的路上,就是在上完廁所走回去目的地的路上(即使沒喝水依然急尿,且尿量還不少),也因為如此,我是泌尿科的常客,三天二頭就去報到。最後甚至連家庭醫師也看不下去,要我不要再服用抗生素了!就吃NSAID+鳳梨酵素就好,所以我長期服用著他們。但症狀也是壓著,始終沒有轉好的跡象,因此我找到尿道下裂專業的小兒外科醫師尋求幫助。醫師們在了解情況後,建議我住院做膀胱鏡、尿流速、尿道攝影等檢查,以找出種種症狀的原因,就這樣2023年的3月住院了!檢查結果也是出乎意料的差:「重建的尿道坑坑疤疤,發炎紅腫,像極了臭水溝。」這也難怪我會一直有尿垢,也一直疼痛酸痛,找到驗尿也沒事的原因了。醫師建議把尿道口恢復到原生尿道口(陰囊中間附近的位置),但是可能得永遠坐著尿尿。幾經考慮與討論,最後選擇人生第8次的尿裂手術,把尿道口從龜頭移回原始尿道口(陰囊中間),開啟了新人生。術後的幾週都插著尿管,沒什麼太大的改變。直到拔掉尿管第一次站著尿尿時,我在醫院的廁所內心崩潰了。「竟然尿濕褲子,且尿液不僅從陰囊中間出來,還從龜頭出來!我到底在幹嘛?幹嘛動這個手術,原本站著尿就好好的啊!」心裡不斷的咒罵著。但很快我馬上改觀了,因為隔天出門走路,竟然可以走超過40分鐘才開始想要尿尿,重點是我忍得住了。以前的我根本無法忍,不尿的話真的會爆炸的難受。開始慢慢釋懷手術後只能坐著尿尿的生活。嘗試很多次站著尿尿,基本上都會尿濕而作罷。其實,光坐在馬桶上尿尿就已經挑戰很大了。因為原本站著尿,褲子拉下就能上,現在不同了。除了要掀開馬桶蓋,如廁後還要用衛生紙吸乾尿道口的尿液,把馬桶蓋掀回去,整個多了好幾個動作。重點是術後剛開始龜頭與陰囊中間都會有尿,我變得很忙,隨時要因應變化。外出時,也要隨時帶衛生紙、護墊(穿壓力褲襪時防止分泌物溢出)找廁所也都找馬桶的,有次剛好都客滿我只能選擇蹲式,但一切都是需要練習的,上蹲式的第一次我尿濕了地板、噴濕了鞋子,還好褲子沒濕。經過多次的練習,現在的我學會巧妙的運用臀部,讓尿可以好好地落在蹲式馬桶裡,因此蹲式廁所現在也是我外出第一選擇的小房間廁所。除了這些日常基本的改變,醫師交代術後還要用膠帶貼陰莖復健,用物理性的方式幫助陰莖組織沾黏拉開,幫助陰莖改善循環、改善陰彎等,我貼了一天就過敏,之後嘗試都一樣,且貼著超級不舒服,無時無刻都在勃起,難受至極。後來,我改穿以前副睪發炎常穿緩解不適症狀的壓力褲襪(100~140den)有束腹提臀設計的,可以有效幫助我拉直陰莖,且比較舒適,但是剛穿時還是非常敏感的,經過很久的練習才慢慢抓到平衡點。現在的我,上著小房間的廁所,穿著壓力褲襪搭短褲復健,發炎感染的狀況好轉很多,也停掉了長期吃的抗生素、止痛藥。頻尿也獲得很大程度的改善,終於不用一直在找廁所的路上。當然,偶爾也會遇到客滿的狀況(畢竟男廁的小房間本來就比較少),因此,我上過殘障廁所、性別友善廁所、親子廁所,甚至是女廁,這些都是我活了32年後因為去年的手術才有的新體驗。感恩我的人生,讓我在32歲時重生,非常感恩我的父母,沒有他們的支持與鼓勵,我大概也很難撐下去,畢竟改變真的太大。分享這些是想告訴大家尿下裂並不是一個手術完就康復了、沒事了的疾病。它是一輩子的功課,隨著年齡、發育、老化等都有不同程度的變化,而任何手術的結果「也不是真正的手術成功」,因為你永遠不知道下一步會如何,過幾年會如何。只能把握當下、珍惜當下做最好的選擇。尿道下裂是一輩子需要好好相處與珍視的好友,這條路上不容易,但也沒有想像中的難,我們也許可以不求什麼,只求生理功能性健康(不要頻尿、發炎感染,可以舒適的尿尿就是當下最好的康復了)。願我的故事,可以讓各位了解尿道下裂患者的生活與努力,希望可以給予我們更多的包容與理解。也希望大眾可以很正常的看待這個疾病,他就只是一個男性先天私密處的疾病,完全沒有必要感到羞恥或見不得人。沒有人願意生病,因此也希望病友們勇敢的做自己,不要因為自己的狀況而讓自己內心受傷喔!共勉之。
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2025-02-20 醫療.血液.淋巴
血友病最愛問/整合治療團隊 救援血友病急重症
Q:血友病如果發生急重症該怎麼辦?血友病是先天性凝血障礙疾病,即使是輕度患者,在創傷或手術後也可能面臨過量出血的風險,應盡快尋求有整合治療團隊的醫療單位協助。一名46歲的血友病患者,因跌倒骨折,出現皮下大面積出血,被送至台南市立醫院急診。台南市立醫院醫療副院長暨中心主治醫師李楊成說,血友病整合治療中心立即透過骨科、急診、外科醫師與血液腫瘤科醫師共同會診,辨識出血狀況,及時處理出血,並避免復原過程中的出血併發症。過去因醫療資源的不足及疾病知識普及率低,血友病患者的生活品質受到極大影響,不少人因缺乏凝血因子補充而導致關節損傷與肌肉萎縮,影響行動能力及日常生活。為了改善這情況,台南市立醫院的血友病整合治療中心,結合血液科、骨科、復健科、牙科及身心科等多科資源,依據患者的疾病類型與個別需求,量身訂制治療計畫。李楊成舉例,當患者出現關節疼痛時,血液腫瘤科會負責擬定治療方案,骨科和復健科則專注術後康復;若患者需拔牙,牙科醫師會在補充凝血因子後進行治療;對於年長患者可能面臨的三高或慢性肝病,肝膽腸胃科則提供相應的醫療支持。血友病整合治療中心會考量患者的工作性質、交通便利性與回診頻率,提供個人化的醫療規畫。李楊成分享,一位30多歲男性患者早期因對凝血因子產生抗體,治療成效不佳,但改用健保給付的非凝血因子藥物後,出血情況大幅減少,生活逐漸恢復正常,心態也轉為積極,不僅帶著兩個孩子參加中心舉辦的衛教活動,還將這些活動視為特別的親子時光,展現了疾病管理對生活品質的正向影響。每年血友病整合治療中心舉辦兩次衛教活動,提供安全的學習與交流環境,幫助患者了解傷口處理方法、最新治療趨勢及日常防護技巧,可減少患者對受傷出血的恐懼,鼓勵參與社交與正常生活。
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2025-02-15 焦點.元氣新聞
【解開孝道枷鎖】一對一 有質感的陪伴
除了讓大人小孩、所有家人都期待的家族聚會,陳首至從好多年起,開始了一對一、跟父親或是母親單獨相約,可能是簡單的咖啡時光,或是短距離的小旅行。陳首至說,家族聚會裡,為了照顧到每個成員,顧及大家性格及興趣的差異性,話題不是圍繞在正在求學的小孩子身上,就是閒聊無關自身的公眾事件。家族歡聚無法做到的深刻交流,他透過一對一的時光來補足。在這段時間裡,不需要遷就其他人想法,可以更自由地述說自我、分享正在關注的事,甚至能夠無負擔地發發牢騷。幾年下來,他和父母親都展開了更綿長、更深刻的對話。母親宋瑞菊有些調皮地回應,兒子將「有質感的陪伴」做得好有感,兩人的時光裡,她可以抱怨老公、念念女兒,同理,兒子和爸爸出遊時,也可以無顧忌地抱怨另一半。在與父母單獨出門小旅行的時光裡,陳首至會請父母帶著他進入他們的青春歲月,例如在車上聽他們年輕時喜歡的音樂,去尋找他們曾揮霍青春的地方。他也會邀請父母進入他的世界,分享近期看的書、得到的新知,一起去看他感興趣的電影、品嘗他喜歡的食物。對他來說,請父母「分享」他們的過去,「邀請」父母參與他的現在的過程中,創造出的情感和歡笑聲,建立起同志般的情誼,除了親子這層血緣關係之外,更像是忘年之交。
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2025-02-15 焦點.元氣新聞
【解開孝道枷鎖】愛的磨合 跟爸媽重建關係
今日主題 解開孝道枷鎖「孝道」是維持華人家庭系統的重要價值,但如今,也可能是阻礙家人能深刻交流、彼此相愛的絆腳石。在親子關係持續延長的超高齡社會中,我們要如何重新詮釋「孝順」這件事。 陳家的春節假期在歡笑中結束,假期時他們玩了許多遊戲,猜謎、素描競賽、成語接龍、比手畫腳,又更認識了家人。已經念大學和高中的第三代依依不捨地問:「下次什麼時候見呢?」其實陳家人很常相聚。八十二歲的陳森雄與七十三歲的宋瑞菊夫妻倆都已退休,住台北,他們有三個孩子,二女兒住加拿大、大女兒住新北市,最小的兒子陳首至則因工作移居花蓮。雖然分隔四地,有各自的家庭,但子女每兩、三天會跟兩老通電話,大女兒每周日回家和爸媽吃飯、陳首至每個月也至少回台北一次,除了家族聚餐,也帶爸媽台北近郊旅遊。先經歷分離 助拉近距離陳家的氛圍並不理所當然,也是長時間努力才換來的歡樂。多年前年輕剛出社會的陳首至在媒體工作,工時長,幾乎都十二點才回家,爸爸總是板著臉:「這麼晚才回來。」他知道那是父親表達關心的方式,但是心裡不悅,「我是工作又不是去玩」的辯駁話又說不出口。小時候被教育「孝順父母」的價值成了枷鎖,他不想忤逆父母,只好說服自己順從,保持和家人的距離來維繫表面上的關係,以免父親的愛成為他的傷害。「孝順」變成一種情緒勒索,親子住在一起,心卻漸行漸遠。一直到他結婚、離家,和父母相處的時間短,反而回過頭來思考這段關係,想拉近和爸媽的距離。也是差不多那些年,在外婆的告別式上,他看見哭得像一個無助的孩子的母親,他不再被動接受這些傳統價值,開始主動創造家人的互動。分享與邀請 緩解壓迫感他精心規畫每個家人相聚時光,玩小遊戲讓三代彼此認識、期待相聚。他將「上對下」、「給予和接受」的關係,漸漸轉化為人與人的分享和邀請的關係,以前說「明天父親節,爸爸我『帶』你去吃飯喔!」變成「明天父親節,爸爸你有空嗎?可不可以讓我陪你去吃個飯?」用「分享」和「邀請」打開交流的開關,少了緊張與壓迫感,良性的互動愈來愈頻繁。他練習把實話說得溫暖。例如爸爸肌力不足時會說:「醫生說你做會比較好。」藉由他人的、專業的口,然後補充:「但不做也沒關係,你已經夠棒了。」而不再說:「你肌力不夠要做肌力運動!」花時間經營 讓關係更好重新建立和父母的良好關係,這些方法去哪裡尋找?陳首至起初也不知道,他的生命經驗裡,不懂的事就透過閱讀自學,他去圖書館及書店找書,但親子專家只教中年父母如何教養年幼子女,卻沒為熟齡父母和成年子女的相處給出建議,於是翻看「人際關係」的書,回到人與人的理解與尊重和父母相處。奇妙的是,人生的關係都是殊途同歸,他在改善與父母的關係上做的努力,同時也讓他和其他人的關係變好了。有時候,陳爸陳媽的朋友會說他們的孩子很孝順,陳首至不這麼認為,他只是希望和在乎的人相處的時光快樂,創造美好回憶,說到底,其實也是一種自私,希望生命沒有遺憾。他坦承「一開始的確有些麻煩」,但世上美好的、珍貴的事物,的確都是需花時間的,創造新的關係就像穿上新的鞋,一開始或許會磨腳,「但是不要怕磨合,真正的困難天天都有,願意磨合,就會得到更好的關係」。數位版看這裡/成年後與父母關係很多成年人和父母相處時,都在忍受存在彼此間既複雜又模糊的親子關係─我已四十好幾卻被像小孩對待;我明明都五十幾了,孩子都成年了,卻在面對父母時覺得自己不值得被愛。如何和父母維持一段「恰當」的親子關係,是成年之後的我們的新議題,進數位版看看過來人的故事分享。
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2025-02-05 醫療.婦產科
22周胎兒長罕見肺腫瘤 北榮排水救命
28歲黃女士在懷孕22周時,產檢發現胎兒肺部腫瘤,進一步安排高層次超音波檢查,確定胎兒右側肺部發育異常,為先天性肺部呼吸道畸形(CPAM)。在決定繼續懷孕後,台北榮總婦女醫學部團隊藉由胎兒腹水抽吸、羊水引流,並配合住院安胎,最後順利生下黃小寶,體重達3076公克。台北榮總婦女醫學部高危險妊娠暨產科主任葉長青表示,先天性肺部呼吸道畸形是胎兒的肺葉被沒有功能的囊腫組織取代,以15至20萬的新生兒估算,發生率約為1/4500至1/11000。CPAM屬於罕見的發育異常疾病,致病機轉不明,屬於偶發、非遺傳性的疾病。葉長青指出,胎兒肺部在胚胎期3周左右開始支氣管發育,34周之後整個肺部趨近成熟。過去傳統超音波不易偵測出胎兒患有CPAM,且新生兒出生時多半沒有明顯症狀,常在合併感染時才意外被發現。葉長青說,CPAM的嚴重程度會隨著病灶大小、位置及衍生症狀而異,約有50%的腫瘤可能自發性縮小或消失,若腫瘤持續長大,可能造成胎兒水腫,一出生就要接受手術治療。另外,婦女懷孕後期因CPAM腫瘤壓迫,會出現胎兒水腫與腹水,以及羊水過多,導致母親子宮收縮與早產現象。以黃女士為例,懷孕22周發現胎兒肺部腫瘤,醫療團隊立即啟動照護計畫,包括結合內科、小兒科、心臟外科、護理部等,持續追蹤腫瘤大小。黃女士和胎兒的病況經治療後逐漸改善,不過,30周後經影像評估,CPAM占據肺部體積超過70%,對心肺壓迫仍持續。台北榮總國際醫療中心部主任劉君恕表示,原本計畫胎兒35周足月時進行剖腹產,團隊都已經準備好葉克膜待命,但凱米颱風來攪局,延後一周生產。新生兒科醫師在黃小寶出生第一時間接手,放置氣管內管進行呼吸支持,穩定後即由兒童外科醫師進行手術將CPAM切除。台北榮總兒童醫學部醫師曹珮真表示,黃小寶剩餘的正常肺葉擴張良好,移除引流管後已出院返回家中,目前呼吸狀況穩定,進食和發展與一般同齡新生兒無異。
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2025-01-29 養生.運動健身
2025過年走春景點推薦!20個全台超夯美景 初一走出蛇年好運氣
2025蛇年到來,別錯過「走春」喔!走春指的是大年初一或初二外出走動,探親訪友或到廟宇祈福,象徵新的一年迎接好運與健康。新年期間走動有助於驅除舊年的晦氣,同時為自己和家人帶來新的生機與祝福。此外,走春也有聯繫感情、促進家庭和睦的作用,讓人們在新的一年充滿活力!基隆正濱漁港色彩屋正濱漁港位於和平島南方,是歷史悠久的老漁港,早在西元1934年由日本人創造,日治時期為台灣第一大港,曾為繁榮極盛的漁貨商港,是早期帶動基隆漁港興盛的主要功臣,台灣北部重要的遠洋漁業基地,而在漁船噸位逐漸增加之後,漁港水位不堪負荷。現在雖然沒落,但仍保有樸實風貌,不遠的和一路上天后宮,為乾隆時代創造的,其瑰麗莊嚴風貌亦值得一探。台北北投社三層崎公園北投社三層崎公園坐落在大屯山系下,以獨特斜坡地形打造出如彩色浪濤般的壯麗花海美景。 今年以「彩色浪花海」為主題,結合北投在地產業與熱門景點,為賞花之旅注入更多層次與趣味,也展現北投獨特活力及花漾魅力。台北貓空樟樹步道樟樹步道隨季節變化呈現多變的花景,沿途平緩好走,適合親子健行,是貓空地區熱門的登山步道之一,無論是年長者或是小朋友都能輕鬆走完全程,非常適合全家出遊。來貓空賞花、品茗,可搭配「貓纜暢遊一日票」,探索茶香美食與山區地景。邀請愛花又愛戶外踏青的朋友們到貓空來賞花品茗,過年假期更是可以帶著親朋好友一起上山走春散心!新北琉榔路步道位於新北市瑞芳區的琉榔路觀光步道為淡蘭古道北路路線之一,入口在九號停車場旁,「琉榔」取自「流籠」諧音,這是一條由流籠路底之古道所翻修的觀光步道,古道的是山居的住民下山採買物品所走出來的路,早年採礦及運送物資採用流籠軌道牽引上下,解決部分路段坡度過陡,人力難以負荷的問題。這是一條由舊時流籠路所翻修的觀光步道,是先民們下山採買物品所開闢走出來的路,早年九番坑也是一處礦坑口,因產量不多而沒落,然而踏踩出來的山徑重新整建後,遊客走起來格外新鮮,登頂後兩處展望臺可以眺望基隆、瑞芳山城與海濱的景象,開闊而好看。新北平溪天燈節「2025新北市平溪天燈節」將於2/8(六)、2/12(三)舉行。2025新北市平溪天燈節平溪場時間:114/2/8(六) 18:00-21:00地點:平溪國中2025新北市平溪天燈節十分場時間:114/2/12(三) 18:00-21:00地點:十分廣場今年以農曆蛇年為主題,除設計蛇年造型主燈外,今日記者會更現場預告了首次結合天燈施放與光雕秀的「好運蛇進來」天燈蛇影,精彩光雕表演將於2/8(六)平溪國中震撼登場。同日也將由來自16個國家共60名交換學生所組成之「國際天燈先鋒團」前來平溪施放天燈,代表各國一同在新北市平溪天燈節祈求世界和平。2/12(三)十分廣場則有「蛇年雙心主燈」,隨著兩顆蛇形天燈緩緩飛上天際,在夜空中形成浪漫雙心主燈,呼應即將到來的西洋情人節,給您滿滿的愛與祝福!新北二叭子植物園二叭子植物園位於安坑塗潭山上,坐擁天然林帶與次生林帶共存的林相,以喬木、灌木、草花為主,園區不僅視野開闊,綠意盎然,而且規劃有數條登山步道、核心廣場、管理中心、運動區等,展現出園區裡豐富的環境,是雙北都會區近郊的踏青聖地,非常適合假日時與親朋好友一同前往,暫離都市的喧囂,體驗山林之美。桃園新屋綠色走廊新屋區永安漁港旁沿海遊憩區設有自行車綠色走廊,頗負盛名。新屋的蔚藍海岸配合藍天綠蔭,美麗的景觀,騎著鐵馬在桃園市特有的沿海綠色隧道中,共同欣賞沿海美景,令人心曠神怡,這樣的情景適合共同騎著車,一同享受大自然的美景。 綠色走廊分為北、中、南區,全程共約4公里長,由綠蔭大道及濱海道路所組成,目前設置完成入口停車場、步道系統、木棧平臺、眺望休憩涼亭、景觀眺望區、休憩座椅、景觀解說設施、自行車專用車道、指示牌及標誌等設施。新北銀河洞越嶺古道在IG颳起打卡旋風的新北市新店銀河洞,最奇特之景莫過於鑲嵌在山壁中,供奉觀世音菩薩的小廟,與一旁凌空而下的瀑布、周圍綠意盎然的枝葉交織成空靈、仙境景象,成為旅客心之所向的夢幻景點。銀河洞位於楣子寮溪的上游,是內凹的山壁所形成的山洞,除可以站在觀音廟陽台欣賞瀑布及蕨類植物,也可以在石桌椅上稍作休息,享受靜謐的山林氛圍。此外,旅客不妨穿過小廟,走到後方的呂洞賓廟,在這邊可近距離接觸瀑布,享受清涼水氣帶來的舒心感。桃園中壢老街溪步道、新街溪步道「老街溪河濱步道」與「新街溪河濱步道」,讓民眾在繁忙的都會區中也能在綠意盎然的親水步道中放鬆身心,配合光彩奪目的夜間燈光秀,以及周邊新勢公園、河川教育中心等相關設施,成為南桃園假日休閒新地標。老街溪步道起點在平鎮區八字圳水岸公園,終點環北路老街溪橋,交通來往相當方便。若是從平鎮三重橋出發,不但可連接平鎮八角塘、伯公壇、中壢舊社與平鎮新勢公園河川、河川教育中心,還可一路沿著溪畔步道漫步,兼具觀景、休閒功能,讓人步行其中也不感疲累。新街溪河濱步道可以欣賞豐富且珍貴的天然資產,也可以到達茂密林蔭的中壢藝術園區,是當地居民散步、運動的主要去處。新竹公園新竹公園是竹市除十八尖山以外最貼近市民的一座複合式公園,其中包含目前台灣原址現存最老的新竹動物園,還有玻璃工藝博物館、昆蟲館、咖啡廳、孔廟、Live House等知名地標,每到櫻花盛開季節更是適合賞櫻的景點,不同年齡層遊客皆可在此進行休閒娛樂活動。另外,近郊的18尖山亦是市民的共同休憩空間。台中東豐自行車綠廊「東豐自行車綠廊」由廢棄的鐵道改建而成,長度約13.6公里,結合了鐵道的懷舊風情,並且能與「后豐鐵馬道」相接,形成總長達19公里的自行車專用道,在舊火車車廂旁騎行,彷彿穿越時光隧道,充滿獨特魅力。后豐鐵馬道的入口附近,有一個充滿歷史意義的公營馬場——后里馬場。這裡不僅可以餵食可愛的馬兒,還可以親自體驗騎馬的樂趣,也是認識馬術文化的絕佳場地。無論想要享受自然風光,還是體驗馬術,這裡都能滿足你的期待!彰化溪州公園彰化溪州公園是全國面積最大的平地公園,面積約123 公頃,提供多元休閒活動設施。公園內分成苗木區與森林區,運用彰化縣特有的花卉與苗木,打造綠意盎然、綠草如茵的公園。 嘉義樹木園坐落於嘉義公園東北側的樹木園,園內栽植之樹木有一百四十種,歷經百年歲月,群樹挺拔林立,自然樸實中充分呈現林場的幽靜氣息,為嘉義市區內重要的休閒綠地,屬台灣極為珍貴的「都會區植物園」。園區內有一座極為古樸的「林場風清」嘉義八景之一的石碑,蒼鬱的林蔭下,小徑蜿蜒,林蔭蒼鬱,情人椅錯落,來此做森林浴的遊客更是絡繹不絕,沒有世俗的喧囂,非常適合喜愛大自然的人前去走春。 白河林初埤木棉花道林初埤木棉花道主要位於白河南90線及附近路段沿路,沿著南90前進,轉入田間道路即可看見,每年3月木棉花火紅盛開的美景是網紅IG人氣打卡聖地。可別以為木棉花道只有春天才美麗!就算是非花季前往,一樣是令人心曠神怡。騎鐵馬漫遊林初埤也是一款能深入體驗在地美好風情的旅遊方式,能能享受鄉村自在愜意的洗禮。推薦順遊鄰近的小南海風景區,有著約5公里兼具散步與單車的環湖賞景步道,以小南海吊橋為起點,銜接起埤塘旁的普陀寺與對岸的生態公園,不時可見成群白鷺鷥棲息於埤塘,環境十分清幽宜人。高雄旗山老街旗山百年山城老街,巴洛克立面裝飾的紅磚建築與砂岩堆砌的石拱亭仔腳,散發優雅古典的氣息,更有多棟建築物被指定為古蹟或文化資產,值得一一尋訪品味。拜訪古色古香的老街商圈,除了可以深入了解歷史文化及老建築物的風貌,此地著名的各式傳統小吃及在地特色的香蕉點心、冰品也都讓遊客回味無窮。獨一無二的美食與建築,是旗山老街商圈特殊的魅力所在。高雄駁二藝術特區駁二藝術特區位於高雄港第二號接駁碼頭,是台灣最成功的文創園區之一,開啟高雄一股南方藝術的新潮流,改頭換面成為藝術家的創作天堂,匯集滿滿的設計與創意能量。 駁二塔則是登高望大港橋的最佳觀景台,每人每次10元投幣入場。屏東六堆客家文化園區 六堆客家文化園區座落於屏東縣內埔鄉,園區位於內埔、長治及麟洛三鄉交界處,佔地約30公頃,定位以展示臺灣客家文化、常民生活體驗為主軸,具備語言文化傳習、展演行銷及休閒遊憩功能。空間規劃有自然草原區、田園地景區、傘架客家聚落區及九香花園伯公區四大區域。從象徵六堆客家人開墾精神的自然景觀為起點,到建立農田水利的田園地景區、再到象徵團結合作的傘架聚落景觀,深具教育意義。宜蘭幾米公園幾米公園位於宜蘭火車站南側,原為廢棄的鐵路局舊宿舍區,保留原有的歷史建築與老樹綠蔭,更以知名繪本作家「幾米」的場景所製成裝置藝術,成為拍照的著名場景,更是全台第一座幾米主題廣場。也可以順便去舊宜蘭市國光客運站改造成的「幸福轉運站」,造景以長頸鹿和大象等動物意向為主題,結合遊樂器材,讓藝術除了欣賞,更多了鞦韆、滑梯等玩樂功能。站內還有繪本家幾米新作忘記親一下的主角進駐。 花蓮介壽新村介壽新村牆面有許多故事牆彩繪,包括反共復國、保密防謀等標語,以及想翻牆偷香腸孩子的身影,眷舍外納涼聊天場景,都一一躍上牆面,充滿濃濃的懷舊風,想要慢慢欣賞介壽新村的過往今來,最適合的方式就是慢步而行,體驗當年眷村的特有文化。 台東鐵花新聚落位於台東市中心的台東舊火車站於2001年交棒給新車站後,卸下了原有的交通樞紐地位,成功轉型為鐵花新聚落,華麗轉身為台東的文創與潮流重鎮,夜晚漫步於高掛彩繪熱氣球的鐵花新聚落已是當今來台東必遊的行程之一。鐵花新聚落範圍涵蓋了TTstyle原創館、鐵道藝術村、秀泰影城、臺東轉運站以及市集。不定期舉辦各類藝文活動,讓臺東充滿豐富的樂趣與文創氣息! ※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-01-26 醫療.血液.淋巴
三總血友病中心多專科一站式服務 全人照護把關病友健康
血友病是一種因凝血因子缺乏的遺傳性疾病,除了血流不止、甚至自發出血之外,也容易因為反覆出血,可能導致滑膜炎、關節炎、關節畸形等後續併發症。三軍總醫院血友病照護及研究中心主任陳宇欽指出,中心成立以推動血病患者整體醫療為目標,以「一站式服務」追蹤模式,結合血液科、骨科、復健科、牙科、胃腸肝膽科、感染科等多專科共同照護整合的合作下,以全人照護理念為血友病友的健康及關節把關。接軌國際醫療,以提高生活品質為目標。三軍總醫院血友病(以下簡稱三總)中心自民國92年9月成立,秉持著「以病患為中心」的照護理念,持續與國際血友病照顧醫療世界接軌及共同學習,致力於提升血友病團隊合作及照護品質。陳宇欽分享,因為血友病可能終身需要持續治療的疾病特性,中心不僅扮演著醫療照護的重要角色,更期待成為病友在人生中最好的陪伴者,與病友共同面對人生每一個挑戰。陳宇欽指出,血友病的治療不僅限於凝血因子注射的治療,還需要關注病患關節變化及其他身體狀況如慢性C肝、肝疾病的追蹤,以提高生活品質為最終目標。陳宇欽提到,血友病、類血友病及各種出血性疾病相關凝血功能檢查及基因檢查的精準度與效率非常重要,三總的血液實驗室通過了世界血友病聯盟(WFH)檢驗質量國際認可,能協助做相關檢測,以確保每位病友及家屬都能得到最正確的診斷及最完善的照顧。多專科共同合作,完善個人化醫療與照護。陳宇欽分享,血友病因疾病需求,除了凝血因子補充治療的重要性外,中心會針對病友的個別疾病問題並配合生活需求,以「個人化醫療」的概念彙整相關資料,透過多專科的醫療團隊配合與共照會議,讓病友能得到更妥善的照顧,幫助他們恢復健康。陳宇欽說,血友病要「預防勝於治療」,中心在完整的醫療服務之外,更顧及病友身體、心靈層面,定期舉辦病友座談會、心靈成長班、假日復健班、假日親子運動班等活動,希望能成為病友在人生道路上的支持與依靠,並迎向更美好的人生,讓愛予以傳承延續。
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2025-01-11 醫聲.領袖開講
院長講堂/北市聯醫陽明院區院長邱逸淳 醫療虛實整合 做最接地氣社區醫院
台北市立聯合醫院陽明院區院長邱逸淳認為,「醫師是一個可以幫助人的行業」,他期許位於天母地區的陽明院區,成為最接地氣的社區醫院,真正實現醫療虛實整合,讓民眾在愉悅感受中獲得妥適的醫療照顧。畢業於高雄醫學院醫學系的邱逸淳,25年前選擇當「內外兼修」的泌尿科醫師,行醫之路從台北榮總泌尿外科住院醫師開始,一待就是5年的紮實訓練,接著在羅東博愛醫院泌尿外科服務2年,讓宜蘭縣民不再舟車勞頓北上就醫,也能享有微創等先進醫療手術治療。不斷自我精進的邱逸淳,考上國立陽明大學醫工所博士班,且適逢北市聯醫整併初期,於是2006年回到台北忠孝院區服務,不但要讀書,還得兼顧一家五口的親子生活,他直呼「時間緊到軋不過來,還好有老婆、雙方家長與師長支持」,順利於4年半取得博士學位。醫病溝通 比醫學技術更重要「以前覺得醫學技術最重要,醫師有絕對的權威,其實醫病溝通更是重中之重。」邱逸淳回憶說,曾為一名88歲老先生成功執行體外震波碎石,但患者從未回診追蹤,隔年被消化外科醫師確診胃癌後,家屬跑來質疑他,要是有提醒異樣,就能及早治療。從此他養成一個習慣,「我會把未到診的病人資料及報告,全部看過一遍,必要時電話通知」。2013年邱逸淳加入北市聯醫醫療品質暨病人安全委員會,透過系統可掌握提醒有疑慮患者的病況,例如報告異常,即簡訊通知醫師追蹤當事人等系統性作為,保護病人安全。他也會盡量收集病人在其他院所的看診紀錄,綜合性提供相關科別追蹤的建議,不少人因此早期發現胃癌、肺癌等。完整區域聯防 連結居家醫療2017年邱逸淳被任命為北市聯醫品質管理中心主任,2019年接任和平婦幼院區副院長,站在新冠肺炎抗疫最前線,2021年協助成立萬大前進指揮所且肩負駐站指揮官重責。2022年接任教研防疫資訊副總院長,2023年兼林森中醫昆明院區代理院長,2024年7月16日接掌陽明院區院長。邱逸淳說,陽明院區為醫療兼具公衛與社區連結的重鎮,不只家醫科、小兒科等傳統強科,近年重點發展泌尿科、骨科等,以20年發展藍圖,規畫與7大院區儀器設備互補合作、醫師跨院協作,在完整區域聯防基礎上,連結醫院外的居家醫療,因應超高齡社會的長照領航,以全國最好、最接地氣的社區醫院為首要目標。在醫療前線25年來,邱逸淳印象深刻的是疫情時期的北農群聚事件,身為駐站指揮官,每天回到家幾乎超過半夜12點,有一次等門的兒子假裝嚴肅地說,「爸,我知道你今天對社會國家貢獻卓越,可是你對我們家的貢獻應該是零」,因此給他一個補救機會,洗完水槽的碗就當作今日的貢獻。邱逸淳說,雖然事後得知是玩笑話,卻也是家人心聲的小小表達,十分感謝家裡永遠的支援;工作、生活的平衡確實重要,即使為醫院、社會和國家奉獻許多,仍不要忘了永遠的家人。也因處在高壓的工作環境下,他以前會陪伴孩子騎腳踏車、跑步,現在則是常回苗栗鄉下及爬山健行,「接觸大自然,從中獲得每周間的一個逗點」。追求「能吃、能動、能記憶」隨著年紀增長、基礎代謝率變差,邱逸淳說,飲食上會強化補充蛋白質,也會控制食物的攝取分量,畢竟稍微吃多,體重就容易攀升,而適度運動也是不可少,「能吃、能動、能記憶」是漸有年紀後,追求的3大目標。 每個人都是自己身體的主人,邱逸淳認為,大眾應培養良好的健康識能,定期健康檢查,早期發現、早期治療,「要好好的為自己健康當責,不然醫師總有一天會等到你」。邱逸淳年齡:50歲專長:泌尿醫學、微創手術、醫療品質與病人安全、精實管理、價值醫療現職:台北市立聯合醫院陽明院區院長學歷:高雄醫學院醫學系、政治大學經營管理碩士EMBA、陽明大學醫學工程研究所博士經歷:北市聯醫泌尿科主任、北市聯醫品質管理中心主任、北市聯醫忠孝院區醫務秘書、北市聯醫和平婦幼院區副院長、北市聯醫林森中醫昆明院區代理院長、北市聯醫教研防疫資訊副總院長給病人的一句話:要好好為自己的健康當責。
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2025-01-01 醫療.兒科
家長必看!有「性早熟」快就醫,及早治療助孩子多長10公分!
全世界的小孩,都在面臨性早熟危機!統計發現,各國小孩出現性早熟比率都在上升,不僅女童初經時間提前。韓國從2008到2020年,男生性早熟比例更增83.3倍,女生則上升15.9倍。墨西哥在Covid-19疫情後,女生性早熟比例也增加2.5倍,在中華民國兒童生長協會與元氣網攜手舉行的「孩童健康生長:小兒性早熟治療大解密」衛教講座中,醫師觀察到台灣也有類似現象,當兒童有性早熟現象,須及早治療,以免身高發育受限,差距可能達十公分之多。在面臨少子化的台灣,生兒育女成了重責大任,也讓家長更重視孩子的生長、發育,在講座中,醫師也呼籲家長、民眾多留意小兒性早熟危機,現場約有三十多對關心小孩生長的親子檔、近六十人參與這場講座,活動中更安排骨齡測量服務與運動體能活動,大人、小孩皆熱情參與,現場活力四射。提早邁入青春期,生長發育易受限在衛教演講中,新竹臺大分院小兒部小兒內分泌科主治醫師林函怡表示,一般女生在8到13歲進入青春期,男生進入青春期時間則多在9到14歲,進入青春期後,女生常出現的第一個「第二性徵」為乳房變大,男生睪丸也是開始變大,不過,當睪丸正在變大,小男生自己、其家人往往很難及早發現,常等到聲音變粗才就醫,黃金治療時機已縮短許多。當女生在8歲前、男生在9歲就出現第二性徵,並進入青春期,便符合「性早熟」定義。林函怡解釋,除了乳房、睪丸變大,女生8歲前、男生9歲前就出現陰毛、腋毛或短時間內長高,或者女生就月經來潮、男生聲音變粗等,都是第二性徵、性早熟跡象。性早熟背後原因,環環相扣小孩出現性早熟的風險因子包括「家族有性早熟病史」、「肥胖」、「經常攝取精緻食物」與「經常接觸環境荷爾蒙」等,當小孩有這些高風險因子,出現性早熟的機率就會增加,而性早熟容易影響身高發展,導致小孩身高發育受限制,這也是衛教講座現場多數家長所關心的重點。「小兒性早熟類型分為中樞型性早熟與周邊型性早熟。」台大醫院小兒部內分泌科主治醫師劉士嶢分析,在小兒性早熟族群中,以中樞型占多數,在人體長高的過程中,最初大腦下視丘、腦下垂體會發出一連串訊號,睪丸、卵巢一接收到這些訊息,就會分泌睪固酮、雌激素,身體便提早進入青春期,而體內的「促性腺素釋放素」(GnRH)則會抑制這些訊號。至於周邊型性早熟,多與腎上腺增生,或腎上腺、睪丸、卵巢產生腫瘤病變等有關,人數相對較少。「性釋素類似物」(GnRHa),有效抑制荷爾蒙分泌談到小兒性早熟的治療,劉士嶢表示,目前主要治療目標為抑制性荷爾蒙分泌、避免骨齡快速增長,如果是中樞型性早熟,則以荷爾蒙治療為主,現在使用的藥物成分與人體中的GnRH相近,可持續有效抑制性荷爾蒙分泌。研究顯示,有性早熟跡象的孩子若及時接受「長效肌肉注射GnRHa成分藥物」的治療,三個月後,不僅性荷爾蒙分泌明顯趨緩、效果達12個月,且實際年齡與骨齡的差距,也會大幅縮短,甚至趨於正常,孩子的最終身高,平均也比未接受治療組多增加約十公分之多。劉士嶢也指出,許多家長最在意的是「藥物治療會不會影響未來生育能力?」,根據過往研究,學童若接受GnRHa藥物的治療,成年後的懷孕率與一般大眾相近,代表這類藥物並不會影響孩子往後的生育能力。而常見的藥物副作用多為注射部位不舒服,通常過一陣子就會緩解,而頭痛、熱潮紅等現象,發生機率也非常低。多運動、健康吃、早睡覺,更是重要關鍵新竹市沐橙、關心診所副院長暨中國醫藥大學新竹附設醫院兒科特約醫師朱子宏提醒,容易造成性早熟的地雷食物包括高油脂食物、高糖食物、塑膠包裝食物、高荷爾蒙食物與部分補品等,若家長想讓孩子服用中藥或轉骨湯等,務必諮詢專業醫師,以免引起性早熟風險。此外,家長也需要定期觀察孩子的身高、體位發展,並與醫師進行討論,千萬不要購買來路不明的偏方、藥物,以免弄巧成拙。在講座中,醫師也再三強調健康飲食、睡眠充足、多運動的重要性,同時,對於有相關問題的孩子,也建議諮詢兒童內分泌科、兒童遺傳科或兒童成長門診,以獲得專業建議、評估。
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2024-12-28 焦點.元氣新聞
【向上教養】爸媽沒保醫療險…子女憂
根據衛福部的數據,六十五歲以上者,每年每人的醫療花費約七萬到八萬元,人到老年,需要的醫療花費會比年輕時高,偏偏許多醫療險的實支實付都有給付年齡上限,從六十五到七十五歲不等。投保醫療險,是期待保險可以負擔龐大的醫療費用,若是給付有年齡上限、保額不足,或是父母根本沒投保,子女可以怎麼辦?理財主播葉芷娟建議子女先跟父母談談想法,像葉芷娟的媽媽會跟她說:「我的台積電股票就是我的醫療基金。」只要父母自己有盤算都是好事。但若沒有醫療險也沒有預留醫療基金,或許可以全家人一起將錢準備好。她根據衛福部數據,每年預備至少七萬元來舉例,假設爸爸目前年齡離平均壽命還有廿年,至少要準備一百四十萬,看一下爸爸存款,若還有四十萬缺口,那麼爸爸每個月退休金下來別全花完,就要想辦法留一點當醫療基金,同時子女也可以存一些進去,不用急著馬上備齊,可以慢慢來,但要有紀律地每個月撥一點錢。葉芷娟說,不妨直接跟父母說:「如果你不這麼做,到時候你會拖累我喔。」如果親子關係不錯,平時也有談錢習慣,爸媽比你想像得還能直接溝通,不用擔心。
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2024-12-28 焦點.元氣新聞
【向上教養】和父母談錢 控管家庭風險
「在理財這件事『向上管理』,就是在做自己的風險管理,因為父母出了什麼事,就是我們的風險。」財經主播葉芷娟一語道破中年子女和高齡父母談錢的重要性。父母生病 醫療長照開銷不小她笑著說,因著自己「理財達人」的形象太鮮明,朋友遇到父母有財務上的問題就跑來跟她討論,這些朋友多半有穩健合宜的財務規畫,打亂規畫都是因為後來父母出了狀況。葉芷娟的朋友A是獨生女,有天媽媽突然倒下送急救,一連串的治療及後續的長照需要一大筆錢,A身上沒那麼多錢,但還好媽媽有退休金,一輩子努力也掙了一些錢,問題是,A根本不知道家庭可用的錢在哪裡?朋友B則是在前幾年疫情期間,因為爸媽經營的旅行社生意大受影響,要協助處理旅行社的過渡時期,一看帳本才驚覺,看似生意不錯的旅行社在疫情之前就已經有負債了!還有更多朋友的難題是關於醫療費用,某天發現爸媽的醫療險不夠支付現階段就醫需求,也有醫療險保單已過期,或是沒買任何醫療險。談錢,是家庭內最重要也最困難的話題,葉芷娟指出,平時不關心父母財務狀況,絕口不聊錢,到了父母生病了、負債了、家裡需要錢了才來談,沒談好甚至被認為「覬覦家產」,想要解決問題換來一身委屈。討論錢財 應像談晚餐般自然但是和父母談錢,怎麼開始?「絕對是從建立關係開始。」她說,不同的父母會有不一樣的起手式,重新認識父母,用正確相處方式改善彼此關係永遠是第一步,也是好好談錢的地基。葉芷娟因為大家的困擾,出了「和父母好好相處到老,一定要談錢」有聲書,前面花很大篇幅談認識父母,及不同類型父母的對應方式。有個朋友聽完有聲書後跟葉芷娟說,他的爸媽是自我意識高的父母,他決定要和爸媽一起去聽理財講座,找尋理財的共同話題,作為談錢的第一步。葉芷娟自己則是有意識的建立家庭內「談錢」的習慣。葉芷娟會跟爸媽分享工作的新資訊、自己投資了什麼、有哪些想法,爸媽一開始只是聽,偶爾會不以為然:「那是你們年輕人在玩的。」並說起當年經歷股災血淚斑斑。即便兩代間對於錢、理財的方式大不同,但是「聊錢」的橋梁就這樣搭建起來,親子間現在已經可以自在談錢,每天聊,就像討論待會去哪裡吃飯一樣自然,話題可能很小——臥室抽屜那張投資型保單大賠怎麼辦?可能非常宏大——大通膨時代怎麼投資才能抗通膨?也非常坦率——媽媽要留給女兒的那間老公寓,是身後留待繼承好呢?還是身前贈與移轉好?盤點資產 順便教爸媽防詐騙葉芷娟強調,家庭關係複雜的,尤其不要忌諱談錢,否則到父母身後的遺產繼承會發生很多法律問題。一般家庭有了談錢的習慣後,可以逐一了解以下項目,包括父母的資產及退休生活費,還有醫療費用來源,也要有充足資訊以防詐騙。葉芷娟提醒,與父母談錢的目的從來不是要教父母理財,只是讓溝通流暢,確保他們辛苦一輩子賺的錢可以用在想用的地方,開心過日子,生病或有狀況時不會入不敷出,甚至拖累家人。
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2024-12-21 焦點.元氣新聞
【向上教養】照顧者最困擾 與爸媽溝通
阿智的父親有三高,不久前中風好不容易救回來,但是從來不定時服藥,更遑論復健、運動。小雅穿著新買的衣服回娘家要帶母親去就醫,媽媽對著年近五十的她說:「妳全身黑是有誰死了嗎?長這麼大還不會穿衣服!」性格的缺陷 病後會被放大「長照是家庭關係的延長賽」,家庭照顧者關懷者總會秘書長陳景寧指出,親子間的互不理解、無法溝通,會在父母老年時變本加厲,尤其父母在生病後,開始面對自己的失落與悲傷,他們生命早期埋下的性格問題也會放大。陳景寧說,家總「家庭照顧者關懷專線」每年會統計首次入線的照顧者的最大困擾,都有超過五分之一的照顧者表示,他們最大的困擾是「與被照顧者的溝通」。陳景寧進一步說明,父母生病後難以溝通的原因很多,像阿智父親那樣不吃藥、不復健算是最單純的,帶給子女比較大困擾的多來自家庭關係的不平衡,例如小雅與母親,父母從子女小時候就習慣指責、評價子女,關係長期不平等;另一種是父母的偏心埋下手足心結,在父母生病後釀成家庭風暴。用角色扮演 練習換位思考陳景寧指出,試圖改變年老父母的困難度非常高,子女總是滿身挫敗,她認為最好的狀況是改變自己、換位思考,「角色扮演」是有效的方法,把自己當演員,每天都有即興劇的任務,尤其遇到父母失智時更需要。也可以將父母當成客戶、老闆,從子女位移到專業人員。當我們希望拿到案子、得到老闆肯定,通常會有很多的觀察和耐性,嘗試不同方法,不會糾結老闆愛不愛我、不會膠著於客戶的不公平對待,「你會知道老闆、客戶就是難搞,順著毛摸就好。你愈認定我們是親子,愈感到不舒服。」少說一句話 也是好的開始另外,「少說一句話」也是好的開始。若彼此的新仇舊恨讓你心生厭惡,連陪伴都難,那先從少說幾句話開始,例如陪爸爸看電視時,無論爸爸的政治立場與你多不同、內容多不合理,都靜靜聽他說完,多數時候,老人家只是需要有人聽他說話。親子衝突持續於有來有往,當你停止丟石頭,就有可能終止互丟石頭的場面。也可以發揮創意,從父母在乎的點著手。陳景寧舉例,她有個案的母親和媳婦關係差,常抱怨媳婦對她不好。母親篤信前世與輪迴,有次算命聽說媳婦前世是她的怨親債主,今生如此是因為上輩子欠債未還,母親聽到了此說法,人就放鬆了,當她鬆手,婆媳的關係反而變好了。別成為自己也不認同的老人向上教養是一條漫長的路,太強調「一定要怎麼樣」會很辛苦,陳景寧建議,善用家總專線、讓自己放鬆,不要急著解決問題,保持彈性和幽默感才是長久之計。陳景寧常在聽見照顧者抱怨,他在重複上一代的行為。她提醒,父母對子女的影響深遠,若不想將這樣的負面關係與互動複製給下一代,子女須從中年起就要有意識改變自己,不要成為一個自己也不認同的老人,到老年才想改變,困難度很高。
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2024-12-14 焦點.元氣新聞
【向上教養】父母愛拜拜…信仰的根不要拔掉
阿光的媽媽非常重視拜拜,神明、天公、祖先、地基祖、好兄弟……,所有想得到的對象、日子,都必須按照既定的時辰、準備合規的祭品拜。因為孩子都在外地工作不住家裡,豐盛的祭品往往吃不完,冰箱囤滿過期食物,請媽媽從簡,她說:「拜那麼簡單,祖先怎麼請朋友吃?」近年爸媽都老了,端祭品上三樓神明廳變得吃力,媽媽要求三個孩子輪流請假回家端菜上神明廳。「拜拜對傳統的父母來講很重要,一定要拜,而且一定拜成什麼樣子才是對的,是唯一真理、不用問理由,那個是已經生根的,這個『根』不能拔。」何曉婷遇過許多長輩,明明人中風躺在醫院,還為了無法拜拜自責內疚,這時除非有人跟他說:「我幫你拜了,不用擔心。」否則他的心理永遠過不去。何曉婷的建議是,像拜拜這類的事是父母的「根」,不要試圖拔去,如果這件事沒負面影響,你的能力也可以,就順著父母。這樣子他們比較安心,就不會生出多餘的東西,干擾親子間關係。媽媽需要端祭品上樓的需求,盤點一下現實條件,經濟上允許,可以外包的就外包,不要讓彼此為難。例如,有辦法請人幫忙端菜嗎?或是有沒有器具可以幫忙運送?家裡空間夠大的話,就裝個移動梯吧,不只可以運東西上樓,也可以載父母。但是拜拜食物太多,導致父母吃壞掉或過期的食物,就必須想辦法處理。最好方法就是找些說法將食物帶走,說你沒有時間煮飯,或是剛好要跟朋友聚餐每個人要出食物,這個帶去就不用再另外準備了。用些小技巧避免他們吃到不好的東西就可以了。這過程父母會覺得,我拜拜不只是敬天祭祖求安心,對子女也有幫忙,他們的成就感或價值感也會增長。看不慣父母的行為時,何曉婷提醒子女,不要太快把是非對錯搬出來,也別一味想要改變父母,子女們如果多一點彈性看事情,就會找到許多方法。數位版看這裡三明治女兒的體悟主播蕭彤雯曾有不願意就醫、看了醫生也不吃藥的媽媽,還有堅持家中不能有外人、拒絕長照資源的爸爸,她走過三階段,歷經六年時間,終於來到「我和媽媽最好的時刻」。上有年長父母、下有年幼子女的三明治女兒蕭彤雯,如何做到既要向上又要向下教養?
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2024-12-02 活動.活動
【免費活動】孩童健康生長|小兒性早熟治療大解密 衛教講座
日期:2024年12月22日 (日) 14:00-16:40(13:00開放報到)地點:新竹縣竹北市中興里集會所(302新竹縣竹北市嘉豐南路一段11號2樓)網路報名:https://p.accu.ps/6s3d2n電話報名:02-8692-5588 ext.5616(服務時間:週一至週五工作日09:00-18:00)「我的寶貝 寶貝 給你一點甜甜 讓你今夜都好眠 💤」「我的小鬼 小鬼 逗逗你的眉眼 讓你喜歡這世界🌍」耳熟能詳的歌曲,簡單唱出了每對父母最真切的情感與心願!孩子的成長及發育一直都是家長關注的議題,然而隨著生活型態的改變以及環境賀爾蒙的影響,現在兒童性早熟的年齡也越來越低…例如在8歲前的女孩或9歲前的#男孩出現第二性徵,#女孩胸部提早發育、#女孩提早來月經,#男孩聲音變低等情況,就可能是#小兒性早熟的徵兆。 此外,這些孩子常伴隨#骨齡超前,骨骼發育超過實際年齡,比其他同齡孩子特別高發生原因包括#內分泌異常、#腦部病變、#環境荷爾蒙影響或#高熱量飲食等,因此需#及時診斷與治療。面對這樣的情況,家長也容易受到網路上充斥的不正確資訊影響,導致誤判或忽視重要訊息。為了幫助家長獲得專業而正確的知識,中華民國兒童生長協會與元氣網攜手舉辦「孩童健康生長」衛教講座,邀請專家分享如何正確認識小兒性早熟症狀、觀察方法以及治療方式,同時特別安排運動教練帶動親子一起跳舞,以趣味互動強化家長對健康成長的關注。活動不僅提供專業衛教資訊,更營造輕鬆的學習氛圍,幫助家長解答疑惑,讓孩子的成長之路更加安心無憂。歡迎有興趣的爸爸媽媽帶著小孩來共同參與!❤️️講座一共有4堂課!❤️️🔶第一堂:【關於小兒性早熟的一百萬個為什麽??? 】性早熟危險因子、小兒性早熟評估指標👩🏻⚕️講師:新竹臺大分院小兒部內分泌科 林函怡醫師🔶第二堂:【搶救身高大作戰,小兒性早熟治療大解密!? 】🧑🏻⚕️講師:臺大醫院小兒部內分泌科 劉士嶢醫師🔶第三堂:【把握黃金時間 請你跟我這樣做!!!】小兒性早熟日常飲食及照護須知🧑🏻⚕️講師:新竹關心/沐橙診所 朱子宏醫師🔶第四堂:【長得好就要動ㄘ動】要帶爸爸媽媽小朋友一起跟著老師動一動!🧑🏻⚕️講師:三棵小樹幼兒體適能老師📌議程:#現場提供免費兒童骨齡檢測(僅開放活動參與者,歡迎踴躍報名)#報名資格:依網路報名優先順序決定錄取及備取順位,需待主辦單位確認順序後,以簡訊發送報名成功通知為主
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2024-11-09 醫聲.領袖開講
院長講堂/台南醫院新化分院院長張耀仁 帶領醫護轉守為攻 深入社區設點看診
衛福部台南醫院新化分院是守護台南山區醫療的唯一地區型綜合醫院,區域內約有13萬人口,以高齡長者為主,新化分院院長張耀仁帶領醫院「轉守為攻」,即使醫護人力吃緊,依舊主動深入社區設點看診,進一步宣講、篩檢,希望能幫助長者早期發現問題、早期治療。守護偏鄉 及早治療預防台南醫院新化分院成立於2001年,服務對象以高齡長者居多,在新化分院服務約5年的張耀仁認為,「醫師不應只在醫院看門診,更要走出醫院、走進社區。」近年他率領醫療團隊與在地社區、廟宇等合作,將門診資源導入山區鄉鎮社區,讓醫護人員能夠向外延伸提供服務。隨著醫療技術與時俱進及民眾健康意識提升,疾病型態不斷改變,身為肝膽腸胃科醫師的張耀仁指出,早年很常見的胃癌病例已逐漸減少,取而代之的是胃食道逆流、脂肪肝等文明病逐年增多,三高族群也增加不少,主要與現代飲食習慣造成代謝症候群有關。「長者常見因三高、心臟病、糖尿病等慢性疾病就醫,但很多人都是等到出現明顯症狀時才會就醫。」張耀仁說,新化分院於是決定主動出擊,除替長者治療慢性病外,更要讓民眾在疾病尚屬早期發展時,就及早介入治療並預防,守護偏鄉民眾的健康。患者致謝 醫護付出值得張耀仁分享,之前有一名婦人因肚子不舒服就診,檢查發現膽囊發炎,建議婦人應前往大型醫院進一步治療,且可能需要開刀,後來婦人完成手術治療後,在家屬陪同下回診,家屬說「若再不開刀,恐會危及生命。」一再向他表達感謝之意。「醫師就像病人的垃圾桶」,張耀仁認為,來醫院看病的人,大多是身體不舒服、都不太開心,很多人是來「倒垃圾」的,所以每當患者反饋一句簡單的「謝謝」,都會讓醫護同仁感到「做這件事情是有意義的」,更是幫助一個家庭。籌建宿舍 將供日照服務現今護理人力吃緊,醫護人員都要身兼多職,新化分院目前病床有64床,包括急性病床47床及慢性病床17床,但只開到40床,院方除積極招募醫護人員外,因醫院地處偏遠也籌建員工宿舍,以留住人才,未來宿舍1樓會規畫長照關懷據點提供日間照護服務,肩負起衛福部照顧偏鄉民眾之責任。張耀仁強調,新化分院除有總院積極協助提升優質醫療照護外,更積極與成大醫院合作經營,建立各種合作模式,創造醫院及偏遠地區就醫民眾雙贏局面。養生祕訣 每天走8千步現代人的文明病日益增加,張耀仁是肝膽腸胃科醫師,因此他的養生祕訣很簡單,強調均衡飲食、規律運動、保持心情愉快。三餐以多補充蛋白質及蔬果為主;每天走路8000步以上或是快走運動,若工作忙碌,就會在醫院上下樓時多爬樓梯,維持一天的運動量。張耀仁的兒子很喜歡打籃球,假日閒暇時,他會陪小孩玩一下籃球,雖然可能無法下場對打,但他會在場邊幫忙撿撿球、簡單投籃互動,不僅能夠運動,更能促進親子關係。「人生不如意事十常八九,因此要活在當下,心存感謝。」張耀仁面對工作壓力大時,會先深呼吸,讓自己平靜下來,重新思考有沒有什麼地方可以做得更好,平時則喜歡到花東地區走走,看看優美的風景,有時候也會到棒球場看場球賽,跟旁邊的人喊一喊,發洩一下情緒或壓力。張耀仁●專長:一般內科、腹部超音波、胃鏡出血潰瘍止血術、食道靜脈結紮術、大腸鏡息肉切除術●現職:衛福部台南醫院新化分院院長●學歷:台北醫學大學醫學系畢業●經歷:成大醫院住院醫師台南市立醫院腸胃科總醫師衛福部台南醫院胃腸科主治醫師給病人的一句話:均衡飲食、規律運動、保持心情愉快是健康的不二法門。
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2024-11-01 失智.Podcast
【Podcast】Ep18.當父母罹患失智症,身為子女的我該如何面對最熟悉的陌生人?
當父母罹患失智症,子女作為照顧者會切身體會到,父母的健康變化遠超出想像地影響個人生活。照顧父母不僅耗費時間與精力,對自己的身心狀態也帶來挑戰,例如容易產生緊張、焦慮、煩躁等情緒,甚至引發自我懷疑與內疚,進而影響日常生活。最新一集《失智好好生活》Podcast中,臨床心理師黃耀庭分享如何有效面對父母的病情,並提供策略以助照顧者調適心態,應對接踵而來的照護壓力。面對失智父的態度3變化主持人陳韻如分享藝人唐從聖陪伴父親對抗失智症10年的過程。從「為什麼是我的父親?」到逐漸接受的心境轉折,除找到方法與父親相處,還發現原來嚴厲的父親也能變得幽默風趣,使得這段時光成為獨特的回憶。失智症的病程平均為8至10年,隨著病情進展,大腦的認知功能逐漸受到影響,患者可能出現記憶衰退、行為異常,以及固執與易怒等症狀。陳韻如說,部分症狀會反覆出現,所以照顧者容易感到疲憊、沮喪,甚至懷疑自己的照護能力,因為失智者不像小孩,隨著年齡增長,學習能力和自理能力會不斷進步,表現出越來越多的技能與成熟。提升識能善用資源助自己一臂之力在照顧開始前,黃心理師建議先了解失智症的特性與進程,在面對不可預期的行為時才不會驚慌。並可利用社會支持資源,例如失智共照中心、失智據點等;長照司的「家庭照顧者支持性服務創新型計畫」中,放寬「到宅照顧技巧指導」及「轉介個別心理輔導、諮商服務」2項服務,無論低收、中低收或一般戶皆無需部分負擔,免費使用。★點看「家庭照顧者支持性服務創新型計畫」詳情建立良好親子關係是減輕照顧負擔的關鍵照顧失智父母時,照顧者還需思考「自己期望的照顧方向是什麼?」從而建立一個長期、穩定的照顧方式和關係。黃心理師強調,避免使用暴力或強制手段,尤其當失智父母反覆提問時,不要急於糾正,而是以他們喜歡的方式回應,以維持良好的互動。建立良好的親子關係是減少照顧壓力的關鍵。當親子關係和諧,且父母願意配合,照顧會相對順利。若未來得及建立深厚的親子關係,黃心理師建議子女只需專注陪伴,無須勉強自己改變心態。本集重點:✎如何從理解失智症的進程與挑戰開始,幫助照顧者減少緊張、焦慮的情緒?✎親子關係是照護歷程的關鍵?罹病前關係不好怎麼辦?✎如何使用心理策略來應對內疚、自我懷疑等負面情緒?失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://reurl.cc/93lN08🎧Apple Podcast:https://reurl.cc/34zERV🎧KKBOX:https://reurl.cc/XRzM3M🎧Spotify:https://reurl.cc/34zEl9⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691
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2024-10-25 醫聲.醫聲要聞
沒有人就沒有人才 專家籲企業出2招催生
沒有人就沒有人才!台灣生育率全球墊底,影響未來人才數量,各家企業花招百出,盼招募、留下人才,甚至催生增加人才。國際通商法律事務所合夥律師、歐洲在臺商務協會(ECCT)人資委員會共同主席許修豪表示,雖現行性別平等工作法列有育嬰假、產假、家庭照顧假等,但該法旨在促進性別平等,而非鼓勵員工生育,加上未見金錢獎勵生育的明顯成效,因此呼籲企業主動促成法令改變,並同步改變公司家庭友善措施,才有助於攬才。少子化成因複雜,歐洲商會友善家庭聯盟(ECCT FFA)昨舉辦「人口永續與人才永續最佳實踐高峰會」,邀請政府官員、國際智庫及企業代表,探討如何透過創新政策與實務行動,營造友善家庭與生育的職場環境。經濟學人智庫代表Emily Tiemann在預錄影片中指出,兒童托育、財務誘因、職場政策和人工生殖補助有助於提升生育率,也能增加家庭收入與國家長期稅收。借鏡他國 提供彈性職場政策、托育服務許修豪說,少子化不再只是個人選擇,公司須主動協助解決現實面障礙,培育未來人才,這也將是磁吸現有人才的誘因。歐洲推行家庭友善政策多年,ECCT執行長何飛逸(Freddie Höglund)表示,希望ECCT成為台灣政府與企業的橋樑,透過各種倡議導入有效經驗。OECD國家除提供彈性工時及場所、賦稅減免和社會給付、托育及課後照顧,也有足夠的產假、父親(陪產)假、育嬰假、家庭照顧假、短期照顧病童假等,例如丹麥有薪產假長達18周,法國育嬰假每個小孩、父母分別計算,每月給付約1萬8千元,直至幼兒滿3歲。然而,台灣全薪產假最多8周,育嬰假八成薪僅2年,許修豪建議,政府可參考台北市政府友善育兒職場標準,給予全薪育嬰假、父親全薪陪產假等,並修訂性別平等工作法,讓有育兒需求的員工選擇遠距工作或轉任半職員工,公司也能主動制訂相關政策。台灣2022年開始實施0到6歲國家養政策,擴大平價教保,增加育兒津貼及托育補助,降低就學費用,但許修豪表示,公立托育中心仍不敷需求,私立費用甚高,政府應藉由補助或稅捐優惠,鼓勵企業在工作場所設置托育空間,亦或仿效香港、新加坡,降低國人雇用外國家事工作者的法律門檻。政府應推育兒友善企業認證 鼓勵改善內部措施此外,許修豪說,政府可設立育兒友善企業或城市認證、標章,鼓勵企業和地方政府都投入資源,針對晚婚晚生造成的不孕症問題,則能讓員工自行調整合理班表,以便定期回診,或鼓勵保險公司開發相關保險。台灣默克醫療保健事業體總經理、ECCT FFA共同主席池田秀子(Hideko Ikeda)表示,單靠政府或個人努力不夠,須企業和社會各界合作,並借鑑具實證基礎的國際經驗,因地制宜,找到有效的少子化解決方案。台灣默克人力資源策略夥伴李京穎舉例,公司提供12周產假、5天全薪家庭照顧假、每個不孕症療程有2天全薪助孕假、2萬4千元的育嬰津貼、62萬5千元的生殖輔助治療補助,若夫妻皆為員工仍可重複申請,「每個寶貝都是重要人才資產,企業要提早做準備。」親子天下2023年推出友善家庭職場獎,創辦人、董事長兼執行長何琦瑜表示,縣市津貼總額暴漲,生育率卻腰斬,據調查,家庭最重視彈性工時和工作制度,因此也被納入獎項評選標準,再加上組織文化與領導階層的承諾、安家生養專案等特色與創新性、企業新生率等成效指標;該獎項亦被天下永續公民獎等其他獎項列計。去年有26家企業從209家脫穎而出獲獎,共誕生5026名新生兒,相當於台北市新生兒數的三分之一,每胎生育津貼總計發放近1億元,0到6歲育兒津貼總發放近3億元,企業平均離職率12.6%,企業育嬰留停復職率82.6%,比勞動部79%高4個百分點。鴻海科技集團今年獲得天下人才永續獎第二名、天下永續公民獎第七名,人資長夏國安說,員工平均34歲,正值育齡年紀,所以公司十分重視生育,2015年推動養育政策,每月給予1萬5千元育兒津貼,直至幼兒6歲11個月,夫妻皆為員工也不影響,至今累積共發放7億3千萬元;公司也提供懷孕員工通勤補助、衛教健康諮詢,以及孩子大學前各教育階段的支持,如國高中AI課程、大學獎項獎金與實習機會,「人才力就是競爭力,想留下人才,就要讓他們放心。」
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2024-10-12 焦點.元氣新聞
橘世代/近七成年輕父母擔心養出啃老兒 醫師:家長先問問自己
聯合報橘世代、元氣網攜手推出「別養出啃老族」線上調查中,近七成還在養育未成年子女的父母,擔心養出啃老兒。是什麼原因,讓還在養育未成年孩子的家長,不但無法享受和孩子間的互信與親密,反而讓未見的恐懼侵門踏戶?鈺璽診所副院長、振興醫院精神科特約醫師蔡佳芬指出,當孩子年紀還小,父母就無端憂慮他將來會不會啃老,多數是父母生命裡某些議題沒處理,可能是上一代的影響、可能來自手足,例如你的哥哥啃老,致使爸媽晚年不好過,你什麼也做不了,於是看到同為老大的兒子只是用零用錢買了一些非生活必需品,就想著兒子將來會不會啃老。蔡佳芬建議父母,有此擔心時停下來,覺察這份憂心所為何來?合理嗎?是否用「擔心孩子」來展現自此沒處理的問題?就算孩子已大學畢業,但仍在摸索職涯階段,家長仍不易拿捏:要繼續支持考第三年國考的孩子嗎?孩子職場受挫回家,要馬上督促他找下個工作嗎?思索這些問題時,也憂慮處理不好,未來孩子會啃老。蔡佳芬指出,父母不妨先問問自己,你擔心的,是他的人生?還你老後被啃?若是後者,孩子成年後,父母責任已了,財富的守護可以就事論事;但若是前者,你期待幫助孩子自立,那麼要不要給予金錢、資源就是協助其自立計畫的一部分,而非答案。重點是,在這個生命階段,你想如何協助他?「身為父母,我們會想,人生不會一帆風順,你也想成為他受挫時的避風港。」蔡佳芬說,「避風港這意象很棒,就是你進來避一避,之後就有辦法出去,不是永遠躲著。」養出自立的孩子,是父母的目的。蔡佳芬強調,焦慮是人類避險的本能、擔心也是來自愛,都是正常的,但是父母必須多一點停頓,釐清自己擔心的本質,才不會被不必要的焦慮響親子間互動,抹殺他對世界的嘗試。
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2024-10-12 焦點.元氣新聞
橘世代/兒退學玩音樂一毛都不給 郭葉珍「你是為自己活」養出不啃老的孩子
「也要有人願意讓他啃,他才有得啃!」國北教大幼教系副教授郭葉珍如是說。郭葉珍有一對成年兒女,常在臉書粉絲頁發表教養文章,今年按讚、留言、分享最多的文章是「如何養出具有自給自足能力與態度的成年子女」,此文的標題原本是「養出不啃老的孩子」,談的她和兒女同住,各管各的飯,各洗各的衣,關係是室友,而非親子,她的態度是陪伴但不插手,放手不放生。孩子的自立之路沒那麼理所當然,兒子高中、大學沉迷電玩,廿歲從大學法律系退學找人生方向,一直到卅歲搬離家,經歷了十年。兒子退學玩音樂 一毛都不給時間回到兒子廿歲那年,兒子說要退學,想學音樂,郭葉珍說:「恭喜你出社會了,我支持你去做想做的事,學音樂很棒,就去學吧,但我一毛錢都不會給。」於是兒子去麵店煮麵、去團練空間當櫃檯,賺取學音樂的學費,住家裡但自給自足,郭葉珍經過兒子工作的地方就拎著食物去探班聊天。兒子退學三年後,郭葉珍父親過世,在父親的喪禮上,她聽到兒子為喪禮做的音樂,這是他第一次聽到兒子的音樂作品,大為驚豔,跟兒子說:「你學音樂要什麼,我買給你。」兒子訝異:「不是一毛錢都不幫我出嗎?」郭葉珍解釋,這不是資助孩子,而是投資好產品。退學五年後,郭葉珍聽到兒子為台北時裝周做音樂,更成熟了。但這次她說:「半年內請搬出我家。」兒子生氣:「你是懲罰我成功!」郭葉珍平靜地解釋:「在媽媽心中,你從『自學大學』畢業了,要更上一層樓了。」沒有要妥協的意思。結果六個月後,兒子不但沒有搬離,還帶著女友住進家裡。有人問:「這算啃老嗎?」郭葉珍想過,她沒有損失,而且兒子跟她溝通,他想要買房子,如果一直租房根本存不了錢,跟媽媽約定好五年後搬出去。女兒國考不工作 只寬容一年女兒又是另一故事。女兒國考第一年沒考上,跟郭葉珍說要考第二年,她說:「媽媽支持妳,但第二年沒考上一定要去上班。」女兒聽到第一時間也是嘟噥抗議。勇敢追夢,但要務實為自己負責,是郭葉珍從小就從原生家庭學到的,她笑著說,小時候忘記帶便當,媽媽不會送;她成為媽媽後孩子生病,她的爸媽依然照著原訂行程去打球,她得自己想辦法。她的父母教會她,妳是為妳自己活的,爸爸媽媽也為自己活。但她強調,這些看似很「狠」的話,其實都奠基在家人間的甜蜜互動,相互陪伴、聆聽煩惱,不吝讚美,時時在生活裡「撒糖」,感受到彼此的愛,她在生活上給孩子支持,盡己所能的提供穩定的情緒環境,所以當她說出那些話、立下那些界線時,孩子知道那是媽媽的人生界線與生命哲學,不會做惡意的解釋。